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src/assets/images/chapterTwo/zt2.jpg 补丁 | 查看 | 原始文档 | blame | 历史
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src/assets/js/config.js 43 ●●●●● 补丁 | 查看 | 原始文档 | blame | 历史
src/assets/js/iframe.js 32 ●●●●● 补丁 | 查看 | 原始文档 | blame | 历史
src/assets/js/middleGround/WebMiddleGroundApi.js 24 ●●●●● 补丁 | 查看 | 原始文档 | blame | 历史
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src/assets/js/middleGround/api/edu.js 166 ●●●●● 补丁 | 查看 | 原始文档 | blame | 历史
src/assets/js/middleGround/api/file.js 94 ●●●●● 补丁 | 查看 | 原始文档 | blame | 历史
src/assets/js/middleGround/api/identity.js 181 ●●●●● 补丁 | 查看 | 原始文档 | blame | 历史
src/assets/js/middleGround/api/job.js 34 ●●●●● 补丁 | 查看 | 原始文档 | blame | 历史
src/assets/js/middleGround/api/resource.js 223 ●●●●● 补丁 | 查看 | 原始文档 | blame | 历史
src/assets/js/middleGround/api/store.js 676 ●●●●● 补丁 | 查看 | 原始文档 | blame | 历史
src/assets/js/middleGround/api/ugc.js 98 ●●●●● 补丁 | 查看 | 原始文档 | blame | 历史
src/assets/js/middleGround/tool.js 439 ●●●●● 补丁 | 查看 | 原始文档 | blame | 历史
src/assets/js/toolClass.js 465 ●●●●● 补丁 | 查看 | 原始文档 | blame | 历史
src/assets/js/userAction.js 135 ●●●●● 补丁 | 查看 | 原始文档 | blame | 历史
src/assets/logo.png 补丁 | 查看 | 原始文档 | blame | 历史
src/assets/style/main.css 449 ●●●●● 补丁 | 查看 | 原始文档 | blame | 历史
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src/assets/word/1 教案 专题四:学习主题二 学前儿童心理健康的评价.docx 补丁 | 查看 | 原始文档 | blame | 历史
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src/assets/word/1 教案专题八:学习主题一 常用护理技术.docx 补丁 | 查看 | 原始文档 | blame | 历史
src/components/HelloWorld.vue 58 ●●●●● 补丁 | 查看 | 原始文档 | blame | 历史
src/main.js 61 ●●●●● 补丁 | 查看 | 原始文档 | blame | 历史
src/plugin/axios/index.js 60 ●●●●● 补丁 | 查看 | 原始文档 | blame | 历史
src/store/index.js 24 ●●●●● 补丁 | 查看 | 原始文档 | blame | 历史
src/view/components/examination/index.vue 924 ●●●●● 补丁 | 查看 | 原始文档 | blame | 历史
src/view/components/examinations/index.vue 1121 ●●●●● 补丁 | 查看 | 原始文档 | blame | 历史
src/view/content/components/chapter0004.vue 824 ●●●●● 补丁 | 查看 | 原始文档 | blame | 历史
src/view/content/components/chapter001.vue 2158 ●●●●● 补丁 | 查看 | 原始文档 | blame | 历史
src/view/content/components/chapter002.vue 537 ●●●●● 补丁 | 查看 | 原始文档 | blame | 历史
src/view/content/components/chapter003.vue 825 ●●●●● 补丁 | 查看 | 原始文档 | blame | 历史
src/view/content/components/chapter005.vue 1395 ●●●●● 补丁 | 查看 | 原始文档 | blame | 历史
src/view/content/components/chapter006.vue 1134 ●●●●● 补丁 | 查看 | 原始文档 | blame | 历史
src/view/content/components/chapter007.vue 2094 ●●●●● 补丁 | 查看 | 原始文档 | blame | 历史
src/view/content/components/chapter008.vue 1303 ●●●●● 补丁 | 查看 | 原始文档 | blame | 历史
src/view/content/components/chapter009.vue 884 ●●●●● 补丁 | 查看 | 原始文档 | blame | 历史
src/view/content/components/chapter010.vue 683 ●●●●● 补丁 | 查看 | 原始文档 | blame | 历史
src/view/content/components/chapter011.vue 32 ●●●●● 补丁 | 查看 | 原始文档 | blame | 历史
src/view/content/components/chapter012.vue 73 ●●●●● 补丁 | 查看 | 原始文档 | blame | 历史
src/view/content/components/chapter013.vue 22 ●●●●● 补丁 | 查看 | 原始文档 | blame | 历史
src/view/content/index.vue 58 ●●●●● 补丁 | 查看 | 原始文档 | blame | 历史
src/view/header/index.vue 127 ●●●●● 补丁 | 查看 | 原始文档 | blame | 历史
src/view/index.vue 375 ●●●●● 补丁 | 查看 | 原始文档 | blame | 历史
vue.config.js 27 ●●●●● 补丁 | 查看 | 原始文档 | blame | 历史
yarn.lock 6503 ●●●●● 补丁 | 查看 | 原始文档 | blame | 历史
.gitignore
@@ -1,21 +1,23 @@
# Compiled Object files
*.slo
*.lo
*.o
*.obj
.DS_Store
node_modules
/dist
# Compiled Dynamic libraries
*.so
*.dylib
*.dll
# Compiled Static libraries
*.lai
*.la
*.a
*.lib
# local env files
.env.local
.env.*.local
# Executables
*.exe
*.out
*.app
# Log files
npm-debug.log*
yarn-debug.log*
yarn-error.log*
pnpm-debug.log*
# Editor directories and files
.idea
.vscode
*.suo
*.ntvs*
*.njsproj
*.sln
*.sw?
README.md
@@ -1,4 +1,24 @@
## testbookLayout
# temp-book
数字教材框架
## Project setup
```
yarn install
```
### Compiles and hot-reloads for development
```
yarn serve
```
### Compiles and minifies for production
```
yarn build
```
### Lints and fixes files
```
yarn lint
```
### Customize configuration
See [Configuration Reference](https://cli.vuejs.org/config/).
babel.config.js
New file
@@ -0,0 +1,5 @@
module.exports = {
  presets: [
    '@vue/cli-plugin-babel/preset'
  ]
}
jsconfig.json
New file
@@ -0,0 +1,19 @@
{
  "compilerOptions": {
    "target": "es5",
    "module": "esnext",
    "baseUrl": "./",
    "moduleResolution": "node",
    "paths": {
      "@/*": [
        "src/*"
      ]
    },
    "lib": [
      "esnext",
      "dom",
      "dom.iterable",
      "scripthost"
    ]
  }
}
package-lock.json
New file
Diff too large
package.json
New file
@@ -0,0 +1,52 @@
{
  "name": "temp-book",
  "version": "0.1.0",
  "private": true,
  "scripts": {
    "serve": "vue-cli-service serve",
    "build": "vue-cli-service build",
    "lint": "vue-cli-service lint"
  },
  "dependencies": {
    "axios": "^1.6.8",
    "core-js": "^3.8.3",
    "element-ui": "^2.15.14",
    "moment": "^2.30.1",
    "qiankun": "^2.10.16",
    "spark-md5": "^3.0.2",
    "vue": "^2.6.14",
    "vuex": "^3.6.2"
  },
  "devDependencies": {
    "@babel/core": "^7.12.16",
    "@babel/eslint-parser": "^7.12.16",
    "@types/spark-md5": "^3.0.4",
    "@vue/cli-plugin-babel": "~5.0.0",
    "@vue/cli-plugin-eslint": "~5.0.0",
    "@vue/cli-service": "~5.0.0",
    "eslint": "^7.32.0",
    "eslint-plugin-vue": "^8.0.3",
    "less": "^4.2.0",
    "less-loader": "^12.2.0",
    "vue-template-compiler": "^2.6.14"
  },
  "eslintConfig": {
    "root": true,
    "env": {
      "node": true
    },
    "extends": [
      "plugin:vue/essential",
      "eslint:recommended"
    ],
    "parserOptions": {
      "parser": "@babel/eslint-parser"
    },
    "rules": {}
  },
  "browserslist": [
    "> 1%",
    "last 2 versions",
    "not dead"
  ]
}
postcss.config.js
New file
@@ -0,0 +1,14 @@
const addCssPrefix = require("postcss-change-css-prefix");
module.exports = {
  plugins: [
    addCssPrefix({
      prefix: "el-",
      replace: "gp-"
    }),
    addCssPrefix({
      prefix: "",
      replace: "book1-"
    })
  ]
};
public/favicon.ico
public/index.html
New file
@@ -0,0 +1,17 @@
<!DOCTYPE html>
<html lang="">
  <head>
    <meta charset="utf-8">
    <meta http-equiv="X-UA-Compatible" content="IE=edge">
    <meta name="viewport" content="width=device-width,initial-scale=1.0">
    <link rel="icon" href="<%= BASE_URL %>favicon.ico">
    <title><%= htmlWebpackPlugin.options.title %></title>
  </head>
  <body>
    <noscript>
      <strong>We're sorry but <%= htmlWebpackPlugin.options.title %> doesn't work properly without JavaScript enabled. Please enable it to continue.</strong>
    </noscript>
    <div id="app"></div>
    <!-- built files will be auto injected -->
  </body>
</html>
src/App.vue
New file
@@ -0,0 +1,24 @@
<template>
  <div id="app">
    <tempBook></tempBook>
  </div>
</template>
<script>
import tempBook from './view/index.vue'
export default {
  name: 'App',
  components: {
    tempBook
  }
}
</script>
<style lang="less">
  #app {
    width: 816px;
    margin: 0 auto;
    padding-bottom: 100px;
  }
</style>
src/assets/images/Cover.jpg
src/assets/images/book-cover.png
src/assets/images/chapterEight/0223-1.jpg
src/assets/images/chapterEight/0231-2.jpg
src/assets/images/chapterEight/0231-3.jpg
src/assets/images/chapterEight/0233-2.jpg
src/assets/images/chapterEight/0238-1.jpg
src/assets/images/chapterEight/0238-2.jpg
src/assets/images/chapterEight/0238-3.jpg
src/assets/images/chapterEight/0238-4.jpg
src/assets/images/chapterEight/0239-1.jpg
src/assets/images/chapterEight/0239-2.jpg
src/assets/images/chapterEight/0240-1.jpg
src/assets/images/chapterEight/pase1.png
src/assets/images/chapterEight/pase2.png
src/assets/images/chapterEight/task-sheet1.png
src/assets/images/chapterEight/task-sheet2.png
src/assets/images/chapterEight/task-sheet3.png
src/assets/images/chapterEight/zt8.jpg
src/assets/images/chapterEleven/0287-1.jpg
src/assets/images/chapterEleven/0288-1.jpg
src/assets/images/chapterEleven/zhycs.jpg
src/assets/images/chapterFive/0112-1.jpg
src/assets/images/chapterFive/0117-1.jpg
src/assets/images/chapterFive/0118-1.jpg
src/assets/images/chapterFive/0118-2.jpg
src/assets/images/chapterFive/0119-1.jpg
src/assets/images/chapterFive/0124-1.jpg
src/assets/images/chapterFive/0135-1.jpg
src/assets/images/chapterFive/0136-1.jpg
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src/assets/images/chapterFive/task-sheet2.png
src/assets/images/chapterFive/task-sheet3.png
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src/assets/images/chapterFive/zt5.jpg
src/assets/images/chapterFour/0094-1.jpg
src/assets/images/chapterFour/task-sheet1.png
src/assets/images/chapterFour/zt4.jpg
src/assets/images/chapterNine/0248-1.jpg
src/assets/images/chapterNine/0250-1.jpg
src/assets/images/chapterNine/0260-1.jpg
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src/assets/images/chapterNine/task-sheet2.png
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src/assets/images/chapterOne/bones1.png
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src/assets/images/chapterOne/foot-02.png
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src/assets/images/chapterOne/posture-02.png
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src/assets/images/chapterOne/snipaste.png
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src/assets/images/chapterOne/task-sheet3.png
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src/assets/images/chapterOne/task-sheet6.png
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src/assets/images/chapterOne/task-sheet8.png
src/assets/images/chapterOne/task-sheet9.png
src/assets/images/chapterOne/zt1.jpg
src/assets/images/chapterSeven/0180-1.jpg
src/assets/images/chapterSeven/0204-1.jpg
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src/assets/images/chapterSeven/0219-2.jpg
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src/assets/images/chapterSeven/task-sheet4.png
src/assets/images/chapterSeven/task-sheet5.png
src/assets/images/chapterSeven/zt7.jpg
src/assets/images/chapterSix/0148-1.jpg
src/assets/images/chapterSix/0150-1.jpg
src/assets/images/chapterSix/0150-2.jpg
src/assets/images/chapterSix/0153-1.jpg
src/assets/images/chapterSix/0159-1.jpg
src/assets/images/chapterSix/task-sheet1.png
src/assets/images/chapterSix/task-sheet2.png
src/assets/images/chapterSix/task-sheet3.png
src/assets/images/chapterSix/task-sheet4.png
src/assets/images/chapterSix/task-sheet5.png
src/assets/images/chapterSix/zt6.jpg
src/assets/images/chapterTen/0270-1.jpg
src/assets/images/chapterTen/0272-1.jpg
src/assets/images/chapterTen/0274-1.jpg
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src/assets/images/chapterTen/task-sheet2.png
src/assets/images/chapterTen/zt10.jpg
src/assets/images/chapterThirteen/0291-1.jpg
src/assets/images/chapterThirteen/fl.jpg
src/assets/images/chapterThree/0068-1.jpg
src/assets/images/chapterThree/0070-1.jpg
src/assets/images/chapterThree/gjc.png
src/assets/images/chapterThree/task-sheet1.png
src/assets/images/chapterThree/task-sheet2.png
src/assets/images/chapterThree/task-sheet3.png
src/assets/images/chapterThree/xxmb.png
src/assets/images/chapterThree/zt3.jpg
src/assets/images/chapterTwelve/ckwx.jpg
src/assets/images/chapterTwo/0056-1.jpg
src/assets/images/chapterTwo/0060-1.jpg
src/assets/images/chapterTwo/people-video-img.png
src/assets/images/chapterTwo/task-sheet1.png
src/assets/images/chapterTwo/task-sheet2.png
src/assets/images/chapterTwo/task-sheet3.png
src/assets/images/chapterTwo/zt2.jpg
src/assets/images/default-book-img.png
src/assets/images/default-bookFair.png
src/assets/images/icon/document.png
src/assets/images/icon/gjc.png
src/assets/images/icon/topic.png
src/assets/images/icon/video.png
src/assets/images/icon/xxmb.png
src/assets/images/icon/ycs.png
src/assets/js/config.js
New file
@@ -0,0 +1,43 @@
// export const requestCtx = "http://182.92.203.7:3001"; // è¯·æ±‚地址
// export const appId = 27;
export const requestCtx = "http://jsysf.bnuic.com"; // è¯·æ±‚地址
export const appId = 3;
export const requestTimeOut = 300000; // è¯·æ±‚è¶…æ—¶æ—¶é—´
export const tokenKey = "jsek-token";
export const userInfoKey = "website-front-userInfo"; // ç”¨æˆ·ä¿¡æ¯key
export const appRefCode = "jingshieke";
export const goodsStore = `defaultGoodsStore${appId}`; // é»˜è®¤å•†å“åº“(书城)
export const publicStore = `defaultPublicStore${appId}`; // é»˜è®¤èµ„源开放仓储
export const publicRepository = `defaultPublicRepository${appId}`; // é»˜è®¤èµ„源开放库
export const digitalCourses = "jsek_digitalCourses";//数字课程
export const digitalTextbooks = "jsek_digitalTextbooks";//数字教材
export const seminar = "jsek_seminar";//专题研讨
// export const seminar ="jsek_seminar";//书展
export const reg_tel =
  /^(13[0-9]|14[01456879]|15[0-35-9]|16[2567]|17[0-8]|18[0-9]|19[0-35-9])\d{8}$/; // ç”µè¯å·æ­£åˆ™
export const reg_telphone =/^0\d{2}-\d{8}$|^0\d{3}-\d{7}$/; //座机号正则
// export const fontUrl = "http://localhost:5173";
// export const fontUrl = "http://182.92.203.7:3007/jsek/website";
export const fontUrl = "https://jsek.bnuic.com/website";
export const bookId = '2358'
const config = {
  requestCtx,
  requestTimeOut,
  tokenKey,
  userInfoKey,
  appRefCode,
  goodsStore,
  digitalCourses,
  digitalTextbooks,
  seminar,
  fontUrl,
  reg_tel,
  reg_telphone,
  appId,
  bookId
};
export default config;
src/assets/js/iframe.js
New file
@@ -0,0 +1,32 @@
let isSelect = false;
let move = false;
document.addEventListener('mousedown', () => {
    isSelect = true;
});
document.addEventListener('mousemove', () => {
    if (isSelect) {
        move = true;
    }
});
document.addEventListener('mouseup', (e) => {
    isSelect = false;
    if (move) {
        const selection = window.getSelection();
        if (selection && selection.toString().length != 0) {
            parent.window.selectChange(e)
        }
    }
    move = false;
    e.preventDefault();
});
parent.window.document.getElementsByClassName("epub-container")[0].addEventListener("scroll", function (e) {
    parent.window.scroll(e); // è°ƒç”¨å¤„理函数并传入参数
})
src/assets/js/middleGround/WebMiddleGroundApi.js
New file
@@ -0,0 +1,24 @@
// å–消接口调用能力;
// é˜Ÿåˆ—的必要性??
import resource from "./api/resource.js";
import store from "./api/store.js";
import identity from "./api/identity.js";
import ugc from "./api/ugc.js";
import app from "./api/app.js";
import file from "./api/file.js";
import job from "./api/job.js";
import edu from "./api/edu.js";
const WebMiddleGroundApi = {
  resource,
  store,
  identity,
  ugc,
  app,
  file,
  job,
  edu
};
export default WebMiddleGroundApi;
src/assets/js/middleGround/api/app.js
New file
@@ -0,0 +1,57 @@
import request from "@/plugin/axios/index.js";
const appApi = {
  // èŽ·å–ç”¨æˆ·æ¶ˆæ¯åˆ—è¡¨
  getAppMessageList(data) {
    return request({
      url: "/app/api/ApiGetAppMessageList",
      method: "post",
      data
    });
  },
  // èŽ·å–ç”¨æˆ·æ¶ˆæ¯è¯¦æƒ…
  getMessage(data) {
    return request({
      url: "/app/api/ApiGetMessage",
      method: "post",
      data
    });
  },
  //获取凭证
  getTicketResult(data) {
    return request({
      url: "/app/api/ApiGetTicketResult",
      method: "post",
      data
    });
  },
  //使用凭证
  useTicket(data) {
    return request({
      url:   "/app/api/ApiUseTicket",
      method: "post",
      data
    });
  },
  // èŽ·å–CmsItem按照Event统计
  getEventRankList(data) {
    return request({
      url: "/app/api/ApiGetEventRankList",
      method: "post",
      data
    });
  },
  // èŽ·å–å­¦ä¹ æ—¶é•¿æŒ‰ç…§Event统计
  getStaticsSum(data) {
    return request({
      url: "/app/api/ApiGetUserStaticsSum",
      method: "post",
      data
    });
  },
};
export default appApi;
src/assets/js/middleGround/api/edu.js
New file
@@ -0,0 +1,166 @@
import request from '@/plugin/axios/index.js'
import { handleQueryResourceListData } from '../tool'
const eduApi = {
  // èŽ·å–å•†å“ä¸‹çš„ç»„å·ç­–ç•¥
  getQuizConfigListByProduct(data) {
    return request({
      url: '/edu/api/ApiGetQuizConfigListByProduct',
      method: 'post',
      data,
    })
  },
  // èŽ·å–ç»„å·ç»“æžœ
  getEduQuizConfigResult(data) {
    return request({
      url: '/edu/api/ApiGetEduQuizConfigResult',
      method: 'post',
      data,
    })
  },
  //申请课程
  applyNewCourse(data) {
    return request({
      url: '/edu/api/ApiApplyNewCourse',
      method: 'post',
      data,
    })
  },
  //更新课程申请信息
  updateCourseApply(data) {
    return request({
      url: '/edu/api/ApiUpdateCourseApply',
      method: 'post',
      data,
    })
  },
  //获取我的课程
  getAppCourseList(data) {
    return request({
      url: '/edu/api/ApiGetAppCourseList',
      method: 'post',
      data,
    })
  },
  //获取已申请的课程详情
  getCourseById(data) {
    return request({
      url: '/edu/api/ApiGetCourseById',
      method: 'post',
      data,
    })
  },
  //获取创建课程中的班级列表
  getCourseClassList(data) {
    return request({
      url: '/edu/api/ApiGetCourseClassList',
      method: 'post',
      data,
    })
  },
  //创建班级信息
  newCourseClass(data) {
    return request({
      url: '/edu/api/ApiNewCourseClass',
      method: 'post',
      data,
    })
  },
  //删除班级信息
  delCourseClass(data) {
    return request({
      url: '/edu/api/ApiDelCourseClass',
      method: 'post',
      data,
    })
  },
  // æ›´æ–°ç­çº§ä¿¡æ¯
  updateCourseClass(data) {
    return request({
      url: '/edu/api/ApiUpdateCourseClass',
      method: 'post',
      data,
    })
  },
  //创建课程订单
  createCourseOrder(data) {
    return request({
      url: '/store/api/CreateCourseOrder',
      method: 'post',
      data,
    })
  },
  // å…è´¹é¢†å–课程
  makeFreeOrderPay(data) {
    return request({
      url: '/store/api/MakeFreeOrderPay',
      method: 'post',
      data,
    })
  },
  // èŽ·å–æŽ’åç»“æžœ
  getRankingList(data) {
    return request({
      url: '/edu/api/ApiGetRankingList',
      method: 'post',
      data,
    })
  },
  //获取个人排名
  getRanking(data) {
    return request({
      url: '/edu/api/ApiGetTopRanking',
      method: 'post',
      data,
    })
  },
  // æ–°å»ºæŽ’名记录
  newRanking(data) {
    return request({
      url: '/edu/api/ApiNewRanking',
      method: 'post',
      data,
    })
  },
  // åˆ é™¤ç»„卷规则
  delQuizConfig(data) {
    return request({
      url: '/edu/admin/DelQuizConfig',
      method: 'post',
      data,
    })
  },
  // æ›´æ–°ç»„卷规则
  updateQuizConfig(data) {
    return request({
      url: '/edu/admin/UpdateQuizConfig',
      method: 'post',
      data,
    })
  },
  // æ ¹æ®ID获取组卷配置
  getQuizConfig(data) {
    return request({
      url: '/edu/admin/GetQuizConfig',
      method: 'post',
      data,
    })
  },
}
export default eduApi
src/assets/js/middleGround/api/file.js
New file
@@ -0,0 +1,94 @@
import request from "@/plugin/axios/index.js";
const fileApi = {
  // èŽ·å–pdf总页数
  getPdfTotalPage(data) {
    return request({
      url: "/file/GetPdfTotalPage",
      method: "post",
      data
    });
  },
  // èŽ·å–pdf、word、ppt等转图片预览
  getPdfInfo(data) {
    return request({
      url: "/file/GetPdfInfo",
      method: "post",
      data
    });
  },
  //获取pdf目录
  GetPdfToc(data) {
    return request({
      url: "/file/GetPdfToc",
      method: "post",
      data
    });
  },
  //获取文件
  getPdfPageImage(params) {
    return request({
      url: '/file/GetPdfPageImage',
      method: 'get',
      responseType: 'blob',
      params
    });
  },
  //上传文件
  upload(data) {
    return request({
      url: "/file/api/ApiUpload",
      method: "post",
      data
    });
  },
  // èŽ·å–é˜¿é‡Œäº‘åŠ é€Ÿåœ°å€
  getAliVod(data) {
    return request({
      url: "/file/GetAliVod",
      method: "post",
      data,
    });
  },
  downloadForAuthorize(params) {
    return request({
      url: '/file/api/ApiDownloadForAuthorize',
      method: 'GET',
      responseType: 'blob',
      params
    });
  },
  // æ‰¹é‡ä¸‹è½½
  downloadFiles(data) {
    return request({
      url: '/file/api/ApiDownloadFiles',
      method: 'post',
      responseType: 'blob',
      data
    });
  },
  // æ‰¹é‡ä¸‹è½½get
  getDownloadFiles (params) {
    return request({
      url: '/file/api/ApiGetDownloadFiles',
      method: 'GET',
      responseType: 'blob',
      headers:{
        'md5s':params
      }
    });
  },
  // å‘送下载邮件
  sendFileEmail (data) {
    return request({
      url:'/file/api/ApiSendFileWithEmail',
      method:'post',
      data
    })
  }
}
export default fileApi;
src/assets/js/middleGround/api/identity.js
New file
@@ -0,0 +1,181 @@
import request from "@/plugin/axios/index.js";
const identityApi = {
  // èŽ·å–å›¾å½¢éªŒè¯ç 
  getImgCode() {
    return request({
      url: "/identity/NewCaptcha",
      method: "post",
    });
  },
  // éªŒè¯å›¾å½¢éªŒè¯ç 
  verificationImgCode(data) {
    return request({
      url: "/identity/ValidCaptcha",
      method: "post",
      data,
    });
  },
  // èŽ·å–çŸ­ä¿¡éªŒè¯ç 
  getPhoneCode(data) {
    return request({
      url: "/identity/NewSms",
      method: "post",
      data,
    });
  },
  // éªŒè¯çŸ­ä¿¡éªŒè¯ç 
  verificationPhoneCode(data) {
    return request({
      url: "/identity/api/ApiValidMobilePhone",
      method: "post",
      data,
    });
  },
  // é€šè¿‡æ‰‹æœºå·æ³¨å†Œç”¨æˆ·
  registerAppUserWithPhone(data) {
    return request({
      url: "/identity/api/RegisterAppUserWithPhone",
      method: "post",
      data,
    });
  },
  // è´¦å·å¯†ç ç™»å½•
  loginByPassword(data) {
    return request({
      url: "/identity/api/LoginByPassword",
      method: "post",
      data,
    });
  },
  // çŸ­ä¿¡éªŒè¯ç ç™»å½•
  loginByMobilePhone(data) {
    return request({
      url: "/identity/api/LoginByMobilePhone",
      method: "post",
      data,
    });
  },
  // è®¾ç½®ç”¨æˆ·key
  setUserKey(data) {
    return request({
      url: "/identity/api/ApiAppUserSetKey",
      method: "post",
      data,
    });
  },
  // èŽ·å–ç”¨æˆ·key
  getUserKey(data) {
    return request({
      url: "/identity/api/ApiGetAppUserKey",
      method: "post",
      data,
    });
  },
  // åˆ é™¤ç”¨æˆ·key
  delUserKey(data) {
    return request({
      url: "/identity/api/ApiDelAppUserKey",
      method: "post",
      data,
    });
  },
  // èŽ·å–åŽ»å½“å‰ç”¨æˆ·ä¿¡æ¯
  getCurrentAppUser() {
    return request({
      url: "/identity/api/GetCurrentAppUser",
      method: "post",
    });
  },
  // æ·»åŠ ç”¨æˆ·ä¿¡æ¯
  setAppUserInfo(data) {
    return request({
      url: "/identity/api/SetAppUserInfoRequest",
      method: "post",
      data,
    });
  },
  // ç”¨æˆ·æ›´æ¢ç»‘定手机号,如没有绑定手机则自动创建
  userSetPhoneNumber(data) {
    return request({
      url: "/identity/api/ApiUserSetPhoneNumber",
      method: "post",
      data,
    });
  },
  // æ£€æµ‹ç”¨æˆ·æ˜¯å¦ç»‘定微信
  checkBuildingWeChat(data) {
    return request({
      url: "/identity/api/ApiCheckBuildingWeChat",
      method: "post",
      data,
    });
  },
  // é€šè¿‡æ‰‹æœºå·é‡ç½®å¯†ç 
  changePasswordByMobilePhone(data) {
    return request({
      url: "/identity/api/ChangePasswordByMobilePhone",
      method: "post",
      data,
    });
  },
  // å¾®ä¿¡å¼€æ”¾å¹³å°æ‰«ç ç™»å½•
  loginByWeChatOpenCode(data) {
    return request({
      url: "/identity/api/LoginByWeChatOpenCode",
      method: "post",
      data,
    });
  },
  // ç”¨æˆ·ç»‘定微信号
  bindingWeChat(data) {
    return request({
      url: "/identity/api/ApiBindingWeChat",
      method: "post",
      data,
    });
  },
  // è®¾ç½®ç™»å½•的用户名和密码,用户名和密码至少6位
  setLoginNameAndPassword(data) {
    return request({
      url: "/identity/api/ApiUserSetLoginNameAndPassword",
      method: "post",
      data,
    });
  },
  // èŽ·å–é‚®ç®±éªŒè¯ç 
  getEmailCode(data) {
    return request({
      url: "/identity/api/SendVerifyEMail",
      method: "post",
      data,
    });
  },
  // ç”¨æˆ·ç»‘定邮箱
  bindingEmail(data) {
    return request({
      url: "/identity/api/ApiBindEMail",
      method: "post",
      data,
    });
  },
};
export default identityApi;
src/assets/js/middleGround/api/job.js
New file
@@ -0,0 +1,34 @@
import request from "@/plugin/axios/index.js";
import { tokenKey } from "@/assets/js/config";
import toolClass from "@/assets/js/toolClass";
const jobApi = {
  // ç»Ÿè®¡
  newJobWithNewView(data) {
    return request({
      url: "/job/api/NewJobWithNewView",
      method: "post",
      data
    });
  },
  newSession(data) {
    let token = toolClass.getCookie(tokenKey);
    return request({
      url: token ? "/job/api/AppUserNewSession" : "/job/api/NewSession",
      method: "post",
      data
    });
  },
  newJobWithApiNewEvent(data){
    return request({
      url: "/job/api/NewJobWithApiNewEvent",
      method: "post",
      data
    });
  }
};
export default jobApi;
src/assets/js/middleGround/api/resource.js
New file
@@ -0,0 +1,223 @@
import request from "@/plugin/axios/index.js";
import { publicStore, publicRepository } from "@/assets/js/config";
import { tokenKey } from "@/assets/js/config";
import { handleQueryResourceListData } from "../tool";
import toolClass from "@/assets/js/toolClass";
const resourceApi = {
  /*
    **获取资源列表&详情**
    path: æ•°æ®è·¯å¾„
    storeInfo: ä»“储
    repositoryInfo: ä»“库
    queryType: æ£€ç´¢ç±»åž‹
    paging: åˆ†é¡µ
    sort: æŽ’序
    fields: è‡ªå®šä¹‰å­—段
    itemId: èŽ·å–è¯¦æƒ…æ—¶çš„èµ„æºID
  */
  getItem: ({
    path,
    storeInfo = publicStore,
    repositoryInfo = publicRepository,
    queryType,
    linkType,
    paging,
    sort,
    fields,
    itemId,
    itemIds,
    itemType,
    coverSize,
    itemIdArr,
    SysType,
    tourism_isHighQualityResources,
  }) => {
    if (!path) return Promise.reject("接口请求必要参数不能为空!");
    const query = {
      AccessControl: {
        Path: path,
        StoreRefCode: storeInfo + "",
        RepositoryRefCode: repositoryInfo + "",
        Type: queryType || "\\",
        LinkType: linkType || "",
      },
      PageQuery: {
        Start: paging?.start || "0",
        Size: paging?.size || "10",
      },
      SortQuery: sort ? [sort] : [{
        LinkOrder: "Desc"
      }],
      CreateDate: [],
      Description: [],
      Name: [],
      Icon: [],
      RefCode: [],
      Type: [],
      TypeId: [],
      State: [],
      Tag: [],
      LinkInfo: [],
      LinkFile: [],
      CmsItemType: [],
      ChildrenFolderCount: [],
      ChildrenCount: [],
      ...fields,
    };
    if (itemIdArr) query["Id"] = itemIdArr;
    if (SysType) query["SysType="] = [`${SysType}`];
    if (tourism_isHighQualityResources)
      query["tourism_isHighQualityResources="] = [
        `${tourism_isHighQualityResources}`,
      ];
    if (itemId) query["Id="] = [`${itemId}`];
    if (itemIds) query["Id="] = itemIds;
    if (itemType) query["Type="] = [`${itemType}`];
    const body = { query: JSON.stringify({ Query: [{ Q1: query }] }) };
    let token = localStorage.getItem(tokenKey);
    return request({
      url: token ? "/resource/api/ApiAppUserQuery" : "/resource/api/ApiQuery",
      method: "post",
      data: body,
    }).then((resp) => {
      if (resp.length > 0) {
        const data = resp[0];
        const datas = handleQueryResourceListData({
          datas: data.datas,
          fields,
          path,
          storeInfo,
          repositoryInfo,
          coverSize,
        });
        return { datas, total: data.totalCount };
      }
      return { datas: [], total: 0 };
    });
  },
  // æ¨¡ç³Šæœç´¢
  EsQuery(query) {
    let { params, path, paging } = query;
    let queryBody = {
      Type: "*",
      Store: [],
      ItemType: [],
      CmsType: [],
      SysType: ["CmsItem"],
      LinkInfo: [],
      PageQuery: {
        Start: paging?.start || "0",
        Size: paging?.size || "10",
      },
    };
    // è®¾ç½®ä¸åŒçš„Path
    // å¦‚果没有搜索关键字,则只用获取名称
    if (params.length > 0) {
      let data = {
        "||Name": [...params],
        "||tourism_content*": [...params],
        "||tourism_workflow*": [...params],
        "||tourism_notes*": [...params],
        "||tourism_caseIndex*": [...params],
        "||tourism_basicCase*": [...params],
        "||tourism_judgmentAndReasons*": [...params],
        "||tourism_legalIssuesInvolvedInThisCase*": [...params],
        "||tourism_referenceAnswerAndLegalAnalysis*": [...params],
        "||tourism_case*": [...params],
        "||tourism_clause*": [...params],
        "||tourism_unscramble*": [...params],
        "||tourism_specialRemind*": [...params],
        "||tourism_fiction*": [...params],
        "||tourism_authorityNature*": [...params],
        "||tourism_authorityGist*": [...params],
        "||tourism_penaltyGist*": [...params],
        "||tourism_penaltyTerms*": [...params],
        "||tourism_penaltyType*": [...params],
        "||tourism_remarksNote*": [...params],
        "||tourism_keyword*": [...params],
      };
      Object.assign(queryBody, data);
    } else {
      let data = {
        Name: [],
      };
      Object.assign(queryBody, data);
    }
    // å…¨éƒ¨æœç´¢  - å•独的某个库
    if (path != "All") {
      let data = {
        Path: [
          {
            Repository: "tourism_tourismLawsAndRegulationsDatabase",
            Path: path,
          },
        ],
      };
      Object.assign(queryBody, data);
    }
    const body = { query: JSON.stringify({ Query: [{ Q1: queryBody }] }) };
    return request({
      url: "/resource/api/ApiEsQuery",
      method: "post",
      data: body,
    }).then((res) => {
      if (res.length > 0) {
        const data = res[0];
        const datas = handleQueryResourceListData({
          datas: data.datas,
          path,
        });
        return { datas, total: data.totalCount };
      }
      return { data: [], total: 0 };
    });
  },
  //获取资源类型
  getCmsTypeByRefCode(data) {
    return request({
      url: "resource/api/ApiGetCmsTypeByRefCode",
      method: "post",
      data,
    });
  },
  //取消cms收藏
  delCmsItemLink(data) {
    return request({
      url: "/resource/api/ApiDelCmsItemLink",
      method: "post",
      data,
    });
  },
  //cms收藏
  collectCmsItem(data) {
    return request({
      url: "/resource/api/ApiAddCmsItemLink",
      method: "post",
      data,
    });
  },
  // èŽ·å–cms收藏列表
  getCmsCollectList(data) {
    const body = { query: JSON.stringify({ Query: [{ Q1: data }] }) };
    return request({
      url: "/resource/api/ApiAppUserQuery",
      method: "post",
      data: body,
    });
  },
};
export default resourceApi;
src/assets/js/middleGround/api/store.js
New file
@@ -0,0 +1,676 @@
import request from '@/plugin/axios/index.js'
import { tokenKey, goodsStore } from '@/assets/js/config'
import { handleQueryResourceListData, handleDetailQueryRequestData } from '../tool'
const storeApi = {
  /*
    **获取商品列表**
    path: æ•°æ®è·¯å¾„
    storeInfo: ä»“储
    channelInfo: é¢‘道
    subAccess:
    queryType: æ£€ç´¢ç±»åž‹
    paging: åˆ†é¡µ
    sort: æŽ’序
    fields: è‡ªå®šä¹‰å­—段
  */
  getProductList: ({
    path = '',
    storeInfo = goodsStore,
    storeEventIdOrRefCode = '',
    favoriteTypes = '',
    queryType,
    linkType,
    subAccess = [],
    paging = {},
    sort,
    fields,
    filterList,
    coverSize,
    mainProductId,
    handelEBooK
  }) => {
    const query = {
      AccessControl: {
        Path: path,
        StoreRefCode: storeInfo + '',
        Type: queryType || '\\',
        LinkType: linkType || ''
      },
      FavoriteTypes: favoriteTypes ? [favoriteTypes] : [],
      SubAccess: subAccess.length > 0 ? subAccess : [],
      PageQuery: {
        Start: paging.start || '0',
        Size: paging.size || '10'
      },
      SortQuery:
        sort?.length == 0
          ? []
          : sort
            ? [sort]
            : [
                {
                  LinkOrder: 'Desc'
                }
              ],
      CreateDate: [],
      Description: [],
      Name: [],
      Icon: [],
      RefCode: [],
      TypeId: [],
      SysType: [],
      State: [],
      Tag: [],
      BeginDate: [],
      EndDate: [],
      ProductLinkInfo: [],
      AllowDonate: [],
      // DonatePriceList: [],
      StoreEvent: [],
      SubProductCount: [],
      SaleMethod: [],
      SaleMethodValid: [],
      StoreEventIdOrRefCode: storeEventIdOrRefCode,
      ...fields,
      ...filterList
    }
    if (mainProductId) {
      query.AccessControl.MainProductId = mainProductId
    }
    if (handelEBooK) {
      query.ProductCmsQuery = [
        {
          QueryCms: {
            Path: '*',
            Type: '\\',
            Name: [],
            Icon: [],
            TypeId: [],
            RefCode: [],
            ChildrenCount: [],
            ChildrenFolderCount: [],
            CreateDate: [],
            SysType: [],
            SaleMethod: [],
            PageQuery: {
              Start: 0,
              Size: 9999
            },
            ProductLinkInfo: []
          }
        }
      ]
    }
    const body = {
      query: JSON.stringify({
        Query: [
          {
            Q1: query
          }
        ]
      })
    }
    let token = localStorage.getItem(tokenKey)
    let url = token ? '/store/api/ApiQueryProductByAppUser' : '/store/api/ApiQueryProduct'
    return request({
      url: url,
      method: 'post',
      data: body
    }).then((resp) => {
      if (resp.length > 0) {
        const data = resp[0]
        const datas = handleQueryResourceListData({
          datas: data.datas,
          fields,
          path,
          storeInfo,
          coverSize,
          handelEBooK
        })
        return {
          datas,
          total: data.totalCount,
          extraInfos: data.extraInfos?.StoreEvent
        }
      }
      return {
        datas: [],
        total: 0
      }
    })
  },
  /*
    **获取商品详情**
    path: æ•°æ®è·¯å¾„
    storeInfo: ä»“储
    channelInfo: é¢‘道
    subAccess:
    fields: è‡ªå®šä¹‰å­—段
    productId: å•†å“ID
    cmsPath:cmsPath
  */
  getProductDetail: ({
    path = '',
    storeInfo = goodsStore,
    channelInfo = '',
    favoriteTypes = '',
    queryType,
    subAccess = [],
    fields,
    productId,
    cmsPath,
    cmsType,
    coverSize,
    itemId,
    itemIds,
    itemFields,
    linkTypes,
    filterList,
    handelEBooK,
    sort,
    cmsSort,
    source
  }) => {
    const subQuery = {}
    if (cmsPath) {
      subQuery['QueryCms'] = {
        Path: cmsPath + '',
        Type: cmsType || '\\',
        Name: [],
        Icon: [],
        TypeId: [],
        RefCode: [],
        ChildrenCount: [],
        ChildrenFolderCount: [],
        CreateDate: [],
        SysType: [],
        SaleMethod: [],
        PageQuery: {
          Start: 0,
          Size: 9999
        },
        SortQuery: cmsSort
          ? [cmsSort]
          : [
              {
                ProductLinkOrder: 'Asc'
              }
            ],
        ProductLinkInfo: [],
        ...itemFields
      }
      if (itemId) subQuery['QueryCms']['Id='] = [`${itemId}`]
      if (itemIds) subQuery['QueryCms']['Id='] = itemIds
    } else {
      subQuery['QueryCms'] = {
        Path: '*',
        Type: '\\',
        Name: [],
        Icon: [],
        TypeId: [],
        RefCode: [],
        ChildrenCount: [],
        ChildrenFolderCount: [],
        CreateDate: [],
        SysType: [],
        SaleMethod: [],
        PageQuery: {
          Start: 0,
          Size: 9999
        },
        ProductLinkInfo: []
      }
    }
    // èŽ·å–å…³è”èµ„æº
    let linkFields = {}
    if (linkTypes && linkTypes.length) {
      for (let i = 0; i < linkTypes.length; i++) {
        const linkType = linkTypes[i]
        subQuery['QueryLink_' + linkType.linkType] = {
          Path: cmsPath + '',
          Type: '\\',
          Name: [],
          Icon: [],
          TypeId: [],
          RefCode: [],
          LinkTypes: [linkType.linkType],
          PageQuery: {
            Start: 0,
            Size: 100
          },
          ProductLinkInfo: [],
          ...linkType.fields
        }
        linkFields = {
          ...linkFields,
          ...linkType.fields
        }
      }
    }
    const query = {
      AccessControl: {
        Path: path,
        StoreRefCode: storeInfo + '',
        ChannelRefCode: channelInfo + '',
        Type: queryType || '\\'
      },
      FavoriteTypes: favoriteTypes ? [favoriteTypes] : [],
      SubAccess: subAccess.length > 0 ? subAccess : [],
      PageQuery: {
        Start: '0',
        Size: '1'
      },
      'Id=': [`${productId}`],
      SortQuery: sort
        ? [sort]
        : [
            {
              LinkOrder: 'Desc'
            }
          ],
      CreateDate: [],
      Description: [],
      Name: [],
      Icon: [],
      RefCode: [],
      TypeId: [],
      SysType: [],
      State: [],
      Tag: [],
      BeginDate: [],
      EndDate: [],
      ProductLinkInfo: [],
      AllowDonate: [],
      DonatePriceList: [],
      StoreEvent: [],
      SaleMethod: [],
      SaleMethodValid: [],
      CmsItemValid: [],
      ProductCmsQuery: [subQuery],
      ...fields,
      ...filterList
    }
    if (productId) query['Id='] = [`${productId}`]
    const body = {
      query: JSON.stringify({
        Query: [
          {
            Q1: query
          }
        ]
      })
    }
    let token = localStorage.getItem(tokenKey)
    let url = token ? '/store/api/ApiQueryProductByAppUser' : '/store/api/ApiQueryProduct'
    return request({
      url: url,
      method: 'post',
      data: body,
      cancelToken: source?.token
    })
      .then((resp) => {
        if (resp.length > 0) {
          const data = resp[0]
          if (data.datas.length) {
            data.datas[0].subDatas = data.datas[0].cmsDatas
            const datas = handleDetailQueryRequestData({
              item: data.datas[0],
              fields,
              itemFields: {
                ...itemFields,
                ...linkFields
              },
              path,
              coverSize,
              handelEBooK,
            })
            return {
              datas,
              total: data.totalCount
            }
          } else {
            return {
              datas: [],
              total: 0
            }
          }
        }
        return {
          datas: [],
          total: 0
        }
      })
  },
  // èŽ·å–ä¼˜æƒ åˆ¸åˆ—è¡¨
  getChannelPromoteCodeList(data) {
    return request({
      url: '/store/api/ApiGetChannelPromoteCodeList',
      method: 'post',
      data
    })
  },
  // èŽ·å–ç”¨æˆ·å·²é¢†å–çš„ä¼˜æƒ åˆ¸åˆ—è¡¨
  getPromoteCodeList(data) {
    return request({
      url: '/store/api/ApiGetPromoteCodeList',
      method: 'post',
      data
    })
  },
  // èŽ·å–ç”¨æˆ·æµè§ˆæŽ’è¡Œ
  getProductViewRank(data) {
    return request({
      url: '/store/api/ApiGetProductViewRank',
      method: 'post',
      data
    })
  },
  // èŽ·å–ç”¨æˆ·é”€å”®æŽ’è¡Œ
  getProductSaleRank(data) {
    return request({
      url: '/store/api/ApiGetProductSaleRank',
      method: 'post',
      data
    })
  },
  // èŽ·å–å•†å“å¯ç”¨ä¼˜æƒ åˆ¸
  getProductPromoteCodeList(data) {
    return request({
      url: '/store/api/ApiGetProductPromoteCodeList',
      method: 'post',
      data
    })
  },
  // èŽ·å–è®¢å•å¯ç”¨ä¼˜æƒ åˆ¸
  getOrderPromoteCodeList(data) {
    return request({
      url: '/store/api/GetOrderPromoteCodeList',
      method: 'post',
      data
    })
  },
  // èŽ·å–é”€å”®æ–¹å¼å¯ç”¨ä¼˜æƒ åˆ¸
  getSaleMethodPromoteCodeList(data) {
    return request({
      url: '/store/api/GetSaleMethodPromoteCodeList',
      method: 'post',
      data
    })
  },
  // é¢†å–优惠卷
  getPromoteCode(data) {
    return request({
      url: '/store/api/ApiGetPromoteCode',
      method: 'post',
      data
    })
  },
  // ä¸ºè®¢å•使用优惠券
  updateOrderPromoteCode(data) {
    return request({
      url: '/store/api/UpdateOrderPromoteCode',
      method: 'post',
      data
    })
  },
  // ä¸ºé”€å”®æ–¹å¼ä½¿ç”¨ä¼˜æƒ åˆ¸
  updateSaleMethodPromoteCode(data) {
    return request({
      url: '/store/api/UpdateSaleMethodPromoteCode',
      method: 'post',
      data
    })
  },
  // é€šè¿‡è®¢å•号获取订单
  getOrderByOrderNum(data) {
    return request({
      url: '/store/api/GetOrderByOrderNum',
      method: 'post',
      data
    })
  },
  // åˆ›å»ºè®¢å•
  initOrder(data) {
    return request({
      url: '/store/api/InitOrder',
      method: 'post',
      data
    })
  },
  // ç¡®è®¤è®¢å•
  confirmOrder(data) {
    return request({
      url: '/store/api/ConfirmOrder',
      method: 'post',
      data
    })
  },
  // å–消订单
  cancelOrder(data) {
    return request({
      url: '/store/api/CancelOrder',
      method: 'post',
      data
    })
  },
  // èµžèµ
  CreateDonateOrder(data) {
    return request({
      url: '/store/api/CreateDonateOrder',
      method: 'post',
      data
    })
  },
  //获取用户订单列表
  getUserOrderList(data) {
    return request({
      url: '/store/api/GetUserOrderList',
      method: 'post',
      data
    })
  },
  //获取频道下的列表
  getStoreChannelList(data) {
    return request({
      url: '/store/api/ApiGetStoreChannelList',
      method: 'post',
      data
    })
  },
  //获取购物车
  getShoppingCartProductList(data) {
    return request({
      url: '/store/api/ApiGetShoppingCartProductList',
      method: 'post',
      data
    })
  },
  //添加到购物车
  addShoppingCart(data) {
    return request({
      url: '/store/api/ApiAddShoppingCart',
      method: 'post',
      data
    })
  },
  //购物车删除商品
  delShoppingCart(data) {
    return request({
      url: '/store/api/ApiDelShoppingCart',
      method: 'post',
      data
    })
  },
  //从购物车创建订单
  shoppingCartCreateOrder(data) {
    return request({
      url: '/store/api/ApiShoppingCartCreateOrder',
      method: 'post',
      data
    })
  },
  //获取已购买的商品列表
  getPurchasedProductList(data) {
    return request({
      url: '/store/api/ApiGetPurchasedProductList',
      method: 'post',
      data
    })
  },
  //调取微信支付
  makeWeChatPay(data) {
    return request({
      url: '/store/api/MakeWeChatPay',
      method: 'post',
      data
    })
  },
  //调取微信二维码支付
  makeWeChatQrPay(data) {
    return request({
      url: '/store/api/MakeWeChatQrPay',
      method: 'post',
      data
    })
  },
  // èŽ·å–æ¿€æ´»ç è¯¦æƒ…
  getActiveCode(data) {
    return request({
      url: '/store/api/ApiGetActiveCode',
      method: 'post',
      data
    })
  },
  // ä½¿ç”¨æ¿€æ´»ç 
  userActiveCode(data) {
    return request({
      url: '/store/api/ApiUseActiveCode',
      method: 'post',
      data
    })
  },
  // ä½¿ç”¨æ¿€æ´»ç ä½¿ç”¨è®°å½•
  userActiveCodeList(data) {
    return request({
      url: '/store/api/ApiGetUsedActiveCodeList',
      method: 'post',
      data
    })
  },
  // å•†å“æŸ¥è¯¢ç±»åž‹å­—段接口
  getProductTypeField(data) {
    return request({
      url: '/store/api/ApiGetProductTypeField',
      method: 'post',
      data
    })
  },
  // æ”¶è—æˆ–加入书架
  addProductLink(data) {
    return request({
      url: '/store/api/ApiAddProductLink',
      method: 'post',
      data
    })
  },
  // å–消收藏或移除书架
  delProductLink(data) {
    return request({
      url: '/store/api/ApiDelProductLink',
      method: 'post',
      data
    })
  },
  //购买免费商品
  MakeFreeOrderPay(data) {
    return request({
      url: '/store/api/MakeFreeOrderPay',
      method: 'post',
      data
    })
  },
  // ç”³è¯·è®¢å•开票
  requestOrderInvoice(data) {
    return request({
      url: '/store/api/RequestOrderInvoice',
      method: 'post',
      data
    })
  },
  // èŽ·å–ç”¨æˆ·é’±åŒ…
  getUserWallet(data) {
    return request({
      url: '/store/api/GetWallet',
      method: 'post',
      data
    })
  },
  // èŽ·å–ç”¨æˆ·é’±åŒ…è®°å½•
  getWalletHistory(data) {
    return request({
      url: '/store/api/GetWalletHistory',
      method: 'post',
      data
    })
  },
  // é€šè¿‡é’±åŒ…自动购买
  autoPayWithWallet(data) {
    return request({
      url: '/store/api/AutoPayWithWallet',
      method: 'post',
      data
    })
  },
  // æŸ¥è¯¢å•†å“æ‰€åœ¨Store
  getProductStore(data) {
    return request({
      url: '/store/api/ApiGetProductStore',
      method: 'post',
      data
    })
  },
  //根据销售方式查询商品信息
  getProductBySaleMethod(data) {
    return request({
      url: '/store/api/ApiGetProductBySaleMethod',
      method: 'post',
      data
    })
  }
}
export default storeApi
src/assets/js/middleGround/api/ugc.js
New file
@@ -0,0 +1,98 @@
import request from "@/plugin/axios/index.js";
import { tokenKey } from "@/assets/js/config.js";
import toolClass from "@/assets/js/toolClass.js";
const ugcApi = {
  // èŽ·å–å•†å“ç‚¹èµžTopic
  getProductLikesTopic(data) {
    return request({
      url: localStorage.getItem(tokenKey)
        ? "/ugc/api/ApiAppUserGetProductLikesTopic"
        : "/ugc/api/ApiGetProductLikesTopic",
      method: "post",
      data,
    });
  },
  // èŽ·å–å•†å“è¯„è®ºTopic
  getProductCommentTopic(data) {
    return request({
      url: localStorage.getItem(tokenKey)
        ? "/ugc/api/ApiAppUserGetProductCommentTopic"
        : "/ugc/api/ApiGetProductCommentTopic",
      method: "post",
      data,
    });
  },
  // èŽ·å–MessageList
  getTopicMessageList(data) {
    return request({
      url: localStorage.getItem(tokenKey)
        ? "/ugc/api/ApiAppUserGetTopicMessageList"
        : "/ugc/api/ApiGetTopicMessageList",
      method: "post",
      data,
    });
  },
  // ç”¨æˆ·æ ¹æ®æ¶ˆæ¯ç±»åž‹èŽ·å–åˆ—è¡¨
  getMessageList(data) {
    return request({
      url: "/ugc/api/ApiGetMessageList",
      method: "post",
      data,
    });
  },
  // æ–°å»ºMessage
  newTopicMessage(data) {
    return request({
      url: "/ugc/api/ApiNewTopicMessage",
      method: "post",
      data,
    });
  },
  // åˆ é™¤Message
  delTopicMessage(data) {
    return request({
      url: "/ugc/api/ApiDelTopicMessage",
      method: "post",
      data,
    });
  },
  // æ›´æ–°message
  updateTopicMessage(data) {
    return request({
      url:'/ugc/api/ApiUpdateTopicMessage',
      method:'post',
      data
    })
  },
  // èŽ·å–cms评论
  getCmsItemCommentTopic(data) {
    return request({
      url: "/ugc/api/ApiGetCmsItemCommentTopic",
      method: "post",
      data,
    });
  },
  // èŽ·å–ç”¨æˆ·æäº¤çš„æ•™å­¦èµ„æº
  getProductUserSubmitTopic(data) {
    return request({
      url: "/ugc/api/ApiGetProductUserSubmitTopic",
      method: "post",
      data,
    });
  },
  //更新TOPICMESSAGE
  // updateTopicMessage(data) {
  //   return request({
  //     url: "/ugc/api/ApiUpdateTopicMessage",
  //     method: "post",
  //     data,
  //   });
  // },
};
export default ugcApi;
src/assets/js/middleGround/tool.js
New file
@@ -0,0 +1,439 @@
import { requestCtx, appId } from "@/assets/js/config.js";
import defaultImg from "@/assets/images/default-book-img.png";
import defaultBookFair from "@/assets/images/default-bookFair.png"
import bookCover from "@/assets/images/book-cover.png";
import moment from "moment";
// å¤„理列表查询结果
export function handleQueryResourceListData({
  datas,
  fields,
  path,
  storeInfo,
  repositoryInfo,
  coverSize,
  handelEBooK,
}) {
  const dataList = [];
  for (let i = 0; i < datas.length; i++) {
    const item = datas[i];
    // å¤„理字段
    const _fields = {};
    if (fields != null) {
      for (let fieldKey in fields) {
        if (item.datas[fieldKey]) {
          const values = JSON.parse(item.datas[fieldKey]);
          if (values.length > 0) {
            // ç”¨å­—段名处理返回的字段值
            if (values[0].Value) {
              _fields[fieldKey] = values[0].Value;
            } else if (values[0].Data) {
              _fields[fieldKey] = values[0].Data.Value;
            }
            item.datas[fieldKey] = values[0];
          }
        }
      }
    }
    const subDatas = {};
    if (item.subDatas) {
      for (let subData of item.subDatas) {
        const tag = subData.queryTag.replace("Query", "");
        subDatas[tag] = subData.datas;
      }
    }
    let obj = {
      ...item,
      id: item.id,
      name: item.datas.Name,
      icon: getPublicImage(
        item.datas.Icon,
        coverSize?.width,
        coverSize?.height,
        storeInfo
      ),
      repositoryInfo: repositoryInfo,
      refCode: item.datas.RefCode === "[]" ? null : item.datas.RefCode,
      state: item.datas.State,
      type: item.datas.Type,
      tag: item.datas.Tag,
      creator: item.datas.Creator ? JSON.parse(item.datas.Creator) : undefined,
      storeInfo: storeInfo,
      linkType: item.datas.LinkType,
      childrenCount: parseInt(item.datas.ChildrenCount ?? "0"),
      childrenFolderCount: parseInt(item.datas.ChildrenFolderCount ?? "0"),
      childrenChannelCount: parseInt(item.datas.ChildrenChannelCount ?? "0"),
      createDate: moment(item.datas.CreateDate).format("YYYY-MM-DD"),
      beginDate: moment(item.datas.BeginDate).format("YYYY-MM-DD"),
      endDate: moment(item.datas.EndDate).format("YYYY-MM-DD"),
      description: item.datas.Description,
      sysType: item.datas.SysType,
      idPath: path + "\\" + item.id,
      typeId: parseInt(item.datas.TypeId),
      linkFile: JSON.parse(item.datas.LinkFile ?? "[]"),
      cmsItemType: item.datas.CmsItemType,
      allowDonate: item.datas.AllowDonate == "True",
      // donatePriceList: JSON.parse(item.datas.DonatePriceList ?? "[]"),
      productLinkInfo: item.datas.ProductLinkInfo ?? "[]",
      storeEvent: JSON.parse(item.datas.StoreEvent ?? "[]"),
      linkInfo: JSON.parse(item.datas.LinkInfo ?? "[]"),
      saleMethod: JSON.parse(item.datas.SaleMethod ?? "[]"),
      subProductCount: parseInt(item.datas.SubProductCount),
      ..._fields,
      datas: item.datas,
      subDatas,
    };
    // ç»Ÿä¸€å¤„理价格
    if (obj.defaultSaleMethod) {
      if (handelEBooK) {
        // èŽ·å–éšä¹¦èµ„æºçš„é”€å”®æ–¹å¼
        let saleMethod = [];
        try {
          saleMethod = obj.cmsDatas[0].datas.find(
            (item) => item.datas.RefCode == "tourism_accompanyingResources"
          ).datas.SaleMethod;
          saleMethod = JSON.parse(saleMethod);
        } catch (error) {
          saleMethod = [];
        }
        if (saleMethod.length) {
          Object.keys(saleMethod[0]).map((key) => {
            let newKey = key.replace(key[0], key[0].toLowerCase());
            saleMethod[0][newKey] = saleMethod[0][key];
            delete saleMethod[0][key];
          });
          obj.defaultSaleMethod = saleMethod[0];
          obj.defaultSaleMethodId = saleMethod[0].id;
          obj.alreadyBuy =
            obj.purchasedSaleMethodIdList.indexOf(obj.defaultSaleMethodId) > -1;
        }
      }
      if (obj.defaultSaleMethod.allowEvent && obj.storeEvent.length) {
        // å·²å‚加活动,获取有效活动并计算价格
        let time = new Date().getTime();
        // è¿‡æ»¤è¿‡æœŸæ´»åЍ
        let event = obj.storeEvent.filter((item) => {
          let endTime = new Date(item.EndDate).getTime();
          return endTime > time;
        });
        // åªå¤„理一条有效活动
        if (event.length) {
          obj.price = (obj.defaultSaleMethod.price * event[0].Value).toFixed(2);
          obj.oldPrice = obj.defaultSaleMethod.price;
          obj.storeEventId = event[0].Id;
          if (
            moment().format("YYYY-MM-DD") <
            moment(obj.defaultSaleMethod.endDate).format("YYYY-MM-DD")
          ) {
            obj.defaultSaleMethodState = "Normal";
          } else {
            obj.defaultSaleMethodState = "Beyond";
          }
        }
      } else {
        if (
          moment().format("YYYY-MM-DD") <
          moment(obj.defaultSaleMethod.endDate).format("YYYY-MM-DD")
        ) {
          obj.defaultSaleMethodState = "Normal";
        } else {
          obj.defaultSaleMethodState = "Beyond";
        }
        obj.price = obj.defaultSaleMethod.price;
        obj.oldPrice = obj.defaultSaleMethod.virtualPrice;
      }
    }
    dataList.push(obj);
  }
  return dataList;
}
// å¤„理详情查询结果
export function handleDetailQueryRequestData({
  item,
  fields,
  path,
  coverSize,
  itemFields,
  handelEBooK,
}) {
  item.fileMap = {};
  let itemFieldsData = [];
  for (const key in itemFields) {
    itemFieldsData.push(key);
  }
  let fieldsData = [];
  for (const key in fields) {
    fieldsData.push(key);
  }
  for (let i = 0; i < fieldsData.length; i++) {
    const field = fieldsData[i];
    item.datas[field] = JSON.parse(item.datas[field]);
    const datas = item.datas[field];
    if (datas.length > 0) {
      if (datas[0].Value) {
        item[field] = datas[0].Value;
        if (datas[0].Data.FileLinkList && datas[0].Data.FileLinkList.length) {
          item.fileMap = {
            ...item.fileMap,
            ...handleLinkFileInfo(
              datas[0].Data.FileLinkList.map((item) => {
                return {
                  ...item.File,
                  ...item,
                };
              })
            ),
          };
        }
      } else if (datas[0].Data) {
        item[field] = datas[0].Data.Value;
        if (datas[0].Data.FileLinkList && datas[0].Data.FileLinkList.length) {
          item.fileMap = {
            ...item.fileMap,
            ...handleLinkFileInfo(
              datas[0].Data.FileLinkList.map((item) => {
                return {
                  ...item.File,
                  ...item,
                };
              })
            ),
          };
        }
      }
    }
  }
  // å¤„理cms资源
  const subDatas = item.subDatas;
  const linkItemsMap = {};
  if (subDatas) {
    for (const sdata of subDatas) {
      const tag = sdata.queryTag;
      for (const subItem of sdata.datas) {
        convertCmsItemBase(subItem, coverSize, handelEBooK);
        subItem.fileMap = {};
        for (let i = 0; i < itemFieldsData.length; i++) {
          const itemField = itemFieldsData[i];
          try {
            subItem.datas[itemField] = JSON.parse(subItem.datas[itemField]);
          } catch (error) {
            subItem.datas[itemField] = [];
          }
          const itemDatas = subItem.datas[itemField];
          if (itemDatas.length > 0) {
            if (itemDatas[0].Value) {
              subItem[itemField] = itemDatas[0].Value;
              if (itemDatas[0].FileList && itemDatas[0].FileList.length) {
                subItem.fileMap = {
                  ...subItem.fileMap,
                  ...handleLinkFileInfo(itemDatas[0].FileList),
                };
              }
            } else if (itemDatas[0].Data) {
              subItem[itemField] = itemDatas[0].Data.Value;
              if (
                itemDatas[0].Data.FileList &&
                itemDatas[0].Data.FileList.length
              ) {
                subItem.fileMap = {
                  ...subItem.fileMap,
                  ...handleLinkFileInfo(itemDatas[0].Data.FileList),
                };
              }
            } else if (itemDatas[0].CmsItemData) {
              subItem[itemField] = itemDatas[0].CmsItemData.Value;
              if (
                itemDatas[0].CmsItemData.FileList &&
                itemDatas[0].CmsItemData.FileList.length
              ) {
                subItem.fileMap = {
                  ...subItem.fileMap,
                  ...handleLinkFileInfo(itemDatas[0].CmsItemData.FileList),
                };
              }
            }
          }
        }
        if (subItem.productLinkInfo && subItem.productLinkInfo.length)
          subItem.productLinkPath =
            subItem.productLinkInfo[0].LinkPath +
            "\\" +
            subItem.productLinkInfo[0].CmsItemId;
        if (subItem.linkInfo && subItem.linkInfo.length)
          subItem.linkPath =
            subItem.linkInfo[0].LinkPath + "\\" + subItem.linkInfo[0].CmsItemId;
      }
      linkItemsMap[tag] = sdata.datas;
    }
  }
  convertCmsItemBase(item, coverSize, handelEBooK);
  item.idPath = path + "\\" + item.id;
  item.subItems = linkItemsMap;
  return item;
}
const handleLinkFileInfo = (linkList) => {
  let linkFileMap = {};
  for (let z = 0; z < linkList.length; z++) {
    const linkItem = linkList[z];
    linkFileMap[linkItem.Md5] = {
      linkType: linkItem.LinkType,
      extension: linkItem.Extension,
      fileName: linkItem.FileName,
      fileType: linkItem.Type,
      md5: linkItem.Md5,
      icon: linkItem.Icon,
      size: linkItem.Size,
      metaData: JSON.parse(linkItem.MetaData ?? "{}"),
      order: linkItem.Order,
      protectType: linkItem.ProtectType,
    };
  }
  return linkFileMap;
};
const convertCmsItemBase = (item, coverSize, handelEBooK) => {
  item.name = item.datas.Name;
  item.description = item.datas.Description;
  item.refCode = item.datas.RefCode;
  item.state = item.datas.State;
  item.type = item.datas.Type;
  item.tag = item.datas.Tag;
  item.typeId = parseInt(item.datas.TypeId);
  item.icon = getPublicImage(
    item.datas.Icon,
    coverSize?.width,
    coverSize?.height
  );
  item.sysType = item.datas.SysType;
  item.linkFile = JSON.parse(item.datas.LinkFile ?? "[]");
  item.linkType = item.datas.LinkType;
  item.linkAppId = parseInt(item.datas.LinkAppId);
  item.linkStoreId = parseInt(item.datas.LinkStore);
  item.linkRepoId = item.datas.LinkRepository;
  item.childrenCount = parseInt(item.datas.ChildrenCount ?? "0");
  (item.childrenFolderCount = parseInt(item.datas.ChildrenFolderCount ?? "0")),
    (item.childrenChannelCount = parseInt(
      item.datas.ChildrenChannelCount ?? "0"
    )),
    (item.linkId = parseInt(item.datas.LinkId));
  item.linkOrg = JSON.parse(item.datas.LinkOrg ?? "[]")[0];
  item.linkDepartment = JSON.parse(item.datas.LinkDepartment ?? "[]")[0];
  item.linkInfo = JSON.parse(item.datas.LinkInfo ?? "[]");
  item.productLinkInfo = JSON.parse(item.datas.ProductLinkInfo ?? "[]");
  item.saleMethod = JSON.parse(item.datas.SaleMethod ?? "[]");
  item.allowDonate = item.datas.AllowDonate == "True";
  // item.donatePriceList = JSON.parse(item.datas.DonatePriceList ?? "[]");
  item.createDate = moment(item.datas.CreateDate).format("YYYY-MM-DD");
  item.beginDate = moment(item.datas.BeginDate).format("YYYY-MM-DD");
  item.endDate = moment(item.datas.EndDate).format("YYYY-MM-DD");
  item.storeEvent = JSON.parse(item.datas.StoreEvent ?? "[]");
  // ç»Ÿä¸€å¤„理价格
  if (item.defaultSaleMethod) {
    if (handelEBooK) {
      // èŽ·å–éšä¹¦èµ„æºçš„é”€å”®æ–¹å¼
      let saleMethod = item.cmsDatas[0].datas.find(
        (item) => item.refCode == "tourism_accompanyingResources"
      ).saleMethod;
      if (saleMethod && saleMethod.length > 0) {
        Object.keys(saleMethod[0]).map((key) => {
          let newKey = key.replace(key[0], key[0].toLowerCase());
          saleMethod[0][newKey] = saleMethod[0][key];
          delete saleMethod[0][key];
        });
        item.defaultSaleMethod = saleMethod[0];
        item.defaultSaleMethodId = saleMethod[0].id;
        item.alreadyBuy =
          item.purchasedSaleMethodIdList.indexOf(item.defaultSaleMethodId) > -1;
      }
    }
    if (item.defaultSaleMethod.allowEvent && item.storeEvent.length) {
      // å·²å‚加活动,获取有效活动并计算价格
      let time = new Date().getTime();
      // è¿‡æ»¤è¿‡æœŸæ´»åЍ
      let event = item.storeEvent.filter((item) => {
        let endTime = new Date(item.EndDate).getTime();
        return endTime > time;
      });
      // åªå¤„理一条有效活动
      if (event.length) {
        item.price = (item.defaultSaleMethod.price * event[0].Value).toFixed(2);
        item.oldPrice = item.defaultSaleMethod.price;
        if (
          moment().format("YYYY-MM-DD") <
          moment(item.defaultSaleMethod.endDate).format("YYYY-MM-DD")
        ) {
          item.defaultSaleMethodState = "Normal";
        } else {
          item.defaultSaleMethodState = "Beyond";
        }
        item.storeEventId = event[0].Id;
      }
    } else {
      item.price = item.defaultSaleMethod.price;
      item.oldPrice = item.defaultSaleMethod.virtualPrice;
      if (
        moment().format("YYYY-MM-DD") <
        moment(item.defaultSaleMethod.endDate).format("YYYY-MM-DD")
      ) {
        item.defaultSaleMethodState = "Normal";
      } else {
        item.defaultSaleMethodState = "Beyond";
      }
    }
  }
};
export function getTopicMsgCmsItemFile(fileType, fileList) {
  let obj = {};
  fileType.forEach((item) => {
    item.sequenceNum = item.config ? JSON.parse(item.config).uuid : "";
    fileList.forEach((e) => {
      if (item.sequenceNum == e.sequenceNum) {
        try {
          if (e.fileLinkList.length > 0) {
            for (let i = 0; i < e.fileLinkList.length; i++) {
              const ele = e.fileLinkList[i];
              ele.name = ele.file.fileName;
              ele.md5 = ele.file.md5;
              ele.status = "success";
            }
            obj[item.typeField.refCode] = e.fileLinkList;
          } else {
            const val = JSON.parse(e.value);
            obj[item.typeField.refCode] = val;
          }
        } catch (error) {
          obj[item.typeField.refCode] = e.value;
        }
      }
    });
  });
  return obj;
}
// èŽ·å–ä¸å—ä¿æŠ¤çš„å›¾ç‰‡
export function getPublicImage(md5, width, height,storeInfo) {
  let src = null;
  if (md5) {
    src = requestCtx + `/file/GetPreViewImage?md5=${md5}`;
  } else {
    if(storeInfo == 'jsek_bookFair') {
      // return defaultBookFair;
      return
    }else if(storeInfo == `defaultGoodsStore${appId}`){
      return bookCover;
    }else
    {
      return defaultImg;
    }
  }
  if (width) src += `&width=${width}`;
  if (height) src += `&height=${height}`;
  return src;
}
src/assets/js/toolClass.js
New file
@@ -0,0 +1,465 @@
import SparkMD5 from 'spark-md5'
import { getPublicImage } from '@/assets/js/middleGround/tool.js'
// import moment from "moment";
var tool = {
  secondToTime(second) {
    var minute = Math.floor(second / 60)
    var sec = second % 60
    var time
    if (second < 60) {
      time = second + '"'
    } else {
      time = sec === 0 ? minute + "'" : minute + "'" + sec + '"'
    }
    return time
  },
  setCookie: function (c_name, value, expiredays, path) {
    var exdate = new Date()
    exdate.setDate(exdate.getDate() + expiredays)
    document.cookie =
      c_name +
      '=' +
      escape(value) +
      (expiredays == null ? '' : ';expires=' + exdate.toGMTString()) +
      (path ? ';path=' + path : '')
  },
  getCookie: function (c_name) {
    if (document.cookie.length > 0) {
      var c_start = document.cookie.indexOf(c_name + '=')
      if (c_start != -1) {
        c_start = c_start + c_name.length + 1
        var c_end = document.cookie.indexOf(';', c_start)
        if (c_end == -1) c_end = document.cookie.length
        return unescape(document.cookie.substring(c_start, c_end))
      }
    }
    return ''
  },
  delCookie: function (name) {
    var exp = new Date()
    exp.setTime(exp.getTime() - 1)
    var cval = tool.getCookie(name)
    if (cval != null) document.cookie = name + '=' + cval + ';expires=' + exp.toGMTString()
  },
  // å¼ºåˆ¶ä¿ç•™2位小数,如:2,会在2后面补上00.即2.00
  toDecimal2(x) {
    var f
    f = parseFloat(x)
    if (isNaN(f)) {
      return false
    }
    f = Math.round(x * 100) / 100
    var s = f.toString()
    var rs = s.indexOf('.')
    if (rs < 0) {
      rs = s.length
      s += '.'
    }
    while (s.length <= rs + 2) {
      s += '0'
    }
    return s
  },
  formateTime(date) {
    var newDate = new Date(+new Date(date) + 8 * 3600 * 1000)
      .toISOString()
      .replace(/T/g, ' ')
      .replace(/\.[\d]{3}Z/, '')
    var time = new Date(newDate)
    return time.getTime()
  }
}
// å¤„理订单记录
// export function setOrderList(res) {
//   // èŽ·å–å½“å‰å¹´ä»½çš„å¼€å§‹æ—¶é—´
//   let currentTimestamp = moment().startOf("year");
//   let arr = [];
//   for (let i = 0; i < res.length; i++) {
//     const item = res[i];
//     // å‘票状态为审核中或者审核失败,将item选中状态设置选中。
//     // UI控制禁用(显示的效果为 é€‰ä¸­å¹¶ä¸”禁用)
//     if (item.invoiceInfo) {
//       item.checked = true;
//     } else {
//       item.checked = false;
//     }
//     // åˆ¤æ–­æ˜¯å¦è¶…出申请发票的日期
//     item.exceedingTheSpecifiedTime = moment(item.createDate).isBefore(
//       currentTimestamp
//     );
//     if (item.saleMethodLinks.length > 0) {
//       let itemName = null;
//       let itemIcon = null;
//       let cmsItemList = null;
//       try {
//         cmsItemList = item.saleMethodLinks[0].orderSaleMethod.cmsItemList[0];
//       } catch (error) {
//         cmsItemList = null;
//       }
//       if (cmsItemList && cmsItemList.icon) {
//         itemName = cmsItemList.name;
//         itemIcon = cmsItemList.icon;
//       } else {
//         itemName = item.saleMethodLinks[0].orderSaleMethod.product.name;
//         itemIcon = item.saleMethodLinks[0].orderSaleMethod.product.icon;
//       }
//       item.saleMethodLinks[0].title = itemName;
//       item.saleMethodLinks[0].icon = getPublicImage(itemIcon);
//     } else {
//       const itemIcon = require("@/assets/images/bookCity/place_img.png");
//       const saleMethodLink = [];
//       const obj = {
//         icon: itemIcon,
//         orderSaleMethod: {
//           price: item.payPrice,
//         },
//       };
//       saleMethodLink.push(obj);
//       item.saleMethodLinks = saleMethodLink;
//     }
//     if (item.state == "Success") {
//       item.CustomState = "支付成功";
//     }
//     if (item.state == "Cancel") {
//       item.CustomState = "取消支付";
//     }
//     if (item.state == "WaitPay") {
//       item.CustomState = "等待支付";
//     }
//     if (item.state == "WaitDeliver") {
//       item.CustomState = "正在支付";
//     }
//     arr.push(item);
//   }
//   return arr;
// }
//处理表单提交数据
export function worksData(res) {
  let arr = []
  for (let i = 0; i < res.length; i++) {
    const item = res[i]
    if (item.typeField) {
      if (item.typeField.config) {
        item.typeField.options = JSON.parse(item.typeField.config).option
      }
      arr.push(item.typeField)
    }
  }
  return arr
}
export function worksDataBytool(res, value, linkList) {
  let arr = []
  let nrr = []
  if (linkList && linkList.length > 0) {
    linkList.forEach((e) =>
      nrr.push({
        linkProtectType: e.linkProtectType,
        linkType: e.linkType,
        md5: e.md5
      })
    )
  }
  res.forEach((item) => {
    const obj = {
      baseType: item.typeField.baseType,
      order: 0,
      typeFieldId: item.typeField.id,
      sequenceNum: item.config ? JSON.parse(item.config).uuid : '',
      newDataAndFileLinkListRequest: []
    }
    for (let k in value) {
      if (item.typeField.refCode === k) {
        if (item.typeField.type == 'File') {
          try {
            obj.strValue = JSON.stringify(value[k].map((citem) => citem.md5))
          } catch (error) {
            obj.strValue = ''
          }
          obj.newDataAndFileLinkListRequest = nrr
        } else {
          if (typeof value[k] == 'object') {
            obj.strValue = JSON.stringify(value[k])
          } else {
            if (obj.baseType === 'String') {
              obj.strValue = value[k] + ''
            } else if (obj.baseType === 'Text') {
              obj.textValue = value[k] + ''
            } else {
              obj.strValue = value[k] + ''
            }
          }
        }
      }
    }
    // if (obj.strValue || obj.textValue) {
    arr.push(obj)
    // }
  })
  return arr
}
export function UpdateworksDataBytool(initData, res, value, linkList) {
  let arr = [];
  let newArr = [];
  for (let i = 0; i < initData.length; i++) {
    const ele = initData[i];
    for (let j = 0; j < res.length; j++) {
      const item = res[j];
      if (item.sequenceNum == ele.sequenceNum) {
        item.refCode = ele.typeField.refCode;
      }
    }
  }
  initData.forEach((citem) => {
    const updateOldData = res.find((f) => f.sequenceNum == citem.sequenceNum);
    if (updateOldData) {
      const obj = {
        baseType: citem.typeField.baseType,
        order: 0,
        id: updateOldData.id,
        typeFieldId: citem.typeField.id,
        sequenceNum: citem.sequenceNum,
        setDataAndFileLinkListRequest: [],
      };
      for (let k in value) {
        if (citem.typeField.refCode === k) {
          if (typeof value[k] == "object" && k != "region") {
            obj.strValue = JSON.stringify(linkList);
            obj.setDataAndFileLinkListRequest = linkList;
          } else if (typeof value[k] == "object" && k == "region") {
            obj.strValue = value[k]?.join("/");
            obj.setDataAndFileLinkListRequest = [{ area: value[k] }];
          } else {
            obj.strValue = value[k].toString();
          }
        }
      }
      if (obj.strValue) {
        arr.push(obj);
      }
    } else {
      const newObj = {
        baseType: citem.typeField.baseType,
        order: 0,
        typeFieldId: citem.typeField.id,
        sequenceNum: citem.sequenceNum,
        setDataAndFileLinkListRequest: [],
      };
      for (let k in value) {
        if (citem.typeField.refCode === k) {
          if (typeof value[k] == "object") {
            newObj.strValue = JSON.stringify(linkList);
            newObj.setDataAndFileLinkListRequest = linkList;
          } else {
            newObj.strValue = value[k].toString();
          }
        }
      }
      if (newObj.strValue) {
        newArr.push(newObj);
      }
    }
  });
  return {
    updateData: arr,
    newData: newArr,
  };
}
export function download(url) {
  const iframe = document.createElement('iframe')
  iframe.setAttribute('hidden', 'hidden')
  document.body.appendChild(iframe)
  iframe.onload = () => {
    if (iframe) {
      iframe.setAttribute('src', 'about:blank')
    }
  }
  iframe.setAttribute('src', url)
}
/**
 * èŽ·å–ä¸€ä¸ªUUID
 * @param len
 * @param radix
 * @returns {string}
 */
export function uuid(len = 32, radix = 16) {
  const chars = '0123456789ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZabcdefghijklmnopqrstuvwxyz'.split('')
  let uuid = [],
    i
  radix = radix || chars.length
  if (len) {
    // Compact form
    for (i = 0; i < len; i++) uuid[i] = chars[0 | (Math.random() * radix)]
  } else {
    // rfc4122, version 4 form
    let r
    // rfc4122 requires these characters
    uuid[8] = uuid[13] = uuid[18] = uuid[23] = '-'
    uuid[14] = '4'
    // Fill in random data.  At i==19 set the high bits of clock sequence as
    // per rfc4122, sec. 4.1.5
    for (i = 0; i < 36; i++) {
      if (!uuid[i]) {
        r = 0 | (Math.random() * 16)
        uuid[i] = chars[i === 19 ? (r & 0x3) | 0x8 : r]
      }
    }
  }
  return uuid.join('')
}
export function getFileMd5(file, chunkSize) {
  return new Promise((resolve, reject) => {
    let blobSlice = File.prototype.slice || File.prototype.mozSlice || File.prototype.webkitSlice
    let chunks = Math.ceil(file.size / chunkSize)
    let currentChunk = 0
    let spark = new SparkMD5.ArrayBuffer()
    let fileReader = new FileReader()
    fileReader.onload = function (e) {
      spark.append(e.target.result)
      currentChunk++
      if (currentChunk < chunks) {
        loadNext()
      } else {
        const md5 = spark.end()
        resolve(md5)
      }
    }
    fileReader.onerror = function (e) {
      reject(e)
    }
    function loadNext() {
      let start = currentChunk * chunkSize
      let end = start + chunkSize
      if (end > file.size) {
        end = file.size
      }
      fileReader.readAsArrayBuffer(blobSlice.call(file, start, end))
    }
    loadNext()
  })
}
// å¤„理时间,用于显示音视频当前时间
// export function realFormatSecond(time) {
//   let duration = parseInt(time);
//   let minute = parseInt(duration / 60);
//   let sec = (duration % 60) + "";
//   let isM0 = ":";
//   if (minute == 0) {
//     minute = "00";
//   } else if (minute < 10) {
//     minute = "0" + minute;
//   }
//   if (sec.length == 1) {
//     sec = "0" + sec;
//   }
//   return minute + isM0 + sec;
// }
// export function parseHtml(content) {
//   const tagReg =
//     /<\/?div[^>]*>|<\/?span[^>]*>|<\/?table[^>]*>|<\/?th[^>]*>|<\/?thead>|<\/?tbody>|<\/?tr>|<\/?td[^>]*>|<br[^>]*>|<\/?p[^>]*>|<\/?sub>|<\/?sup>|<\/?font[^>]*>|<img[^>]*>|<\/?a[^>]*>|\n|\\n/gi;
//   const escapeReg =
//     /&(lt|gt|le|ge|nbsp|amp|quot|times|Alpha|Beta|Gamma|Delta|Epsilon|Zeta|Eta|Theta|Iota|Kappa|Lambda|MU|NU|Xi|Omicron|Pi|Rho|Sigma|Tau|Upsilon|Phi|Chi|Psi|Omega|alpha|beta|gamma|delta|epsilon|zeta|eta|theta|iota|kappa|lambda|mu|nu|xi|omicron|pi|rho|sigmaf|sigma|tau|upsilon|phi|chi|psi|omega|thetasym|upsih|piv|circ|tilde|ndash|permil|lsquo|rsquo|ldquo|rdquo|prime);/gi;
//   const escapeElements = {
//     lt: "<",
//     gt: ">",
//     le: "≤",
//     ge: "≥",
//     nbsp: " ",
//     amp: "&",
//     quot: '""',
//     times: "×",
//     Alpha: "Α",
//     Beta: "Β",
//     Gamma: "Γ",
//     Delta: "Δ",
//     Epsilon: "Ε",
//     Zeta: "Ζ",
//     Eta: "Η",
//     Theta: "Θ",
//     Iota: "Ι",
//     Kappa: "Κ",
//     Lambda: "Λ",
//     Mu: "Μ",
//     Nu: "Ν",
//     Xi: "Ξ",
//     Omicron: "Ο",
//     Pi: "Π",
//     Rho: "Ρ",
//     Sigma: "Σ",
//     Tau: "Τ",
//     Upsilon: "Î¥",
//     Phi: "Φ",
//     Chi: "Χ",
//     Psi: "Ψ",
//     Omega: "Ω",
//     alpha: "α",
//     beta: "β",
//     gamma: "γ",
//     delta: "δ",
//     epsilon: "ε",
//     zeta: "ζ",
//     eta: "η",
//     theta: "θ",
//     iota: "ι",
//     kappa: "κ",
//     lambda: "λ",
//     mu: "μ",
//     nu: "ν",
//     xi: "ξ",
//     omicron: "ο",
//     pi: "π",
//     rho: "ρ",
//     sigmaf: "ς",
//     sigma: "σ",
//     tau: "τ",
//     upsilon: "υ",
//     phi: "φ",
//     chi: "χ",
//     psi: "ψ",
//     omega: "ω",
//     thetasym: "ϑ",
//     upsih: "ϒ",
//     piv: "ϖ",
//     circ: "ˆ",
//     tilde: "˜",
//     ndash: "–",
//     permil: "‰",
//     lsquo: "‘",
//     rsquo: "’",
//     ldquo: "“",
//     rdquo: "”",
//     prime: "′",
//   };
//   const contentWithoutTag = content.replace(tagReg, "");
//   const contentWithOnlyOneSpace = contentWithoutTag.replace(/ {2,}/g, " ");
//   return contentWithOnlyOneSpace.replace(
//     escapeReg,
//     (all, t) => escapeElements[t]
//   );
// }
export default {
  ...tool,
  uuid,
  getFileMd5,
  worksDataBytool,
  UpdateworksDataBytool,
  getPublicImage,
  worksData
  // parseHtml,
}
src/assets/js/userAction.js
New file
@@ -0,0 +1,135 @@
import config from "@/assets/js/config.js";
import jobApi from "./middleGround/api/job"; // newJobWithNewView // newSession,
export function setSessionGuid(type, id) {
  var cityCode = null;
  var SnIp = null;
  try {
    // eslint-disable-next-line
    SnIp = window.returnCitySN;
  } catch (error) {
    SnIp = null;
    console.log(error);
  }
  if (SnIp != undefined && SnIp != null) {
    cityCode = SnIp;
  } else {
    cityCode = {
      cip: "0.0.0.0",
      cname: "未知",
    };
  }
  const _city = cityCode.cname.substring(3);
  const _province = cityCode.cname.substring(0, 3);
  const params = {
    appRefCode: config.appRefCode,
    hostName: config.requestCtx,
    ipAddress: cityCode.cip,
    browser: myBrowser(),
    os: navigator.platform,
    device: "pc",
    province: _province,
    city: _city ? _city : _province,
  };
  jobApi.newSession(params).then(res => {
    storage.set("sessionGuid", res, 30);
    setNewView(type, id);
  });
}
export const storage = {
  /*
   * set å­˜å‚¨æ–¹æ³•
   * @ param {String}     key é”®
   * @ param {String}     value å€¼ï¼Œ
   * @ param {String}     expired è¿‡æœŸæ—¶é—´ï¼Œä»¥åˆ†é’Ÿä¸ºå•位,非必须
   */
  set(key, val, expired) {
    if (typeof val !== "string") {
      val = JSON.stringify(val);
    }
    window.sessionStorage.setItem(key, val);
    if (expired) {
      window.sessionStorage.setItem(
        `${key}__expires__`,
        `${Date.now() + 1000 * 60 * expired}`
      );
    }
  },
  /*
   * get èŽ·å–æ–¹æ³•
   * @ param {String}     key é”®
   * @ param {String}     expired å­˜å‚¨æ—¶ä¸ºéžå¿…须字段,所以有可能取不到,默认为 Date.now+1
   */
  get(key) {
    const expired =
      window.sessionStorage.getItem(`${key}__expires__`) || Date.now + 1;
    const now = Date.now();
    if (now >= expired) {
      window.sessionStorage.removeItem(key);
      return;
    }
    let val = window.sessionStorage.getItem(key);
    try {
      val = JSON.parse(val);
    } catch (e) {
      return e;
    }
    return val;
  },
};
function myBrowser() {
  const userAgent = navigator.userAgent; //取得浏览器的userAgent字符串
  const isOpera = userAgent.indexOf("Opera") > -1;
  if (isOpera) {
    //判断是否Opera浏览器
    return "Opera";
  }
  if (userAgent.indexOf("Firefox") > -1) {
    //判断是否Firefox浏览器
    return "Firefox";
  }
  if (userAgent.indexOf("Chrome") > -1) {
    return "Chrome";
  }
  if (userAgent.indexOf("Safari") > -1) {
    //判断是否Safari浏览器
    return "Safari";
  }
  if (
    userAgent.indexOf("compatible") > -1 &&
    userAgent.indexOf("MSIE") > -1 &&
    !isOpera
  ) {
    //判断是否IE浏览器
    return "IE";
  }
  return "";
}
export function setNewView(type, id) {
  if (!sessionStorage.getItem("sessionGuid")) {
    setSessionGuid(type, id);
  }
  const sessionGuid = sessionStorage.getItem("sessionGuid");
  const fromPath = sessionStorage.getItem("fromPath");
  const toPath = sessionStorage.getItem("toPath");
  if (sessionGuid) {
    let params = {
      sessionGuid: sessionGuid,
      appRefCode: config.appRefCode,
      type: "View",
      url: toPath == null ? "/" : toPath,
      ref: fromPath == null ? "/" : fromPath,
    };
    if (id) {
      params[type] = id;
    }
    jobApi.newJobWithNewView(params).then(res => {});
  }
}
src/assets/logo.png
src/assets/style/main.css
New file
@@ -0,0 +1,449 @@
.custom_tag{
    background-color:#1EB9EE;
    color: #FFFFFF;
    display: inline-block;
    padding: 5px 10px;
    border-radius: 8px;
    font-size: 15px;
    padding: 10px;
    box-shadow: 9px 5px 0px 0px #eaf6fd;
    margin: 0;
    margin-top: 20px;
    text-indent: 0em;
    margin-bottom:0.5em;
}
h6.Conclusion-title4 {
font-family: "DK-HEITI", "������ͤ�ڼ���", "����";
font-weight: normal;
font-size: 18px;
color: #FFFFFF;
background-color: #1EB9EE;
padding: 0.3em;
width:7em;
text-align:center;
border-radius: 0.6em;
margin-bottom: -0.6em;
duokan-text-indent: 0em;
text-indent: 0em;
}
h6.Conclusion-title2 {
font-family: "DK-HEITI", "������ͤ�ڼ���", "����";
font-weight: normal;
font-size: 18px;
color: #FFFFFF;
background-color: #1EB9EE;
padding: 0.3em;
width:6.5em;
text-align:center;
border-radius: 0.6em;
margin-bottom: -0.9em;
duokan-text-indent: 0em;
text-indent: 0em;
display: flex;
align-items: center;
justify-content: center;
}
/* ï¿½ï¿½ï¿½Ä¶ï¿½ï¿½ï¿½ */
p.blockh6 {
font-family:"STKaiti";
font-weight: normal;
font-size: 16px;
border-style: dotted;
border-width: 2px;
border-color: #1EB9EE;
padding: 0.8em;
margin-left: 1em;
margin-top: 0em;
margin-bottom: 20px;
border-radius: 1em;
duokan-text-indent: 2em;
text-indent: 2em;
}
/* ï¿½ï¿½ï¿½Ä¶ï¿½ï¿½ï¿½ï¿½ï¿½ï¿½ */
p.blockh6-c {
font-family:"STKaiti";
font-weight: normal;
font-size: 16px;
border-style: dotted;
border-radius: 1em;
border-width: 2px;
border-color: #1EB9EE;
padding: 0.8em;
text-align:center;
margin-left: 1em;
margin-top: 0em;
text-indent: 0em;
margin-bottom: 20px;
text-align: center;
}
h6.Conclusion-title3 {
font-family: "DK-HEITI", "������ͤ�ڼ���", "����";
font-weight: normal;
font-size: 18px;
color: #ffffff;
background-color: #32a59e;
padding: 0.3em;
width: 6em;
text-align:center;
border-radius: 0.6em;
margin-bottom: -0.5em;
duokan-text-indent: 0em;
text-indent: 0em;
}
.module_block{
    display: flex;
    font-size: 1.2em;
    position: relative;
    padding-left: 110px;
}
.module_block .custom1{
    background-color:#1EB9EE;
    padding: 10px 20px;
    color: #FFFFFF;
    position: absolute;
    left: 0;
    top: 50%;
    transform: translateY(-50%);
}
.module_block .custom2{
    border:4px solid #1EB9EE;
    padding: 6px 5px 6px 40px;
    color: #1EB9EE;
    font-weight: bold;
    border-radius: 1em;
}
.fieldset {
    margin-bottom: 20px;
    border:dotted #1EB9EE;
    border-radius: 1em;
    font-size:0.9em;/*16px;*/
    padding: 10px 10px 10px 10px;
    color: #666666;
    font-family: "����", "����";
}
.inline{
height:1.2em;
    vertical-align:top;
}
.imz{
     height:96%;
     text-align:center;
}
.note{
font-size: 0.85em;
}
.block{
    font-family:"STKaiti";
}
.block1
{
    font-family:"STKaiti";
    text-align:right;
    margin-left:0%;
    margin-right:2em;
}
.block2
{
    font-family:"STKaiti";
    text-indent:0em;
    text-align:center;
    margin-left:0%;
    margin-right:0%;
}
.block3
{
    font-family:"STKaiti";
    text-align:left;
    text-indent:0em;
    margin-left:0%;
    margin-right:0%;
}
.img{
text-align: center;
font-family:"STKaiti";
font-size:1em;
text-indent: 0em;
}
body {
    font-family:"cnepub", serif;
}
p
{
    margin-top: 0.5em;
    text-indent: 2em;
    line-height: 1.5em;
}
.cover {
    width:100%;
    padding:0px;
}
.center {
    text-align: center;
    margin-left: 0%;
    margin-right: 0%;
    text-indent: 0em
}
.left {
    text-indent: 0em;
    margin-left: 0%;
    margin-right: 0%;
}
.right {
    text-align: right;
    margin-left: 0%;
    margin-right: 0%;
}
.quote {
    margin-top: 0%;
    margin-bottom: 0%;
    margin-left: 1em;
    margin-right: 1em;
    text-align: justify;
    font-family:"cnepub", serif;
}
h1 {
    color: #9f052f;
    font-family:"cnepub", serif;
    text-align: center;
    font-size:1.5em;
    margin-top: 1em;
    margin-bottom: 1em;
        font-family: "HiFont Hei GB";
}
h2 {
    font-family:"cnepub", serif;
    text-align: center;
    font-weight:bold;
    font-size:1.3em;
    margin-top: 1em;
    margin-bottom: 0.2em;
        font-family: "HiFont Hei GB";
}
h3 {
    color: #00A1E9;
    font-family:"cnepub", serif;
    font-weight:bold;
    font-size:1.2em;
    margin-top: 1em;
    margin-bottom: 0.2em;
    text-indent:0em;
        font-family: "HiFont Hei GB";
}
h4 {
    font-family:"cnepub", serif;
    font-weight:bold;
    font-size:medium;
    margin-top:1.1em;
    text-indent:2em;
    margin-bottom: 0.2em;
        font-family: "HiFont Hei GB";
}
h5 {
    color: #00A1E9;
    font-family:"cnepub", serif;
    font-weight:bold;
    font-size:1em;
    margin-top:0.8em;
    text-indent:2em;
    margin-bottom: 0.2em;
        font-family: "HiFont Hei GB";
}
h6 {
    font-family:"cnepub", serif;
    text-align: left;
    font-weight:bold;
    font-size:x-small;
    margin-top: 1em;
    margin-bottom: 0.2em;
        font-family: "HiFont Hei GB";
}
.u {
      text-decoration: underline; }
.img-a{
    width:90%;
}
.img-b{
    width:80%;
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.img-c{
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    height:1em;
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    border: 1px solid #E6E6FA;
    background-color:#E6E6FA;
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    border: 1px solid #FFF5EE;
    background-color:#FFF5EE;
    border-radius: 0.6em;
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    padding-bottom: 70%;
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}
.img-gn{
    height:1.3em;
    vertical-align:top;
}
.book {
  margin: 0 auto;
  width: 816px;
}
.text-center {
  text-align: center;
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.tl{
  text-align: left !important;
}
.ti2 {
    text-indent:2em !important;
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.lineInput {
  width: 92%;
    font-size: 14px;
    color: #666;
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  border-bottom: 1px solid #000;
  outline: none;
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}
.completion-input {
    width: 64px !important;
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.judge-input {
    width: 20px;
    font-size: 14px;
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}
.sport-text {
  font-size: 20px;
  line-height: 40px;
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.img-text {
  color: #000;
  text-align: center;
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  text-indent: 0em;
  font-weight: 700;
}
.text-size {
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.fl {
  display: flex;
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  justify-content: space-evenly;
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  justify-content: space-around;
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  flex-direction: column;
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  font-size: 18px;
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  font-size: 16px;
}
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  font-size: 12px;
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  white-space: nowrap;
  min-width: 120px;
  position: absolute;
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  left: -15px;
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  color: #fff;
  text-align: center;
}
.m0-t0 {
  margin: 0;
  text-indent: 0 !important;
}
.learn-btn img {
  cursor: pointer;
  height: 30px;
}
.lh {
    line-height: 1.5em;
    margin-top: 0.5em;
}
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src/assets/word/1 ½Ì°¸ רÌâÒ»£ºÈËÌå¸ÅÊö½Ì°¸.docx
Binary files differ
src/assets/word/1 ½Ì°¸ רÌâÒ»£ºÑ§Ï°Ö÷ÌâÒ» Ô˶¯ÏµÍ³.docx
Binary files differ
src/assets/word/1 ½Ì°¸ רÌâÒ»£ºÑ§Ï°Ö÷ÌâÆß ÄÚ·ÖÃÚϵͳ.docx
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src/assets/word/1 ½Ì°¸ רÌâÒ»£ºÑ§Ï°Ö÷ÌâÈý Ñ­»·ÏµÍ³.docx
Binary files differ
src/assets/word/1 ½Ì°¸ רÌâÒ»£ºÑ§Ï°Ö÷Ìâ¾Å ¸Ð¾õÆ÷¹Ù.docx
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src/components/HelloWorld.vue
New file
@@ -0,0 +1,58 @@
<template>
  <div class="hello">
    <h1>{{ msg }}</h1>
    <p>
      For a guide and recipes on how to configure / customize this project,<br>
      check out the
      <a href="https://cli.vuejs.org" target="_blank" rel="noopener">vue-cli documentation</a>.
    </p>
    <h3>Installed CLI Plugins</h3>
    <ul>
      <li><a href="https://github.com/vuejs/vue-cli/tree/dev/packages/%40vue/cli-plugin-babel" target="_blank" rel="noopener">babel</a></li>
      <li><a href="https://github.com/vuejs/vue-cli/tree/dev/packages/%40vue/cli-plugin-eslint" target="_blank" rel="noopener">eslint</a></li>
    </ul>
    <h3>Essential Links</h3>
    <ul>
      <li><a href="https://vuejs.org" target="_blank" rel="noopener">Core Docs</a></li>
      <li><a href="https://forum.vuejs.org" target="_blank" rel="noopener">Forum</a></li>
      <li><a href="https://chat.vuejs.org" target="_blank" rel="noopener">Community Chat</a></li>
      <li><a href="https://twitter.com/vuejs" target="_blank" rel="noopener">Twitter</a></li>
      <li><a href="https://news.vuejs.org" target="_blank" rel="noopener">News</a></li>
    </ul>
    <h3>Ecosystem</h3>
    <ul>
      <li><a href="https://router.vuejs.org" target="_blank" rel="noopener">vue-router</a></li>
      <li><a href="https://vuex.vuejs.org" target="_blank" rel="noopener">vuex</a></li>
      <li><a href="https://github.com/vuejs/vue-devtools#vue-devtools" target="_blank" rel="noopener">vue-devtools</a></li>
      <li><a href="https://vue-loader.vuejs.org" target="_blank" rel="noopener">vue-loader</a></li>
      <li><a href="https://github.com/vuejs/awesome-vue" target="_blank" rel="noopener">awesome-vue</a></li>
    </ul>
  </div>
</template>
<script>
export default {
  name: 'HelloWorld',
  props: {
    msg: String
  }
}
</script>
<!-- Add "scoped" attribute to limit CSS to this component only -->
<style scoped>
h3 {
  margin: 40px 0 0;
}
ul {
  list-style-type: none;
  padding: 0;
}
li {
  display: inline-block;
  margin: 0 10px;
}
a {
  color: #42b983;
}
</style>
src/main.js
New file
@@ -0,0 +1,61 @@
import Vue from "vue";
import App from "./App.vue";
import less from "less";
import "./assets/style/base.css";
import "./assets/style/main.css";
import ElementUI from "element-ui";
import "element-ui/lib/theme-chalk/index.css";
import store from "./store";
Vue.config.productionTip = false;
// è‡ªå®šä¹‰é…ç½®
import config from "@/assets/js/config";
Vue.prototype.config = config;
// è¯·æ±‚处理
import MG from "@/assets/js/middleGround/WebMiddleGroundApi";
Vue.prototype.MG = MG;
//工具类
import toolClass from "./assets/js/toolClass";
Vue.prototype.tool = toolClass;
// æ—¶é—´å¤„理
import moment from "moment";
Vue.prototype.moment = moment;
Vue.use(less);
Vue.use(ElementUI);
let instance = null;
function render(props = {}) {
  const { container } = props;
  instance = new Vue({
    // router,
    store,
    render: (h) => h(App)
  }).$mount(container ? container.querySelector("#app") : "#app");
}
// ç‹¬ç«‹è¿è¡Œæ—¶
if (!window.__POWERED_BY_QIANKUN__) {
  render();
}
// qiankun
export async function bootstrap() {}
export async function mount(props) {
  render(props);
}
export async function unmount() {
  instance.$destroy();
  instance.$el.innerHTML = "";
  instance = null;
}
new Vue({
  store,
  render: (h) => h(App)
}).$mount("#app");
src/plugin/axios/index.js
New file
@@ -0,0 +1,60 @@
import axios from 'axios'
import myConfig from '@/assets/js/config.js'
// import toolClass from '@/assets/js/toolClass.js'
// åˆ›å»º axios å®žä¾‹
const service = axios.create({
  baseURL: myConfig.requestCtx,
  timeout: myConfig.requestTimeOut // è¯·æ±‚è¶…æ—¶æ—¶é—´
})
// è¯·æ±‚拦截器
service.interceptors.request.use(
  (config) => {
    let token = localStorage.getItem(myConfig.tokenKey)
    if (token) config.headers['Authorization'] = `bearer ${token}`
    return config
  },
  (error) => {
    // å‘送失败
    Promise.reject(error)
  }
)
// å“åº”拦截器
service.interceptors.response.use(
  (response) => {
    // dataAxios æ˜¯ axios è¿”回数据中的 data
    const dataAxios = response.data
    if (typeof dataAxios.data === 'boolean') {
      return dataAxios.data
    }
    if (response.config.responseType == 'blob') {
      return dataAxios
    }
    const { success } = dataAxios
    if (dataAxios.currentDate) {
      sessionStorage.currentDate = new Date(dataAxios.currentDate).getTime()
    }
    // æ ¹æ® code è¿›è¡Œåˆ¤æ–­
    if (success) {
      return dataAxios.data ? dataAxios.data : dataAxios
    } else {
      // æç¤ºé”™è¯¯
    }
  },
  (error) => {
    if (error.response && error.response.status == 401) {
      localStorage.removeItem(myConfig.tokenKey)
      console.log(error.response);
    } else {
      if (error.response && error.response.data && error.response.data.error) {
        console.error(error.response.data.error.msg)
      } else {
        console.error('请求发生错误')
      }
    }
    return Promise.reject(error)
  }
)
export default service
src/store/index.js
New file
@@ -0,0 +1,24 @@
// store.js
import Vue from 'vue'
import Vuex from 'vuex'
Vue.use(Vuex)
export default new Vuex.Store({
  actions: {
  },
  mutations: {
    setTestList(state,value) {
      state.testList = value
    }
  },
  state: {
    // çŠ¶æ€æ•°æ®å®šä¹‰
    num:1,
    testList:[]
  },
  getters: {
    // è®¡ç®—派生状态
  }
})
src/view/components/examination/index.vue
New file
@@ -0,0 +1,924 @@
<template>
  <div class="examination">
    <ul>
      <li
        v-for="(value, index) in questionList"
        :key="value.id"
        :id="'listItem-' + value.id"
      >
        <!-- æ ‡é¢˜ -->
        <div class="questionTitle">
          <div class="titleContent">
            <span class="questionNum">{{ index + 1 }}、</span>
            <!-- å¬åŠ›è¿›åº¦æ¡ -->
            <!-- <answerAudioPlayer :audioUrl="value.src" v-show="item.name == '听力题'" /> -->
            <!-- é¢˜å¹² -->
            <!-- ä»…文字 -->
            <p
              class="titleText"
              v-if="
                value.stemStyle == 'Txt' && value.questionType != 'completion'
              "
              :id="value.id"
            >
              {{ value.stem.stemTxt }}
            </p>
            <!-- ä»…图片 -->
            <el-image
              class="stemImg"
              v-else-if="value.stemStyle == 'Image'"
              :src="getPublicImage(value.stem.stemImage, 150)"
              :preview-src-list="[getPublicImage(value.stem.stemImage)]"
            ></el-image>
            <!-- æ–‡å­—加图片 -->
            <p
              class="stemTxtAndImage titleText"
              v-else-if="value.stemStyle == 'TxtAndImage'"
            >
              <span> {{ value.stem.stemTxt }}</span>
              <el-image
                :src="getPublicImage(value.stem.stemImage, 150)"
                :preview-src-list="[getPublicImage(value.stem.stemImage)]"
                style="margin-left: 10px"
              ></el-image>
            </p>
            <!-- å¡«ç©ºé¢˜é¢˜å¹² -->
            <p class="titleText" v-if="value.questionType == 'completion'">
              <span
                v-for="(itemText, indexText) in value.stem"
                :key="indexText"
              >
                <span v-if="typeof itemText == 'string'">{{ itemText }}</span>
                <!-- &nbsp; -->
                <el-input
                  v-else
                  type="text"
                  class="input"
                  v-model.trim="value.userAnswer[itemText.num]"
                  :disabled="value.isComplete"
                />
                <!-- &nbsp; -->
              </span>
            </p>
            <!-- å¯Œæ–‡æœ¬ -->
            <p
              class="titleText titleTextArea"
              v-else-if="value.stemStyle == 'RichText'"
              v-html="value.stem.stemTxt"
              v-cloak
            ></p>
          </div>
          <!-- æ”¶è— -->
        </div>
        <div class="questionContent">
          <!-- å•选 -->
          <el-radio-group
            :disabled="value.isComplete"
            class="option"
            v-if="
              value.questionType == 'singleChoice' ||
              value.questionType == 'judge'
            "
            v-model="value.userAnswer"
          >
            <el-radio
              v-for="content in value.option"
              :key="content.value"
              :label="content.value"
              :class="
                value.optionStyle == 'Image' ||
                value.optionStyle == 'TxtAndImage' ||
                value.optionStyle == 'RichText'
                  ? 'optionImg'
                  : 'optionTxt'
              "
            >
              <p class="optionContent" v-if="value.optionStyle == 'Txt'">
                {{ content.value }}、{{ content.txt }}
              </p>
              <p class="optionContent" v-else-if="value.optionStyle == 'Image'">
                {{ content.value }}、<el-image
                  :src="getPublicImage(content.img, 115)"
                  v-show="content.img"
                  :preview-src-list="[getPublicImage(content.img)]"
                ></el-image>
              </p>
              <p
                class="optionContent"
                v-else-if="value.optionStyle == 'TxtAndImage'"
              >
                <span> {{ content.value }}、</span
                ><span>{{ content.txt }}</span>
                <el-image
                  :src="getPublicImage(content.img, 115)"
                  v-show="content.img"
                  :preview-src-list="[getPublicImage(content.img)]"
                ></el-image>
              </p>
              <p
                class="optionContent titleTextArea"
                v-else-if="value.optionStyle == 'RichText'"
                v-html="`<span>${content.value}</span>` + '、' + content.txt"
                id="mathjax"
              ></p>
            </el-radio>
          </el-radio-group>
          <!-- å¤šé€‰ -->
          <el-checkbox-group
            :disabled="value.isComplete"
            v-model="value.userAnswer"
            class="option"
            v-else-if="value.questionType == 'multipleChoice'"
          >
            <el-checkbox
              v-for="content in value.option"
              :key="content.value"
              :label="content.value"
              :name="content.text"
              :class="
                value.optionStyle == 'Image' ||
                value.optionStyle == 'TxtAndImage' ||
                value.optionStyle == 'RichText'
                  ? 'optionImg'
                  : 'optionTxt'
              "
            >
              <p class="optionContent" v-if="value.optionStyle == 'Txt'">
                {{ content.value }}、{{ content.txt }}
              </p>
              <p class="optionContent" v-else-if="value.optionStyle == 'Image'">
                {{ content.value }}、<el-image
                  :src="getPublicImage(content.img, 115)"
                  :preview-src-list="[getPublicImage(content.img)]"
                  v-show="content.img"
                ></el-image>
              </p>
              <p
                class="optionContent"
                v-else-if="value.optionStyle == 'TxtAndImage'"
              >
                <span> {{ content.value }}、</span
                ><span>{{ content.txt }}</span>
                <el-image
                  :src="getPublicImage(content.img, 115)"
                  :preview-src-list="[getPublicImage(content.img)]"
                  v-show="content.img"
                ></el-image>
              </p>
              <p
                class="optionContent titleTextArea"
                v-else-if="value.optionStyle == 'RichText'"
                v-html="content.value + '、' + content.txt"
              ></p>
            </el-checkbox>
          </el-checkbox-group>
          <!-- ç®€ç­” ç¿»è¯‘ -->
          <!-- <TEditorVue
            v-else-if="value.questionType == 'shortAnswer'"
            :value="value.userAnswer"
            :disabled="value.isComplete"
            @getContent="
              (val) => {
                value.userAnswer = val.trim();
                inputChange();
              }
            "
          ></TEditorVue> -->
          <el-input
          style="width:90%;margin: 0 auto;"
          v-else-if="value.questionType == 'shortAnswer'"
          type="textarea"
          :rows="6"
          placeholder="请输入内容"
          v-model="value.userAnswer" />
          <div
            v-if="
              type != 'option' &&
              type != 'mock' &&
              (value.questionType == 'shortAnswer' ||
                value.questionType == 'multipleChoice' ||
                value.questionType == 'completion')
            "
          >
            <el-button @click="checkPares(value)" style="margin-top: 10px"
              >查看解析</el-button
            >
          </div>
          <!-- æäº¤åŽè§£æž -->
          <div class="analysis" v-if="value.isComplete">
            <el-collapse
              v-model="value.isUnfold"
              @change="handleChange(value)"
              accordion
              v-if="value.questionType != 'shortAnswer'"
            >
              <el-collapse-item :name="value.id" class="objective">
                <template #title>
                  <div class="headerBox">
                    <div class="headerConent">
                      <p class="correct" :title="arrayToString(value.answer)">
                        <span>正确答案:</span>
                        <span
                          v-html="arrayToString(value.answer)"
                          class="correctBox"
                        ></span>
                      </p>
                      <p
                        :class="
                          value.isRight
                            ? 'correct textOverFlow'
                            : 'error textOverFlow'
                        "
                        :title="arrayToString(value.userAnswer)"
                        style="margin-left: 20px"
                      >
                        <span>您的答案:</span>
                        <span
                          class="errorBox"
                          v-if="isHaveAnswer(value.userAnswer)"
                          >{{ arrayToString(value.userAnswer) }}</span
                        >
                      </p>
                    </div>
                    <p class="difficulty">
                      <span style="color: #333">难度等级:</span>
                      <el-rate
                        v-model="value.difficulty"
                        :max="3"
                        size="large"
                        disabled
                        disabled-void-color="#949494"
                      />
                    </p>
                    <div class="headerConent sitgBox">
                      <p v-if="!value.isUnfold">
                        <span class="analysisColor">查看解析</span
                        ><el-image :src="chakanIcon" />
                      </p>
                      <p v-else>
                        <span class="analysisColor">收起解析</span
                        ><el-image :src="packIcon" />
                      </p>
                    </div>
                  </div>
                </template>
                <!-- è§£æž -->
                <div v-if="value.analysisCon" v-html="value.analysisCon"></div>
                <div v-else>暂无数据</div>
              </el-collapse-item>
              <!-- ä¸»è§‚题 -->
            </el-collapse>
            <div
              v-if="value.questionType == 'shortAnswer'"
              class="subjective subjectiveItem"
            >
              <div class="questionAnalysis">
                <p class="difficulty">
                  <span style="color: #333">难度等级:</span>
                  <el-rate
                    v-model="value.difficulty"
                    :max="3"
                    size="large"
                    disabled
                    disabled-void-color="#949494"
                  />
                </p>
                <p class="difficulty" @click="watchParsing(value)">
                  <span class="analysisColor"
                    >{{
                      value.isUnfold ? "收起答案和解析" : "查看答案与解析"
                    }} </span
                  ><el-image :src="!value.isUnfold ? chakanIcon : packIcon" />
                </p>
              </div>
              <!-- :class="['analysisDetailBox', value.isUnfold ? 'open' : 'close'].join(' ') -->
              <!-- :class="['analysisDetailBox', value.isUnfold ? 'cartoon' : 'downCartoon'].join(' ') -->
              <div
                :class="
                  [
                    'analysisDetailBox',
                    value.isUnfold ? 'cartoon' : 'downCartoon',
                  ].join(' ')
                "
              >
                <div class="referBox">
                  <span>参考答案:</span>
                  <!-- <p v-html="arrayToString(value.answer)" class="subjectiveBox"></p> -->
                  <p
                    v-html="arrayToString(value.answer)"
                    :class="[
                      'subjectiveBox',
                      value.isUnfold ? 'showText' : 'hideText',
                    ]"
                  ></p>
                </div>
                <div class="referBox">
                  <span>解析:</span>
                  <p
                    v-if="value.analysisCon"
                    v-html="value.analysisCon"
                    :class="
                      ['subjectiveBox', value.isUnfold ? 'yincang' : ''].join(
                        ' '
                      )
                    "
                  ></p>
                  <p v-else>暂无数据</p>
                </div>
              </div>
            </div>
          </div>
        </div>
      </li>
    </ul>
    <div class="bottom-btn">
      <el-button>保存</el-button>
      <el-button>提交</el-button>
      <el-button @click="redo">重做</el-button>
      <el-button @click="openAnswers">查看答案</el-button>
    </div>
  </div>
</template>
<script>
export default {
  name: "examination-option",
  props: ["type"],
  data() {
    return {
      questionList: [
        {
          analysisCon: "略",
          answer: "A",
          difficulty: 0,
          id: 47458,
          isCollect: false,
          isComplete: false,
          isRight: null,
          isUnfold: "",
          isUserAnswer: false,
          number: 1,
          option: [
            { index: "6595", txt: "镶嵌式活动原则", value: "A", img: "" },
            { index: "6660", txt: "优势原则", value: "B", img: "" },
            { index: "803B", txt: "动力定型原则", value: "C", img: "" },
            { index: "9887", txt: "保护性抑制原则", value: "D", img: "" },
          ],
          optionStyle: "Txt",
          questionType: "singleChoice",
          score: 2,
          stem: {
            stemTxt:
              "动静交替,劳逸结合,这符合大脑皮层活动的( )。",
          },
          stemStyle: "Txt",
          type: "单选题",
          userAnswer: "",
        },
        {
          analysisCon: "略",
          answer: "A",
          difficulty: 0,
          id: 47459,
          isCollect: false,
          isComplete: false,
          isRight: null,
          isUnfold: "",
          isUserAnswer: false,
          number: 2,
          option: [
            { index: "6595", txt: "让幼儿头略低,冷敷前额、鼻部", value: "A", img: "" },
            { index: "6660", txt: "鼻根部涂些药水,然后安静休息", value: "B", img: "" },
            { index: "803B", txt: "止血后,半小时不做剧烈运动", value: "C", img: "" },
            { index: "9887", txt: "让幼儿仰卧休息", value: "D", img: "" },
          ],
          optionStyle: "Txt",
          questionType: "singleChoice",
          score: 2,
          stem: {
            stemTxt:
              "幼儿鼻中隔是易出血区,该处出血后,正确的处理方法是( )。",
          },
          stemStyle: "Txt",
          type: "单选题",
          userAnswer: "",
        },
        {
          analysisCon: "略",
          answer: "(1)从神经系统的特点看,幼儿容易兴奋,抑制能力较差,专注于一件 äº‹æƒ…的时间很短。 (2)从运动系统的特点看,幼儿的骨骼比较柔软,弹性大,容易弯曲变形,肌肉的收 ç¼©åŠ›è¾ƒå·®,长时间保持同一姿势会使肌肉群负担过重,容易疲劳,甚至造成脊柱弯曲 å˜å½¢ã€‚ (3)上面的两个特点要求幼儿园安排教育活动时,用脑较多的安静活动和运动较多的 æ´»åŠ¨ä¸ä½†æ—¶é—´ä¸å®œè¿‡é•¿,而且要交替进行,才不会导致幼儿疲劳。",
          difficulty: 0,
          id: 813722,
          isCollect: false,
          isComplete: false,
          isRight: null,
          isUnfold: "",
          isUserAnswer: false,
          number: 1,
          option: "",
          optionStyle: undefined,
          questionType: "shortAnswer",
          score: 2,
          stem:{
            stemTxt: "为什么幼儿园教育活动要动静交替,且转换频率较高?"
          },
          stemStyle: "Txt",
          type: "简答题",
          userAnswer: "",
        }
      ],
    };
  },
  methods: {
    // æ•°ç»„转为字符串方法
    arrayToString(data) {
      // æ£€æŸ¥æ˜¯å¦ä¸ºæ•°ç»„
      if (Array.isArray(data)) {
        // ä½¿ç”¨ join æ–¹æ³•将数组转换为字符串,默认使用逗号分隔
        return data.join(",").replace(/<[^>]*>/g, "");
      } else {
        // å¦‚果不是数组,直接返回原始值
        return data.replace(/<[^>]*>/g, "");
      }
    },
    isHaveAnswer(data) {
      if (typeof data == "string") {
        data = data
          .replace(/<[^>]*>/g, "")
          .replace(/&nbsp;/g, "")
          .trim();
        if (data.length) {
          return true;
        } else {
          return false;
        }
      } else {
        const answer = data.find((item) => item.length > 0);
        if (answer) {
          return true;
        } else {
          return false;
        }
      }
    },
    redo() {
      for (let index = 0; index < this.questionList.length; index++) {
        const item = this.questionList[index];
        item.userAnswer = "";
        item.isComplete = false
      }
    },
    openAnswers() {
      for (let index = 0; index < this.questionList.length; index++) {
        const item = this.questionList[index];
        item.isComplete = true;
      }
    },
    watchParsing (data) {
    data.isUnfold = !data.isUnfold
  }
  },
};
</script>
<style lang="less" scoped>
p {
  margin-top: 0em;
  text-indent: 0em !important;
  line-height: 1.5em;
  font-size: 16px;
}
.colorBox {
  margin: 0 10px 0 23px;
  width: 4px;
  height: 19px;
  background-color: #ff6c00;
}
.textOverFlow {
  overflow: hidden;
  text-overflow: ellipsis;
  white-space: nowrap;
}
.question {
  overflow: auto;
  height: 775px;
  padding-bottom: 20px;
}
.question::-webkit-scrollbar {
  width: 3px;
}
/*滚动条滑块*/
.question::-webkit-scrollbar-thumb {
  border-radius: 20px;
  -webkit-box-shadow: inset 0 0 5px rgba(0, 0, 0, 0.2);
  background-color: #333;
}
/*滚动条轨道*/
.question::-webkit-scrollbar-track {
  -webkit-box-shadow: inset 0 0 1px rgba(0, 0, 0, 0);
  border-radius: 20px;
  background: #d9d9d9;
}
.paperMargin {
  margin-top: 30px;
  ul li {
    padding: 20px 41px 0px 46px;
  }
  li:last-child {
    padding-bottom: 20px;
  }
}
.paperQuestion {
  padding-left: 12px;
  display: flex;
  align-items: center;
  font-size: 14px;
  .questionText {
    font-size: 14px;
    color: #000;
  }
  span {
    color: #c2c2c2;
  }
}
/** é¢˜å¹² */
.questionTitle {
  display: flex;
  justify-content: space-between;
  .titleContent {
    width: 95%;
    display: flex;
    align-items: flex-start;
    .questionNum {
      height: 32px;
      line-height: 32px;
      text-align: center;
      font-size: 16px;
      color: #333;
      font-weight: bold;
    }
    .titleText {
      text-align:left;
      padding: 0 10px 10px 0px;
      min-width: 90%;
      font-size: 14px;
      line-height: 32px;
      color: #000;
      span {
        font-size: 14px;
        line-height: 26px;
        color: #000;
        font-weight: 400;
      }
      .el-input {
        width: 150px;
        height: 24px;
        border-top: 0;
      }
      /deep/.el-input__wrapper {
        border-top: 0 !important;
      }
      /deep/ .el-input__inner {
        border-top: 0 !important;
      }
      /dee/ p {
        display: flex;
        align-items: center;
      }
    }
    ::v-deep {
      .el-input__wrapper {
        border-top: 0 !important;
      }
    }
  }
  .collect {
    cursor: pointer;
    width: 21px;
    height: 21px;
  }
}
/** é€‰é¡¹ */
.option {
  .el-radio,
  .el-checkbox {
    min-height: 32px;
    display: flex;
    align-items: center;
    min-width: 45%;
    margin-right: 50px;
    white-space: pre-wrap !important;
    color: #000;
    /deep/ .el-checkbox__label {
      line-height: 1.5;
    }
  }
  .optionContent {
    display: flex;
    align-items: center;
    line-height: 26px;
    color: #000;
  }
}
.analysis {
  margin-top: 20px;
}
.el-collapse {
  width: 100%;
}
/** è§£æž */
.objective {
  /deep/ .el-collapse-item__header {
    width: 95%;
    padding: 0 20px;
    font-size: 14px;
    background-color: #f4f4f4;
    .headerBox {
      width: 100%;
      height: 100%;
      display: flex;
      justify-content: space-between;
      .headerConent {
        height: 100%;
        display: flex;
        align-items: center;
        .el-image {
          width: 9px;
          height: 9px;
        }
        .correct {
          color: #1fbc1f;
          width: 180px;
          text-align: left;
          display: flex;
          span:nth-child(1) {
            display: inline-block;
            width: 82px;
          }
        }
        .correctBox {
          width: 100px;
          height: min-content;
          word-break: break-all;
          text-overflow: ellipsis;
          display: -webkit-box;
          -webkit-box-orient: vertical;
          -webkit-line-clamp: 1; /* è¿™é‡Œæ˜¯è¶…出几行省略 */
          overflow: hidden;
        }
        .error {
          display: flex;
          text-align: left;
          width: 180px;
          color: #ee1818;
          span {
            height: min-content;
          }
          .errorBox {
            width: 100px;
            height: 48px;
            overflow: hidden;
            text-overflow: ellipsis;
            white-space: nowrap;
            ::v-deep {
              img {
                max-height: 48px;
              }
            }
          }
        }
      }
    }
    .checkAnalysis {
      cursor: pointer;
      height: 100%;
      display: flex;
      align-items: center;
    }
  }
}
/deep/ .el-collapse-item__header:focus:not(:hover) {
  color: #333;
}
/deep/ .el-collapse-item__content {
  width: 100%;
  padding: 0 20px;
  background-color: #f4f4f4;
  font-size: 14px;
  color: #333;
}
/deep/ .el-collapse-item__arrow {
  display: none;
}
.subjectiveItem {
  background-color: #f4f4f4;
  padding: 10px 20px;
  p {
    text-indent:0em;
  }
}
.subjective {
  /deep/ .el-collapse-item__header {
    height: 80px;
    background-color: #f4f4f4;
    width: 100%;
    padding: 0 20px;
    font-size: 14px;
    display: flex;
    flex-direction: column;
    justify-content: flex-start;
  }
  .subjectiveTitle {
    width: 80px;
    height: 20px;
    line-height: 20px;
  }
  .subjectiveRefer {
    display: flex;
    align-items: flex-start;
    text-align: left;
  }
  .subjectiveAnswer {
    width: 540px;
    height: 20px;
    text-align: left;
    word-break: break-all;
    text-overflow: ellipsis;
    display: -webkit-box;
    -webkit-box-orient: vertical;
    -webkit-line-clamp: 1; /* è¿™é‡Œæ˜¯è¶…出几行省略 */
    overflow: hidden;
    line-height: 20px;
  }
  .analysisDetailBox {
    overflow: hidden;
    max-height: 100px;
    transition: 1s;
    &.open {
      max-height: 500px;
    }
    &.close {
      max-height: 20px;
    }
    .referBox {
      display: flex;
      margin-bottom: 10px;
      span {
        width: 80px;
        color: #999;
      }
      p {
        flex: 1;
        overflow: hidden;
      }
      span,
      p {
        text-indent: 0em;
        font-size: 14px;
        line-height: 20px;
      }
    }
  }
}
// é€‰é¡¹
.optionImg {
  height: min-content;
  margin-bottom: 6px;
  /deep/ img {
    margin-left: 10px;
    object-fit: contain;
    vertical-align: middle;
  }
}
.optionTxt {
  height: 32px;
}
// é¢˜å¹²ä»…图片
.stemImg {
  margin: 0 10px 10px 10px;
}
// æ–‡å­—加图片
.stemTxtAndImage {
  display: flex;
  align-items: flex-start;
}
.titleTextArea {
  ::v-deep {
    img,
    .el-image__inner {
      max-width: 150px !important;
      max-height: 100px !important;
      object-fit: contain;
    }
  }
}
.questionAnalysis {
  width: 100%;
  height: 48px;
  display: flex;
  justify-content: space-between;
  .analysisAnswer {
    width: 74%;
    display: flex;
  }
  .referAnswer {
    display: inline-block;
    width: 60px;
  }
  .answerContent {
    height: 48px;
    width: 80%;
    text-align: left;
    word-break: break-all;
    text-overflow: ellipsis;
    display: -webkit-box;
    -webkit-box-orient: vertical;
    -webkit-line-clamp: 1; /* è¿™é‡Œæ˜¯è¶…出几行省略 */
    overflow: hidden;
  }
  .el-image {
    width: 9px;
    height: 9px;
  }
}
.analysisColor {
  cursor: pointer;
  color: #949494;
  margin-right: 4px;
}
.difficulty {
  display: flex;
  align-items: center;
}
.cartoon {
  animation: spread 1s linear forwards;
}
.downCartoon {
  animation: downSpred 1s linear forwards;
}
.showText {
  animation: showText 1s linear forwards;
}
.hideText {
  animation: hideText 2s linear forwards;
}
@keyframes spread {
  from {
    max-height: 20px;
  }
  to {
    max-height: 500px;
    p {
      flex: 1;
      overflow: hidden;
    }
  }
}
@keyframes downSpred {
  from {
    max-height: 500px;
  }
  to {
    max-height: 20px;
  }
}
@keyframes showText {
  100% {
    height: auto;
  }
}
@keyframes hideText {
  0% {
    height: auto;
  }
  100% {
    height: 20px;
    overflow: hidden;
    text-overflow: ellipsis;
    white-space: nowrap;
  }
}
.yincang {
  animation: yincang 1s linear forwards;
}
@keyframes yincang {
  from {
    overflow: hidden;
    text-overflow: ellipsis;
    white-space: nowrap;
  }
  to {
    overflow: auto;
    text-overflow: initial;
    white-space: pre-wrap;
  }
}
.bottom-btn {
  margin-top: 50px;
  display: flex;
  justify-content: center;
}
</style>
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      <ul>
        <li
          v-for="(value, index) in item.infoList"
          :key="value.id"
          :id="'listItem-' + value.id"
        >
          <!-- æ ‡é¢˜ -->
          <div class="questionTitle">
            <div class="titleContent">
              <span class="questionNum">{{ index + 1 }}、</span>
              <!-- å¬åŠ›è¿›åº¦æ¡ -->
              <!-- <answerAudioPlayer :audioUrl="value.src" v-show="item.name == '听力题'" /> -->
              <!-- é¢˜å¹² -->
              <!-- ä»…文字 -->
              <p
                class="titleText"
                v-if="
                  value.stemStyle == 'Txt' && value.questionType != 'completion'
                "
                :id="value.id"
              >
                {{ value.stem.stemTxt }}
              </p>
              <!-- ä»…图片 -->
              <el-image
                class="stemImg"
                v-else-if="value.stemStyle == 'Image'"
                :src="getPublicImage(value.stem.stemImage, 150)"
                :preview-src-list="[getPublicImage(value.stem.stemImage)]"
              ></el-image>
              <!-- æ–‡å­—加图片 -->
              <p
                class="stemTxtAndImage titleText"
                v-else-if="value.stemStyle == 'TxtAndImage'"
              >
                <span> {{ value.stem.stemTxt }}</span>
                <el-image
                  :src="getPublicImage(value.stem.stemImage, 150)"
                  :preview-src-list="[getPublicImage(value.stem.stemImage)]"
                  style="margin-left: 10px"
                ></el-image>
              </p>
              <!-- å¡«ç©ºé¢˜é¢˜å¹² -->
              <p class="titleText" v-if="value.questionType == 'completion'">
                <span
                  v-for="(itemText, indexText) in value.stem"
                  :key="indexText"
                >
                  <span v-if="typeof itemText == 'string'">{{ itemText }}</span>
                  <!-- &nbsp; -->
                  <el-input
                    v-else
                    type="text"
                    class="input"
                    v-model.trim="value.userAnswer[itemText.num]"
                    :disabled="value.isComplete"
                  />
                  <!-- &nbsp; -->
                </span>
              </p>
              <!-- å¯Œæ–‡æœ¬ -->
              <p
                class="titleText titleTextArea"
                v-else-if="value.stemStyle == 'RichText'"
                v-html="value.stem.stemTxt"
                v-cloak
              ></p>
            </div>
            <!-- æ”¶è— -->
          </div>
          <div class="questionContent">
            <!-- å•选 -->
            <el-radio-group
              :disabled="value.isComplete"
              class="option"
              v-if="
                value.questionType == 'singleChoice' ||
                value.questionType == 'judge'
              "
              v-model="value.userAnswer"
            >
              <el-radio
                v-for="content in value.option"
                :key="content.value"
                :label="content.value"
                :class="
                  value.optionStyle == 'Image' ||
                  value.optionStyle == 'TxtAndImage' ||
                  value.optionStyle == 'RichText'
                    ? 'optionImg'
                    : 'optionTxt'
                "
              >
                <p class="optionContent" v-if="value.optionStyle == 'Txt'">
                  {{ content.value }}、{{ content.txt }}
                </p>
                <p
                  class="optionContent"
                  v-else-if="value.optionStyle == 'Image'"
                >
                  {{ content.value }}、<el-image
                    :src="getPublicImage(content.img, 115)"
                    v-show="content.img"
                    :preview-src-list="[getPublicImage(content.img)]"
                  ></el-image>
                </p>
                <p
                  class="optionContent"
                  v-else-if="value.optionStyle == 'TxtAndImage'"
                >
                  <span> {{ content.value }}、</span
                  ><span>{{ content.txt }}</span>
                  <el-image
                    :src="getPublicImage(content.img, 115)"
                    v-show="content.img"
                    :preview-src-list="[getPublicImage(content.img)]"
                  ></el-image>
                </p>
                <p
                  class="optionContent titleTextArea"
                  v-else-if="value.optionStyle == 'RichText'"
                  v-html="`<span>${content.value}</span>` + '、' + content.txt"
                  id="mathjax"
                ></p>
              </el-radio>
            </el-radio-group>
            <!-- å¤šé€‰ -->
            <el-checkbox-group
              :disabled="value.isComplete"
              v-model="value.userAnswer"
              class="option"
              v-else-if="value.questionType == 'multipleChoice'"
            >
              <el-checkbox
                v-for="content in value.option"
                :key="content.value"
                :label="content.value"
                :name="content.text"
                :class="
                  value.optionStyle == 'Image' ||
                  value.optionStyle == 'TxtAndImage' ||
                  value.optionStyle == 'RichText'
                    ? 'optionImg'
                    : 'optionTxt'
                "
              >
                <p class="optionContent" v-if="value.optionStyle == 'Txt'">
                  {{ content.value }}、{{ content.txt }}
                </p>
                <p
                  class="optionContent"
                  v-else-if="value.optionStyle == 'Image'"
                >
                  {{ content.value }}、<el-image
                    :src="getPublicImage(content.img, 115)"
                    :preview-src-list="[getPublicImage(content.img)]"
                    v-show="content.img"
                  ></el-image>
                </p>
                <p
                  class="optionContent"
                  v-else-if="value.optionStyle == 'TxtAndImage'"
                >
                  <span> {{ content.value }}、</span
                  ><span>{{ content.txt }}</span>
                  <el-image
                    :src="getPublicImage(content.img, 115)"
                    :preview-src-list="[getPublicImage(content.img)]"
                    v-show="content.img"
                  ></el-image>
                </p>
                <p
                  class="optionContent titleTextArea"
                  v-else-if="value.optionStyle == 'RichText'"
                  v-html="content.value + '、' + content.txt"
                ></p>
              </el-checkbox>
            </el-checkbox-group>
            <!-- ç®€ç­” ç¿»è¯‘ -->
            <!-- <TEditorVue
            v-else-if="value.questionType == 'shortAnswer'"
            :value="value.userAnswer"
            :disabled="value.isComplete"
            @getContent="
              (val) => {
                value.userAnswer = val.trim();
                inputChange();
              }
            "
          ></TEditorVue> -->
            <el-input
              style="width: 90%; margin: 0 auto"
              v-else-if="value.questionType == 'shortAnswer'"
              type="textarea"
              :rows="6"
              placeholder="请输入内容"
              v-model="value.userAnswer"
            />
            <div
              v-if="
                type != 'option' &&
                type != 'mock' &&
                (value.questionType == 'shortAnswer' ||
                  value.questionType == 'multipleChoice' ||
                  value.questionType == 'completion')
              "
            >
              <el-button @click="checkPares(value)" style="margin-top: 10px"
                >查看解析</el-button
              >
            </div>
            <!-- æäº¤åŽè§£æž -->
            <div class="analysis" v-if="value.isComplete">
              <el-collapse
                v-model="value.isUnfold"
                @change="handleChange(value)"
                accordion
                v-if="value.questionType != 'shortAnswer'"
              >
                <el-collapse-item :name="value.id" class="objective">
                  <template #title>
                    <div class="headerBox">
                      <div class="headerConent">
                        <p class="correct" :title="arrayToString(value.answer)">
                          <span>正确答案:</span>
                          <span
                            v-html="arrayToString(value.answer)"
                            class="correctBox"
                          ></span>
                        </p>
                        <p
                          :class="
                            value.isRight
                              ? 'correct textOverFlow'
                              : 'error textOverFlow'
                          "
                          :title="arrayToString(value.userAnswer)"
                          style="margin-left: 20px"
                        >
                          <span>您的答案:</span>
                          <span
                            class="errorBox"
                            v-if="isHaveAnswer(value.userAnswer)"
                            >{{ arrayToString(value.userAnswer) }}</span
                          >
                        </p>
                      </div>
                      <p class="difficulty">
                        <span style="color: #333">难度等级:</span>
                        <el-rate
                          v-model="value.difficulty"
                          :max="3"
                          size="large"
                          disabled
                          disabled-void-color="#949494"
                        />
                      </p>
                      <div class="headerConent sitgBox">
                        <p v-if="!value.isUnfold">
                          <span class="analysisColor">查看解析</span
                          ><el-image :src="chakanIcon" />
                        </p>
                        <p v-else>
                          <span class="analysisColor">收起解析</span
                          ><el-image :src="packIcon" />
                        </p>
                      </div>
                    </div>
                  </template>
                  <!-- è§£æž -->
                  <div
                    v-if="value.analysisCon"
                    v-html="value.analysisCon"
                  ></div>
                  <div v-else>暂无数据</div>
                </el-collapse-item>
                <!-- ä¸»è§‚题 -->
              </el-collapse>
              <div
                v-if="value.questionType == 'shortAnswer'"
                class="subjective subjectiveItem"
              >
                <div class="questionAnalysis">
                  <p class="difficulty">
                    <span style="color: #333">难度等级:</span>
                    <el-rate
                      v-model="value.difficulty"
                      :max="3"
                      size="large"
                      disabled
                      disabled-void-color="#949494"
                    />
                  </p>
                  <p class="difficulty" @click="watchParsing(value)">
                    <span class="analysisColor"
                      >{{
                        value.isUnfold ? "收起答案和解析" : "查看答案与解析"
                      }} </span
                    ><el-image :src="!value.isUnfold ? chakanIcon : packIcon" />
                  </p>
                </div>
                <!-- :class="['analysisDetailBox', value.isUnfold ? 'open' : 'close'].join(' ') -->
                <!-- :class="['analysisDetailBox', value.isUnfold ? 'cartoon' : 'downCartoon'].join(' ') -->
                <div
                  :class="
                    [
                      'analysisDetailBox',
                      value.isUnfold ? 'cartoon' : 'downCartoon',
                    ].join(' ')
                  "
                >
                  <div class="referBox">
                    <span>参考答案:</span>
                    <!-- <p v-html="arrayToString(value.answer)" class="subjectiveBox"></p> -->
                    <p
                      v-html="arrayToString(value.answer)"
                      :class="[
                        'subjectiveBox',
                        value.isUnfold ? 'showText' : 'hideText',
                      ]"
                    ></p>
                  </div>
                  <div class="referBox">
                    <span>解析:</span>
                    <p
                      v-if="value.analysisCon"
                      v-html="value.analysisCon"
                      :class="
                        ['subjectiveBox', value.isUnfold ? 'yincang' : ''].join(
                          ' '
                        )
                      "
                    ></p>
                    <p v-else>暂无数据</p>
                  </div>
                </div>
              </div>
            </div>
          </div>
        </li>
      </ul>
    </div>
    <div class="bottom-btn" v-if="!loading">
      <el-button>保存</el-button>
      <el-button>提交</el-button>
      <el-button @click="redo">重做</el-button>
      <el-button @click="openAnswers">查看答案</el-button>
    </div>
  </div>
</template>
<script>
import { getPublicImage } from "@/assets/js/middleGround/tool";
export default {
  name: "examination-option",
  props: ["productLinkPath"],
  data() {
    return {
      type: "option",
      cardList: [],
      loading: false,
    };
  },
  methods: {
    // æ•°ç»„转为字符串方法
    arrayToString(data) {
      // æ£€æŸ¥æ˜¯å¦ä¸ºæ•°ç»„
      if (Array.isArray(data)) {
        // ä½¿ç”¨ join æ–¹æ³•将数组转换为字符串,默认使用逗号分隔
        return data.join(",").replace(/<[^>]*>/g, "");
      } else {
        // å¦‚果不是数组,直接返回原始值
        return data.replace(/<[^>]*>/g, "");
      }
    },
    isHaveAnswer(data) {
      if (typeof data == "string") {
        data = data
          .replace(/<[^>]*>/g, "")
          .replace(/&nbsp;/g, "")
          .trim();
        if (data.length) {
          return true;
        } else {
          return false;
        }
      } else {
        const answer = data.find((item) => item.length > 0);
        if (answer) {
          return true;
        } else {
          return false;
        }
      }
    },
    redo() {
      for (let index = 0; index < this.cardList.length; index++) {
        const item = this.cardList[index];
        for (let cindex = 0; cindex < item.infoList.length; cindex++) {
          const citem = item.infoList[cindex];
          citem.userAnswer = "";
          citem.isComplete = false;
        }
      }
      // for (let index = 0; index < this.questionList.length; index++) {
      //   const item = this.questionList[index];
      //   item.userAnswer = "";
      //   item.isComplete = false
      // }
    },
    openAnswers() {
      for (let index = 0; index < this.cardList.length; index++) {
        const item = this.cardList[index];
        for (let cindex = 0; cindex < item.infoList.length; cindex++) {
          const citem = item.infoList[cindex];
          citem.isComplete = true;
        }
      }
    },
    watchParsing(data) {
      data.isUnfold = !data.isUnfold;
    },
    // èŽ·å–è¯•å·ä¸‹é¢˜ç›®ç±»åž‹
    getIdPathList() {
      this.$data.loading = true;
      let query = {
        path: "*",
        queryType: "*",
        productId: this.config.bookId,
        cmsPath: this.$props.productLinkPath,
        pading: {
          start: 0,
          size: 999,
        },
      };
      this.MG.store.getProductDetail(query).then(async (res) => {
        const idPathList = res.datas.cmsDatas[0].datas;
        await this.getQuestionList(idPathList);
      });
    },
    // èŽ·å–é¢˜åº“é¢˜ç›®
    async getQuestionList(idPathList, oldData) {
      let cardList = [];
      // æ¸…空正确题数记录
      for (let index = 0; index < idPathList.length; index++) {
        const pathitem = idPathList[index];
        const pathList = cardList;
        pathList.push({
          path: pathitem.productLinkPath,
          catalogName: pathitem.name,
          infoList: [],
        });
        cardList = pathList;
        // èŽ·å–é¢˜ç›®
        let query = {
          path: "*",
          queryType: "*",
          productId: this.config.bookId,
          cmsPath: pathitem.productLinkPath,
          itemFields: {
            Embedded_QuestionBank_Stem: [],
            Embedded_QuestionBank_AnalysisCon: [],
            Embedded_QuestionBank_Answer: [],
            Embedded_QuestionBank_Option: [],
            Embedded_QuestionBank_QuestionType: [],
            Embedded_QuestionBank_StemStyle: [],
            Embedded_QuestionBank_OptionStyle: [],
            Embedded_QuestionBank_KnowledgePoint: [],
            Embedded_QuestionBank_Difficulty: [],
          },
          pading: {
            start: 0,
            size: 999,
          },
        };
        await this.MG.store.getProductDetail(query).then((res) => {
          let oldList;
          if (oldData) {
            // æäº¤è¿‡ï¼Œå­˜åœ¨ç­”题记录
            oldList = oldData.find(
              (item) => item.path == pathitem.productLinkPath
            ).infoList;
            this.setData({
              submitStatus: true,
            });
          }
          res.datas.cmsDatas[0].datas.forEach((item, index) => {
            let oldObj = "";
            if (oldList)
              oldObj = oldList.find((oldItem) => oldItem.id == item.id);
            let questionObj = {
              // num: index, // é¢˜å·
              id: item.id,
              type: pathitem.name,
              stem:
                item.Embedded_QuestionBank_QuestionType == "completion"
                  ? JSON.parse(item.Embedded_QuestionBank_Stem)
                      .stemTxt.replaceAll("<vacancy>", ",input,")
                      .split(",")
                  : JSON.parse(item.Embedded_QuestionBank_Stem), // é¢˜å¹²
              answer: item.Embedded_QuestionBank_Answer, // ç­”案
              option: item.Embedded_QuestionBank_Option
                ? JSON.parse(item.Embedded_QuestionBank_Option)
                : "", // é€‰æ‹©é¢˜é€‰é¡¹
              analysisCon: item.Embedded_QuestionBank_AnalysisCon, // è§£æž
              questionType: item.Embedded_QuestionBank_QuestionType, // é¢˜åž‹
              optionStyle: item.Embedded_QuestionBank_OptionStyle, // é€‰é¡¹æ˜¾ç¤ºç±»åž‹
              stemStyle: item.Embedded_QuestionBank_StemStyle, // é¢˜å¹²æ˜¾ç¤ºç±»åž‹
              difficulty: item.Embedded_QuestionBank_Difficulty
                ? 4 - item.Embedded_QuestionBank_Difficulty
                : 0, // éš¾åº¦ç­‰çº§
              userAnswer: oldObj
                ? oldObj.userAnswer
                : item.Embedded_QuestionBank_QuestionType == "completion" ||
                  item.Embedded_QuestionBank_QuestionType == "multipleChoice"
                ? []
                : "",
              isUserAnswer: oldObj
                ? this.isHaveAnswer(oldObj.userAnswer)
                : false,
              isRight: oldObj ? oldObj.isRight : null,
              isComplete: oldObj ? oldObj.isComplete : false,
              isCollect: false,
              isUnfold: "", // æŽ§åˆ¶è§£æžçš„æŠ˜å é¢æ¿æ˜¯å¦å±•å¼€
            };
            // å¤šé€‰å’Œå¡«ç©ºç­”案肯为数组,要转换JSON格式
            if (
              questionObj.questionType == "completion" ||
              questionObj.questionType == "multipleChoice"
            ) {
              try {
                questionObj.answer = JSON.parse(questionObj.answer).toString();
              } catch (error) {
                questionObj.answer = item.Embedded_QuestionBank_Answer;
              }
            }
            // å¡«ç©ºé¢˜æ”¹é€ 
            if (questionObj.questionType == "completion") {
              let index = 0;
              for (let i = 0; i < questionObj.stem.length; i++) {
                const item = questionObj.stem[i];
                if (item == "input") {
                  questionObj.stem[i] = {
                    num: index,
                    data: "input",
                  };
                  if (!oldObj) questionObj.userAnswer[index] = "";
                  index++;
                }
              }
            }
            // é¢˜å¹²å¯Œæ–‡æœ¬å¤„理
            if (questionObj.stemStyle == "RichText") {
              // questionObj.option.txt = ''
              questionObj.stem.stemTxt = questionObj.stem.stemTxt
                .replace(
                  /\<img/gi,
                  '<img style="max-width: 300rpx !important;object-fit: contain;" class="stem-rich-img" '
                )
                .replace(/\<p/gi, '<p class="stem-rich-p"')
                .replace("../file", app.config.requestCtx + "/file");
            }
            // é€‰é¡¹å¯Œæ–‡æœ¬å¤„理
            if (
              questionObj.optionStyle == "RichText" &&
              (questionObj.questionType == "singleChoice" ||
                questionObj.questionType == "judge" ||
                questionObj.questionType == "multipleChoice")
            ) {
              questionObj.option.forEach((item) => {
                if (item.txt)
                  item.txt = item.txt
                    .replace(/\<img/gi, '<img class="option-rich-img"')
                    .replace(/\<p/gi, '<p class="stem-rich-p"')
                    .replace("../file", app.config.requestCtx + "/file");
              });
            }
            // è§£æžå¯Œæ–‡æœ¬å¤„理
            if (
              questionObj.analysisCon &&
              typeof questionObj.analysisCon == "string"
            ) {
              questionObj.analysisCon = questionObj.analysisCon.replace(
                /\<img/gi,
                '<img style="max-width: 300rpx !important;object-fit: contain;" class="stem-rich-img" '
              );
            }
            // å¬åŠ›é¢˜ä¿®æ”¹
            // if (questionObj.questionType == 'singleChoice') {
            //   const src = this.extractSourceSrc(questionObj.stem.stemTxt)
            //   if (src) {
            //     questionObj.src = src
            //     questionObj.stem.stemTxt = this.removeVideoAndAudioTags(questionObj.stem.stemTxt)
            //   }
            // }
            // èŽ·å–å›¾ç‰‡
            if (
              questionObj.stemStyle == "Image" ||
              questionObj.stemStyle == "TxtAndImage"
            ) {
              questionObj.stem.stemImage = getPublicImage(
                questionObj.stem.stemImage,
                150
              );
            }
            if (
              questionObj.optionStyle == "Image" ||
              questionObj.optionStyle == "TxtAndImage"
            ) {
              questionObj.option.forEach((optionItem) => {
                if (optionItem.img)
                  optionItem.img = getPublicImage(optionItem.img, 150);
              });
            }
            // å®¢è§‚题总分赋值
            if (questionObj.questionType !== "shortAnswer") {
              // this.setData({
              //   subjectiveGrade: this.data.subjectiveGrade + 2,
              // });
            }
            // æ—§æ•°æ®é‡Œ é¢˜ç›®æ­£ç¡® è®°å½•正确数量
            if (questionObj.isRight) {
              // this.setData({
              //   correctNum: this.data.correctNum + 1,
              // });
            }
            if (
              pathitem.name == "判断题" ||
              pathitem.name == "填空题" ||
              pathitem.name == "多选题" ||
              pathitem.name == "单选题" ||
              pathitem.name == "听力题"
            ) {
              if (oldObj) {
                // this.setData({
                //   subjectiveTotal: this.data.subjectiveTotal + 1,
                // });
              }
            }
            // cardList赋值
            let cardIndex = cardList.findIndex(
              (item) => item.path == pathitem.productLinkPath
            );
            let infoList = cardList[cardIndex].infoList;
            infoList.push(questionObj);
            cardList[cardIndex].infoList = infoList;
            let questionList = [];
            const cardUpdatedList = cardList;
            cardUpdatedList.forEach((aitem) => {
              aitem.infoList.forEach((bitem, bindex) => {
                questionList.push(bitem);
                bitem.number = bindex + 1;
                bitem.score = 2;
              });
            });
            cardList = cardUpdatedList;
            this.$data.cardList = cardList;
            this.$data.loading = false;
            // console.log("题目呢", cardList);
            // return cardList
          });
        });
      }
    },
  },
};
</script>
<style lang="less" scoped>
.examination {
  min-height: 100px;
}
p {
  margin-top: 0em;
  text-indent: 0em !important;
  line-height: 1.5em;
  font-size: 16px;
}
.colorBox {
  margin: 0 10px 0 23px;
  width: 4px;
  height: 19px;
  background-color: #ff6c00;
}
.textOverFlow {
  overflow: hidden;
  text-overflow: ellipsis;
  white-space: nowrap;
}
.question {
  overflow: auto;
  height: 775px;
  padding-bottom: 20px;
}
.question::-webkit-scrollbar {
  width: 3px;
}
/*滚动条滑块*/
.question::-webkit-scrollbar-thumb {
  border-radius: 20px;
  -webkit-box-shadow: inset 0 0 5px rgba(0, 0, 0, 0.2);
  background-color: #333;
}
/*滚动条轨道*/
.question::-webkit-scrollbar-track {
  -webkit-box-shadow: inset 0 0 1px rgba(0, 0, 0, 0);
  border-radius: 20px;
  background: #d9d9d9;
}
.paperMargin {
  margin-top: 30px;
  ul li {
    padding: 20px 41px 0px 46px;
  }
  li:last-child {
    padding-bottom: 20px;
  }
}
.paperQuestion {
  padding-left: 12px;
  display: flex;
  align-items: center;
  font-size: 14px;
  .questionText {
    font-size: 14px;
    color: #000;
  }
  span {
    color: #c2c2c2;
  }
}
/** é¢˜å¹² */
.questionTitle {
  display: flex;
  justify-content: space-between;
  .titleContent {
    width: 95%;
    display: flex;
    align-items: flex-start;
    .questionNum {
      height: 32px;
      line-height: 32px;
      text-align: center;
      font-size: 16px;
      color: #333;
      font-weight: bold;
    }
    .titleText {
      text-align: left;
      padding: 0 10px 10px 0px;
      min-width: 90%;
      font-size: 14px;
      line-height: 32px;
      color: #000;
      span {
        font-size: 14px;
        line-height: 26px;
        color: #000;
        font-weight: 400;
      }
      .el-input {
        width: 150px;
        height: 24px;
        border-top: 0;
      }
      /deep/.el-input__wrapper {
        border-top: 0 !important;
      }
      /deep/ .el-input__inner {
        border-top: 0 !important;
        border-left: 0 !important ;
        border-right: 0 !important ;
        border-bottom: 1px solid #000 !important;
        border-radius: 0 !important;
      }
      /dee/ p {
        display: flex;
        align-items: center;
      }
    }
    ::v-deep {
      .el-input__wrapper {
        border-top: 0 !important;
      }
    }
  }
  .collect {
    cursor: pointer;
    width: 21px;
    height: 21px;
  }
}
/** é€‰é¡¹ */
.option {
  .el-radio,
  .el-checkbox {
    min-height: 32px;
    display: flex;
    align-items: center;
    min-width: 45%;
    margin-right: 50px;
    white-space: pre-wrap !important;
    color: #000;
    /deep/ .el-checkbox__label {
      line-height: 1.5;
    }
  }
  .optionContent {
    display: flex;
    align-items: center;
    line-height: 26px;
    color: #000;
  }
}
.analysis {
  margin-top: 20px;
}
.el-collapse {
  width: 100%;
}
/** è§£æž */
.objective {
  /deep/ .el-collapse-item__header {
    width: 95%;
    padding: 0 20px;
    font-size: 14px;
    background-color: #f4f4f4;
    .headerBox {
      width: 100%;
      height: 100%;
      display: flex;
      justify-content: space-between;
      .headerConent {
        height: 100%;
        display: flex;
        align-items: center;
        .el-image {
          width: 9px;
          height: 9px;
        }
        .correct {
          color: #1fbc1f;
          width: 180px;
          text-align: left;
          display: flex;
          span:nth-child(1) {
            display: inline-block;
            width: 82px;
          }
        }
        .correctBox {
          width: 100px;
          height: min-content;
          word-break: break-all;
          text-overflow: ellipsis;
          display: -webkit-box;
          -webkit-box-orient: vertical;
          -webkit-line-clamp: 1; /* è¿™é‡Œæ˜¯è¶…出几行省略 */
          overflow: hidden;
        }
        .error {
          display: flex;
          text-align: left;
          width: 180px;
          color: #ee1818;
          span {
            height: min-content;
          }
          .errorBox {
            width: 100px;
            height: 48px;
            overflow: hidden;
            text-overflow: ellipsis;
            white-space: nowrap;
            ::v-deep {
              img {
                max-height: 48px;
              }
            }
          }
        }
      }
    }
    .checkAnalysis {
      cursor: pointer;
      height: 100%;
      display: flex;
      align-items: center;
    }
  }
}
/deep/ .el-collapse-item__header:focus:not(:hover) {
  color: #333;
}
/deep/ .el-collapse-item__content {
  width: 100%;
  padding: 0 20px;
  background-color: #f4f4f4;
  font-size: 14px;
  color: #333;
}
/deep/ .el-collapse-item__arrow {
  display: none;
}
.subjectiveItem {
  background-color: #f4f4f4;
  padding: 10px 20px;
  p {
    text-indent: 0em;
  }
}
.subjective {
  /deep/ .el-collapse-item__header {
    height: 80px;
    background-color: #f4f4f4;
    width: 100%;
    padding: 0 20px;
    font-size: 14px;
    display: flex;
    flex-direction: column;
    justify-content: flex-start;
  }
  .subjectiveTitle {
    width: 80px;
    height: 20px;
    line-height: 20px;
  }
  .subjectiveRefer {
    display: flex;
    align-items: flex-start;
    text-align: left;
  }
  .subjectiveAnswer {
    width: 540px;
    height: 20px;
    text-align: left;
    word-break: break-all;
    text-overflow: ellipsis;
    display: -webkit-box;
    -webkit-box-orient: vertical;
    -webkit-line-clamp: 1; /* è¿™é‡Œæ˜¯è¶…出几行省略 */
    overflow: hidden;
    line-height: 20px;
  }
  .analysisDetailBox {
    overflow: hidden;
    max-height: 100px;
    transition: 1s;
    &.open {
      max-height: 500px;
    }
    &.close {
      max-height: 20px;
    }
    .referBox {
      display: flex;
      margin-bottom: 10px;
      span {
        width: 80px;
        color: #999;
      }
      p {
        flex: 1;
        overflow: hidden;
      }
      span,
      p {
        text-indent: 0em;
        font-size: 14px;
        line-height: 20px;
      }
    }
  }
}
// é€‰é¡¹
.optionImg {
  height: min-content;
  margin-bottom: 6px;
  /deep/ img {
    margin-left: 10px;
    object-fit: contain;
    vertical-align: middle;
  }
}
.optionTxt {
  height: 32px;
}
// é¢˜å¹²ä»…图片
.stemImg {
  margin: 0 10px 10px 10px;
}
// æ–‡å­—加图片
.stemTxtAndImage {
  display: flex;
  align-items: flex-start;
}
.titleTextArea {
  ::v-deep {
    img,
    .el-image__inner {
      max-width: 150px !important;
      max-height: 100px !important;
      object-fit: contain;
    }
  }
}
.questionAnalysis {
  width: 100%;
  height: 48px;
  display: flex;
  justify-content: space-between;
  .analysisAnswer {
    width: 74%;
    display: flex;
  }
  .referAnswer {
    display: inline-block;
    width: 60px;
  }
  .answerContent {
    height: 48px;
    width: 80%;
    text-align: left;
    word-break: break-all;
    text-overflow: ellipsis;
    display: -webkit-box;
    -webkit-box-orient: vertical;
    -webkit-line-clamp: 1; /* è¿™é‡Œæ˜¯è¶…出几行省略 */
    overflow: hidden;
  }
  .el-image {
    width: 9px;
    height: 9px;
  }
}
.analysisColor {
  cursor: pointer;
  color: #949494;
  margin-right: 4px;
}
.difficulty {
  display: flex;
  align-items: center;
}
.cartoon {
  animation: spread 1s linear forwards;
}
.downCartoon {
  animation: downSpred 1s linear forwards;
}
.showText {
  animation: showText 1s linear forwards;
}
.hideText {
  animation: hideText 2s linear forwards;
}
@keyframes spread {
  from {
    max-height: 20px;
  }
  to {
    max-height: 500px;
    p {
      flex: 1;
      overflow: hidden;
    }
  }
}
@keyframes downSpred {
  from {
    max-height: 500px;
  }
  to {
    max-height: 20px;
  }
}
@keyframes showText {
  100% {
    height: auto;
  }
}
@keyframes hideText {
  0% {
    height: auto;
  }
  100% {
    height: 20px;
    overflow: hidden;
    text-overflow: ellipsis;
    white-space: nowrap;
  }
}
.yincang {
  animation: yincang 1s linear forwards;
}
@keyframes yincang {
  from {
    overflow: hidden;
    text-overflow: ellipsis;
    white-space: nowrap;
  }
  to {
    overflow: auto;
    text-overflow: initial;
    white-space: pre-wrap;
  }
}
.bottom-btn {
  margin-top: 50px;
  display: flex;
  justify-content: center;
}
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@@ -0,0 +1,824 @@
<template>
  <div class="chapter-four">
    <p class="center" id="a010">
      <img
        class="img-a"
        alt=""
        src="../../../assets/images/chapterFour/zt4.jpg"
      />
    </p>
    <h6 class="Conclusion-title2">
      <img
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        alt=""
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      />
      å­¦ä¹ ç›®æ ‡
    </h6>
    <p class="blockh6">
      å­¦å®Œæœ¬ä¸“题以后,你将能够:<br />
      ã€€ã€€1.了解学前儿童生长发育的评价方法。<br />
      ã€€ã€€2.能够运用一定的评价指标和评价方法,对学前儿童的生长发育进行健康评价。<br />
      ã€€ã€€3.知道学前儿童定期健康检查的目的、时间以及内容。<br />
      ã€€ã€€4.掌握学前儿童心理评估的特点。<br />
      ã€€ã€€5.了解学前儿童心理评估的测试方法。
    </p>
    <h6 class="Conclusion-title2">
      <img
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        alt=""
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      />
      å…³é”®è¯
    </h6>
    <p class="blockh6">
      å¥åº·è¯„价 生长发育 评价指标 生长发育形态指标 身高(身长) 体重 头围 坐高 生长发育评价标准 生长发育评价方法 定期健康检查 心理评估 发育筛查
    </p>
    <h6 class="Conclusion-title2">
      <img
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        alt=""
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      />
      ä¸“题导学
    </h6>
    <p class="blockh6 m0-t0">
      <el-image :src="learn" :preview-src-list="[learn]" />
    </p>
    <h2 class="module_block" id="b016">
      <div class="custom1">学习主题一</div>
      <div class="custom2">学前儿童身体健康的评价 </div>
    </h2>
    <p class="center">
      <el-image :src="taskOne" :preview-src-list="[taskOne]" />
    </p>
    <p class="custom_tag"><b>•学习初体验•</b></p>
    <div class="fieldset">
      <p class="block">
        å©´å¹¼å„¿è¦è¿›è¡Œå¥åº·æ£€æŸ¥ï¼Œä»Žå‡ºç”Ÿè‡³6岁,每个孩子定期健康检查的次数约为10次。如果发现异常,还应遵医嘱增加检查次数。为什么要这么频繁地检查呢?对此,你有何看法?
      </p>
      <p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
      <p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
      <p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
      <p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
      <p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
      <p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
      <p class="block">
        æœ¬ä¸»é¢˜ä¸»è¦è®²è¿°å­¦å‰å„¿ç«¥ç”Ÿé•¿å‘育的评价指标、评价标准和评价方法以及定期健康检查的相关知识,以期为家长和幼教工作者对学前儿童进行身体健康评价提供指导。
      </p>
    </div>
    <p>
      é€šè¿‡å¥åº·æ£€æŸ¥ï¼ŒåŒ»ç”Ÿèƒ½äº†è§£æ¯ä¸ªå„¿ç«¥çš„具体情况,针对抚养人在护理和教养中存在的问题提供咨询,并进行喂养状况、体格生长和神经精神发育方面的指导。定期健康检查能系统地监测儿童的生长发育状况,尽早发现异常,采取相应的措施进行预防和治疗,对促进儿童健康有很重要的意义。
    </p>
    <h3 id="c040">一、学前儿童生长发育的评价>>>>>></h3>
    <h4 id="d117">(一)学前儿童生长发育的评价指标</h4>
    <p>
      è¯„价学前儿童的生长发育有一定的指标,包括形态指标、生理机能指标、生物化学指标等。
    </p>
    <h5 id="e080">1.形态指标</h5>
    <p>
      å½¢æ€æŒ‡æ ‡æ˜¯æŒ‡èº«ä½“及其各部分在形态上可以测出的各种量度,如长、宽、质量等。评价学前儿童的生长发育时,最常用的形态指标是体重、身高(长)、头围、胸围、坐高(顶臀长)等。它们不仅测试方便,而且能为准确评价生长发育的水平和速度提供重要信息。
    </p>
    <p>(1)体重</p>
    <p>
      ä½“重是指人体的总质量,它代表身体各器官、系统、体液质量的总和,是反映学前儿童短期营养状况最常用的指标。
    </p>
    <div class="fl">
      <div class="left" style="width: 35%">
        <p>1岁以内婴儿的体重,可按下列公式进行估算。</p>
        <p>1~6个月 体重(克)≈出生时体重(克)+月龄×700(克)</p>
        <p>7~12个月 体重(克)≈6 000(克)+月龄×250(克)</p>
        <p>
          æ­£å¸¸è¶³æœˆå©´å„¿åœ¨å‡ºç”ŸåŽå¤´3个月体重增加最迅速,平均每月增加800~1
          000克,出生后3个月体重约等于出生时体重的2倍;3~6个月每月平均增加500~600克;6~9个月每月平均增加250~300克;9~12个月每月平均增加200~250
        </p>
      </div>
      <div class="right" style="width: 65%">
        <video
          src="http://182.92.203.7:3007/books/resource/1/video/chapterFour/专题四: å­¦å‰å„¿ç«¥ä½“重的测量.mp4"
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        <p class="img">视频:学前儿童体重的测量</p>
      </div>
    </div>
    <p class="m0-t0">
      å…‹ï¼›1岁时体重是出生时的3倍。2岁时为出生时的4倍;2岁后到七八岁,体重每年增长不足2千克,可用以下公式估算体重。
    </p>
    <p>1~10岁 体重(千克)=实足年龄×2+7(或8)</p>
    <p>
      ç§°ä½“重时,1岁以下可取卧位,孩子能站稳了,可取站位。使用前应先校正零点。测量时,调整砝码至杠杆平衡,记录读数。测量误差不得超过0.1千克。读数时,以千克为单位,至小数点后两位。
    </p>
    <p>
      ä½“重测量应在早晨、空腹、便后进行。儿童可裸体或穿背心、短裤,也可在测后扣除衣服质量。
    </p>
    <p>(2)身高(长)</p>
    <p>
      èº«é«˜ï¼ˆé•¿ï¼‰æ˜¯äººä½“站立时颅顶到脚跟(与地面相及处)的垂直高度。3岁以下儿童立位测量不准确,应采用仰卧位测量,故身高又称身长;3岁以后可立位测量,称身高。立位与仰卧位测量值相差1~2厘米。
    </p>
    <div class="fl">
      <div class="left" style="width: 35%">
        <p>
          èº«é«˜ï¼ˆé•¿ï¼‰æœ‰è¾ƒå¤§çš„个体差异,中国新生儿出生时身长平均50厘米,第一年增长最快,前半年平均每月增长2.5厘米,后半年平均每月增长1~1.5厘米,1岁时约为出生时身长的1.5倍,即75厘米左右。第二年增长速度减慢,平均增长10厘米,以后每年递增5~7.5厘米。1岁以后平均身高估算公式如下。
        </p>
        <p>身高=年龄(岁)×7+70(厘米)</p>
        <p>
          èº«é«˜å—种族、遗传和环境的影响较明显,受营养的短期影响不明显,但与长期营养状况有关。
        </p>
      </div>
      <div class="right" style="width: 65%">
        <video
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        <p class="img">视频:学前儿童身高的测量</p>
      </div>
    </div>
    <p>
      3岁以下儿童可用量床测量身长。量床的使用方法为儿童取仰卧位,脱去鞋袜,卧于量床底板中线上,测量者扶住儿童头部,使儿童面向上,两耳在同一水平线上,颅顶接触头板。另一测量者位于儿童右侧,左手握住双膝,使腿伸直并紧贴量床床板,右手移动足板,使足板接触两侧足跟。读取量床上的刻度,以厘米为单位,记录至小数点后一位数即为身长。
    </p>
    <p>
      3岁以上儿童用身高计测量身高。在使用身高计测量时,受测儿童脱去鞋帽,取立正姿势站在身高计的底板上,头部保持正直,两眼平视前方,胸部稍挺起,两臂自然下垂,手指并拢,脚跟靠拢,足尖分开,足跟、臀部、两肩胛间三点同时靠在身高计的垂直立柱上,然后测量。测量者将滑侧板轻轻移动,直至接触受测儿童头顶,读立柱上数字,误差不得超过0.1厘米。
    </p>
    <p>
      æŸäº›ç”Ÿé•¿å‘育指标在一天内变化较大,例如,身高在早晨是最高的,儿童经过一天的活动,受到椎间盘的重力性压缩、脊柱弯曲加大、足弓变平等因素影响,到傍晚时降低1~2厘米。因此追踪调查时,个体儿童的前后测量时间应相对固定。
    </p>
    <p>(3)头围</p>
    <p>头围反映脑和颅骨的发育程度。</p>
    <div class="fl">
      <div class="left" style="width: 40%">
        <p>
          å› èƒŽå„¿è„‘的发育在全身处于领先地位,故出生时头相对较大。新生儿头围平均为34厘米,6个月增加9厘米,1岁时增加3厘米,平均为46厘米;第二年头围增长减慢,增加2厘米,头围约为48厘米;2~14岁再增加6~7厘米。因此,头围的监测在出生后头两年意义重大。
        </p>
        <p>
          æµ‹é‡å¤´å›´æ—¶ï¼Œæµ‹é‡è€…立于被测者的前方或右方,以儿童额部眉间为起点,将软尺从右侧经过枕骨突起处,绕至左侧,然后回至原起点,该距离即为头围。测量时软尺须紧贴头皮,在头两侧的水平要一致,左右对称。测量
        </p>
      </div>
      <div class="right" style="width: 60%">
        <video
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        <p class="img">视频:学前儿童头围的测量</p>
      </div>
    </div>
    <p class="m0-t0">
      å¥³å­©åº”将头发向上下分开,以免影响读数。头围测量误差不得超过0.1厘米。
    </p>
    <p>(4)胸围</p>
    <p>
      èƒ¸å›´æ˜¯æŒ‡ç»è¿‡ä¹³å¤´æˆ–胸中点的胸部水平维度,也称胸中围。胸围反映胸廓、胸背部肌肉、皮下脂肪及肺的发育程度。
    </p>
    <div class="fl">
      <div class="left" style="width: 40%">
        <p>
          èƒ¸å›´èƒ½åœ¨ä¸€å®šç¨‹åº¦ä¸Šè¯´æ˜Žèº«ä½“形态和呼吸功能的发育,以及体育锻炼的效果。婴儿出生时平均胸围为32厘米,比头围小1~2厘米;1岁时约等于头围,1岁以后,胸围逐渐超过头围,1岁至青春前期,胸围大于头围,胸围超过头围的厘米数约等于周岁数减1。
        </p>
        <p>
          èƒ¸å›´çš„æµ‹é‡ï¼Œ3岁以下取卧位,3
          å²ä»¥ä¸Šå–立位,测量时两手自然平放或下垂,两足分开,与肩同宽,双肩放松,呼吸均匀。测量者立于儿童前方或右方,将胸围尺零点固定于被测者胸前乳头下缘,右手将软尺经右侧绕背
        </p>
      </div>
      <div class="right" style="width: 60%">
        <video
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        <p class="img">视频:学前儿童胸围的测量</p>
      </div>
    </div>
    <p class="m0-t0">
      éƒ¨ï¼Œä»¥ä¸¤è‚©èƒ›ä¸‹è§’为准,经左侧面回至零点。胸围测量误差不得超过0.1厘米。
    </p>
    <p>
      åº”注意的是,头围与胸围之间的比例对评价婴儿的发育情况很重要。正常情况下,出生的胸围比头围小1~2厘米,在12~21个月时头围和胸围大小基本相等,以后胸围应大于头围。如果超过1岁半,胸围仍小于头围,说明生长发育异常。
    </p>
    <p>(5)坐高(顶臀长)</p>
    <p>
      åé«˜æ˜¯åä½æ—¶ä»Žé¢…顶点至臀部接触底座平面的垂直高度,可表示躯干的发育情况,与身高相比,能反映躯干和下肢的比例关系。
    </p>
    <p>
      3岁以下量顶臀长,即为坐高。取卧位测量,头部位置与测量身长时的要求相同,测量者左手提起儿童下肢,同时使骶骨紧贴底板,大腿与底板垂直,移动底板,使其紧贴臀部,读取测量数值。
    </p>
    <p>
      3岁以上量坐高,取坐位,一般用坐高计测量。儿童坐在坐高计的坐盘上,或坐在矮凳上,身躯前倾,骶部紧靠墙壁或量板,然后坐直,大腿与凳面完全接触,并要与身躯成直角而与地面平行,头与肩部的位置与测身高的要求相同。测量误差不得超过0.5厘米。注意坐凳高度要合适,过高、过低都会影响读数。
    </p>
    <p>
      ç”Ÿé•¿å‘育的主要形态指标还包括代表营养状况的臂围、腹围和各部位皮褶厚度等。
    </p>
    <h5 id="e081">2.生理机能指标</h5>
    <p>
      ç”Ÿç†æœºèƒ½æŒ‡æ ‡æ˜¯æŒ‡èº«ä½“各系统、各器官在生理机能上可测出的各种量度。反映骨骼肌肉系统机能的指标有握拉力和背肌力;反映呼吸系统机能的指标有呼吸频率、肺活量及肺通气量等;反映心血管系统机能的指标有脉搏、心率和血压等。下面分别介绍肺活量、脉搏和血压。
    </p>
    <p>(1)肺活量</p>
    <p>
      è‚ºæ´»é‡æ˜¯æŒ‡å—测者在深吸气后能够呼出的最大空气量,它在一定程度上代表呼吸肌的力量和肺的容量及其发育状况。
    </p>
    <p>
      æµ‹é‡è‚ºæ´»é‡æ—¶ï¼Œå¸¸ä½¿ç”¨å›žè½¬å¼è‚ºæ´»é‡è®¡ã€‚测量时,受测者取直立位,先做一两次扩胸运动或深呼吸,然后尽力深吸气,吸满后再向肺活量计的口嘴内以中等速度尽力深呼气,直到不能再呼气为止。此时立即关闭进气管的开关,待浮筒平稳后记录肺活量读数。对每位受测儿童测量3次,选最大数记录,单位为毫升。
    </p>
    <h6 class="Conclusion-title2">
      <img class="img-gn" alt="" src="../../../assets/images/icon/ycs.png" />
      å°å®žéªŒ
    </h6>
    <p class="blockh6">
      <b>肺活量的测量与儿童肺活量训练的活动设计</b><br />
      ã€€ã€€<b>实验目的</b><br />
      ã€€ã€€æŽŒæ¡è‚ºæ´»é‡çš„æµ‹é‡æ–¹æ³•,学习训练儿童肺活量的活动设计。<br />
      ã€€ã€€å®žéªŒå™¨æ<br />
      ã€€ã€€è‚ºæ´»é‡æµ‹é‡ä»ªã€‚<br />
      ã€€ã€€<b>实验操作</b><br />
      ã€€ã€€1.学会正确使用肺活量测量仪。<br />
      ã€€ã€€2.自测肺活量。<br />
      ã€€ã€€<b>实验分析讨论</b><br />
      ã€€ã€€1.通过自测肺活量,分析为什么儿童肺活量较难测量。<br />
      ã€€ã€€2.设计符合测量儿童肺活量大小的简易设备。<br />
      ã€€ã€€3.在活动中应设计怎样的训练,以促进儿童肺活量的增长?
    </p>
    <p>(2)脉搏</p>
    <p>
      è„‰æåæ˜ å¿ƒè¡€ç®¡ç³»ç»Ÿçš„功能状况。脉搏的个体差异较大,且易受体力活动和情绪变化的影响,应在安静时测量。受测者休息15分钟后,伸出右前臂放在桌上,手心向上,测试者用食指、中指和无名指的指端置于受试者腕部的桡动脉,施以适当压力即可感到脉搏搏动。
    </p>
    <p>
      è¿žæµ‹3个10秒的脉搏数,直到其中2次相同并与另1次相差不超过1个时,可认为是相对安静状态,然后测量30秒脉搏数,乘2,即为每分钟脉搏数,予以记录。
    </p>
    <p>(3)血压</p>
    <p>
      è¡€åŽ‹æ˜¯åæ˜ å¿ƒè¡€ç®¡ç³»ç»Ÿçš„å¦ä¸€é‡è¦æŒ‡æ ‡ï¼Œæ˜“å—æ´»åŠ¨ã€æƒ…ç»ªã€ä½“ä½å˜åŠ¨ç­‰å› ç´ çš„å½±å“ã€‚æµ‹é‡å‰ï¼Œå—æµ‹è€…é™åä¼‘æ¯10分钟,测其安静时血压。一般测右臂血压。测量时所用的袖带宽度,应根据年龄不同而异,7岁以下儿童常用8厘米宽的袖带。一日内血压指标变化也较大,清晨血压较低,心率、脉搏较慢;午后则有明显升高现象。
    </p>
    <h5 id="e082">3.生物化学指标</h5>
    <p>(1)血红蛋白测定</p>
    <p>
      è¡€çº¢è›‹ç™½æ˜¯çº¢ç»†èƒžçš„主要成分,测定血红蛋白能较理想地反映儿童贫血的类型和程度。贫血可依血红蛋白和红细胞数量而分为轻、中、重和极重四度。判断儿童贫血和贫血的程度,应参照不同年龄儿童血象的正常值。
    </p>
    <p>(2)尿液一般性状检查</p>
    <p>
      å°¿æ¶²ä¸€èˆ¬æ€§çŠ¶æ£€æŸ¥åŒ…æ‹¬å°¿æ¶²çš„æ°”å‘³ã€å°¿é‡ã€é¢œè‰²ã€é€æ˜Žåº¦ç­‰ã€‚å°¿æ¶²æœ‰è…è‡­å‘³ï¼Œå¯è§äºŽæ³Œå°¿ç³»ç»ŸåŒ–è„“èŒæ„ŸæŸ“ï¼›å°¿é‡å‡å°‘ï¼Œå¯è§äºŽæ€¥æ€§è‚¾å°çƒè‚¾ç‚Žã€é«˜çƒ­ã€å‘•åå’Œè…¹æ³»ï¼›å°¿æ¶²é¢œè‰²ä¼¼çº¢è‘¡è„é…’æˆ–é…±æ²¹ï¼Œå¯è§äºŽæº¶è¡€æ€§è´«è¡€ã€‚
    </p>
    <p>(3)粪便检查</p>
    <p>
      æ£€æŸ¥ç²ªä¾¿çš„量、颜色、臭味和水分等。对粪便做显微镜检查,能进一步确定粪便的性质和查找病原体。例如,发现粪便中有无寄生虫和虫卵,有无白细胞和脓细胞增加,有无大量红细胞。
    </p>
    <p class="custom_tag"><b>•资料链接•</b></p>
    <div class="fieldset">
      <p class="center"><b>生长监测</b></p>
      <p class="block">
        ç”Ÿé•¿ç›‘测(growth
        monitoring)是联合国儿童基金会推荐的一套较完整的儿童系统保健的方案。它是对个体儿童的体重进行定期连续测量与评价的过程,是判断儿童营养状况的有效方法。将儿童体重测量值记录在生长发育图中,观察分析体重曲线在生长发育图中的走向,可以直观地看到儿童体重生长的水平和速度,在早期发现生长迟缓现象,以便及时采取相应措施,促进儿童健康成长。
      </p>
      <p class="block">
        ä¸Žä»¥å¾€é‡‡ç”¨æŸæ¬¡ä½“重测量值与常模比较的方法不同,定期连续测量的体重值所描记的体重曲线能够动态地观察婴幼儿生长发育的趋势,早期识别生长速度减慢现象,预防营养不良的发生。
      </p>
    </div>
    <h4 id="d118">(二)学前儿童生长发育的评价标准</h4>
    <p>
      ç”Ÿé•¿å‘育标准是评价儿童个体和集体生长发育状况的统一尺度。一般通过一次大数量横断面生长发育调查,取得某几项生长发育指标的测量数值,并将测量数值做统计学处理,所得的资料即为该地区儿童的生长发育评价标准。
    </p>
    <p>
      å› æ­£å¸¸å„¿ç«¥å‘育指标多数呈正态分布,该正态分布范围又与均值、标准差有一定关系,制订生长发育标准可以利用均值和标准差的概念;同时,也可利用百分位数的概念,建立更多的等级划分标准。在儿童卫生领域,更为简明实用的是采用P3、P25、P50、P75、P97五个百分位数作为划分发育水平的分级标准。将均值标准差法和百分位数法相比较,若发育指标为正态分布,则两种方法所得结果基本一致;若发育指标为非正态分布,百分位数法的误差比均值标准差法要小得多。
    </p>
    <p>
      é€‰æ‹©è¯„价标准是评价儿童个体和集体生长发育状况的必要前提,一般分为现状标准和理想标准。
    </p>
    <p>
      çŽ°çŠ¶æ ‡å‡†å¯¹å…¶æ‰€é€‰ç”¨çš„æ ·æœ¬æœªåšä¸¥æ ¼çš„æŒ‘é€‰ï¼Œåªå‰”é™¤å„ç§æ˜Žæ˜¾å¯èƒ½å½±å“ç”Ÿé•¿å‘è‚²çš„æ€¥æ…¢æ€§ç–¾ç—…å’Œç•¸å½¢ï¼Œå› è€ŒçŽ°çŠ¶æ ‡å‡†å€¼ä»£è¡¨ä¸€ä¸ªåœ°åŒºä¸€èˆ¬å„¿ç«¥çš„ç”Ÿé•¿å‘è‚²æ°´å¹³ï¼Œè€Œä¸æ˜¯ç”Ÿé•¿å‘è‚²æœ€å¥½å„¿ç«¥çš„æ°´å¹³ã€‚
    </p>
    <p>
      ç†æƒ³æ ‡å‡†æ‰€é€‰æ ·æœ¬æ˜¯ç”Ÿæ´»åœ¨æœ€é€‚宜环境中的儿童,喂养和膳食安排合理,营养供给充足,有良好的生活居住环境,可以得到良好的医疗保健服务。在这一环境中生活的儿童,其生长潜力得到较好的发挥,生长发育状况较为理想。因而理想标准高于现状标准,高于一般儿童的发育水平。目前国际上常用的美国国家健康统计中心制定的国际标准或称世界卫生组织(WHO)标准即为理想标准。
    </p>
    <p>
      ä¸€èˆ¬æ¥è¯´ï¼Œç”Ÿé•¿å‘育标准都是相对的、暂时的,只能在一定时间内适用于一定地区或一定人群。同时由于学前儿童的生长发育出现了生长速度逐年加快、发育和成熟提前的“长期加速趋势”,所以,生长发育标准是暂时的,每5~10年需要重新修订一次。
    </p>
    <h4 id="d119">(三)学前儿童生长发育的评价方法</h4>
    <h5 id="e083">1.指数评价法</h5>
    <p>
      æŒ‡æ•°è¯„价法是指根据人体各部分之间的比例关系,用数学公式编成指数,以评价发育水平、体形、体质或营养状态的方法。常用指数有以下几种。
    </p>
    <p>
      â‘ èº«é«˜ä½“重指数:体重(克)/身高(厘米),又称“克托莱指数”(Quitlet),它反映了体重与身高之间的比例关系,指数大说明体重相对较大。
    </p>
    <p>
      â‘¡èº«é«˜èƒ¸å›´æŒ‡æ•°ï¼šèƒ¸å›´ï¼ˆåŽ˜ç±³ï¼‰/身高(厘米)×100,是一个体质指数,它反映了儿童胸廓的发育情况以及胸围与身高之间的比例关系,指数大说明胸围相对较大。粗壮型的儿童该指数较高,瘦长型则较低。
    </p>
    <p>
      â‘¢èº«é«˜åé«˜æŒ‡æ•°ï¼šåé«˜ï¼ˆåŽ˜ç±³ï¼‰/身高(厘米)×100,是指身体上下长度的比例。随着年龄的增加,上身所占比例逐渐减少,下身所占比例逐渐增加。肢体发育与躯干发育异常的儿童,该指数异常。
    </p>
    <p>
      â‘£ä½“重指数(Body Mass
      Index,BMI):体重(千克)/[身高(米)]<sup>2</sup>,该指数旧称Kaup指数,原来多运用于学前儿童营养评价,实际含义是单位面积中所含的体重数。它既能反映一定体积的质量,又能反映机体组织的密度。
    </p>
    <p>
      â‘¤ç½—勒(Rohrer)指数:体重(千克)/身高(厘米)×10<sup>7</sup>,该指数表示单位体积的充实程度,反映肌肉、骨骼、脂肪和内脏器官的发育状态。该指数在反映体形的胖瘦程度上比较敏感,被广泛应用于营养状况评价。
    </p>
    <h5 id="e084">2.离差评价法</h5>
    <p>
      ç¦»å·®è¯„价法是评价儿童发育较常用的方法,是将个体儿童的发育数值与作为标准的均值及标准差比较,以评价个体儿童的发育状况。它根据某一指标数值与均值差异的大小和高低,判定儿童发育良好还是低下。离差评价法一般有以下几种。
    </p>
    <p>(1)等级评价法</p>
    <p>
      ç”¨æ ‡å‡†å·®ä¸Žå‡å€¼ç›¸ç¦»çš„远近划分等级,即以均值为基准值,以标准差为离散距,制成生长发育标准。评价时将个体各项指标的实测数值与当地发育标准中同年龄、同性别相应指标的均值做比较,从而确定单项发育等级。各国学者在调查研究过程中所分等级不完全相同,但均以正态分布原理划分。我国常用五等级评价标准。
    </p>
    <p>
      ç­‰çº§è¯„价法常用的指标是身高和体重。个体儿童的身高、体重数值在标准均值±2个标准差范围内,均被视为正常,大约95%的儿童属于该范围。在标准均值±2个标准差以外的儿童也不能判定为异常,必须在定期连续观察、深入了解的基础上,结合具体情况再下结论。
    </p>
    <p>
      ç­‰çº§è¯„价法的优点是能直观地反映儿童发育的状况,简单易行,可看出托幼机构中各种不同发育水平人数的比例,对评价儿童集体的营养水平、健康和发育状况有一定价值。但等级评价法只能对单项发育指标评估,不能对个体儿童发育的均匀程度做出正确判断,也不能对儿童的生长动态进行评估。
    </p>
    <p>(2)曲线图法</p>
    <p>
      æ›²çº¿å›¾æ³•的原理和等级评价法一样,将当地不同性别各年龄组的某项发育指标的均值、均值±1个标准差和均值±2个标准差分别标在坐标图上,连成5条曲线,即构成身高发育标准曲线图。评价时只要将个体儿童在该年龄的实测值标在图上,就能了解该儿童当时的发育水平。
    </p>
    <p>
      ç›®å‰ï¼Œå›½å†…外普遍采用的儿童生长发育图就是一种曲线图,定期将测量所得的儿童体格测量值画在相应的曲线图上,然后进行评估,既能看出当时儿童的生长发育水平,又能看出生长发育的趋势,并能算出生长速度。
    </p>
    <p>
      æ›²çº¿å›¾æ³•能追踪观察儿童某项指标的发育动态,进行纵向比较,还可以对多个儿童的发育水平进行横向比较。
    </p>
    <h5 id="e085">3.百分位数评价法</h5>
    <p>
      ç™¾åˆ†ä½æ•°è¯„价法是近年来世界上许多国家常用的方法。它是以某项发育指标的第50百分位数为基准值,以其余百分位数为离散距,制成生长发育标准,对个体或集体儿童的发育水平进行评价的一种方法。通常以3,10,25,50,75,90,97等几个百分位数值划分发育等级。P3代表第3百分位数值,P97代表第97百分位数值。P3~P97包括了样本95%的人数。
    </p>
    <h5 id="e086">4.三项指标综合评价法</h5>
    <p>
      é€šå¸¸åœ¨ä½¿ç”¨å¹´é¾„标准体重或年龄标准身高对儿童进行评价时,只能判断某个体单项指标的体格发育状况,不能综合评价其生长发育状况,有时甚至会将体形匀称的正常矮身材儿童误认为是营养不良,或将体形匀称的高身材儿童误认为肥胖。
    </p>
    <p>
      ä¸‰é¡¹æŒ‡æ ‡ç»¼åˆè¯„价法克服了单项评价的不足,是世界卫生组织近年来推荐的判断儿童营养状况的方法。该方法通过按年龄的体重、按年龄的身高以及按身高的体重三项指标全面评价儿童的生长发育状况。这种评价方法既要称体重又要量身高,然后再分别查按年龄的体重、按年龄的身高、按身高的体重标准,以低于第20百分位的数值为低,第20和第80百分位的数值为中,第80百分位以上的数值为高,对儿童的生长发育和营养状况进行综合评价。
    </p>
    <h5 id="e087">5.发育年龄评价法</h5>
    <p>
      å‘育年龄又称为生物年龄或生理年龄。受遗传和环境的影响,儿童的生长发育存在个体差异,其实际年龄很难准确反映生长发育的水平,而发育年龄可以用来评价儿童生长发育的状况。
    </p>
    <p>
      å‘育年龄评价法是用身体某些发育指标的平均水平及其正常变异,制成标准年龄,用来评价个体儿童的发育状况。目前常用的三种发育年龄是形态年龄、牙齿年龄和骨骼年龄。
    </p>
    <p>(1)形态年龄</p>
    <p>
      å½¢æ€å¹´é¾„是把某项指标(如身高、体重)制成标准年龄,表示个体儿童的发育程度。该方法的优点是用法简便,结果明确。但仅用形态年龄评价儿童的生长发育是不全面的,只能反映某一形态发育的一个侧面,必须结合其他指标做多元分析。
    </p>
    <p>(2)牙齿年龄</p>
    <p>
      ç‰™é½¿å¹´é¾„简称“齿龄”,是按儿童牙齿发育的顺序制订标准年龄,用来反映个体儿童的发育状况。评定方法有两种:一种是用牙齿萌出的数量和质量表示发育年龄,该方法适用于儿童出生后6个月至13岁;另一种是用X射线摄片的方法进行观察,包括从第一颗牙齿开始钙化到成人最后一颗牙齿钙化完成的整个发育过程。根据牙齿的萌出和脱落状况评价发育年龄较为粗糙,在学前儿童卫生领域应用并不普遍。
    </p>
    <p>(3)骨骼年龄</p>
    <p>
      éª¨éª¼å¹´é¾„简称“骨龄”,是由儿童的骨骼钙化程度与标准骨龄进行比较而得到的。骨龄是反映个体发育水平和成熟程度的较精确指标,能较客观、较精确地反映从出生到完全成熟的过程中各年龄阶段的发育水平,是发育年龄评价中最常用的方法之一。
    </p>
    <p>
      éª¨é¾„的判定主要利用X射线摄片,一般以手腕骨作为投照对象,通过观察儿童手腕部各骨化中心的出现、骨块大小、外形变化及骨骺的愈合程度等,和作为正常值的骨龄标准相比较,即可判断个体的骨龄。
    </p>
    <p>
      é€‰å–手腕骨是因为手腕部位虽小,但它数目、种类和形状多样,集中了圆骨、长骨、短骨,能较好地反映全身各类骨骼的生长及成熟情况;手骨、腕骨各继发性骨化中心的出现及掌、指骨、尺桡骨骨骺愈合各有不同的时间,随发育的不同年龄拉开距离,易于找出差别;X射线对人体的损害较小,对保护儿童健康有利。
    </p>
    <h3 id="c041">二、学前儿童健康检查>>>>>></h3>
    <p>
      å®šæœŸå¥åº·æ£€æŸ¥æ˜¯æŒ‡å¯¹åœ°æ®µå†…0~6岁的散居儿童和托幼机构的集体儿童,按要求的时间定期进行体格检查,系统地了解其生长发育和健康状况,早期发现异常,以便及早采取相应措施。健康检查是促进学前儿童健康成长的重要手段之一。
    </p>
    <div class="fl">
      <div class="left" style="width: 35%">
        <h4 id="d120">(一)学前儿童健康检查的时间</h4>
        <p>
          å›½å®¶å«å¥å§”规定,定期健康检查的时间:①儿童出生后第一年每3个月检查一次,分别在3个月、6个月、9个月、12个月时进行,1周岁时做一次总的健康评价。②出生后第二年、第三年每半年检查一次,分别在18个月、24个月、30个月、36个月时进行。③3岁以后每年检查一次。如果发现异常,应随时增加检查次数。
        </p>
        <p>
          å…¥å›­ï¼ˆå…¥æ‰˜ï¼‰çš„儿童都必须进行入园(入托)前健康检查,要求在规定时
        </p>
      </div>
      <div class="right" style="width: 65%">
        <video
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        ></video>
        <p class="img">视频:学前儿童的健康检查</p>
      </div>
    </div>
    <p class="m0-t0">
      é—´ï¼Œåœ¨æŒ‡å®šçš„儿童保健机构进行专门的健康检查,以鉴定儿童是否适合过集体生活,并防止将传染病带入托幼机构。
    </p>
    <h4 id="d121">(二)学前儿童健康检查的内容</h4>
    <p>
      å¥åº·æ£€æŸ¥çš„内容主要包括询问个人现状及既往病史、体格测量及评价、全身体检、实验室检查等。
    </p>
    <h5 id="e088">1.询问个人现状及既往病史</h5>
    <p>
      é€šè¿‡å‘家长询问,可获得有关儿童生长发育的资料,询问内容一般包括以下6项。
    </p>
    <p>①出生史、喂养史。</p>
    <p>②饮食、睡眠、户外活动情况。</p>
    <p>③日常生活习惯。</p>
    <p>④智能发展情况。</p>
    <p>⑤预防接种情况。</p>
    <p>⑥患病情况,尤其是传染病。</p>
    <h5 id="e089">2.体格测量及评价</h5>
    <p>
      ä½“格测量包括身长、体重、头围、胸围、坐高、上臂围及皮褶厚度,其中前3项为必测项目。每次测量均应在固定时间进行,测量用具和测量方法要统一,保证测量结果准确。测量后要根据测量结果,对各项指标的数值进行评价,并筛查出生长发育偏离者进行重点管理。
    </p>
    <h5 id="e090">3.全身体检</h5>
    <p>全身体检内容包括以下9项。</p>
    <p>①头部。头颅大小、前囟大小及闭合情况,有无方颅及颅骨软化。</p>
    <p>②眼。眼睑形状、巩膜颜色、视力、眼距等是否正常。</p>
    <p>③耳。有无外耳畸形,耳道结构、听力等是否正常。</p>
    <p>④口腔。口腔颜色和形状、口腔黏膜、牙齿数目是否正常,是否有龋齿等。</p>
    <p>⑤胸部。胸廓有无畸形,听诊有无心脏杂音及肺内啰音。</p>
    <p>⑥腹部。腹部有无异常包块、肝脾有无异常肿大。</p>
    <p>⑦外生殖器。外生殖器有无畸形。</p>
    <p>⑧脊柱和四肢。脊柱和四肢有无畸形或其他异常。</p>
    <p>⑨淋巴结。全身表浅淋巴结有无异常肿大。</p>
    <h5 id="e091">4.实验室检查</h5>
    <p>
      æ ¹æ®ä½“格测量与全身体检结果,确定相应的实验室检查项目。一般情况下,所做的检查项目包括:1岁和2岁时各做尿常规检查1次,2岁以后每半年检查粪常规1次,了解有无寄生虫卵;必要时可检查钙、磷等常量元素,锌、铜、铁等微量元素及血铅。
    </p>
    <h6 class="Conclusion-title2">
      <img class="img-gn" alt="" src="../../../assets/images/icon/ycs.png" />
      äº‘测试
    </h6>
    <p class="blockh6-c">
      <img class="img-g" alt="" src="image/0104-1.jpg" /><br />
      <span class="img">专题四 å­¦ä¹ ä¸»é¢˜ä¸€</span>
    </p>
    <h2 class="module_block" id="b017">
      <div class="custom1">学习主题二</div>
      <div class="custom2">学前儿童心理健康的评价 </div>
    </h2>
    <p class="center"><img class="img-g" alt="" src="image/0104-2.jpg" /></p>
    <p class="img">自主学习任务单</p>
    <p class="custom_tag"><b>•学习初体验•</b></p>
    <div class="fieldset">
      <p class="block">
        æµ‹é‡æˆäººçš„æ™ºå•†å¯ä»¥é€šè¿‡æ ‡å‡†åŒ–的测试题进行,但学前儿童的语言发展水平和逻辑思维能力较低,很难用这种方法来测试,用什么方法可以对学前儿童进行心理测试呢?
      </p>
      <p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
      <p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
      <p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
      <p class="block">
        æœ¬ä¸»é¢˜ä¸»è¦è®²è¿°å­¦å‰å„¿ç«¥å¿ƒç†è¯„估的相关内容以及几种常见的评价学前儿童心理健康的方法,以指导幼教工作者更好地开展学前儿童心理保健工作。
      </p>
    </div>
    <h3 id="c042">一、学前儿童心理评估的概念和特点>>>>>></h3>
    <h4 id="d122">(一)学前儿童心理评估的概念</h4>
    <p>
      å­¦å‰å„¿ç«¥å¿ƒç†è¯„估是指运用心理学方法对学前儿童的心理状态和行为表现进行评定,获取有关儿童心理发展方面的信息,并据此做出判断,鉴别出有行为问题和心理障碍的儿童,对有心理障碍的儿童实施有针对性的早期干预。
    </p>
    <h4 id="d123">(二)学前儿童心理评估的特点</h4>
    <p>学前儿童心理评估具有以下特点。</p>
    <p>
      é¦–先,对学前儿童进行心理评估有一定难度。学前儿童年龄较小,注意力容易分散,认知水平有限,依赖性较强,一般不能很快适应评估情境,不能主动提供评估所需的各种信息。测试对象为小年龄儿童时,可以允许父母亲中一人在旁边,但不能给儿童任何指导或暗示;在对大年龄儿童测试时,尽量避免家长、老师在旁边。另外,人的心理活动较为复杂,各种正常和异常的心理和行为往往交织在一起,难以分辨,所以,对学前儿童进行心理评估比身体评估困难得多。
    </p>
    <p>
      å…¶æ¬¡ï¼Œå¯¹è¯„估人员要求较高。要求评估人员有专业的心理评估知识和技能,并对学前儿童的身心发展特点有充分的了解。
    </p>
    <p>
      æµ‹è¯•时,主试首先应与被试儿童建立良好的信任关系,在测试中根据儿童的具体情况(包括年龄、性别、性格和情绪等)及时调整交流方式,并应保持充分的耐心。
    </p>
    <h3 id="c043">二、学前儿童心理测试的方法>>>>>></h3>
    <p>
      å¿ƒç†æµ‹è¯•是一种使心理现象数量化的心理学技术,即对行为样本的客观标准化测量。它是通过感知、运动、语言及心理过程等对各种能力及性格进行测试。
    </p>
    <p>
      å¿ƒç†æµ‹è¯•按不同的标准可以分为不同的类型。按心理测试的目的,可将其分为筛查性及诊断性两大类。筛查方法快速、简便,能在短时间内得出结果,可以初步筛查出正常或异常。筛查出有问题的儿童,要进一步进行诊断性的测试。测试员需专门培训,测试较费时,需1~2小时,一般均可得出发育商或智商。
    </p>
    <p>下面介绍几种国内外较为常用的测试方法。</p>
    <h4 id="d124">(一)筛查性测试</h4>
    <h5 id="e092">
      1.丹佛发育筛查测试(Denver Developmental Screening Test,DDST)
    </h5>
    <p>
      ä¸¹ä½›å‘育筛查测试是20世纪60年代在美国丹佛市对该地区儿童进行了大量的测试后制定的简单测试法,操作简便,容易掌握。一次检查时间不超过30分钟,属筛查性测试。本测试方法适用于0~6岁儿童。目前,丹佛发育筛查测试在全世界应用较广泛,1983年中国经再标准化后已普遍使用。
    </p>
    <p>
      æœ¬æµ‹è¯•能够比较灵敏地筛查出在临床上尚未出现明显症状但可能存在问题的儿童;能对有高危因素的儿童(早产儿、低出生体重儿、有严重黄疸史者和窒息史者)进行发育检测。但不能作为诊断和评价发育障碍种类和严重程度的工具,对儿童将来的发育也无任何预测作用。
    </p>
    <p>
      ä¸¹ä½›å‘育筛查测试的工具:①直径10厘米的红色球1个。②10块方积木,每块边长2.5厘米,红7块,黄、绿、蓝各1块。③小铃铛1个。④瓶口直径1.5厘米的透明无色玻璃瓶1个。⑤葡萄干或小糖丸若干粒。⑥有柄拨浪鼓1个。⑦小皮球1个(直径7~10厘米)。⑧铅笔1支。
    </p>
    <p>
      ä¸¹ä½›å‘育筛查测试的项目共104项(原著有105项,中国修改的量表中删去“名词复数”一项),内容分为个人—社会、精细运动—适应性动作、语言、大运动4个能区。每一个项目用一横杆表示,横杆安排在一定的年龄范围之间。每一横杆上有4个点,分别代表25%,50%,75%,90%的正常儿童可以通过该项目的百分比。横杆内标有“R”的项目表示该项目允许向家长询问得到结果。横杆内注有阿拉伯数字“1,2,3,…”提示该项目测试时须参考注解。为便于准确画出儿童年龄线,依据儿童出生日期正确计算年龄,早产儿年龄矫正至1岁。表的顶线与底线均有年龄标记。
    </p>
    <p>
      æ¯ä¸ªèƒ½åŒºçš„æµ‹è¯•按项目从易到难、从左下至右上的规律进行。每个能区可从年龄线左侧开始,至少先做3个项目,然后向右测试,直到连续3个项目不能通过为止,然后再进行另一能区的检测。
    </p>
    <p>
      æ¯ä¸ªé¡¹ç›®å¯é‡å¤3次,并将结果标记在该项目横杆上。“P”表示通过,“F”表示失败,“R”表示不合作,“N”表示无机会。测试判断有异常、正常、可疑、无法判断四种。“异常”“可疑”应重复1次,结果仍不正常的再用诊断法测试。
    </p>
    <p>
      å¼‚常:①2个或2个以上能区中有2项或2项以上的发育延迟,为“F”。②1个能区有2项或更多的发育延迟,加上1个能区或更多的能区有1项发育延迟和该能区切年龄线的项目均为“F”。
    </p>
    <p>
      å¯ç–‘:①1个能区有2项或更多的发育延迟。②1个能区或更多的能区有1项发育延迟和该能区切年龄线的项目均为“F”。
    </p>
    <p>无法判断:结果中“N”的项目太多,致使最后结果无法判断。</p>
    <p>正常:无以上情况者。</p>
    <p>
      å› ä¸¹ä½›å‘育筛查测试是发育筛查法,测试前应向陪同的家长说明本测试是发育的筛查,而不是求得智商,不要求儿童全部正确完成所有项目。测试前应让儿童吃饱,排空大小便,精神饱满。测试末应记录儿童表现情况。
    </p>
    <p>
      ç¬¬ä¸€ï¼Œæ£€æŸ¥è€…逗引儿童笑时,检查者向儿童微笑或交谈挥手,但不要接触,儿童做出微笑回应。
    </p>
    <p>
      ç¬¬äºŒï¼Œå½“儿童正在高兴地玩着玩具时,检查者应把他(她)手里的玩具拿开,若表示抵抗算通过。
    </p>
    <p>第三,自己穿鞋时不要求系带,穿衣时不要求扣背部纽扣。</p>
    <p>
      ç¬¬å››ï¼Œæµ‹è¯•物离儿童头部15厘米,测试物向左右交替移动,儿童视线以中线为中央移动90°,过中央线180°。
    </p>
    <p>第五,用拨浪鼓接触儿童指尖或手指的背部,他(她)能握住它。</p>
    <p>
      ç¬¬å…­ï¼Œå°çƒä»Žæ¡Œè¾¹æ»šä¸‹ï¼Œå„¿ç«¥è§†çº¿ä¼šè·Ÿéšå°çƒï¼Œå¥½åƒåœ¨è¿½é€å®ƒï¼Œæˆ–想看它究竟到哪里去了。检查者松手放球时,应敏捷地使球滚出,几乎不让儿童见到检查者的手,勿挥臂。
    </p>
    <p>第七,儿童用拇指和另一指捏小丸。</p>
    <p>第八,用食指、拇指端捏小丸,捏时腕部离桌面,从上面捏。</p>
    <p>第九,临摹画圆,不可示范,不可说出名称。线的头尾连接成圆即可。</p>
    <p>
      ç¬¬åï¼Œå…ˆç”»å‡ºé•¿çŸ­2条线,然后问哪一条线长一些(不要问“大一些”),再把纸旋转180°,问哪条长。(3试3对算通过。)
    </p>
    <p>第十一,能临摹画“+”字形便及格,不要求指定角度。</p>
    <p>第十二,先嘱儿童照样画,图案具有4个方角便及格。</p>
    <p>
      ç¬¬åä¸‰ï¼Œè¯„分时对称部分算作1个单元(两臂、两腿、两眼等仅算作1个单元)。
    </p>
    <p>第十四,点画片嘱儿童说出名称(仅作声而未叫出名称,不算通过)。</p>
    <p>
      ç¬¬åäº”,检查者嘱儿童:①把积木给妈妈。②把积木放在桌上。③把积木放在地上。检查者不要指点,或用头、眼示意。(3试2对算通过。)
    </p>
    <p>
      ç¬¬åå…­ï¼Œæ£€æŸ¥è€…问儿童:①冷了怎么办?②饿了怎么办?③累了怎么办?(3问2答对算通过。)
    </p>
    <p>
      ç¬¬åä¸ƒï¼Œæ£€æŸ¥è€…嘱儿童:①把积木放在桌子上。②把积木放在桌子下。③把积木放在椅子前。④把积木放在椅子后。检查者不要指点,或用头、眼示意。(4试3对算通过。)
    </p>
    <p>
      ç¬¬åå…«ï¼Œæ£€æŸ¥è€…问以下问题,嘱儿童回答:火是热的,冰是________的;妈妈是女人,爸爸是________;马是大的,老鼠是________。(3问2答对算通过。)
    </p>
    <p>
      ç¬¬åä¹ï¼Œå˜±å„¿ç«¥è§£é‡Šä¸‹åˆ—字的意义:球、湖、河、香蕉(或其他水果,如苹果)、桌子、房屋、天花板、窗帘、篱笆(围墙)、人行道。能说出用途、结构、成分或分类都算通过。
    </p>
    <p>
      ç¬¬äºŒåï¼Œæ£€æŸ¥è€…问儿童:钥匙是什么做的?鞋是什么做的?门是什么做的?不可用其他事物代替。(3试3对算通过。)
    </p>
    <p>第二十一,儿童俯卧,用双侧前臂或双手撑起胸部离开桌面。</p>
    <p>
      ç¬¬äºŒåäºŒï¼Œæ£€æŸ¥è€…握住儿童双手,轻轻拉他(她),从仰卧位到坐位,这时儿童头不后倾,算及格。
    </p>
    <p>第二十三,儿童上楼时允许手扶墙壁或栏杆,但不准成人搀扶或爬行。</p>
    <p>第二十四,儿童举手过肩扔球给1米以外的检查者。</p>
    <p>第二十五,能并足平地跳跃约21厘米(跳过1张纸)。</p>
    <p>
      ç¬¬äºŒåå…­ï¼Œå˜±å„¿ç«¥å‘前步行,前脚跟与后脚尖的距离不超过2.5厘米。检查者可示范,要求儿童连续走4步。(3试2成功即通过。)
    </p>
    <p>
      ç¬¬äºŒåä¸ƒï¼Œæ£€æŸ¥è€…在90厘米处,把球拍给儿童,要求儿童能用手接球,不准用臂抱球。(3试2成功即通过。)
    </p>
    <p>
      ç¬¬äºŒåå…«ï¼Œå˜±å„¿ç«¥åŽé€€èµ°ï¼Œå‰è„šè·Ÿä¸ŽåŽè„šå°–的距离不超过2.5厘米。检查者可示范,要求儿童连续退4步。(3试2成功算通过。)
    </p>
    <p>
      è¡Œä¸ºè§‚察:测查时儿童反应情况,与检查者配合情况,注意力持续时间长短、语言表达情况、自信心等。
    </p>
    <p class="custom_tag"><b>•资料链接•</b></p>
    <div class="fieldset">
      <p class="center"><b>游戏治疗——身体袜</b></p>
      <p class="block">
        æ¸¸æˆæ²»ç–—是“一种通过理论模式的系统使用而建立的人际交往过程。在这期间,接受过训练的游戏心理治疗师使用游戏这种治疗方式来帮助来访者,使他们获得成长和发展”(游戏治疗协会,Association
        for Play Therapy)。
      </p>
      <p class="block">
        èº«ä½“袜是一种游戏治疗。这个治疗方案在1993年赢得早期儿童治疗的金牌奖。身体袜是一种用莱卡布料做成的弹性袋,有开口,可以包裹住整个身体。其主要目的是增强准确的身体形象、身体界限,帮助有注意力障碍的儿童进行想象游戏,以及帮助有进食问题的成人。整个袋子的触感可以给予患者一种母亲与婴孩互动的亲密感觉,这种亲密感觉是身体形象形成的必然步骤。
      </p>
      <p class="block">
        è¿™åŒæ—¶ç»™äºˆäº†ä¸€ç§â€œæˆ‘看得到你,你看不到我”的体验。可以增加个人的安全感、放松自我,同时也是治疗者和儿童间互动的衬景。儿童可以自由地进入袋子中的保护空间,并进行一些想象,如滚动的石头、孵蛋、飞行中的鸟等,借着说故事及取名字,自动产生游戏的引导者与观察者。
      </p>
      <p class="block">
        å‘展的天性通常会在疗程中展现出来。增加一些象征性经验,那种被包裹住的感觉可以满足早期没有得到足够关爱的儿童,缓慢地摇晃也可以用来安抚多动或沮丧的儿童。<a
          id="w1"
        ></a
        ><a href="chapter004.html#m1"><sup>[1]</sup></a>
      </p>
    </div>
    <h5 id="e093">2.绘人测试(Drawing A Man Test)</h5>
    <p>
      1885年,英国的库克(E.Cooke)首先描述了儿童绘人的年龄特点。1926年,美国学者古迪纳夫(Goodenough)首次提出绘人法可作为一种智能测试,并对它进行标准化,编制了常模量表。1963年,海里斯(Harris)对该方法进行大量研究,首次提出绘人测试与智商之间有明显相关。1968年,科皮茨(Koppitz)将绘人测试与韦克斯勒儿童智力量表及斯坦福—比奈智力量表进行相关分析,指出相关系数为0.55~0.80。
    </p>
    <div class="fl" >
      <div class="left" style="width:35%">
        <p>
      ç»˜äººæµ‹è¯•用于测定儿童智能的成熟程度,能反映儿童的视觉、听觉、观察思维、理解记忆、动作协调、认知等方面的发展情况。
    </p>
    <p>
      ç»™å„¿ç«¥ä¸€å¼ 27厘米×21厘米大小的白纸、一支铅笔、一块橡皮。要求儿童按照自己的想象画一个人的全身像,提示语为:“小朋友,请你画一个正面的、全身的人。可画任何一种人,画得越完全越细致越好,但必须是全身的。不能画机器人、动画人、洋娃娃、古代人,也不能印着画或照着画。”测试者
    </p>
      </div>
      <div class="right" style="width:65%">
    <video
      src="http://182.92.203.7:3007/books/resource/1/video/chapterFour/专题四:儿童绘人测试.mp4"
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    ></video>
    <p class="img">视频:儿童绘人测试</p>
      </div>
    </div>
    <p class="m0-t0">将根据儿童所画人像的身体部位是否齐全、有无细节和各部比例是否恰当等进行评分。</p>
    <p>
      ç»˜äººæµ‹è¯•不限时间,儿童绘画时可以用橡皮擦,可以在纸的背面重画一幅,一般在10~20分钟内完成。绘人测试的适用年龄是4~12岁,最适用于4~9.5岁,中国经验表明儿童到10岁以后得分就不再上升。
    </p>
    <p>绘人测试智商转换法:</p>
    <p>智龄(月)=绘人得分×3+36</p>
    <p>智商=(智龄/实足年龄)×100</p>
    <p>
      ç»˜äººæµ‹è¯•是一种能引起儿童兴趣的、简便易行的智力筛查测试方法。较其他智力测试,绘人测试不包含任何语言、文字方面的内容,对儿童的文化要求较低。同时,该方法适用于听力残疾、智力残疾、言语和语言障碍、情绪和行为障碍等特殊儿童。绘人测试还可用于不同语言、不同民族的儿童,便于在不同国籍、民族和人群之间进行交流。
    </p>
    <p>
      ä½†æ˜¯ç»˜äººæµ‹è¯•也有一定的局限性,主要体现在不能替代正规的智力测试。因为它只能反映儿童对人体的认识,不能全面反映儿童的智能;对于缺乏绘画技巧的儿童以及绘画水平过低的儿童的评价要慎重。
    </p>
    <h4 id="d125">(二)诊断性测试</h4>
    <h5 id="e094">
      1.贝利婴儿发育量表(Bayley Scales of Infant Development ï¼ŒBSID)
    </h5>
    <p>评估2~30个月的儿童智力发育水平,确定儿童智力发育偏离正常水平的程度。</p>
    <p>贝利婴儿发育量表包括以下3部分内容。</p>
    <p>
      â‘ æ™ºèƒ½é‡è¡¨ï¼šæµ‹æŸ¥å…¶è®°å¿†ã€è¨€è¯­æ¦‚念、解决问题的能力、早期对数的概念、普遍化与分类及社交技能。
    </p>
    <p>
      â‘¡è¿åŠ¨é‡è¡¨ï¼šæµ‹æŸ¥ç²—å¤§åŠç²¾ç»†è‚Œè‚‰çš„èƒ½åŠ›ï¼ŒåŒ…æ‹¬ç¿»èº«ã€çˆ¬ã€åã€ç«‹ã€è·‘ã€è·³ï¼Œä¹ŸåŒ…æ‹¬ç”¨æ‰‹å†™å­—åŠæ¨¡ä»¿åŠ¨ä½œã€‚
    </p>
    <p>
      â‘¢è¡Œä¸ºè¯„价量表:测查儿童在检查过程中的行为,如注意程度、情绪调节、动作质量等。
    </p>
    <p>
      ç¬¬ä¸€ç‰ˆï¼ˆ1969年)量表来自结果严格取样的2~30个月的1
      200名婴儿。量表包括精神发育量表(163项)、运动发育量表(81项)和婴儿行为记录(24项)3部分。第二版的贝利婴儿发育量表(BSIDⅡ)于1986年开始修订,到1993年完成。贝利婴儿发育量表(BSIDⅡ)中的智能量表测试项目有178项,运动量表测试项目有111项,行为评价量表项目有30项。
    </p>
    <p>
      è´åˆ©å©´å„¿å‘育量表(BSIDⅡ)主要应用于以下几个方面:①确定是否发育迟缓。②干预后的再测定,评价干预后的效果。③对家长进行宣教,说明儿童发育的过程。④作为科研工具。
    </p>
    <p>
      ç»“果的判定:智能及运动量表总分在115分及以上为加速完成测试,85~114分为正常范围,70~84分为测试轻度延迟,69分及以下为测试明显延迟;行为量表评分与月龄有关。
    </p>
    <p>
      è´åˆ©å©´å„¿å‘育量表评估婴幼儿智力发育水平相对较全面、精确。每次测验时间45~60分钟,中国已有标准化的量表。
    </p>
    <h5 id="e095">
      2.韦克斯勒学前儿童智力量表(Wechsler Preschool and Primary Scale of
      Intelligence,WPPSI)
    </h5>
    <p>
      ç¾Žå›½å¿ƒç†å­¦å®¶éŸ¦å…‹æ–¯å‹’编制了三套量表:韦克斯勒成人智力量表(WAIS),适用于16~64岁的人群(第三版扩展为16~89岁);韦克斯勒学龄儿童智力量表(WISC),适用于6~16岁儿童;韦克斯勒学前儿童智力量表(WPPSI),适用于4~6.5岁儿童(修订版扩展为3~7岁)。这三套量表既相互独立又相互衔接,可以评定幼儿至老人的智力水平。<a
        id="w2"
      ></a
      ><a href="chapter004.html#m2"><sup>[2]</sup></a>
    </p>
    <p>
      éŸ¦å…‹æ–¯å‹’学前儿童智力量表是韦克斯勒于1967年为评估学前儿童的智力发展设计的,对学前儿童进行测验,衡量儿童各方面的能力,以获得儿童多方面智能水平的信息。中国心理学家对该量表进行了修订,形成了中国—韦氏学前儿童智力量表(C-WYCSI),用来测量中国学前儿童的智力发展水平。
    </p>
    <p>
      éŸ¦å…‹æ–¯å‹’学前儿童智力量表分为言语测验和操作测验两大类。言语测验主要包括常识、词汇、算术、理解、类同5个分测验和1个背诵语句的补充题;操作测验包括动物房、图画补缺、迷津、几何图形、积木图案5个分测验。按测验内容得出言语测验分数和操作测验分数,两者的均数为总智商。运用韦克斯勒智力量表进行测验,每次所用时间较长,一般为40~50分钟,因而对4岁以下儿童不适宜。
    </p>
    <h6 class="Conclusion-title2">
      <img class="img-gn" alt="" src="../../../assets/images/icon/ycs.png" />
      äº‘测试
    </h6>
    <p class="blockh6-c">
      <img class="img-a" alt="" src="image/0110-1.jpg" /><br />
      <span class="img">专题四 å­¦ä¹ ä¸»é¢˜äºŒ</span>
    </p>
    <h6 class="Conclusion-title4">专题小结</h6>
    <p class="blockh6">
      è¯„价学前儿童的生长发育状况可以通过一定的指标,包括形态指标、生理机能指标、生物化学指标等。形态指标是指身体及其各部分在形态上可以测出的各种量度,如身高、体重、头围、胸围等。最常用的形态指标是体重和身高。<br />
      ã€€ã€€å­¦å‰å„¿ç«¥ç”Ÿé•¿å‘育标准是评价儿童个体和集体生长发育状况的统一尺度。选择评价标准是评价儿童个体和集体生长发育状况的必要前提,一般分为现状标准和理想标准。目前,国际上常用的美国国家健康统计中心制定的国际标准或称WHO标准即为理想标准。<br />
      ã€€ã€€å­¦å‰å„¿ç«¥ç”Ÿé•¿å‘育的评价方法主要有指数评价法、离差评价法、百分位数评价法、三项指标综合评价法、发育年龄评价法。<br />
      ã€€ã€€å­¦å‰å„¿ç«¥å¥åº·æ£€æŸ¥å¯ä»¥ç³»ç»Ÿåœ°äº†è§£å…¶ç”Ÿé•¿å‘育和健康状况,早期发现异常,以便及早采取相应措施,是促进学前儿童健康成长的重要手段之一。健康检查的内容主要包括询问个人现状及既往病史、体格测量及评价、全身体检、实验室检查等。<br />
      ã€€ã€€å­¦å‰å„¿ç«¥å¿ƒç†è¯„估有其独特的特点,中国较为常用的几种测试方法有丹佛发育筛查测试、绘人测试、韦克斯勒学前儿童智力量表等。
    </p>
    <p class="custom_tag">•回顾与反思•</p>
    <p>1.生长发育形态指标有哪些?</p>
    <textarea
      style="width:80%;margin: 0 0 0 40px;"
      :rows="8"
      placeholder="请输入内容"
    ></textarea>
    <p>2.影响学前儿童生长发育的因素是什么?</p>
    <textarea
      style="width:80%;margin: 0 0 0 40px;"
      :rows="8"
      placeholder="请输入内容"
    ></textarea>
    <p>3.评价学前儿童生长发育常用的方法有哪些?</p>
    <textarea
      style="width:80%;margin: 0 0 0 40px;"
      :rows="8"
      placeholder="请输入内容"
    ></textarea>
    <p>4.儿童健康检查应包括哪些项目?</p>
    <textarea
      style="width:80%;margin: 0 0 0 40px;"
      :rows="8"
      placeholder="请输入内容"
    ></textarea>
    <p>5.儿童心理评估的特点是什么?</p>
    <textarea
      style="width:80%;margin: 0 0 0 40px;"
      :rows="8"
      placeholder="请输入内容"
    ></textarea>
    <h6 class="Conclusion-title2">
      <img class="img-gn" alt="" src="../../../assets/images/icon/ycs.png" />
      äº‘测试
    </h6>
    <p class="blockh6-c">
      å­¦ä¹ å®Œæœ¬ä¸“题,你的学习效果如何呢?咱们一起来扫码测一测吧!<br />
      <img class="img-a" alt="" src="image/0111-1.jpg" /><br />
      <span class="img">过关检测(资格考试模拟题)1</span><br />
      <img class="img-g" alt="" src="image/0111-2.jpg" /><br />
      <span class="img">过关检测(资格考试模拟题)2</span>
    </p>
    <p class="custom_tag">•应用与探讨•</p>
    <p>1.测量幼儿的身高、体重、头围和胸围。</p>
    <p>
      2.能够运用一定的评价指标和评价方法,对学前儿童的身心发展进行健康评价。
    </p>
    <h6 class="Conclusion-title4">•学习反思•</h6>
    <p class="blockh6 m0-t0 fl fl-di fl-cn">
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    </p>
    <hr />
    <p class="note">
      <a id="m1"></a><a href="chapter004.html#w1">[1]</a>
      ï¼»ç¾Žï¼½æµ·å¾·Â·å¡æœæ£®ã€æŸ¥ç†æ–¯Â·é›ªèŠ™å°”ï¼šã€Šæ¸¸æˆæ²»ç–—101》,陈志鹏译,196页,成都,四川大学出版社,2005。
    </p>
    <p class="note">
      <a id="m2"></a><a href="chapter004.html#w2">[2]</a>
      è§£äºšå®ã€æˆ´æ™“阳:《实用心理测验》,30~35页,北京,中国医药科技出版社,2006。
    </p>
  </div>
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      learn: require("@/assets/images/chapterFour/0094-1.jpg"),
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  <div class="chapter-one">
    <p class="center" id="a008">
      <img
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        alt=""
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      />
    </p>
    <h6 class="Conclusion-title2">
      <img class="img-gn" alt="" src="../../../assets/images/icon/xxmb.png" />
      å­¦ä¹ ç›®æ ‡
    </h6>
    <p class="blockh6">
      å­¦å®Œæœ¬ä¸“题以后,你将能够:<br />
      ã€€ã€€1.熟悉人体各系统的组成及功能。<br />
      ã€€ã€€2.描述学前儿童各系统的生理特点。<br />
      ã€€ã€€3.掌握学前儿童各系统的保健要点。<br />
      ã€€ã€€4.知道如何在幼儿园教育教学活动过程中合理开展相应的保健活动。<br />
      ã€€ã€€5.进行与学前儿童相关的保健活动。
    </p>
    <h6 class="Conclusion-title2">
      <img class="img-gn" alt="" src="../../../assets/images/icon/gjc.png" />
      å…³é”®è¯
    </h6>
    <p class="blockh6">
      è¿åŠ¨ç³»ç»Ÿã€€å‘¼å¸ç³»ç»Ÿã€€å¾ªçŽ¯ç³»ç»Ÿã€€æ¶ˆåŒ–ç³»ç»Ÿã€€æ³Œå°¿ç³»ç»Ÿ<br />
      ã€€ã€€ç”Ÿæ®–系统 内分泌系统 神经系统 感觉器官
    </p>
    <h6 class="Conclusion-title2">
      <img class="img-gn" alt="" src="../../../assets/images/icon/gjc.png" />
      ä¸“题导学
    </h6>
    <p class="blockh6 m0-t0">
      <el-image
        alt=""
        :src="introductionImg"
        :preview-src-list="[introductionImg]"
      />
    </p>
    <!-- æ ·å¼ç¬¬ä¸€é¡µ -->
    <div class="chapterOne">
      <!-- <div class="chapter-one-content"> -->
      <h6 class="Conclusion-title2">•预备学习•</h6>
      <p class="blockh6-c tl ti2">
        äº²çˆ±çš„同学们,在开始学习“运动系统”之前,咱们先通过视频学习“人体概述”并完成相关练习。请扫描下面的二维码,开始咱们的预备学习之旅吧!
        <ul class="learn-btn">
          <li class="fl fl-cn">
            <span>自主学习任务单</span>
            <img
            src="../../../assets/images/icon/document.png"
            alt=""
            @click="changeResources('document')"
            style="margin-left: 10px"
          />
          </li>
          <li class="fl fl-cn">
            <span>视频:人体概述</span>
            <img
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            alt=""
            @click="changeResources('video')"
            style="margin-left: 10px"
          />
          </li>
          <li class="fl fl-cn">
            <span>云测试:人体概述</span>
            <img
            src="../../../assets/images/icon/topic.png"
            alt=""
            @click="changeResources('test')"
            style="margin-left: 10px"
          />
          </li>
        </ul>
        <span class="learn-box">
          <span v-if="resourceState == 'document'">
            <el-image :src="taskSheet"/>
          </span>
          <span v-if="resourceState == 'video'">
            <video
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            ></video>
          </span>
          <p v-if="resourceState == 'test'" class="topic" style="width: 100%">
            <!-- <examination
              :questionList="questionList"
              :type="type"
            ></examination> -->
            <examinations ref="examinationOne" :productLinkPath="productLinkPath"></examinations>
          </p>
        </span>
      </p>
      <h2 class="module_block" id="b002">
        <div class="custom1">学习主题一</div>
        <div class="custom2">运动系统</div>
      </h2>
      <div class="chapter-one-center">
        <div class="center-left">
          <p class="center box-border" style="padding: 10px 20px"></p>
        </div>
        <p class="custom_tag" style="margin-top: 50px"><b>•学习初体验•</b></p>
        <div class="fieldset">
          <p class="block">
            å¤©å¤©2岁多了,虽然走路挺稳,可上楼梯有些费劲儿。为防止他跌倒,王老师只是用力拉了一下他的左手,没想到他突然大哭起来,回到教室后左臂不能抬举和弯曲,不能用左手拿食物和玩具,也不让小朋友触碰他的左臂。于是,王老师立即带天天到医院检查。经医生诊断,天天的手臂出现桡骨头半脱位,俗称“牵拉肘”。你如何看待此事?
          </p>
          <p class="block">
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          </p>
          <p class="block">
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          </p>
          <p class="block">
            <input type="text" class="lineInput" />
          </p>
          <p class="block">
            å¹¼å„¿æ•™å¸ˆåªæœ‰ç†Ÿæ‚‰å­¦å‰å„¿ç«¥è¿åŠ¨ç³»ç»Ÿçš„ç‰¹ç‚¹ï¼Œæ‰èƒ½åœ¨å·¥ä½œè¿‡ç¨‹ä¸­æœ‰é’ˆå¯¹æ€§åœ°å¼€å±•ä¿æ•™å·¥ä½œï¼Œæœ‰æ•ˆç»´æŠ¤å’Œä¿ƒè¿›å­¦å‰å„¿ç«¥è¿åŠ¨ç³»ç»Ÿçš„æ­£å¸¸å‘è‚²å’Œè‰¯å¥½å‘å±•ã€‚æœ¬ä¸»é¢˜ä¸»è¦è®²è¿°å­¦å‰å„¿ç«¥è¿åŠ¨ç³»ç»Ÿçš„ç”Ÿç†å’Œä¿è‚²çŸ¥è¯†ï¼Œä¸ºå¹¼å„¿æ•™å¸ˆåœ¨æ•™è‚²æ•™å­¦æ´»åŠ¨åŠæ—¥å¸¸ç”Ÿæ´»ä¸­åšå¥½è¿åŠ¨ç³»ç»Ÿçš„å«ç”Ÿä¸Žä¿å¥å·¥ä½œæä¾›ç§‘å­¦çš„ä¾æ®å’ŒæŒ‡å¯¼ã€‚
          </p>
        </div>
      </div>
      <div class="chapter-one-center">
        <div class="bottom-right">
          <p>
            è¿åŠ¨ç³»ç»Ÿæ˜¯ç”±éª¨ã€éª¨è¿žç»“å’Œéª¨éª¼è‚Œä¸‰éƒ¨åˆ†ç»„æˆçš„ã€‚å…¨èº«çš„éª¨é€šè¿‡éª¨è¿žç»“ç»„æˆäººä½“éª¨éª¼ï¼ˆè§å›¾1-1)。骨骼是人体的支架,具有保护内脏器官、供肌肉附着和作为肌肉运动的杠杆等作用。在神经系统的支配下,肌肉收缩牵动所附着的骨绕着关节转动,使身体产生各种动作。所以,运动系统具有运动、支持和保护等功能,幼年时期的骨骼还具有造血功能。
          </p>
          <div class="text-img-box">
            <div style="margin-right: 50px">
              <el-image :src="bonesImg" :preview-src-list="[bonesImg]" />
              <span class="img">图1-1 äººä½“全身骨骼(前面观)</span>
            </div>
            <div>
              <h3 id="c001">一、学前儿童运动系统的特点</h3>
              <h4 id="d001">(一)骨</h4>
              <video
                poster="../../../assets/images/chapterOne/people-video-img.jpg"
                src="http://182.92.203.7:3007/books/resource/1/video/chapterOne/bones.mp4"
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                controls
                style="width: 515px"
              ></video>
              <h5 id="e001">1.骨生长迅速</h5>
              <p>
                å­¦å‰å„¿ç«¥æ­£å¤„于身高快速增长时期,其骨不断增长、加粗。学前儿童的骨膜较厚,血管丰富,对骨的营养、生长和再生有重要作用。
              </p>
              <h5 id="e002">2.骨柔韧,易变形</h5>
              <p>
                éª¨çš„化学成分包括有机物和无机盐两种。有机物主要是骨胶原纤维,使骨具有韧性和弹性,无机盐主要是钙盐,赋予骨硬度和脆性。骨的化学
              </p>
            </div>
          </div>
        </div>
      </div>
      <!-- </div> -->
    </div>
    <!-- 2 -->
    <div class="chapterTwo">
      <p class="m0-t0">
        æˆåˆ†ä¸Žå¹´é¾„、营养状况有关。青壮年的骨骼,有机物约占1/3,无机盐约占2/3,骨质坚硬,弹性好,承重能力强,不易变形,不易断裂;学前儿童的骨骼,有机物高于1/3,无机盐低于2/3,骨骼韧性好、弹性大,可塑性强,硬度小,不易骨折但易变形;人老之后,有机物含量低于1/3,无机盐含量超过2/3,骨的硬度增加,弹性降低,易发生骨折。
      </p>
      <h5 id="e003">3.腕骨、掌骨和指骨未完成骨化</h5>
      <p class="text-left text-height">
        å­¦å‰å„¿ç«¥æ‰‹éƒ¨çš„腕骨、掌骨和指骨的发育都比较晚。新生儿的腕骨是由软骨组成的,以后逐渐发育,到6岁时腕骨的16个骨块才变得明显,到11~13岁才完成骨化。掌骨和指骨在9~11岁时才完成骨化。根据以上特点,成人应注意不要让学前儿童长时间书写和提重物,也不宜参加拔河、攀岩、引体向上等运动。
      </p>
      <h5 id="e004">4.骨盆尚未长结实</h5>
      <p class="text-left text-height">
        éª¨ç›†æ˜¯ç”±å·¦ã€å³é«‹éª¨ä¸Žè„ŠæŸ±ä¸‹éƒ¨çš„骶骨和尾骨借骨连结构成的骨性腔。婴幼儿时期,髋骨由髂骨、坐骨和耻骨借软骨连结起来,约16岁时三骨完全融合。男女骨盆在形态上,到10岁左右开始出现差别,女性宽而短,男性窄而长。
      </p>
      <div class="fl">
        <div class="bottom-left" style="width: 65%">
          <p class="text-left text-height">
            å­¦å‰å„¿ç«¥çš„骨盆和成人不同,还没长结实,在蹦跳时要注意安全。比如,幼儿从高处往硬地上跳,就可能导致组成骨盆的骨发生不易察觉的移位,使骨盆变形。若女童骨盆变形,将会直接影响成年后的正常生理功能,这一点应引起家长和教师的特别注意。
          </p>
          <h5 id="e005">5.脊柱的生理弯曲还未定型</h5>
          <p class="text-left text-height">
            è„ŠæŸ±æ˜¯äººä½“的主要支柱,由24块椎骨、1块骶骨和1块尾骨借助椎间盘、韧带和椎间关节连结而成。成人脊柱有4个生理弯曲,即颈曲、胸曲、腰曲和骶曲(见图1-2)。这些弯曲的形成既有利于保持身体平衡,还可增加脊柱本身的弹性,剧烈运动时缓冲对脑和内脏的冲击与震荡。胚胎阶段脊柱整体形成后凸,出生后,俯卧抬头发展过程中形成颈曲,逐步直立发展过程中形成腰曲,直到第6年年底才结束。脊柱的生理性弯曲在婴幼儿时期虽已形成,但还未定型,一般在18~25岁才能完成定型。
          </p>
        </div>
        <div class="bottom-right" style="width: 35%">
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          <p class="img">图1-2 æˆäººè„ŠæŸ±æ¨¡å¼å›¾</p>
        </div>
      </div>
    </div>
    <h4 id="d002">(二)骨骼肌</h4>
    <h5 id="e006">1.骨胳肌容易疲劳</h5>
    <p>
      æ–°ç”Ÿå„¿éª¨éª¼è‚Œçš„质量仅占体重的1/5左右,随着年龄的增长,骨骼肌占体重的百分比逐渐上升,5岁时达1/3左右,而到青春发育期达近1/2。学前儿童骨骼肌中所含水分相对较多,蛋白质、肌糖原和无机盐较成人少,因此,肌肉柔嫩,收缩力较差,力量小,易疲劳。但由于新陈代谢旺盛,学前儿童疲劳后恢复较快。年龄越小,这些特点越明显。
    </p>
    <h5 id="e007">2.大肌肉群发育早、小肌肉群发育晚</h5>
    <p>
      å©´å¹¼å„¿æ—¶æœŸï¼Œæ”¯é…å¤§è‚Œè‚‰ç¾¤æ´»åŠ¨çš„ç¥žç»ä¸­æž¢å‘è‚²è¾ƒæ—©ï¼Œæ•…å¤§è‚Œè‚‰åŠ¨ä½œå‘è‚²è¾ƒæ—©ï¼Œèº¯å¹²åŠä¸Šä¸‹è‚¢æ´»åŠ¨èƒ½åŠ›è¾ƒå¼ºï¼Œ3~4岁时上下肢的活动已比较协调。但支配小肌肉群活动的神经中枢发育较晚,手部、腕部小肌肉群活动能力较差,难以完成精细的动作,5~6岁时才能初步做些精细动作。比如,幼儿会跑、会跳了,可是画条直线却很费劲,这就是大肌肉群发育早、小肌肉群发育晚的结果。
    </p>
    <div class="fl">
      <div class="left fl fl-di fl-evenly" style="width: 30%; margin-top: 5px">
        <el-image :src="jointImg" :preview-src-list="[jointImg]" />
        <p class="img">图1-3 å…³èŠ‚æ¨¡å¼å›¾</p>
        <div>
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          <p class="img">图1-4 æ­£å¸¸è¶³å’Œæ‰å¹³è¶³</p>
        </div>
      </div>
      <div class="right" style="width: 70%; padding-left: 20px">
        <h4 id="d003" class="tl">(三)关节和韧带</h4>
        <h5 id="e008" class="tl">1.关节窝较浅,周围韧带较松弛</h5>
        <p class="tl">
          å­¦å‰å„¿ç«¥çš„关节窝较浅,周围韧带较松弛,因而关节的活动范围及伸展性都大于成年人。但学前儿童关节的牢固性较差,在较强外力的作用下容易脱臼,肘关节、肩关节尤为突出。脱臼时常伴有关节囊撕裂及韧带损伤,甚至失去运动功能。所以,学前儿童在运动之前,应该做好准备活动,且运动过程中不要用力过猛。
        </p>
        <p class="tl">
          å­¦å‰å„¿ç«¥è‚˜å…³èŠ‚çš„ç‰¢å›ºæ€§è¾ƒå·®ï¼Œå½“è‚˜éƒ¨ä¼¸ç›´ï¼Œå‰è‡‚åœ¨æ—‹å‰ä½ç½®æ—¶ï¼Œè‹¥è¢«çŒ›åŠ›ç‰µæ‹‰æ‰‹è‡‚ï¼Œå°±æœ‰å¯èƒ½é€ æˆâ€œç‰µæ‹‰è‚˜â€ã€‚å‘ç”Ÿâ€œç‰µæ‹‰è‚˜â€ï¼Œå¸¸å¸¸æ˜¯å¤§äººé¢†ç€å­©å­ä¸Šæ¥¼æ¢¯ã€è¿‡é©¬è·¯æˆ–ç»™å­©å­ç©¿è„±è¡£æœæ—¶ç”¨åŠ›è¿‡åº¦ï¼Œç‰µæ‹‰äº†ä»–ä»¬çš„æ‰‹è‡‚é€ æˆçš„ã€‚
        </p>
        <p class="tl">关节模式见图1-3。</p>
        <h5 id="e009" class="tl">2.足部肌肉、韧带还不结实</h5>
        <p class="tl">
          è¶³éª¨å€ŸåŠ©åšå¼ºçš„éŸ§å¸¦è¿žæŽ¥èµ·æ¥ï¼Œå½¢æˆçªé¢å‘ä¸Šçš„è¶³å¼“ï¼ˆè§å›¾1-4的正常足)。
        </p>
        <p class="tl">
          è¶³å¼“因其韧带肌腱富于弹性,能缓冲行走时身体所产生的震荡,还可以保护足底的血管和神经免受压迫。维持足弓的条件在于足骨发育正常,韧带及足底肌肉有一定的强度和力量。学前儿童足弓周围韧带较松弛、肌肉细弱,若长时间站立、行走或足底负重过度,都易引起足弓塌陷而形成扁平足(见图1-4的扁平足),特别是肥胖儿童。另外,如果学前儿童缺乏运动,脚底的肌肉、韧带得不到锻炼,也会不结实。因此,学前儿童要进行适度的运动。
        </p>
      </div>
    </div>
    <h3 id="c002">二、学前儿童运动系统的保健</h3>
    <h4 id="d004">(一)指导学前儿童保持正确姿势,防止脊柱和胸廓畸形</h4>
    <p>
      ä¿æŒæ­£ç¡®å§¿åŠ¿ï¼Œå½¢æˆè‰¯å¥½ä½“æ€ï¼Œå³â€œåæœ‰åç›¸ã€ç«™æœ‰ç«™ç›¸â€ï¼Œä¸ä»…æ˜¯ä¸ºäº†ç¾Žè§‚ï¼Œæ›´æ˜¯ä¸ºäº†ä¿è¯å­¦å‰å„¿ç«¥èº«å¿ƒå¥åº·
    </p>
    <div class="fl">
      <p class="left m0-t0" style="width: 45%">
        å‘育。不良体态,如驼背、严重脊柱侧弯等,导致胸廓畸形,可严重影响学前儿童的心肺发育,容易患呼吸系统疾病。体态不良的儿童也容易自卑,影响健全人格的形成。为防止脊柱、胸廓等骨骼变形,形成良好体态,须注意以下几点:婴儿不宜过早坐、站,不宜睡软床和久坐沙发。负重不要超过自身体重的1/8,更不能长时间单侧负重。托幼机构应配备与学前儿童身材相适应的桌椅。如果学前儿童所用的桌子低、椅子高,易形成驼背;如果桌子高、椅子低,容易形成脊侧弯(见图1-5)。教师要随时纠正学前儿童坐、立、行中的不正确姿势,并为他们做出榜样。
      </p>
      <div class="right fl fl-cn fl-di" style="width: 55%">
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        </el-carousel>
        <p class="img">图1-5 åå§¿å¯¹è„ŠæŸ±çš„影响</p>
      </div>
    </div>
    <h4 id="d005">(二)科学组织体育锻炼和户外活动</h4>
    <p>
      ä½“育锻炼和户外活动可使肌肉更健壮有力,可刺激骨的生长,有利于长高,并促进骨中无机盐的积淀,使骨更加坚硬。户外活动时,适量接受阳光照射,可使身体产生维生素D以预防佝偻病。锻炼时血液循环加快,可为骨和肌肉提供更多的营养。
    </p>
    <p>
      è¦æ ¹æ®å­¦å‰å„¿ç«¥çš„年龄特点,选择运动方式及运动量,使学前儿童全身得到充分锻炼。组织体育锻炼和户外活动时,应注意以下问题。
    </p>
    <h5 id="e010">1.要全面发展动作</h5>
    <p>
      å­¦å‰å„¿ç«¥çš„动作正处于迅速发生和发展阶段,在组织活动时应让儿童活动双臂,上下肢均参与活动,避免经常单一地活动某些骨和肌肉。
    </p>
    <h5 id="e011">2.要保证安全,防止伤害事故</h5>
    <p>
      è¦åšå¥½è¿åŠ¨å‰çš„å‡†å¤‡æ´»åŠ¨å’Œè¿åŠ¨åŽçš„æ•´ç†è¿åŠ¨ã€‚ä¸è¦åœ¨åšç¡¬çš„æ°´æ³¥åœ°é¢ä¸Šè¿›è¡Œè¾ƒé•¿æ—¶é—´çš„è·‘ã€è·³ç­‰è¿åŠ¨ã€‚å¦å¤–ï¼Œå¹¼å„¿å›­ä¸å®œå¼€å±•æ‹”æ²³ã€é•¿è·‘ç­‰å‰§çƒˆè¿åŠ¨ï¼Œä»¥é˜²ä¼¤å®³äº‹æ•…çš„å‘ç”Ÿã€‚
    </p>
    <h4 id="d006">(三)衣服和鞋子要宽松适度</h4>
    <p>
      å­¦å‰å„¿ç«¥ä¸å®œç©¿è¿‡äºŽç´§èº«çš„衣服,以免影响血液循环;鞋过小会影响足弓的正常发育。衣服、鞋宽松应适度,过于肥大会影响运动,易造成意外伤害。
    </p>
    <h4 id="d007">(四)供给充足的营养</h4>
    <p>
      éª¨çš„生长需要大量蛋白质、钙和磷等,还需要维生素D促进钙、磷的吸收;肌肉的生长及能量的储存,需要大量蛋白质和葡萄糖。合理膳食是保证骨和肌肉发育的重要条件。儿童应多摄取含钙、磷、维生素D、蛋白质等丰富的食品,如小虾皮、蛋黄、牛奶、动物肝脏、豆制品等,以促进骨的钙化和肌肉的发育。
    </p>
    <h6 class="Conclusion-title2">
      <img class="img-gn" alt="" src="../../../assets/images/icon/ycs.png" />
      äº‘测试
    </h6>
    <p class="blockh6-c">
      <img class="img-g" alt="" src="image/0022-1.jpg" /><br />
      <span class="img"></span>
    </p>
    <h4 id="d008">(五)注意保护好关节和韧带</h4>
    <p>
      æˆäººä¸è¦çŒ›åŠ›ç‰µæ‹‰å„¿ç«¥çš„æ‰‹è‡‚ï¼Œä»¥é˜²ä¼¤ç€è‚˜å…³èŠ‚ã€è‚©å…³èŠ‚ï¼›æ•™è‚²å„¿ç«¥ä¸è¦ä»Žé«˜å¤„å¾€ç¡¬åœ°ä¸Šè·³ï¼Œé¿å…ä¼¤ç€éª¨ç›†ã€‚å¦å¤–ï¼Œæ•™å¸ˆåœ¨ç»„ç»‡å„¿ç«¥è¿›è¡Œä½“è‚²é”»ç‚¼å’Œæˆ·å¤–æ´»åŠ¨æ—¶ï¼Œå°½é‡é¿å…åœ¨ç¡¬åœ°é¢ä¸Šåšè·³è·ƒè¿åŠ¨ã€‚
    </p>
    <p class="custom_tag" style="margin-top: 30px"><b>•资料链接•</b></p>
    <div class="fieldset">
      <p class="center fz-18"><b>幼儿园体育活动中准备活动如何开展</b></p>
      <p class="block fz-16">
        å‡†å¤‡æ´»åŠ¨æ˜¯ä½“è‚²è¯¾çš„é‡è¦ç»„æˆéƒ¨åˆ†ï¼Œå¯ä»¥ä½¿äººä½“ç”±ç›¸å¯¹å®‰é™çš„çŠ¶æ€é€æ­¥åœ°ã€æœ‰å‡†å¤‡åœ°è¿‡æ¸¡åˆ°ç´§å¼ çš„æ´»åŠ¨çŠ¶æ€ï¼›æé«˜ä¸­æž¢ç¥žç»ç³»ç»Ÿçš„å…´å¥‹æ€§ï¼Œå‘æŒ¥äººä½“æœºèƒ½çš„æœ€å¤§èƒ½åŠ›ï¼Œä½¿è‚Œè‚‰ã€éŸ§å¸¦çš„å¼¹æ€§å¢žå¼ºï¼Œæ‰©å¤§å…³èŠ‚æ´»åŠ¨èŒƒå›´ã€‚è¿™äº›è‰¯å¥½å½±å“éƒ½æ˜¯é€šè¿‡å‡†å¤‡æ´»åŠ¨çš„ç”Ÿç†æœºåˆ¶æ¥å®žçŽ°çš„ï¼Œä¸»è¦æ˜¯é€šè¿‡é¢„å…ˆè¿›è¡Œçš„è‚Œè‚‰æ´»åŠ¨åœ¨ç¥žç»ä¸­æž¢çš„ç›¸åº”éƒ¨ä½ç•™ä¸‹ç—•è¿¹ï¼Œè¿™ä¸€ç—•è¿¹æ•ˆåº”ä½¿æ­£å¼ç»ƒä¹ æ—¶ä¸­æž¢ç¥žç»ç³»ç»Ÿçš„å…´å¥‹æ€§æé«˜ï¼Œè°ƒèŠ‚æœºèƒ½å¾—åˆ°æ”¹å–„ï¼Œå†…è„å™¨å®˜çš„æƒ°æ€§å¾—åˆ°å…‹æœï¼Œç”ŸåŒ–ååº”åŠ å¿«è¿›è¡Œï¼Œä»Žç”Ÿç†ä¸Šä¸ºä½“è‚²æ´»åŠ¨çš„åŸºæœ¬éƒ¨åˆ†åšå¥½å‡†å¤‡ã€‚æ‰€ä»¥ï¼Œå‡†å¤‡æ´»åŠ¨å®Œæˆå¾—å¦‚ä½•ï¼Œä¼šç›´æŽ¥å½±å“è¯¾å ‚çš„æ•ˆæžœã€‚
      </p>
      <p class="block fz-16">
        äººä»¬å¸¸è¯´ï¼Œè‰¯å¥½çš„开端是成功的一半。幼儿园体育活动中的准备活动做得是否具有针对性、科学性和趣味性,能否顺利地将幼儿从静态带入动态,对能否上好一节体育课起决定作用。
      </p>
      <p class="block fz-16">
        æˆ‘们如果能巧妙地运用幼儿乐意接受的方式进行科学的体育课准备活动,将能充分激发幼儿锻炼的兴趣和参与的积极性。一般来说,可以采取以下方式。
      </p>
      <p class="block fz-16">
        ä¸€æ˜¯è¯±å¯¼æ€§å‡†å¤‡æ´»åŠ¨ã€‚æ ¹æ®å­¦ä¹ çš„å†…å®¹å’Œå¹¼å„¿çš„æƒ…å†µï¼Œåˆç†å®‰æŽ’å‡†å¤‡æ´»åŠ¨ã€‚ä¾‹å¦‚ï¼Œå­¦ä¹ è·³é«˜ä¹‹å‰çš„åŽŸåœ°èµ·è·³ç»ƒä¹ ï¼Œå°±æ˜¯è·³é«˜çš„è¯±å¯¼æ€§å‡†å¤‡æ´»åŠ¨ã€‚å®ƒå¯ä»¥é™ä½ŽåŠ¨ä½œçš„éš¾åº¦ï¼Œå¢žå¼ºå¹¼å„¿çš„ä¿¡å¿ƒï¼ŒåŠ å¿«å¹¼å„¿å¯¹åŠ¨ä½œæŠ€æœ¯çš„ç†è§£å’ŒæŽŒæ¡ã€‚
      </p>
      <p class="block fz-16">
        äºŒæ˜¯å…´è¶£æ€§å‡†å¤‡æ´»åŠ¨ã€‚å®ƒæ˜¯æŒ‡ä»Žå¹¼å„¿çš„å…´è¶£å‡ºå‘ï¼Œå›´ç»•ä¸»è¦å†…å®¹ï¼Œä»¥æ¸¸æˆã€å¾ªçŽ¯ç»ƒä¹ ã€ç«žèµ›å½¢å¼å®‰æŽ’çš„å‡†å¤‡æ´»åŠ¨ã€‚å…´è¶£æ€§å‡†å¤‡æ´»åŠ¨åœ¨ä½“è‚²æ•™å­¦ä¸­ç»å¸¸è¿ç”¨ï¼Œèƒ½æžå¤§åœ°è°ƒåŠ¨å¹¼å„¿çš„ç§¯æžæ€§ï¼Œæ´»è·ƒæ°”æ°›ï¼Œæé«˜æ•™å­¦è´¨é‡ã€‚è¿ç”¨æ—¶ï¼Œè¦æ³¨æ„æŽ§åˆ¶è¿åŠ¨è´Ÿè·ã€‚
      </p>
      <p class="block fz-16">
        ä¸‰æ˜¯èŠ‚å¾‹æ€§å‡†å¤‡æ´»åŠ¨ã€‚å®ƒæ˜¯æŒ‡åœ¨å„ç§èŠ‚å¥ã€èŠ‚æ‹ã€æ—‹å¾‹çš„ä¼´å¥ä¸‹è¿›è¡Œçš„å‡†å¤‡æ´»åŠ¨ã€‚ä¾‹å¦‚ï¼Œç›®å‰ç»å¸¸é‡‡ç”¨çš„éŸ³ä¹ã€å£å“¨ä»£æ›¿å£ä»¤ä¼´å¥çš„å‡†å¤‡æ´»åŠ¨ï¼ŒåŒ…æ‹¬éŸµå¾‹æ“ã€å¥ç¾Žæ“ã€æ­¦æœ¯æ“ç­‰ã€‚èŠ‚å¾‹æ€§å‡†å¤‡æ´»åŠ¨æ·±å—å¹¼å„¿çš„å–œçˆ±ï¼Œå¯¹å…¨é¢å‘å±•å¹¼å„¿çš„èº«ä½“ç´ è´¨ï¼Œæ»¡è¶³å¹¼å„¿çš„è¡¨çŽ°æ¬²æœ›åŠå®¡ç¾Žè§‚å¿µå…·æœ‰éžå¸¸é‡è¦çš„ä½œç”¨ã€‚
      </p>
    </div>
    <h2 class="module_block" id="b002">
      <div class="custom1">学习主题二</div>
      <div class="custom2">呼吸系统 </div>
    </h2>
    <p class="center"><el-image :src="snipaste" /></p>
    <p class="custom_tag"><b>•学习初体验•</b></p>
    <div class="fieldset">
      <p class="block">
        å«å«æŠ“了一把花生米出去玩耍,但不一会儿,他就哭着回来说鼻子难受。爸爸一看,含含的鼻子又红又肿,鼻孔深处有一粒花生米,爸爸赶紧找来一把镊子,企图
      </p>
      <p class="block">
        å°†èŠ±ç”Ÿç±³å¤¹å‡ºæ¥ï¼Œå¯æ²¡æƒ³åˆ°ï¼Œè¶Šå¤¹èŠ±ç”Ÿç±³è¶Šå¾€é¼»å­é‡Œâ€œè·‘â€ã€‚ä¸ä¸€ä¼šå„¿ï¼Œå«å«æ†‹å¾—æ»¡è„¸é€šçº¢ï¼Œå‘¼å¸è¶Šæ¥è¶Šå›°éš¾ï¼Œçˆ¸çˆ¸æ€¥å¾—æ‰‹å¿™è„šä¹±ã€‚ç»æœ‹å‹æé†’ï¼Œçˆ¸çˆ¸æ‰æŠŠå«å«é€å¾€åŒ»é™¢ã€‚åå‡ åˆ†é’ŸåŽï¼Œç»éªŒä¸°å¯Œçš„è€³é¼»å–‰ç§‘åŒ»ç”Ÿå€ŸåŠ©ä¸“ä¸šåŒ»ç–—å™¨æ¢°ï¼Œå°å¿ƒç¿¼ç¿¼åœ°ä»Žå«å«çš„é¼»è…”å†…æŠŠèŠ±ç”Ÿç±³å–äº†å‡ºæ¥ã€‚æ­¤äº‹å¯¹ä½ æœ‰ä½•å¯ç¤ºï¼Ÿ
      </p>
      <p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
      <p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
      <p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
      <p class="block">
        å½“家长及幼儿园教师发现孩子的鼻腔内有异物时,切勿紧张急躁,更不能严厉训斥和打骂孩子,以免孩子惊慌哭闹,将异物吸入下呼吸道,导致呼吸道异物的严重后果。同时,千万别用手、镊子等夹取鼻腔异物,这有可能致使异物越陷越深,难以取出,也很容易造成小孩鼻腔黏膜损伤,引起出血或发炎。而应设法劝阻孩子哭闹,改用口腔呼吸,然后迅速送往医院检查。本主题主要讲述学前儿童呼吸系统的生理特点及相关的保健知识,以便幼儿教师在教育教学活动中科学地对学前儿童的呼吸系统开展保健工作。
      </p>
    </div>
    <div class="fl">
      <div class="left" style="width: 80%">
        <p>
          äººä½“在新陈代谢过程中,不断地消耗氧气并产生二氧化碳。机体吸入氧气并排出二氧化碳的过程称为呼吸,呼吸由呼吸系统完成。
        </p>
        <p>
          å‘¼å¸ç³»ç»Ÿç”±å‘¼å¸é“和肺组成。呼吸道包括鼻、咽、喉、气管和支气管,是气体进出肺的通道(见图1-6)。通常把鼻、咽、喉称为上呼吸道,把气管和支气管称为下呼吸道。肺是气体交换的场所。
        </p>
      </div>
      <div class="right" style="width: 20%">
        <el-image :src="breathing" :preview-src-list="[breathing]" />
        <p class="img">图1-6 å‘¼å¸ç³»ç»Ÿç¤ºæ„å›¾</p>
      </div>
    </div>
    <h3 id="c003">一、学前儿童呼吸系统的特点>>>>>></h3>
    <div class="fl">
      <div class="left" style="width: 40%">
        <h4 id="d009">(一)呼吸器官的特点</h4>
        <h5 id="e012">1.é¼»</h5>
        <p>
          é¼»æ˜¯å‘¼å¸é“的起始部分,由外鼻、鼻腔和鼻旁窦三部分组成。鼻腔对吸入的空气有加温、湿润和过滤作用。学前儿童头面部发育不完全,外鼻和鼻腔相对短小狭窄。新生儿几乎无下鼻道,随着面部颅骨的发育,鼻道会逐渐加长、增宽,直至4岁才开始形成。婴儿时期鼻黏膜柔嫩,富有血管,缺少鼻毛,容易发生感染。感染时可引起鼻黏膜充血、肿胀,分泌物增多,造成鼻腔堵塞。
        </p>
      </div>
      <div class="right" style="width: 60%">
        <video
          src="http://182.92.203.7:3007/books/resource/1/video/chapterOne/breathing-video.mp4"
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        ></video>
        <p class="img">视频:学前儿童呼吸道的防御特点与保健</p>
      </div>
    </div>
    <p>
      å­¦å‰å„¿ç«¥é¼»æ—çª¦å°šæœªå‘育完全,随着年龄的增长,面颅骨逐渐发育,鼻旁窦才逐渐发育完善。因此,学前儿童虽然容易发生上呼吸道感染,但极少出现鼻窦炎。鼻中隔前下方血管丰富,容易因干燥、外伤等出血,称为“易出血区”。
    </p>
    <p>
      å­¦å‰å„¿ç«¥é¼»æ³ªç®¡è¾ƒçŸ­ï¼Œå¼€å£äºŽçœ¼å†…眦,瓣膜发育不全。因此,如果上呼吸道感染,病菌可以通过鼻泪管侵及眼结膜,引发泪囊炎、结膜炎等。
    </p>
    <h5 id="e013">2.咽</h5>
    <p>
      å’½åˆ†åˆ«ä»¥è½¯è…­æ¸¸ç¦»ç¼˜å’Œä¼šåŽŒä¸Šç¼˜ä¸ºç•Œï¼Œåˆ†ä¸ºé¼»å’½ã€å£å’½å’Œå–‰å’½ï¼Œåœ¨å©´å„¿æœŸç›¸å¯¹ç‹­å°ï¼Œæ–¹å‘åž‚ç›´ã€‚å­¦å‰å„¿ç«¥å’½é¼“ç®¡è¾ƒå®½ã€çŸ­ï¼Œè€Œä¸”å¹³ç›´ï¼Œæ•…ä¸Šå‘¼å¸é“æ„ŸæŸ“æ—¶ï¼Œç—…åŽŸä½“å®¹æ˜“ä¾µå…¥ä¸­è€³ï¼Œå¼•å‘ä¸­è€³ç‚Žï¼ŒæŸä¼¤å¬åŠ›ã€‚
    </p>
    <div class="fl">
      <div class="left" style="width: 80%">
        <h5 id="e014">3.喉</h5>
        <p>
          å­¦å‰å„¿ç«¥å–‰è…”狭窄,黏膜柔嫩,有丰富的血管和淋巴组织。如果感染,可因黏膜充血、肿胀,使喉腔更狭窄,导致呼吸困难。
        </p>
        <p>
          å­¦å‰å„¿ç«¥å–‰éƒ¨çš„保护性反射机能尚不完善,进食时说笑容易将未嚼碎的食物呛入呼吸道。
        </p>
        <p>
          å­¦å‰å„¿ç«¥å£°å¸¦å®¹æ˜“疲劳,若发生肿胀、充血,可能出现声音嘶哑。喉腔模式见图1-7。
        </p>
        <h5 id="e015">4.气管、支气管</h5>
        <p>
          å­¦å‰å„¿ç«¥æ°”管和支气管管腔较成人狭窄,管壁柔软,肌肉发育不完善,缺乏弹性组织;
        </p>
      </div>
      <div class="right" style="width: 20%">
        <p class="center">
          <el-image :src="throat" :preview-src-list="[throat]" />
        </p>
        <p class="img">图1-7 å–‰è…”模式图</p>
      </div>
    </div>
    <p class="m0-t0">
      é»è†œè¡€ç®¡ä¸°å¯Œï¼Œé»æ¶²è…ºåˆ†æ³Œä¸è¶³è€Œè¾ƒå¹²ç‡¥ï¼Œé»è†œçº¤æ¯›è¿åŠ¨è¾ƒå·®ï¼Œä¸èƒ½å¾ˆå¥½åœ°æŽ’é™¤å¾®ç”Ÿç‰©åŠé»æ¶²ï¼Œå› è€Œè‹¥å‘ç”Ÿæ„ŸæŸ“ï¼Œæ˜“å‡ºçŽ°å‘¼å¸å›°éš¾ã€‚
    </p>
    <h5 id="e016">5.肺</h5>
    <p>
      åœ¨èƒŽå„¿æ—¶æœŸï¼Œè‚ºå·²å‘育,出生后随着年龄的增长,肺进一步发育,主要是肺泡的分化。肺泡数量在出生时约为200万,8岁时增至1
      400万左右,成人为3亿~4亿;肺泡面积的增长比体表面积明显,从出生至成年,气体交换面积增加了20倍左右,总面积约为100平方米;自出生到生长发育停止,肺的质量增加了大约20倍。
    </p>
    <p>
      å­¦å‰å„¿ç«¥è‚ºå¼¹åŠ›ç»„ç»‡å‘è‚²è¾ƒå·®ï¼Œè¡€ç®¡ä¸°å¯Œï¼Œè‚ºå«è¡€å¤šï¼Œå«æ°”å°‘ï¼Œè‚ºé—´è´¨å‘è‚²æ—ºç››ï¼Œè‚ºæ³¡æ•°é‡å°‘ï¼Œå› è€Œæ„ŸæŸ“æ—¶å®¹æ˜“å¯¼è‡´é»æ¶²å µå¡žï¼Œå¹¶å¼•èµ·è‚ºä¸å¼ ã€è‚ºæ°”è‚¿åŠè‚ºç˜€è¡€ç­‰ã€‚
    </p>
    <h4 id="d010">(二)呼吸运动的特点</h4>
    <p>
      å­¦å‰å„¿ç«¥æ–°é™ˆä»£è°¢æ—ºç››ï¼Œåœ¨æ–°é™ˆä»£è°¢è¿‡ç¨‹ä¸­ï¼Œæœºä½“需氧量相对比成人多,只有加快呼吸频率才能满足自身对氧气的需求量,所以,年龄越小,呼吸频率越快。新生儿每分钟呼吸40~44次,1岁以内约30次,1~3岁25~30次,4~7岁约22次。不同年龄的人的呼吸频率见表1-1。
    </p>
    <p class="img">表1-1 ä¸åŒå¹´é¾„的人的呼吸频率</p>
    <p class="center">
      <el-image :src="tableOne" :preview-src-list="[tableOne]" />
    </p>
    <p>
      å› è°ƒèŠ‚å‘¼å¸è¿åŠ¨çš„ç¥žç»ä¸­æž¢å‘è‚²å°šæœªå®Œå–„ï¼Œå­¦å‰å„¿ç«¥å‘¼å¸èŠ‚å¾‹å¸¸ä¸ç¨³å®šã€‚å› å‘¼å¸è‚Œè¾ƒå¼±ï¼Œæ‰€ä»¥å­¦å‰å„¿ç«¥ä»¥è…¹å¼å‘¼å¸ä¸ºä¸»ã€‚
    </p>
    <h3 id="c004">二、学前儿童呼吸系统的保健>>>>>></h3>
    <h4 id="d011">(一)培养学前儿童良好的卫生习惯</h4>
    <p>
      ç¬¬ä¸€ï¼Œæˆ’除用口呼吸的习惯。用口呼吸是一种不良习惯,应当戒除。首先,它会导致空气中的灰尘、细菌不经过鼻毛及鼻黏膜的清洁过滤而进入体内,久而久之会造成呼吸系统和消化系统疾病。其次,由于学前儿童肺部扩张不全,长期用口呼吸会影响胸廓发育,形成漏斗胸。再次,用口呼吸会使睡眠不安稳,影响精力和体力恢复。此外,用口呼吸还有可能导致消化不良,等等。总之,一旦发现学前儿童有用口呼吸的不良习惯,务必及时采取措施进行矫正,以使其养成用鼻呼吸的良好习惯。
    </p>
    <p>
      ç¬¬äºŒï¼Œç¦æ­¢ç”¨æ‰‹æŒ–鼻孔。用手挖鼻孔也是一种坏习惯,需要及时改正。因为它会使鼻毛脱落,黏膜损伤,甚至导致血管破裂引起出血。另外,手指及指甲缝中的病菌也会随之入侵鼻腔,可能会引起鼻腔感染,甚至是更为严重的并发症。此外,长期用手挖鼻孔,还有可能使学前儿童形成“朝天鼻”。
    </p>
    <p>
      ç¬¬ä¸‰ï¼Œæ•™è‚²å­¦å‰å„¿ç«¥å’³å—½ã€æ‰“喷嚏时,不要面对他人,要用纸巾等捂住口鼻;教给学前儿童正确的擤鼻涕方法。
    </p>
    <p>第四,不要让学前儿童蒙头睡眠,以保证睡觉时吸入新鲜空气。</p>
    <h4 id="d012">(二)保持室内空气新鲜</h4>
    <p>
      æ–°é²œç©ºæ°”里病菌少并有充足的氧气,能促进人体的新陈代谢,还可以增强学前儿童对外界气候变化的适应能力。因此,室内应经常开窗通风换气。
    </p>
    <h4 id="d013">(三)科学组织体育锻炼和户外活动</h4>
    <p>
      ç»å¸¸å‚加体育锻炼和户外活动,可以增强学前儿童呼吸肌的力量,促进其胸廓和肺的正常发育,增加肺活量。户外活动还能提高呼吸系统对疾病的抵抗力,预防呼吸道感染。
    </p>
    <p>
      åœ¨ç»„织学前儿童开展体育游戏、体操、跑步等活动时,应注意让儿童配合动作,自然而正确地加深呼吸,使肺部充分吸进氧气,排出二氧化碳。
    </p>
    <h4 id="d014">(四)严防呼吸道异物</h4>
    <p>
      åŸ¹å…»å­¦å‰å„¿ç«¥å®‰é™è¿›é¤çš„习惯,不要边吃边说笑。教育儿童不要边玩边吃小食品,更不可抛起来“接食”,防止食物呛入气管。
    </p>
    <p>
      æ•™è‚²å­¦å‰å„¿ç«¥çŽ©çŽ»ç’ƒçƒã€ç¡¬å¸ã€çº½æ‰£ã€è±†ç±»ç­‰å°ä¸œè¥¿æ—¶è¦ç‰¹åˆ«æ³¨æ„ï¼Œæ›´ä¸èƒ½å°†å®ƒä»¬æ”¾å…¥é¼»è…”ï¼Œä¸¥é˜²å‘¼å¸é“å¼‚ç‰©çš„å‘ç”Ÿã€‚
    </p>
    <h6 class="Conclusion-title2">
      <img class="img-gn" alt="" src="../../../assets/images/icon/ycs.png" />
      äº‘测试
    </h6>
    <p class="blockh6-c">
      <img class="img-g" alt="" src="image/0022-1.jpg" /><br />
      <span class="img">专题一 å­¦ä¹ ä¸»é¢˜äºŒ</span>
    </p>
    <h4 id="d015">(五)保护声带</h4>
    <p>
      é€‰æ‹©é€‚合学前儿童音域特点的歌曲或朗读材料,每次唱歌或朗读的时间不宜过长(最多5分钟),更不能高声喊叫,以防声带充血、肿胀、变厚,造成声音嘶哑。练习发声的场所应保持空气流通,温度、湿度适宜。冬季不要在室外练声,要避免学前儿童在温度骤变的情况下练习发声。当咽部有炎症时,应减少发音,直到完全康复。
    </p>
    <p class="custom_tag"><b>•资料链接•</b></p>
    <div class="fieldset">
      <p class="center"><b>怎样帮宝宝“排痰”</b></p>
      <p class="block">
        å©´å¹¼å„¿ç”±äºŽå…ç–«åŠ›å¼±ï¼ŒæŠµæŠ—åŠ›ä½Žï¼Œå®¹æ˜“æ‚£ä¸Šå‘¼å¸ç³»ç»Ÿç–¾ç—…ï¼Œå¦‚æ€¥æ€§ä¸Šå‘¼å¸é“æ„ŸæŸ“ã€æ°”ç®¡ç‚Žã€æ”¯æ°”ç®¡è‚ºç‚Žç­‰ã€‚æ‚£äº†å‘¼å¸ç³»ç»Ÿç–¾ç—…ï¼Œç‚Žç—‡åˆºæ¿€å¯¼è‡´ç—°æ¶²å¢žå¤šï¼Œè€Œå©´å¹¼å„¿å‘¼å¸ç³»ç»Ÿä¸å®Œå–„ï¼Œæœ‰ç—°ä¸ä¼šå’³ï¼Œç—°æ¶²å°±ä¼šå µåœ¨å–‰ã€æ°”ç®¡ä¸­ã€‚ç»å¸¸èƒ½å¬åˆ°æ‚£å„¿éšå‘¼å¸å‘å‡ºçš„â€œå‘¼å‘¼â€å£°ï¼Œè¿™å°±æ˜¯å µåœ¨å–‰ä¸­æˆ–æ°”ç®¡ä¸­çš„ç—°é€ æˆçš„ç—°é¸£éŸ³ï¼Œè‹¥ä¸æŽ’å‡ºï¼Œä¸ä»…ç–¾ç—…éš¾æ„ˆï¼Œè€Œä¸”å®¹æ˜“å µä½å‘¼å¸é“ï¼Œé€ æˆå‘¼å¸ä¸ç•…ï¼Œä¸¥é‡è€…å¼•èµ·å‘¼å¸å›°éš¾ã€‚ç”±æ­¤å¯è§ï¼ŒæŽ’ç—°éžå¸¸é‡è¦ã€‚
      </p>
      <p class="block">
        å¯¹äºŽç”±ç—°å¼•起咳嗽的宝宝,首先要让痰液变稀,室内湿度应保持在60%~70%,鼓励患儿多饮水,以湿润呼吸道,使痰液稀释,易于咳出;若痰液黏稠,较难咳出,也可将开水倒入杯中,患儿口鼻对着蒸汽做深呼吸,使蒸汽进入气管内将痰液稀释,有利于炎症消退和痰液咳出。每次持续20分钟,每日2次。蒸汽吸入适用于较大儿童。
      </p>
      <p class="block">
        æ€Žæ ·è®©ä¸ä¼šå’³ç—°çš„宝宝排痰呢?成人可在宝宝雾化吸入后使其侧卧或俯于双膝之上,手掌五指稍屈成空心拳,轻拍宝宝背部。拍左(右)侧背部时,宝宝取右(左)侧卧位,从下而上、自外向内,两侧交替依次进行,注意避开脊柱部位。每日拍2~3次,每次拍3~5分钟。拍背有利于肺和支气管内的痰液咳出。对于痰液特别多或者病情危重,根本无法将痰液自行咳出的宝宝,可以采用吸痰法。
      </p>
      <p class="block">
        æœ€åŽï¼Œè¿˜å¯é€‰ç”¨æ­¢å’³è¢ªç—°è¯ï¼Œé€‰è¯ä¹Ÿæœ‰è®²ç©¶ï¼šç—°å°‘黏稠不易咳出的宝宝,宜用氯化铵、桔梗等祛痰药;痰多黏稠难咳出的宝宝,用盐酸溴己新、乙酰半胱氨酸、α-糜蛋白酶等;痰黄黏稠的宝宝,用淡竹沥和猴枣散;痰白黏稠的宝宝,宜用半夏露、杏仁止咳糖浆。当然,药物的选用必须遵医嘱。另外,多食具有清肺作用的水果如鸭梨,少食热性食物如荔枝、羊肉等,对宝宝的尽早康复也有帮助。
      </p>
    </div>
    <h2 class="module_block" id="b003">
      <div class="custom1">学习主题三</div>
      <div class="custom2">循环系统 </div>
    </h2>
    <p class="center">
      <el-image :src="taskThree" :preview-src-list="[taskThree]" />
    </p>
    <p class="custom_tag"><b>•学习初体验•</b></p>
    <div class="fieldset">
      <p class="block">
        ä¸ºä»€ä¹ˆå°å­©å­å—伤出血后,凝血较慢?为什么学前儿童的扁桃体容易发炎?为什么学前儿童年龄越小,心率越快?……请查阅读资料,谈谈你的看法。
      </p>
      <p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
      <p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
      <p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
      <p class="block">
        è¦æƒ³äº†è§£è¿™äº›é—®é¢˜ï¼Œå°±å¿…须了解学前儿童循环系统的特点。本主题主要讲述学前儿童循环系统的生理知识,阐明科学开展学前儿童循环系统保健的要点,以帮助幼儿教师在教育教学活动中科学开展学前儿童循环系统的保健工作。
      </p>
    </div>
    <p>
      äººä½“在新陈代谢过程中,机体组织需要源源不断地获得氧气和养料,同时又要把代谢产生的二氧化碳和其他废物排出体外,这个过程主要由循环系统来完成。
    </p>
    <p>
      å¾ªçŽ¯ç³»ç»ŸåŒ…æ‹¬è¡€æ¶²å¾ªçŽ¯ç³»ç»Ÿï¼ˆå¿ƒè¡€ç®¡ç³»ç»Ÿï¼‰å’Œæ·‹å·´ç³»ç»Ÿã€‚è¡€æ¶²å¾ªçŽ¯ç³»ç»Ÿç”±å¿ƒè„å’Œè¡€ç®¡ç»„æˆï¼Œè¡€ç®¡åŒ…æ‹¬åŠ¨è„‰ã€é™è„‰å’Œæ¯›ç»†è¡€ç®¡ï¼ˆè§å›¾1-8)。淋巴系统由淋巴管道、淋巴器官和淋巴组织组成。
    </p>
    <p class="center">
      <el-image :src="blood" :preview-src-list="[blood]" style="width: 60%" />
    </p>
    <p class="img">图1-8 è¡€æ¶²å¾ªçŽ¯ç¤ºæ„å›¾</p>
    <div class="fl fl-around">
      <div class="left" style="width: 32%">
        <p>
          è¡€æ¶²ç”±å¿ƒè„æå‡ºï¼Œç»åŠ¨è„‰ã€æ¯›ç»†è¡€ç®¡ã€é™è„‰å†è¿”å›žå¿ƒè„ï¼Œå¦‚æ­¤å¾ªçŽ¯ä¸æ­¢ã€‚è¡€æ¶²åœ¨å…¨èº«å¾ªçŽ¯çš„è¿‡ç¨‹ä¸­ï¼ŒæŠŠæºå¸¦çš„æ°§æ°”å’Œè¥å…»ç‰©è´¨è¿é€ç»™ç»„ç»‡å’Œç»†èƒžï¼Œå†æŠŠäºŒæ°§åŒ–ç¢³å’Œå…¶ä»–ä»£è°¢åºŸç‰©è¿é€åˆ°è‚ºåŠæŽ’æ³„å™¨å®˜ã€‚
        </p>
        <p>
          è¡€æ¶²æ˜¯å­˜åœ¨äºŽå¿ƒè„å’Œè¡€ç®¡é‡Œçš„æ¶²ä½“,包括血浆和血细胞两部分。血细胞由红细胞、白细胞和血小板等组成。
        </p>
      </div>
      <div class="right" style="width: 65%">
        <video
          src="http://182.92.203.7:3007/books/resource/1/video/chapterOne/blood-video.mp4"
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        ></video>
        <p class="img">视频:学前儿童心、血管的特点及保健</p>
      </div>
    </div>
    <h3 id="c005">一、学前儿童循环系统的特点>>>>>></h3>
    <h4 id="d016">(一)学前儿童血液循环系统的特点</h4>
    <h5 id="e017">1.学前儿童血液的特点</h5>
    <p>学前儿童的血液量及成分和成人不同。具体来说,有以下几方面不同。</p>
    <p>(1)血液量占体重的比例大于成人(见表1-2)</p>
    <p class="img">表1-2 ä¸åŒå¹´é¾„的血液量</p>
    <p class="center">
      <el-image :src="tableTwo" :preview-src-list="[tableTwo]" />
    </p>
    <p>
      å­¦å‰å„¿ç«¥è¡€æ¶²é‡å ä½“重的比例大于成人,为8%~10%。年龄越小,比例越大。但幼儿的造血器官易受伤害,某些药物及放射性污染对造血器官危害极大。
    </p>
    <p>(2)血浆含水分较多,含凝血物质较少</p>
    <p>
      å­¦å‰å„¿ç«¥è¡€æµ†ä¸­å«æ°´åˆ†è¾ƒå¤šï¼Œå«å‡è¡€ç‰©è´¨åŠæ— æœºç›è¾ƒå°‘。血液中血小板数目与成人相近,但血浆中的凝血物质(纤维蛋白原、钙等)较少,因此,学前儿童出血时血液凝固得较慢。如出血时新生儿需要8~10分钟才能凝固,幼儿需要4~6分钟,成人只需3~4分钟。
    </p>
    <p>(3)白细胞吞噬病原体能力较差</p>
    <p>
      ç™½ç»†èƒžå‚与机体的免疫反应,在抵御病毒、细菌等微生物及毒素和肿瘤细胞等病原体的过程中发挥重要作用。一般成人的白细胞数在4
      000~10
      000个/微升血液范围内变动。婴儿时期直至3岁,白细胞数量容易因哭闹、进食、疼痛等情况而发生波动。学前儿童白细胞吞噬病原体的能力较差,因此,一旦发生感染,很容易扩散。
    </p>
    <p>(4)血液循环量增加很快,容易发生贫血</p>
    <p>
      å­¦å‰å„¿ç«¥çš„血液循环量增加很快,喂养不当或严重挑食、偏食,容易发生贫血。
    </p>
    <h5 id="e018">2.学前儿童心脏的特点</h5>
    <p>(1)心脏占体重比大于成人</p>
    <p>
      å¿ƒè„æ˜¯åŠ¨åŠ›å™¨å®˜ï¼Œå®ƒçš„æ”¶ç¼©æŽ¨åŠ¨è¡€æ¶²åœ¨è¡€ç®¡ä¸­å¥”æµä¸æ¯ã€‚æ–°ç”Ÿå„¿å¿ƒè„çº¦å ä½“é‡çš„0.8%,成人约为0.5%。初生时,心脏重20~25克;1岁时,心脏重60~75克,为出生时的2~3倍;5岁时,约为出生时的4倍;9岁时约为出生时的6倍;青春期达到成人水平。
    </p>
    <p>
      æ–°ç”Ÿå„¿å¿ƒæˆ¿è¾ƒå®½å¤§ï¼Œå·¦å¿ƒæˆ¿è¾ƒå³å¿ƒæˆ¿å°ï¼›å‡ºç”ŸåŽç¬¬ä¸€å¹´ï¼Œå¿ƒæˆ¿è¾ƒå¿ƒå®¤å¢žé•¿é€Ÿåº¦å¿«ï¼›å‡ºç”ŸåŽç¬¬äºŒå¹´ï¼ŒäºŒè€…增长速度相差无几;10岁后心房较心室增长速度落后。
    </p>
    <p>(2)心输出量少</p>
    <p>
      ç”±äºŽå­¦å‰å„¿ç«¥å¿ƒè‚Œçº¤ç»´ç»†ï¼Œå¼¹æ€§çº¤ç»´å°‘,心壁薄,心脏的收缩力差,所以每搏输出量少,心脏负荷力较差。因此,学前儿童不宜做时间较长或剧烈的运动。
    </p>
    <p>(3)心率快</p>
    <p>
      ç”±äºŽå©´å¹¼å„¿å¿ƒè¾“出量少,而新陈代谢旺盛,为满足机体对血液的需求量,只有加快心率来保障供血量。年龄越小,心率越快。不同年龄的心率,如表1-3所示。
    </p>
    <p class="img">表1-3 ä¸åŒå¹´é¾„的心率</p>
    <p class="center">
      <el-image :src="tableThree" :preview-src-list="[tableThree]" />
    </p>
    <h5 id="e019">3.学前儿童血管的特点</h5>
    <p>(1)血管内径相对较粗,毛细血管丰富</p>
    <p>
      å­¦å‰å„¿ç«¥è¡€ç®¡å†…径相对较成人宽,毛细血管非常丰富,因此,血流量相对大于成人,供给身体各部分的营养物质和氧气充足。
    </p>
    <h6 class="Conclusion-title2">
      <img class="img-gn" alt="" src="../../../assets/images/icon/ycs.png" />
      å°å®žéªŒ
    </h6>
    <p class="blockh6">
      <b>脉搏的测量</b><br />
      ã€€ã€€<b>实验器材</b><br />
      ã€€ã€€ç§’表。<br />
      ã€€ã€€å®žéªŒæ­¥éª¤ï¼š<br />
      ã€€ã€€1.自测:用一只手的食指、中指、无名指轻轻压住另一只手的桡骨内侧,感受桡动脉的跳动,测量并记录。<br />
      ã€€ã€€2.他测:两人互测。<br />
      ã€€ã€€<b>实验记录</b><br />
      ã€€ã€€æµ‹é‡å’Œè®°å½•10秒、15秒、20秒、30秒、60秒脉搏数。注意测量时间和误差的关系。<br />
      ã€€ã€€<b>实验结果讨论</b><br />
      ã€€ã€€å„¿ç«¥è„‰æå˜åŒ–对幼儿园体育活动设计有什么指导意义?
    </p>
    <p>(2)血管比成人短</p>
    <p>
      å­¦å‰å„¿ç«¥çš„血管比成人短,血液在体内循环一周所需的时间也较短,如3岁约为15秒,14岁约为18秒,成人约为22秒。供血充足,有利于机体的新陈代谢。
    </p>
    <p>(3)血管的管壁薄,弹性小</p>
    <p>
      å„¿ç«¥å¹´é¾„越小,血管壁越薄,血管弹性也越小。随着年龄的增加,血管壁加厚,弹性纤维增多,弹性增强。到12岁时,动脉血管已具有成人动脉的构造。
    </p>
    <p>(4)血压低</p>
    <p>
      è¡€åŽ‹æ˜¯è¡€æ¶²æµåŠ¨æ—¶å¯¹è¡€ç®¡å£é€ æˆçš„ä¾§åŽ‹åŠ›ï¼Œå¤–å‘¨è¡€æ¶²å¾ªçŽ¯é‡ã€å¿ƒè„çš„æ”¶ç¼©å’Œèˆ’å¼ åŠ›ã€å¤–å‘¨è¡€ç®¡é˜»åŠ›å¯¹è¡€åŽ‹æœ‰å½±å“ã€‚å­¦å‰å„¿ç«¥å¿ƒè„å‘è‚²ä¸å®Œå–„ï¼Œæ”¶ç¼©åŠ›åº¦æœ‰é™ï¼Œæ¯æ¬¡æ”¶ç¼©å°„å‡ºè¡€æ¶²å°‘äºŽæˆäººï¼Œå› æ­¤è¡€åŽ‹è¾ƒä½Žã€‚å­¦å‰å„¿ç«¥å¹´é¾„è¶Šå°ï¼Œå¿ƒè„å‘è‚²ç¨‹åº¦è¶Šä¸æˆç†Ÿï¼Œè¡€åŽ‹è¶Šä½Žã€‚
    </p>
    <h4 id="d017">(二)学前儿童淋巴系统的特点</h4>
    <p>
      æ·‹å·´ç³»ç»Ÿçš„主要功能是运输全身淋巴液进入静脉,淋巴结、扁桃体和脾还具有生成淋巴细胞、清除体内微生物、产生抗体等作用。淋巴系统在出生时尚未发育完善,但在幼儿期淋巴组织发育最快。12~13岁时,淋巴结已经发育完善,其防御和保护机能比较显著,表现在幼儿期常有淋巴结肿大的现象。但幼儿期淋巴结的屏障功能较差,感染易于扩散。新生儿的淋巴结不易摸到,正常学前儿童的颈部、颌下、腋下和腹股沟可触及黄豆大小的单个淋巴结,无压痛。2岁以后,扁桃体增大较快,4~10岁时发育达到高峰,14~15岁时逐渐退化,故幼儿期常见的扁桃体肥大往往是正常的生理现象。
    </p>
    <h3 id="c006">二、学前儿童循环系统的保健>>>>>></h3>
    <h4 id="d018">(一)要注意预防缺铁性贫血</h4>
    <p>
      å­¦å‰å„¿ç«¥æ­£å¤„在生长发育时期,要供给充足的营养,多进食含铁和蛋白质丰富的食物,如瘦肉、蛋黄、动物肝脏等。还要注意纠正学前儿童挑食、偏食的毛病,预防缺铁性贫血。
    </p>
    <h4 id="d019">(二)服装要宽松适度</h4>
    <p>
      è¿‡ç´§çš„衣服、鞋、帽会压迫局部血管,影响局部血液循环,导致营养物质供应不畅,废物不能及时排出。因此,学前儿童的衣服、鞋、帽要宽松适度。
    </p>
    <h4 id="d020">(三)合理组织体育锻炼,增强体质</h4>
    <p>
      ç»„织学前儿童进行适合其年龄特点的体育锻炼,可以促进其血液循环,增强造血机能;使心肌粗壮有力,提高心肌收缩力,增加每搏输出量。
    </p>
    <p>组织学前儿童体育锻炼应注意以下几点。</p>
    <p>
      ç¬¬ä¸€ï¼Œå¯¹ä¸åŒå¹´é¾„、不同体质的儿童应安排不同时间、不同强度的活动。避免长时间剧烈活动以及要求憋气的活动(如拔河比赛等)。
    </p>
    <p>
      ç¬¬äºŒï¼Œè¿åŠ¨å‰åšå¥½å‡†å¤‡æ´»åŠ¨ï¼Œç»“æŸæ—¶åšæ•´ç†æ´»åŠ¨ï¼Œå°¤å…¶åœ¨æ¯”è¾ƒå‰§çƒˆçš„è¿åŠ¨åŽä¸å®œç«‹å³åœæ­¢ã€‚å› ä¸ºè¿åŠ¨æ—¶ï¼Œå¿ƒè„å‘éª¨éª¼è‚Œè¾“é€å¤§é‡è¡€æ¶²ï¼Œå¦‚æžœç«‹å³åœæ­¢è¿åŠ¨ï¼Œè¡€æ¶²ä»ç•™å­˜åœ¨è‚Œè‚‰ä¸­ï¼Œé™è„‰å›žæµå‡å°‘ï¼Œä½¿å¿ƒè¾“å‡ºé‡å‡å°‘ï¼Œè¡€åŽ‹é™ä½Žï¼Œå¯é€ æˆè„‘æš‚æ—¶æ€§ç¼ºè¡€ï¼Œä»Žè€Œå¼•èµ·æ¶å¿ƒã€å‘•åã€é¢è‰²è‹ç™½ã€å¿ƒæ…Œï¼Œç”šè‡³æ™•åŽ¥ç­‰ã€‚
    </p>
    <p>
      ç¬¬ä¸‰ï¼Œè¿åŠ¨é‡è¾ƒå¤§æ—¶ä¸å®œé©¬ä¸Šå–å¤§é‡æ°´ï¼Œé¥®ç”¨å¤§é‡æ°´ä¼šå¢žåŠ å¿ƒè„çš„è´Ÿæ‹…ã€‚å¦‚æžœè¿åŠ¨æ—¶å¤§é‡å‡ºæ±—ï¼Œæ°´ã€ç›æµå¤±è¾ƒå¤šï¼Œæœ€å¥½å–å°‘é‡æ·¡ç›æ°´ã€‚
    </p>
    <h4 id="d021">(四)预防动脉硬化应始于学前儿童</h4>
    <p>
      é¢„防动脉硬化应从学前儿童开始,使其养成健康的饮食习惯。成人应控制学前儿童通过膳食摄取的胆固醇和饱和脂肪酸的量,同时,宜少盐,口味“淡”。
    </p>
    <h6 class="Conclusion-title2">
      <img class="img-gn" alt="" src="../../../assets/images/icon/ycs.png" />
      äº‘测试
    </h6>
    <p class="blockh6-c">
      <img class="img-g" alt="" src="image/0032-1.jpg" /><br /><span class="img"
        >专题一 å­¦ä¹ ä¸»é¢˜å››</span
      >
    </p>
    <h2 class="module_block" id="b004">
      <div class="custom1">学习主题四</div>
      <div class="custom2">消化系统 </div>
    </h2>
    <p class="center">
      <el-image :src="taskFour" :preview-src-list="[taskFour]" />
    </p>
    <p class="custom_tag"><b>•学习初体验•</b></p>
    <div class="fieldset">
      <p class="block">
        å¯å¯ä»Šå¹´2岁,体重才9千克,近半年体重增加不到1千克,用妈妈的话说就是“这孩子什么都好,就是吃饭太费事了”。每餐饭都要吃一小时,不是看着电视吃就是需要追着喂,爱吃的吃几口,不爱吃的嘴都不张一下。哪一天吃得多点了,呼出的口气都有酸腐味。而且,吃东西稍不注意或者一着凉就拉肚子,然后胃口会更差。感冒是常有的事,得三天两头往医院跑……
      </p>
      <p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
      <p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
      <p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
      <p class="block">
        ä¸æ–­åœ°ä¸ºæœºä½“供应各种营养素是维持正常生理功能和促进生长发育的前提。而多种营养成分,尤其是产能营养素的结构比较复杂,摄入的食物不能直接为人体所用,必须通过消化系统将食物转变成结构简单的营养物质,才能供机体吸收、利用。学前儿童的消化系统发育尚不完善,需要成人根据其特点,合理喂养。本主题主要讲述学前儿童消化系统的生理知识,阐述对学前儿童消化系统进行保健的要点,以帮助幼儿教师在实际工作中科学开展学前儿童消化系统的保健工作。
      </p>
    </div>
    <div class="fl fl-around">
      <div class="left" style="width: 62%">
        <p>
          äººä½“在进行生命活动过程中,需要不断地从外界摄取营养物质,以满足新陈代谢的需要,维持生命活动。营养物质来源于食物,食物必须先在消化道内加工分解为结构简单的小分子物质,才能被人体吸收、利用。
        </p>
        <p>
          æ¶ˆåŒ–是指在消化道内将食物分解为可以被吸收的成分的过程。吸收则是指经过消化的食物成分通过消化道壁进入血液循环的过程。食物的消化和营养物质的吸收都是消化系统完成的。
        </p>
        <p>
          æ¶ˆåŒ–系统由消化道和消化腺组成(见图1-9)。消化道包括口腔、咽、食管、胃、小肠和大肠。消化腺包括唾液腺、胃腺、肝、胰、小肠腺等。消化腺能分泌消化液。消化液含有水、无机盐和多种消化酶,能分别消化分解不同的营养物质。
        </p>
      </div>
      <div class="right" style="width: 35%">
        <p class="center">
          <el-image :src="digestion" :preview-src-list="[digestion]" />
        </p>
        <p class="img">图1-9 æ¶ˆåŒ–系统模式图</p>
      </div>
    </div>
    <h3 id="c007">一、学前儿童消化系统的特点>>>>>></h3>
    <h4 id="d022">(一)口腔</h4>
    <p>
      å£è…”是消化道的起始部分,口腔内有牙齿、舌和三对唾液腺的开口。学前期,尤其是婴儿期,口腔较小,黏膜柔嫩,血管丰富,容易破损和感染。
    </p>
    <h5 id="e020">1.牙齿</h5>
    <p class="center"><img class="img-g" alt="" src="image/0028-2.jpg" /></p>
    <div class="fl fl-around">
      <div class="left" style="width: 32%">
        <p>
          ç‰™é½¿æ˜¯äººä½“最坚硬的器官,可以咀嚼食物、维持和协调面部形状,并具有辅助发音的功能。人的一生有两种牙齿存在,即乳牙和恒牙。
        </p>
        <p>
          ä¹³ç‰™ä½¿ç”¨çš„æ—¶é—´è¾ƒçŸ­ï¼Œä¸»è¦åœ¨0~6岁。新生儿有20个乳牙牙胚,一般于出生后6~8个月时萌出,2~2.5岁出齐,共20颗,包括切牙8颗、尖牙4颗、乳磨牙8颗。婴儿乳牙萌出时,一般无痛苦,但个别有短暂的睡眠不安、烦躁、流涎、喜咬硬物和手指等,此时可让婴儿吃饼干和烤馒头
        </p>
      </div>
      <div class="right" style="width: 65%">
        <video
          src="http://182.92.203.7:3007/books/resource/1/video/chapterOne/teeth.mp4"
          poster="../../../assets/images/chapterOne/people-video-img.jpg"
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        ></video>
        <p class="img">视频:学前儿童牙齿的生理特点及保健</p>
      </div>
    </div>
    <p class="m0-t0">
      ç‰‡ç­‰ï¼Œä»¥åŠ©ç‰™é½¿èŒå‡ºã€‚åœ¨ä¹³ç‰™èŒå‡ºçš„è¿‡ç¨‹ä¸­ï¼Œæ’ç‰™å·²å¼€å§‹å‘è‚²ã€‚å½“æ’ç‰™å‘è‚²æŽ¥è¿‘å®Œæˆï¼Œä¹³ç‰™ç‰™æ ¹å°±ä¼šé€æ¸è¢«å¸æ”¶ï¼Œå¼€å§‹æ¾åŠ¨è„±è½ï¼Œæ’ç‰™éœ²å‡ºç‰™æ§½ï¼Œæ›¿ä»£ä¹³ç‰™ï¼Œè¿™ä¸ªç”Ÿç†è¿‡ç¨‹ç§°ä¸ºæ¢ç‰™ã€‚æ’ç‰™å‡ºé½ä¹‹åŽï¼Œæ•°é‡ä¸º32颗。
    </p>
    <p>
      ä¹³ç‰™çš„牙釉质较薄,牙本质较软脆,牙髓腔较大。当残留在齿缝里的食物与口腔中的乳酸杆菌、链球菌等产酸的细菌作用,使糖发酵成酸,腐蚀牙釉质,引起脱钙,牙齿就出现龋洞,形成龋齿。有人认为,“乳牙迟早要换,健不健康没关系”,这个观点是错误的。乳牙的功用之一是咀嚼食物,帮助消化。乳牙萌出之后,可使孩子的食物种类更加多样,营养摄入更加丰富,对孩子的生长发育极为有利。除了咀嚼食物,乳牙还与孩子的面部形象有关。婴儿刚出生时,颌骨尚未发育完善,故其下巴很薄,脸型宽而扁。随着牙齿的萌出,咀嚼的力量不断挤压牙根,使下颌骨迅速生长,脸型逐渐拉长,从而使面部更加和谐、端正、自然。
    </p>
    <p>
      ä¹³ç‰™çš„æ­£å¸¸èŒå‡ºï¼Œè¿˜æœ‰åŠ©äºŽå­©å­æ­£å¸¸å‘éŸ³ï¼Œå£é½¿ä¼¶ä¿ã€‚å¦å¤–ï¼Œä¹³ç‰™é½æ•´å¯¹æ’ç‰™é¡ºåˆ©èŒå‡ºæœ‰é‡è¦ä½œç”¨ã€‚è‹¥ä¹³ç‰™è¿‡æ—©ç¼ºå¤±ï¼Œé‚»è¿‘çš„ç‰™å‘ç©ºéš™å€¾å€’ï¼Œæ’ç‰™å°±ä¸èƒ½åœ¨æ­£å¸¸ä½ç½®èŒå‡ºï¼Œå¯¼è‡´ç‰™æŽ’åˆ—ä¸é½ã€‚
    </p>
    <p>每一颗乳牙和恒牙的萌出都有固定的时间,见表1-4、表1-5。</p>
    <p class="img">表1-4 ä¹³ç‰™èŒå‡ºæ—¶é—´é¡ºåºï¼ˆä»¥æœˆé¾„计算)</p>
    <p class="center">
      <el-image
        :src="tableFive"
        :preview-src-list="[tableFive]"
        style="width: 100%"
      />
    </p>
    <p class="img">表1-5 æ’牙萌出时间</p>
    <p class="center">
      <el-image
        :src="tableSix"
        :preview-src-list="[tableSix]"
        style="width: 100%"
      />
    </p>
    <h5 id="e021">2.舌</h5>
    <p>
      èˆŒæ˜¯ç”±æ¨ªçº¹è‚Œæž„成的肌性器官,具有搅拌食物、辨别味道、帮助吞咽和辅助发音的功能。幼儿的舌短而宽,灵活性较差,搅拌食物和吞咽功能不足。
    </p>
    <h5 id="e022">3.唾液腺</h5>
    <p>
      å”¾æ¶²è…ºæœ‰è…®è…ºã€é¢Œä¸‹è…ºå’ŒèˆŒä¸‹è…ºä¸‰ç§ï¼Œæœ€å¤§çš„一对是腮腺。唾液中含有唾液淀粉酶、溶菌酶和大量黏液素。唾液腺在出生时已形成,新生儿及小婴儿由于唾液腺未发育成熟,分泌唾液较少,因此,口腔较为干燥。出生3~6个月,唾液腺逐渐发育完善,分泌增多,唾液常流出口外,称为“生理性流涎”,随着孩子的不断生长,这种现象会逐渐消失。随着唾液量的增加,婴幼儿消化淀粉类食物的能力也逐步增强。
    </p>
    <h4 id="d023">(二)咽</h4>
    <p>
      å’½æ˜¯ä¸€å‰åŽç•¥æ‰çš„æ¼æ–—形肌性管道,为呼吸道与消化道的共同通道,具有吞咽和辅助呼吸、发音等功能。
    </p>
    <h4 id="d024">(三)食管</h4>
    <p>
      æ–°ç”Ÿå„¿çš„食管长10~11厘米,1岁时约为12厘米,婴幼儿的食管呈漏斗状,黏膜纤弱,弹力组织及肌层尚不发达,容易溢乳。学前儿童的食管比成人的短而狭窄,黏膜薄嫩,管壁肌肉组织及弹性纤维发育较差,易于损伤。
    </p>
    <h4 id="d025">(四)胃</h4>
    <p>
      èƒƒä½äºŽè…¹éƒ¨å·¦ä¸Šæ–¹ï¼Œä¸Šç«¯å¼€å£ä¸ºè´²é—¨ï¼Œä¸Žé£Ÿç®¡ç›¸æŽ¥ï¼Œä¸‹ç«¯å¼€å£ä¸ºå¹½é—¨ï¼Œä¸ŽåäºŒæŒ‡è‚ ç›¸é€šè¿žã€‚婴儿的胃呈水平位,当开始会走时,其位置逐渐变为垂直。由于贲门括约肌发育较弱,幽门括约肌发育较好,所以,低龄乳儿吃奶时如果吸入空气或喂奶后振动胃部,容易漾奶。
    </p>
    <p>
      å­¦å‰å„¿ç«¥èƒƒå£è‚Œè‚‰è–„,伸展性较差。年龄越小,胃容量也越小。由于胃腺数目少,分泌的胃液在质和量上均不如成人,加之其酸度和酶的效能也没有达到成人的标准,所以,学前儿童消化能力较弱。给学前儿童提供的食物以及每餐的间隔时间,应考虑年龄特点。
    </p>
    <h4 id="d026">(五)肠</h4>
    <h5 id="e023">1.吸收能力较强</h5>
    <p>
      å­¦å‰å„¿ç«¥è‚ ç®¡çš„æ€»é•¿åº¦ä¸Žèº«é•¿çš„æ¯”例大于成人。新生儿肠的总长度约为身长的8倍,婴幼儿约为身长的6倍,而成人仅为身长的4倍。学前儿童小肠黏膜细嫩,小肠绒毛内有丰富的毛细血管及毛细淋巴管,因此,学前儿童的吸收能力较强。
    </p>
    <h5 id="e024">2.消化能力较差</h5>
    <p>
      å­¦å‰å„¿ç«¥å°è‚ å£è‚Œå±‚及弹力纤维发育得不完善,小肠的蠕动功能比成人弱,容易发生肠道功能紊乱,再加上小肠内各种消化液的质量较差,所以,学前儿童的消化能力较差。
    </p>
    <h5 id="e025">3.肠的位置固定较差</h5>
    <p>
      å­¦å‰å„¿ç«¥çš„肠系膜柔软而细长,黏膜下组织松弛,所以,肠的位置固定较差,如坐便盆或蹲的时间过长容易出现脱肛现象。由于肠壁薄、固定性差,若腹部受凉、饮食突然改变、腹泻等,可使肠蠕动加强并失去正常节律,从而诱发肠套叠及肠扭转。
    </p>
    <h4 id="d027">(六)肝</h4>
    <p>
      æ–°ç”Ÿå„¿çš„肝相对较大,10个月时为出生时质量的2倍左右,3岁时增至3倍左右。婴幼儿的肝富有血管,结缔组织较少,肝细胞小,再生能力强,不易发生肝硬化,但容易充血。
    </p>
    <p>
      å­¦å‰å„¿ç«¥è‚ç»†èƒžå‘育不成熟,肝功能较差。肝分泌的胆汁较少,对脂肪的乳化能力较差;肝糖原储存较少,饥饿时容易发生低血糖;肝的解毒能力差,损害肝功能的药物要慎用。
    </p>
    <h4 id="d028">(七)胰</h4>
    <p>
      å­¦å‰å„¿ç«¥çš„胰发育不完善,分泌的胰液较少,且胰液中各种消化酶的活性较低,对淀粉和脂肪的消化能力较弱,主要依靠小肠液来消化。随着年龄的增长,胰的功能日趋完善。
    </p>
    <h3 id="c008">二、学前儿童消化系统的保健>>>>>></h3>
    <h4 id="d029">(一)保护牙齿,注意口腔卫生</h4>
    <h5 id="e026">1.营养和阳光</h5>
    <p>
      ä¹³ç‰™çš„发育离不开钙、磷等元素,这些营养需由饮食提供。人皮肤中的7-脱氢胆固醇经阳光中的紫外线照射后,可转化为有活性的维生素D<sub>3</sub>,促进钙、磷的吸收利用。
    </p>
    <h5 id="e027">2.适宜的刺激</h5>
    <p>
      â€œç”¨è¿›åºŸé€€â€æ˜¯æ‰€æœ‰ç”Ÿç‰©è¿›åŒ–过程中共同遵循的普遍原理。在婴儿乳牙萌出时,给以烤馒头片、面包干等较硬的食物,磨磨牙床,可刺激牙齿萌出。若食物太过精细,无须咀嚼,反而不利于牙齿和颌骨的正常发育。
    </p>
    <h5 id="e028">3.漱口和刷牙</h5>
    <p>
      åƒå¥¶çš„婴儿,喂完奶后要清洁口腔。长牙以后,家长要在孩子进食后让孩子漱口。3岁以后,幼儿应在老师和家长的指导下学习刷牙。刷牙时首先要选择合适的牙刷。刷头小、刷毛软硬适中、末端较钝、两排刷毛的牙刷适合幼儿使用。刷牙时,教育幼儿顺着牙缝竖刷,刷上牙时从上往下,刷下牙时从下往上,里里外外都要刷到,刷完后及时漱口。
    </p>
    <h5 id="e029">4.避免外伤</h5>
    <p>
      ä¹³ç‰™ç‰™æ ¹æµ…,牙釉质也不如恒牙坚硬,因此要教育学前儿童不要用牙咬硬果壳等坚硬的东西。
    </p>
    <h5 id="e030">5.纠正不良习惯</h5>
    <p>
      æ³¨æ„çº æ­£å­¦å‰å„¿ç«¥çš„不良习惯,如托腮、咬舌、咬唇、咬指甲、吸吮手指等,以防牙齿排列不整齐。若乳牙该掉不掉而影响恒牙的萌出时,应及时拔除滞留的乳牙,以保证恒牙正常萌出。
    </p>
    <h5 id="e031">6.定期检查牙齿</h5>
    <p>至少每半年为学前儿童检查一次牙齿,以便及时发现问题,及时矫治。</p>
    <h4 id="d030">(二)培养良好的进餐习惯</h4>
    <p>第一,饭后擦嘴、漱口,吃完零食也应及时漱口。</p>
    <p>
      ç¬¬äºŒï¼Œå…»æˆç»†å𼿅¢å’½çš„习惯。细嚼慢咽有利于食物与消化液充分混合,能减轻肠胃负担,促进人体对营养素的吸收。同时,细嚼慢咽还可促进牙齿生长发育,有利于面部发育。
    </p>
    <p>第三,饮食定时定量,不暴饮暴食。少吃零食,不挑食。</p>
    <p>第四,不要边吃边说笑,更不要边玩耍边吃零食。</p>
    <h4 id="d031">(三)饭前饭后不要进行剧烈运动</h4>
    <p>
      é¥­å‰åº”安排学前儿童进行室内较为安静的活动,饭后宜组织他们做些轻微的活动(如散步),1~2小时后方可进行体育活动。
    </p>
    <h4 id="d032">(四)培养良好的排便习惯</h4>
    <p>
      åŸ¹å…»å­¦å‰å„¿ç«¥å…»æˆå®šæ—¶æŽ’便的习惯,不要让他们憋大便,以防导致习惯性便秘。另外,适当运动,多吃蔬菜、水果等含粗纤维较多的食物,多喝白开水,都可促进肠道蠕动,预防便秘。
    </p>
    <h6 class="Conclusion-title2">
      <img class="img-gn" alt="" src="../../../assets/images/icon/ycs.png" />
      äº‘测试
    </h6>
    <p class="blockh6-c">
      <img class="img-g" alt="" src="image/0032-1.jpg" /><br /><span class="img"
        >专题一 å­¦ä¹ ä¸»é¢˜å››</span
      >
    </p>
    <p class="custom_tag"><b>•资料链接•</b></p>
    <div class="fieldset">
      <p class="center"><b>预防孩子消化不良</b></p>
      <p class="block"></p>
      <p class="block">
        å¯¹äºŽå¦‚何预防孩子消化不良,儿科专家根据孩子的饮食特点,建议做到以下几点。
      </p>
      <p class="block">
        1.喂养定时、定量。让孩子从小养成饮食的好习惯,以使内脏更好地适应。对较大的孩子,应鼓励其养成自动取食的习惯。
      </p>
      <p class="block">
        2.帮助孩子克服偏食的习惯,注意营养的全面性。孩子日常食物的荤素搭配要合理,坚决克服以零食为主的坏习惯。同时还要注意,绝对避免孩子接触浓茶、咖啡、酒类及含香料、辣椒、芥末等强烈刺激性的食物。
      </p>
      <p class="block">
        3.要注意保持孩子的食欲。因为只有在有食欲的情况下,进食才最为有益。为此,必须注意进食环境不能过于嘈杂,更不能边看电视边进食;注意不要强迫进食或对孩子饮食限制过严;不要饭前吃糖果;避免进食时孩子过于疲惫或精神紧张;食物的色、香、味要有一定吸引力。
      </p>
      <p class="block">
        4.注意孩子腹部的保暖问题,不要使胃肠道受寒冷刺激,同时应尽量减少呼吸道感染。
      </p>
      <p class="block">
        5.密切注意保持消化道通畅,养成定时排便习惯。这样做是因为消化不良属于消化道疾病,保持必要的消化道通畅对于预防消化不良有积极作用。
      </p>
      <p class="block">
        6.养成注意饮食卫生的好习惯,包括饭前洗手、注意食物清洁新鲜等各种卫生习惯。
      </p>
      <p class="block">
        æ­¤å¤–,儿科专家提醒:不要让孩子吃剩饭、剩菜和不清洁的食物。一旦孩子出现消化不良的症状,首先要调配好饮食,限制进食的数量,多喝白开水。病情较重者,要及早请医生诊治。
      </p>
    </div>
    <h2 class="module_block" id="b005">
      <div class="custom1">学习主题五</div>
      <div class="custom2">泌尿系统 </div>
    </h2>
    <p class="center">
      <el-image :src="taskFive" :preview-src-list="[taskFive]" />
    </p>
    <p class="custom_tag"><b>•学习初体验•</b></p>
    <div class="fieldset">
      <p class="block">
        å°é¹æœ€è¿‘在家里总是不停地上厕所,一小时要去好几次,且小便时经常感到疼痛。小鹏告诉妈妈,在幼儿园时,他经常憋尿,开始感觉有点尿急,但憋着憋着就不想上厕所了。经诊断,小鹏是因为憋尿引起了尿路炎症。请查阅相关资料,谈谈你对此事的看法。
      </p>
      <p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
      <p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
      <p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
      <p class="block">
        åœ¨æ—¥å¸¸ç”Ÿæ´»ä¸­ï¼Œå­¦å‰å„¿ç«¥ä¼šå› å„种原因憋尿,储存在膀胱里的尿液不能及时排出体外,使水和代谢产物在体内积累过多而造成尿中毒,从而产生一系列病症。本主题主要讲述学前儿童泌尿系统的生理知识,以帮助幼儿教师在工作中科学开展学前儿童泌尿系统的保健工作。
      </p>
    </div>
    <div class="fl fl-around">
      <div class="left" style="width: 35%">
        <p class="center" style="margin-top: 0">
          <el-image :src="urology" :preview-src-list="[urology]" />
        </p>
        <p class="img">图1-10 æ³Œå°¿ç³»ç»Ÿæ¨¡å¼å›¾ï¼ˆç”·æ€§ï¼‰</p>
      </div>
      <div class="right" style="width: 62%">
        <p class="tl">
          æ³Œå°¿ç³»ç»Ÿç”±è‚¾ã€è¾“尿管、膀胱和尿道组成(见图1-10),肾是形成尿液的器官,输尿管、膀胱和尿道是排尿的通道,膀胱还有暂时储存尿液的作用。泌尿系统通过泌尿、输尿、储尿和排尿功能排出人体大部分的代谢废物,维护机体内环境的平衡和稳定。
        </p>
        <h3 id="c009" class="tl">一、学前儿童泌尿系统的特点>>>>>></h3>
        <h4 id="d033" class="tl">(一)肾</h4>
        <p class="tl">
          æ–°ç”Ÿå„¿çš„肾相对较大,出生时两肾重约25克,约占体重的1/120,以后逐渐增长至成人水平,重达300克左右,约占体重的1/200。新生儿肾的位置较低,以后随着躯体的增长,肾位置逐渐升高,最后达到腰部。肾不仅是重要的排泄器官,也是维持机体内环境相对稳定的重要调节器官。
        </p>
        <p class="tl">
          è¶³æœˆå„¿åœ¨å‡ºç”ŸåŽè‚¾å·²èƒ½å‘挥一定的生理功能,但是婴幼儿时期肾的储备能力差,调节机制不够成熟,在喂养不当、疾病或应急状态时易出现肾功能紊乱。年龄越小,肾小管越短,其吸收和排泄功能越差,肾小球滤过率越低,尿浓缩能力越差,大量水负荷时易出现水肿,经常处于负荷过重状态,一旦遇到疾病或应急情况又容易出现脱水现象。
        </p>
        <p class="tl">
          åœ¨1岁和12~15岁两个阶段,肾的发育最快。就整体而言,学前儿童时期肾发育不完善,浓缩尿及排泄代谢废物的功能较差。
        </p>
        <h4 id="d034" class="tl">(二)输尿管</h4>
        <p class="tl">
          å©´å¹¼å„¿è¾“尿管较长且弯曲,管壁肌肉及弹力纤维发育尚不完善,容易扩张并易受扭曲而导致梗阻,造成尿潴留,易诱发感染。
        </p>
      </div>
    </div>
    <h4 id="d035">(三)膀胱</h4>
    <p>婴幼儿膀胱位置较高,尿充盈时易升入腹腔,随年龄增长逐渐下降至盆腔内。</p>
    <p>
      å­¦å‰å„¿ç«¥æ–°é™ˆä»£è°¢æ—ºç››ï¼Œå°¿æ€»é‡è¾ƒå¤šï¼Œè€Œè†€èƒ±å®¹é‡å°ï¼Œé»è†œæŸ”弱,肌肉层及弹性组织不发达,储尿功能差。所以,年龄越小,每天排尿次数越多。如出生后1周的新生儿,每天排尿20~25次;1岁时每天排尿15~16次;2~3岁每天排尿10次左右;4~7岁每天排尿6~7次。半岁以内,每次尿量约为30毫升;1岁时约为60毫升;7~8岁时约为150毫升。
    </p>
    <p>
      ç”±äºŽå­¦å‰å„¿ç«¥ç¥žç»ç³»ç»Ÿå‘育不健全,对排尿的调节能力差,当膀胱内尿液充盈到一定量时,就会发生不自觉地排尿。年龄越小,表现得越突出,时常会出现遗尿的现象。
    </p>
    <h4 id="d036">(四)尿道</h4>
    <p>
      å©´å¹¼å„¿å°¿é“短,女婴就更短。新生男婴尿道长5~6厘米,生长速度缓慢,直至青春期才显著增长;女婴刚出生时尿道仅1~3厘米,15~16岁时才增至3~5厘米。
    </p>
    <p>
      å­¦å‰å„¿ç«¥å°¿é“黏膜柔嫩,弹性组织发育不完全,尿道黏膜容易损伤和脱落。而且,女孩的尿道开口接近肛门,不注意保持外阴部的清洁就容易发生尿道感染而引起炎症。感染后,细菌可经尿道上行到膀胱、输尿管、肾脏,引起膀胱炎、肾盂肾炎等,称“上行性泌尿系统感染”。
    </p>
    <h3 id="c010">二、学前儿童泌尿系统的保健>>>>>></h3>
    <h4 id="d037">(一)培养学前儿童及时排尿的习惯</h4>
    <p>
      æ•™å¸ˆåº”注意培养学前儿童及时排尿的习惯,不要让他们长时间憋尿。如果经常憋尿,不仅难以及时清除代谢废物,还容易发生尿路感染,可在活动前及睡眠前提醒幼儿排尿,养成习惯。但不要频繁地提醒幼儿排尿,以免形成尿频,影响膀胱正常的储尿机能。
    </p>
    <h4 id="d038">(二)保持会阴部卫生,预防尿路感染</h4>
    <p>
      ç¬¬ä¸€ï¼Œæ•™è‚²å­¦å‰å„¿ç«¥å…»æˆæ¯æ™šç¡å‰æ¸…洗外阴的习惯,要用专用毛巾、盆及洁净的水清洗外阴,且用具要经常消毒。
    </p>
    <p>
      ç¬¬äºŒï¼Œä¸ç©¿å¼€è£†è£¤ï¼Œå¦‚果孩子不能控制大小便,可穿纸尿裤,并教育他们不要坐地。
    </p>
    <p>第三,教会幼儿大便后擦屁股要从前往后擦,以免粪便中的细菌污染尿道。</p>
    <p>第四,托幼机构的厕所、便盆应每天清洗,定期消毒。</p>
    <h4 id="d039">(三)供给充足的水分</h4>
    <p>
      å­¦å‰å„¿ç«¥æ¯å¤©é€‚量喝水,既可满足机体新陈代谢的需要,及时排出废物,又可通过排尿起到清洁尿道的作用,减少尿路感染。
    </p>
    <h4 id="d040">(四)观察尿色,分辨尿味</h4>
    <p>
      æ­£å¸¸çš„尿液一般呈淡黄色,但当人体泌尿器官或其他系统、器官出现问题时,尿还会呈现红色、棕色等颜色。同时,也要注意尿的气味。一旦学前儿童尿色、气味异常,应及时就医。
    </p>
    <p class="custom_tag"><b>•资料链接•</b></p>
    <div class="fieldset">
      <p class="center"><b>引起儿童尿毒症的两大诱因</b></p>
      <p class="block"></p>
      <p class="block">
        è¯±å› ä¸€ï¼šæ…¢æ€§è‚¾å°çƒè‚¾ç‚Žã€‚儿童慢性肾小球肾炎是引发尿毒症的重要原因之一。它遵照肾小球类疾病→尿毒症的发病机理。肾小球疾病一般是由于肾小球内缺血、缺氧的状态,损伤了肾小球内毛细血管内皮细胞后,吸引血液中的炎性细胞浸润释放出炎性介质,导致蛋白尿、血尿,继而肾小球会逐渐进展到纤维化、硬化阶段,当固有细胞发生表型转化,产生不易被降解的细胞外基质。当细胞外基质取代了健康肾单位,健康肾单位逐渐减少,肾功能持续性减退,肾脏瘢痕组织大量生成,肾脏失去了过滤和排泄的功能,即发展到终末肾功能衰竭阶段。
      </p>
      <p class="block">
        è¯±å› äºŒï¼šå°¿è·¯æ„ŸæŸ“。儿童尿路感染是引起间质性肾炎最常见的原因之一。尿路感染按病程可分为急性尿路感染和慢性尿路感染。急性尿路感染一般预后良好,不会留下后遗症,也不会影响到肾功能。但是如果病情迁延,就会造成慢性、反复感染,导致逆向病理损伤,影响到肾盂再到肾间质,以致肾脏损害,导致肾脏逐步纤维化,形成肾瘢痕,最终发展成尿毒症。
      </p>
      <p class="block">因此,家长要警惕这两种疾病的发生。</p>
    </div>
    <h2 class="module_block" id="b006">
      <div class="custom1">学习主题六</div>
      <div class="custom2">生殖系统 </div>
    </h2>
    <p class="center">
      <el-image :src="taskSix" :preview-src-list="[taskSix]" />
    </p>
    <p class="custom_tag"><b>•学习初体验•</b></p>
    <div class="fieldset">
      <p class="block">
        æ™šä¸Šï¼ŒçŽ²çŽ²ç«™ç€å°ä¾¿ã€‚å¦ˆå¦ˆé—®å¥¹ä¸ºä»€ä¹ˆï¼ŒçŽ²çŽ²è¯´ï¼šâ€œå¹¼å„¿å›­çš„ç”·ç”Ÿéƒ½æ˜¯ç«™ç€å°¿çš„ï¼Œä¸ºä»€ä¹ˆå¥³ç”Ÿè¦è¹²ç€ï¼Ÿâ€å¦ˆå¦ˆè¯´ï¼šâ€œé‚£æ˜¯å› ä¸ºç”·ç”Ÿé•¿ç€å°é¸¡é¸¡ï¼Œæ‰€ä»¥ï¼Œä»–ä»¬å¯ä»¥ç«™ç€å°¿è€Œä¸ä¼šæŠŠè£¤å­å°¿æ¹¿ã€‚â€è°çŸ¥ï¼ŒçŽ²çŽ²ç´§æŽ¥ç€é—®é“ï¼šâ€œä¸ºä»€ä¹ˆç”·ç”Ÿé•¿ç€å°é¸¡é¸¡ï¼Ÿä¸ºä»€ä¹ˆå¦ˆå¦ˆæœ‰ä¸¤ä¸ªå¥¶å­è€Œçˆ¸çˆ¸æ²¡æœ‰ï¼Ÿå¹¼å„¿å›­çš„å°æœ‹å‹è¯´æˆ‘æ˜¯ä»Žå¦ˆå¦ˆçš„èƒ³è‚¢çªå‡ºç”Ÿçš„ï¼Œæ˜¯å—ï¼Ÿâ€å¦ˆå¦ˆåƒäº†ä¸€æƒŠï¼Œç«‹å³è¯´ï¼šâ€œè¿™ä¹ˆå°å°±é—®è¿™ç§é—®é¢˜ï¼Œç¾žæ­»äº†ï¼Œç­‰ä½ é•¿å¤§åŽå°±ä¼šçŸ¥é“äº†ã€‚â€å¦ˆå¦ˆå¦‚æ­¤å›žç­”å¥½å—ï¼Ÿä¸ºä»€ä¹ˆï¼Ÿ
      </p>
      <p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
      <p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
      <p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
      <p class="block">
        å„¿ç«¥é€šå¸¸åœ¨ä¸¤ä¸‰å²æ—¶ä¼šå¯¹æ€§äº§ç”Ÿå¥½å¥‡ï¼Œä»–们想了解许多有关性差别的问题,如果大人对他们采取隐瞒或回避的态度,儿童心中就会产生“性是不可以知道的”观念,并对性产生不正当的好奇心。本主题主要讲述学前儿童生殖系统的生理特点及相关的保健知识,以帮助幼儿教师在教育教学过程中正确开展学前儿童生殖系统的保健工作。
      </p>
    </div>
    <p>
      äººä½“生长发育成熟后,就会繁殖后代。后代的繁殖是通过生殖系统完成的。生殖系统通过分泌性激素、产生生殖细胞、繁殖后代,从而达到维持性的特征、延续种族的目的。人类的生殖系统分为男性生殖系统和女性生殖系统。男性内生殖器包括睾丸、附睾、输精管、射精管和前列腺等,外生殖器包括阴囊和阴茎(见图1-11)。女性内生殖器包括卵巢、输卵管、子宫和阴道,外生殖器包括阴唇、小阴唇和阴蒂等(见图1-12)。
    </p>
    <div class="fl">
      <div class="left" style="width: 50%">
        <p class="center"><el-image :src="man" :preview-src-list="[man]" /></p>
        <p class="img">图1-11 ç”·æ€§ç”Ÿæ®–系统示意图</p>
      </div>
      <div class="right" style="width: 50%">
        <p class="center">
          <el-image :src="woman" :preview-src-list="[woman]" />
        </p>
        <p class="img">图1-12 å¥³æ€§ç”Ÿæ®–系统示意图</p>
      </div>
    </div>
    <h3 id="c011">一、学前儿童生殖系统的特点>>>>>></h3>
    <p>
      å­¦å‰å„¿ç«¥ç”Ÿæ®–系统的发育非常缓慢,到青春期才迅速发育。男童1~10岁时睾丸长得很慢,其附属物相对较大。女童的卵巢滤泡在胎儿后期已基本成熟,青春期开始排卵。
    </p>
    <h3 id="c012">二、学前儿童生殖系统的保健>>>>>></h3>
    <h4 id="d041">(一)及早发现学前儿童生殖器官发育异常</h4>
    <p>
      å­¦å‰å„¿ç«¥ç”Ÿæ®–器官发育异常多见于男童,男童常见的生殖系统疾病有隐睾、包茎和包皮过长等。睾丸是重要的生殖器官,它产生雄性激素和精子。一般胎儿期睾丸位于腹腔中。随着孕期增长,睾丸逐渐下降,孕9个月时可降入阴囊内,因此,出生后大多能在男童的阴囊内触摸到2个花生米大小的东西,就是睾丸。只有极少数(约占3%)阴囊里空空如也,但也会在出生后1~2个月摸到,家长在生活中要细心观察,假如出生后3个月阴囊仍是空的,就应诊断为隐睾症。切莫小看隐睾症,它不仅可能造成生育障碍,还有癌变危险,故宜及早发现并予以手术治疗。
    </p>
    <h4 id="d042">(二)注意生殖器官的清洁卫生</h4>
    <p>
      è¦æ³¨æ„ä¿æŒå­¦å‰å„¿ç«¥ç”Ÿæ®–器官的清洁卫生,擦大便时要从前往后,经常清洗外阴。内裤要宽松,勤洗勤换,并定期进行高温消毒。不给孩子穿开裆裤,减少感染概率。清洁用盆专人专用。
    </p>
    <h4 id="d043">(三)衣服要宽松适度</h4>
    <p>
      å­¦å‰å„¿ç«¥ç€è£…应宽松适度,内衣以纯棉为好。男孩内裤、外裤都要宽松,尽量避免穿紧身牛仔裤,特别是高温季节,过紧的衣裤容易导致局部温度过高,影响睾丸发育。
    </p>
    <h4 id="d044">(四)正确看待学前儿童玩弄生殖器等不良现象</h4>
    <p>
      æˆäººä¸€æ—¦å‘现学前儿童出现习惯性擦腿或玩弄生殖器,切不可大惊小怪,更不要责骂儿童,应当用有趣的故事或者活动转移其注意力,并尽快查明原因:内裤过紧?睡眠环境过暖?有蛲虫感染?
    </p>
    <h6 class="Conclusion-title2">
      <img class="img-gn" alt="" src="../../../assets/images/icon/ycs.png" />
      äº‘测试
    </h6>
    <p class="blockh6-c">
      <img class="img-g" alt="" src="image/0036-3.jpg" /><br />
      <span class="img">专题一 å­¦ä¹ ä¸»é¢˜äº”、学习主题六</span>
    </p>
    <p class="custom_tag"><b>•资料链接•</b></p>
    <div class="fieldset">
      <p class="center"><b>幼儿性教育的重要性</b></p>
      <p class="block"></p>
      <p class="block">
        é¦–先,开展幼儿性教育符合幼儿认知发展特点。3~6岁的幼儿对性十分敏感,此时实施性教育可以满足其好奇心理。其次,开展幼儿性教育有助于幼儿生理、心理健康发展,能帮助幼儿初步形成健康的性观念。再次,信息化时代,随着各种新媒体的出现,性知识的传播内容、形式趋于多元化,并且在内容上也表现得参差不齐,部分内容对幼儿的身心健康成长有着很大不良影响。对此,幼儿园和家长要组织性教育活动,增强幼儿明辨是非、抵抗诱惑的能力。最后,开展幼儿性教育可有效提高幼儿的性安全意识。幼儿性虐待、性侵犯等事件严重威胁幼儿群体的成长安全,针对这一现象,开展幼儿性教育、加深幼儿对性的理解、增强其自我保护意识显得尤为重要。
      </p>
      <p class="block">
        â€”—摘自陈彦竹、罗平、何莉等:《性教育对幼儿成长的重要性》,载《教育界》,2021(4)。
      </p>
    </div>
    <h2 class="module_block" id="b007">
      <div class="custom1">学习主题七</div>
      <div class="custom2">内分泌系统 </div>
    </h2>
    <p class="center">
      <el-image :src="taskSeven" :preview-src-list="[taskSeven]" />
    </p>
    <p class="custom_tag"><b>•学习初体验•</b></p>
    <div class="fieldset">
      <p class="block">
        â€œåŒ»ç”Ÿï¼Œæˆ‘和孩子他爸都不矮,为什么孩子就是长不高?”“我家孩子前两年长得挺快的,可是最近半年却不长了,不知道是怎么回事?”……面对孩子的身高问题,许多家长都有疑问。
      </p>
      <p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
      <p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
      <p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
      <p class="block">
        ä¸“家提醒,想要孩子长高,除了注意营养、运动、睡眠等外,还要注意某些疾病,尤其是内分泌系统疾病,它是影响孩子身高最常见的疾病因素。本主题主要讲述学前儿童内分泌系统的生理特点及相关的保健知识,以帮助幼儿教师科学安排幼儿的生活,保障学前儿童内分泌系统的正常发育和良好发展。
      </p>
    </div>
    <div class="fl">
      <div class="left" style="width: 35%">
        <p>
          äººä½“各机能之所以能根据不同的内外环境产生特定的变化,维持内外环境的动态平衡,与内分泌系统有着密不可分的关系。
        </p>
        <p>
          å†…分泌系统(见图1-13)由内分泌腺和内分泌组织组成,对人体的生命活动起着重要的调节作用。内分泌腺分泌的生物活性物质叫作激素。激素直接渗入腺体周围的毛细血管和毛细淋巴管,经循环系统到达身体的各个部位,控制和调节机体的新陈代谢、生长发育及生殖等生理过程。
        </p>
      </div>
      <div class="right" style="width: 65%">
        <video
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        <p class="img">视频:学前儿童内分泌系统的生理特点与保健</p>
      </div>
    </div>
    <p>
      äººä½“主要的内分泌腺有垂体、松果体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、胰腺、胸腺及性腺等。
    </p>
    <div class="fl">
      <div class="left" style="width: 65%">
        <h3 id="c013">一、学前儿童内分泌系统的特点>>>>>></h3>
        <h4 id="d045">(一)垂体分泌的生长激素较多</h4>
        <p>
          åž‚体是人体最重要的内分泌器官,出生时已发育良好,其质量有很大的个体差异。一般在4岁以前及青春期生长迅速,机能也较活跃。垂体受下丘脑控制,能分泌多种激素,支配着甲状腺、肾上腺、性腺的活动,同时维持这些腺体的正常发育。
        </p>
        <p>
          åž‚体前叶分泌的生长激素是从出生到青春期影响生长最重要的内分泌激素,能起到控制人体生长、促进蛋白质合成等作用。在一昼夜间,生长激素的分泌并不均匀。夜间入睡后,生长激素才大量分泌。由于学前儿童的睡眠时间较长,垂体分泌的生长激素较多,加速了骨的生长。如果儿童睡眠时间不足、睡眠不安,生长激素的分泌量就会减少,从而影响身高的增长。
        </p>
        <p>
          å„¿ç«¥æœŸè‹¥ç”Ÿé•¿æ¿€ç´ åˆ†æ³Œä¸è¶³ï¼Œåˆ™ç”Ÿé•¿è¿Ÿç¼“,身材矮小(但身体各部分比例匀称),甚至患侏儒症(见图1-14);反之,儿童期若垂体机能亢进,生长激素分泌过多,则生长速度过快,甚至患巨人症。
        </p>
      </div>
      <div class="right" style="width: 35%">
        <p class="center">
          <el-image :src="endocrineImg" :preview-src-list="[endocrineImg]" />
        </p>
        <p class="img">图1-13 å†…分泌系统示意图</p>
      </div>
    </div>
    <div class="fl">
      <div class="left" style="width: 63%">
        <h4 id="d046">(二)缺碘对学前儿童生长发育的影响较大</h4>
        <p>
          ç”²çŠ¶è…ºä½äºŽé¢ˆå‰éƒ¨ï¼Œå–‰ä¸Žæ°”ç®¡çš„ä¸¤ä¾§ï¼Œæ˜¯äººä½“æœ€å¤§çš„å†…åˆ†æ³Œè…ºã€‚ç”²çŠ¶è…ºåˆ†æ³Œç”²çŠ¶è…ºæ¿€ç´ ï¼Œç¢˜æ˜¯åˆæˆç”²çŠ¶è…ºæ¿€ç´ çš„ä¸»è¦æˆåˆ†ã€‚
        </p>
        <p>
          ç”²çŠ¶è…ºæ¿€ç´ å¯è°ƒèŠ‚æœºä½“çš„æ–°é™ˆä»£è°¢ï¼Œä¿ƒè¿›å„¿ç«¥çš„ç”Ÿé•¿å‘è‚²ï¼›å¯è°ƒèŠ‚è¥å…»ç‰©è´¨ä¸Žæ°§æ°”åœ¨ä½“å†…çš„ä»£è°¢é€Ÿåº¦ï¼Œå¹¶è°ƒèŠ‚ä½“æ¸©ï¼›èƒ½ä¿ƒè¿›è„‘ç»†èƒžçš„ç”Ÿæˆä¸Žæˆç†Ÿï¼Œä¿ƒè¿›éª¨ä¸Žç”Ÿæ®–å™¨å®˜çš„å‘è‚²ã€‚å‡ºç”Ÿæ—¶ç”²çŠ¶è…ºå·²ç»å½¢æˆï¼Œä»¥åŽé€æ¸ç”Ÿé•¿ï¼Œ14~15岁时腺体发育最快,其机能也达到最高峰。孕期若缺碘,可导致甲状腺机能不足,婴儿出生后易患克汀病,又称呆小病,表现为智力低下、身材矮小、耳聋等。
        </p>
        <h4 id="d047">(三)幼年时期胸腺发育不全会影响免疫功能</h4>
        <p>
          ç”±éª¨é«“形成的淋巴干细胞在胸腺素的作用下才具有免疫功能。幼年时,如果胸腺发育不全,会影响机体的免疫功能,以致反复出现呼吸道感染或腹泻等疾病。
        </p>
        <h4 id="d048">(四)性腺在青春期前发育缓慢</h4>
        <p>
          å¥³å­©çš„æ€§è…ºæ˜¯åµå·¢ï¼Œç”·å­©çš„æ€§è…ºæ˜¯ç¾ä¸¸ï¼Œå®ƒä»¬æ—¢æ˜¯ç”Ÿæ®–器官,又是内分泌器官。性腺的活动决定两性的特征,能促进肌肉发育,对垂体活动有抑制作用,因而可抑制骨的生长。性腺自胚胎期4~5周开始形成,男孩的睾丸在出生时已降至阴囊内,10岁以前发育缓慢,12岁左右才迅速发育。女孩卵巢发育亦缓慢,月经初潮时,卵巢的质量只相当于成人的30%左右,18岁时可达到成人的质量。
        </p>
      </div>
      <div class="right" style="width: 36%">
        <p class="center">
          <el-image :src="stature" :preview-src-list="[stature]" />
        </p>
        <p class="img">图1-14 æˆå¹´ä¾å„’症患者与正常成人的身高比较</p>
      </div>
    </div>
    <h3 id="c014">二、学前儿童内分泌系统的保健>>>>>></h3>
    <h4 id="d049">(一)制定和执行合理的生活制度</h4>
    <p>
      ç»„织好学前儿童的睡眠活动,保证他们睡眠时间充足,睡得踏实。根据学前儿童的身心发展特点,合理安排一日的生活制度,劳逸结合,能有效地促进学前儿童内分泌系统的正常发育。
    </p>
    <h4 id="d050">(二)安排科学合理的膳食</h4>
    <p>
      åˆç†çš„营养,能促进学前儿童内分泌腺功能的提高。若学前儿童饮食缺碘,可导致甲状腺功能不足,易患克汀病等。
    </p>
    <h4 id="d051">(三)不乱服营养品,防止性早熟</h4>
    <p>
      æœ‰äº›å„¿ç«¥è¥å…»å“çš„æˆåˆ†å¹¶ä¸ååˆ†æ˜Žç¡®ï¼Œæœ‰çš„虽然只含微量激素,但若长期服用,也有可能在体内累积,引发儿童性早熟。生长发育正常的儿童,不必吃营养保健品,如身体缺乏某种营养素,需遵医嘱补充,如贫血需遵医嘱补铁。
    </p>
    <h6 class="Conclusion-title2">
      <img class="img-gn" alt="" src="../../../assets/images/icon/ycs.png" />
      äº‘测试
    </h6>
    <p class="blockh6-c">
      <span class="img">专题一 å­¦ä¹ ä¸»é¢˜ä¸ƒ</span>
    </p>
    <h2 class="module_block" id="b008">
      <div class="custom1">学习主题八</div>
      <div class="custom2">神经系统 </div>
    </h2>
    <p class="center">
      <el-image :src="taskenight" :preview-src-list="[taskenight]" />
    </p>
    <p class="custom_tag"><b>•学习初体验•</b></p>
    <div class="fieldset">
      <p class="block">
        éšç€ç¤¾ä¼šçš„发展和科技的进步,越来越多的人认识到幼儿早期智力开发和早期教育的重要性。科学的智力开发和早期教育应该从了解幼儿的神经系统发育特点开始,而不能盲目拔高,否则适得其反。对此,你有何看法?
      </p>
      <p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
      <p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
      <p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
      <p class="block">
        æœ¬ä¸»é¢˜è®²è¿°å­¦å‰å„¿ç«¥ç¥žç»ç³»ç»Ÿçš„生理特点和相关的保教知识,以帮助幼儿教师在实际工作中科学组织教育活动,合理开发儿童的智力。
      </p>
    </div>
    <p>
      äººä½“的新陈代谢能够正常进行,体内各个器官、系统能够密切配合和协调活动,使人体成为一个统一的整体,并且与外界环境相适应,这些主要是通过神经系统的调节作用完成的。因此,神经系统是人体各种生理功能的主要调节者。
    </p>
    <h3 id="c015">一、神经系统的构成>>>>>></h3>
    <p>
      ç¥žç»ç³»ç»Ÿåˆ†ä¸ºä¸­æž¢ç¥žç»ç³»ç»Ÿå’Œå‘¨å›´ç¥žç»ç³»ç»Ÿä¸¤éƒ¨åˆ†ã€‚中枢神经系统包括脑和脊髓;周围神经系统包括脑神经、脊神经和自主神经(又称“植物神经”)。
    </p>
    <div class="fl">
      <div class="left" style="width: 65%">
        <h4 id="d052">(一)神经元</h4>
        <p>
          ç¥žç»å…ƒï¼Œå³ç¥žç»ç»†èƒžï¼Œæ˜¯æž„成神经系统的基本结构和功能单位。神经元由细胞体和突起两部分组成(见图1-15)。细胞体是神经元营养和代谢的中心,并能整合信息。突起分为树突和轴突。一个神经元有众多短而分支多的树突,接受刺激后能够产生兴奋,并将兴奋传向细胞体;轴突较细长,一般只有一条,分支少,可将神经冲动传递给下一个神经元。有的轴突外包有髓鞘,起保护和绝缘的作用。
        </p>
        <h4 id="d053">(二)脊髓和反射</h4>
        <p>脊髓位于脊柱的椎管内,上与脑干相连,下达腰椎。</p>
      </div>
      <div class="right" style="width: 35%">
        <p class="center">
          <el-image :src="nerve" :preview-src-list="[nerve]" />
        </p>
        <p class="img">图1-15 ç¥žç»å…ƒæ¨¡å¼å›¾</p>
      </div>
    </div>
    <p>
      è„Šé«“是中枢神经系统的低级部位。从脊髓发出许多神经,通过椎间孔,分布于躯干、四肢和内脏,称为脊神经。来自躯干、四肢及内脏器官的刺激先传到脊髓,再传入大脑。如果脊髓受到横断损伤,损伤面以下的身体各部位将失去与脑的联系,发生感觉和运动障碍,称为截瘫。
    </p>
    <div class="fl">
      <div class="left" style="width: 35%">
        <p>
          åå°„是人体对内外环境中各种刺激产生的反应,是神经系统调节机体活动的基本方式。反射可分为非条件反射和条件反射两种。非条件反射是指先天具备的、不学就会的反射活动。例如,将母亲的乳头放到新生儿嘴里,他就能吸吮并吞咽乳汁;膀胱储满尿液后,新生儿就要排尿等。非条件反射在脊髓及脑干参与下即可完成。在非条件反射的基础上,经过后天学习训练而形成的反射叫条件反射。例如,妈妈每次给新生儿喂奶时,都抱成一定的姿势,大约到新生儿出生后的第11天,当妈妈把新生儿
        </p>
      </div>
      <div class="right" style="width: 65%">
        <p class="center">
          <video
            src="http://182.92.203.7:3007/books/resource/1/video/chapterOne/brain.mp4"
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          ></video>
        </p>
        <p class="img">视频:学前儿童大脑的生理特点及保健</p>
      </div>
    </div>
    <p class="m0-t0">
      æŠ±æˆå–‚奶的“一定姿势”,乳头还没放到新生儿的嘴里时,新生儿便做出吸吮的动作,这就是对喂奶姿势的条件反射。
    </p>
    <h4 id="d054">(三)脑的结构和功能</h4>
    <p>脑位于颅腔内,分为大脑、小脑、脑干和间脑四部分。</p>
    <div class="fl">
      <div class="left" style="width: 60%">
        <h5 id="e032">1.大脑</h5>
        <p>
          å¤§è„‘是中枢神经系统的最高级部分,也是人类进行思维和意识活动的器官。
        </p>
        <p>
          å¤§è„‘分左、右两半球(见图1-16),表面凹凸不平,凹陷处称为“沟”,隆起处称为“回”,“沟”与“回”大大增加了大脑的表面积。较大的沟有中央沟、大脑外侧沟和顶枕沟,这些沟将大脑表面分成额叶、顶叶、颞叶和枕叶四部分。
        </p>
      </div>
      <div class="right" style="width: 40%">
        <p class="center">
          <el-image :src="brainImg" :preview-src-list="[brainImg]" />
        </p>
        <p class="img">图1-16 å¤§è„‘左、右两半球的功能比较</p>
      </div>
    </div>
    <div class="fl fl-around">
      <div class="left" style="width: 44%">
        <p class="center">
          <el-image :src="brainsImg" :preview-src-list="[brainsImg]" />
        </p>
        <p class="img">图1-17 å¤§è„‘皮层分区图</p>
      </div>
      <div class="right" style="width: 50%">
        <p class="tl">
          å¤§è„‘的表面集中了大量神经元细胞体,厚度2~3毫米,称为大脑皮层。大脑皮层的神经元能接受刺激,整合、处理信息,并以记忆的形式储存各种信息。大脑皮层以内是众多的神经纤维,使大脑两半球之间及大脑与脑的其他部分之间产生广泛联系。
        </p>
        <p class="tl">
          å¤§è„‘皮层是调节人体生理活动的最高级中枢。身体各部分的运动和感觉等功能,分别由大脑的一定部位来管理,这些特定的部位叫作功能区或神经中枢。例如,额叶有记忆、思维中枢,枕叶有视觉中枢,颞叶有听觉中枢,顶叶有躯体感觉中枢(见图1-17)。
        </p>
      </div>
    </div>
    <h5 id="e033">2.小脑</h5>
    <p>
      å°è„‘位于大脑后下方,脑干背侧。小脑通过神经纤维与脑干、大脑、脊髓发生联系。小脑能处理大脑发向肌肉的信号,维持肌肉的紧张度,控制人体的活动,并保持人体随意运动的平衡与协调。
    </p>
    <h5 id="e034">3.脑干</h5>
    <p>
      è„‘干将间脑、小脑与脊髓连接起来,它自下而上可分为延髓、脑桥和中脑。延髓中有调节呼吸、循环、吞咽等基本生理活动的神经中枢。延髓受损伤,可危及生命。因此,延髓有“生命中枢”之称。
    </p>
    <h5 id="e035">4.间脑</h5>
    <p>
      é—´è„‘在脑干上方,大部分被大脑覆盖,主要由背侧丘脑、上丘脑、后丘脑、底丘脑和下丘脑组成。
    </p>
    <p>
      èƒŒä¾§ä¸˜è„‘能将全身各部位传入的神经冲动进行简单分析,更换神经元后传递到大脑皮层的相应区域。神经冲动在到达丘脑前交叉到对侧,因此,一侧丘脑受伤时,对侧肢体的感觉会丧失。
    </p>
    <p>
      ä¸‹ä¸˜è„‘位于背侧丘脑下方,体积很小,作用却很大。它有控制体温、食欲及干渴感觉的中枢,还有调节人体对环境刺激发生情绪性反应的中枢。
    </p>
    <h4 id="d055">(四)周围神经系统</h4>
    <p>
      å‘¨å›´ç¥žç»ç³»ç»ŸåŒ…括脑神经、脊神经和自主神经,它们把中枢神经系统和全身各器官联系起来。
    </p>
    <p>
      è„‘神经从脑发出,共12对,主要分布于头、面部器官,支配头、面部各器官的运动,并接受外来信息,使人产生感觉和表情。
    </p>
    <p>
      è„Šç¥žç»ä»Žè„ŠæŸ±ä¸¤ä¾§çš„æ¤Žé—´å­”发出,共31对,分布于躯干和四肢,支配躯干和四肢的运动。
    </p>
    <p>
      è‡ªä¸»ç¥žç»ä»Žè„‘和脊髓发出,分布于内脏器官和腺体等处。在中枢神经系统的控制下,自主神经通过支配内脏器官及腺体的活动,调节机体的营养、呼吸、循环、内分泌、排泄、生长及生殖等生理活动,并影响机体的新陈代谢。
    </p>
    <p>
      è‡ªä¸»ç¥žç»å¯åˆ†ä¸ºäº¤æ„Ÿç¥žç»å’Œå‰¯äº¤æ„Ÿç¥žç»ä¸¤ç±»ï¼Œå®ƒä»¬åˆ†å¸ƒäºŽåŒä¸€å™¨å®˜ï¼Œä½œç”¨ç›¸åï¼Œç›¸äº’制约,使内脏器官的活动协调、准确(见表1-6)。
    </p>
    <p class="img">表1-6 äº¤æ„Ÿç¥žç»å’Œå‰¯äº¤æ„Ÿç¥žç»çš„作用与区别</p>
    <p class="center">
      <el-image :src="tableNine" :preview-src-list="[tableNine]" />
    </p>
    <h3 id="c016">二、学前儿童神经系统的特点>>>>>></h3>
    <h4 id="d056">(一)脑发育非常迅速</h4>
    <p>
      å©´å¹¼å„¿æ—¶æœŸè„‘的发育非常迅速,从出生到7岁,脑质量增加近4倍,7岁左右已基本接近成人。与此同时,脑的机能也逐渐复杂、成熟和完善起来,为建立各种条件反射提供了生理基础。
    </p>
    <p>脑的迅速生长可从脑质量的变化上得到反映。不同年龄脑质量的变化见表1-7。</p>
    <p class="img">表1-7 ä¸åŒå¹´é¾„脑质量的变化</p>
    <p class="center">
      <el-image :src="tableTen" :preview-src-list="[tableTen]" />
    </p>
    <h4 id="d057">(二)中枢神经系统的发育不均衡</h4>
    <p>
      è„Šé«“和脑干在出生时已发育成熟,而小脑发育相对较晚,从1岁左右才迅速发育,3~6岁逐渐发育成熟。所以,1岁左右学走路时步履蹒跚;3岁时已能稳稳地走和跑,但摆臂与迈步还不协调;到5~6岁时,就能准确、协调地进行各种动作,如走、跑、跳、上下台阶,而且能很好地维持身体的平衡。
    </p>
    <p>大脑皮层发育极为迅速,到8岁左右,儿童大脑皮层发育已基本接近成人。</p>
    <p>
      è„‘的发育是否完善,主要受两种因素的影响:一为遗传因素,即发展的潜力;二为个体生长环境中各种刺激的作用,丰富的、适度的刺激可促进脑细胞结构和机能的发育。优生,提供了脑发育的良好潜力;优育,给婴幼儿丰富的生活体验,使潜力得以充分发挥。
    </p>
    <h4 id="d058">(三)大脑皮层的兴奋与抑制过程发展不平衡</h4>
    <p>
      å­¦å‰å„¿ç«¥å¤§è„‘皮层发育尚未完善,兴奋占优势,抑制过程形成较慢,但兴奋持续时间较短,容易泛化,主要表现为对事物保持注意的时间不长,常随兴趣的改变而转移注意,动作缺乏准确性等。
    </p>
    <h4 id="d059">(四)自主神经发育不完善</h4>
    <p>
      äº¤æ„Ÿç¥žç»å…´å¥‹æ€§å¼ºè€Œå‰¯äº¤æ„Ÿç¥žç»å…´å¥‹æ€§è¾ƒå¼±ã€‚比如,学前儿童心率及呼吸频率较快,但节律不稳定;胃肠消化能力极易受情绪影响。
    </p>
    <h3 id="c017">三、学前儿童神经系统的保健>>>>>></h3>
    <h4 id="d060">(一)提供合理的营养</h4>
    <p>
      è¥å…»æ˜¯è„‘进行生理活动和生长发育的物质基础。婴幼儿正值脑细胞发育的高峰期,如果缺乏必需的营养物质,如优质蛋白质、脂类、无机盐等,将影响神经细胞的数量及质量。所以,要保证学前儿童合理膳食,饮食中要提供丰富的优质蛋白质、磷脂、维生素和无机盐等营养物质。
    </p>
    <h4 id="d061">(二)保证空气新鲜</h4>
    <p>
      æˆäººè„‘的耗氧量约占全身耗氧量的1/4;婴幼儿脑耗氧几乎占全身耗氧量的1/2。因此,学前儿童生活的环境应保证空气新鲜。新鲜空气含氧量高,可以确保学前儿童对氧气的需求。
    </p>
    <p>
      å­¦å‰å„¿ç«¥å¯¹ç¼ºæ°§çš„耐受力不如成人,如果居室空气污浊,脑细胞受害首当其冲。所以,学前儿童房一定要定时通风,以保证学前儿童对氧气的需求。
    </p>
    <h4 id="d062">(三)保证充足的睡眠</h4>
    <p>
      ç¡çœ å¯ä½¿å…¨èº«å„系统、器官,特别是神经系统得到充分休息,消除疲劳,积蓄养料和能量。睡眠时垂体分泌的生长激素多于清醒时的分泌量。长时间睡眠不足,会影响学前儿童身体和智力的发育。睡眠时间有明显的个体差异,总的要求是年龄越小,睡眠时间越长;体弱儿童睡眠时间应多一些。
    </p>
    <h4 id="d063">(四)制定和执行合理的生活制度</h4>
    <p>
      æ‰˜å¹¼æœºæž„应根据学前儿童的年龄特点,合理地制定生活制度,安排好不同年龄班一日活动的时间和内容。生活有规律,形成良好习惯,可以更好地发挥神经系统的功能。
    </p>
    <h4 id="d064">(五)创设良好的生活环境,使学前儿童保持愉快的情绪</h4>
    <p>
      æ‰˜å¹¼æœºæž„保教人员要热爱、关心学前儿童,为学前儿童创设良好的生活环境与社会环境;与学前儿童建立良好的师生关系,帮助和引导学前儿童与同伴友好相处;坚持正面教育,不伤害学前儿童的自尊心;不歧视有缺陷的儿童;更不能体罚及变相体罚儿童,以保证儿童在托幼机构中生活愉快。
    </p>
    <p class="center"><img class="img-g" alt="" src="image/0044-1.jpg" /></p>
    <h6 class="Conclusion-title2">
      <img class="img-gn" alt="" src="../../../assets/images/icon/ycs.png" />
      äº‘测试
    </h6>
    <p class="blockh6-c">
      <span class="img">专题一 å­¦ä¹ ä¸»é¢˜å…«</span>
    </p>
    <h4 id="d065">(六)安排丰富的活动及适当的体育锻炼</h4>
    <p>
      ä¸°å¯Œçš„æ´»åŠ¨ï¼Œç‰¹åˆ«æ˜¯é€‚åˆå­¦å‰å„¿ç«¥å¹´é¾„ç‰¹ç‚¹çš„ä½“è‚²é”»ç‚¼ï¼Œèƒ½ä¿ƒè¿›è„‘çš„å‘è‚²ï¼Œæé«˜ç¥žç»ç³»ç»Ÿååº”çš„çµæ•æ€§å’Œå‡†ç¡®æ€§ã€‚ä¸ºä½¿å¤§è„‘ä¸¤åŠçƒå‡è¡¡å‘å±•ï¼Œåº”ä½¿å­¦å‰å„¿ç«¥çš„åŠ¨ä½œå¤šæ ·åŒ–ï¼Œå¦‚ä¸¤æ‰‹åŒæ—¶åšæ‰‹æŒ‡æ“ã€æ”€çˆ¬åŠå„ç§åŸºæœ¬ä½“æ“ç­‰ã€‚æ—¥å¸¸æ´»åŠ¨ä¸­ï¼Œè®©ä»–ä»¬å¤šåŠ¨æ‰‹ï¼Œå°½æ—©ç”¨ç­·å­è¿›é¤ï¼Œå­¦ä¼šä½¿ç”¨å‰ªåˆ€ï¼ŒçŽ©ç©¿ç å­æ¸¸æˆç­‰ã€‚è®©å­¦å‰å„¿ç«¥åœ¨æ´»åŠ¨ä¸­â€œå·¦å³å¼€å¼“â€ï¼Œèƒ½æ›´å¥½åœ°ä¿ƒè¿›å¤§è„‘ä¸¤åŠçƒçš„å‘è‚²ã€‚
    </p>
    <p class="custom_tag"><b>•资料链接•</b></p>
    <div class="fieldset">
      <p class="center"><b>大脑的活动特点和规律及其对教学活动的要求</b></p>
      <p class="block">
        å¤§è„‘皮层是人体机能活动的高级中枢,是人们进行思维活动的物质基础。大脑皮层功能活动与人体的生理活动一样都具有一定的生物规律。
      </p>
      <p class="block">1.始动调节</p>
      <p class="block">
        äººä»¬åœ¨ä»Žäº‹å­¦ä¹ ã€ç ”究等脑力活动时,通常在开始时工作效率较低,经过一个适应过程逐渐提高,称之为始动调节。这种始动调节是因为神经细胞也和机体的其他组织一样具有“惰性”,需要通过一定时间来克服大脑本身的这一弱点,并加以调整,而且神经系统对其他器官、系统的调节也需要一定的时间。
      </p>
      <p class="block">
        æ ¹æ®å¤§è„‘皮层始动调节这一特点,在教学安排中,应采取循序渐进的原则,由浅入深,由易到难,逐渐增加学习难度和学习强度,可以充分运用大脑皮层活动的始动规律,将难度大的内容安排在每周二、周三、周四神经兴奋活动的高涨期。
      </p>
      <p class="block">2.动力定型</p>
      <p class="block">
        å½“内部和外部的各种因素为条件刺激时,重复多次刺激大脑皮层并不断强化,大脑皮层的兴奋和抑制过程在空间和时序上的关系就会固定下来,因而条件反射的出现越来越恒定和精确,即形成动力定型。实际生活中,一切技能、习惯的训练和培养过程都是大脑皮层活动动力定型的形成过程,所谓“熟能生巧”“习惯成自然”就是形成了动力定型的结果。动力定型的建立需要训练、强化,因此我们要牢固掌握知识和技能,就必须勤学苦练、积极强化,这样才有利于大脑皮层动力定型的形成和巩固。
      </p>
      <p class="block">3.优势法则</p>
      <p class="block">
        å¤§è„‘皮层相应区域应激后会产生一个兴奋灶,导致其他周围皮层产生抑制效应,从而形成优势兴奋灶,同时会将大脑皮层其他兴奋点的兴奋性吸引过来以加强本身的兴奋性。这为适应新的环境、专心致志地搞好学习和工作提供了良好的生理条件。优势兴奋灶形成后,机体反应处于最佳时机,可集中注意力,充分发挥主观能动性,以取得较好的学习效果。
      </p>
      <p class="block">4.镶嵌式活动</p>
      <p class="block">
        å¤§è„‘皮层的不同部位执行不同的任务,当从事某一活动时,只有相应部位处于工作状态,其他部位处于抑制状态,大脑皮层即形成了兴奋区与抑制区——工作与休息互相镶嵌的复杂方式。根据这一生理特点,我们应利用兴奋区与抑制区的交叉,利用脑力与体力活动的交替,将不同的教学科目、不同性质的课程予以交叉更换安排,来减少大脑的疲劳,提高工作、学习效率。
      </p>
      <p class="block">5.保护性抑制</p>
      <p class="block">
        å½“大脑皮层细胞工作超负荷时,其功能活动降低,处于抑制状态,以防止进一步的损耗,称为“超限抑制”,这是大脑皮层的自我保护抑制。如不注意这种保护性抑制的出现,继续超时学习、工作,即会事与愿违,加重大脑皮层细胞的损伤,大脑过度疲劳,出现头昏脑涨、反应迟钝、注意力不集中、学习效率低下等现象,严重者会出现失眠、神经衰弱等。因此,当学习出现疲倦时,就应该采取积极有效的休息措施,以恢复大脑功能。
      </p>
    </div>
    <h2 class="module_block" id="b009">
      <div class="custom1">学习主题九</div>
      <div class="custom2">感觉器官 </div>
    </h2>
    <p class="center">
      <el-image :src="taskNine" :preview-src-list="[taskNine]" />
    </p>
    <p class="custom_tag"><b>•学习初体验•</b></p>
    <div class="fieldset">
      <p class="block">
        å¦‚今走在大街上,时常会遇到一个又一个“小眼镜”;寒暑假,各大医院儿童眼科常有大量前来就诊的眼疾患儿。已有20多年幼儿教育工作经验的罗老师感慨地说:“近几年,视力不佳的幼儿明显增多了。”对此,你有何看法?
      </p>
      <p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
      <p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
      <p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
      <p class="block">
        ç›¸å…³è°ƒæŸ¥å‘现,幼儿的视力问题已经成为越来越多的家长和幼儿的困扰,而且有年龄趋小的表现。幼儿视力的保护刻不容缓。本主题主要讲述学前儿童感觉器官的生理知识及保育保健要点,以帮助幼儿教师了解如何促进学前儿童感觉器官的正常发育和良好发展。
      </p>
    </div>
    <div class="fl">
      <div class="left" style="width: 40%">
        <p>
          æ„Ÿè§‰æ˜¯äººä»¬è®¤è¯†ä¸–界的途径。感觉包括视觉、听觉、嗅觉、触觉、味觉及本体感觉等。视觉和听觉是人们认识世界的主要途径,人们获得的知识70%以上来自视觉和听觉。
        </p>
        <h3 id="c018">一、视觉器官——眼>>>>>></h3>
        <p>
          çœ¼çš„主要组成部分是眼球,此外还有使眼球运动的眼球外肌,以及保护眼球的眼睑、结膜和泪器等附属结构。
        </p>
      </div>
      <div class="right" style="width: 60%">
        <video
          src="http://182.92.203.7:3007/books/resource/1/video/chapterOne/专题一:学前儿童眼睛的生理特点与保健.mp4"
          poster="../../../assets/images/chapterOne/people-video-img.jpg"
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        <p class="img">视频:学前儿童眼的生理特点与保健</p>
      </div>
    </div>
    <h4 id="d066">(一)眼球的结构和功能</h4>
    <div class="fl">
      <div class="left" style="width: 65%">
        <p>
          çœ¼çƒçš„结构见图1-18。人的眼睛像一部照相机。眼球前面透明的角膜和眼球的内容物晶状体,好比照相机的透镜,起着屈光、聚光的作用。角膜后面的瞳孔能根据外界光线的强弱自动调节,扩大或缩小,好比照相机上的光圈。眼球壁最里面的一层是视网膜,可以感受光线的刺激,产生视觉,好比照相机的感光彩色底片。
        </p>
        <p>
          çœ¼ç›å…·æœ‰â€œåŒçœ¼å•视功能”,即两眼同时“扫描”一个物体,在视网膜上呈现一个物像,经过大脑视觉中枢的处理,不仅能看到这个物像的形状、大小,而且能分辨它的空间位置,即与周围物体间的距离、深度、凸凹等,这种视觉功能称为立体视觉。
        </p>
        <h4 id="d067">(二)学前儿童眼球的特点</h4>
        <h5 id="e036">1.眼球的前后径较短</h5>
      </div>
      <div class="right" style="width: 35%">
        <p class="center">
          <el-image :src="eyesImg" :preview-src-list="[eyesImg]" />
        </p>
        <p class="img">图1-18 çœ¼çƒç»“构模式图</p>
      </div>
    </div>
    <p>
      å­¦å‰å„¿ç«¥çœ¼çƒçš„前后径较短,物体成像于视网膜的后面,这种现象称为生理性远视。随着眼球的发育,眼球的前后径逐渐增长,一般到8岁左右,生理性远视就逐渐转变为正常视力。
    </p>
    <h5 id="e037">2.晶状体的弹性好</h5>
    <p>
      å­¦å‰å„¿ç«¥æ™¶çŠ¶ä½“çš„å¼¹æ€§å¥½ï¼Œè°ƒèŠ‚èŒƒå›´å¹¿ï¼Œä½¿å¾ˆè¿‘çš„ç‰©ä½“ä¹Ÿèƒ½å› æ™¶çŠ¶ä½“çš„å‡¸åº¦åŠ å¤§ï¼Œæˆåƒåœ¨è§†ç½‘è†œä¸Šã€‚æ‰€ä»¥ï¼Œå³ä½¿æŠŠä¹¦æ”¾åœ¨ç¦»çœ¼ç›å¾ˆè¿‘çš„åœ°æ–¹çœ‹ï¼Œä¹Ÿèƒ½çœ‹æ¸…æ¥šã€‚ä½†é•¿æ—¶é—´è¿‘è·ç¦»è§†ç‰©ï¼Œä¼šå¯¼è‡´ç«çŠ¶è‚Œç–²åŠ³ï¼Œå½¢æˆè¿‘è§†çœ¼ã€‚æ‰€ä»¥è¦æ•™è‚²å­¦å‰å„¿ç«¥æ³¨æ„ç”¨çœ¼å«ç”Ÿã€‚
    </p>
    <h4 id="d068">(三)学前儿童眼的保健</h4>
    <h5 id="e038">1.教育学前儿童养成良好的用眼习惯</h5>
    <p>
      è¦æ•™è‚²å­¦å‰å„¿ç«¥å…»æˆä»¥ä¸‹è‰¯å¥½çš„用眼习惯:①不在光线过强或较暗的地方看书、画画。②看书、画画时眼距书本保持在33厘米以上。③不躺着看书,以免眼与书距离过近;不在走路或乘车时看书,身体活动可导致书与眼的距离经常变化,极易造成视觉疲劳。④集中用眼一段时间后应远望或到户外活动,以消除眼的疲劳。⑤容易导致儿童用眼时间过长的活动主要是看电视、玩电子游戏等,因此,要限制儿童进行此类活动的时间,一般每周1~2次,大、中班幼儿不超过30分钟,小班幼儿每次不超过15分钟,看完电视和玩完电子游戏后应适当进行户外活动。
    </p>
    <h5 id="e039">2.为学前儿童创设良好的采光条件、适宜的读物和教具</h5>
    <p>
      å­¦å‰å„¿ç«¥æ´»åŠ¨å®¤çª—æˆ·å¤§å°é€‚ä¸­ï¼Œä½¿è‡ªç„¶å…‰å……è¶³ã€‚å®¤å†…å¢™å£ã€æ¡Œæ¤…å®¶å…·ç­‰å®œç”¨æµ…è‰²ï¼Œåå…‰è¾ƒå¥½ã€‚è‡ªç„¶å…‰ä¸è¶³æ—¶ï¼Œå®œç”¨ç™½ç‚½ç¯ç…§æ˜Žã€‚
    </p>
    <p>
      ä¸ºå­¦å‰å„¿ç«¥æä¾›çš„书籍,字体宜大,字迹、图案应清晰。教具大小要适中,颜色鲜艳,画面清楚。
    </p>
    <h5 id="e040">3.定期给学前儿童测查视力</h5>
    <p>
      è¦å®šæœŸä¸ºå­¦å‰å„¿ç«¥æµ‹æŸ¥è§†åŠ›ï¼Œä»¥ä¾¿åŠæ—¶å‘çŽ°å¼‚å¸¸ï¼ŒåŠæ—¶çŸ«æ²»ã€‚åœ¨æ—¥å¸¸ç”Ÿæ´»ä¸­ï¼Œæ•™å¸ˆè¦æ³¨æ„è§‚å¯Ÿå­¦å‰å„¿ç«¥çš„è¡Œä¸ºï¼ŒåŠæ—¶å‘çŽ°å­¦å‰å„¿ç«¥è§†åŠ›å¼‚å¸¸è¡¨çŽ°ã€‚æ¯”å¦‚ï¼Œä¸¤çœ¼â€œé»‘çœ¼ç â€ä¸å¯¹ç§°ï¼Œç»å¸¸çœ¨çœ¼ã€çš±çœ‰ã€çœ¯çœ¼ï¼Œçœ¼ç›å‘çº¢æˆ–æ—¶å¸¸æµæ³ªï¼Œçœ‹ä¸œè¥¿ç»å¸¸åç€å¤´ï¼Œç»å¸¸æ··æ·†å½¢çŠ¶ç›¸è¿‘çš„å›¾å½¢ï¼Œåªå–œæ¬¢çœ‹å¤§çš„å›¾ç‰‡ï¼Œæ‰‹çœ¼åè°ƒå·®ç­‰ã€‚
    </p>
    <h5 id="e041">4.教育学前儿童注意眼的卫生和安全</h5>
    <p>
      æ•™å¸ˆè¦æ•™è‚²å­¦å‰å„¿ç«¥ä¸è¦æ‰çœ¼ç›ï¼Œæ¯›å·¾ã€æ‰‹ç»¢è¦ä¸“用,用流动的水洗手、洗脸,以防沙眼、结膜炎等;教育学前儿童不玩可能伤害眼睛的危险物品,如竹签、弹弓、小刀、鞭炮等,预防眼外伤。
    </p>
    <h5 id="e042">5.照顾视力差的学前儿童</h5>
    <p>
      å¯¹è§†åŠ›è¾ƒå·®çš„å„¿ç«¥ï¼Œåº”å‡è½»ä»–ä»¬çš„ç”¨çœ¼è´Ÿæ‹…ï¼Œåˆç†å®‰æŽ’ä»–ä»¬çš„åº§ä½ï¼Œé™åˆ¶è¿‘è·ç¦»ç”¨çœ¼æ—¶é—´å¹¶è®©ä»–ä»¬ç»å¸¸è¿œæœ›ã€‚è‹¥å­¦å‰å„¿ç«¥ä½©æˆ´çŸ«æ²»çœ¼é•œï¼Œåº”è¦æ±‚å…¶æŒ‰åŒ»ç”Ÿçš„è¦æ±‚åŽ»åšã€‚
    </p>
    <h5 id="e043">6.培养和发展学前儿童的辨色能力</h5>
    <p>
      åº”组织学前儿童进行辨认颜色的活动,使他们学会区别相近的颜色并说出它们的名称。多提供颜色鲜艳的玩具、教具,以促进学前儿童色觉的发展。
    </p>
    <h3 id="c019">二、听觉器官——耳>>>>>></h3>
    <div class="fl">
      <div class="left" style="width: 40%">
        <h4 id="d069">(一)耳的结构和功能</h4>
        <p>
          è€³å¯åˆ†ä¸ºå¤–耳、中耳和内耳三部分(见图1-19)。外耳和中耳是声波的收集和传导装置,内耳是位置觉感受器所在的部位。
        </p>
        <p>
          å¤–耳包括耳郭、外耳道和鼓膜。耳郭主要由软骨和皮肤构成,能收集声波,也是传统中医学进行耳针穴位疗法的部位。外耳道壁的外三分之一由软骨构成,内三分之二由骨质构成。软骨部分皮肤上有耳毛,内含皮脂腺和能分泌耵聍的耵聍腺。外耳道是声波进入中耳的通道。鼓膜介于外耳和中耳之间,是一块椭圆形的薄膜。
        </p>
      </div>
      <div class="right" style="width: 60%">
        <video
          src="http://182.92.203.7:3007/books/resource/1/video/chapterOne/专题一:学前儿童儿童耳朵的生理特点及保健.mp4"
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        ></video>
        <p class="img">视频:学前儿童耳的特点及保健</p>
      </div>
    </div>
    <div class="fl">
      <div class="left" style="width: 65%">
        <p>
          ä¸­è€³åŒ…括咽鼓管、鼓室、乳突窦及乳突小房。中耳的空隙叫鼓室,鼓室内3块听小骨之间由韧带和关节衔接,组成听骨链,可以把鼓膜振动传到耳蜗。鼓室有通向咽部的咽鼓管开口。吞咽时,空气从咽部进入中耳,使鼓膜两侧的气压相等,保证鼓膜正常振动,这样人们才能听到清晰的声音。
        </p>
        <p>
          å†…耳包括耳蜗、半规管和前庭。耳蜗内有听觉感受器,并充满淋巴液。听觉的形成过程:外界声波由耳郭收集以后,经外耳道传到鼓膜,引起鼓膜振动。鼓膜的振动引起由3块听小骨组成的听骨链以同样频率的振动,听骨链加强了振动力量,起到了扩音作用。听骨链的振动通过前庭窗等引起耳蜗内淋巴液的振动,刺激内耳的听觉感受器,听觉感受器兴奋后所产生的神经冲动沿蜗神经传到大脑皮层的听觉中枢,产生听觉。半规管和前庭内有位置
        </p>
      </div>
      <div class="right" style="width: 35%">
        <p class="center">
          <el-image :src="ersImg" :preview-src-list="[ersImg]" />
        </p>
        <p class="img">图1-19 è€³çš„结构图</p>
      </div>
    </div>
    <p class="m0-t0">
      è§‰æ„Ÿå—器,人体运动时,特别是头部位置改变时,位置觉感受器将刺激传到大脑,形成位置觉。
    </p>
    <h4 id="d070">(二)学前儿童耳的特点</h4>
    <div class="fl">
      <div class="left" style="width: 65%">
        <h5 id="e044">1.外耳道壁尚未完全骨化</h5>
        <p>
          å­¦å‰å„¿ç«¥çš„耳正在发育过程中,5岁前,外耳道壁还未完全骨化和愈合,直到10岁左右,外耳道壁才骨化完成,12岁左右听觉器官才发育完全。
        </p>
        <h5 id="e045">2.咽鼓管相对比较短、平直,管径较粗</h5>
        <p>
          å­¦å‰å„¿ç«¥çš„咽鼓管比成人的短,管径较粗,且位置平直,所以,咽、喉和鼻腔受感染后,病菌易侵入中耳,引起中耳炎(见图1-20)。
        </p>
      </div>
      <div class="right" style="width: 35%">
        <p class="center">
          <el-image :src="erImg" :preview-src-list="[erImg]" />
        </p>
        <p class="img">图1-20 æˆäººå’Œå­¦å‰å„¿ç«¥å’½é¼“管之比较</p>
      </div>
    </div>
    <h5 id="e046">3.耳蜗的感受性较强</h5>
    <p>
      å­¦å‰å„¿ç«¥è€³èœ—的感受性比成人强,对声音比较敏感,听觉比成人敏锐。学前儿童对噪声敏感,当声音达到60分贝时,呼吸就会有所改变,影响睡眠和休息。
    </p>
    <h4 id="d071">(三)学前儿童耳的保健</h4>
    <h5 id="e047">1.谨慎挖耳</h5>
    <p>
      å¦‚果学前儿童耳朵里面发痒,可以用手指揉一揉,绝对禁止用火柴、挖耳勺等工具为学前儿童挖耳朵。因为这些锐利的工具易碰伤外耳道皮肤,引发感染,还有可能戳破鼓膜,影响听力。
    </p>
    <h6 class="Conclusion-title2">
      <img class="img-gn" alt="" src="../../../assets/images/icon/ycs.png" />
      å°å®žéªŒ
    </h6>
    <p class="blockh6">
      <b>环境噪声的测量</b><br />
      ã€€ã€€<b>实验目的</b><br />
      ã€€ã€€é€šè¿‡å¯¹å¹¼å„¿å›­çŽ¯å¢ƒå™ªå£°çš„æµ‹é‡æŒ‡å¯¼å¹¼å„¿å›­çŽ¯å¢ƒä¿å¥ã€‚<br />
      ã€€ã€€<b>实验器材:</b><br />
      ã€€ã€€å™ªå£°ä»ªã€‚<br />
      ã€€ã€€<b>实验操作</b><br />
      ã€€ã€€1.使用噪声仪分别测量幼儿园教室、午休室、操场在特定时间内的噪声情况。<br />
      ã€€ã€€2.查找有关声音对耳和听力的影响数据。<br />
      ã€€ã€€<b>实验分析讨论</b><br />
      ã€€ã€€å°†æµ‹å¾—的环境噪声数据进行分析,从对儿童听力的影响角度就幼儿园环境保健进行讨论。一般情况下,耵聍会自行脱落。若耵聍较多,发生栓塞,请医生取出。
    </p>
    <h5 id="e048">2.要预防中耳炎</h5>
    <p>
      å­¦å‰å„¿ç«¥è¦å­¦ä¼šæ­£ç¡®çš„æ“¤é¼»æ¶•方法:用手指按住一个鼻孔擤另一个鼻孔,不要太用力,更不要按住两个鼻孔同时擤,以免鼻腔分泌物经咽鼓管进入中耳。不要让学前儿童躺着进食、喝水,以防止食物或水进入外耳道。若在洗头、游泳时水进入外耳道,可将头偏向进水一侧,单脚跳几下,将水控出。
    </p>
    <h5 id="e049">3.减少环境中的噪声</h5>
    <p>
      è¦é˜²æ­¢å­¦å‰å„¿ç«¥å—噪声的影响。平时成人与学前儿童讲话声音要适中,不要大喊大叫,家电的音量切勿开得太大。另外,教育学前儿童听到过大的声音要张嘴或捂耳,预防强音震破鼓膜,影响听力。
    </p>
    <h5 id="e050">4.及时发现听觉异常</h5>
    <p>
      æ•™å¸ˆåº”注意观察学前儿童的活动,及早发现其听觉异常。例如,婴幼儿对突然的或过强的声音反应不敏感;与人交流时总盯着对方的嘴;听人说话喜欢侧着头,耳朵对着声源;不爱说话,或发音不清、说话声音很大;平时很乖、很安静,睡觉不怕吵;经常用手挠耳朵,说耳闷、耳内有响声等。
    </p>
    <h5 id="e051">5.发展学前儿童听觉</h5>
    <p>
      ç»å¸¸ç»„织学前儿童欣赏音乐、唱歌等,以培养学前儿童的节奏感,丰富他们的想象力;引导学前儿童留心听大自然的声音,如风声、雨声、鸟叫等,以促进他们听觉的分化,从而学会辨别各种细微和复杂的声音。
    </p>
    <p class="custom_tag"><b>•资料链接•</b></p>
    <div class="fieldset">
      <p class="center"><b>损害听力的“杀手”</b></p>
      <p class="block"></p>
      <p class="block">
        3月3日是爱耳日。听力是我们和外界沟通的重要桥梁之一,然而,除了衰老带来的听力下降外,生活中的很多坏习惯都在悄悄损害着我们的听力。
      </p>
      <p class="block">“杀手”一:随身听</p>
      <p class="block">对策:用耳机听音乐,宜在安静环境。</p>
      <p class="block">
        å¦‚今很多人都喜欢在嘈杂的地铁或公交车里、喧嚣的街道上用耳机听音乐、听外语,却不知道这种做法可能导致听力损失。北京同仁医院、北京市耳鼻咽喉科研究所陈静指出,在嘈杂的环境里,噪声会掩盖音乐的声音,为了能听清,人们不得不将音量调大,时间长了就可能对听力造成损害,甚至造成永久性的听力损失,严重的还会耳聋。
      </p>
      <p class="block">
        ä¸“家建议人们最好在安静的环境中用耳机听音乐。耳机音量不宜太大,且用耳机听音乐的时间也不宜持续太长。就像看书久了要让眼睛休息一样,用耳机听音乐时间长了,也要让耳朵歇一歇。
      </p>
      <p class="block">“杀手”二:感冒</p>
      <p class="block">对策:感冒时尽量别乘坐飞机。</p>
      <p class="block">
        ä¸­è€³ç‚Žç­‰è€³ç–¾ä¹Ÿæ˜¯å¯¼è‡´å¬åŠ›ä¸‹é™çš„é‡è¦åŽŸå› ä¹‹ä¸€ã€‚æœ‰ä¸“å®¶æŒ‡å‡ºï¼Œä¸ºé¿å…å‘ç”Ÿç‚Žç—‡å½±å“å¬åŠ›ï¼Œäººåœ¨æ„Ÿå†’æ—¶æœ€å¥½åˆ«ä¹˜åé£žæœºï¼Œä»¥å…è€³å› å¯¹æ°”åŽ‹å˜åŒ–ä¸é€‚åº”è€Œè¯±å‘ç–¾ç—…ç”šè‡³å½±å“å¬åŠ›ã€‚å¦‚æžœä¸å¾—ä¸åœ¨æ„Ÿå†’æœŸé—´ä¹˜åé£žæœºï¼Œæœ€å¥½éµåŒ»å˜±ï¼Œå–·äº›å¯ä½¿é¼»è…”é»è†œæ”¶ç¼©çš„è¯ç‰©ï¼Œæˆ–æ˜¯åœ¨é£žæœºèµ·é£žã€é™è½æ—¶å’€åš¼å£é¦™ç³–ã€‚
      </p>
      <p class="block">
        å¦å¤–,专家还建议人们,一旦患有上呼吸道感染,要及早治疗,以防中耳炎的发生。
      </p>
      <p class="block">“杀手”三:掏耳朵</p>
      <p class="block">对策:让耵聍自然排出。</p>
      <p class="block">
        å¾ˆå¤šäººéƒ½æœ‰è‡ªå·±æŽâ€œè€³å±Žâ€ï¼ˆå³è€µèï¼‰çš„习惯,以为“耳屎”是耳内的垃圾。其实,耵聍可以保护外耳道上皮,防止皮肤干裂,有抑菌、杀菌的功效;还可阻挡灰尘、小飞虫等进入外耳道,保护鼓膜。耵聍会缓慢地自动排出。
      </p>
      <p class="block">
        æŽè€³å¯èƒ½è¯±å‘多种耳疾。掏耳时尖锐的器具常引起外耳道损伤,甚至出血。如果掏耳用力过度,可损伤外耳道皮肤,甚至鼓膜,还有刺破鼓膜的危险。鼓膜刺破后,如果发生感染,易形成化脓性中耳炎,还会导致听力下降。如果伤及内耳,还可能引起神经性耳聋。
      </p>
      <p class="block">“杀手”四:爱生气</p>
      <p class="block">对策:避免暴怒。</p>
      <p class="block">
        å¿ƒæƒ…不好会影响听力,这可不是危言耸听。有专家指出,突发性耳聋是突然发生的原因不明的感觉神经性耳聋。近年来,随着工作压力加大等原因,其发病率日益增加,尤其是中年人。生气、抑郁、悲伤等负面情绪,都可能诱发突发性耳聋。
      </p>
      <p class="block">
        ä¸“家建议,要预防突发性耳聋,一定要保持心情舒畅,避免暴怒。
      </p>
    </div>
    <h3 id="c020">三、本体感觉器官——皮肤>>>>>></h3>
    <div class="fl">
      <div class="left" style="width: 35%">
        <p>
          çš®è‚¤è¦†ç›–全身表面,是人体最大的器官。皮肤由表皮和真皮组成,两部分紧密联系,借皮下组织与深部的组织相连。
        </p>
        <h4 id="d072">(一)皮肤的功能</h4>
        <p>
          çš®è‚¤è¦†ç›–全身,保护机体免受外界环境的直接刺激,并具有保护、感觉、调节体温、代谢、分泌与排泄、吸收等生理功能。
        </p>
        <h5 id="e052">1.保护功能</h5>
        <p>皮肤完整地覆盖于身体表面,一方面,防止体内水分、电解质和营养物质</p>
      </div>
      <div class="right" style="width: 65%">
        <video
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        ></video>
        <p class="img">视频:学前儿童皮肤的特点与保健</p>
      </div>
    </div>
    <p class="m0-t0">
      çš„丧失;另一方面,可阻抑外界有害的或不需要的物质入侵,使机体免受机械性、物理性、化学性和生物性等因素的侵袭,达到有效的防护作用,保持机体内环境的相对稳定。
    </p>
    <p>
      çš®è‚¤å¯¹æœºä½“起着保护作用,表皮成为阻挡微生物的天然屏障。表皮的生发层内有黑色素细胞,能产生黑色素,吸收阳光中的紫外线,可以避免因紫外线穿透皮肤而损伤内部组织。真皮较厚,具有一定的弹性和韧性,与皮下脂肪一起抵御、缓冲外力的摩擦、挤压和冲击。
    </p>
    <h5 id="e053">2.感觉功能</h5>
    <p>
      çš®è‚¤é‡Œå¹¿æ³›åˆ†å¸ƒç€å„种感觉神经末梢,可感受触觉、压觉、痛觉、温觉、冷觉等,所以,皮肤是感觉器官。
    </p>
    <p>
      çš®è‚¤ä¸Šæœ‰è§¦è§‰ã€ç—›è§‰å’Œæ¸©è§‰ç­‰æ„Ÿå—器,它们的分布并不均匀,密度越大,感觉越灵敏。触觉最灵敏的地方是腹部,最不灵敏的是颈、背部。
    </p>
    <p>
      è§¦è§‰å’Œç—›è§‰çš„关系密切,往往因触觉不发达,对痛觉也不能定位,这种现象常见于较小的孩子。所以,帮助学前儿童发展触觉尤为重要。同时,触觉的发育可使学前儿童的生活经验更加丰富,便于了解周围环境的细微变化。因此,在日常生活中要尽可能多地让学前儿童玩各种玩具、折纸、触摸日用品及自然物质等,使他们触知物体的大小、厚薄以及表面状况等,以发展他们的触觉。
    </p>
    <h5 id="e054">3.调节体温功能</h5>
    <p>
      çš®è‚¤èƒ½å¤Ÿè°ƒèŠ‚ä½“æ¸©ã€‚æ±—æ¶²è’¸å‘å¯é™ä½Žä½“æ¸©ï¼›çš®ä¸‹è„‚è‚ªèƒ½ä¿å­˜ä½“å†…çƒ­é‡ï¼Œç»´æŒä½“æ¸©ã€‚ä½“æ¸©è¿‡é«˜æ—¶ï¼Œçš®è‚¤è¡€ç®¡èˆ’å¼ ï¼Œæ±—è…ºåˆ†æ³Œå¢žå¤šï¼Œå¯ä½¿ä½“çƒ­æ•£å‘ï¼›å¤–ç•Œå¯’å†·æ—¶ï¼Œçš®è‚¤è¡€ç®¡æ”¶ç¼©ï¼Œæ±—è…ºåˆ†æ³Œå‡å°‘ï¼Œå¯å‡å°‘ä½“çƒ­çš„æ•£å‘ï¼Œä»¥åˆ©äºŽä¿æŒç›¸å¯¹æ’å®šçš„ä½“æ¸©ã€‚
    </p>
    <h5 id="e055">4.代谢功能</h5>
    <p>
      çš®è‚¤è¿˜å…·æœ‰ä»£è°¢åŠŸèƒ½ã€‚çš®è‚¤ä¸­æœ‰ä¸€ç§7-脱氢胆固醇,可吸收紫外线,转化成维生素D<sub>3</sub>。维生素D<sub>3</sub>具有活性,能促进钙的吸收。
    </p>
    <h5 id="e056">5.分泌与排泄功能</h5>
    <p>
      çš®è‚¤çš„分泌与排泄功能主要通过汗腺和皮脂腺完成。汗腺能分泌汗液,通过出汗排泄少量无机盐、代谢废物和水;皮脂腺能分泌皮脂,由导管排入毛囊,顺毛干排泄到皮肤表面。
    </p>
    <h5 id="e057">6.吸收功能</h5>
    <p>
      çš®è‚¤å…·æœ‰å¸æ”¶å¤–界物质的能力,如一些脂类、酒精和溶解在其中的物质能被皮肤吸收。皮肤的吸收功能主要通过以下三条途径完成:一是透过角质层细胞;二是透过角质层细胞间隙和毛囊管壁;三是皮脂腺或汗管口。如果角质层甚至表皮层丧失,可通过真皮来吸收,且吸收更加完全。
    </p>
    <h4 id="d073">(二)学前儿童皮肤的特点</h4>
    <h5 id="e058">1.皮肤的保护功能差</h5>
    <p>
      å©´å¹¼å„¿è¡¨çš®çš„角质层比较薄,真皮的弹性纤维发育尚不完善,皮下脂肪也较少。因此,对外界冲击、紫外线辐射、细菌侵蚀等抵抗力远不及成人,保护功能差,易受损伤而感染。
    </p>
    <h5 id="e059">2.皮肤调节体温的功能差</h5>
    <p>
      ä½“温的相对恒定是维持生命活动的重要条件,皮肤在体温调节方面起着重要作用。皮肤受到冷刺激,血管收缩,减少散热;皮肤受到热刺激,血管舒张,汗腺分泌汗液增多,增加散热。散热的方式有辐射、传导、对流和蒸发。学前儿童皮肤里毛细血管丰富,通过皮肤的血流量相对比成人多,散热相对较快、较多,加之学前儿童皮肤的表面积较大,散热也较成人多,因此在外界环境温度急剧变化时,容易变凉或中暑。
    </p>
    <h5 id="e060">3.皮肤的吸收功能强</h5>
    <p>
      å­¦å‰å„¿ç«¥çš®è‚¤è–„嫩,渗透作用强,有些化学物质可以被皮肤吸收。有机磷农药、苯、酒精等都可经皮肤被吸收到体内,引起中毒。
    </p>
    <h4 id="d074">(三)学前儿童皮肤的保健</h4>
    <h5 id="e061">1.养成良好的卫生习惯,保持皮肤清洁</h5>
    <p>
      åº”教育学前儿童养成爱清洁的习惯,每天用清水洗脸、手、耳、颈等身体裸露的部分,经常洗头、洗澡,勤剪指甲。给小儿洗头时,要避免皂沫进入眼睛。给儿童修剪指甲时,手指甲应剪成圆弧形,脚趾甲则应剪平,边缘稍修剪即可。
    </p>
    <h5 id="e062">2.加强锻炼</h5>
    <p>
      ç»å¸¸ç»„织学前儿童进行户外活动,坚持用冷水洗脸,可以改善皮肤的血液循环,提高皮肤调节体温的能力,遇到冷、热的刺激反应灵敏,使体温保持相对恒定,增强对冷热变化的适应性。
    </p>
    <h5 id="e063">3.选择合适的着装</h5>
    <p>
      å½“季节、气候变化时,应提醒学前儿童及时增减衣服。平日着装不宜过多,以提高机体的适应能力。衣服应安全舒适,式样简单,便于穿脱。贴身内衣要选择吸汗性强、透气性好的棉织品为好。
    </p>
    <h5 id="e064">4.不用刺激性强的洗涤、护肤品</h5>
    <p>
      å­¦å‰å„¿ç«¥çš®è‚¤å«©ã€çš®è„‚分泌少,不宜用刺激性强的洗涤用品。洗脸、洗手后应使用儿童护肤品,不宜用成人护肤品或化妆品。儿童不要烫发、染发和戴首饰。
    </p>
    <p class="custom_tag"><b>•资料链接•</b></p>
    <div class="fieldset">
      <p class="center"><b>儿童皮肤结构及功能的特点</b></p>
      <p class="block">
        å„¿ç«¥çš®è‚¤è¾ƒæˆäººçš„薄,表皮细胞只有3~4层,皮肤外观平滑、细嫩,纹理不清,且容易受损伤。
      </p>
      <p class="block">
        å„¿ç«¥ä½“表面积各部位的比例随年龄增长而变化。例如,婴幼儿头部皮肤的面积约占全身表面积的19%,而16岁以上则为7%左右。儿童皮肤占全身体重的比例也较成人大,加之皮肤血管丰富,血管网接近表皮,所以,散热量大,对外界温度反应敏感。儿童真皮的胶原纤维及弹力纤维脆弱,结缔组织中基质丰富,皮肤细胞含水量较成人高,所以,受机械、化学、温热刺激容易水肿出血,但吸收也较成人快,容易发生糜烂、尿布疹等。
      </p>
      <p class="block">
        æ–°ç”Ÿå„¿çš„皮肤是无菌的,但出生后不久便附有细菌,且细菌数量逐日增多,遍及全身表皮,因此,保持皮肤的清洁很重要。婴幼儿皮肤的脂肪含有大量硬脂及软脂酸,特别是新生儿,皮下脂肪密度大,遇冷则容易发生硬化,所以,应当注意保暖。一般婴幼儿的脸、四肢、臀部皮下脂肪丰满,腹部皮下脂肪较薄,此点与成人相反。6~8个月后,婴儿的皮下脂肪生长减缓,3岁后不再生长,到8岁后又生长迅速,特别是女孩。
      </p>
      <p class="block">
        æ–°ç”Ÿå„¿çš®è„‚腺发达,额部皮脂分泌比成人还多,胸部的皮脂分泌与成人相当。多数新生儿的鼻部、耳郭可见皮脂腺增生的黄白色粉刺;儿童期皮脂腺变小,分泌减少;青春期皮脂腺分泌亢进,这时易生痤疮。婴幼儿汗腺的数量与成人相当,为200万~450万,但单位面积皮肤的汗腺数比成人多,所以,婴幼儿容易生痱子。
      </p>
    </div>
    <h3 id="c021">四、其他感觉器官>>>>>></h3>
    <h4 id="d075">(一)嗅觉器官——鼻</h4>
    <p>
      åœ¨é¼»è…”上部的黏膜里,有嗅觉感受器,可以感受气味的刺激,产生兴奋,由嗅神经传入脑,引起嗅觉。
    </p>
    <p>
      å­¦å‰å„¿ç«¥å¯¹å„种气味的辨别能力较差,应通过各种活动引导他们辨别各种物质所散发出来的气味,以促进其嗅觉的发展。
    </p>
    <h4 id="d076">(二)味觉器官——舌</h4>
    <p>
      å‘³è§‰ä¸Žå—…觉密切相关。味蕾是味觉感受器,它分布在舌表面的舌乳头中,特别是舌尖和舌两侧。
    </p>
    <p>
      èˆŒèƒ½è¾¨åˆ«é…¸ã€ç”œã€è‹¦ã€å’¸å››ç§åŸºæœ¬å‘³é“,对甜味最敏感的是舌尖,对苦味最敏感的是舌根,对酸味最敏感的是舌两侧,对咸味最敏感的是舌尖和舌两侧。味觉对保证机体的营养和维持内环境的相对稳定起着重要的作用。
    </p>
    <h4 id="d077">(三)学前儿童鼻、舌的保健</h4>
    <p>
      å­¦å‰å„¿ç«¥å·²èƒ½è¾¨åˆ«é…¸ã€ç”œã€è‹¦ã€å’¸ï¼Œåœ¨ç»„织学前儿童膳食时,应当注意供给多种味道的食物,从小培养学前儿童不挑食的好习惯。
    </p>
    <p>
      å­¦å‰å„¿ç«¥ç”±äºŽå¹´é¾„小,缺乏知识和经验,所以,应引导他们观察周围事物,充分利用他们的感觉器官,让他们多看看、多听听、多摸摸、多闻闻、多尝尝,让学前儿童从实践中去感知周围的事物,促进感觉器官的发育和功能的完善。
    </p>
    <h6 class="Conclusion-title2">
      <img class="img-gn" alt="" src="../../../assets/images/icon/ycs.png" />
      äº‘测试
    </h6>
    <p class="blockh6-c">
      <img class="img-g" alt="" src="image/0053-1.jpg" /><br />
      <span class="img">专题一 å­¦ä¹ ä¸»é¢˜ä¹</span>
    </p>
    <h6 class="Conclusion-title4">专题小结</h6>
    <p class="blockh6">
      å­¦å‰å„¿ç«¥çš„身体正处于生长发育阶段,与成人相比,无论是身体的外形特征还是器官的生理机能都有其特殊之处。学前儿童机体各系统的生理解剖特点不仅是其身体生长发育的基础内容,也是开展学前卫生与保健工作的重要依据。幼教工作者要根据学前儿童不同器官、系统发育的年龄特点,提出相应的卫生要求,落实适宜的保育措施,以促进其正常发育和良好发展。
    </p>
    <p class="custom_tag">•回顾与反思•</p>
    <p class="block"><b>一、判断对错</b></p>
    <p class="block">
      1.学前儿童关节窝较浅,周围韧带较为松弛,易发生脱臼。(<input type="text" class="judge-input" />)
    </p>
    <p class="block">
      2.学前儿童的脉搏易受各种内外因素的影响,因此,必须在学前儿童安静时测量脉搏。测量脉搏时,我们会发现学前儿童的脉搏比成人快。(<input type="text" class="judge-input" />)
    </p>
    <p class="block">
      3.随着学前儿童神经系统发育的不断完善,3~4岁幼儿能够很容易画直线。(<input type="text" class="judge-input" />)
    </p>
    <p class="block">
      4.因为睡眠时各器官所需要的血液量比活动时少得多,能减轻心脏的负担。因此,要保证学前儿童充足的睡眠,至于什么时候睡并不重要。(<input type="text" class="judge-input" />)
    </p>
    <p class="block"><b>二、填空</b></p>
    <p class="block">
      1.幼儿穿的鞋过小会影响<input type="text" class="lineInput completion-input" />的正常发育。幼儿过于肥胖,走路、站立时间过长,或负重过度,都可能导致足弓塌陷,引起<input type="text" class="lineInput completion-input" />。
    </p>
    <p class="block">
      2.经常参加户外活动和体育锻炼,可以增强学前儿童<input type="text" class="lineInput completion-input" />的力量,促进胸廓和肺的正常发育,增加其<input type="text" class="lineInput completion-input" />。
    </p>
    <p class="block">
      3.学前儿童肝脏相对较大,但肝脏的<input type="text" class="lineInput completion-input" />较差,所以,婴幼儿用药剂量要比成人小;学前儿童肝糖原储存较少,饥饿时易发生<input type="text" class="lineInput completion-input" />;学前儿童的胆汁分泌也较少,因此对差。
    </p>
    <p class="block">
      4.学前儿童高级神经活动的特点是<input type="text" class="lineInput completion-input" />过程强于<input type="text" class="lineInput completion-input" />过程。
    </p>
    <p class="block">
      5.为保护学前儿童的视力,要定期为学前儿童调换座位,以防<input type="text" class="lineInput completion-input" />或<input type="text" class="lineInput completion-input" />。
    </p>
    <p class="block"><b>三、思考</b></p>
    <p class="block">
      1.学前儿童的骨有什么特点?如何促使学前儿童骨的正常发育?
    </p>
    <textarea
      style="width:80%;margin: 0 0 0 40px;"
      :rows="8"
      placeholder="请输入内容"
    ></textarea>
    <p class="block">2.学前儿童声带有什么特点?怎样保护声带?</p>
    <textarea
      style="width:80%;margin: 0 0 0 40px;"
      :rows="8"
      placeholder="请输入内容"
    ></textarea>
    <p class="block">3.乳牙有哪些生理功能?如何保护乳牙?</p>
    <textarea
      style="width:80%;margin: 0 0 0 40px;"
      :rows="8"
      placeholder="请输入内容"
    ></textarea>
    <p class="block">4.学前儿童皮肤有哪些特点?如何保护皮肤?</p>
    <textarea
      style="width:80%;margin: 0 0 0 40px;"
      :rows="8"
      placeholder="请输入内容"
    ></textarea>
    <p class="block">5.学前儿童的眼睛有哪些生理特点?如何保护眼睛?</p>
    <textarea
      style="width:80%;margin: 0 0 0 40px;"
      :rows="8"
      placeholder="请输入内容"
    ></textarea>
    <p class="block">6.学前儿童的耳有哪些生理特点?怎样保护耳?</p>
    <textarea
      style="width:80%;margin: 0 0 0 40px;"
      :rows="8"
      placeholder="请输入内容"
    ></textarea>
    <p class="block">7.训练学前儿童嗅觉、味觉和触觉有哪些意义?如何训练?</p>
    <textarea
      style="width:80%;margin: 0 0 0 40px;"
      :rows="8"
      placeholder="请输入内容"
    ></textarea>
    <div>
      <p class="custom_tag">•应用与探讨•</p>
    </div>
    <p class="block">
      1.为什么要重视婴幼儿右脑的开发?根据学前儿童神经系统发育的特点,为学前儿童制订一份开发右脑的训练计划,列出具体训练方法。
    </p>
    <p class="block">
      2.根据学前儿童的生理解剖特点,请你结合实际谈谈如何安排学前儿童的一日活动才符合其生理发育特点。
    </p>
    <p class="block">
      3.为什么要组织学前儿童坚持适当的体育锻炼和户外活动?这对学前儿童的身体健康有哪些好处?
    </p>
    <p class="block">
      4.分小组对学前儿童的脉搏进行测量、记录,并比较、分析讨论,加深对学前儿童循环系统的理解。
    </p>
    <p class="block">
      5.通过各种渠道收集学前儿童牙齿疾病的案例并归类,对这些案例进行探究讨论,整理出可帮助学前儿童牙齿健康发育的合理建议。
    </p>
    <p class="block">6.查资料,总结学前儿童肥胖和性早熟的原因。</p>
    <p class="block">
      7.请你根据学前儿童视觉发育的特点,设计一套学前儿童视觉刺激练习卡,并进行操作演示。
    </p>
    <p class="block">
      8.根据学前儿童听觉发育的特点,利用废旧物品设计并操作促进学前儿童听力发展的道具。
    </p>
    <p class="block">9.请你试着用标准对数视力表与同学互查视力。</p>
    <h6 class="Conclusion-title2">
      <img class="img-gn" alt="" src="../../../assets/images/icon/ycs.png" />
      äº‘测试
    </h6>
    <p class="blockh6-c">
      å­¦ä¹ å®Œæœ¬ä¸“题,你的学习效果如何呢?咱们一起来扫码测一测吧!<br />
      <img class="img-g" alt="" src="image/0054-1.jpg" /><br />
      <span class="img">过关检测(资格考试模拟题)1</span><br />
      <img class="img-g" alt="" src="image/0054-2.jpg" /><br />
      <span class="img">过关检测(资格考试模拟题)2</span>
    </p>
    <h6 class="Conclusion-title4">•学习反思•</h6>
    <p class="blockh6 fl fl-di fl-cn" style="text-indent: 0">
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    </p>
  </div>
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      // å­¦ä¹ ä¸€
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      å­¦ä¹ ç›®æ ‡
    </h6>
    <p class="blockh6">
      å­¦å®Œæœ¬ä¸“题以后,你将能够:<br />
      ã€€ã€€1.熟悉生长、发育的概念及儿童年龄阶段的划分。<br />
      ã€€ã€€2.掌握学前儿童生长发育的规律。<br />
      ã€€ã€€3.清楚影响学前儿童生长发育的因素。<br />
      ã€€ã€€4.进行学前儿童生长发育状况的简单评价。
    </p>
    <h6 class="Conclusion-title2">
      <img class="img-gn" alt="" src="../../../assets/images/icon/gjc.png" />
      å…³é”®è¯
    </h6>
    <p class="blockh6">
      ç”Ÿé•¿ã€€å‘育 胎儿期 新生儿期 婴儿期 幼儿前期 幼儿期 学龄期 青春期
    </p>
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      ä¸“题导学
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    </p>
    <h2 class="module_block" id="b010">
      <div class="custom1">学习主题一</div>
      <div class="custom2">认识学前儿童生长发育 </div>
    </h2>
    <p class="center">
      <el-image :src="taskOne" :preview-src-list="[taskOne]" />
    </p>
    <p class="custom_tag"><b>•学习初体验•</b></p>
    <div class="fieldset">
      <p class="block">
        å­¦å‰æœŸå„¿ç«¥ç”Ÿé•¿å‘育迅速,新生婴儿更是一天一个样。别看刚出生的婴儿每天有2/3的时间都在睡觉,可2个月后,他就成了一个“眼观六路、耳听八方”的活泼可爱的小宝宝;1岁后,他不但会用微笑来引起你的注意,甚至会直接大声喊你的名字;3岁以后,他就要离开家庭,进入幼儿园啦……请向父母了解学前儿童的生长发育后与同学交流。
      </p>
      <p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
      <p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
      <p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
      <p class="block">
        æœ¬ä¸»é¢˜ä¸»è¦è®²è¿°ç”Ÿé•¿ã€å‘育和成熟的概念,阐述学前儿童各年龄段的划分及各阶段生长发育的特点,以帮助保教人员根据学前儿童生长发育的特点科学地开展保教工作。
      </p>
    </div>
    <h3 id="c022">一、生长、发育与成熟>>>>>></h3>
    <p>
      äººçš„生长、发育是指从受精卵形成到成年人的整个生命发展过程。生长和发育是未成年人特有的、不同于成年人的重要生命特征。
    </p>
    <p>
      ç”Ÿé•¿æ˜¯æŒ‡ç»†èƒžçš„繁殖增大和细胞间质的增加,即身体各器官以及整个身体的增长,可用相应的测量值来表示其量的变化。例如,手脚变大、四肢变长和胃容积变大等。
    </p>
    <p>
      å‘育是指细胞、组织、器官和系统在结构和机能上的改变、成熟和完善,是机体在质的方面的改变。例如,肾功能的增强、消化道功能的完善等。
    </p>
    <p>
      æˆç†Ÿæ˜¯æŒ‡æœºä½“的生长与发育结束,机体的结构和功能达到一种完备状态。例如,淋巴系统在出生后迅速发育,在12岁时已发育成熟,以后逐渐退化。
    </p>
    <p>
      ç”Ÿé•¿å’Œå‘育紧密相关。生长是发育的物质基础,生长的量的变化,可在一定程度上反映身体器官、系统的成熟状况。
    </p>
    <h3 id="c023">
      äºŒã€å­¦å‰å„¿ç«¥å¹´é¾„阶段的划分及各阶段生长发育的特点>>>>>>
    </h3>
    <div class="fl">
      <div class="left" style="width: 35%">
        <p>
          äººä½“从受精卵到发育成熟是一个动态的过程,这一过程是连续、统一的,不应被人为地割裂认识。但在这个过程中,随着年龄的增长,儿童的解剖、生理和心理等功能确实在不同阶段表现出与年龄相关的规律性。因此,在实际工作中,一般将学前儿童的生长发育划分为胎儿期、新生儿期、婴儿期、幼儿前期和幼儿期五个阶段。
        </p>
        <h4 id="d078">(一)胎儿期</h4>
        <p>从受精卵形成到胎儿娩出称为胎儿期,共40周(280天,一般从末次月经开</p>
      </div>
      <div class="right" style="width: 65%">
        <video
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        <p class="img">视频:儿童各阶段的特点和保健要点</p>
      </div>
    </div>
    <p class="m0-t0">始算)。胎儿的周龄即为胎龄或妊娠龄。</p>
    <p>
      è¿™ä¸€æ—¶æœŸçš„特点是:胎儿完全依赖母体生存,组织器官正在形成,母体的身体状况、情绪、营养和卫生环境等对胎儿影响较大。胎内前3个月称胚胎期,各系统器官在胚胎期末几乎都已基本分化成形;中间3个月为内脏器官发育更趋完善时期;后3个月为形体增长、体格发育更加迅速的时期。
    </p>
    <h4 id="d079">(二)新生儿期</h4>
    <p>从胎儿娩出结扎脐带到满28天称为新生儿期。</p>
    <p>
      è¿™ä¸€æ—¶æœŸçš„特点是:从胎内依赖母体生活转到胎外独立生活,面临着内外环境的巨大变化。刚出生的新生儿,各系统功能尚不完善,要经过一系列的调整,才能适应新的、不断变化的外部环境,因此,需要特别护理。
    </p>
    <h4 id="d080">(三)婴儿期</h4>
    <p>从出生29天至1岁,称婴儿期,亦称乳儿期。</p>
    <p>
      è¿™ä¸€æ—¶æœŸçš„特点是:婴儿期是出生后生长发育最迅速的时期,身长在一年中增长50%,体重增长2.2倍,头围增加12厘米。乳牙逐一萌出;从吃奶过渡到吃饭;从嗷嗷待哺变为牙牙学语(能听懂和会说一些简单的词,能有意识地发几个音);从只会用哭来表达情绪,到能和爸爸、妈妈“啊啊”对话,交流喜怒哀乐的感情;从只会睡在襁褓中,变为会翻身、爬、坐、立乃至行走;从一天把2/3的时间用在睡眠上,变为“眼观六路、耳听八方”的活泼可爱的小宝宝……
    </p>
    <p>
      æ­¤æœŸè¥å…»ä»¥æ¯ä¹³ä¸ºä¸»ï¼Œå¹¶é€æ¸æ·»åŠ è¾…é£Ÿã€‚ç”±äºŽç”Ÿé•¿è¿…é€Ÿï¼Œå©´å„¿å¯¹è¥å…»ç´ å’Œèƒ½é‡çš„éœ€æ±‚ç›¸å¯¹è¾ƒå¤§ï¼Œä½†å› æ¶ˆåŒ–åŠŸèƒ½å°šä¸å®Œå–„ï¼Œæ˜“å‘ç”Ÿè…¹æ³»å’Œè¥å…»ä¸è‰¯ã€‚5~6个月后,来自母体的抗体逐渐消失,而自身免疫功能尚未完善,对疾病的抵抗力较差,易感染疾病,应按时进行各种免疫接种。
    </p>
    <h4 id="d081">(四)幼儿前期</h4>
    <p>1~3岁为幼儿前期。</p>
    <p>
      è¿™ä¸€æ—¶æœŸçš„特点是:身长、体重的增长减慢,中枢神经系统的发育加快。由于生活范围扩大,与周围环境的接触增多,促进了幼儿动作、语言、思维和交往能力的发展,智能发育较快,为进行早期教育提供了良好的生理基础。此期幼儿好奇心强,识别危险的能力较差,运动能力尚不完善,容易发生意外事故,成人要多加保护。另外,随着幼儿活动范围的扩大,接触传染病的机会增多,此期免疫力仍较低,易患传染性疾病,应继续做好疾病的预防工作,加强预防接种。此期幼儿乳牙已出齐,其膳食可慢慢转换到普通饭菜,但应注意膳食调配,给予富含营养、易消化的食物。
    </p>
    <h4 id="d082">(五)幼儿期</h4>
    <p>3~6岁入小学前为幼儿期,亦称幼儿园年龄期。</p>
    <p>
      è¿™ä¸€æ—¶æœŸçš„特点是:体格发育减慢,但四肢增长较快,中枢神经系统的功能逐渐完善,使得语言和动作的发展出现了飞跃。智力发展增快,理解能力逐渐加强,求知欲强,好奇心强、好问、好模仿。运动的协调能力逐渐完善,可以从事一些较细致的手工和轻微体力劳动,也能学习简单的文字、图画及歌谣,为入小学学习奠定了基础。
    </p>
    <h6 class="Conclusion-title2">
      <img class="img-gn" alt="" src="../../../assets/images/icon/ycs.png" />
      äº‘测试
    </h6>
    <p class="blockh6-c">
      <img class="img-g" alt="" src="image/0058-1.jpg" /><br />
      <span class="img">专题二 å­¦ä¹ ä¸»é¢˜ä¸€</span>
    </p>
    <h2 class="module_block" id="b011">
      <div class="custom1">学习主题二</div>
      <div class="custom2">学前儿童生长发育的规律 </div>
    </h2>
    <p class="center">
      <el-image :src="taskTwo" :preview-src-list="[taskTwo]" />
    </p>
    <p class="custom_tag"><b>•学习初体验•</b></p>
    <div class="fieldset">
      <p class="block">
        ä¸ºä»€ä¹ˆæœ‰çš„孩子说话早,有的孩子说话晚?为什么同年龄的男孩和女孩在身高、体重上有差异?为什么城市和农村的同龄孩子在身高、体重上也有差异?
      </p>
      <p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
      <p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
      <p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
      <p class="block">
        äººä½“的生长发育同其他事物一样,也有自身的客观规律。这个规律是正常人体在一定生活条件下生长发育的必然趋势和本质联系。研究学前儿童正常的生长发育规律,才可能发现异常、寻找原因,以便纠正或治疗,并设法促进其正常的生长和发育。本主题主要讲述学前儿童生长发育的规律,以帮助幼教工作者正确判断和分析指导学前儿童的生长发育保健工作。
      </p>
    </div>
    <div class="fl" style="margin-top: 30px">
      <div class="left" style="width: 35%">
        <p>
          å­¦å‰å„¿ç«¥ç”Ÿé•¿å‘育的规律是指群体儿童在生长发育过程中的一般现象。虽然儿童在生长发育过程中受到环境、营养、体育锻炼、疾病等因素的影响,会出现个体差异,但一般规律还是存在的。儿童生长发育状况是反映其健康状况的一面镜子,因此,幼教工作者必须了解、研究和掌握儿童生长发育的规律,结合各年龄儿童的具体情况,采取必要的卫生措施,以达到保护、促进、增强和提高学前儿童健康水平的目的。
        </p>
      </div>
      <div class="right" style="width: 65%">
        <video
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        <p class="img">视频:生长发育的“铁”规律</p>
      </div>
    </div>
    <h3 id="c024">一、生长发育的连续性和阶段性>>>>>></h3>
    <p>
      äººä½“的生长发育是一个连续的、统一的和完整的过程,但是生长发育的速度并非匀速,而是时快时慢,呈现出明显的阶段性。
    </p>
    <p>
      åœ¨ä»Žåµç»†èƒžå—精到人发育成熟这长达20年左右的时间里,量变和质变经常同时进行,但各有一定的缓急阶段。当细小的、不显著的量变积累到一定的程度时,就会发生显著的质的飞跃,机体的生长发育就会进入下一个阶段。每一个阶段都有其独特的区别于其他阶段的特点,前后阶段按顺序相互衔接,不能跳跃,且前一阶段的发育是后一阶段发育的基础,任何一个阶段的发育受到阻碍都会对下一阶段的发育带来不良影响。例如,婴儿出生时只能吃母乳或配方奶,只会躺卧和啼哭,到1岁时便能吃多种普通食物,会走路和说单词,这是很明显的变化。但在这之前必须经过一系列的细小变化。例如,说单词之前,先学会发音,同时学会听懂单词;吃固体食物之前,先吃半流质食物;会走路之前必先经过抬头、转头、翻身、坐、站立等发育步骤。可见,那些看上去似乎是突然的非连续性的事件,事实上是日复一日积累的结果。
    </p>
    <h3 id="c025">二、生长发育的程序性>>>>>></h3>
    <p>
      äººä½“各部分的生长发育在快速增长期的开始、高峰和结束不仅有早晚之别,而且有一定的先后顺序,一般遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律。例如,胎儿期的形态发育顺序是头部领先,其次是躯干,最后为四肢。再如,婴儿期的动作发育的顺序是首先头部的运动(抬头、转头),而后发展到上肢(取物),再发展到躯干的活动(翻身与直坐),最后发展到下肢的活动(爬、立、行)。这个由头部开始逐渐延伸到下肢的发展趋向也叫“头尾发展规律”。从上肢的发育又可以看出,在出生时,婴儿的手只会无意识地乱动;4~5个月时,手才能有意识地去拿东西,但这时只会用手一把抓;到10个月左右才会用指尖去拿东西;要在1岁左右才会灵巧地用两个手指捏起细小的物体。这说明动作是由整个上肢逐渐发展到手指,由身体正中向侧面发展的,这称为“正侧发展规律”。
    </p>
    <h3 id="c026">三、生长发育的不均衡性>>>>>></h3>
    <p>
      èº«ä½“与组织器官生长发育的不均衡主要包括三个方面:一是从总体来看,生长发育并非匀速进行,而是时快时慢;二是具体到不同的系统、器官等,其生长发育的快慢速度也有较大不同;三是生理的生长发育与心理的生长发育往往不同步,多数情况下,生理的生长发育要先于心理的生长发育。
    </p>
    <h4 id="d083">(一)身体器官或系统的生长发育模式</h4>
    <div class="fl fl-around">
      <div class="left" style="width: 62%">
        <p>
          èº«ä½“器官或系统生长发育的不均衡性,大致可以分为以下四种类型(见图2-1)。
        </p>
        <h5 id="e065">1.一般型</h5>
        <p>
          è¿åŠ¨ç³»ç»Ÿã€æ¶ˆåŒ–ç³»ç»Ÿã€å‘¼å¸ç³»ç»Ÿã€æ³Œå°¿ç³»ç»Ÿå’Œè¡€æ¶²å¾ªçŽ¯ç³»ç»Ÿç­‰ç³»ç»Ÿã€å™¨å®˜çš„ç”Ÿé•¿å‘è‚²å‡å¯çº³å…¥æ­¤ç±»ç”Ÿé•¿å‘è‚²æ¨¡å¼ä¸­ï¼Œå®ƒä»¬çš„ç”Ÿé•¿å‘è‚²ä¸Žæ•´ä½“å‘è‚²ä¸€è‡´ã€‚
        </p>
        <h5 id="e066">2.神经系统型</h5>
        <p>
          è„‘、脊髓以及眼球等器官,可以纳入该类生长发育模式。它们的生长发育自生命的孕育开始就非常迅速,出生后生长发育的势头依然不减,一般到6岁左右,这些器官的生长发育水平已接近成人,此后的速度则趋于缓慢,直至成熟。
        </p>
      </div>
      <div class="right" style="width: 35%">
        <p class="center">
          <el-image :src="most" :preview-src-list="[most]" />
        </p>
        <p class="img">图2-1 èº«ä½“器官或系统的四种生长发育模式</p>
      </div>
    </div>
    <h5 id="e067">3.淋巴系统型</h5>
    <p>
      äººä½“绝大多数器官在青春期都生长较快,但淋巴组织和胸腺例外。淋巴器官生长发育早、快,一般在10岁前后达到最高峰,且其功能水平远高于成人,差不多是成人的2倍,随后趋向衰退(萎缩)。
    </p>
    <h5 id="e068">4.生殖系统型</h5>
    <p>
      ç”Ÿæ®–系统的生长发育在青春期之前发育比较缓慢,但进入青春期后迅速发育,直至成熟。
    </p>
    <p>
      äººä½“的生长发育是快慢交替的,因此,发育速度曲线并不是随年龄呈直线上升,而是呈波浪式上升的。在整个生长发育期间,全身和大多数器官、系统有两次生长突增高峰,第一次在婴儿期,第二次在青春发育初期,而且女性比男性大约早2年出现。
    </p>
    <p>
      èº«ä½“各部分的生长速度并不完全相同,因此,身体各部分的增长幅度也不一样。例如,在出生后的整个生长发育过程中,从长度来看,头颅长度增加1倍,躯干长度增加2倍,上肢长度增加3倍,下肢长度增加4倍。身体形态从出生时的头颅特大、躯干较长和四肢短小,发育到成人时的头颅较小、躯干较短和四肢较长。
    </p>
    <h4 id="d084">(二)身体各系统的发育趋势</h4>
    <p>学前儿童身体各系统呈现出不同的发育趋势。</p>
    <h5 id="e069">1.神经系统领先发育</h5>
    <p>
      ç¥žç»ç³»ç»Ÿï¼Œå°¤å…¶æ˜¯å¤§è„‘,在胎儿期和出生后的发育一直是领先的。新生儿脑重约350克,相当于成人的25%,而同期的体重仅为成人的5%;6岁时脑重已相当于成人的90%。在这段时间里,伴随着大脑的迅速发育,儿童的各种身体机能、语言发展和动作发展也是比较快的。
    </p>
    <h5 id="e070">2.淋巴系统发育得最快</h5>
    <p>
      æ·‹å·´ç³»ç»Ÿåœ¨å‡ºç”ŸåŽçš„第一个10年中发育得非常迅速,在第二个10年中发育速度逐渐下降。儿童时期机体对疾病的抵抗力弱,需要淋巴系统来保护,因而出生后淋巴系统的发育特别迅速(12岁左右达到高峰,几乎达到成人时期的200%)。12岁以后随着其他各系统的逐渐成熟和对疾病的抵抗力增强,淋巴系统逐渐萎缩。
    </p>
    <h5 id="e071">3.生殖系统发育较晚</h5>
    <p>
      ç”Ÿæ®–系统在第一个10年中发育缓慢,在第二个10年中,特别是在青春期,迅速发育并达到成人水平。
    </p>
    <h3 id="c027">四、生长发育的相互关联性>>>>>></h3>
    <p>
      å­¦å‰å„¿ç«¥èº«ä½“各系统的发育时间和速度虽然各有不同,但机体是统一的整体,各系统的发育并非孤立地进行,而是互相联系、互相影响、互相适应的。因此,任何一种对机体起作用的因素,都可能影响到多个系统。例如,适当的体育锻炼不仅能促进运动系统的发育,而且能促进呼吸系统、循环系统和神经系统的发育。
    </p>
    <p>
      å¦å¤–,生理的发育和心理的发展也是相互关联的。生理的发育是心理发展的基础,而心理的发展也同样影响生理功能。例如,情绪不好会影响食欲,从而影响营养吸收等。
    </p>
    <h3 id="c028">五、生长发育的个体差异性>>>>>></h3>
    <p>
      å­¦å‰å„¿ç«¥çš„生长发育有一般的规律,但由于受遗传、环境、性别等因素的影响,无论是身体的形态还是机体的功能都存在明显的个体差异。每个儿童的体形(高矮胖瘦)、生理功能(强弱)和心理特点(智力高低)都是各不相同的,没有两个儿童的发育水平和发育过程完全一样,即使一对同卵双生子也存在微小的差别。遗传因素决定儿童发育的可能性,环境因素决定儿童发育的现实性。
    </p>
    <p>
      ä½†æ˜¯ï¼Œå„个儿童生长发育经历的过程是比较稳定的,在没有极其特殊的环境条件下,儿童个体在群体中上下波动的幅度是有限的。如果发生较大的波动,应及时观察,严格检查。
    </p>
    <p>
      åœ¨è¯„价某个儿童的生长发育状况时,不能简单地将其指标数据同标准平均数进行比较,并由此得出片面的结论。应考虑个体发育的差异性,将他们以往的情况与现在的情况进行比较,观察其发育动态,才有意义。幼教工作者应尽可能地改善幼儿的后天环境条件,使每个幼儿都能充分发挥他们的遗传潜能,使他们的生长发育达到应有的水平。
    </p>
    <h6 class="Conclusion-title2">
      <img class="img-gn" alt="" src="../../../assets/images/icon/ycs.png" />
      äº‘测试
    </h6>
    <p class="blockh6-c">
      <img class="img-g" alt="" src="image/0062-1.jpg" /><br />
      <span class="img">专题二 å­¦ä¹ ä¸»é¢˜äºŒ</span>
    </p>
    <p class="custom_tag"><b>•资料链接•</b></p>
    <div class="fieldset">
      <p class="center"><b>儿童大脑发育与儿童智力干预</b></p>
      <p class="block">
        å„¿ç«¥æœŸæ˜¯å¤§è„‘发育的关键时期,特别是在婴幼儿期,大脑不仅发育快,而且具有很强的可塑性,同时也是智力发展的关键期。良好的行为干预对开发儿童智力,减轻及补偿脑损伤儿童的脑功能损害,具有十分重要的意义。
      </p>
      <p class="block">
        ç¥žç»ç³»ç»Ÿçš„发育和功能的行使受基因和环境因素的影响。人类未成熟脑在胎儿期及出生后经历了显著的组织结构的变化,这些变化形成了潜在、短暂的对相关影响因素选择性的易损性“门户”。早期脑发育缺陷是儿童智力低下的常见原因。在大脑的发育过程中来自胚胎脑增殖区的神经元前体细胞的皮层神经元,通过移行在胎龄第6个月时才形成大脑皮层的6层结构。此过程中,使移行过程受损的任何有害因素,均可造成神经元移行紊乱,导致神经元死亡,脑发育缺陷,造成神经通路阻断或具有某种功能的神经细胞群的定位异常,造成神经通路连接错误或连接不完全,导致神经元间异常兴奋传导的抑制机制不全等,而出现脑功能障碍。神经细胞与突触构成的脑神经回路在神经信息传导中起重要作用。中枢神经系统表型的高度异质性可能是细胞内程序与环境信号间连锁的高度整合网络造成的。人类大脑发育并不是一成不变,可受神经信号传导进行神经系统的结构调整并影响重组能力。环境可通过改变神经元与神经胶质细胞间相互依存的动态关系发生作用。
      </p>
      <p class="block">
        äººç±»å¤§è„‘皮层中,2岁前突触产生数目多于成年,在以后10年内逐渐减少,这可能与发育过程中一些长期得不到刺激的无功能神经细胞逐渐凋亡有关。
      </p>
      <p class="block">
        å©´å¹¼å„¿æœŸï¼Œå¤§è„‘不仅发育快,而且具有很强的可塑性。脑的可塑性是指脑结构损伤所致的神经缺陷的功能性适应,可表现为功能的可变更性和代偿性。可变更性是指某些细胞的特殊功能可以变更。例如,视觉系统细胞移植到其他器官系统后,视觉细胞可改变它的功能,和周围其他细胞一起发挥新的作用,并表现有足够的功能。代偿性是指一些细胞能代替另一些细胞的功能。例如,在神经元损伤后,受损神经元的某些功能可由邻近神经元代偿,功能得以恢复。婴幼儿早期,中枢神经系统受损后,通过行为干预可在功能上形成通路,如轴突绕道投射、树突出现不寻常的分叉或产生非常规的神经突触,以达到代偿目的。
      </p>
      <p class="block">
        â€”—摘自孙弘、苗智莹:《儿童大脑发育与儿童智力干预》,载《科技信息》,2009(29)。
      </p>
    </div>
    <h2 class="module_block" id="b012">
      <div class="custom1">学习主题三</div>
      <div class="custom2">影响学前儿童生长发育的因素 </div>
    </h2>
    <ul class="learn-btn">
      <li class="fl fl-cn">
        <span>自主学习任务单</span>
        <img
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      </li>
      <li class="fl fl-cn">
        <span>视频:影响儿童生长发育的因素</span>
        <img
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          @click="changeResources('video')"
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      </li>
    </ul>
    <div v-if="resourceState == 'document'">
      <p class="center">
        <el-image :src="taskThree" :preview-src-list="[taskThree]" />
      </p>
    </div>
    <div v-if="resourceState == 'video'">
      <video
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    </div>
    <p class="custom_tag"><b>•学习初体验•</b></p>
    <div class="fieldset">
      <p class="block">
        ä¹ä¹å·²ç»6岁了,在幼儿园上大班,从入园开始,他就一直站前排。乐乐的父母很烦恼:“我们夫妻两人都是中等偏上的身高,怎么儿子老是长不高?”谈谈你的看法。
      </p>
      <p class="block">
        å­¦å‰å„¿ç«¥çš„身高、体重等生长发育情况很大程度上取决于遗传基因,同时也与营养、运动等后天因素密不可分。把握先天优势,充分利用后天因素,促进学前儿童良好地生长发育。本主题主要讲述影响学前儿童生长发育的因素,以帮助保教工作者在工作中有效控制影响学前儿童生长发育的不良因素,保障学前儿童正常发育发展。
      </p>
      <p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
      <p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
      <p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
      <p class="block">
        å­¦å‰å„¿ç«¥çš„生长发育过程是个体在先天遗传和后天环境中各种因素相互作用的结果。影响生长发育的因素很多,概括起来有两类:内在的遗传因素和外在的环境因素。遗传因素一般是不会改变的,而环境条件是可以改变的。遗传因素决定了生长发育的潜力,而环境和教育条件影响了遗传潜力的发挥,最后决定发育的速度及达到的程度。
      </p>
    </div>
    <h3 id="c029">一、遗传因素>>>>>></h3>
    <p>
      å…ˆå¤©é—传因素是影响生长发育的最基本因素,它为儿童的生长发育提供了可能性。学前儿童生长发育的特征、潜力、趋向、限度都受父母双方遗传因素的影响,遗传性疾病对生长发育也有影响。研究表明,同卵双生子成年后身高差别很小,头围也很接近,但体重的差别较大,这说明骨骼系统的发育受遗传的影响较大,体重却易受环境因素的影响。
    </p>
    <p>
      ç”Ÿé•¿å‘育的各项形态指标和生理指标,如身高、体重、皮下脂肪、血压等都有不同程度的遗传倾向,其中身高的遗传倾向更为明显,在良好生活环境影响下的儿童,成年身高在很大程度上取决于父母的身高。一般父母高子女也高,父母矮子女也矮,这就为身高预测创造了条件。
    </p>
    <p>
      å¦å¤–,性别和内分泌也是影响学前儿童生长发育的重要先天因素,一般男孩比女孩重而高,但女孩青春期开始得比男孩早;垂体、甲状腺、肾上腺等内分泌器官及激素都与儿童生长发育有关,大脑发育不全或内分泌器官发育异常都会严重影响儿童的生长发育。
    </p>
    <h3 id="c030">二、环境因素>>>>>></h3>
    <p>
      å½±å“ç”Ÿé•¿å‘育的后天环境因素有很多,主要有营养、疾病、体育锻炼和劳动、生活制度、药物、季节与气候、社会因素等。
    </p>
    <h4 id="d085">(一)营养</h4>
    <p>
      åˆç†è€Œå……足的营养是保证学前儿童生长发育的物质基础。儿童必须不断从外界吸收足够的各种营养素,尤其是足够的热量和优质的蛋白质,足够的铁、钙和各种维生素等,作为生长发育的物质基础。营养丰富且平衡的膳食能促进其生长发育;反之,营养不均衡或不合理的膳食不仅影响其正常的生长发育,还会导致各种营养不良。
    </p>
    <p>
      å„¿ç«¥å¹´é¾„越小,受营养的影响越大。许多研究表明,儿童早期,尤其是出生3~6个月的营养对智力发育有重要影响。出生后1年,如果营养不良,将会影响其大脑的正常发育(脑细胞的数量和质量),还可能影响其以后的学习。而营养过剩或不平衡会导致肥胖,同样会影响儿童的生长发育。营养对生长发育中的儿童都会产生暂时的或永久性的影响。
    </p>
    <h4 id="d086">(二)疾病</h4>
    <p>
      ç–¾ç—…对学前儿童的生长发育有直接影响。不同的疾病对生长发育的影响程度不同,这取决于疾病涉及的部位、病程的长短和疾病的严重程度。疾病可以干扰正常的能量代谢,尤其在体温过高时,不仅使酶系统的正常功能受损,还会增加各种营养物质的消耗。有些疾病还会严重影响器官的正常功能等,如胃、肠道疾病影响儿童的消化吸收,导致营养不良,体重减轻,甚至推迟动作和语言的发展。有些急性传染病,如流脑、乙脑、灰质炎等,不仅会造成严重的后遗症,还会威胁儿童的生命。
    </p>
    <p>
      å› æ­¤ï¼Œç§¯æžé˜²æ²»å„¿ç«¥ä¼ æŸ“病和寄生虫病等常见病,对保证儿童的正常发育是十分重要的。
    </p>
    <h4 id="d087">(三)体育锻炼和劳动</h4>
    <p>
      ä½“育锻炼是促进儿童身体发育和增强体质的有效手段。体育锻炼可以加快机体的新陈代谢,提高呼吸、运动和循环系统的功能,特别能促进骨骼和肌肉的发育。因此,儿童经常参加体育锻炼,不仅可使肌纤维变粗,肌肉质量增加,而且能促进骨骼的生长发育,加速骨的钙化,使骨质更加粗壮坚实,同时也促进了韧带的发育,增加了关节的牢固性和灵活性。
    </p>
    <p>
      æ€»ä¹‹ï¼Œå„¿ç«¥ç»å¸¸å‚加体育锻炼,其身高、体重、胸围等方面的发育都较理想。体育锻炼还可以使人精神饱满、心情愉快、食欲增加,促进营养物质的消化吸收,减少疾病,增强体质。
    </p>
    <h4 id="d088">(四)生活制度</h4>
    <p>
      æœ‰è§„律的生活制度,足够的户外活动,适当的学习和劳动,定时进餐和充足的睡眠,有利于促进儿童的生长发育。因为在合理的生活制度下,儿童身体各部分因活动与休息能得到适当的交替,可消除疲劳;身体的营养消耗也可得到及时补充,保证机体的正常代谢。有些儿童在家里生活无规律,身高、体重增加得都比较慢,容易得病;而进托儿所、幼儿园后,生活有规律,不仅身高、体重明显增加,而且动作的发展也加快了。
    </p>
    <h4 id="d089">(五)药物</h4>
    <p>
      ç”¨è¯ä¸å½“会对生长发育有不良影响,因此,对小儿用药应谨慎小心。例如,氯霉素可影响新生儿的呼吸、循环,甚至造成死亡。链霉素会造成听力减退,甚至耳聋。日常用的磺胺药和青霉素等,过敏体质的幼儿用后可能会发生过敏,重者会危及生命。孕妇在妊娠中期服用四环素,会使儿童乳牙变成黄色,并可引起牙质发育不良及骨生长障碍。
    </p>
    <h4 id="d090">(六)季节与气候</h4>
    <p>
      ä¸€èˆ¬æ¥è¯´ï¼Œå„¿ç«¥åœ¨æ˜¥å­£èº«é«˜å¢žé•¿æœ€å¿«ï¼Œåœ¨ç§‹å­£ä½“重增长最快。每年9—11月体重增加最快,而在炎夏季节有体重减轻的趋势。每年3—5月身高增加较快,等于9—11月3个月身高增加的2~2.5倍。有的学者还发现,在身高增长较快的月份,新的骨化中心也较多出现,不同于身高增长较慢的月份。
    </p>
    <h4 id="d091">(七)社会因素</h4>
    <p>
      ç¤¾ä¼šå› ç´ å¯¹å„¿ç«¥ç”Ÿé•¿å‘育的影响是综合性的,如贫困、食物缺乏、文化落后、疾病流行、居住拥挤、缺乏必要的卫生设施等都严重影响着儿童的身心发育。父母的职业和经济状况也对儿童生长发育起着重要作用。新中国成立后,随着人民生活水平的提高、医疗条件的改善、预防接种的普及,危害儿童健康的传染病得到基本控制,儿童生长发育水平有了明显提高。一些调查表明,在同样的经济条件下,家庭人口的多少,尤其是子女的多少,对儿童生长也有一定的影响。
    </p>
    <p>
      æ­¤å¤–,大气、水和土壤中有害物质的污染,以及噪声的危害,对儿童生长发育也有不良影响。
    </p>
    <h6 class="Conclusion-title2">
      <img class="img-gn" alt="" src="../../../assets/images/icon/ycs.png" />
      äº‘测试
    </h6>
    <p class="blockh6-c">
      <img class="img-g" alt="" src="image/0065-1.jpg" /><br />
      <span class="img">专题二 å­¦ä¹ ä¸»é¢˜ä¸‰</span>
    </p>
    <p class="custom_tag"><b>•资料链接•</b></p>
    <div class="fieldset">
      <p class="center"><b>儿童最佳生长期应注意的问题</b></p>
      <p class="block">
        ä¸–界卫生组织(WHO)研究发现,儿童的生长速度在各个月份中并不是一样的,其中生长最快的月份是5月,平均达7.3毫米,因此,5月被称为“奥秘的5月”,而长得最慢的月份是10月,平均只有3.3毫米。人在各个月份中的生长速度为什么会不同呢?专家们认为:在大千世界中,自然和气候环境对各种生物繁育,特别是对人类的生长发育,有着极为重要的影响。各种生命经过冬眠和初春的复苏之后进入了春暖花开、艳阳高照的5月,呈现出生机勃勃的现象,进入和达到一年中生长发育的高峰。人类和世界万物也是一样的,尤其是儿童有更为明显的效应。既然孩子在5月生长速度加快,必然要消耗更多的营养物质,因此,家长应注意及时掌握孩子生长发育的最佳时机,给孩子“添水加油”,以促进孩子的生长发育和增强抗病能力。
      </p>
      <p class="block">
        ä¸€æ˜¯è¦æ³¨æ„å­©å­çš„膳食营养。在日常生活中,要让孩子多吃一些富含蛋白质、卵磷脂和赖氨酸类食物,如鸡蛋、豆类、牛奶及瘦肉等,还要注意多补充一些新鲜蔬菜和水果,以满足身体对维生素等营养的需要。
      </p>
      <p class="block">
        äºŒæ˜¯åˆç†å®‰æŽ’一日三餐。一日三餐中,热量分配是午餐占40%,早、晚餐各占30%。一定要让孩子吃好早餐再上学。不吃或少吃早餐,热量和营养不足,容易出现饥饿、头晕及注意力不集中,久了还会导致智力下降。午餐可让孩子多吃一些,晚上进餐则要适量,必要时可在孩子做完作业后吃点儿点心。
      </p>
      <p class="block">
        ä¸‰æ˜¯åŠ å¼ºä½“è‚²é”»ç‚¼ã€‚è¿åŠ¨å¯ä»¥ä¿ƒè¿›æ–°é™ˆä»£è°¢å’Œè¡€æ¶²å¾ªçŽ¯ï¼Œä¿ƒè¿›è‚Œè‚‰å’Œå¤§è„‘çš„å‘è‚²ï¼Œä»¥åŠæ™ºèƒ½çš„å‘å±•ã€‚æ‰€ä»¥ï¼Œè¦é¼“åŠ±å­©å­å¤šå‚åŠ æˆ·å¤–ä½“è‚²æ´»åŠ¨ï¼Œç‰¹åˆ«æ˜¯æœ‰åˆ©äºŽé•¿é«˜å’Œå¥è„‘çš„æ´»åŠ¨ï¼Œå¦‚è·³ç»³ã€è¸¢æ¯½å­ä»¥åŠå„ç§çƒç±»æ´»åŠ¨ç­‰ã€‚æ­¤å¤–ï¼Œè¿˜è¦æ³¨æ„å­©å­çš„ç”Ÿç†å«ç”Ÿï¼ŒåŸ¹å…»å…¶å…»æˆè‰¯å¥½çš„å«ç”Ÿä¹ æƒ¯ã€‚
      </p>
    </div>
    <h6 class="Conclusion-title4">专题小结</h6>
    <p class="blockh6">
      ç”Ÿé•¿æ˜¯æŒ‡ç»†èƒžçš„繁殖增大和细胞间质的增加,即身体各器官以及整个身体的增长,可用相应的测量值来表示量的变化。发育是指细胞、组织、器官和系统在结构和机能上的改变、成熟和完善,是机体在质的方面的改变。成熟是指机体的生长与发育结束,机体的结构和功能达到一种完备状态。<br />
      ã€€ã€€å­¦å‰å„¿ç«¥ç”Ÿé•¿å‘育的规律是指群体儿童在生长发育过程中的一般现象。主要有以下规律:生长发育的连续性和阶段性;生长发育的程序性;生长发育的不均衡性;生长发育的相互关联性;生长发育的个体差异性。<br />
      ã€€ã€€å­¦å‰å„¿ç«¥çš„生长发育过程是个体的遗传因素与环境因素相互作用的过程。影响生长发育的因素很多,概括起来有两类:遗传因素和环境因素。
    </p>
    <p class="custom_tag">•回顾与反思•</p>
    <p class="block"><b>一、判断对错</b></p>
    <p class="block">
      1.有的孩子头大,有的孩子头小,这也体现了学前儿童生长发育的个体差异性。(<input type="text" class="judge-input" />)
    </p>
    <p class="block">
      2.学前儿童发育畸形或患有先天性疾病,都是受遗传因素的影响。(<input type="text" class="judge-input" />)
    </p>
    <p class="block">
      3.在生长发育过程中,身体各部分的生长速度是:下肢增加最多,头颅最少。(<input type="text" class="judge-input" />)
    </p>
    <p class="block">
      4.有些孩子是先学会开口讲话,后学会走路,有些孩子刚好相反。这是由于生长发育具有个体差异性。(<input type="text" class="judge-input" />)
    </p>
    <p class="block"><b>二、填空</b></p>
    <p class="block">
      1.婴儿期的动作发育首先是会抬头、转头,然后会翻身、坐,最后会站立、行走,这是遵循了<input type="text" class="lineInput completion-input" />的规律。
    </p>
    <p class="block">
      2.人的生长发育速度曲线并不是随年龄呈<input type="text" class="lineInput completion-input" />上升,而是<input type="text" class="lineInput completion-input" />上升。
    </p>
    <p class="block">
      3.遗传决定了学前儿童生长发育的<input type="text" class="lineInput completion-input" />性,环境决定了学前儿童生长发育的<input type="text" class="lineInput completion-input" />性。学前儿童的生长发育就是个体的<input type="text" class="lineInput completion-input" />因素与<input type="text" class="lineInput completion-input" />因素相互作用的过程。
    </p>
    <p class="block">4.营养是保证幼儿生长发育的<input type="text" class="lineInput completion-input" />基础。</p>
    <p class="block">
      5.父母的社会地位、经济状况、素质及教育方式都会影响学前儿童的生长发育,这体现了<input type="text" class="lineInput completion-input" />因素的影响;农村幼儿和城市幼儿生长发育状况不同,这体现了<input type="text" class="lineInput completion-input" />因素对学前儿童生长发育的影响。
    </p>
    <p class="block"><b>三、思考</b></p>
    <p class="block">1.学前儿童年龄阶段的划分及各阶段的特点是什么?</p>
    <textarea
      style="width:80%;margin: 0 0 0 40px;"
      :rows="8"
      placeholder="请输入内容"
    ></textarea>
    <p class="block">2.影响学前儿童生长发育的因素有哪些?</p>
    <textarea
      style="width:80%;margin: 0 0 0 40px;"
      :rows="8"
      placeholder="请输入内容"
    ></textarea>
    <div>
      <p class="custom_tag">•应用与探讨•</p>
    </div>
    <p class="block">
      1.调研了解当地学前儿童的生长发育现状,并按年龄阶段进行简单分析评价。
    </p>
    <p class="block">
      2.针对1~3岁的儿童,对某个这一年龄段的儿童进行生长发育的简单评价,找出影响其生长发育的异常因素。
    </p>
    <p class="block">
      3.根据年龄特点,为某一年龄段的学前儿童制定一份一日生活日程表。
    </p>
    <h6 class="Conclusion-title2">
      <img class="img-gn" alt="" src="../../../assets/images/icon/ycs.png" />
      äº‘测试
    </h6>
    <p class="blockh6-c">
      å­¦ä¹ å®Œæœ¬ä¸“题,你的学习效果如何呢?咱们一起来扫码测一测吧!<br />
      <img class="img-g" alt="" src="image/0067-1.jpg" /><br />
      <span class="img">过关检测(资格考试模拟题)1</span><br />
      <img class="img-g" alt="" src="image/0067-2.jpg" /><br />
      <span class="img">过关检测(资格考试模拟题)2</span>
    </p>
    <h6 class="Conclusion-title4">•学习反思•</h6>
    <p class="blockh6 m0-t0 fl fl-di fl-cn">
      <input type="text" class="lineInput lh" />
      <input type="text" class="lineInput lh" />
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    </p>
  </div>
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  <div class="chapter-three">
    <p class="center" id="a009">
      <img
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    </p>
    <h6 class="Conclusion-title2">
      <img
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      />
      å­¦ä¹ ç›®æ ‡
    </h6>
    <p class="blockh6">
      å­¦å®Œæœ¬ä¸“题以后,你将能够:<br />
      ã€€ã€€1.掌握学前儿童心理发展的特点。<br />
      ã€€ã€€2.知道影响学前儿童心理发展的因素。<br />
      ã€€ã€€3.找出引起学前儿童紧张状况的原因。<br />
      ã€€ã€€4.描述学前儿童情绪紧张所引起的行为问题。<br />
      ã€€ã€€5.知道一些应对学前儿童行为问题的方法。<br />
      ã€€ã€€6.了解学前儿童常见的心理疾患。<br />
      ã€€ã€€7.知道婚前检查、禁止近亲结婚等是预防儿童心理疾病的措施之一。
    </p>
    <h6 class="Conclusion-title2">
      <img
        class="img-gn"
        alt=""
        src="../../../assets/images/chapterThree/gjc.png"
      />
      å…³é”®è¯
    </h6>
    <p class="blockh6">
      å¿ƒç†å‘展 动作 认知 语言 情绪情感 个性 遗传素质 生理成熟 环境 教育 主观能动性 压力 情绪紧张 心理行为问题 心理疾病
    </p>
    <h6 class="Conclusion-title2">
      <img
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      />
      ä¸“题导学
    </h6>
    <p class="blockh6 m0-t0">
      <el-image :src="learn" :preview-src-list="[learn]" />
    </p>
    <h2 class="module_block" id="b013">
      <div class="custom1">学习主题一</div>
      <div class="custom2">学前儿童心理的发展 </div>
    </h2>
    <p class="center">
      <el-image :src="taskOne" :preview-src-list="[taskOne]" />
    </p>
    <p class="custom_tag"><b>•学习初体验•</b></p>
    <div class="fieldset">
      <p class="block">
        ä¸ºä»€ä¹ˆå…¨ä¸–界的儿童都是先学会抬头,然后学会翻身、坐、爬、站,到1岁左右学会走路?还有,不管这个国家的语言与其他的语言差异有多大,为什么儿童都在4~6个月的时候牙牙学语,在12~13个月的时候说出第一个有意义的词,在第二年末的时候开始组合词?为什么同胞兄妹一个活泼开朗,一个沉默寡言?同样是5岁的儿童,为什么一个伶牙俐齿,一个口齿不清?
      </p>
      <p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
      <p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
      <p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
      <p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
      <p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
      <p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
      <p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
      <p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
      <p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
      <p class="block">
        å¿ƒç†å­¦ç ”究表明,这些现象是由儿童心理发展的特点和规律造成的。本主题主要讲述学前儿童心理发展的特点及影响因素,为年轻的父母及学前教育机构的老师开展科学的早期教育提供依据。
      </p>
    </div>
    <p>
      äººçš„发展包括身体的生长发育和心理的发展两个方面。身体的生长发育是心理发展的基础,而心理的发展也会影响身体的生长发育,两者互为影响、相辅相成。在了解掌握学前儿童身体生长发育的特点和规律的基础上,进一步研究其心理发展的过程、特点及规律,有助于设计符合学前儿童全面发展的适宜的课程,从而更好地帮助所有的儿童,以保障他们健康地成长。
    </p>
    <h3 id="c031">一、学前儿童心理发展的特点>>>>>></h3>
    <p>
      å­¦å‰å„¿ç«¥çš„心理发展包括动作、认知、语言、情绪情感、个性等方面,这些方面的发展是相互影响、相辅相成的。
    </p>
    <h4 id="d092">(一)动作的发展</h4>
    <p>
      åŠ¨ä½œæ˜¯äººç±»æœ€é‡è¦çš„ä¸€ç§åŸºæœ¬èƒ½åŠ›ï¼Œä¹Ÿæ˜¯ä¸ªä½“è¿›è¡Œå®žè·µæ´»åŠ¨ä¸å¯ç¼ºå°‘çš„é‡è¦å·¥å…·ã€‚æœ‰äººè¯´ï¼ŒåŠ¨ä½œæ˜¯ä¸ªä½“æ—©æœŸçš„å¤–æ˜¾æ™ºåŠ›ã€‚ä¹Ÿæœ‰äººè¯´ï¼Œåœ¨ä¸ªä½“æ€ç»´ã€æ™ºåŠ›çš„å‘ç”Ÿå‘å±•è¿‡ç¨‹ä¸­ï¼ŒåŠ¨ä½œèµ·ç€é‡è¦çš„ä½œç”¨ã€‚æ€»ä¹‹ï¼Œåœ¨å©´å„¿æ—¶æœŸï¼Œç”±äºŽä¸ªä½“è¨€è¯­èƒ½åŠ›æžä¸ºæœ‰é™ï¼Œå…¶å‘è‚²ã€å‘å±•æ°´å¹³æ›´å¤šæ˜¯é€šè¿‡åŠ¨ä½œè¡¨çŽ°å‡ºæ¥ã€‚å› æ­¤ï¼ŒåŠ¨ä½œçš„å‘å±•çŠ¶å†µå¸¸è¢«ç”¨ä½œè¯„ä»·æ–°ç”Ÿå„¿å’Œå©´å„¿å¿ƒç†å‘å±•çš„é‡è¦æŒ‡æ ‡ã€‚ä¾‹å¦‚ï¼Œè‹¥æ–°ç”Ÿå„¿æœŸæ— æƒŠè·³åå°„ï¼Œå°±è¯´æ˜Žå¯èƒ½æœ‰è„‘æŸä¼¤ï¼Œè€Œ9个月以后如若仍未出现惊跳反射,则说明大脑可能有慢性病变的特征。
    </p>
    <p>
      å„¿ç«¥åŠ¨ä½œçš„å‘å±•å—ç”Ÿç‰©é¢„ç½®ç¨‹åºåŒ–çš„åˆ¶çº¦ï¼Œéµå¾ªç€ä¸€å®šçš„è§„å¾‹æ€§ï¼Œå¤§è‡´è¡¨çŽ°å¦‚ä¸‹ã€‚
    </p>
    <h5 id="e072">1.头尾发展规律</h5>
    <p>
      åŠ¨ä½œå‘å±•å…ˆç”±å¤´éƒ¨å¼€å§‹ï¼Œç„¶åŽåˆ°èº¯å¹²ï¼Œæœ€åŽåˆ°è¾¾è„šéƒ¨ï¼ˆè§å›¾3-1)。在胚胎期,发展的重点可以说基本上都是在头部,到了胎儿期才渐渐发展到躯体及四肢。出生以后的婴儿,如将其俯卧,他先会抬头,然后会翻身、坐、爬、站,到了1岁左右才学会走路。这些都说明儿童动作的发展是遵循头尾发展规律的。
    </p>
    <div class="fl fl-around">
      <div class="left" style="width: 62%">
        <h5 id="e073">2.近远发展规律</h5>
        <p>
          åŠ¨ä½œå‘å±•æ˜¯ç”±èº¯å¹²å¼€å§‹ï¼Œç„¶åŽå‘å››è‚¢å‘å±•çš„ï¼ˆè§å›¾3-1)。在胎儿前期,头部及躯干已发展,四肢尚处在萌芽状态;出生后,婴儿先会翻滚、坐,然后才会站及走路,至于手部的精细动作,到1岁左右才逐渐发展。这些又说明儿童动作的发展也是遵循近远发展规律的。
        </p>
        <p>
          å©´å¹¼å„¿åŠ¨ä½œå‘å±•é™¤éµå¾ªä»¥ä¸Šä¸¤ä¸ªè§„å¾‹å¤–ï¼Œè¿˜æœ‰ä¸€ä¸ªé‡è¦çš„è§„å¾‹å°±æ˜¯â€œç”±æ•´ä½“åˆ°ç‰¹æ®Šçš„å‘å±•â€ï¼Œå³å…¨èº«çš„ã€ç¬¼ç»Ÿçš„åŠ¨ä½œå‘å±•åœ¨å…ˆï¼Œå±€éƒ¨çš„ã€å°è‚Œè‚‰çš„æ´»åŠ¨å‘å±•åœ¨åŽã€‚åŠ¨ä½œçš„å‘å±•æ˜¯åˆ†åŒ–ä¸Žç»Ÿæ•´çš„è¿‡ç¨‹ï¼Œæ¢å¥è¯è¯´ï¼Œå±€éƒ¨çš„æ´»åŠ¨æ˜¯ç”±å…¨èº«åˆ†åŒ–å‡ºæ¥çš„ï¼Œç„¶åŽå†é‡æ–°ç»„ç»‡ï¼Œæž„æˆä¸€ä¸ªæ–°åž‹çš„æˆ–è¾ƒç²¾ç»†çš„åŠ¨ä½œã€‚
        </p>
        <p>
          å„¿ç«¥åŠ¨ä½œçš„å‘å±•ä¸æ˜¯å­¤ç«‹çš„ï¼Œå®ƒæœ‰èµ–äºŽç¥žç»ç³»ç»Ÿä¸Žè‚Œè‚‰çš„å‘è‚²å’Œæˆç†Ÿï¼Œåˆå½±å“ç€å­¦å‰å„¿ç«¥çš„è®¤çŸ¥ã€æƒ…ç»ªæƒ…æ„Ÿå’Œä¸ªæ€§çš„å‘å±•ï¼Œå› è€Œåœ¨å„¿ç«¥æ—©æœŸï¼ŒåŠ¨ä½œçš„å‘å±•åœ¨ä¸€å®šç¨‹åº¦ä¸Šæ ‡å¿—ç€å„¿ç«¥å¿ƒç†çš„å‘å±•æ°´å¹³ã€‚
        </p>
        <p>
          å„¿ç«¥åŠ¨ä½œçš„å‘å±•è™½ç„¶æœ‰å¾ˆå¤§çš„ä¸ªä½“å·®å¼‚ï¼Œä½†éµå¾ªç€å…±åŒçš„é¡ºåºå’Œå¤§ä½“ä¸€è‡´çš„æ—¶é—´è¡¨ï¼Œä¾‹å¦‚ï¼Œæˆ‘å›½æ°‘é—´æœ‰â€œä¸‰ç¿»å…­åå…«çˆ¬â€çš„è¯´æ³•ã€‚å¦‚æžœå„¿ç«¥æœ‰åŠ¨ä½œå‘å±•è¿Ÿç¼“å’Œå¼‚å¸¸çš„çŽ°è±¡ï¼Œå°±è¦å¼•èµ·æ³¨æ„ï¼Œè¦å¯¹å½¢æˆçš„åŽŸå› è¿›è¡ŒæŽ’æŸ¥ï¼Œä»¥ä¾¿å¯¹ç—‡æ²»ç–—åŠè®­ç»ƒã€‚
        </p>
      </div>
      <div class="right" style="width: 35%">
        <p class="center">
          <el-image :src="body" :preview-src-list="[body]" />
        </p>
        <p class="img">图3-1 èº«ä½“动作的发展方向</p>
      </div>
    </div>
    <h4 id="d093">(二)认知的发展</h4>
    <p>
      è®¤çŸ¥çš„发展是儿童对环境的反应。例如,4~5个月大的婴儿在得到一个物体时,他先会注视一会儿,接着可能会把它放到嘴巴里,也可能会抓起来敲一敲或摇一摇,以此来了解物体的属性;当听到有人叫自己的名字时,会准确地将头转向声音传来的方向。6~9个月大的婴儿知道寻找被藏匿起来的玩具,他们了解可以用“哭”当成呼唤妈妈的方式;他们还了解到:即使一个人不在视线范围内,这个人仍然存在,他的哭声可以把人叫回自己身边来……而这些都是从婴儿感知觉的发展开始的。
    </p>
    <p>
      3岁以前的儿童,已具备了各种感觉,在认识事物的过程中,触觉起重要作用;而3岁以后,触觉在认识客观事物中的地位逐渐让位于视觉、听觉。
    </p>
    <p>
      å©´å„¿å‡ºç”ŸåŽä¸ä¹…就有记忆的能力,但要到2岁以后才运用符号,掌握语言,能利用记忆储存。学前儿童的记忆以无意记忆、形象记忆和机械记忆为主,记忆的持久性在3岁以后有一定发展,但记忆的精确性比较差,表现为往往记住自己感兴趣的内容,而遗忘了最本质、最主要的内容。
    </p>
    <p>
      3岁以前的儿童,思维离不开动作和实物,以直觉行动思维为主;3岁以后,儿童的思维已开始逐渐摆脱动作的束缚,在动作之前就在头脑中进行思考,有一定的目的性和预见性。但是,学前儿童的思维还不能离开实物和实物的表象,对事物的概括往往是非本质的。
    </p>
    <p>
      3岁以前的儿童已有了初步的想象,但是内容较为贫乏,属再造想象,有意性很差。3岁以后,由于生活经验的积累,想象有了较快的发展,虽然无意想象仍占主要地位,但是有意想象也有初步发展;虽然再造想象占主要地位,但是创造想象也开始发展。
    </p>
    <p>
      å„¿ç«¥è®¤çŸ¥å‘展的个体差异与遗传素质有关,也受环境和教育的影响,与掌握知识技能有密切的关系。生活活动、游戏活动、学习活动、劳动活动等对儿童认知的发展有促进作用,应当为儿童提供丰富多彩的生活,以丰富儿童的知识经验,培养其好奇心,激发其求知欲。
    </p>
    <h4 id="d094">(三)语言的发展</h4>
    <p>
      å­¦å‰å„¿ç«¥çš„语言发展在其心理发展过程中起着至关重要的作用。一是因为语言作为一种交际沟通的工具,可以帮助儿童表达自己的思想和情感,同时也能帮助儿童理解成人的意图,并通过成人的语言调节自己的行动;二是因为语言作为一种认识世界的重要工具,不仅可以使儿童直接地认识事物,而且能使其间接地、概括地认识事物。例如,孩子已知柠檬是酸的,下次再看见柠檬时,只要告诉他“柠檬很酸”,他可以不尝味道就能体会。语言不仅可以把感性知识用词记载下来,储存在脑中,构成知识,而且是思维过程的工具。没有语言就不可能进行抽象的思维,在由直接感知、表象进入分析、综合、判断、推理、概括等抽象思维的过程中,语言起着特别重要的作用;反过来,儿童认识范围扩大、认识内容加深,也丰富了儿童的语言。语言发展的过程,往往也是认识丰富和深化的过程。这就说明了语言与认识的密切联系以及互相制约的关系。只有很好地掌握语言,智力才能得到充分的发展。
    </p>
    <p>
      å…¨ä¸–界儿童在大致相同的年龄表现出相似的语言能力:他们都在4~6个月的时候牙牙学语;在12~13个月的时候说出第一个有意义的单词;在第二年年末的时候开始组合词;在四五岁的时候知道几千个单词的意义,并构造出一系列合乎语法规则的句子。不管世界各地的语言结构有怎样的文化差异,儿童都在大致相同的年龄将语言发展到一定的程度。
    </p>
    <p>
      å„¿ç«¥å¿ƒç†çš„研究成果和长期的教育实践已经证明,学前期是人的一生中掌握语言最迅速的时期,也是最关键的时期。在这一时期,儿童的听觉和言语器官的发育逐渐完善,正确发出全部语音的条件已经具备,三四岁时发音机制已开始定型,以后再发别的音,就容易有口音。一个人在婴幼儿期没有掌握正确的发音,以后进行补偿教育就困难多了。婴幼儿在掌握词汇方面,由3岁的800~1
      000个词,发展到6岁的3 000~4
      000个词。在掌握语法方面,由掌握简单陈述句的语法形式,发展到掌握多种句式(并列句及主从复合句等)的语法形式。在正确教育下,儿童入学前就能自如地运用口语表达自己的见闻、愿望、情感等。如果婴幼儿在发展语言的关键期没有条件学习口语,以后就很难学会说话。众所周知,印度7岁的“狼孩”回到人类社会后,开始学习说话,经过几年的训练,只记住四五个单词。这个实例说明,婴幼儿语言的发展如错过了关键时期是难以弥补的。因此,学前期的语言教育在家庭和幼儿园中,应该处于举足轻重的位置,其成果对人的一生发展有着重要的影响。<a
        id="w1"
      ></a
      ><a href="chapter003.html#m1"><sup>[1]</sup></a>
    </p>
    <h4 id="d095">(四)情绪情感的发展</h4>
    <p>
      æƒ…绪情感是个体对客观事物是否符合自身需要而产生的内心体验。若符合需要,就产生愉快的体验;反之,则产生不愉快的体验。
    </p>
    <p>
      å­¦å‰å„¿ç«¥çš„æƒ…绪是成熟和分化的结果,新生儿除了恬静的状态外,所谓情绪,只不过是一种激动的状态而已,此期的情绪是未分化的、笼统的、无特别形式可辨的。谢尔曼(Sherman,1928)曾用四种不同的刺激情境(针刺、过时不喂奶、束缚其手脚的运动、身体突然失去支持)来引起新生儿的情绪反应,结果一律是大哭。随着年龄的增加,儿童的情绪自原始的基本状态经过不断的分化后,会产生多种具有特殊意义的情绪。
    </p>
    <p>
      å„¿ç«¥æœ€åˆå‡ºçŽ°çš„æƒ…ç»ªæ˜¯ä¸Žç”Ÿç†éœ€è¦ç›¸è”ç³»çš„ï¼Œéšç€å¹´é¾„çš„å¢žé•¿ï¼Œæƒ…ç»ªä¸­æ¶‰åŠç¤¾ä¼šæ€§äº¤å¾€çš„å†…å®¹é€æ¸å¢žå¤šï¼Œå¼•èµ·å„¿ç«¥æƒ…ç»ªååº”çš„ç¤¾ä¼šæ€§åŠ¨å› ä¹Ÿé€æ¸å¢žåŠ ã€‚éšç€å¹´é¾„çš„å¢žé•¿ï¼Œæƒ…ç»ªå’Œæƒ…æ„Ÿæ‰€æŒ‡å‘çš„äº‹ç‰©ä¹Ÿå‘ˆçŽ°å‡ºæ—¥ç›Šä¸°å¯Œå’Œä¸æ–­æ·±åˆ»çš„è¶‹åŠ¿ã€‚
    </p>
    <p>
      å„¿ç«¥ç”±äºŽå¹´é¾„小,抑制过程较弱,因而情绪不稳定,缺乏控制的能力,常表现得过分强烈,且比较外露;随着年龄的增长,儿童对情绪过程的自我调节日趋加强,情绪的冲动性减少,稳定性增加。情绪情感从外露转变为内隐。儿童的高级情感,如道德感、理智感、美感等在一定的年龄阶段也开始发展,且逐步丰富和加深。
    </p>
    <p>
      å­¦å‰å„¿ç«¥æƒ…绪的发展对其早期的社会性发展有很大的促进作用。许多研究表明,婴儿的情绪表现具有影响照看者行为的交流功能。如早期出现的微笑或者好奇的表情,使照看者明白他愿意并渴求与其建立社会关系;婴儿的愤怒则表示照看者正在做的事情让他不高兴。可见,婴儿的情绪表达促进了婴儿和照看者的相互了解。
    </p>
    <p>
      å¦å¤–,学前儿童的情绪情感发展对其个性发展也有很大影响,长期的压抑或者不适当的表达都会使儿童产生消极的心理体验,从而影响身心的正常发展,甚至导致各种疾病。
    </p>
    <h4 id="d096">(五)个性的发展</h4>
    <p>
      ä¸ªæ€§æ˜¯ä¸€ä¸ªäººå…¨éƒ¨å¿ƒç†æ´»åŠ¨çš„æ€»å’Œï¼Œæ˜¯ä¸€ä¸ªäººæ¯”è¾ƒç»å¸¸ã€ç¨³å®šã€å…·æœ‰ä¸€å®šå€¾å‘æ€§çš„å¿ƒç†ç‰¹å¾ã€‚è¿™ç§ç‰¹å¾ä¸æ˜¯ä¸Žç”Ÿä¿±æ¥çš„ï¼Œè€Œæ˜¯åœ¨ä¸ªä½“çš„å„ç§å¿ƒç†è¿‡ç¨‹ã€å„ç§å¿ƒç†æˆåˆ†å‘ç”Ÿã€å‘å±•çš„åŸºç¡€ä¸Šå½¢æˆçš„ã€‚
    </p>
    <p>
      å„¿ç«¥åœ¨2岁前,各种心理过程还没有完全发展起来,不可能组成有机的心理活动系统,因而不可能形成个性。到2岁左右,个性逐渐萌芽,即各种心理特征有了某种倾向性的表现,但还未形成稳定倾向性的个性系统。3~6岁是个性开始形成的时期,这一时期明显地出现个性所具有的各种特点,个性的各种成分,特别是自我意识和性格、能力等个性心理特征已经初步发展起来,同时,各种心理活动不仅结合成整体,而且表现出明显的稳定倾向性,形成了各人独特的个性雏形。每个儿童在不同场合、不同情景,对不同事件,都倾向于以一种自身独有的方式去反映,表现出自己独有的态度和行为方式。
    </p>
    <p>
      å„¿ç«¥åœ¨å­¦å‰æœŸå½¢æˆçš„个性心理特征和个性倾向,是其个性的核心成分。所形成的个性虽然只具雏形,还未定型,但对儿童一生个性的形成,特别是对其社会性的发展起着举足轻重的作用。
    </p>
    <p>
      ä¸€èˆ¬è€Œè¨€ï¼Œå„¿ç«¥çš„个性是在一定的社会文化环境中,通过主体的不断内化而逐渐形成的。但由于儿童个性还未定型,故容易受到社会文化环境中各种消极因素的影响,从而导致其个性发展受到损害,发生人格偏离。所以,创造良好的环境,尤其是心理环境,从小注重对儿童个性的培养,是保证儿童人格健全的重要前提。
    </p>
    <p>
      å­¦å‰å„¿ç«¥å¿ƒç†çš„发展同其身体的生长发育相似,也存在共同的发展模式,发展总趋势一致,但个体间又存在较大差异。
    </p>
    <p>
      ä¸ªä½“间心理发展总趋势一致,表现为学前儿童心理发展既有连续性,又有阶段性。心理发展的阶段性体现了每一阶段的本质特征。心理发展的连续性体现了阶段之间不是台阶式的突然中断和全新开始,而是后一阶段的发展是在前一阶段的基础上进行的,它既可以有前一阶段的特征,同时又孕育了下一阶段的特征。
    </p>
    <p>
      ä¸ªä½“间心理发展总趋势一致还表现在儿童心理机能的发展是由低级向高级的顺序发展的。具体地说,心理发展遵循了如下顺序:感知→运动→情绪→动机→社会能力→抽象思维。在发展过程中,尽管个体间存在明显的差异,但在正常情况下,发展的顺序不变。
    </p>
    <p>
      å„¿ç«¥å¿ƒç†å‘展的个体差异,主要表现在发展速度、成熟类型和性别等方面。如果某一儿童在某方面发展表现得差异过大,那么即可能表现为心理发展的障碍或者异常。
    </p>
    <h3 id="c032">二、影响学前儿童心理发展的因素>>>>>></h3>
    <p>
      å½±å“å­¦å‰å„¿ç«¥å¿ƒç†å‘展的因素多种多样,归纳起来主要有遗传、生理成熟、环境和教育以及儿童自身的主观能动性。这些因素相辅相成,其中任何一个因素出现问题,都可能导致学前儿童心理的异常发展,轻者可表现为各种心理问题,重者会出现各种心理疾病。
    </p>
    <div class="fl">
      <div class="left" style="width: 35%">
        <h4 id="d097">(一)遗传因素</h4>
        <p>
          é—传因素是儿童心理发展的物质前提,学前儿童正是在这种生物的物质前提下形成了自己的心理。遗传因素作为基本的物质前提,对儿童的心理形成与发展有非常重要的影响,这好比一粒要生根发芽的种子,如果这粒种子是坏的,那么,就会影响它正常发芽和生长,并且环境和教育对儿童心理的作用也在一定程度上离不开遗传的条件。有研究表明,即使具有优越的环境,先天生理障碍也会使儿童出现发展方面的问
        </p>
      </div>
      <div class="right" style="width: 65%">
        <video
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        <p class="img">视频:影响学前儿童心理发展的因素</p>
      </div>
    </div>
    <p class="m0-t0">
      é¢˜ã€‚例如,一个先天失明的儿童,想要训练他掌握绘画的基本技能,是很难做到的。遗传因素对儿童心理发展的作用主要表现在以下两个方面。
    </p>
    <h5 id="e074">1.遗传为儿童心理发展提供最基本的自然物质前提</h5>
    <p>
      äººç±»åœ¨è¿›åŒ–的过程中形成了高度发达的大脑和神经系统,这是人的心理活动最基本的物质前提。因为心理活动是大脑的机能,有了大脑,人的心理活动才能产生,正常的大脑和神经系统是儿童心理发展的基础。
    </p>
    <h5 id="e075">2.遗传奠定了儿童心理发展个别差异的最初基础</h5>
    <p>
      å¿ƒç†ç ”究告诉我们,遗传素质的不同是造成个别差异的重要基础,它规定了每个儿童心理不同发展的可能性。由于遗传素质不同,每个儿童出生时的心理发展已经存在不同的可能性,具有各自心理发展特点的基础。每个儿童具有自己的遗传特性,这种不同的遗传特性是儿童心理发展与活动的个别差异的基础。
    </p>
    <h4 id="d098">(二)生理成熟因素</h4>
    <p>
      å„¿ç«¥ç”Ÿç†çš„发育成熟也是影响其心理发展非常重要的因素。生理成熟是指儿童身体生长发育的程度或水平。生理成熟在一定程度上对儿童心理发展起制约作用。美国心理学家格塞尔所做的著名的“双生子爬楼梯”试验证明,人的生理成熟对儿童学习技能有明显的制约作用。这个试验说明,提前学习对儿童并没有多大作用。因为他的生理成熟还没有达到所需要的水平,技能的学习在某种程度上依赖儿童生理的成熟水平。儿童的心理发展依赖儿童大脑与神经系统的成熟程度,脑和神经系统的成熟是儿童心理发展最直接的自然物质基础。
    </p>
    <p>
      å…³é”®æœŸæ˜¯ä¸Žç”Ÿç†æˆç†Ÿç›¸å…³çš„æ¦‚念,许多心理学家发现,儿童早期动作、语言等心理发展与他们的生理成熟具有相关性。当某种生理机能达到成熟水平时,儿童获得相关心理能力的最佳时机就会到来。认识和掌握儿童不同生理成熟的时机,有利于把握儿童心理发展的契机,即儿童心理发展的关键期。关键期是指个体成长的某一段时期,其成熟程度恰好适合某种行为的发展;如果失去或错过发展的机会,以后学会该种行为就困难得多,有的甚至一生难以弥补。研究表明,在生命的前几年,儿童被剥夺了语言学习的机会,以后他的语言发展将出现困难。因此,应该了解和抓住儿童心理发展的关键期,对儿童进行相应的教育。
    </p>
    <h4 id="d099">(三)环境和教育因素</h4>
    <p>
      çŽ¯å¢ƒå› ç´ å¯¹å­¦å‰å„¿ç«¥å¿ƒç†å‘å±•çš„å½±å“æ˜¯æ¯‹åº¸ç½®ç–‘çš„ï¼Œå®ƒå†³å®šäº†å­¦å‰å„¿ç«¥å¿ƒç†å‘å±•çš„çŽ°å®žæ€§ã€‚æ‰€è°“çŽ¯å¢ƒï¼Œå°±æ˜¯æŒ‡å„¿ç«¥å‘¨å›´çš„å®¢è§‚ä¸–ç•Œï¼Œå®ƒåŒ…æ‹¬è‡ªç„¶çŽ¯å¢ƒå’Œç¤¾ä¼šçŽ¯å¢ƒã€‚é˜³å…‰ã€ç©ºæ°”ã€æ°´å’ŒèŠ±è‰æ ‘æœ¨ç­‰æ˜¯ä¿è¯å„¿ç«¥èº«å¿ƒå¥åº·å‘å±•çš„è‡ªç„¶çŽ¯å¢ƒå› ç´ ï¼›å„¿ç«¥æ‰€å¤„çš„ç¤¾ä¼šã€ç”Ÿæ´»æ°´å¹³ã€ç”Ÿæ´»æ–¹å¼ã€å®¶åº­çŠ¶å†µç­‰éƒ½æ˜¯å½±å“ä»–ä»¬å¿ƒç†å½¢æˆä¸Žå‘å±•çš„ç¤¾ä¼šçŽ¯å¢ƒå› ç´ ã€‚
    </p>
    <p>
      æ•™è‚²ä½œä¸ºç¤¾ä¼šçŽ¯å¢ƒä¸­æœ€é‡è¦çš„å› ç´ ï¼Œåœ¨ä¸€å®šç¨‹åº¦ä¸Šå¯¹å„¿ç«¥çš„å¿ƒç†å‘å±•æ°´å¹³èµ·ç€ä¸»å¯¼ä½œç”¨ã€‚çŽ¯å¢ƒå› ç´ å¯¹å„¿ç«¥å¿ƒç†å‘å±•çš„å½±å“ï¼Œä¸»è¦æŒ‡ç¤¾ä¼šç”Ÿæ´»æ¡ä»¶å’Œæ•™è‚²çš„ä½œç”¨ã€‚åœ¨ä¸åŒçš„ç¤¾ä¼šç”Ÿæ´»æ¡ä»¶å’Œæ•™è‚²æ¡ä»¶ä¸‹ï¼Œå„¿ç«¥å¿ƒç†å‘å±•ä¼šäº§ç”Ÿæˆªç„¶ä¸åŒçš„ç»“æžœã€‚ä¾‹å¦‚ï¼Œå„¿ç«¥æ‰€å¤„çš„å®¶åº­çŠ¶å†µã€çˆ¶æ¯çš„æ–‡åŒ–ç¨‹åº¦ä»¥åŠå„¿ç«¥æ‰€ç”Ÿæ´»çš„ç¤¾åŒºç­‰ï¼Œéƒ½ä¼šå¯¹å…¶äº§ç”Ÿä¸åŒçš„å½±å“ã€‚æœ‰ç ”ç©¶è¡¨æ˜Žï¼Œæ¯äº²ç…§æ–™å­©å­çš„æ–¹å¼ä¼šå½±å“å­©å­ç¤¾ä¼šè¡Œä¸ºçš„å‘å±•ï¼›ç¼ºå°‘å…³æ€€ä¸Žç…§é¡¾çš„æ”¶å®¹æœºæž„å¯¹å„¿ç«¥çš„å½±å“æ˜¯ç ´åæ€§çš„ï¼Œåœ¨è¿™é‡Œï¼Œå„¿ç«¥ç¼ºå°‘æ‰€éœ€è¦çš„ä¼™ä¼´ï¼Œç¼ºå°‘ä¸Žäººçš„äº¤å¾€å’Œè‰¯å¥½çš„æ°›å›´ï¼Œå› è€Œä»–ä»¬çš„å¿ƒç†å‘å±•å—åˆ°é™åˆ¶ã€‚
    </p>
    <p>
      æ‰˜å¹¼æœºæž„是儿童生活、活动的重要场所。一些研究表明,在不同教育水平的幼儿园中,儿童的认知能力发展也相应地有所不同;文化教育条件好的城市儿童,其认知发展水平优于文化条件落后的乡村儿童的认知发展水平;文化教育的差异是导致儿童认知水平差异的一个非常重要的因素。归纳起来,环境对儿童心理发展的影响作用主要体现在以下两个方面。
    </p>
    <h5 id="e076">1.环境使遗传和生理成熟所提供的心理发展的可能性变为现实</h5>
    <p>
      é—传素质仅仅是心理发展的物质前提,没有环境的影响,心理发展就不会由可能性转化为现实。
    </p>
    <h5 id="e077">
      2.社会生活条件和教育是制约儿童心理发展水平与方向的重要因素
    </h5>
    <p>
      å­©å­ä¸€ç”Ÿä¸‹æ¥å°±ç”Ÿæ´»åœ¨ä¸°å¯Œå¤šå½©çš„世界里,他所生活的这个世界将会使他成为一个具有某种特点的人。
    </p>
    <p>(1)社会生活条件与教育水平影响儿童的心理发展水平</p>
    <p>
      æˆ‘们可以比较明显地感受到教育水平先进地区与教育水平落后地区的孩子心理发展水平的差异。教育之所以能对儿童的心理产生很大的影响,其重要原因是教育是一种有目的、有组织、有计划地对儿童施加影响的过程,因而它能更为充分而有效地利用各种积极因素促进儿童的发展。例如,在幼儿园中,儿童可以在教师的指导下开展活动,得到较好的发展。
    </p>
    <p>(2)儿童与成人的交往活动对儿童心理的形成与发展具有极其重要的作用</p>
    <p>
      äººä»¬å¸¸è¯´ï¼Œçˆ¶æ¯æ˜¯å­©å­çš„第一任老师。儿童在与成人的交往活动中学到许多行为方式,形成他们的性格,这些对儿童的心理特点有很大的影响。
    </p>
    <p>(3)具体的生活条件和教育条件是形成儿童个别差异的最重要条件</p>
    <p>
      å„¿ç«¥æ‰€å¤„的生活条件是千差万别的,受教育的条件也极其不同。不同的环境与教育条件对孩子的心理发展是有重要影响的。对儿童影响比较大的具体环境包括家庭、幼儿园和社会托幼机构、社区的文化等。
    </p>
    <p>
      â‘ å®¶åº­ã€‚家庭的社会地位、经济状况和文化氛围,单亲家庭与正常家庭,父母的教养方式等都对儿童的心理发展产生重要的影响。
    </p>
    <p>
      â‘¡å¹¼å„¿å›­å’Œç¤¾ä¼šæ‰˜å¹¼æœºæž„。儿童在幼儿园里所接触的教师,所开展的游戏、活动等都对他们的心理产生不同的影响。
    </p>
    <p>③社区的文化。物质设施及邻里关系等,都对儿童的心理发展产生重要的影响。</p>
    <h4 id="d100">(四)儿童自身的主观能动性因素</h4>
    <p>
      å½“然,影响儿童心理发展的因素不仅有遗传、生理成熟、环境和教育等客观因素,还有儿童自身的心理活动、自身的积极性和主动性等主观因素。我们不能把儿童的心理发展看成自然发展的或是可以随便影响的,不可忽视儿童自身的能动性。要知道,儿童年龄越大,其主观因素对他的心理作用也越大,儿童对外界的影响是有自己的选择意向的。随着主动性的发展,儿童对他所处的环境会给予评价并主动地加以选择。人们还应知道,影响儿童心理发展的主观因素包括儿童的全部心理活动。具体地说,有儿童的需要、兴趣爱好、能力、性格及行为习惯、自我意识等,其中最为活跃的是儿童的需要。因此,在为儿童提供活动的时候,要考虑其是否适合儿童的需要。游戏是儿童最需要的活动,因而儿童在游戏活动中心理活动的积极性最高。
    </p>
    <h3 id="c033">三、学前儿童的心理健康>>>>>></h3>
    <h4 id="d101">(一)心理健康的概念</h4>
    <p>
      ä»€ä¹ˆæ˜¯å¿ƒç†å¥åº·ï¼Ÿå¿ƒç†å¥åº·åæ˜ çš„æ˜¯äººçš„心理状态,但因人类心理具有复杂性、多样性和善变性,加之社会文化、政治经济、风俗习惯以及宗教、信仰等的不同,很难给心理健康下一个确切的定义。《简明不列颠百科全书》对心理健康是这样解释的,它是指个体心理在本身及环境条件许可范围内所能达到的最佳功能状态,但不是指绝对的十全十美的状态。一般来说,心理健康的人能够善待自己,善待他人,适应环境,情绪正常,人格和谐。心理健康的人并非没有痛苦和烦恼,而是他们能适时地从痛苦和烦恼中解脱出来,积极地寻求改变不利现状的新途径。他们能够深切领悟人生冲突的严峻性和不可回避性,也能深刻体察人性的善恶。他们是那些能够自由、适度地表达、展现自己个性的人,是能够与环境和谐相处的人。他们善于不断地学习,利用各种资源,不断地充实自己。他们也会享受美好人生,善于从不同角度看待问题。
    </p>
    <h4 id="d102">(二)学前儿童心理健康的标准</h4>
    <p>
      å¿ƒç†å­¦å®¶è®¤ä¸ºï¼Œäººçš„心理健康标准包括智力正常、情绪健康、意志健全、思想和行为协调一致、人际关系适应、反应适度、心理特点符合年龄七个方面。
    </p>
    <p>
      å­¦å‰å„¿ç«¥æœ‰å…¶ç‰¹å®šçš„年龄特征,其心理健康的标准概括起来有以下六个方面:智力发育正常,情绪反应适度,人际关系良好并乐于与人交往,思想和行为协调一致,性格乐观开朗,自我意识良好。
    </p>
    <h6 class="Conclusion-title2">
      <img class="img-gn" alt="" src="../../../assets/images/icon/ycs.png" />
      äº‘测试
    </h6>
    <p class="blockh6-c">
      <img class="img-g" alt="" src="image/0077-1.jpg" /><br />
      <span class="img">专题三 å­¦ä¹ ä¸»é¢˜ä¸€</span>
    </p>
    <h2 class="module_block" id="b014">
      <div class="custom1">学习主题二</div>
      <div class="custom2">学前儿童常见的心理行为问题及其引导 </div>
    </h2>
    <p class="center">
      <el-image :src="taskTwo" :preview-src-list="[taskTwo]" />
    </p>
    <p class="img">自主学习任务单</p>
    <p class="custom_tag"><b>•学习初体验•</b></p>
    <div class="fieldset">
      <p class="block">
        åˆç¡æ—¶é—´åˆ°äº†ï¼Œå°æœ‹å‹åœ¨å‡†å¤‡å¦‚厕。男孩子有序地站在小便池前排起队,小弘站在小伟后面,贴得很紧。小伟转过头对小弘说:“小弘,你往后面站一点儿行吗?”小弘没理小伟,仍然贴在小伟的身上。小伟上完厕所提裤子的时候,胳膊肘不小心碰到了后面的小弘。小弘不由分说从背后紧紧勒住小伟的脖子,小伟大喊:“放开我,你干吗?”老师立刻走上前,一边叫小弘松开手,一边观察小伟的脖子。幸好来得及时,要不准得出事。老师问小弘:“你为什么要勒小伟的脖子?”小弘理直气壮地说:“他用胳膊打我。”面对此情此景,应怎么处理?
      </p>
      <p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
      <p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
      <p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
      <p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
      <p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
      <p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
      <p class="block">
        æœ¬ä¸»é¢˜ä¸»è¦è®²è¿°å­¦å‰å„¿ç«¥äº§ç”ŸåŽ‹åŠ›çš„åŽŸå› ã€å­¦å‰å„¿ç«¥å¸¸è§çš„å¿ƒç†è¡Œä¸ºé—®é¢˜åŠå…¶å¼•å¯¼çš„ç›¸å…³çŸ¥è¯†ï¼Œä»¥æœŸä¸ºå®¶é•¿åŠå¹¼å„¿æ•™è‚²æœºæž„çš„è€å¸ˆæ­£ç¡®å¯¹å¾…å­¦å‰å„¿ç«¥çš„å¿ƒç†è¡Œä¸ºé—®é¢˜æä¾›å¸®åŠ©ã€‚
      </p>
    </div>
    <p>
      å­¦å‰å„¿ç«¥çš„心理问题常常会通过各种行为方式表现出来,所以人们总是把心理问题称为行为问题。其实,正常行为与异常行为并没有明确的界限,它们之间存在一个量变的过程,这就给问题行为的及时检查和准确诊断带来了一定的困难,同样精确地统计儿童行为问题的发生率也变得很困难。即便如此,许多调查结果依然表明了这样一个事实:近几十年来,学前儿童行为问题的检出率呈不断上升之势,对这一现象,教育工作者们绝不能等闲视之。
    </p>
    <p>
      å­¦å‰å„¿ç«¥ä¸ºä»€ä¹ˆä¼šå‡ºçŽ°è¡Œä¸ºé—®é¢˜å‘¢ï¼Ÿè™½ç„¶é—ä¼ å› ç´ ã€çŽ¯å¢ƒå› ç´ éƒ½æœ‰å¯èƒ½æ˜¯å„¿ç«¥å‡ºçŽ°è¡Œä¸ºé—®é¢˜çš„åŽŸå› ï¼Œä½†è®¸å¤šç ”ç©¶è¡¨æ˜Žï¼Œå­¦å‰å„¿ç«¥çš„è¡Œä¸ºé—®é¢˜é€šå¸¸æ˜¯ç”±äºŽåŽ‹åŠ›å¼•èµ·çš„æƒ…ç»ªç´§å¼ é€ æˆçš„ã€‚æ‰€è°“åŽ‹åŠ›ï¼Œæ˜¯æŒ‡èº«ä½“å¯¹äºŽç”Ÿç†æˆ–å¿ƒç†å› ç´ å¼•èµ·çš„ååº”ï¼Œè€Œèº«ä½“çš„ååº”æœ€å¸¸è¡¨çŽ°çš„æ–¹å¼å°±æ˜¯ç´§å¼ ã€‚å¶å°”çš„åŽ‹åŠ›ä¸€èˆ¬ä¸ä¼šå‡ºçŽ°è¡Œä¸ºé—®é¢˜ï¼Œä½†æ˜¯ç»å¸¸æ€§çš„åŽ‹åŠ›å°±ä¼šå¼•èµ·è®¸å¤šé—®é¢˜ï¼Œè¿™æ˜¯å› ä¸ºåŽ‹åŠ›æœ¬èº«ä¼šç§¯ç´¯ï¼Œä¹Ÿå°±æ˜¯è¯´ï¼Œç”±ä¸€ç§æƒ…å½¢é€ æˆçš„åŽ‹åŠ›ä¼šä¸Žå¦å¤–æƒ…å½¢é€ æˆçš„åŽ‹åŠ›å½¢æˆå åŠ ã€‚å„¿ç«¥å¯¹äºŽåŽ‹åŠ›çš„æ‰¿å—ç¨‹åº¦å¾ˆä½Žï¼Œä¸”æ¯ä¸€ä¸ªå„¿ç«¥å¯¹åŽ‹åŠ›çš„ååº”æ–¹å¼ä¹Ÿå„ä¸ç›¸åŒï¼Œæœ‰çš„å„¿ç«¥åœ¨åŽ‹åŠ›ä¸‹å®¹æ˜“ç”Ÿç—…ï¼Œæœ‰çš„å„¿ç«¥å‘è‚²ä¼šå˜å¾—è¿Ÿç¼“ï¼ˆæ—©åœ¨20世纪60年代,西方学者就报告了压力与儿童身体疾病之间的关系的研究),有的儿童可能会在团体中退缩或紧张,而有的儿童则会表现出十分易怒并出现攻击性、破坏性行为。
    </p>
    <h3 id="c034">一、学前儿童产生压力的原因>>>>>></h3>
    <p>
      ç”Ÿæ´»ä¸­å¼•起儿童压力的事件很多,这些事件有正面的也有负面的。引起儿童产生压力的负面事件通常是家庭的破裂,如父母的离异或意外死亡等,其他的还有不公正的对待、身体的虐待、不被认同、与家人的分离以及父母的生病、争吵或冷战等;缓解儿童压力的正面事件包括家庭聚会、客人来访、旅游等。与家庭相关的事件通常是学前儿童产生压力的主要源头。
    </p>
    <p>
      æ‰˜å¹¼æœºæž„是儿童离开家庭后最早加入的集体教育机构,在这里,也有很多事件会导致儿童产生压力,如教师的态度、班级规模的大小、活动的空间、环境的布置、各种活动的组织与安排等。另外,儿童的身体健康因素也会对其产生压力。总体而言,下面这些情况常会导致儿童产生压力。
    </p>
    <h4 id="d103">(一)身体状况不佳</h4>
    <p>
      èº«ä½“状况不佳或者其他的生理问题常会导致儿童产生压力,从而出现行为问题。例如,儿童因牙齿掉了说话不清晰,因疲倦犯困了或者根本没有睡够而被喊醒了,或者因生病而服用了某种药物,这些都有可能导致儿童产生压力。另外,如果儿童有生理问题,如听力衰退、视力模糊、肢体运动不灵活等,也会导致儿童产生压力。还有研究表明,营养不良或营养不均衡也可能会影响儿童的行为。如果儿童没有摄取足够的能量或有营养的早餐,就会注意力不集中或动作迟缓、做事慢吞吞,这样也会让儿童产生压力。
    </p>
    <h4 id="d104">(二)噪声</h4>
    <p>
      å™ªå£°å¯¹ä¸åŒå„¿ç«¥çš„影响程度不同。当儿童的听力十分敏感时,对噪声也就越容易产生情绪反应。例如,当火警报警器响起时,对噪声敏感的儿童会将他们的耳朵遮住;他们在救护车警笛响起时,不但会遮住耳朵,而且很有可能会蜷曲身体。所以,当噪声发生时,有些儿童只是试着离开噪声环境,而对噪声敏感的儿童则可能心烦意乱,从而产生推人、打人等问题行为。
    </p>
    <p>
      è¦é¿å…å™ªå£°äº§ç”Ÿå°±å¿…须控制音频、视频的播放音量,在集体教育机构还要注意组织好儿童的活动。另外,成人要注意自己的音量,因为当成人非常心烦时有可能不自觉地提高音量,而不幸的是,成人的高音量会导致一连串的连锁反应。当成人的音量提高时,儿童的音量也会随之提高,如此循环下来,就会使儿童对噪声很敏感,造成的结果就是混乱的场面。
    </p>
    <h4 id="d105">(三)日常例行作息时间改变</h4>
    <p>
      å›ºå®šçš„例行作息时间对儿童来说十分重要,因为例行作息时间可以让儿童知道及预测何时该做何事。如果日常作息时间不固定,儿童就会产生混乱,问题行为也就有可能发生。例如,轩然一般是在十二点半睡午觉,而今天逛商店回来晚了,下午一点钟妈妈还在做午饭,因而没有睡午觉,结果下午轩然情绪很不稳定,一会儿哼哼叽叽,一会儿乱摔玩具,一会儿又来缠住妈妈,整个下午都没有消停。
    </p>
    <p>
      æ‰€æœ‰çš„儿童都需要有固定的日常例行作息时间,静态活动之后应该接一个动态活动。因为如果儿童长时间坐着不动,就会对活动失去兴趣,然后变得焦躁不安。如果必须对例行作息时间做调整,如进行户外活动(春游、参观等),在户外活动开始前,就要先让儿童准备好适应作息时间的改变,可以告诉儿童例行作息时间将会怎样改变、户外活动如何进行等,此外,还要告诉儿童户外活动前、活动中和活动后对他们的要求或期望。
    </p>
    <h4 id="d106">(四)集体教育机构的活动安排不合理</h4>
    <h5 id="e078">1.两个活动之间的间隔时间太长</h5>
    <p>
      è¦æ±‚儿童等待较长的一段时间时,通常他们就会有不好的行为表现,因为儿童天性好动,总喜欢动来动去,所以,在开展某项活动如讲故事之前,让他们等很久,他们可能就会打来打去或者进行一些破坏性活动。尽管这种行为并不全是儿童的错,但是绝大多数成年人都会怪罪儿童,因为他们认为这是儿童自我控制能力差。
    </p>
    <p>
      è¦å‡å°‘儿童等待的时间,成人就要在活动前做好各项准备工作。例如,洗澡前先把换洗衣服、毛巾等物品准备好,水放好,水温调好;托幼机构的集体教学活动要事先准备好所需的教材或教具。如果儿童可以自主选择要参与的活动,事先的准备工作就要更加精细一些,教师或者家长必须妥善掌握好时间,尽可能减少因等待而引起的问题行为。
    </p>
    <h5 id="e079">2.刺激过度</h5>
    <p>
      åˆºæ¿€è¿‡åº¦ä¼šè®©å„¿ç«¥å˜å¾—很兴奋。例如,和其他儿童一起玩,通常是人数越多,发生刺激过度的机会就越大。因此,在任何时间,成人都应该对儿童的活动进行一定的约束,托幼机构要限制某个区域的幼儿人数,不要过分拥挤,这样就可能避免儿童疯玩或太多儿童一起游戏而引起混乱。例如,跑跳的时候不能推别人、不能在沙发上一起蹦跳、娃娃家不能超过6人等。托幼机构可以在一些活动区域贴上牌子,牌子上标明某个区域只能容纳几个人,对不识字的年幼儿童可用图画代替文字。
    </p>
    <p>
      åœ¨æ‰˜å¹¼æœºæž„,有些儿童会因为课程的变动而变得刺激过度。例如,儿童节、国庆节等节假日,对一些儿童来说,就可能会刺激过度,所以,不要太早地规划假期节目,否则,有些儿童会在假期很久之前就开始兴奋。
    </p>
    <p>
      å®‰æŽ’太多的活动也有可能引起一些儿童刺激过度,在这种情形下,有些儿童不会做出选择,从而导致他们在各个活动中穿插、游走,而无法安心完成一个活动或工作。另外,由于儿童具有情绪不稳、易受他人影响的特点,因此,四处游走的儿童以及他们的兴奋情绪会使其他儿童很快受到感染。
    </p>
    <h4 id="d107">(五)情绪沮丧</h4>
    <p>
      å„¿ç«¥æœ‰æ—¶ä¼šæ„Ÿè§‰æ— æ³•控制自己,会觉得自己很无能或不被认同,这就是情绪沮丧。沮丧会给儿童造成压力。教师每天要精心计划活动内容,为儿童选择的活动必须符合幼儿园里每一个儿童的需要及兴趣。
    </p>
    <p>
      æœ‰äº›å„¿ç«¥ç²¾åŠ›å……æ²›ï¼Œä»–ä»¬éœ€è¦é€šè¿‡æ´»åŠ¨æ¥é‡Šæ”¾è¿‡å‰©çš„ç²¾åŠ›ï¼Œæˆäººå¯ä¸ºä»–ä»¬æä¾›ä¸€äº›å¦‚æ‰“ä»—æ¸¸æˆæˆ–åšæœ¨å·¥ç­‰æ´»åŠ¨é‡å¤§çš„åŠ¨æ€æ´»åŠ¨ã€‚æœ‰äº›å„¿ç«¥å–œæ¬¢å®‰é™ï¼Œæˆäººå¯ä¸ºä»–ä»¬æä¾›ä¸€äº›å¦‚é˜…è¯»ã€æ‹¼å›¾ã€ç©¿ç ã€æé™¶åœŸæˆ–ç”»ç”»ç­‰æ´»åŠ¨ã€‚æˆäººåªè¦äº†è§£å„¿ç«¥ï¼Œå°±èƒ½ä¸ºå„¿ç«¥æä¾›é€‚å½“çš„ææ–™ã€‚å› æ­¤ï¼Œæ‰˜å¹¼æœºæž„çš„æ•™å¸ˆè¦ä»”ç»†è§‚å¯Ÿç­ä¸Šçš„å„¿ç«¥ï¼Œäº†è§£æ¯ä¸€ä¸ªå„¿ç«¥çš„ç‰¹ç‚¹ã€‚
    </p>
    <p>
      å¼ºè¿«å„¿ç«¥å‚加他们还没有准备好要加入或者违背儿童自己意愿的活动,也会让他们感到沮丧。比较好的做法是,让儿童自己决定要不要加入某个活动。争抢玩具也会让儿童感到沮丧。成人为儿童购置玩具时,要根据儿童的人数和特点购买,这样既可让儿童挑到自己喜欢的玩具,又不会因为玩具不足而出现争抢现象。
    </p>
    <p>
      æ­¤å¤–,托幼机构必须注意选择配合儿童发展的教具和设备,这样才能让儿童感受到成功的经验,在“我可以完成”“我能做好”的成就感中建立起自信心。当不同年龄的儿童在一起时,很可能会产生一些特殊的问题,此时,成人必须提供开放性的材料,如积木、黏土和沙坑等。因为不同年龄层的儿童发展水平不同,他们会以不同的方式玩这些材料。托幼机构也可以提供不同能力层次的拼图、书籍等。必要时,成人要引导儿童选择适合自己的玩具或材料,例如,一个3岁儿童选择了一个插拼小汽车的材料,但一直无法完成,这就会使儿童感到沮丧进而生气,从而导致打人、推人、咬人、踢人等问题行为。
    </p>
    <p>
      å„¿ç«¥å› ä¸ºæ²®ä¸§è€Œæ— æ³•控制时,站在成人的立场,也许我们会感到非常生气,但千万不能这样。在这种情形下,成人要控制自己的情绪,注意自己的遣词用句及行为。如果儿童察觉到成人的沮丧,反过来他们会觉得更加沮丧,因为儿童需要冷静的、温和的及可预期的成人作为依靠。
    </p>
    <h3 id="c035">二、儿童常见的心理行为问题及其引导>>>>>></h3>
    <p>
      å„¿ç«¥å’Œæˆäººä¸€æ ·æ˜¯ä¼šæ„Ÿå—到压力和紧张的。当儿童有压力而导致情绪紧张时,通常会做出或出现许多一般人无法接受的行为,例如,吸吮手指或啃咬指甲、过度依赖、不遵守指令、偷窃、发脾气、攻击、习惯性阴部摩擦、告状和儿童期恐惧等。
    </p>
    <h4 id="d108">(一)吸吮手指或啃咬指甲</h4>
    <p>
      å¸å®æ‰‹æŒ‡æ˜¯æŒ‡å„¿ç«¥åå¤å‡ºçŽ°çš„è‡ªä¸»æˆ–ä¸è‡ªä¸»åœ°å¸å®æ‰‹æŒ‡çš„è¡Œä¸ºã€‚0~4个月的婴儿吸吮唇周碰到的物体,是正常的生理反射。吸吮手指大多开始于3~4个月的婴儿,18个月时达到高峰。随着吮吸反射的逐步消失,儿童的吸吮行为也逐渐减弱。一般在2岁左右吸吮手指的行为逐渐消失,尤其是白天。如同其他重复性障碍一样,吸吮手指通常在父母离开、疲劳、沮丧、饥饿、想睡觉时发生,身体不舒服时会加剧吸吮手指的行为,四五岁的儿童通常只有在要睡觉前才会吸吮手指。
    </p>
    <p>
      å•ƒå’¬æŒ‡ç”²æ˜¯æŒ‡å„¿ç«¥åå¤å‡ºçŽ°çš„è‡ªä¸»æˆ–ä¸è‡ªä¸»åœ°å•ƒå’¬æŒ‡ç”²çš„è¡Œä¸ºï¼Œè¿™ä¹Ÿå¯èƒ½æ˜¯å¸å®æ‰‹æŒ‡è¡Œä¸ºçš„ç»§ç»­ã€‚ä¸¥é‡è€…å¯å‘å±•ä¸ºå•ƒå’¬è„šè¶¾ç”²ï¼Œå¤šè§äºŽ5~18岁的儿童和青少年。大约50%的儿童在早期会出现这种行为,随着年龄的增加,发生率下降,有些可持续到18岁以后。5~10岁的发生率无明显性别差异,年龄增大以后,男孩子啃咬指甲的行为更为常见,而且这种行为有家庭内多发的倾向。啃咬指甲的程度轻重不一,大多数儿童啃咬到指甲顶端凹凸不平,不能覆盖指端,极少修剪指甲,严重者可将指甲或指甲周围的皮肤咬出血,合并感染,如甲床炎、甲沟炎,有的甚至引起整个指甲脱落或手指端变形。
    </p>
    <p>
      æ ¹æ®å¼—洛伊德的心理发展理论,0~1岁的婴儿处于口唇期,吸吮手指可满足其口欲,有利于其性心理的发展。吸吮手指的婴儿易接近、情绪积极且适应能力强,气质类型多属于容易抚养型和中间接近于容易抚养型。婴儿吸吮手指也是调节自身情绪的一种方式。但过度吸吮手指的行为可能与孤独、缺乏玩具、缺乏视听刺激有关。例如,分离焦虑的儿童常出现吸吮手指或啃咬指甲的行为。
    </p>
    <p>
      å¦‚果发现儿童在吸吮手指,不要把手指从他的嘴里硬拉出来,因为这种做法并没有效果。成人刻意或不恰当地制止,有时反而会强化儿童的不良行为。一般来说,4岁前的吸吮手指属于儿童早期的正常行为,不必过分关注和干涉。对于年龄小的儿童,可以用提供安抚奶嘴来满足,或者以接受或忽视的方式来引导,应该经常爱抚并及时满足儿童的情感需要;对于年龄稍大的儿童,可以用分散注意力——如提供新玩具、介绍新朋友、开展有趣的活动等来缓解儿童的吸吮手指行为。如果4岁以后仍然吸吮手指,则会影响下颌发育,可能会导致牙齿排列异常,甚至错颌畸形而妨碍咀嚼功能,也会导致吞咽异常和言语缺陷。因此,对于较大儿童的顽固性吸吮手指行为,需要进行治疗。
    </p>
    <p>
      å•ƒå’¬æŒ‡ç”²æ˜¯ä¸€ç§å¸¸è§è€ŒæŒä¹…的解脱心理压力的行为方式。儿童在紧张不安、感到心理压力或焦虑恐惧时常发生啃咬指甲的行为,对此,责骂和惩罚通常是无效的,且会适得其反。应找出儿童情绪困扰、焦虑的原因来缓解其压力,这样才会减轻或消除其啃咬指甲的不良行为。对于偶尔出现的这类行为,更不必大惊小怪,适当地劝解、分散儿童的注意力,往往效果更好。与此同时,还应该培养儿童良好的生活卫生习惯,引导他们定期修剪指甲。对于啃咬指甲行为严重的儿童,则可采用行为治疗中的厌恶疗法。
    </p>
    <h4 id="d109">(二)过度依赖</h4>
    <p>
      è¿‡åº¦ä¾èµ–是指发生于婴幼儿时期在行为、情感、活动等方面独立性不足,过分依赖父母或养育者的行为,也就是许多儿童行为量表中所说的不成熟行为。正常情况下,婴儿首先与母亲在情感上发生依恋关系,这种依恋对建立儿童早期的安全感颇为重要,是其情绪正常分化的前提条件,也是逐步适应社会环境所必需的过程。国内资料表明,过度依赖在儿童群体中占21%左右,女孩多见,甚至可持续到成年期。<a
        id="w2"
      ></a
      ><a href="chapter003.html#m2"><sup>[2]</sup></a>
    </p>
    <div class="fl">
      <div class="left" style="width: 35%">
        <p>
          å„¿ç«¥è¿‡åº¦ä¾èµ–的产生主要是父母过度照料、过度关注所致。儿童的所有活动和生活均由父母包办代替,使其养成“饭来张口,衣来伸手”的习惯,一旦离开父母便不知所措。过度关注和照料的父母本身可能存在养育焦虑,往往忐忑不安地关注儿童。父母这种焦虑不安的情绪会潜移默化地影响儿童,使其变得敏感和依赖。另外,情感或心理忽略也可导致儿童过度依赖。婴幼儿正常情感需求不能得到及时、恰当的满足,或父母养育情感投入不足(如无时间关照或母亲情感抑郁),或简单粗暴地拒绝
        </p>
      </div>
      <div class="right" style="width: 65%">
        <video
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        <p class="img">视频:过度依赖</p>
      </div>
    </div>
    <p class="m0-t0">儿童等,都可能使儿童正常的由依赖向独立发展受到影响,结果是儿童产生过度寻求依赖的行为,或表现得过分纠缠父母。1~3岁是儿童产生过度依赖的高发年龄段,此期父母若对儿童的依赖过于冷漠、苛刻或忽略,则易形成所谓的早期情感剥夺,继而使儿童产生过度依赖行为。</p>
    <p>
      è¿‡åº¦ä¾èµ–的儿童常表现为喜欢与父母身体接触,经常让父母抱着,或紧紧依偎在母亲身旁,不肯自己去玩或找小朋友一起玩。去幼儿园或学校时纠缠父母而不愿离开。凡事必须由父母代替包办,做事一定要大人陪伴,年龄稍大也不能独立完成该做或自己能做的事情。青春期后可能性格内向、怯懦,行为拘谨而缺乏自信,做事自己拿不定主意,相信他人胜过相信自己。
    </p>
    <p>
      æ•™è‚²çŸ«æ²»æ–¹é¢ï¼Œé¦–先父母应端正养育态度,不应把儿童视为被动无能的个体,不应事事过度关注和过度干预,除满足儿童必要的情感需求外,还应给予他们充分探究周围事物的机会,并让儿童亲身体验成功的喜悦。可以让2岁以上的儿童尝试照料自己,父母主要给予精神上的鼓励和技巧上的帮助。对过度依赖的儿童,先让他从简单易行的事情做起,一旦完成则及时给予言语、物质和精神上的鼓励与强化,逐渐消除其过度依赖行为。对待依赖性过强的儿童,幼儿园教师亦可参考上述方法。
    </p>
    <h4 id="d110">(三)不遵守指令</h4>
    <p>
      ä¸éµå®ˆæŒ‡ä»¤æ˜¯æŒ‡å­¦å‰å„¿ç«¥å‡ºçŽ°çš„ä¸€ç§ä¸ºåå¯¹è€Œåå¯¹çš„è¡Œä¸ºã€‚ä¸¤ä¸‰å²çš„å„¿ç«¥æœ€å®¹æ˜“ä¸éµå®ˆæŒ‡ä»¤ï¼Œå› ä¸ºä»–ä»¬æƒ³è¦å˜å¾—æ›´åŠ ç‹¬ç«‹ï¼Œæ‰€ä»¥ï¼Œå¾ˆå¤šæ—¶å€™ä»–ä»¬ä¼šè¯´â€œæˆ‘ä¸è¦â€æ¥è¡¨è¾¾ç‹¬ç«‹çš„æ„¿æœ›ã€‚æ¯”å¦‚ï¼Œæˆäººè¯´ï¼šâ€œè¯·ä½ æŠŠçŽ©å…·æ”¶èµ·æ¥ã€‚â€å„¿ç«¥åªæ˜¯å›žå¤´çœ‹çœ‹ï¼Œç„¶åŽè¯´ï¼šâ€œä¸è¦ã€‚â€æˆäººè¯´ï¼šâ€œåƒé¥­äº†ï¼ŒåŽ»æ´—æ´—æ‰‹ã€‚â€å„¿ç«¥ä¼šè¯´ï¼šâ€œæˆ‘ä¸æ´—ã€‚â€
    </p>
    <p>
      å‡ ä¹Žæ‰€æœ‰2~3岁的儿童都会出现持续半年至一年的“反抗期”。这个反抗期是儿童心理发展的一个必经阶段,心理学上称为“第一反抗期”。突出表现为心理发展出现独立的萌芽,自我意识开始发展,好奇心强,有了自主的愿望,喜欢自己的事情自己做,不希望别人来干涉自己的行动,一旦遭到父母的反对和制止,就容易产生说反话、顶嘴的现象。所以,在不违反儿童健康与安全的规定下,成人要接纳年幼儿童不遵守指令的行为。例如,让儿童饭前去洗手,如果他不肯洗手,成人可带着他去洗手,并用坚定的语气告诉他:“你一定要洗手。”成人坚定的语气和身体语言告诉他要合作。对于不合作的儿童,不催促,如果他们被催促,反对的态度会更加强烈。等儿童过了这个发展阶段,情况就会好转了。
    </p>
    <h4 id="d111">(四)拿别人的东西</h4>
    <p>
      å­¦å‰å„¿ç«¥æ‹¿åˆ«äººçš„东西是指他们在既无客观需要也无明确的动机下,随便拿走别人东西的行为。其实,在大多数情况下,儿童没有“偷”的概念。诚如瑞士著名的心理学家皮亚杰所说:2~7岁是儿童“自我中心”期,这一时期的儿童常认为世界是围着他转的,因此,他很难采纳别人的观点。同时,他们也往往分不清“你的”与“我的”之间的不同,儿童的想法是谁先看到谁先得到。于是别人家的东西,是他先看到的,他就自然拥有它的“合法”所有权。只要是自己喜欢的玩具,他会顺理成章地将它带走,很少考虑拿回去的后果。即使这时儿童多已上幼儿园,教师每天都告诉他们,凡是不属于自己的东西不能拿回家。但对于儿童来说,由于其心理发展水平尚未成熟,还不能够真正理解它的意义,更没有将教师的教育内化为自己的行为,容易受情绪情感的支配而缺乏理智,控制不住地拿回他人或幼儿园的东西,据为己有。因此,儿童出现拿他人东西的现象,不一定就是道德品质问题,家长无须大动肝火,教师也不必将此问题拿到课堂上去讲,只要让儿童将东西归还即可。
    </p>
    <p>
      çŽ°ä»£å¿ƒç†å­¦ç ”ç©¶è¿˜è®¤ä¸ºï¼Œå­¦å‰å„¿ç«¥æ‹¿åˆ«äººä¸œè¥¿çš„è¡Œä¸ºå¯èƒ½æ˜¯ç”±äºŽä»–ä»¬çš„éœ€è¦æ²¡æœ‰å¾—åˆ°æ»¡è¶³ï¼Œä¹Ÿå¯èƒ½æ˜¯ä¸ºäº†å‘æ³„å¿ƒä¸­çš„ä¸æ»¡ï¼Œç–æ•£å¿ƒä¸­çš„ç´§å¼ ï¼Œè¿˜å¯èƒ½æ˜¯å¯¹åˆ«äººè¡Œä¸ºçš„æ¨¡ä»¿ï¼Œç­‰ç­‰ã€‚ä½†éšç€å„¿ç«¥å¹´é¾„çš„å¢žé•¿ï¼Œç±»ä¼¼çš„è¡Œä¸ºå°±æœ‰äº†å·çªƒçš„æ„ä¹‰ã€‚ä¸è¿‡ï¼ŒåˆæœŸçš„â€œå·çªƒâ€è¡Œä¸ºå¾€å¾€æ˜¯ç”±äºŽæ¯çˆ±ä¸è¶³ã€å¯‚å¯žå­¤å•å’Œè¿·æ‹ä¸°ç››çš„ç‰©å“å¼•èµ·çš„ã€‚æœ‰ä¸€äº›å„¿ç«¥ä»Žå¾ˆå°çš„æ—¶å€™èµ·å°±å¯¹å‘¨å›´çš„çŽ¯å¢ƒååˆ†æ•æ„Ÿï¼Œä¸ºäº†ä½¿è‡ªå·±å˜å¾—å¼•äººæ³¨ç›®ã€ä»¤äººå–œæ¬¢ï¼Œå°±ä¼šè¿ç”¨ä¸€äº›â€œæ¬ºéª—â€æ‰‹æ®µå’Œâ€œå·çªƒâ€è¡Œä¸ºæ¥è¾¾åˆ°ç›®çš„ã€‚å¯¹è¿™ç±»ä¸èƒ½å‡­è‡ªå·±çš„æ­£å¸¸è¡Œä¸ºæ¥èŽ·å¾—æ»¡è¶³çš„å„¿ç«¥ï¼Œåº”å½“å¼•èµ·é‡è§†ï¼Œç‰¹åˆ«è¦æ³¨æ„æ»¡è¶³å…¶æƒ…æ„Ÿçš„éœ€è¦ã€‚
    </p>
    <h4 id="d112">(五)发脾气</h4>
    <p>
      å‘脾气是指学前儿童因需求未得到满足而剧烈哭闹、尖叫、屏气发作、打人、摔东西、打滚,甚至撞头等表达怒气的行为,是学前儿童应对压力的一种常见反应方式。比如,一个3岁半的幼儿,想要拿挂在墙上的风筝,自己够不着,就喊外公帮忙,喊了几声外公都没有听到,于是他就跺着脚大喊外公的名字。发脾气对儿童来说,可以代表有意图的目的,因为成人可以注意到什么事情让其生气,然后成人就可以帮助他学习如何处理怒气。儿童大约在1岁半最容易发脾气,过了这个年龄,发脾气的情况会大大减少。不同年龄的儿童,表达怒气的方式不同。年幼的儿童常会用整个身体来表达怒气;到了3岁左右,儿童就会用语言暴力来表达怒气;而4岁左右的儿童则会用直接呼喊名字来表达。
    </p>
    <p>
      å„¿ç«¥éœ€è¦è¡¨è¾¾ä»–们的情绪,所以,当儿童发脾气时,成人最好忽略他的行为,或以他可以接受的方式表达情绪,禁止他伤害自己或别人的行为。另外,成人应以理解的态度找出儿童发脾气的原因,并以理解的方式来解决。例如,可以用扔沙包、打鼓、在画板上画画等活动来帮助儿童发泄怒气。总之,要将注意力集中到行为的原因和儿童的安全上,而不是关注行为本身。
    </p>
    <h4 id="d113">(六)攻击</h4>
    <p>
      æ”»å‡»æ˜¯æŒ‡å„¿ç«¥é­å—挫折而情绪沮丧时,采取打人、咬人、抓人、踢人、扔东西、抢夺别人的东西及类似的方式,引发同伴或成人与其对立和争斗的行为,是一种不受欢迎但经常发生的行为。2岁前的儿童,由于缺乏独立意识,各种能力都尚未发育完全,更多的是通过自己的肢体语言来表达不满情绪;2~4岁的儿童刚产生独立意识和具备独立行动的能力,对周围的一切充满强烈的好奇心,他希望亲自去探察一切。但由于某些能力的不足,还不能独自应对问题,而成人怕出现意外,经常限制儿童的活动,使独立个性正在形成、自由需求增加的儿童遭受挫折,从而产生攻击性的反抗行为。
    </p>
    <p>
      å¿ƒç†å­¦å®¶è®¤ä¸ºï¼Œæ”»å‡»æ˜¯å®£æ³„紧张和不满情绪的消极方式,对儿童的发展极其有害,不能忽视,必须加以矫正。有人在观察了幼儿园的日常活动后发现,如果对儿童的攻击性行为不加干预,即使是比较内向温和的儿童,在偶尔几次攻击他人并从中获得“好处”后,也会变得专横起来;原来就有攻击性行为的儿童得到“好处”后,其攻击性行为会变得更加严重。
    </p>
    <p>
      å› æ­¤ï¼Œåœ¨å„¿ç«¥æ”»å‡»æ€§è¡Œä¸ºå‘生后,教师和家长应该及时进行干预,使他们意识到侵犯行为是不能被接受的,懂得什么行为是错误的,应该遵守哪些行为规则。如果儿童有非常严重的攻击性行为,如打骂他人、无理顶嘴等,应给予惩罚,绝不能姑息迁就。惩罚的措施有:取消他的某些权利,或暂时隔离。
    </p>
    <p>
      å¦å¤–,家长与教师对儿童进行惩罚要注意两点:一是惩罚要与说服教育相结合;二是禁用体罚,体罚会给儿童提供一个攻击性“榜样”。
    </p>
    <div class="fl">
      <div class="left" style="width: 40%">
        <h4 id="d114">(七)习惯性阴部摩擦</h4>
        <p>
          ä¹ æƒ¯æ€§é˜´éƒ¨æ‘©æ“¦æ˜¯æŒ‡å„¿ç«¥åå¤ç”¨æ‰‹æˆ–其他物件摩擦自己外生殖器的行为,这种行为多在入睡前或刚醒时进行,持续数分钟。大多数儿童在其生长发育过程中会出现或轻或重的这类行为。1岁左右的儿童在换尿布时就会探索自己的生殖器;3岁左右的儿童已经注意到性别的不同,男童开始对女童没有“小鸡鸡”感到好奇;到了4岁,儿童想上厕所时可能会摸着自己的生殖器;年龄再大些,儿童可能会玩弄自己 çš„生殖器。方式可能包括:将被子、枕头或衣物塞到两腿间摩擦或夹紧双腿;或两腿
        </p>
      </div>
      <div class="right" style="width: 60%">
        <p class="center">
          <video
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        </p>
        <p class="img">视频:自慰</p>
      </div>
    </div>
    <p class="m0-t0">
     éª‘跨于凳角、床沿或其他硬物上,摩擦外生殖器;年龄大些的儿童会直接用手抚弄外生殖器。
    </p>
    <p>
      ä¹ æƒ¯æ€§é˜´éƒ¨æ‘©æ“¦çš„初始原因可能是儿童自然而然的身体探索,也可能是外阴局部刺激引起的瘙痒,如外阴部炎症、湿疹、包皮过长、包茎、蛲虫感染等,继而发展成习惯性动作。有的儿童因寂寞而玩弄外生殖器,或大人逗玩生殖器,使儿童逐渐养成习惯性动作,这种情况多见于男孩。另外,不良的生活环境、儿童情绪紧张和焦虑等也可引发或加剧这种行为,他们将此作为缓解焦虑和自慰的一种手段。
    </p>
    <p>
      å—传统文化道德观念的影响,许多家长认为这是丑陋且不道德的行为,多以打骂、羞辱等方式粗暴制止,有的甚至恐吓儿童。其实这种行为是儿童发育过程中的正常现象,它与年长儿童的手淫行为有所不同,不存在性的意识。所以,儿童如果偶然出现这种行为,家长应采取忽视的态度,用分散儿童注意力的方法加以避免和纠正。同时注意消除阴部刺激,给儿童穿宽松的内裤,晚上不要给儿童盖得太多,养成良好的睡眠习惯。
    </p>
    <h4 id="d115">(八)告状</h4>
    <p>
      å­¦å‰å„¿ç«¥çš„告状是指儿童在他们认为自己受到同伴侵犯或发现某种行为与幼儿园的集体规则、教师的某项要求不相符时,向教师发起的一种互动行为。在幼儿园的一日生活中,告状是一种发生次数很频繁的现象,它常常会耗费教师大量的时间和精力。
    </p>
    <p>
      çˆ±å‘ŠçŠ¶æ˜¯å­¦å‰å„¿ç«¥çš„å¿ƒç†ç‰¹å¾ã€‚å› ä¸ºè¿™ä¸ªé˜¶æ®µçš„å„¿ç«¥ç¼ºä¹å¯¹äº‹ç‰©çš„åŸºæœ¬åˆ¤æ–­èƒ½åŠ›ï¼Œä»–ä»¬åœ¨æ€æƒ³è®¤è¯†æ–¹é¢å¯¹æˆäººæœ‰å¾ˆå¤§çš„ä¾èµ–æ€§ã€‚å› æ­¤ï¼Œæˆäººçš„ä¸€è¨€ä¸€è¡Œå°±æˆäº†å„¿ç«¥å¿ƒç›®ä¸­åˆ¤æ–­æ˜¯éžçš„æ ‡å‡†ã€‚æˆäººå¯¹äºŽå„¿ç«¥çš„å‘ŠçŠ¶ï¼Œæ—¢è¦è¡¨çŽ°å‡ºä»”ç»†å€¾å¬çš„è®¤çœŸæ€åº¦ï¼Œåˆè¦æœ‰å¿½ç•¥å…¶å‘ŠçŠ¶å†…å®¹çš„å®½å®¹æ€åº¦ã€‚ç”±äºŽå„¿ç«¥çš„å¹´é¾„ç‰¹å¾ï¼Œå…¶å‘ŠçŠ¶å…ä¸äº†çƒ¦çã€å‡Œä¹±ï¼Œè®©äººè§‰ç€å¿ƒçƒ¦ï¼Œä½†è¿™ä¹Ÿæœ‰ç§¯æžçš„ä¸€é¢ï¼Œå› ä¸ºä¸€åæ•™å¸ˆè¦çœ‹æ¸…å‡ ååå„¿ç«¥çš„æ´»åŠ¨æƒ…å†µï¼Œæœ‰æ—¶è¿˜çœŸéœ€è¦å„¿ç«¥çš„â€œå‘ŠçŠ¶â€ã€‚
    </p>
    <h4 id="d116">(九)儿童期恐惧</h4>
    <p>
      å„¿ç«¥æœŸææƒ§æ˜¯æŒ‡å­¦å‰å„¿ç«¥å¯¹ä¸€äº›ä¸äº†è§£çš„人、事、物,没来由地、不符合实际地害怕。每个儿童都会经历恐惧,一般到3岁,大部分儿童有许多不同的恐惧对象,且年龄越大,恐惧对象越多。有些恐惧是真实的,如怕黑暗、怕水、怕火、怕陌生人、怕穿制服的人、怕闪电等,而有些恐惧则是想象出来的,如怕外星人、怕死亡、怕被拐骗等。一般来说,儿童对某一特定对象恐惧的持续时间比较短暂,仅仅在某一年龄阶段或某一时期表现得较为明显。所以,儿童期恐惧在正常情况下无须进行特殊治疗,只要让儿童对恐惧的对象增加了解,平时不要对儿童进行恐吓,减轻其害怕心理即可。但成人平时要注意了解儿童恐惧的对象,并接受儿童的恐惧。对年幼的儿童,哪怕是最可笑的恐惧,都是真实的。当儿童恐惧的对象出现时,成人可把儿童抱在怀里,满足儿童的即刻需求。在事情结束后,成人可以采用各种方式让儿童认识恐惧的对象。例如,儿童怕黑暗,成人可以把儿童抱到黑暗的房间转转;儿童怕兔子,成人可以先伸手摸摸,然后让儿童用手去摸摸,等等。
    </p>
    <p>
      æ€»ä¹‹ï¼Œå„¿ç«¥å’Œæˆäººä¸€æ ·ï¼Œæ˜¯ä¼šæ„Ÿå—到压力的,但是儿童不像成人有了解和控制压力的技巧,所以,成人必须时刻关注儿童,及时帮助有压力问题的儿童。
    </p>
    <h6 class="Conclusion-title2">
      <img class="img-gn" alt="" src="../../../assets/images/icon/ycs.png" />
      äº‘测试
    </h6>
    <p class="blockh6-c">
      <img class="img-g" alt="" src="image/0086-1.jpg" /><br />
      <span class="img">专题三 å­¦ä¹ ä¸»é¢˜äºŒ</span>
    </p>
    <h2 class="module_block" id="b015">
      <div class="custom1">学习主题三</div>
      <div class="custom2">学前儿童常见的心理疾病及其预防 </div>
    </h2>
    <p class="center">
      <el-image :src="taskThree" :preview-src-list="[taskThree]" />
    </p>
    <p class="img">自主学习任务单</p>
    <p class="custom_tag"><b>•学习初体验•</b></p>
    <div class="fieldset">
      <p class="block">
        3岁的楠楠,长着大大的眼睛、高高的鼻梁,配上她那白里透红的皮肤,一看就很招人喜欢。然而,到幼儿园没几天,老师就发现楠楠特别好动,她所进行的活动都很短暂,总是一个接着一个地换。例如,在活动室里,她几乎每分钟都在改变活动,一会儿玩水,一会儿玩拼图,一会儿玩积木。更加让老师担心的是,稍不注意她就会爬上窗台往外看,还会袭击其他小伙伴……老师想用楠楠喜欢的搭建城堡的活动吸引她,可她还是坚持不到2分钟,就会在活动室里乱跑乱跳。面对这样的楠楠,老师束手无策,刚开始的好感渐渐消失殆尽。假如你是老师,你会怎么处理?
      </p>
      <p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
      <p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
      <p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
      <p class="block">
        æœ¬ä¸»é¢˜ä¸»è¦è®²è¿°å­¦å‰å„¿ç«¥å¸¸è§çš„由遗传因素、身体因素和心理社会因素引起的心理疾病方面的知识,希望能为家长和集体教育机构的老师提供一些诊断和保育方面的信息,以便为有特殊需要的儿童提供更好的服务。
      </p>
    </div>
    <p>
      å¿ƒç†è¡Œä¸ºé—®é¢˜ä¸Žå¿ƒç†ç–¾ç—…在某些情况与条件下只能相对区别,要想绝对区分很不容易,因为两者有很多相似之处。例如,它们都是大脑的功能发生了异常,它们的病因都与心理社会因素有关。但不同的是,它们的异常有质与量的区别:前者大脑异常仅仅是功能上的,而后者除功能异常外还有器质性的损害。因此,前者大脑功能的异常是轻度的,多见的是功能降低和减退或者部分功能紊乱;而后者异常较重,常常是一种心理精神错乱。再从其病因来看,心理行为问题主要由单一的心理社会因素引起,而心理疾病则可由遗传因素、身体因素和心理社会因素的任何一种引起。
    </p>
    <h3 id="c036">一、言语和语言障碍>>>>>></h3>
    <div class="fl">
      <div class="left" style="width: 40%">
        <p>
          è¯­è¨€æ˜¯äººç±»æ‰€ç‰¹æœ‰çš„心理社会现象,是由语音、词汇和语法所构成的符号系统,是人们进行思想交流的工具。言语是指人们运用语言进行交际或思考的过程,也就是个体发出的声音和所说的话,是多种神经活动的综合活动,属于一种心理物化现象。语言是建立在条件反射基础上的高级信号活动过程。语言信号是通过眼、耳感知后输入大脑,经过语言处理分析 å™¨å¤„理、分析、储存后,再经神经传出语言运动器官咽、喉、舌而进行语言的口头表达。若这三个环节中的任何一环发生功能失常,均可能出现言语或语言障碍。儿童言语和语言障碍
        </p>
      </div>
      <div class="right" style="width: 60%">
        <video
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        <p class="img">视频:言语及语言发育障碍</p>
      </div>
    </div>
    <p class="m0-t0">
     åˆç§°æ²Ÿé€šéšœç¢ã€‚言语障碍是指儿童在发音准确性和保持适当的言语流畅性及节律,或者有效使用嗓音方面表现的缺陷及困难;语言障碍则是指儿童在理解或运用语言符号及其规律方面发生的问题,或儿童语言能力的发展明显落后于同龄正常儿童水平。
    </p>
    <p>
      åœ¨å­¦å‰å„¿ç«¥ä¸­æ²Ÿé€šéšœç¢æ˜¯æœ€ä¸ºå¤šè§çš„发育问题,有7%~10%的儿童言语和语言的发育低于正常标准,而3%~6%的儿童有语言感受或表达障碍,并影响日后的阅读和书写。语言能力是儿童学习、社会交往和个性发展中的一个重要的能力。因此,早期发现、早期诊断和及时治疗言语和语言障碍至关重要。但需要注意,首先,成人对学前儿童是否存在语言障碍不能妄加判断,也许随着年龄的增长,儿童掌握的词汇、语句、语法的增多,其语言发展水平会有所提高;其次,每个儿童心理障碍的类型和程度是不同的,要对其进行早期干预,必须根据每个儿童的实际制订个别计划,设置不同的目标,选择不同的情境,有针对性地进行干预。
    </p>
    <h3 id="c037">二、精神发育迟滞>>>>>></h3>
    <div class="fl">
      <div class="left" style="width: 40%">
        <p>
          ç²¾ç¥žå‘育迟滞俗称小儿弱智(或智力低下),是指胎儿发育异常和后天表现的智力低下,主要表现为发育期内智力明显低于平均水平,并伴有社会适应行为的缺损。这是儿童期最常见的精神障碍之一,并延续终生。造成精神发育迟滞的原因很复杂,与遗传因素、母亲妊娠期的致病因素、围产期的各种因素、婴幼儿期的脑疾等有关。精神发育迟滞是一组症状,是由某些疾病或其他有害因素引起的,它本身不是一个疾病单元。在精神发育迟滞患者中,有的大脑萎缩、脑发育不良或伴发共济失调。世界卫生组织报道该症患病率为1%~2%;
        </p>
      </div>
      <div class="right" style="width: 60%">
        <video
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        <p class="img">视频:怎样发现孩子发育迟缓</p>
      </div>
    </div>
    <p class="m0-t0">
      æˆ‘国0~14岁儿童的患病率为1.2%,其中,城市为0.5%~0.8%,农村为1.2%~1.7%,农村高于城市,不发达地区高于发达地区,男性略高于女性。<a
        id="w3"
      ></a
      ><a href="chapter003.html#m3"><sup>[3]</sup></a>
    </p>
    <p>
      æ ¹æ®å„¿ç«¥æ™ºåŠ›è½åŽçš„ç¨‹åº¦ï¼Œä¸€èˆ¬æŠŠå¼±æ™ºå„¿ç«¥åˆ†ä¸ºè½»åº¦ã€ä¸­åº¦ã€é‡åº¦ä¸‰ç±»ã€‚è½»åº¦å¼±æ™ºä¸€èˆ¬è„‘æœ¬èº«æ²¡æœ‰æŸä¼¤ï¼Œåªæ˜¯åŠŸèƒ½æœ‰éšœç¢ï¼Œä¸­åº¦ã€é‡åº¦å¼±æ™ºå¤§å¤šæ•°æœ‰è„‘æŸä¼¤å’Œå…¶ä»–ç¥žç»éšœç¢ï¼Œè„‘åŠŸèƒ½ä¹Ÿæœ‰é—®é¢˜ã€‚å„¿ç«¥æœ‰æ˜Žæ˜¾çš„æ™ºåŠ›ä½Žä¸‹ï¼ŒåŸºæœ¬åœ¨å©´å„¿æœŸå°±èƒ½è¯†åˆ«ï¼Œè€Œè½»åº¦å¼±æ™ºå¾€å¾€è¦åœ¨è¿›å…¥å°å­¦ï¼Œå‡ºçŽ°å­¦ä¹ å›°éš¾ä¹‹åŽæ‰èƒ½å‘çŽ°ã€‚å› æ­¤ï¼Œå®¶é•¿è‹¥å‘çŽ°å©´å¹¼å„¿æœ‰è¿åŠ¨å‘è‚²è½åŽã€å¯¹å¤–ç•Œååº”è¿Ÿé’ã€è¯­è¨€å‘è‚²å·®ã€è¡¨æƒ…å‘†æ¿æˆ–æœ‰ç‰¹æ®Šé¢å®¹çš„ï¼Œåº”å°½æ—©åˆ°åŒ»é™¢æ£€æŸ¥ï¼Œä»¥ä¾¿æ—©è¯Šæ–­ã€æ—©æ²»ç–—ã€‚è¯Šæ–­ä¸»è¦è§£å†³ä¸¤ä¸ªé—®é¢˜ï¼šç¬¬ä¸€ï¼Œç¡®å®šæ˜¯å¦æœ‰ç²¾ç¥žå‘è‚²è¿Ÿæ»žï¼›ç¬¬äºŒï¼Œç¡®å®šç—…å› ã€‚
    </p>
    <p>
      æ™ºåŠ›æµ‹éªŒæ˜¯ä¸€ä¸ªå¾ˆé‡è¦çš„è¯Šæ–­æ‰‹æ®µã€‚å½“å‰å›½å¤–è¾ƒæµè¡Œçš„æ™ºåŠ›æµ‹éªŒé‡è¡¨æœ‰ä¸¤ç§ï¼Œå³æ–¯å¦ç¦-比奈智力量表(Stanford-Binet智力量表)和韦克斯勒智力量表(Wechsler智力量表)。这两种量表都有较长的使用历史,都用智商100±15作为正常平均水平,目前在国际上普遍应用,测验结果便于比较交流。智力测验一般由心理学工作者操作和解释。医生在确定病因时,必须先对可能引起精神发育迟缓的各种原因有所了解,然后有针对性地询问病史和进行检查。遗传性疾病和先天性代谢缺陷的诊断须有较完善的实验室设备和熟练的人员。
    </p>
    <p>
      åœ¨ç²¾ç¥žå‘育迟滞者的治疗方面,对少数病因明确而又有有效治疗方法者,应及时进行病因治疗(如克汀病、甲状腺功能减退等);对轻度的患者,“治疗”主要是进行教育,例如,在一般学校设立特殊班级或指定专门教师对患儿进行特殊教育;对中度患者可进行康复训练,目的是使患者能生活自理;对重度和极重度患者主要是护理照顾。但到目前为止,还没有一种治疗措施能将一个精神发育不全的儿童改变成正常儿童,因此,对精神发育迟滞儿童的治疗措施应被看作一种调整、改进和教育的措施。但对患儿实施早期干预治疗,如进行粗大动作(坐、立、走、跑)、精细动作(抓握、手眼协调)、适应性行为、言语及个人—社会行为的训练,能够帮助他们较好地发挥其潜能。对于临界智力和轻度精神发育迟滞的患儿,要及早进行训练,让他们有机会学习日常必需的文化知识以及劳动和生活技能,养成良好的生活习惯,准备今后在良好的监护下参加一些社会劳动。对中度精神发育迟滞的患儿,要将训练的重点放在知觉功能和运动功能方面,以独立自理生活和适应日常生活环境为训练的目标。对于重度精神发育迟滞的患儿,则要加强对他们的监护,避免发生意外事故。
    </p>
    <p>
      å¯¹ç²¾ç¥žå‘育迟滞的预防,应注意的问题有很多,如开展婚姻咨询、加强妊娠期保健、注重产前检查和定期发育评估等。
    </p>
    <h3 id="c038">三、孤独症>>>>>></h3>
    <p class="custom_tag"><b>•资料链接•</b></p>
    <div class="fieldset">
      <p class="block">
        åˆšè¿‡3周岁的舟舟入园了。可入园不久,老师就发现舟舟在园期间对老师主导的集体活动完全没有兴趣,对老师的语言没反应,不能跟随和参与;其他幼儿认真坐在自己小椅子上专注地听老师讲故事,舟舟却自顾自站起来,在教室里走动,爬到老师办公桌边的高椅子上或者躺在教室中间的地板上。在体育活动时,他也自顾自玩大型玩具,保育老师把他拉到集体中,几秒后他又离开去玩大型玩具或跑到沙坑玩沙子……舟舟怎么会这样?不久后,舟舟被诊断为有孤独症倾向。
      </p>
    </div>
    <p>
      å­¤ç‹¬ç—‡ï¼ˆautism)属于儿童广泛性发育障碍范畴内的疾病单元,指起病于婴幼儿期,具有以社会交往、语言沟通和认知功能特定性发育迟缓和偏离为特征的神经精神障碍,每1万名儿童中有2~4例。本症多见于男孩,男女比例为(4~5)∶1。儿童孤独症的病因尚无定论,与遗传、环境、疫苗、饮食及某些器质性因素有关。作为一种严重的发展性障碍,孤独症影响儿童与周围世界互动的各个方面。
    </p>
    <p class="custom_tag"><b>•资料链接•</b></p>
    <div class="fieldset">
      <p class="block">
        1943年,美国精神科医生坎纳(Leo
        Kanner)描述了11个有类似表现的儿童,幼年时的他们像躲在自己的壳里,关注物体而忽视人的存在,避免与他人的目光接触,语言有限或没有语言,行为上表现出刻板的动作,而且都表现出对同一性的坚持(preservation
        of
        sameness),即强烈地、迫切地要求日常生活的程序和活动保持一致,除了他自己,不允许任何人打断或改变。坎纳将这种障碍命名为“婴儿早期孤独症”(early
        infantile
        autism),并提出了这些儿童的核心特征——“在生命的一开始就缺乏把自己与他人以正常的方式联系起来的能力”,即“一种极端的自闭性的孤独,无论任何时候,对于外界的任何事物都视而不见、听而不闻,紧紧关闭与外界联系的大门”。坎纳当时认为孤独症发作的原因是先天性地缺乏与他人建立亲密关系的能力。
      </p>
    </div>
    <p>
      ç›®å‰ï¼Œå­¤ç‹¬ç—‡è¢«è®¤ä¸ºæ˜¯ä¸€ç§æœ‰ç”Ÿç‰©å­¦åŸºç¡€çš„终生发展性障碍,一般在儿童最初的几年内发生,是几种广泛性发育障碍中的一种。
    </p>
    <p class="custom_tag"><b>•资料链接•</b></p>
    <div class="fieldset">
      <p class="block">
        å…¶ä»–较常见的广泛性发育障碍(PDD)主要有阿斯佩格综合征、雷特综合征、儿童分裂样人格障碍或儿童期统合失调和非特定广泛性发育障碍(PDD-NOS),这些障碍连同典型孤独症被称为孤独症谱系障碍的五种亚类型。它们的共同特征是社会和交流技能显著损伤、刻板性兴趣和行为,区别在于症状和能力的形式、弥散程度和严重程度以及发生年龄不同。
      </p>
    </div>
    <p>
      å­¤ç‹¬ç—‡å„¿ç«¥æ—©æœŸè¾ƒéš¾å…»æŠšï¼Œè¡¨çŽ°ä¸ºç¡çœ å°‘ã€å¥½å°–å«ï¼Œåªæœ‰åœ¨ç«¥è½¦é‡Œè¢«æŽ¨ç€èµ°æˆ–è¢«æŠ›ç€çŽ©ã€å¬éŸ³ä¹æˆ–å…¶ä»–èŠ‚å¥æ„Ÿå¼ºçš„å£°éŸ³æ‰å®‰é™ä¸‹æ¥ï¼›å€”å¼ºã€å›ºæ‰§ï¼Œå¯¹æ‹¥æŠ±ç¼ºä¹å›žåº”ï¼Œæ´—æ¾¡å’Œç©¿è¡£æ—¶æŒ£æ‰Žã€åæŠ—ï¼›æœ‰çš„åˆ™è¡¨çŽ°å¾—ç‰¹åˆ«å®‰é™ï¼Œæ•´å¤©ä¸å£°ä¸å“åœ°èººç€ï¼Œä¸æ³¨æ„å‘¨å›´çš„åŠ¨é™ï¼Œä¸ç†ä¼šçˆ¶æ¯çš„æ¥åŽ»ï¼Œé¥¥é¥¿æˆ–ä¸èˆ’æœæ—¶ç¼ºä¹ç›¸åº”è¡¨ç¤ºï¼Œå¸¸åœ¨ç«¥è½¦é‡Œæ‘‡æ™ƒæˆ–æ’žå¤´ï¼Œå¹¶å¯¹å‘å…‰çš„ä¸œè¥¿ã€æ—‹è½¬çš„é£Žæ‰‡å’Œè½¦è½®ç­‰æœ‰ç‰¹æ®Šå…´è¶£ï¼Œè€Œå¯¹ä¸€èˆ¬å„¿ç«¥æ„Ÿå…´è¶£çš„ä¸œè¥¿åˆ™æ— åŠ¨äºŽè¡·ï¼›6~7个月仍分不清亲人和陌生人,不恐惧陌生人;常回避与别人对视,忽视周围人,不需要父母的关注与爱抚,与人感情疏远。行为方面出现典型异常或偏迟,过早出现一些与正常儿童迥异的情况,例如,出生4个月就能集中注意看某些物体或图画,7个月时看到父母叫“爸、妈”,2岁左右对认字感兴趣,并很快认得许多字等。
    </p>
    <p>
      å­¤ç‹¬ç—‡ç›®å‰å°šæ— æ˜Žç¡®çš„æ²»ç–—方法,对该类障碍应采取包括教育训练、行为与心理矫治和药物治疗等综合措施。孤独症群体具有极大的异质性,在对他们进行安置、教育和干预时,需要进行个别化评估,然后根据评估结果确定方案。
    </p>
    <h3 id="c039">四、儿童多动症>>>>>></h3>
    <div class="fl">
      <div class="left" style="width: 35%">
        <p>
          å„¿ç«¥å¤šåŠ¨ç—‡ï¼ˆç®€ç§°â€œå¤šåŠ¨ç—‡â€ï¼‰ï¼Œåˆç§°â€œæ³¨æ„ç¼ºé™·å¤šåŠ¨éšœç¢ï¼ˆADHD)”,是一种以注意障碍为最突出表现、以多动为主要特征的儿童期常见行为障碍。我们一般将美国心理学会颁布的《精神障碍诊断与统计手册》(DSM)作为诊断标准。该症可以细分为三种类型:一是以涣散为主的注意缺陷多动症;二是以多动—冲动为主的注意缺陷多动症;三是混合型注意缺陷多动症。国内外调查发现,多动症患病率为3%~7%,男女 æ¯”为(4~9)∶1,且男孩更多表现为以多动—冲动为主的注意缺陷多动症,女孩
        </p>
      </div>
      <div class="right" style="width: 65%">
        <video
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        <p class="img">视频:儿童多动症</p>
      </div>
    </div>
    <p class="m0-t0">
      åˆ™è¡¨çŽ°ä¸ºä»¥æ¶£æ•£ä¸ºä¸»çš„æ³¨æ„ç¼ºé™·å¤šåŠ¨ç—‡ã€‚æ—©äº§å„¿ç«¥æ‚£æ­¤ç—…æ¯”ä¾‹è¾ƒé«˜ã€‚
    </p>
    <p>
      å¤šåŠ¨ç—‡èµ·ç—…äºŽå©´å¹¼å„¿æ—¶æœŸï¼Œå‘ˆæ…¢æ€§è¿‡ç¨‹ã€‚å©´å„¿æœŸè¡¨çŽ°ä¸ºå¥½å“­ã€æ˜“æ¿€æƒ¹ã€æ‰‹è¶³ä¸åœåœ°èˆžåŠ¨ã€å…´å¥‹å°‘çœ ã€éš¾ä»¥å…»æˆæœ‰è§„å¾‹çš„é¥®é£Ÿå’ŒæŽ’ä¾¿ä¹ æƒ¯ã€‚ä¼šèµ°è·¯åŽï¼Œæ´»åŠ¨æ˜Žæ˜¾è¾ƒæ­£å¸¸åŒé¾„å„¿å¤šã€‚è¿›å¹¼å„¿å›­åŽè¡¨çŽ°ä¸ºä¸å®ˆçºªå¾‹ï¼Œå¥½å–§é—¹å’Œæ£ä¹±ï¼ŒçŽ©è€ä¹Ÿæ— å¸¸æ€§ï¼ŒçŽ©ä¸€ä¼šå„¿çŽ©å…·å°±æ›´æ¢ã€‚è¿™ç±»å„¿ç«¥åŠ¨ä½œæ‚ä¹±æ— ç« ï¼Œå¹¶ä¸åœåœ°å˜æ¢èŠ±æ ·ï¼Œå› è€Œå…¶è¡Œä¸ºåŠ¨ä½œå¤šæœ‰å§‹æ— ç»ˆã€ç¼ºä¹å®Œæ•´æ€§è€Œæ˜¾å¾—æ”¯ç¦»ç ´ç¢Žã€‚ä¾‹å¦‚ï¼Œåœ¨è¯¾å ‚ä¸Šå°åŠ¨ä½œä¸æ–­ï¼Œä¸€ä¼šå„¿çŽ©çŽ©å…·ï¼Œä¸€ä¼šå„¿ç”¨ç¬”æˆ–å°åˆ€åœ¨è¯¾æœ¬ä¸Šæˆ–ä¹¦æ¡Œä¸Šä¹±åˆ»ä¹±ç”»ï¼Œæˆ–åšé¬¼è„¸é€—å‘¨å›´åŒä¼´å‘ç¬‘ã€æ‹›æƒ¹æ˜¯éžï¼Œç”šæˆ–æ•²æ¡Œå­ã€å¹å£å“¨ã€ç¦»å¼€åº§ä½åœ¨æ•™å®¤é‡Œä¹±è·‘ï¼Œå…¨ç„¶ä¸é¡¾åº”éµå®ˆçš„çºªå¾‹å’Œå¯¹å‘¨å›´é€ æˆçš„å¹²æ‰°ã€‚ç”Ÿæ´»ä¸­åšä»»ä½•äº‹æƒ…éƒ½æ˜¯è™Žå¤´è›‡å°¾ï¼Œéš¾ä»¥å–„å§‹å–„ç»ˆã€‚å¤šåŠ¨è¡Œä¸ºå¸¸ä¸åˆ†åœºåˆã€ä¸é¡¾åŽæžœã€éš¾ä»¥è‡ªæŽ§ï¼Œå› è€Œå…¶è¡Œä¸ºå¸¸æœ‰ç ´åæ€§ã€å±é™©æ€§ï¼Œæ˜“å‘ç”Ÿæ„å¤–äº‹æ•…ã€‚ä¾‹å¦‚ï¼Œåœ¨å®¶ç¿»å›å€’ç½ï¼Œå¯¹çŽ©å…·ã€æ–‡å…·ä»»æ„æ‹†æ•£ä¸¢å¤±ã€æ¯«ä¸çˆ±æƒœã€æ»¡ä¸åœ¨ä¹Žã€‚å¯¹è€å¸ˆã€å®¶é•¿çš„æ‰¹è¯„ç½®è‹¥ç½”é—»ã€å±¡æ•™å±¡çŠ¯ã€‚å‚åŠ æ¸¸æˆæ´»åŠ¨ä¸èƒ½è€å¿ƒç­‰å¾…è½®æ¢ï¼Œè¦ä¹ˆæŠ¢å…ˆæ’é˜Ÿï¼Œè¦ä¹ˆå¼ƒè€Œä¸åšã€‚å–œæ¬¢çˆ¬é«˜ã€ç¿»è¶Šæ æ†ï¼Œåœ¨è¡Œé©¶çš„è½¦è¾†å‰ä¼šçªç„¶æ¨ªç©¿é©¬è·¯ï¼Œä¸ä¼šæ¸¸æ³³ä½†ä¼šä»»æ€§ä¸‹æ°´ç­‰ã€‚
    </p>
    <p>
      å¤šåŠ¨ç—‡å„¿ç«¥ä¸€èˆ¬åœ¨æ™ºåŠ›ã€åŠ¨ä½œæŠ€èƒ½ã€è¯­è¨€ã€ç¤¾ä¼šæ€§ç­‰æ–¹é¢å¼‚äºŽæ­£å¸¸å„¿ç«¥ï¼Œå› è€Œéœ€è¦å¯¹ä»–ä»¬è¿›è¡Œè¾ƒå¤šçš„æ•™è‚²è®­ç»ƒã€‚ä¾‹å¦‚ï¼Œè®­ç»ƒå…¶æ‰‹çœ¼åè°ƒã€æ³¨æ„åŠ›é›†ä¸­ï¼Œå¤šè®©ä»–ä»¬ä¸ŽåŒä¼´ä¸€èµ·åšæ¸¸æˆï¼Œä»¥å¢žå¼ºå…¶è¯­è¨€äº¤å¾€å’Œç¤¾ä¼šé€‚åº”èƒ½åŠ›ç­‰ã€‚å¿ƒç†å­¦ç ”ç©¶è¡¨æ˜Žï¼Œå¤šåŠ¨ç—‡å„¿ç«¥çš„ç¤¾ä¼šé˜ˆå€¼è¾ƒé«˜ï¼Œä¸ç®¡æ˜¯æ­£æ€§å¼ºåŒ–è¿˜æ˜¯è´Ÿæ€§å¼ºåŒ–ï¼Œä»–ä»¬å‡ä¸æ˜“æŽ¥å—ï¼Œå³ä¸€èˆ¬å¥–æƒ©ä¸æ˜“çº¦æŸå’ŒçŸ«æ­£æ­¤ç±»å„¿ç«¥çš„è¡Œä¸ºã€‚æ‰€ä»¥ï¼Œå¯¹è¿™ç±»å„¿ç«¥çš„æ•™è‚²å’Œè®­ç»ƒè¦æœ‰æžå¤§çš„è€å¿ƒï¼Œæ¯ä¸€æ¬¡æå‡ºçš„å…·ä½“è¦æ±‚ä¸è¦å¤ªé«˜ï¼Œè¦è®©ä»–ä»¬é€šè¿‡åŠªåŠ›èƒ½å¤Ÿè¾¾åˆ°ï¼Œä»¥å¢žå¼ºå…¶æˆå°±æ„Ÿã€‚ä¸Žæ­¤åŒæ—¶ï¼Œè¦æ³¨æ„æ¶ˆé™¤å…¶ä¸é€‚å®œçš„è¡Œä¸ºï¼Œå½“ä¸è‰¯è¡Œä¸ºå‡ºçŽ°æ—¶é‡‡ç”¨æ¼ è§†æˆ–æš‚æ—¶å‰¥å¤ºä¸€äº›æƒåˆ©ï¼Œæ•ˆæžœè¾ƒå¥½ã€‚è¡Œä¸ºæ²»ç–—å¯¹å­¦å‰å„¿ç«¥å¤šåŠ¨ç—‡æœ‰ä¸€å®šç–—æ•ˆã€‚ç ”ç©¶è¡¨æ˜Žï¼Œå°½ç®¡å¤šåŠ¨ç—‡æ˜¯ä¸Žå„¿ç«¥å‘å±•è¿‡ç¨‹æœ‰å¯†åˆ‡è”ç³»çš„ä¸€ç»„ç»¼åˆå¾ï¼Œä½†æ˜¯æ²»ç–—ä¸Žä¸æ²»ç–—å¤§ä¸ä¸€æ ·ã€‚
    </p>
    <p>一般认为,儿童多动症的预防有以下措施。</p>
    <p>
      ç¬¬ä¸€ï¼Œæå€¡å©šå‰æ£€æŸ¥ï¼Œç¦æ­¢è¿‘亲结婚,选择配偶时要注意对方是否有癫痫病、精神分裂症等精神疾患。
    </p>
    <p>
      ç¬¬äºŒï¼Œé€‚龄结婚,切勿早婚、早孕,也尽量避免生育过晚,避免婴儿先天不足;有计划地优生优育。
    </p>
    <p>第三,提倡自然分娩,因为临床中发现多动症患儿中剖宫产者所占比例较高。</p>
    <p>第四,尽量避免儿童玩含铅的漆制玩具,尤其不能将这类玩具含在口中。</p>
    <p>
      å¯¹äºŽå¤šåŠ¨ç—‡å„¿ç«¥çš„æ—¥å¸¸ä¿å¥ï¼Œå®¶é•¿è¦æ³¨æ„æ²»ç–—æœŸçš„é¥®é£Ÿï¼Œå°½é‡é¿å…æ²¹è…»ã€ç”Ÿå†·ã€å«é“…é‡é«˜çš„é£Ÿç‰©ï¼›æœè¯æœŸé—´ä¸èƒ½åƒè¾›è¾£é£Ÿç‰©ã€æµ·é²œã€æ–¹ä¾¿é¢åŠè†¨åŒ–é£Ÿå“ç­‰ï¼Œåº”ä»¥æ¸…æ·¡èœè‚´ä¸ºå®œï¼Œé€‚å½“è¡¥å……è¥å…»ã€‚
    </p>
    <h6 class="Conclusion-title2">
      <img class="img-gn" alt="" src="../../../assets/images/icon/ycs.png" />
      äº‘测试
    </h6>
    <p class="blockh6-c">
      <img class="img-g" alt="" src="image/0091-1.jpg" /><br />
      <span class="img">专题三 å­¦ä¹ ä¸»é¢˜ä¸‰</span>
    </p>
    <h6 class="Conclusion-title4">专题小结</h6>
    <p class="blockh6">
      å­¦å‰å„¿ç«¥å¿ƒç†å‘展与其身体的生长发育相似,存在共同的发育模式,遵循感知→运动→情绪→动机→社会能力→抽象思维的发展趋势,但个体间存在较大的差异。<br />
      ã€€ã€€å­¦å‰å„¿ç«¥å¿ƒç†å‘展受遗传、环境及儿童的主观能动性等诸多因素的影响。这些因素共同作用于儿童,其中任何一个因素出现问题,都可能导致学前儿童心理的异常发展,轻者可表现为各种心理行为问题,重者则会出现各种心理疾病。<br />
      ã€€ã€€å­¦å‰å„¿ç«¥çš„心理行为问题通常是压力引起的情绪紧张所致。导致儿童产生压力的事件有很多,与家庭相关的事件是儿童产生压力的主要源头,托幼机构里也会有很多事件使儿童产生压力。学前儿童常见的心理行为问题有吸吮手指或啃咬指甲、过度依赖、不遵守指令、偷窃、发脾气、攻击性行为、习惯性阴部摩擦、爱告状和儿童期恐惧等。针对这些问题,家长与托幼机构的老师绝不能掉以轻心,但也不能草率行事。<br />
      ã€€ã€€å¿ƒç†ç–¾ç—…是一种心理精神错乱,不仅是大脑的功能发生了异常,而且大脑已有器质性的损害。学前儿童常见的心理疾病有言语和语言障碍、精神发育迟滞、孤独症、儿童多动症等。家长与老师如果对这些儿童能早发现、早诊断、早训练、早治疗,则对他们的未来将会有很大的帮助。
    </p>
    <p class="custom_tag">•回顾与反思•</p>
    <p class="block"><b>一、判断对错</b></p>
    <p class="block">
      1.有人说“动作是个体早期的外显智力”,因此,动作的发展状况常被用作评价婴儿心理发展的指标。(<input type="text" class="judge-input" />)
    </p>
    <p class="block">
      2.婴幼儿动作的发展遵循“由整体到特殊的发展”原则,即局部的、小肌肉的活动发展在先,全身的、笼统的动作发展在后。(<input type="text" class="judge-input" />)
    </p>
    <p class="block">
      3.学前儿童的思维离不开动作和实物,其思维以直觉行动思维为主。(<input type="text" class="judge-input" />)
    </p>
    <p class="block">
      4.遗传因素既为儿童心理发展提供了最基本的自然物质前提,又奠定了儿童心理发展个别差异的最初基础。(<input type="text" class="judge-input" />)
    </p>
    <p class="block">5.有的儿童日常例行作息时间不需要固定。(<input type="text" class="judge-input" />)</p>
    <p class="block">
      6.对于学前儿童的心理行为问题不能姑息迁就,必须严加惩处。(<input type="text" class="judge-input" />)
    </p>
    <p class="block"><b>二、填空</b></p>
    <p class="block">1.如果新生儿期无惊跳反射,说明其有<input type="text" class="lineInput completion-input" />。</p>
    <p class="block">
      2.婴幼儿动作的发展由头部先开始,然后到<input type="text" class="lineInput completion-input" />,最后到达脚部。
    </p>
    <p class="block">
      3.儿童________岁时发音机制已开始定型,以后再发别的音,就容易有口音。
    </p>
    <p class="block">4.学前儿童产生压力的主要源头是<input type="text" class="lineInput completion-input" />。</p>
    <p class="block">
      5.学前儿童常见的行为问题有:<input type="text" class="lineInput completion-input" />、<input type="text" class="lineInput completion-input" />、<input type="text" class="lineInput completion-input" />、<input type="text" class="lineInput completion-input" />、<input type="text" class="lineInput completion-input" />、<input type="text" class="lineInput completion-input" />等。
    </p>
    <p class="block">
      6.学前儿童常见的心理疾病有:<input type="text" class="lineInput completion-input" />、<input type="text" class="lineInput completion-input" />、<input type="text" class="lineInput completion-input" />、<input type="text" class="lineInput completion-input" />。
    </p>
    <p class="custom_tag">•应用与探讨•</p>
    <p class="block">1.针对学前儿童吸吮手指的行为,提出可行的纠正措施。</p>
    <p class="block">2.收集一两个儿童说谎的案例,并对其做出具体的分析。</p>
    <p class="block">
      3.帮助有过分依赖行为的学前儿童的家长制订一份培养儿童独立能力的计划。
    </p>
    <p class="block">
      4.为学前儿童的家长开一个以“如何引导并纠正儿童行为问题”为主题的讲座。
    </p>
    <p class="block">5.针对学前儿童的恐惧,说出三种以上解决方法。</p>
    <p class="block">6.对学前儿童常见的心理疾病,做出正确的诊断。</p>
    <h6 class="Conclusion-title2">
      <img class="img-gn" alt="" src="../../../assets/images/icon/ycs.png" />
      äº‘测试
    </h6>
    <p class="blockh6-c">
      å­¦ä¹ å®Œæœ¬ä¸“题,你的学习效果如何呢?咱们一起来扫码测一测吧!<br />
      <img class="img-g" alt="" src="image/0093-1.jpg" /><br />
      <span class="img">过关检测(资格考试模拟题)1</span><br />
      <img class="img-g" alt="" src="image/0093-2.jpg" /><br />
      <span class="img">过关检测(资格考试模拟题)2</span>
    </p>
    <h6 class="Conclusion-title4">•学习反思•</h6>
    <p class="blockh6 m0-t0 fl fl-di fl-cn">
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    </p>
    <hr />
    <p class="note">
      <a id="m1"></a><a href="chapter003.html#w1">[1]</a>
      ç¥å£«åª›ï¼šã€Šå­¦å‰å„¿ç«¥è¯­è¨€å­¦ä¹ çš„æ„ä¹‰å’Œè¯­è¨€å‘展的条件》,见《幼儿园课程研究论文集萃(二)》,内部资料。
    </p>
    <p class="note">
      <a id="m2"></a><a href="chapter003.html#w2">[2]</a>
      æ¨æ™“晶:《家园共育,改善幼儿行为偏异探析》,载《新课程(教研版)》,2011(18)。
    </p>
    <p class="note">
      <a id="m3"></a><a href="chapter003.html#w3">[3]</a>
      å·¦å¯åŽã€é›·è´žæ­¦ï¼šã€Šå…¨å›½0~14岁儿童智力低下的病因流行病学研究》,载《中华医学杂志》,1994(3);全国协作组、左启华、雷贞武:《全国0~14岁儿童智力低下流行学调查——智力低下的患病率》,载《中国优生优育》,1991(3)。
    </p>
  </div>
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  <div class="chapter-five">
    <p class="center" id="a011">
      <img
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    </p>
    <h6 class="Conclusion-title2">
      <img
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      å­¦ä¹ ç›®æ ‡
    </h6>
    <p class="blockh6">
      å­¦å®Œæœ¬ä¸“题以后,你将能够:<br />
      ã€€ã€€1.理解营养学的基本概念。<br />
      ã€€ã€€2.了解各种产能营养素和非产能营养素的生理功能与食物来源。<br />
      ã€€ã€€3.描述不同年龄段婴幼儿膳食的特点。<br />
      ã€€ã€€4.掌握托幼机构膳食配制的原则。<br />
      ã€€ã€€5.熟悉托幼机构的膳食卫生要求。<br />
      ã€€ã€€6.重视婴幼儿健康饮食行为的培养。<br />
      ã€€ã€€7.会编制托幼机构食谱。
    </p>
    <h6 class="Conclusion-title2">
      <img
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      å…³é”®è¯
    </h6>
    <p class="blockh6">
      è¥å…»ã€€è¥å…»ç´ ã€€äº§èƒ½è¥å…»ç´ ã€€éžäº§èƒ½è¥å…»ç´ ã€€è¥å…»ç´ çš„供给量 营养素的需要量 热量 蛋白质 氨基酸 脂肪 糖类 维生素 无机盐 水 母乳 人工喂养 辅食 膳食 膳食配置原则 膳食管理 膳食计划
    </p>
    <h6 class="Conclusion-title2">
      <img
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      ä¸“题导学
    </h6>
    <p class="blockh6 m0-t0">
      <el-image :src="learn" :preview-src-list="[learn]" />
    </p>
    <p>
      äººä½“的一切生命活动如细胞的生长繁殖、组织的更新、肌肉的收缩、神经的传导等都需要营养素的供给。学前儿童身心发育迅速,新陈代谢快,所需各种营养素和能量相对比成人多,必须从膳食中摄取足够的营养素和热量,才能满足生长发育、修补组织、维持体内各种生理活动的需要。
    </p>
    <p>
      è¥å…»ç´ æ˜¯å­¦å‰å„¿ç«¥ç”Ÿé•¿å‘育和身心健康的物质基础。良好的营养可促进体格生长和智力发育,而营养不良则可导致生长迟缓、体重不增,甚至发生营养障碍和营养缺乏,严重者可造成死亡。
    </p>
    <p>
      è¥å…»å¯¹äºŽå­¦å‰å„¿ç«¥ç”Ÿé•¿å‘育的影响是一个渐进的过程,营养缺乏或过剩对机体产生的不利影响经过较长时间的生物学变化,才以营养性疾病表现出来。因此,研究学前儿童营养卫生,满足儿童对营养的需要,具有十分重要的意义。
    </p>
    <h2 class="module_block" id="b018">
      <div class="custom1">学习主题一</div>
      <div class="custom2">营养学基础知识 </div>
    </h2>
    <p class="center">
      <el-image :src="taskOne" :preview-src-list="[taskOne]" />
    </p>
    <p class="custom_tag"><b>•学习初体验•</b></p>
    <div class="fieldset">
      <p class="block">
        å¥åº·çš„人需要额外补充氨基酸,服用氨基酸保健品或注射氨基酸吗?市场上一些昂贵的氨基酸营养液和保健品,声称其中含有丰富的氨基酸,具有增强人体免疫力、调节生理功能等功效。其实,氨基酸是构成蛋白质(一种产能营养素)的基本单位,存在于多种食物之中。比如,乳类、蛋类、豆类、肉皮,甚至在米饭、馒头、玉米等主食中也含有多种氨基酸。健康人完全可以从普通食物中获得氨基酸,因而服用那些氨基酸保健品不仅作用不大,服用不当,还会带来不良后果。
      </p>
      <p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
      <p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
      <p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
      <p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
      <p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
      <p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
      <p class="block">
        æœ¬ä¸»é¢˜ä¸»è¦è®²è¿°è¥å…»å­¦åŸºæœ¬æ¦‚念、能量、六大营养素等方面的基础知识,以帮助家长与幼教工作者做好学前儿童的营养卫生与保健工作。
      </p>
    </div>
    <p>
      è¥å…»æ˜¯æŒ‡æœºä½“摄取、消化、吸收和利用食物的整个过程。营养素是指能维持机体正常生理功能、提供体力活动所需要的能量,并提供细胞组织生长和修复的材料的各种营养成分。目前,已知的人体必需的营养素有40多种,可概括为六大类:蛋白质、脂类、糖类、无机盐、维生素和水。其中,蛋白质、脂类、糖类是能量的主要来源,称为产能营养素;无机盐、维生素和水称为非产能营养素。近年来,膳食纤维的作用越来越受到重视,有学者将膳食纤维从糖类中单列出来,将其称为第七类营养素。
    </p>
    <p>
      è¥å…»ç´ çš„需要量是指维持机体正常生理功能所必需的营养素的最低数量。营养素的供给量是指为满足机体需要,通过每日膳食向机体提供的各类营养素的数量。它是根据机体对营养素的需要量而确定的,供给量不仅要满足机体的生理需要,而且要考虑到食物生产和饮食习惯以及个体差异、社会条件等因素。
    </p>
    <h3 id="c044">一、学前儿童对能量的需求>>>>>></h3>
    <h4 id="d126">(一)能量的作用</h4>
    <p>
      äººä½“的生命活动,如细胞的生长繁殖、组织合成、维持体温、心脏跳动、呼吸等,都要有能量供给。这些能量主要由糖类、脂类、蛋白质三种营养素在代谢过程中氧化所释放的能量提供,来源于每天摄入的食物。
    </p>
    <p>
      å„¿ç«¥æ­£å¤„于生长发育阶段,所需要的热能相对比成人多。为保证健康,充足的能量供应至关重要,若长期能量供给不足,机体会动用自身的能量储备甚至消耗自身的组织以满足生命活动的能量需要,将导致婴幼儿营养不良,生长发育迟缓、消瘦、活力消失,对疾病的抵抗力降低,还会影响婴幼儿智力的正常发育;而长期摄入能量过多,会使体内脂肪储存过多,引起肥胖症。
    </p>
    <h4 id="d127">(二)能量单位</h4>
    <p>
      èƒ½é‡æœ‰å¤šç§å½¢å¼å’Œä¸åŒçš„表示方式。机体所摄入和消耗的能量,通常用热量单位卡(cal)或千卡(kcal)表示。1千卡,即在正常大气压下,将1千克水从14.5
      â„ƒåŠ çƒ­åˆ°15.5
      â„ƒæ‰€éœ€è¦çš„热量。营养学上以千卡作为常用单位。目前,国际上以焦耳(J)为热量单位。日常应用以千焦(kJ)或兆焦(MJ)作为单位。
    </p>
    <p>焦与卡的换算关系如下。</p>
    <p>1千卡=4.186千焦;</p>
    <p>1千焦=0.239千卡。</p>
    <p>
      æ ¹æ®æµ‹å®šï¼Œæ¯å…‹è›‹ç™½è´¨äº§ç”Ÿèƒ½é‡4千卡,每克脂类产生能量9千卡,每克糖类产生能量4千卡。
    </p>
    <h4 id="d128">(三)学前儿童对能量的需求</h4>
    <h5 id="e096">1.基础代谢消耗能量</h5>
    <p>
      åŸºç¡€ä»£è°¢æ˜¯æœºä½“在清醒、静卧和空腹(饭后12~14小时)的情况下,在室温为20
      â„ƒï½ž25
      â„ƒçš„适宜环境中,为维持生命最基本活动所需要的能量,包括维持体温、肌肉张力、循环、呼吸、腺体活动等。
    </p>
    <p>
      åŸºç¡€ä»£è°¢å—多种因素的影响,如体型、性别、年龄、生理状态、气候、营养状态等。基础代谢率是指单位时间内人体每平方米体表面积所消耗的基础代谢热量。由于学前儿童体表面积与体重的比相对成人而言较大,热量散失较多,机体组织生长旺盛,参与新陈代谢的组织占有较大的比例,因此,儿童年龄越小,基础代谢率相对就越高。基础代谢率是随体表面积的增加而逐渐减少的。基础代谢所需热量:婴儿期每日每千克体重约需热量55千卡,7岁时每日每千克体重约需44千卡,12岁以后至成年每日每千克体重约需30千卡。
    </p>
    <p>
      ä¸åŒçš„器官在基础代谢中所占比例也随年龄而有所不同。例如,脑代谢占总基础代谢的比例在婴儿期为1/3,到成年时则减少到1/4;肌肉消耗的能量在婴儿期仅占总基础代谢的8%,到成年期则为30%。
    </p>
    <p>
      å„¿ç«¥çš„基础代谢率比成人高10%~12%,婴幼儿期基础代谢的需要约占总能量需要量的60%。
    </p>
    <h5 id="e097">2.食物的特殊动力作用消耗能量</h5>
    <p>
      é£Ÿç‰©çš„特殊动力作用是指摄取食物而引起机体能量代谢的额外增高。它只是增加机体能量消耗,并非增加能量的来源。
    </p>
    <p>
      å„类食物所引起的能量消耗不相同,其中蛋白质的特殊动力作用最大,为蛋白质自身产能的20%~30%,持续时间长达10~12小时;糖类为其本身产生能量的5%~6%,脂类为4%~5%,持续时间为1小时。对婴儿来说,食物的特殊动力作用占总能量的7%~8%,而采用混合膳食的儿童则为5%左右。
    </p>
    <h5 id="e098">3.儿童活动消耗能量</h5>
    <p>
      å„¿ç«¥æ´»åŠ¨éœ€è¦æ¶ˆè€—èƒ½é‡ï¼Œå…¶å¤šå°‘ä¸Žèº«ä½“å¤§å°ã€æ´»åŠ¨é‡å¤§å°ã€æ´»åŠ¨æ—¶é—´åŠæ´»åŠ¨ç±»åž‹å…³ç³»å¯†åˆ‡ã€‚
    </p>
    <p>
      ä¸åŒçš„儿童活动消耗的能量差异较大,好哭多动的儿童比同年龄安静型儿童能量的消耗要高出3~4倍。
    </p>
    <p>
      ä¸€èˆ¬æ¥è¯´ï¼Œå„¿ç«¥æ´»åŠ¨æ¶ˆè€—çƒ­é‡ï¼šå©´å„¿æ¯æ—¥æ¯åƒå…‹ä½“é‡éœ€15~20千卡能量。随着年龄增长,儿童活动量、活动时间以及活动的复杂程度增加,活动消耗的能量也相应增加,到12~13岁时,每日每千克体重约需30千卡能量。
    </p>
    <h5 id="e099">4.生长发育所需</h5>
    <p>
      å„¿ç«¥å¤„于生长发育十分旺盛的特殊时期,体格器官的增大、功能的成熟均须增加能量消耗。
    </p>
    <p>
      ç”Ÿé•¿å‘育所需的能量与儿童生长速度成正比,生长速度越快,所需能量越多。生长发育期内如果能量供应不足,就会生长停滞,而能量供应较多时,生长加速。婴幼儿体重每增加1克,大约需消耗5千卡的能量。
    </p>
    <p>
      åˆç”Ÿ6个月以内的婴儿,每日每千克体重需要的能量为40~50千卡;6个月至1岁,每日每千克体重需要的能量为15~20千卡;1周岁以后,每日每千克体重需要能量5千卡;以后逐渐降低,到青春期又增高。
    </p>
    <h5 id="e100">5.排泄损失</h5>
    <p>
      æ‘„入体内的食物不能完全被消化吸收而随粪便排出体外,在正常情况下,食物不被吸收部分损失的能量占总能量的10%以下,腹泻时能量损失增加。
    </p>
    <h3 id="c045">二、产能营养素>>>>>></h3>
    <div class="fl">
      <div class="left" style="width: 40%">
        <h4 id="d129">(一)蛋白质</h4>
        <h5 id="e101">1.生理功能</h5>
        <p>(1)合成和修补机体组织</p>
        <p>
          è›‹ç™½è´¨æ˜¯æž„成细胞和组织的重要物质,肌肉、骨骼、皮肤、牙齿、毛发、血液、脏器等均含有蛋白质,其中以肌肉和神经细胞所含蛋白质成分最多。在人体的化学组成中,蛋白质的含量仅次于水,约占成人体重的18%。
        </p>
        <p>
          äººä½“内蛋白质处在不断合成和分解的过程中,机体内细胞组织的更新、损伤组织的修复都需要蛋白质的补充,而学前儿童不仅需要蛋
        </p>
      </div>
      <div class="right" style="width: 60%">
        <video
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        ></video>
        <p class="img">视频:营养素</p>
      </div>
    </div>
    <p class="m0-t0">白质补充损耗,还要满足其生长发育的需求,故所需蛋白质数量相对较多。</p>
    <p>(2)调节生理功能</p>
    <p>
      äººä½“中许多参与调节机体生理功能的物质,如抗体、激素、酶等,都以蛋白质为基本原料。蛋白质还起着维持机体酸碱平衡、维持水分的正常分布、提高机体免疫功能以及参与遗传信息的传递等作用。载体蛋白对维持人体的正常生命活动至关重要,可以在体内运载各种物质。例如,血红蛋白运输氧气,脂蛋白运送脂肪。
    </p>
    <p>(3)供给热能</p>
    <p>
      ä¸€èˆ¬æƒ…况下,人体每天所需要的能量有10%~15%来源于蛋白质。虽然蛋白质的主要功能不是供给能量,但当摄入蛋白质过量,或蛋白质的氨基酸组成和比例不符合人体的需要,或食物中的糖类和脂类供给不足时,蛋白质将会被当作能量来源氧化,分解释放出能量,满足人体的需要。这样既不经济,也影响蛋白质的利用。
    </p>
    <h5 id="e102">2.蛋白质的营养价值</h5>
    <p>(1)蛋白质的组成</p>
    <p>
      æ°¨åŸºé…¸æ˜¯æž„成蛋白质的基本单位。已经发现的氨基酸有20多种,可以分成两类:一类是必需氨基酸,即必须由食物提供,人体自身无法合成的氨基酸;另一类是非必需氨基酸,即人体可以合成或可由其他氨基酸转化而来的氨基酸。人体内各种各样的蛋白质就是由氨基酸的不同组合形成的。
    </p>
    <p>
      æˆäººå¿…需氨基酸有8种,包括赖氨酸、色氨酸、甲硫氨酸、苯丙氨酸、亮氨酸、异亮氨酸、苏氨酸、缬氨酸。对于婴幼儿来说,组氨酸也是必需氨基酸。必需氨基酸供应不足时,人体不能合成新生和修补机体组织所需的蛋白质,从而导致蛋白质缺乏。
    </p>
    <p>
      å¦å¤–,每日膳食中蛋白质所提供的各种氨基酸之间的比例要符合人体的要求,才能有利于机体合成蛋白质。蛋白质中必需氨基酸的模式越接近人体蛋白质的组成,蛋白质的利用率就越高,生物学价值也就越高。如果一种蛋白质中某一种必需氨基酸过多或过少,都会影响另一些氨基酸的充分利用。
    </p>
    <p>
      ä¹³ç±»å’Œè›‹ç±»è›‹ç™½è´¨çš„必需氨基酸模式最适合构成人体蛋白质,因而被称为参考蛋白质,其所含各氨基酸配比合理,合成人体蛋白质的过程中能充分地被利用。其氨基酸分值达到100,故可将各种蛋白质与之相比。
    </p>
    <p>
      é£Ÿç‰©è›‹ç™½è´¨ä¸­çš„各种氨基酸的含量和组成比例与人体需要相比,总有些不足,可以将不同食物互相搭配、混合食用,取长补短,使食物蛋白质之间相互补偿相对不足的氨基酸,使其比例接近氨基酸组成模式,提高营养价值,这就是蛋白质的互补作用。例如,面粉与大豆同食,大豆蛋白质中的赖氨酸可补充面粉的不足,而面粉中的蛋氨酸可补充大豆的不足,使蛋白质氨基酸模式接近参考蛋白质,提高面粉、大豆蛋白质的利用率。
    </p>
    <p>(2)蛋白质的含量</p>
    <p>
      é£Ÿç‰©ä¸­è›‹ç™½è´¨å«é‡çš„多少,是衡量和评定食物蛋白质营养价值高低的基本因素。不同种类的食物蛋白质的含量差异很大,一般动物性食物比植物性食物蛋白质含量多,植物中只有豆类蛋白质含量较高,营养价值接近动物性蛋白质,其他植物性食物蛋白质大多营养价值较低。
    </p>
    <p>(3)蛋白质消化率</p>
    <p>
      è›‹ç™½è´¨æ¶ˆåŒ–率是指蛋白质能够被机体消化酶分解、吸收的程度。蛋白质消化率越高,被机体吸收利用的蛋白质数量越多,其营养价值就越高。
    </p>
    <p>
      é£Ÿç‰©è›‹ç™½è´¨æ¶ˆåŒ–率受人体和食物两方面因素的影响。人体因素包括消化功能、人的精神状态、饮食习惯和对食物的适应性等主观因素。食物因素包括食物的属性、抗营养因子的存在、加工方式等。例如,大豆整粒食用,蛋白质消化率仅为60%,加工成豆腐或豆浆后,可提高到90%。
    </p>
    <p>(4)蛋白质利用率</p>
    <p>蛋白质利用率是指食物蛋白质在机体内消化吸收后被利用的程度。</p>
    <p>
      è¡¡é‡é£Ÿç‰©è›‹ç™½è´¨åˆ©ç”¨çŽ‡çš„å¸¸ç”¨æŒ‡æ ‡æ˜¯è›‹ç™½è´¨ç”Ÿç‰©å­¦ä»·å€¼ï¼Œç®€ç§°â€œç”Ÿç‰©ä»·â€ã€‚ç”Ÿç‰©ä»·æ˜¯åæ˜ é£Ÿç‰©è›‹ç™½è´¨æ¶ˆåŒ–å¸æ”¶åŽï¼Œè¢«æœºä½“åˆ©ç”¨ç¨‹åº¦çš„æŒ‡æ ‡ã€‚ç”Ÿç‰©ä»·è¶Šé«˜ï¼Œè¡¨æ˜Žé£Ÿç‰©è›‹ç™½è´¨è¢«æœºä½“çš„åˆ©ç”¨ç¨‹åº¦å°±è¶Šé«˜ã€‚å®Œå…¨è›‹ç™½è´¨çš„ç”Ÿç‰©ä»·è¾ƒé«˜ï¼ŒåŠå®Œå…¨è›‹ç™½è´¨å’Œä¸å®Œå…¨è›‹ç™½è´¨çš„ç”Ÿç‰©ä»·è¾ƒä½Žï¼ˆè§è¡¨5-1)。
    </p>
    <p class="img">表5-1 å¸¸è§é£Ÿç‰©çš„蛋白质生物价</p>
    <p class="center">
      <el-image :src="tableOne" :preview-src-list="[tableOne]" />
    </p>
    <p class="img">续表</p>
    <p class="center">
      <el-image :src="tableTwo" :preview-src-list="[tableTwo]" />
    </p>
    <p>计算公式如下。</p>
    <p class="center">蛋白质生物价=氮储存量/氮摄入量×100。</p>
    <p>(5)蛋白质的种类</p>
    <p>根据氨基酸的种类、数量及比值,蛋白质可分为以下三类。</p>
    <p>
      â‘ å®Œå…¨è›‹ç™½è´¨ã€‚含有人体所需的氨基酸,且种类齐全,数量充足,比例合适。完全蛋白质不但能维持人体的生命和健康,还能促进儿童的生长发育。乳类中的乳白蛋白和酪蛋白、蛋类中的卵白蛋白和卵黄磷蛋白、肉类中的肌蛋白和白蛋白、大豆中的大豆蛋白,其成分与人体蛋白相似,都是完全蛋白质。
    </p>
    <p>
      â‘¡åŠå®Œå…¨è›‹ç™½è´¨ã€‚含有的必需氨基酸种类齐全,但数量不足,相互之间的比例不适当。当这类蛋白质作为膳食蛋白质的唯一来源时,可以维持机体的生命,不能促进儿童生长发育。属于半完全蛋白质的有大麦、小麦中的麦胶蛋白等。
    </p>
    <p>
      â‘¢ä¸å®Œå…¨è›‹ç™½è´¨ã€‚含有的必需氨基酸种类不全,当不完全蛋白质作为膳食蛋白质的唯一来源时,既不能维持机体的生命活动,也不能促进生长发育,是一种营养价值较低的蛋白质。动物结缔组织中的胶原蛋白、玉米中的玉米胶蛋白、豌豆中的豆球蛋白都属于不完全蛋白质。
    </p>
    <p>几种食物混合食用的蛋白质生物价见表5-2。</p>
    <p class="img">表5-2 å‡ ç§é£Ÿç‰©æ··åˆé£Ÿç”¨çš„蛋白质生物价</p>
    <p class="center">
      <el-image :src="tableThree" :preview-src-list="[tableThree]" />
    </p>
    <h5 id="e103">3.蛋白质的来源和供给量</h5>
    <p>
      è†³é£Ÿä¸­è›‹ç™½è´¨æ¥æºåŒ…括动物性食物和植物性食物,各种肉类、鱼类、乳类、蛋类是动物性蛋白质的主要来源,豆类、坚果类、谷类是植物性蛋白质的主要来源。
    </p>
    <p>
      å…¶ä¸­ï¼ŒåŠ¨ç‰©æ€§è›‹ç™½è´¨ä¸Žè±†ç±»è›‹ç™½è´¨æ‰€å«çš„å¿…éœ€æ°¨åŸºé…¸æ¯”è¾ƒé½å…¨è€Œä¸”æ¯”ä¾‹é€‚å½“ï¼Œå› æ­¤åˆç§°ä¸ºä¼˜è´¨è›‹ç™½ã€‚
    </p>
    <p>
      è°·ç±»æ˜¯ä¸­å›½å±…民传统膳食中的主食,蛋白质含量约为10%,是膳食蛋白质的主要来源。学前儿童生长发育旺盛,蛋白质供给量相对比成人多。母乳喂养的婴儿,每日每千克体重需要蛋白质2克;人工喂养者每日每千克则需要2.5克,这是因为配方奶蛋白质较母乳稍差,利用率稍低;混合喂养者为每日每千克体重4克。
    </p>
    <p>
      å­¦å‰å„¿ç«¥ç”±è›‹ç™½è´¨æ‰€ä¾›ç»™çš„热量占每日总热量的8%~15%。为了满足机体生长的需要,摄取的蛋白质最好有一半是动物性蛋白质和豆类蛋白质。
    </p>
    <p>中国营养学会推荐的婴幼儿每日膳食中蛋白质的供应量见表5-3。</p>
    <p class="img">表5-3 ä¸­å›½è¥å…»å­¦ä¼šæŽ¨èçš„婴幼儿每日膳食中蛋白质的供应量</p>
    <p class="center">
      <el-image :src="tableFour" :preview-src-list="[tableFour]" />
    </p>
    <h4 id="d130">(二)脂类</h4>
    <p>
      è„‚类包括脂肪、磷脂、糖脂、脂蛋白及固醇类。脂类的共同物理特性是溶于有机溶剂而不溶于水。
    </p>
    <h5 id="e104">1.生理功能</h5>
    <p>(1)构成身体组织</p>
    <p>
      ç»†èƒžè†œè†œè„‚由磷脂、糖脂和胆固醇组成,脑髓及神经组织含有磷脂和糖脂,固醇是体内制造固醇类激素的必要物质。成人体内脂肪占体重的10%~20%。
    </p>
    <p>(2)供给能量</p>
    <p>
      å¹³å‡æ¯å…‹è„‚肪在体内完全氧化能产生9千卡的能量,比糖类和蛋白质产生的能量高1倍多。人体内的脂肪是供给能量的“燃料库”,当糖类供应不足时就消耗脂肪,若糖类摄入过多,就变成脂肪储存在体内。
    </p>
    <p>(3)提供必需脂肪酸</p>
    <p>
      å¿…需脂肪酸是人体内不能合成,必须通过食物供给的不饱和脂肪酸,如亚油酸、亚麻酸和花生四烯酸。必需脂肪酸是构成人体组织细胞的重要成分,为儿童生长发育所必需。一旦缺乏必需脂肪酸,便会影响儿童的生长发育,表现为皮肤病变,伤口愈合不良,心肌收缩力降低,免疫功能发生障碍,血小板聚集,生长迟滞等。
    </p>
    <p>(4)促进脂溶性维生素的吸收</p>
    <p>
      è„‚肪可促进脂溶性维生素的吸收,食物中的维生素A、维生素D、维生素E、维生素K必须溶于脂肪后才能被机体消化吸收。膳食中若长期缺乏脂肪,容易患维生素A、维生素D、维生素E、维生素K的缺乏症。另外,脂溶性维生素使食物更加美味,增加儿童的食欲。
    </p>
    <p>(5)保护机体</p>
    <p>
      è„‚肪保护机体组织和器官。脂肪层犹如身体器官和神经组织的保护性隔离层,作为填充衬垫,使机体各器官减少相互间的摩擦,并起固定和保护作用。
    </p>
    <p>
      æ­¤å¤–,脂肪导热性低,皮下脂肪可以起到隔热、保温作用,防止体温的快速散失,保持体温恒定。
    </p>
    <h5 id="e105">2.脂肪的食物来源和供给量</h5>
    <p>脂肪主要有植物脂肪和动物脂肪两大类。</p>
    <p>
      æ¤ç‰©æ€§é£Ÿç‰©ä»¥å¤§è±†æ²¹ã€èŠ±ç”Ÿæ²¹ã€èœç±½æ²¹ã€èŠéº»æ²¹ç­‰ä¸ºä¸»ï¼Œæ‰€å«çš„å¿…éœ€è„‚è‚ªé…¸è¾ƒå¤šï¼Œæ˜“äºŽæ¶ˆåŒ–å¸æ”¶ï¼Œæ¶ˆåŒ–çŽ‡ä¸€èˆ¬åœ¨98%以上,营养价值较高。坚果类也是脂肪的一大来源。必需脂肪酸的最好来源是植物油类。
    </p>
    <p>
      åŠ¨ç‰©æ€§é£Ÿç‰©å¦‚ä¹³ç±»ã€è›‹é»„ã€è‚‰ç±»ã€å¥¶æ²¹ã€é±¼ç±»ã€åŠ¨ç‰©å†…è„ä»¥åŠåŠ¨ç‰©æ²¹è„‚ï¼ˆå¦‚çŒªæ²¹ã€ç‰›æ²¹ã€ç¾Šæ²¹ï¼‰ç­‰å¯Œå«é¥±å’Œè„‚è‚ªé…¸å’Œå¤šç§ç»´ç”Ÿç´ ï¼Œè€Œä¸”è„‚è‚ªé¢—ç²’å°ï¼Œæ˜“äºŽè¢«äººä½“å¸æ”¶åˆ©ç”¨ã€‚
    </p>
    <p>
      äººä½“储存的脂肪与食物供给有密切的关系。新生儿的脂肪性质与成人不同,不饱和脂肪酸少,喂哺母乳后,逐渐与成人相仿。婴儿每日每千克体重需要脂肪4克,6岁以上儿童每日每千克体重需2.5~3克。以乳类为主食的婴儿,脂肪所供给的热量占每日总热量的35%~50%,随年龄的增长,其比例逐渐下降,占总热量的25%~30%。必需脂肪酸的供应量一般应占总热量的1%~3%。
    </p>
    <p>
      é•¿æœŸè„‚肪摄入不足,可导致儿童营养不良、脂溶性维生素缺乏,以及生长迟滞;脂肪摄入过多会导致儿童消化功能差、肥胖,而且会为成年以后的高血压、冠心病、高脂血症等疾病埋下隐患。因此,要控制脂肪的摄入,尤其要适当限制胆固醇含量过高的食物的摄入。
    </p>
    <h4 id="d131">(三)糖类</h4>
    <p>
      ç³–类又称碳水化合物,由碳、氢、氧三种元素构成。根据其分子结构可分为单糖、双糖、多糖三类。单糖有葡萄糖、果糖、半乳糖等;双糖有乳糖、蔗糖、麦芽糖等;多糖有淀粉、糖原、纤维素和果胶等。此外,糖类还包括糖的衍生物,即糖醇类物质,如山梨糖醇、木糖醇、麦芽糖醇等。其中,单糖可以被人体直接吸收利用,其他糖类必须先经过唾液、胰淀粉酶分解为双糖,再经肠道的消化酶分解为单糖后,才能被人体吸收。
    </p>
    <h5 id="e106">1.生理功能</h5>
    <p>(1)供给热能</p>
    <p>
      ç³–类是人体最经济、最主要的热能来源。每克糖类在体内氧化后可产生4千卡热量,在体内释放能量较快,且资源丰富,价格低廉,可以大量食用。在三大产能营养素中,糖类提供机体所需2/3的热能。葡萄糖是神经组织唯一的能量来源,大脑每日消耗100~200克葡萄糖。
    </p>
    <p>(2)构成机体组织</p>
    <p>
      ç³–类是构成机体的重要物质,并参与细胞的许多生命活动,正常细胞含有2%~10%的糖类。糖蛋白构成结缔组织的胶原蛋白,黏膜组织中的黏蛋白、免疫球蛋白;糖脂是细胞膜与神经组织的构成成分;核糖和脱氧核糖参与核酸的形成,在遗传中起着重要的作用。
    </p>
    <p>(3)抗生酮和解毒作用</p>
    <p>
      å½“体内缺乏碳水化合物时,脂肪作为主要的供热来源,脂肪代谢产生的酮体氧化不完全。酮体是一种较强的有机酸,在血液中达到一定浓度时就会发生代谢性酸中毒。糖类能增加肝脏内肝糖原的储存量,充足的肝糖原能增强肝脏的解毒能力。如果体内肝糖原不足,对四氯化碳、酒精、砷等有害物质的解毒作用就会明显下降。
    </p>
    <p>(4)有益肠道功能</p>
    <p>
      ç³–类中的膳食纤维是木质素与不易被人体消化道分泌的消化酶所消化的多糖的总称,主要包括纤维素、半纤维素、木质素和果胶等。膳食纤维不能被人体吸收,但能促进结肠功能,预防结肠癌;提高人体的免疫力;降低血糖和血胆固醇;减少热量摄入,控制体重增加。但膳食纤维可能降低某些维生素和矿物质的吸收。
    </p>
    <p>(5)蛋白质的节约作用</p>
    <p>
      ç³–类对蛋白质在体内的代谢过程也很重要。当蛋白质与糖类一起被摄入时,氮在体内的储留量增加,有利于蛋白质的合成和发挥蛋白质特有的生理功能,这种作用称为节约蛋白质作用。
    </p>
    <h5 id="e107">2.食物来源和供给量</h5>
    <p>
      ç³–类主要来源于植物性食物。谷类和根茎类食物如薯类都是富含糖类的食物,这两类食物中含有大量淀粉和少量单糖或双糖;各种食糖如蔗糖和麦芽糖等也富含糖类。蔬菜和水果是纤维素和果胶的主要来源,并含有少量单糖。
    </p>
    <p>
      å©´å„¿æ‰€éœ€ç¢³æ°´åŒ–合物的供给量较大。1岁以内婴儿,每日每千克体重约需12克;2岁以上儿童,每日每千克体重约需10克。学前儿童膳食所供糖类的热量占总需热量的50%~60%(成人为60%~70%)。婴儿膳食中糖类的供给量比例不宜太高,应占总热量的50%。
    </p>
    <p>
      ç³–类摄入不足会造成B族维生素缺乏、动物脂肪代谢不完全,导致代谢紊乱。学前儿童如果不能摄入充足的碳水化合物,可导致体内能量不足,增加蛋白质的消耗,体重减轻,生长发育缓慢。摄入过量的碳水化合物也不利于人体的健康,许多研究表明,肥胖、糖尿病、血脂异常、龋齿等疾病都与碳水化合物的大量食用有关。
    </p>
    <p>
      å¦‚果婴儿摄入糖类过多,会转变成脂肪,在体内储存起来,使得婴儿最初体重增长迅速,但由于蛋白质供应相对不足,易出现面色苍白,血浆蛋白和免疫球蛋白降低,发生营养不良性水肿。
    </p>
    <p class="custom_tag"><b>•资料链接•</b></p>
    <div class="fieldset">
      <p class="center">
        <b
          >中国居民膳食指南<a id="w1"></a
          ><a href="chapter005.html#m1"><sup>[1]</sup></a></b
        >
      </p>
      <p class="block">
        2022å¹´4月26日,在北京发布的《中国居民膳食指南(2022)》提出了平衡膳食八准则,具体如下。
      </p>
      <p class="block"><b>准则一:食物多样,合理搭配。</b></p>
      <p class="block">·坚持谷类为主的平衡膳食模式。</p>
      <p class="block">
        Â·æ¯å¤©çš„膳食应包括谷薯类、蔬菜水果、畜禽鱼蛋奶和豆类食物。
      </p>
      <p class="block">·平均每天摄入12种以上食物,每周25种以上,合理搭配。</p>
      <p class="block">
        Â·æ¯å¤©æ‘„入谷类食物200~300克,其中包含全谷物和杂豆类50~150克;薯类50~100克。
      </p>
      <p class="block"><b>准则二:吃动平衡,健康体重。</b></p>
      <p class="block">·各年龄段人群都应天天进行身体活动,保持健康体重。</p>
      <p class="block">·食不过量,保持能量平衡。</p>
      <p class="block">
        Â·åšæŒæ—¥å¸¸èº«ä½“活动,每周至少进行5天中等强度身体活动,累计150分钟以上;主动身体活动最好每天6000步。
      </p>
      <p class="block">
        Â·é¼“励适当进行高强度有氧运动,加强抗阻运动,每周2~3天。
      </p>
      <p class="block">·减少久坐时间,每小时起来动一动。</p>
      <p class="block"><b>准则三:多吃蔬果、奶类、全谷、大豆。</b></p>
      <p class="block">·蔬菜水果、全谷物和奶制品是平衡膳食的重要组成部分。</p>
      <p class="block">
        Â·é¤é¤æœ‰è”¬èœï¼Œä¿è¯æ¯å¤©æ‘„入不少于300克的新鲜蔬菜,深色蔬菜应占1/2。
      </p>
      <p class="block">
        Â·å¤©å¤©åƒæ°´æžœï¼Œä¿è¯æ¯å¤©æ‘„å…¥200~350克的新鲜水果,果汁不能代替鲜果。
      </p>
      <p class="block">
        Â·åƒå„种各样的奶制品,摄入量相当于每天300毫升以上液态奶。
      </p>
      <p class="block">·经常吃全谷物、大豆制品,适量吃坚果。</p>
      <p class="block"><b>准则四:适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉。</b></p>
      <p class="block">·鱼、禽、蛋类和瘦肉摄入要适量,平均每天120~200克。</p>
      <p class="block">
        Â·æ¯å‘¨æœ€å¥½åƒé±¼2次或300~500克,蛋类300~350克,畜禽肉300~500克。
      </p>
      <p class="block">·少吃深加工肉制品。</p>
      <p class="block">·鸡蛋营养丰富,吃鸡蛋不弃蛋黄。</p>
      <p class="block">·优先选择鱼,少吃肥肉、烟熏和腌制肉制品。</p>
      <p class="block"><b>准则五:少盐少油,控糖限酒。</b></p>
      <p class="block">
        Â·åŸ¹å…»æ¸…淡饮食习惯,少吃高盐和油炸食品。成年人每天摄入食盐不超过5克,烹调油25~30克。
      </p>
      <p class="block">
        Â·æŽ§åˆ¶æ·»åŠ ç³–çš„æ‘„å…¥é‡ï¼Œæ¯å¤©ä¸è¶…è¿‡50克,最好控制在25克以下。
      </p>
      <p class="block">·反式脂肪酸每天摄入量不超过2克。</p>
      <p class="block">·不喝或少喝含糖饮料。</p>
      <p class="block">
        Â·å„¿ç«¥é’少年、孕妇、乳母以及慢性病患者不应饮酒。成年人如饮酒,一天饮用的酒精量不超过15克。
      </p>
      <p class="block"><b>准则六:规律进餐,足量饮水。</b></p>
      <p class="block">·合理安排一日三餐,定时定量,不漏餐,每天吃早餐。</p>
      <p class="block">
        Â·è§„律进餐、饮食适度,不暴饮暴食、不偏食挑食、不过度节食。
      </p>
      <p class="block">
        Â·è¶³é‡é¥®æ°´ï¼Œå°‘量多次。在温和气候条件下,低身体活动水平成年男性每天喝水1700毫升,成年女性每天喝水1500毫升。
      </p>
      <p class="block">
        Â·æŽ¨èå–ç™½æ°´æˆ–茶水,少喝或不喝含糖饮料,不用饮料代替白水。
      </p>
      <p class="block"><b>准则七:会烹会选,会看标签。</b></p>
      <p class="block">·在生命的各个阶段都应做好健康膳食规划。</p>
      <p class="block">·认识食物,选择新鲜的、营养素密度高的食物。</p>
      <p class="block">·学会阅读食品标签,合理选择预包装食品。</p>
      <p class="block">·学习烹饪、传承传统饮食,享受食物天然美味。</p>
      <p class="block">·在外就餐,不忘适量与平衡。</p>
      <p class="block"><b>准则八:公筷分餐,杜绝浪费</b></p>
      <p class="block">·选择新鲜卫生的食物,不食用野生动物。</p>
      <p class="block">·食物制备生熟分开,熟食二次加热要热透。</p>
      <p class="block">·讲究卫生,从分餐公筷做起。</p>
      <p class="block">·珍惜食物,按需备餐,提倡分餐不浪费。</p>
      <p class="block">·做可持续食物系统发展的践行者。</p>
      <p class="block">
        å­¦é¾„前儿童膳食指南在《中国居民膳食指南(2022)》平衡膳食准则八条基础上,增加以下五条核心推荐。
      </p>
      <p class="block">
        ç¬¬ä¸€ï¼Œé£Ÿç‰©å¤šæ ·ï¼Œè§„律就餐;自主进食,培养健康饮食行为。
      </p>
      <p class="block">第二,每天饮奶,足量饮水;合理选择零食。</p>
      <p class="block">第三,合理烹调,少调料少油炸。</p>
      <p class="block">第四,参与食物选择与制作,增进对食物的认知和喜爱。</p>
      <p class="block">
        ç¬¬äº”,经常户外活动;定期体格测量,保障健康成长。<a id="w2"></a
        ><a href="chapter005.html#m2"><sup>[2]</sup></a>
      </p>
      <p class="center"> <el-image :src="tower" :preview-src-list="[tower]"  /> </p>
    </div>
    <h3 id="c046">三、非产能营养素>>>>>></h3>
    <h4 id="d132">(一)无机盐</h4>
    <h5 id="e108">1.概述</h5>
    <p>
      å­˜åœ¨äºŽäººä½“的各种元素中,除碳、氢、氧、氮主要以有机化合物的形式出现外,其余各种元素通称为无机盐,又称为矿物质。现在已知人体必需的无机盐有20多种,可分为常量元素和微量元素两类。
    </p>
    <p>
      å¸¸é‡å…ƒç´ åˆç§°å®é‡å…ƒç´ ï¼Œå…¶æ ‡å‡†å«é‡å äººä½“总质量的万分之一及以上,需要量在每天100毫克以上。钙、镁、钾、钠、硫、磷、氯7种元素均为常量元素。
    </p>
    <p>
      å¾®é‡å…ƒç´ åˆç§°ç—•量元素,是含量少于体重万分之一的元素,如铁、锌、铜、钴、铬、钼、碘、硒、锰、镍、锡、氟、硅、钒等。
    </p>
    <p>
      å­¦å‰å„¿ç«¥ç”Ÿé•¿å‘育过程中比较容易缺乏的无机盐有钙、铁、锌、碘等,下面分别加以介绍。
    </p>
    <h5 id="e109">2.钙</h5>
    <p>钙是人体含量最多的无机盐,仅次于碳、氢、氧、氮,居于体内元素的第5位。</p>
    <p>
      æˆäººä½“内钙总量约为1
      200克,占体重的1.5%~2%。钙是构成骨骼和牙齿的主要成分,大约有99%的钙集中在骨骼和牙齿中,其余1%的钙以游离状态或结合状态存在于血液、间质液及细胞内液中。这1%的钙对维持细胞的正常生理状态有着重要作用。例如,钙参与维持神经肌肉的兴奋性,对许多参与细胞代谢的酶具有重要的调节作用,参与血凝过程,降低毛细血管及生物膜的通透性。
    </p>
    <p>
      é’™çš„æ²‰ç§¯å’Œæº¶è§£ä¸€ç›´åœ¨ä¸æ–­è¿›è¡Œï¼Œéª¨é’™å’Œè¡€é’™ä¸æ–­åœ°è¿›è¡Œæ›´æ–°ã€‚成年人每年有2%~4%或更多的钙在进行更换,10~12年更新一次,而学前儿童的骨钙每1~2年更新一次。因此,婴幼儿对钙的需要量相对比成人大得多。
    </p>
    <p>
      äººä½“对钙的吸收很不完全,通常有70%~80%的钙不被吸收而通过粪便排出。这是因为钙离子与食物中的植酸、草酸结合,形成了不溶性钙盐,影响了钙的吸收;食物中的纤维素也会与钙结合,影响钙的吸收;机体脂肪消化不良时,钙与未吸收的脂肪酸形成钙皂,也会降低钙的吸收率。因此,在选择供给钙的食物时,不能单纯考虑钙的含量,同时应注意食物的植酸、草酸含量,以及食物中的植物纤维素及脂肪含量等因素。
    </p>
    <p>
      æœºä½“内也有一些因素有利于钙的吸收。例如,乳糖经过肠道发酵产生酸,与钙形成的乳酸钙复合物可增强钙的吸收;蛋白质消化后,氨基酸与钙形成可溶性钙盐;维生素D可激活钙结合成蛋白,从而促进钙的吸收。所以,进食时要考虑上述有利因素的作用,增强人体对钙的吸收。
    </p>
    <p>
      é’™çš„吸收率与机体对钙的需要量成正比:成人对钙的吸收率大约为20%;学前儿童、孕妇和乳母等对钙有特殊需要的人群,吸收率可达50%。
    </p>
    <p>
      ä¹³å’Œä¹³åˆ¶å“ä¸­å«é’™ä¸°å¯Œï¼Œä¸”吸收率高,是钙的最好食物来源。小虾皮、海带等含钙特别丰富。绿叶蔬菜、豆类、谷类含钙量也比较多,但由于植物中同时含有植酸、草酸,所以钙的吸收率较低。常见蔬菜中,苋菜、菠菜等含草酸较高,建议食用时先焯水,有利于减少草酸。
    </p>
    <p>
      å©´å„¿å‡ºç”Ÿè‡³6个月每日钙的需要量为400毫克,6个月至3岁为600毫克,3~7岁为800毫克。足月胎儿骨骼所需钙的80%是在妊娠期最后3个月中获得的,如果孕期的膳食缺钙,则新生儿储钙量偏低。学前儿童缺钙,会影响骨骼和牙齿的发育,发生佝偻病,导致骨骼变形;血钙偏低,会导致神经和肌肉的兴奋性增加,甚至发生手足搐搦症。
    </p>
    <h5 id="e110">3.铁</h5>
    <p>铁是人体必需的一种微量元素,也是体内含量最多的一种微量元素。</p>
    <p>
      æˆäººä½“内含铁3~5克,主要存在于血红蛋白、肌红蛋白、血红素酶类中。其中,65%的铁存在于血红蛋白中,参与氧的运输及组织氧化作用。铁缺乏影响血红蛋白的合成而导致贫血。体内3%的铁合成肌红蛋白,肌红蛋白与氧的亲和力较强,可储存氧气,当缺氧时可以放出氧以供肌肉收缩。还有极少量的铁构成人体必需的酶,如各种细胞色素酶、过氧化氢酶等,是细胞代谢不可缺少的物质。其余的铁储存于肝、脾和骨髓中。
    </p>
    <p>
      åŠ¨ç‰©æ€§é£Ÿç‰©ä¸­å«æœ‰è¾ƒä¸°å¯Œçš„é“ï¼Œå¦‚åŠ¨ç‰©è‚è„ã€åŠ¨ç‰©è¡€ã€ç˜¦è‚‰ã€é±¼ç±»ã€é¸¡è›‹ã€ç¦½ç±»ç­‰ï¼Œä¹³ç±»ä¸­è¾ƒå°‘ï¼›æ¤ç‰©æ€§é£Ÿç‰©ä¸­ï¼Œé»‘æœ¨è€³ã€æµ·å¸¦ç­‰å«é“é‡è¾ƒé«˜ã€‚
    </p>
    <p>
      åŠ¨ç‰©æ€§é£Ÿç‰©ä¸­é“çš„å¸æ”¶çŽ‡è¾ƒé«˜ï¼Œå¦‚é±¼ç±»ä¸­é“çš„å¸æ”¶çŽ‡ä¸º11%,动物肝脏、瘦肉的吸收率可达22%。而植物性食物中铁的吸收率较低,一般在10%以下,大豆中铁的吸收率为7%,小麦为5%,大米仅为1%。
    </p>
    <p>
      æ­¤å¤–,机体对铁的吸收还受很多因素的影响。例如,植物性食物中含有的植酸盐、草酸盐可与铁形成不溶性铁盐而降低吸收率;体内缺乏胃酸,不利于铁离子释出,降低吸收率。铁的吸收与体内铁的需要量和储存量有关,储存量多时吸收率低,储存量低或需要量增加时则吸收率增高。幼儿体内铁的储存量少,需要量高,对铁的吸收率相应较高。
    </p>
    <p>
      æœºä½“对铁的利用非常有效,因铁在体内可被反复利用,排出体外的铁数量很少。例如,人体每天参加转换的铁有27~28毫克,其中由食物吸收而来的为0.5~1.5毫克。
    </p>
    <p>
      è†³é£Ÿä¸­æ‘„入的铁长期不足会发生缺铁性贫血,这会影响各种含铁酶的活性,降低肌肉收缩力和机体免疫力,影响消化吸收,损害神经系统的功能,使儿童注意力分散,记忆力减退,学习能力降低,智能发展迟缓。缺铁性贫血在中国的患病率较高,同时也是一种世界性的营养缺乏症。
    </p>
    <p>
      æ–°ç”Ÿå„¿åˆ°å­¦é¾„前儿童每日铁的供应量为10毫克。以乳类为主的婴儿要适时添加蛋黄、猪肝等含铁丰富的食物。
    </p>
    <h5 id="e111">4.锌</h5>
    <p>
      é”Œä¸ºäººä½“必需的微量元素之一,是100多种酶的组成成分,与蛋白质的合成、激素的代谢、免疫功能的成熟等有着十分密切的关系。
    </p>
    <p>
      æˆäººä½“内的锌约有2克,约为铁含量的一半,其中60%存在于肌肉中,30%存在于骨骼中,还有一些存在于皮肤(包括头发)和内脏中,头发中的含锌量可以反映膳食中锌的长期供给量。
    </p>
    <p>
      å«é”Œè¾ƒä¸°å¯Œçš„食物有牛肉、瘦肉、海产品、奶类、蛋类。谷类、蔬菜、水果等植物性食物的含锌量较少。锌的吸收率较低,食物中的草酸、植酸、过量的膳食纤维都会降低锌的吸收率。
    </p>
    <p>
      å¼•起锌缺乏的原因较多。膳食摄入不平衡,动物性食物偏少,挑食、偏食,长期营养不良,造成锌摄入不足;特殊生理如孕妇、哺乳期妇女和婴幼儿对锌的需要量增加;学前儿童生长发育迅速,容易造成锌的相对不足;腹泻、急性感染、发热时,增加锌的分解与排出,锌需要量增加,也易缺锌。目前,缺锌儿童较为常见。
    </p>
    <p>
      å”¾æ¶²ä¸­çš„味觉素含有2个锌离子,对味觉和口腔上皮细胞的功能起重要作用。因而儿童体内缺锌时,味蕾功能减退,食欲不振,导致厌食。缺锌儿童还可能出现异食癖,表现为喜食泥土、纸张等异物。锌通过对蛋白质和核酸的作用而促进细胞分裂、生长和再生。缺锌会妨碍核酸和蛋白质的合成,影响生长发育。缺锌的儿童往往身材矮小,严重者有侏儒症,而补锌后身高、体重恢复较快。缺锌还表现为性成熟障碍、免疫功能低下、皮疹及脱发等。
    </p>
    <p>婴儿每日锌的需要量为5毫克,1~7岁儿童为10毫克。</p>
    <h5 id="e112">5.碘</h5>
    <p>
      ç¢˜æ˜¯äººä½“必需的微量元素之一,是构成甲状腺素的重要成分。成人体内含碘量为20~50毫克,其中有70%~80%存在于甲状腺中,促进新陈代谢,加速生长和中枢神经系统发育。
    </p>
    <p>
      ç¼ºç¢˜å¯å¼•起甲状腺素合成不足,导致甲状腺肿大。婴幼儿缺碘会导致生长发育减慢、智力低下,甚至患呆小病或散发性克汀病。土壤、饮用水和食品中含碘量过低,会导致地方性甲状腺肿、地方性克汀病。碘摄入过量会引起高碘甲状腺功能亢进、甲状腺肿等症。
    </p>
    <p>
      å«ç¢˜ä¸°å¯Œçš„食物主要为海产品,如海鱼、海虾、紫菜、海带。碘强化措施是防止碘缺乏的重要途径,在食盐中加碘对预防碘缺乏病有显著效果。值得注意的是,碘具有见光分解、受热分解的特性,在日常使用加碘盐的过程中,需要防止碘盐的见光挥发和烹饪中的高温挥发。
    </p>
    <h4 id="d133">(二)维生素</h4>
    <p>
      ç»´ç”Ÿç´ ä¸æ˜¯çƒ­èƒ½æ¥æºï¼Œä¹Ÿä¸æž„成机体组织,它是维持人体正常生理功能所必需的一类营养素。它们不能在体内合成或在体内合成的量不足,必须由外界供应。
    </p>
    <h5 id="e113">1.维生素的共同特点</h5>
    <p>
      ç»´ç”Ÿç´ ç§ç±»å¾ˆå¤šï¼ŒåŒ–学结构差别大,生理功能各异,但它们都具有以下共同特点。
    </p>
    <p>①维生素在体内既不能提供能量,也不是机体的组成成分。</p>
    <p>②维生素或其前体都在天然食物中存在。</p>
    <p>③维生素必须由食物来供给。</p>
    <p>
      â‘£ç»´ç”Ÿç´ å‚与维持机体正常的生理功能,需求量少,但是当膳食中缺乏维生素或吸收不良时可产生营养缺乏症。
    </p>
    <h5 id="e114">2.维生素的分类</h5>
    <p>根据维生素的溶解性,可将其分为脂溶性维生素和水溶性维生素两大类。</p>
    <p>(1)脂溶性维生素</p>
    <p>
      è„‚溶性维生素包括维生素A、维生素D、维生素E、维生素K,其特点是溶解于脂肪及脂肪溶剂而不溶解于水,吸收后可储存于体内,排泄率较低,缺乏后症状出现较迟,但摄入过量会在体内存积,并产生有害影响,甚至引起中毒。
    </p>
    <p>(2)水溶性维生素</p>
    <p>
      æ°´æº¶æ€§ç»´ç”Ÿç´ åŒ…括B族维生素(维生素B<sub>1</sub>、维生素B<sub>2</sub>、维生素B<sub>6</sub>、维生素B<sub>12</sub>、叶酸、烟酸等)和维生素C等,溶解于水,排泄率较高,体内仅有少量储存,大量使用不会产生不良反应,但极大量摄入时可能出现不良反应。如果摄入过少,可较快出现缺乏症状。
    </p>
    <h5 id="e115">3.维生素缺乏的常见原因</h5>
    <p>(1)维生素摄入不足</p>
    <p>
      ç»æµŽæ¡ä»¶å·®é€ æˆçš„食物供给不足或膳食结构不合理,以及食物在加工、存储过程中造成的维生素损失等,都会导致摄入维生素的量无法满足机体需求。
    </p>
    <p>(2)人体吸收利用降低</p>
    <p>
      ç»´ç”Ÿç´ åœ¨äººä½“内的吸收利用受到很多因素的影响。例如,患有消化系统疾病的人,会减少维生素的合成量,从而引起某些维生素的缺乏。又如,脂溶性维生素D的吸收需要胆汁和脂肪的协助,若胆汁分泌受限以及膳食中脂肪含量低,可能引起吸收不足。
    </p>
    <p>(3)维生素的需要量相对增加</p>
    <p>
      ç»´ç”Ÿç´ éœ€è¦é‡å› äººè€Œå¼‚,但有生理和病理原因,需要量增多而摄入量不足,也会导致维生素缺乏。例如,孕妇、哺乳期妇女和儿童维生素D的需要量比一般人高;长期高热和患慢性消耗病的人对维生素的需要量也会比一般人高。
    </p>
    <h5 id="e116">4.维生素A</h5>
    <p>维生素A又名视黄醇。</p>
    <p>
      ç»´ç”Ÿç´ A是眼的感光物质视紫红质的主要成分,起到保护弱光下视力的作用。维生素A不足,会妨碍视紫红质的合成,视觉的暗适应能力下降,导致夜盲症。
    </p>
    <p>
      ç»´ç”Ÿç´ A可维护上皮组织健全、增强抵抗力。维生素A缺乏后引起细胞角化增生,黏膜干燥,外分泌腺的导管可被角化过度的细胞阻塞,泪腺上皮不健全,分泌停止,患眼干燥症,甚至失明。维生素A还具有促进生长发育、提高机体免疫力的作用。
    </p>
    <p>
      ç»´ç”Ÿç´ A主要存在于动物性食物中,以动物肝脏、奶油、鱼肝油含量较高;植物性食物中只有胡萝卜素,胡萝卜素进入人体后,在小肠壁及肝脏中经胡萝卜素双氧化酶的作用转变成维生素A,故胡萝卜素也被称为维生素A原。橙黄色或深绿色蔬菜、水果中胡萝卜素含量较高,如胡萝卜、菠菜、木瓜、柑橘等。
    </p>
    <p>
      å­¦å‰å„¿ç«¥å¯¹ç»´ç”Ÿç´ A的需要量相对比成人多。不同年龄儿童每日膳食中维生素A的供给量分别为:0~1岁为200微克,1岁为300微克,2岁为400微克,3~4岁为500微克,5~7岁为750微克。
    </p>
    <p>
      é•¿æœŸå£æœç»´ç”Ÿç´ A可导致机体维生素A中毒,表现为食欲减退,颅内压增高,皮肤干燥,肝脾肿大,四肢疼痛,生长发育停滞。膳食中胡萝卜素过多,将导致胡萝卜素血症,出现皮肤发黄,尤以手掌、足底明显。
    </p>
    <h5 id="e117">5.B族维生素</h5>
    <p>(1)维生素B<sub>1</sub>(硫胺素)</p>
    <p>
      ç»´ç”Ÿç´ B<sub>1</sub>是体内参与糖类的代谢和促进能量代谢的重要物质,可维护神经系统的正常功能。
    </p>
    <p>维生素B<sub>1</sub>溶于水,在碱性溶液中及加热时极易被破坏。</p>
    <p>
      ç»´ç”Ÿç´ B<sub>1</sub>存在于酵母、谷类、豆类、坚果类、肉类中,在谷类外皮及胚芽中含量最高。谷类加工越精细,损失维生素B<sub>1</sub>越多,精米细面中含量减少许多。食物中常含有抗硫胺素因子,因此,食物存放时间过长也会导致维生素B<sub>1</sub>的流失。
    </p>
    <p>
      ç»´ç”Ÿç´ B<sub>1</sub>缺乏,可导致消化、循环、神经和心血管系统功能紊乱。维生素B<sub>1</sub>缺乏症(即脚气病),主要症状为乏力、四肢无力、肌肉萎缩、感觉迟钝,甚至心力衰竭。婴儿缺乏维生素B<sub>1</sub>的表现是烦躁不安、哭声嘶哑、吮吸困难、颈肌和四肢无力,严重时可发生心力衰竭、抽搐、昏迷,2~5个月婴儿甚至可发生猝死。
    </p>
    <p>(2)维生素B<sub>2</sub>(核黄素)</p>
    <p>
      ç»´ç”Ÿç´ B<sub>2</sub>溶于水,耐热、耐酸,不易被氧化,但在碱性溶液中和光照下易被破坏。例如,牛奶暴露于强阳光下2小时可损失50%以上的维生素B<sub>2</sub>,所以,牛奶宜避光保存。
    </p>
    <p>
      ç»´ç”Ÿç´ B<sub>2</sub>是机体多种辅酶的组成成分,这些酶与特定的蛋白质结合,形成黄素蛋白,是细胞呼吸不可缺少的物质。维生素B<sub>2</sub>在蛋白质、脂类和糖类的代谢中起着重要作用。
    </p>
    <p>
      åŠ¨ç‰©æ€§é£Ÿç‰©ä¸­ç»´ç”Ÿç´ B<sub>2</sub>含量比植物性食物含量高。动物内脏、鸡蛋、乳类、瘦肉、鱼等含有丰富的维生素B<sub>2</sub>,豆类和绿色蔬菜中也较丰富。维生素B<sub>2</sub>缺乏,可导致口角糜烂、阴囊或会阴发炎、角膜溃疡;长期缺乏还可导致儿童生长迟缓,轻中度缺铁性贫血。
    </p>
    <p>(3)叶酸</p>
    <p>
      å¶é…¸æ˜¯B族维生素的一种,微溶于水,易被光、酸、热破坏。叶酸对氨基酸代谢、核酸合成及蛋白质的生物合成均有重要影响,促进骨骼造血功能。
    </p>
    <p>
      ç¼ºä¹å¶é…¸ï¼Œå¯å‘生巨幼细胞贫血,引起动脉硬化和心血管疾病,也可导致婴儿神经管发育畸形,故越来越受到重视。叶酸广泛存在于食物中,一般不会缺乏,良好的食物来源有酵母、绿叶蔬菜、肝脏、豆类等,但乳类中缺乏。叶酸在烹调时易被破坏。
    </p>
    <h5 id="e118">6.维生素C(抗坏血酸)</h5>
    <p>
      ç»´ç”Ÿç´ C是水溶性维生素,易溶于水,极不稳定,在氧化、高温、接触碱类和铜器的情况下,易被破坏。
    </p>
    <p>
      ç»´ç”Ÿç´ C能激活羟化酶,维护血管、肌肉、骨骼的正常生理功能,促进伤口的愈合。在体内氧化和还原反应中,促进铁的吸收和叶酸代谢,对缺铁性贫血和巨幼细胞贫血有一定治疗作用,并有利于钙的吸收,提高机体免疫力。
    </p>
    <p>
      æ–°é²œè”¬èœå’Œæ°´æžœä¸­ç»´ç”Ÿç´ C含量丰富,其中,山楂、猕猴桃、柑橘、枣、西红柿、辣椒的维生素C含量特别丰富。维生素C在储存、加工、烹调中极易被破坏。
    </p>
    <p>
      æŒ‰ä¸€èˆ¬çš„烹调方法,维生素C的保存率为50%~60%。只要经常食用足够的蔬菜和水果,并注意科学的烹饪方法,人体一般不会缺乏维生素C
      ã€‚
    </p>
    <p>
      ç»´ç”Ÿç´ C缺乏会导致坏血病,毛细血管通透性增大,皮下、黏膜、肌肉、牙龈等处易出血,易感染,伤口愈合缓慢,毛细血管壁脆性增加,骨质疏松,机体的抵抗力下降。
    </p>
    <p>
      å©´å¹¼å„¿æ¯æ—¥ç»´ç”Ÿç´ C的供给量,0~1岁为30毫克,2岁为35毫克,3~4岁为40毫克,5~7岁为45毫克。
    </p>
    <h5 id="e119">7.维生素D</h5>
    <p>
      ç»´ç”Ÿç´ D又称抗佝偻病维生素,属于类固醇化合物,种类很多。维生素D<sub>2</sub>和维生素D<sub>3</sub>是最重要的维生素D。
    </p>
    <p>
      æ¤ç‰©ä¸­çš„麦角固醇经紫外线照射后形成的麦角骨化醇,又称维生素D<sub>2</sub>;维生素D<sub>3</sub>是由人皮下7-脱氢胆固醇经紫外线照射后形成的。
    </p>
    <p>
      ç»´ç”Ÿç´ D能够促进小肠钙、磷的吸收与利用,刺激破骨细胞的形成和活性,对骨骼与牙齿的发育起重要作用。
    </p>
    <p>
      ç¼ºä¹ç»´ç”Ÿç´ D会使骨骼生长受阻,发生维生素D缺乏性佝偻病及手足搐搦症。成人可发生骨软化症、骨质疏松症。
    </p>
    <p>
      ç»å¸¸æŽ¥å—阳光照射的成人一般不会发生维生素D缺乏症,但对于处于生长发育中的学前儿童和其他特殊人群(如孕妇、哺乳期妇女和老年人)来说,要注意多晒太阳,并从膳食中补充维生素D。
    </p>
    <p>
      ç»´ç”Ÿç´ D主要存在于动物性食物中,富含维生素D的食物有肝脏、禽蛋、鱼肝油等,奶类、瘦肉及植物性食物中的含量均偏低。
    </p>
    <p>
      è¿‡é‡æ‘„入维生素D制剂易引起维生素D中毒,表现为食欲不振、恶心,血钙过高,严重者发生肾及其他脏器钙盐沉着,使肾功能受到损害。10岁以内儿童每日需要维生素D
      10微克。
    </p>
    <h4 id="d134">(三)水</h4>
    <p>
      æ°´æ˜¯äººä½“的重要组成部分,是维持生命活动的必需物质,对人类生存的重要性仅次于空气。
    </p>
    <p>
      å„¿ç«¥ä½“内水分的占比相对比成人多,新生儿的体液总量约占体重的80%,出生后1个月降为75%,学前儿童为65%~70%。儿童体格的生长也与水分的蓄积有很大关系。例如,婴儿每日体重增加25克,其中水分约18克,蛋白质及脂肪各3克,矿物质1克,糖原微量。
    </p>
    <h5 id="e120">1.生理功能</h5>
    <p>(1)构成细胞和体液</p>
    <p>
      æˆäººä½“液总量占体重的60%,其中,细胞内液占体重的40%,细胞外液约占体重的20%。人体内所有组织都含水,但分布不均匀,如血液含水90%,肌肉含水70%,骨骼含水22%。
    </p>
    <p>(2)调节体温</p>
    <p>
      äººä½“通过血液循环,将体内代谢产生的热量均匀分布全身,当机体内热量过剩时,人体通过排汗散热,保持体温的相对恒定。
    </p>
    <p>(3)促进机体新陈代谢</p>
    <p>
      æ°´æ˜¯æº¶è§£è®¸å¤šç‰©è´¨çš„æº¶å‰‚,机体内一切化学变化都必须有水的参与。细胞必须从组织间液中摄取营养,而营养物质必须溶于水后才能被充分吸收。
    </p>
    <p>(4)充当输送各种营养物质和排泄废物的携带体</p>
    <p>
      æ°´æŠŠæ°§æ°”、营养物质、激素等运送到全身,又通过尿液、汗液以及呼吸等途径把代谢废物和有毒物质排出体外。
    </p>
    <p>(5)水是机体的润滑剂</p>
    <p>
      æ°´èµ·ç€æ¶¦æ»‘作用。例如,泪液可以防止眼球干燥;唾液有利于吞咽和咽部的湿润;关节滑液可减轻骨端间的摩擦;胸膜腔和腹膜腔内有少量的浆液,可减轻内脏间的摩擦。
    </p>
    <h5 id="e121">2.水的需要量</h5>
    <p>
      ä¸€èˆ¬æ¥è¯´ï¼Œå¹´é¾„越小,需要的水分越多。水的需要量取决于机体的新陈代谢和热量的需要。学前儿童新陈代谢旺盛,体表面积与体重的比相较成人更大,水分蒸发多,因此,需水量较大。
    </p>
    <p>
      å½±å“äººä½“需水量的因素很多,如体重、年龄、气温、活动及持续时间等,都会使人体对水的需求量有很大的差异。当人体失水达到10%时,很多生理功能受到影响;失水达到20%时,就无法维持生命。
    </p>
    <p>
      å„¿ç«¥æ¯æ—¥æ¯åƒå…‹ä½“重需水量如下:0~1岁,110~155毫升;1~3岁,100~150毫升;4~7岁,90~110毫升。学前儿童如果摄取的水量低于每日每千克体重60毫升,可发生脱水症状。儿童若摄入水超过需要量,也会对身体产生危害。
    </p>
    <h5 id="e122">3.水的来源</h5>
    <p>
      æœºä½“需要的水有三个来源,包括饮水、食物中的水以及代谢水。代谢水是指体内糖类、蛋白质和脂类代谢氧化产生的水。对学前儿童来说,理想的饮用水是白开水。
    </p>
    <h6 class="Conclusion-title2">
      <img class="img-gn" alt="" src="../../../assets/images/icon/ycs.png" /> äº‘测试
    </h6>
    <p class="blockh6-c">
      <img class="img-g" alt="" src="image/0132-1.jpg" /><br />
      <span class="img">专题五 å­¦ä¹ ä¸»é¢˜ä¸€</span>
    </p>
    <h2 class="module_block" id="b019">
      <div class="custom1">学习主题二</div>
      <div class="custom2">婴儿喂养 </div>
    </h2>
    <p class="center">
      <el-image :src="taskTwo" :preview-src-list="[taskTwo]" />
    </p>
    <p class="custom_tag"><b>•学习初体验•</b></p>
    <div class="fieldset">
      <p class="block">
        éšç€ç‰›ä¹³åŠå„种代乳品的大量涌现以及女性走出家庭、就业率上升,从20世纪五六十年代到80年代初,中国的母乳喂养率一直呈下降趋势。20世纪80年代以后,人们对母乳喂养的意义有了新的认识。世界卫生组织明确了母乳喂养是“母亲的天职,婴儿的权利”,把母乳喂养作为保证儿童健康成长的重要措施之一,在全世界大力提倡,使各国的母乳喂养率都有所回升。请查阅资料后,谈谈你对母乳喂养的看法。
      </p>
      <p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
      <p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
      <p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
      <p class="block">
        æœ¬ä¸»é¢˜ä¸»è¦è®²è¿°æ¯ä¹³å–‚养、人工喂养和混合喂养以及辅食添加等方面的基础知识。
      </p>
    </div>
    <p>
      å©´å„¿å–‚养是指1岁以内孩子的喂养。婴儿喂养的主食为乳类。婴儿喂养的方式有母乳喂养、人工喂养和混合喂养。
    </p>
    <h3 id="c047">一、母乳喂养>>>>>></h3>
    <p>
      æ¯ä¹³å–‚养是指对出生后6个月内的婴儿采用纯母乳的喂养。母乳喂养是中国的传统,但是随着社会的发展,中国的母乳喂养率一度有较大程度的下降。在世界卫生组织和国家卫健委的努力下,母乳喂养率有所回升。
    </p>
    <h4 id="d135">(一)人乳分泌机理</h4>
    <p>
      äººä¹³åˆ†æ³Œçš„过程是催乳素和泌乳反射共同作用的结果。婴儿吸吮乳头时,刺激了乳头的神经末梢,并将此信息传递到垂体前叶,促使催乳素分泌,并经血液输送至乳房,使其泌乳。从刺激乳头到乳汁分泌的过程称为泌乳反射或催乳反射;同时,此信息也传递到垂体后叶,产生催乳素,并经血液输送到乳房,促使围绕在腺泡及乳小管周围的肌肉细胞收缩,将乳汁挤到乳管及乳窦,出现喷乳现象,这个过程称为喷乳反射或缩宫素反射。如果此反射停止,婴儿就得不到足够的乳汁。
    </p>
    <h4 id="d136">(二)母乳的成分</h4>
    <p>母乳的成分因产后时间不同而变化,同一次哺乳中的不同时间也有较大差异。</p>
    <p>
      åˆä¹³é‡å°‘、浓度高,质地略稠而带黄色,含脂肪较少,蛋白质较多,其中含量较多的是分泌型免疫球蛋白A和乳铁蛋白。初乳中还含有较丰富的维生素A、维生素E和锌。人乳成分中有B淋巴细胞和T淋巴细胞,能增强婴儿的免疫力。初乳还有一定的导泄作用,促使胎粪的排出,减轻新生儿黄疸。过渡乳含脂肪最高,蛋白质与矿物质较初乳少。成熟乳中蛋白质含量更低。
    </p>
    <p>
      åŒä¸€æ¬¡åˆ†æ³Œçš„乳汁成分由于出乳的先后也有所不同。最初的乳汁,脂肪低而蛋白质高;随时间的变化,越往后泌出的乳汁脂肪越来越高,蛋白质越来越低;最后的乳汁颜色逐渐变白,脂肪含量是最初乳汁的2~3倍。因此,每次哺乳时,应让婴儿既吃到前奶,又吃到后奶。
    </p>
    <h4 id="d137">(三)母乳喂养的方法</h4>
    <h5 id="e123">1.尽早开奶</h5>
    <p>
      å©´å„¿å¼€å¥¶æ—¶é—´è¶Šæ—©è¶Šå¥½ï¼Œæ­£å¸¸åˆ†å¨©çš„健康母亲在产后半小时内即可开奶。尽早开奶可以通过吸吮反射性地促进母亲分泌催乳素,使乳汁迅速增多,乳汁分泌有良好的开端,又能使婴儿吸到更多的初乳,获得更多的免疫物质。
    </p>
    <h5 id="e124">2.按需哺乳</h5>
    <p>
      äº§åŽæ—©æœŸæ³Œä¹³é‡å¾€å¾€å¾ˆå°ï¼Œé¢‘繁吸吮会让母乳的分泌量增多,尤其是新生儿期更应按需哺乳,一般每日需8~10次。
    </p>
    <p>
      éšç€å©´å„¿å¹´é¾„的增大,哺乳时间可逐渐延长,可以规定哺乳的间隔时间,定时哺乳。每次哺乳,左右两侧乳房要轮流,一侧乳房吸空后再换另一侧。每次哺乳时间为15~20分钟,不宜太长或太短。
    </p>
    <h5 id="e125">3.哺乳姿势正确</h5>
    <p>
      å“ºä¹³å‰ï¼Œå…ˆç”¨æ¸©å¼€æ°´æµ¸æ¹¿æ¸…洁的软布洗净乳头。哺乳时,将哺乳同侧的脚抬高,抱婴儿斜坐位,脸向母亲,头、肩枕于哺乳侧的上臂肘弯处,用另一只手的手掌托住乳房,将乳头放入婴儿口中,保证婴儿吸吮时把大部分乳晕含在口中,使乳汁排出,同时有效刺激乳头上的神经末梢,促使泌乳和喷乳反射。哺乳完毕,可将婴儿抱起,轻拍背部以排空胃内空气,防止溢奶。
    </p>
    <h4 id="d138">(四)母乳喂养的优点</h4>
    <h5 id="e126">1.营养全面,易于消化吸收</h5>
    <p>
      æ¯ä¹³ä¸­å¯Œå«è›‹ç™½è´¨ã€è„‚肪、糖类、无机盐、维生素等婴儿所需的几乎全部营养成分,对于婴儿的生长发育具有独特的生理作用。例如,母乳中含有丰富的花生四烯酸和亚油酸,是牛乳中的4倍,有利于婴儿脑组织的生长发育。
    </p>
    <p>
      æ¯ä¹³ä¸ä»…营养成分全面,而且符合婴儿消化吸收的特点。母乳中蛋白质、脂类和糖类的比例适宜,易于消化吸收。母乳蛋白质中乳白蛋白与酪蛋白之比为4∶1,而牛乳乳蛋白与酪蛋白之比是1∶4,加上母乳脂肪的脂肪球较牛乳小,所含乳糖量较为合适,故母乳较牛乳更利于婴儿消化吸收。母乳中钙、磷比例适宜,也易于消化吸收。
    </p>
    <h5 id="e127">2.免疫物质丰富</h5>
    <p>
      æ¯ä¹³ä¸­å¯Œå«å…ç–«ç‰©è´¨ï¼Œå¯å¢žå¼ºå©´å„¿çš„æŠ—感染能力。初乳中的分泌型免疫球蛋白A和乳铁蛋白含量较多,可抵御感染和过敏原的侵入,增强新生儿对疾病的抵抗力。母乳中的溶菌酶和巨噬细胞能有效抵制病菌和病毒,有利于婴儿的肠道健康。
    </p>
    <h5 id="e128">3.增进母婴感情</h5>
    <p>
      å“ºä¹³æ—¶ï¼Œå©´å„¿ä¸Žæ¯äº²è‚Œè‚¤ç›¸è´´ï¼Œé€šè¿‡æ‹¥æŠ±ã€æŠšæ‘¸å’Œç›®å…‰äº¤æµä½¿æ¯å©´ä¹‹é—´å»ºç«‹äº²å¯†çš„æ„Ÿæƒ…,同时也有利于婴儿的智力发展。
    </p>
    <h5 id="e129">4.有助于母体复原</h5>
    <p>
      å‚¬ä¹³ç´ èƒ½ä¿ƒä½¿æ¯ä½“子宫平滑肌收缩,有利于排出恶露,促进子宫复原。母乳喂养还可以使母亲减少乳腺癌及卵巢肿瘤发生的可能性。
    </p>
    <p>母乳喂养还具有经济、方便、安全、卫生等优点。</p>
    <p class="custom_tag"><b>•资料链接•</b></p>
    <div class="fieldset">
      <p class="center"><b>如何判断婴儿奶量是否充足</b></p>
      <p class="block">
        ç§°ä½“重:这个方法不是很精确,但比较实用。即在喂奶前先称体重,喂奶后再称一次体重,用喂奶前后的体重差额计算出母乳量。注意婴儿的衣服和尿布不要更换,因更换可能会导致称量结果不准确;而且必须连续24小时进行,因为婴儿每次进食量可能不同。该方法在家庭中进行最理想。
      </p>
      <p class="block">
        æ¹¿è¯•验法:婴儿在不进食其他水分的情况下,每天小便6次以上,尿液呈无色或浅黄色,清亮,显示母乳足量。
      </p>
      <p class="block">
        å®šæœŸæµ‹é‡å©´å„¿ä½“重:这是观察母乳量是否充足的最佳指标。最初1~2个月的健康婴儿每周增重少于125克,可能显示母乳量不足。
      </p>
      <p class="block">
        è¿˜å¯è§‚察婴儿的一般情况,每次哺乳前母亲有奶胀的感觉,婴儿开始吸吮后,母亲乳房有紧缩感。哺乳开始后能听到婴儿吞咽的声音,母亲膨胀的乳房随之变得松软,婴儿在吃完奶后有满足的表情,显示母乳量充足。如果婴儿吸奶时很费力,吸吮的同时吞咽次数较少,不久就不愿再吸而睡着,入睡不到1~2小时又醒来哭闹,有时猛吸一阵就把乳头吐出来哭闹,这是母乳分泌量不足的表现。
      </p>
    </div>
    <h3 id="c048">二、人工喂养和混合喂养>>>>>></h3>
    <p>混合喂养是指母乳与配方奶混合使用的一种喂养方法。</p>
    <p>
      è¿™åªåœ¨æ¯ä¹³çš„确不够充足的情况下才采用,因混合喂养毕竟不如纯母乳喂养好。
    </p>
    <p>
      6个月以内的婴儿若因母乳量不足进行混合喂养,母乳喂哺次数一般不变,每次可先喂母乳,待乳房被吸空后再补配方奶。这样每次乳房可被吸空,有利于维持母乳分泌,不会使母乳量逐渐减少。6个月以上的婴儿已经添加辅食,但主要营养来源依然是母乳及配方奶
    </p>
    <p>
      äººå·¥å–‚养是指用配方奶喂哺婴儿。人工喂养虽不如母乳喂养,但如能选择合适的配方奶,调配恰当,仍可以满足婴儿的营养需要,使婴儿正常地生长发育。
    </p>
    <p>
      é…æ–¹å¥¶å¤§å¤šä»¥å…¨ä¹³ä¸ºåŸºç¡€ï¼Œå°†å…¨ä¹³çš„蛋白质和矿物质降低到接近母乳,易于消化吸收,并强化了婴儿所必需的营养素。抚育者可以根据婴幼儿的年龄,选择不同阶段的配方奶粉。
    </p>
    <p>乳糖不耐受的婴儿可采用特殊配方奶。</p>
    <p>人乳与各种动物乳成分的比较见表5-4。</p>
    <p class="img">表5-4 äººä¹³ä¸Žå„种动物乳成分的比较</p>
    <p class="center">
      <el-image :src="tableFive" :preview-src-list="[tableFive]" />
    </p>
    <h3 id="c049">三、辅食的添加>>>>>></h3>
    <p>
      å¯¹äºŽå©´å„¿æ¥è¯´ï¼Œä¹³ç±»æ˜¯æœ€å¥½çš„食品,但随着年龄的增长,单纯的母乳或配方奶已经不能满足婴儿生长发育的需要,必须添加辅食。
    </p>
    <div class="fl">
      <div class="left" style="width: 40%">
        <h4 id="d139">(一)辅食添加的原则</h4>
        <p>
          å©´å„¿çš„饮食必须从流质过渡到半流质、半固体食物,最后到断奶以后能摄取固体食物,直至和成人吃一样的饮食。辅食添加应遵循以下原则。
        </p>
        <p>
          ç¬¬ä¸€ï¼Œ6个月的婴儿需要添加辅食。添加辅食不宜过早,也不宜过晚,一般从出生6个月开始。
        </p>
        <p>第二,从量少到量多。任何新食物从少量(每次1~2匙,每日1次)开始,逐渐增加量。例如,添加鸡蛋黄,开始先吃1/4个,逐</p>
      </div>
      <div class="right" style="width: 60%">
        <video
          src="http://182.92.203.7:3007/books/resource/1/video/chapterFive/专题五:乳儿辅助食品的添加.mp4"
          poster="../../../assets/images/chapterTwo/people-video-img.png"
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        ></video>
        <p class="img">视频:乳儿辅助食品的添加</p>
      </div>
    </div>
    <p class="m0-t0">
      æ¸å¢žåŠ åˆ°1/3,再到1/2,3/4,最后到整个蛋黄。
    </p>
    <p>
      ç¬¬ä¸‰ï¼Œä»Žä¸€ç§åˆ°å¤šç§ã€‚根据婴儿的消化能力及营养需要逐渐添加食物品种,应先试一种,待食用一周左右,适应该食品后,再添加另一种食品。由于麸质易于引发婴儿过敏,因而大米更适合作为第一种添加的辅食。
    </p>
    <p>
      ç¬¬å››ï¼Œç”±ç¨€åˆ°ç¨ ã€‚开始添加的食物应选择易于消化的、含水分较多的食物,如果汁、菜水,后逐步添加蛋黄泥、米糊,再到稀饭、烂面条、烂饭。
    </p>
    <p>
      ç¬¬äº”,由细到粗。添加辅食应先添加泥状食物,如菜泥、果泥、鱼肉泥等,再过渡到细碎状,如细碎的水果、碎菜、粗肉糜、鱼肉等。
    </p>
    <p>
      ç¬¬å…­ï¼Œé£Ÿç‰©åº”清淡,可适当放入富含不饱和脂肪酸的植物油。食物中油和糖类供给热能不应超过总热能的20%~30%。婴儿一般不喜欢过分油腻的食品。植物油,如大豆油、花生油、菜籽油比动物油好。
    </p>
    <p>
      ç¬¬ä¸ƒï¼Œ12个月之内不加盐、糖等调料。盐在12个月以后逐渐添加,否则会增加肾脏负担,且摄入钠过多,会导致成年后的高血压;糖则容易导致龋齿,经常吃过甜的食物,也会影响婴儿的口味。刺激性食品及色素、香料、味精不宜加入。
    </p>
    <p>添加辅食的顺序见表5-5。</p>
    <p class="img">表5-5 æ·»åŠ è¾…é£Ÿçš„é¡ºåº</p>
    <p class="center">
      <el-image :src="tableSix" :preview-src-list="[tableSix]" />
    </p>
    <p>
      åœ¨æ·»åŠ è¾…é£Ÿçš„è¿‡ç¨‹ä¸­åº”æ³¨æ„ï¼Œå¦‚æžœå©´å„¿çš„é£Ÿæ¬²æˆ–å¤§ä¾¿æœ‰å¼‚å¸¸æƒ…å†µæ—¶ï¼Œåº”åŠæ—¶é…Œæƒ…è°ƒæ•´ã€‚
    </p>
    <h4 id="d140">(二)辅食的制作</h4>
    <h5 id="e130">1.汁类</h5>
    <p>
      å„种果汁及蔬菜汁的制作都应先将蔬菜或新鲜水果洗净,用榨汁机榨取汁液。果汁可直接食用,菜汁应煮沸后食用。
    </p>
    <h5 id="e131">2.泥类</h5>
    <p>
      æ°´æžœæ³¥ï¼Œå…ˆå°†æ°´æžœæ´—净,切开去果核,用质地较硬的小匙刮,刮出的细末即果泥,可边刮边喂。蛋黄泥,先将鸡蛋煮熟,取出蛋黄,用小匙压烂,加少许开水搅匀,直接喂食。菜泥,将绿色菜叶洗净,煮沸后捞出,放在细网漏勺上压挤,将漏下的菜泥放回菜汁中,煮沸直接喂食,也可以加在米糊中同食。土豆泥,可先将土豆煮熟,去皮后用匙压成泥状。胡萝卜泥同法制作。猪肝泥,可先将猪肝洗净煮熟,剖开后用刀反复刮取,刮下的泥状物即为肝泥。鱼泥,可先将鱼煮熟,剔除鱼刺,用匙将鱼肉压成泥状即可。
    </p>
    <h5 id="e132">3.末类</h5>
    <p>各种畜肉、禽肉及蔬菜都可以剁成细末,加到面条或粥中煮熟即可食用。</p>
    <h3 id="c050">四、断奶>>>>>></h3>
    <p>
      æ–­å¥¶çš„æ—¶é—´å»ºè®®é€‰æ‹©åœ¨å®å®å‡ºç”ŸåŽ1~2岁的春秋两季。但如果遇到以下情况,也应灵活调整断奶时间。
    </p>
    <p>
      ç¬¬ä¸€ï¼Œå©´å„¿æ‚£ç—…,特别是患有消化道疾病、肺炎,应推迟断奶时间,等病愈后再断奶。
    </p>
    <p>第二,婴儿的看护人更换时,也可适当将断奶期延后。</p>
    <h6 class="Conclusion-title2">
      <img class="img-gn" alt="" src="../../../assets/images/icon/ycs.png" /> äº‘测试
    </h6>
    <p class="blockh6-c">
      <img class="img-g" alt="" src="image/0137-1.jpg" /><br />
      <span class="img">专题五 å­¦ä¹ ä¸»é¢˜äºŒ</span>
    </p>
    <h2 class="module_block" id="b020">
      <div class="custom1">学习主题三</div>
      <div class="custom2">学前儿童的膳食 </div>
    </h2>
    <p class="center">
      <el-image :src="taskThree" :preview-src-list="[taskThree]" />
    </p>
    <p class="custom_tag"><b>•学习初体验•</b></p>
    <div class="fieldset">
      <p class="block">
        â€œæ´‹å¿«é¤â€ä»¥å…¶æ—¶å°šã€ç¾Žå‘³ã€å¿«æ·å¸å¼•了众多消费者,尤其受到儿童和青少年的青睐。“洋快餐”究竟好不好呢?谈谈你的看法。
      </p>
      <p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
      <p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
      <p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
      <p class="block">
        ä»Žè¥å…»å­¦çš„角度分析,“洋快餐”具有“三高”和“三低”的特点,即高脂肪、高热量、高蛋白质,低维生素、低无机盐、低膳食纤维。“洋快餐”的制作方式以烤、炸为主,脂肪含量很高,大大超过人体每天的需要量。能量过剩会导致超重及肥胖。肥胖是引起高血压、糖尿病、心血管疾病的重要危险因素之一。过去一直在成人期才有的慢性病,如高血压、糖尿病、血脂异常等,已经在肥胖的儿童少年中出现,比例越来越高,且呈低龄化。肥胖还会对儿童少年心理带来负面影响。而且,“洋快餐”中的油炸食品含有致癌成分,如果长期食用也会对身体产生危害。因此,“洋快餐”不宜经常食用。本主题主要讲述学前儿童膳食配制原则、饮食卫生等相关知识,为托幼机构及年轻父母科学配制儿童膳食提供帮助。
      </p>
    </div>
    <h3 id="c051">一、学前儿童膳食的配制原则>>>>>></h3>
    <p>配制学前儿童的膳食应符合以下原则。</p>
    <div class="fl">
      <div class="left" style="width: 35%">
        <h4 id="d141">(一)营养全面丰富,膳食结构合理</h4>
        <p>
          æ²¡æœ‰ä¸€ç§å¤©ç„¶çš„食品含有人体所必需的全部营养素,因而为学前儿童提供的膳食,应做到品种多样。品种多样的食物可以提供不同的营养素,食物中营养素数量充足、比例恰当,既能满足儿童的生理需要,又能避免营养失调。
        </p>
        <h4 id="d142">(二)适合幼儿的消化能力</h4>
        <p>食物配制应以幼儿的咀嚼能力和消化能力为依据,尽量做到碎、细、软、烂,1~2岁以泥或碎末为宜,2~3岁以</p>
      </div>
      <div class="right" style="width: 65%">
        <video
          src="http://182.92.203.7:3007/books/resource/1/video/chapterFive/专题五:学前儿童膳食的配制原则.mp4"
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        ></video>
        <p class="img">视频:学前儿童膳食的配制原则</p>
      </div>
    </div>
    <p class="m0-t0">
      ç»†ä¸ã€å°ä¸ã€å°ç‰‡ä¸ºä¸»ï¼Œ3~4岁可逐渐过渡到大块、整食。同时避免油腻和刺激性强的食物。
    </p>
    <h4 id="d143">(三)食物应色、香、味、形俱全</h4>
    <p>
      ä¸ºå­¦å‰å„¿ç«¥å‡†å¤‡çš„膳食,应做到色、香、味、形俱全,这样有利于其增强食欲,促进机体的消化吸收。食物和餐具的颜色、闻起来的气味、味道、形状都会对儿童的饮食有所影响。良好的进餐环境、愉快的情绪也有利于增强儿童的食欲。
    </p>
    <h4 id="d144">(四)讲究饮食卫生,严防食物中毒</h4>
    <p>
      ä¸ºå­¦å‰å„¿ç«¥é€‰æ‹©é£Ÿç‰©ï¼Œåº”把安全放在首位,选择的食物要符合安全、卫生、健康要求,要选购营养价值较高、新鲜的食物,保证食物未受到病原微生物或其他有毒有害物质的污染,严防食物中毒。
    </p>
    <p>此外,刺激性强的食物,如浓茶、咖啡等不适宜儿童食用。</p>
    <h3 id="c052">二、学前儿童饮食卫生>>>>>></h3>
    <h4 id="d145">(一)食品卫生</h4>
    <p>下列几种食物情况应排除在学前儿童饮食的选择范围之外。</p>
    <h5 id="e133">1.腐烂变质的食物</h5>
    <p>
      é£Ÿç‰©è¢«ç»†èŒæ±¡æŸ“后腐烂变质,不仅营养素被大量破坏,营养价值降低,还会产生致病因素。例如,大米、玉米、花生霉变后产生的黄曲霉素会致癌,腐烂的肉类中有大量普通变形杆菌、大肠杆菌,易产生有害物质。
    </p>
    <h5 id="e134">2.含有致癌因子的食物</h5>
    <p>
      è…Œè…Šåˆ¶å“ã€çƒ˜çƒ¤å’Œç†åˆ¶çš„食物含有亚硝胺和多环芳烃致癌因子。咸菜、火腿、熏鱼等食品不宜提供给学前儿童食用。
    </p>
    <h5 id="e135">3.天然有毒食物</h5>
    <p>
      å››å­£è±†ä¸­å«æœ‰çš‚素、胰蛋白酶抑制物等有毒物质,皂素对消化道黏膜有强烈刺激性和溶血作用,胰蛋白酶抑制物对肠道也有一定的破坏作用。食用未熟透的四季豆可导致中毒。应先将四季豆用清水浸泡,然后烧熟再食用。发芽的土豆、新鲜的黄花菜、发青的西红柿等都含有毒素。
    </p>
    <h5 id="e136">4.含有农药、人工色素等有害物质的食物</h5>
    <p>
      ä¸ºé˜²æ­¢å†œè¯ä¸­æ¯’,蔬菜、水果必须洗净浸泡后才能食用。有些颜色过于鲜艳的水果,可能添加人工色素,也不宜食用。
    </p>
    <h4 id="d146">(二)烹调制备卫生</h4>
    <p>
      æ‰˜å¹¼æœºæž„在烹调食品时的总要求是最大限度地保存食物中的营养素,并能杀灭细菌,增加色、香、味,刺激儿童食欲,有利于其消化吸收。
    </p>
    <p>但如果烹调方法不当,会破坏食物中的营养素。烹调时应注意以下几点。</p>
    <p>
      ç¬¬ä¸€ï¼ŒB族维生素属水溶性维生素,为减少B族维生素损失,淘米次数不宜过多或反复搓洗,不用热水、流水洗;做面食,如馒头、面条不放碱或少放碱,因为B族维生素在碱性溶液中容易被破坏。煮面条、馄饨和饺子的汤及米汤可以充分利用,但有糖尿病的孩子不宜饮用。
    </p>
    <p>
      ç¬¬äºŒï¼Œä¸ºå‡å°‘维生素C的损失,蔬菜应先洗后切,洗后不应放置过久,炒菜时要用急火快炒,时间不宜过长,且不用铜锅;炒前避免用水泡、用开水烫;做好的菜要及时食用,随做随吃,不留隔夜菜。
    </p>
    <p>
      ç¬¬ä¸‰ï¼Œçƒ¹è°ƒé£Ÿç‰©æ—¶ï¼Œå¯é€‚量加醋,醋能减少食物中维生素的损失,又能促进肉类及骨中钙的溶解吸收,还能去除动物性食物的腥味。
    </p>
    <p class="custom_tag"><b>•资料链接•</b></p>
    <div class="fieldset">
      <p class="center">
        <b
          >中华饮食文化及其对学前儿童饮食的影响<a id="w3"></a
          ><a href="chapter005.html#m3"><sup>[3]</sup></a></b
        >
      </p>
      <p class="block">
        ä¸­å›½é¥®é£Ÿæ–‡åŒ–的一个重要特色是烹饪原料的广泛与多样,“五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充”(《黄帝内经》)。世界上很少有哪一个民族在博食上堪与中国人相提并论。究其原因有四:第一,中国地域广阔,动植物品种繁多;第二,中国人对各民族饮食文化兼收并蓄;第三,宗教特别是道教的贡献;第四,“天人合一”传统思想的影响。
      </p>
      <p class="block">
        å­¦å‰å„¿ç«¥æ­£å¤„在身心发育极为旺盛的时期,生长速率较快,需要各种营养素和热量。蛋白质、脂类、糖类等产能营养素和无机盐、维生素等非产能营养素都是其生长发育所必需的。儿童有着高度的营养需求,然而又有着有限的胃容量,这一矛盾决定了含有丰富营养素的食物对儿童的重要性。我国食物原料的广泛与多样为解决这一矛盾提供了客观基础。食物品种多样,因而成人可以从中选择营养丰富的食物。例如,在某些情况下,选择营养价值高的绿叶蔬菜或鲜豆而不选择淡色的或根茎类蔬菜,经常选用各种粗粮而不仅仅以细粮为主食,由此保证儿童补充充分的营养素,并使不同食物中的营养素得到互补,满足儿童正常的生长与发展需要。食物品种单一和缺少变化,会降低儿童的食欲,因此,在保证各种营养素供应充足的前提下,用同类食物的不同品种轮流更换,可以提高食物对儿童的吸引力。
      </p>
    </div>
    <h4 id="d147">(三)厨房卫生</h4>
    <p>
      æ‰˜å¹¼æœºæž„的食堂要接受当地卫生主管部门的管理和监督,申领餐馆服务许可证,并严格执行《中华人民共和国食品安全法》。
    </p>
    <p>
      ç¬¬ä¸€ï¼ŒåŽ¨æˆ¿è¦æœ‰åˆä¹Žå«ç”Ÿè¦æ±‚çš„é¢ç§¯ï¼Œå„å®¤çš„å®‰æŽ’è¦é€‚åˆå·¥ä½œç¨‹åºï¼Œå†…å¤–çŽ¯å¢ƒæ¸…æ´å«ç”Ÿã€‚
    </p>
    <p>第二,应有防蝇、防鼠、防蟑螂的设施,排烟、排气的设备,污物处理设备。</p>
    <p>第三,水源充足,下水道通畅,洗碗、洗菜的池子应与洗拖把的水池分开。</p>
    <p>
      ç¬¬å››ï¼Œæ¶ˆæ¯’设备齐全,餐具要及时消毒,食具一餐一消毒,若用水煮则需在水开后15~20分钟,若用笼屉蒸则水开后至少要蒸30分钟。消毒后的餐具要妥善放置,以免受污染。
    </p>
    <p>
      ç¬¬äº”,设备布局和工艺流程应当合理,防止待加工食品与直接入口食品、原料与成品交叉污染,生、熟食品应分开,厨房用具刀、案板、盆、筐、抹布等也要做到生、熟分开。
    </p>
    <p>
      ç¬¬å…­ï¼Œæœ‰è‰¯å¥½çš„通风和照明。应有通风设备,以降低厨房的温度和湿度。窗户应装有纱窗。窗户开阔,并有人工照明,使厨房明亮,以便彻底清除污物,保持清洁。
    </p>
    <h4 id="d148">(四)炊事人员卫生</h4>
    <p>
      ç¬¬ä¸€ï¼Œå®šæœŸä½“检。炊事人员上岗前必须体检,不合格者不得参与厨房工作;以后每年必须体检1~2次。同时接受卫生知识培训,凭卫生部门颁发的合格证持证上岗。凡患肠道传染病、皮肤病、肺结核等传染病者应立即调离炊事员岗位,痊愈后经体检合格才能恢复工作。
    </p>
    <p>
      ç¬¬äºŒï¼Œç‚Šäº‹äººå‘˜è¦è®²ç©¶ä¸ªäººå«ç”Ÿï¼Œå‹¤æ´—澡、洗头,勤剪指甲,勤换衣服。注意手的清洁,上班前、大小便后要洗手。工作时应穿工作服并保持清洁,如厕前要脱去工作服,工作帽要能包盖住头发。烧菜、分菜时要戴口罩,不对着食物说话、咳嗽、打喷嚏,不直接从锅中取菜品尝。
    </p>
    <h3 id="c053">三、学前儿童的饮食行为>>>>>></h3>
    <h4 id="d149">(一)儿童常见不良饮食行为</h4>
    <p>学前儿童常见的不良饮食行为有偏食、挑食、不能独立进餐等。</p>
    <p>
      åé£Ÿï¼ŒæŒ‡åªå–œçˆ±åƒæŸå‡ ç§é£Ÿç‰©ï¼Œè€Œä¸åƒå¦ä¸€äº›é£Ÿç‰©çš„不良习惯。例如,只吃肉、鱼,不吃蔬菜。
    </p>
    <p>
      æŒ‘食,指饮食较为挑剔,只倾向于自己喜欢的某几种食物,不吃不喜欢的食物。
    </p>
    <p>
      ä¸èƒ½ç‹¬ç«‹è¿›é¤ï¼ŒæŒ‡ç”±äºŽæŠšå…»è€…的过度呵护,导致许多儿童不愿或不能独立进餐。
    </p>
    <h4 id="d150">(二)不良饮食行为的形成原因</h4>
    <h5 id="e137">1.家庭因素</h5>
    <p>
      å„¿ç«¥çš„食物品种、口味、烹调方式等饮食习惯受家庭影响。在家庭中,食物由家长购买,儿童只能从买来的食物中选择,因此,家长购买的食物品种直接影响到儿童对食物的选择。一些有偏食习惯的父母在购买食物时便只选择有限的品种,食物品种单一、缺少变化,儿童只习惯吃家里常吃的几种食物,不适应没吃过或很少吃的食物品种。在口味和烹调方式上,婴幼儿的饮食状态也是慢慢习惯自己家庭中特殊的调味口味和烹调方式,对于不符合自己习惯的饮食有时会难以适应,引发偏食、挑食等不良饮食行为。
    </p>
    <h5 id="e138">2.婴幼儿心理发展特点</h5>
    <p>
      å„¿ç«¥æ´»æ³¼å¥½åŠ¨ã€å¥½å¥‡å¿ƒå¼ºï¼Œæ³¨æ„åŠ›å®¹æ˜“åˆ†æ•£ï¼Œå°±é¤æ—¶å¾€å¾€åƒå¾—åŠé¥±ä»¥åŽå°±ä¸å¥½å¥½è¿›é¤ã€‚æ­¤å¤–ï¼Œå„¿ç«¥å—å¿ƒç†ç‰¹ç‚¹çš„å½±å“ï¼Œå¯¹é£Ÿç‰©çš„è‰²ã€é¦™ã€å‘³ã€å½¢ã€æ¸©åº¦ç­‰éƒ½æœ‰è‡ªå·±çš„å–œå¥½ã€‚ä¾‹å¦‚ï¼Œæœ‰çš„å„¿ç«¥ä¸åƒé»‘èŠéº»ï¼Œæ˜¯å› ä¸ºé»‘èŠéº»çš„é¢œè‰²çœ‹ä¸ŠåŽ»ä¸æ´å‡€ï¼›
    </p>
    <p>还有的儿童不愿意吃面条,因为看见面条会产生不好的联想。</p>
    <h4 id="d151">(三)儿童健康饮食行为的培养</h4>
    <div class="fl">
      <div class="left" style="width: 35%">
        <h5 id="e139">1.合理安排膳食</h5>
        <p>
          åº”根据儿童生长发育所需,结合《中国妇幼人群膳食指南(2016)》和儿童平衡膳食宝塔,为儿童安排合理、均衡的膳食,做到粗细搭配、荤素搭配、干稀搭配、主副搭配。
        </p>
        <p>同时应经常变换菜谱,改进烹调方法,重视食物色、香、味、形,以增强婴幼儿对进餐的兴趣。例如,米饭可用模子做成心形、鱼形、动物等形状;每餐准备一些能用手抓取的食物,如土豆、红薯、胡萝卜、香蕉块、桃块、苹果薄片等。</p>
      </div>
      <div class="right" style="width: 65%">
        <video
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        ></video>
        <p class="img">视频:儿童饮食习惯的培养</p>
      </div>
    </div>
    <h5 id="e140">2.科学提供零食</h5>
    <p>
      é›¶é£Ÿæ˜¯æ­£å¸¸é¥­é£Ÿä»¥å¤–的零星小吃,可以提供一定的能量和营养素。零食所供的能量占儿童青少年全天膳食中摄入总能量的20%~30%;零食提供的蛋白质、脂类和糖类在一天营养摄入中也占有一定的比重。
    </p>
    <p>
      å°±ä¸­å›½ç›®å‰çš„æƒ…况来看,许多地区各年龄儿童零食种类主要集中在饼干、巧克力、冰激凌、糖果及膨化食品等。应为儿童提供健康食品作为零食,例如,各类生鲜蔬果、全谷类的主食类食品或强化面包、果汁和蔬菜汁等低甜味饮料。这些食物可提供儿童成长与发育所需的维生素、矿物质及其他营养素,补充其正餐营养成分之不足。
    </p>
    <h5 id="e141">3.创设良好的就餐环境</h5>
    <p>
      å°±é¤çŽ¯å¢ƒåº”å¹²å‡€æ•´æ´ï¼Œå¯ä»¥æ‘†ä¸Šå¯Œæœ‰ç«¥è¶£çš„é¤å…·åž«ï¼Œæ—¢èƒ½å¢žåŠ ç”¨é¤çš„è¶£å‘³ï¼Œä¹Ÿèƒ½ç»´æŒæ¸…æ´ã€‚é¤å…·åº”é€‰æ‹©è‰²å½©é²œè‰³ã€æ ·å¼æ–°é¢–çš„ï¼Œä»¥ä¿ƒè¿›å„¿ç«¥é£Ÿæ¬²ã€‚å°±é¤æ—¶ä¸è¦æ‰¹è¯„å„¿ç«¥ï¼Œä»¥å…é€ æˆå…¶ç²¾ç¥žç´§å¼ ã€æƒ…ç»ªä½Žè½ï¼Œå½±å“é£Ÿæ¬²ã€‚
    </p>
    <h5 id="e142">4.传授营养知识</h5>
    <p>
      åº”注意扩充儿童的健康知识,让他们掌握选择食物的原则,学习配置平衡膳食;了解膳食口味宜清淡、温和,过于浓重、刺激的食物不适合儿童食用,少盐、少糖的饮食更健康;区分健康与非健康食品,喜爱健康食品,形成对健康食品的积极情感。
    </p>
    <h5 id="e143">5.培养饮食礼仪</h5>
    <p>
      ä¸­å›½å¤ä»£ä¸€ç›´å°†é¥®é£Ÿç”Ÿæ´»çº³å…¥é“德修养的范畴,这是中华民族重要的文化传统。儿童从小被教育孝敬老人、谦让平辈、勤俭持家、爱惜粮食等。但在现代儿童的饮食生活中,饮食礼仪的培养常常被忽视,于是出现了一些不文明、不礼貌的行为,比如,有的儿童踩着椅子用手抓菜,有的儿童专挑自己爱吃的食品,吃饭时随便翻菜等。教师、家长应重视儿童饮食礼仪的培养,通过饮食对儿童进行礼貌、孝顺、勤俭等基本做人之道的教育。
    </p>
    <h6 class="Conclusion-title2">
      <img class="img-gn" alt="" src="../../../assets/images/icon/ycs.png" /> äº‘测试
    </h6>
    <p class="blockh6-c">
      <img class="img-g" alt="" src="image/0141-2.jpg" /><br />
      <span class="img">专题五 å­¦ä¹ ä¸»é¢˜ä¸‰</span>
    </p>
    <h2 class="module_block" id="b021">
      <div class="custom1">学习主题四</div>
      <div class="custom2">托幼机构的膳食管理 </div>
    </h2>
    <p class="center">  <el-image :src="taskFour" :preview-src-list="[taskFour]"  /></p>
    <p class="custom_tag"><b>•学习初体验•</b></p>
    <div class="fieldset">
      <p class="block">
        20世纪60年代,刘冬生、周启源在北京市对集体儿童进行了“计划膳食”的研究,通过对参加协作的幼儿园、托儿所中相关人员的培训,使他们掌握营养工作的基本知识,学会制订膳食计划的方法。各托儿所的保健员每月月初在卫生局集中一次,总结上月的膳食供应工作,计算儿童的营养素摄入量,并在卫生局和研究组成员的辅导下,制订本月的膳食计划。在不增加儿童伙食费的基础上,采用价格较低而营养价值较高的食物进行科学搭配,提高膳食中的蛋白质生物价及钙、维生素等的供给量。一年以后,这些低伙食费的儿童营养素摄入水平有所提高,体格发育水平赶上了伙食费较高的托幼机构的儿童。上述经验对当前一些经济欠发达地区的托幼机构实行营养配餐、提高儿童的发育水平具有宝贵的指导意义。请与同学就此研究交流各自的看法。
      </p>
      <p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
      <p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
      <p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
      <p class="block">
        æœ¬ä¸»é¢˜ä¸»è¦è®²è¿°æ‰˜å¹¼æœºæž„膳食管理的要求、膳食调查等相关内容,为托幼机构进行科学的膳食管理提供理论依据。
      </p>
    </div>
    <h3 id="c054">一、托幼机构的膳食计划>>>>>></h3>
    <p>
      åˆ¶è®¢è†³é£Ÿè®¡åˆ’是满足学前儿童的营养需求,促进其生长发育的一种科学管理方法。托幼机构的膳食计划包括三个方面:计划每日所需的食物种类和数量;拟订食谱;制定合理的膳食制度。
    </p>
    <h4 id="d152">(一)计划每日所需的食物种类和数量</h4>
    <p>
      ç§‘学的膳食计划应为学前儿童提供平衡膳食,即能满足热能及各种营养素的需要,且各营养素之间有正确的比例关系的膳食。蛋白质、脂类、糖类三大营养素之间的质量比值应接近1∶1∶(4~5)。
    </p>
    <p>
      åˆ¶è®¢è†³é£Ÿè®¡åˆ’的出发点是婴幼儿的年龄特征和对营养的需要,同时要考虑饮食习惯等因素,从实际出发,结合气候、地理条件、当地食品供应情况、市场情况、膳食费用标准,进行合理预算,因地制宜地制订膳食计划。所选食物在质和量上都应满足学前儿童的营养需求。
    </p>
    <h4 id="d153">(二)拟订食谱</h4>
    <p>
      é£Ÿè°±æ˜¯è†³é£Ÿè®¡åˆ’的具体实施方案,是一日内定量的各种食品的配制和烹调方法的说明,它包括食物的种类、数量、烹调方法和制成品名称。为保证膳食计划的顺利进行,托幼机构应每周制订一次食谱。
    </p>
    <p>
      é£Ÿè°±è¦æ‰§è¡Œè†³é£Ÿè®¡åˆ’所拟定的食物种类和数量,不得任意添加或减少,以满足儿童的营养需求。
    </p>
    <p>
      é£Ÿç‰©å“ç§åº”多样化,考虑食物的利用率,尽可能使不同食物中的营养素得到互补。
    </p>
    <p>
      ä¸€å‘¨é£Ÿè°±ä¸­ï¼Œä¸€æ—¥å„餐的主、副食品不应重复;一周副食品不应有2次以上的重复。更换时可用同类食物的不同品种轮流进行。食物的更换原则是同类替换,即以粮换粮、以豆换豆、以肉换肉。例如,大米可以与小米、玉米、黑米等杂粮互换,馒头可以与面条、面包、烙饼互换,大豆可以与豆腐、豆腐干、豆腐皮等豆制品互换,猪肉可以与牛肉、羊肉、兔肉、鸡肉、鸭肉互换,鱼可以与虾、蟹、贝类等水产品互换,鲜牛奶可以与羊奶、奶粉、酸奶、奶酪等奶制品互换。
    </p>
    <p>
      é£Ÿè°±ä¸­çš„食品应符合婴幼儿的消化能力。食物的品种选择和烹调配制方法也应易于儿童消化吸收。
    </p>
    <p>
      æ‹Ÿè®¢é£Ÿè°±ä»¥åŽï¼Œå¿…须对食谱进行审核,以检验所订食谱的合理性和科学性。可从以下几个方面审核。
    </p>
    <p>
      ç¬¬ä¸€ï¼Œè§‚察儿童的进食情况,定期进行形态指标和生理指标的测量。例如,通过体重和身高等指标分析儿童的生长发育现状。
    </p>
    <p>
      ç¬¬äºŒï¼Œå®šæœŸè¿›è¡Œè¥å…»è®¡ç®—,并参照各年龄儿童的营养素供给量标准加以分析,如发现问题,应迅速调整食谱。
    </p>
    <p>第三,检查全园每日伙食费的收支是否平衡,应保证专款专用。</p>
    <h4 id="d154">(三)制定合理的膳食制度</h4>
    <p>
      è†³é£Ÿåˆ¶åº¦åŒ…括两项基本内容:一是合理分配食物的数量和质量;二是合理安排进餐次数和间隔时间。
    </p>
    <h5 id="e144">1.合理分配食物的数量和质量</h5>
    <p>
      æŒ‰ç…§æ—©é¤åƒå¥½ã€åˆé¤åƒé¥±ã€æ™šé¤åƒå°‘的原则,恰当分配三餐的食物。早餐要提供高蛋白的食物,脂类和糖类也可多一些。学龄前儿童早餐食物的供热量一般为总供热量的20%~25%,早餐供应要充足。午餐应提供富含蛋白质、脂类和糖类的食物。午餐食物的供热量一般为总供热量的30%~35%。晚餐应清淡,易于消化。晚餐食物的供热量一般为总供热量的25%~30%,晚餐不宜过多。点心的供热量一般为总供热量的10%~15%。
    </p>
    <h5 id="e145">2.合理安排进餐次数和间隔时间</h5>
    <p>
      ä¸¤é¤ä¹‹é—´çš„间隔不宜过长或过短,过长会引起饥饿感,过短会影响食欲。混合食物在胃中停留4小时左右,因此两餐之间的间隔以4小时为宜,每日进食3~4次。
    </p>
    <p class="custom_tag"><b>•资料链接•</b></p>
    <div class="fieldset">
      <p class="center"><b>儿童饮食活动中蕴含的潜在社会课程</b></p>
      <p class="block">
        é¥®é£Ÿç”Ÿæ´»æ˜¯å„¿ç«¥ç¤¾ä¼šåŒ–的重要路径。在饮食生活中,儿童“从长辈那里接受有关吃的各种知识,不仅包括食物的品种、特性与适当选择,餐具的正确使用,餐桌礼仪,食物禁忌,座次排定及相关的仪式、信仰、规矩、礼教,而且几乎可以以此出发,逐渐掌握社会关系和为人处世准则的全部内容”。诚如一位学者所言:“‘吃’根本就是我们认识世界、把握世界的一种基本方式。”因此,儿童饮食生活中绝不缺乏社会课程资源,缺乏的只是开发、利用这些课程资源的方式。
      </p>
      <p class="block">
        å„¿ç«¥é¥®é£Ÿç”Ÿæ´»æœ¬èº«åœ¨è®¸å¤šæ—¶å€™å°±æ˜¯æžä¸ºé‡è¦çš„社会课程。例如,通过幼儿园里的饮食生活,儿童容易养成被社会接受的饮食礼仪和态度,不正确的饮食行为将会受到集体的影响而有所改变;儿童的独立能力,如找到自己的位置、独立进餐、餐前餐后自己洗漱等也可以有所发展。幼儿园里的集体进餐还有助于儿童认识个体差异。比如,在进餐中有的儿童喜欢某些菜,而有的儿童更喜欢另外一些菜;吃饭速度有快有慢等。经常让儿童做一些与食物备制等活动相关的家务则有利于培养其勤劳的优良品质。有研究表明,在分配儿童做大量工作的社会中,儿童往往更加关心他人的成长——给别人帮助和支持。我们可以适当地教幼儿帮着准备制作食物之类的小事,则有利于幼儿学习在团体中与他人合作,认识分工合作和分享的意义,体验与同伴及成人共同生活的乐趣,养成对他人、社会亲近、合作的态度,学习到初步的人际交往技能。另外,通过参与食物备制活动认识与食物和烹调有关的不同职业的人(如农民、售货员、厨师),会帮助幼儿感知食物的来之不易,体会劳动的艰辛,尊重别人的工作。在我国,儿童在家庭中做的家务越来越少,甚至存在一些从不帮父母做家务的“零家务”儿童。让儿童适当参与前述一些活动就成为其成长所必需的社会课程。
      </p>
      <p class="block">
        å¼€å‘、利用饮食蕴含的历史、文化等信息则是儿童饮食生活社会课程化的重要方式。不仅食物本身是重要的文化传承内容,而且食物还作为一种携带多种意义的载体在文化传承中发生作用。中国人的饮食中涉及历史传统教育方面的内容,主要表现在某些特定岁时节日食品与历史人物和历史事件存在一定的渊源关系,或形成了某种带有神奇色彩的传说,从而被人们用来进行英雄观和历史观方面的教育。其中比较有代表性的有端午节吃粽子以纪念屈原,寒食节吃冷食以祭祖;山西南部正月十五吃枣山糕纪念大禹治水;又如,油炸桧(油条)象征着把残害忠良的秦桧用来油炸。但在现代,食物中蕴含的传统文化意义有时会被忽视,导致食物原有的文化意义已经失落或发生变异。以传统节日和节日食品为例,城市里的儿童也大致知道有哪些传统节日,但只限于知道过什么节吃什么东西,如元宵节吃元宵、端午节吃粽子、中秋节吃月饼等,一些儿童还表示“喜欢吃这些东西”,而这些节日具体是哪一天,尤其是关于节日的解说,他们已不甚了解。食品所传达的传统文化信息在一定程度上逐渐衰减。成人如果能对食物的文化意义深加挖掘,使儿童了解中国的传统物质文化和精神文化,实际感受祖国文化的丰富与优秀,并借此提升儿童的民族意识,增强其民族认同感,饮食活动就有可能成为最自然的综合社会课程。
      </p>
    </div>
    <h3 id="c055">二、膳食调查>>>>>></h3>
    <p>
      è†³é£Ÿè°ƒæŸ¥æ˜¯è¥å…»çŠ¶å†µè¯„ä¼°çš„ä¸€ç§æ–¹æ³•ã€‚æ‰˜å¹¼æœºæž„çš„è†³é£Ÿè°ƒæŸ¥æ˜¯æŒ‡è®¡ç®—å„¿ç«¥æ¯äººæ¯æ—¥æ‘„å–çš„çƒ­èƒ½ä¸Žå„ç§è¥å…»ç´ çš„æ•°é‡å’Œè´¨é‡ï¼Œå¯¹ç…§æŽ¨èä¾›ç»™é‡ï¼Œè¿›è¡Œè¥å…»è¯„ä¼°ï¼Œè¯„å®šæ­£å¸¸è¥å…»éœ€æ±‚å¾—åˆ°æ»¡è¶³çš„ç¨‹åº¦ï¼Œä»¥ä¾¿ä»Žä¸­å‘çŽ°é—®é¢˜ï¼Œäº†è§£å¯¹å¥åº·åŠç”Ÿé•¿å‘è‚²çš„å½±å“å› ç´ ï¼Œé‡‡å–ç›¸åº”çš„å¹²é¢„æŽªæ–½ã€‚
    </p>
    <p>
      è†³é£Ÿè°ƒæŸ¥å¸¸ç”¨çš„æ–¹æ³•有称量法、记账法和询问法等,托幼机构可根据具体情况选择相应的方法。
    </p>
    <h4 id="d155">(一)称量法</h4>
    <p>
      ç§°é‡æ³•一般要求调查的时间至少要3~5天,最好是7天。称量法的调查结果比较精确,但也比较复杂,耗费人力也比较多,对食堂工作人员的操作也有一定影响。
    </p>
    <p>
      æ­¥éª¤ï¼šé¦–先,记录食谱及所用食物名称,称取各种食物在烹调前和烹调后的质量。其次,称取并记录每个班级的熟食分配量,进食完毕后再分别把吃剩的质量都加以称量记录。再次,准确记录就餐人数,以便求得每人每餐的食物消耗量。最后,按食物成分表中100克食品的可食部分计算,所求得的结果即为这几天内平均每人每天所摄取的各种营养素的数量。
    </p>
    <h4 id="d156">(二)记账法</h4>
    <p>记账法是膳食调查的一种方法,简便易行,但不够准确。</p>
    <p>
      é€šè¿‡æŸ¥é˜…食堂账本记录,确定过去一段时间食物的消费总量和同一时期的进餐人数,计算每人每日各种食物的摄入量,再按照食物成分表计算这些食物所供给的营养素数量。
    </p>
    <h4 id="d157">(三)询问法</h4>
    <p>
      è¯¢é—®æ³•是通过问答的形式了解调查对象膳食情况的一种方法。该方法常用于散居儿童的膳食调查,有时也用来了解日托幼儿在家的早、晚餐情况。询问法调查的时间长短不一,一般为1~3天,如24小时回忆法,也有时间较长,超过1个月的,称为膳食史询问法等。
    </p>
    <p>
      è°ƒæŸ¥æ—¶ï¼Œè¯¢é—®è°ƒæŸ¥å¯¹è±¡åœ¨æŸæ®µæ—¶é—´å†…所进食食物的种类名称及其数量、时间等,不仅应记录谷类、肉类、蔬菜类、豆类的摄入量,还应记录点心、水果等副食品,以便计算热量和各种营养素的摄入量。
    </p>
    <p>
      è¯¢é—®æ³•非常简便,但不够准确,在客观条件受限制,不能使用称量法或记账法时,用该方法也可以获得初步的结果。
    </p>
    <h4 id="d158">(四)膳食调查结果的评价</h4>
    <h5 id="e146">1.热量和营养素的摄入量</h5>
    <p>
      å°†è†³é£Ÿè°ƒæŸ¥æ‰€å¾—到的资料进行计算,求得每人每日各类食物的摄入量和各种营养素与热能的摄入量,将结果与供给量标准相比较,评定膳食营养状况。
    </p>
    <p>计算方法如下。</p>
    <p>摄入量对供给量满足的程度(%)=摄入量/供给量×100%。</p>
    <p>
      çƒ­é‡æ‘„入量如果能够达到供给量的90%以上为正常,低于80%则为摄入不足。蛋白质、无机盐和维生素的摄入量应达到供给量的80%以上,长期低于这一标准会使一部分儿童出现病状。
    </p>
    <h5 id="e147">2.热量的来源分配</h5>
    <p>
      è†³é£Ÿä¸­äº§çƒ­è¥å…»ç´ ä¹‹é—´çš„æ¯”例要恰当,蛋白质、脂类和糖类所产热能分别占总热能的比例为蛋白质8%~15%,脂类25%~30%,糖类50%~60%。此外,膳食中还应富含各种无机盐和维生素。
    </p>
    <h5 id="e148">3.蛋白质的食物来源分配</h5>
    <p>
      è†³é£Ÿä¸­è›‹ç™½è´¨çš„食物来源不同,营养价值差异也很大。因此,应对蛋白质的食物来源进行评估。一般将蛋白质来源分为动物性食物、豆类、谷类、其他植物性食物四大类。蛋白质食物来源分配的计算方法为将各类食物蛋白质摄入量(克)除以蛋白质总摄入量再乘100%,此即各类食物蛋白质占蛋白质总摄入量的百分比。动物性食物蛋白质和豆类蛋白质应占蛋白质总摄入量的50%。如条件许可,最好动物性食物蛋白质达到总摄入量的50%。
    </p>
    <h5 id="e149">4.微量元素及常量元素的食物来源分配</h5>
    <p>①维生素A。动物性食物供给的维生素A应占维生素A总供给量的30%。</p>
    <p>②铁。来源于动物性食物的铁应占铁总量的1/3,最好是1/2。</p>
    <p>③钙、磷比例。6个月到6岁儿童一般应为1.5∶1。</p>
    <h6 class="Conclusion-title2">
      <img class="img-gn" alt="" src="../../../assets/images/icon/ycs.png" /> äº‘测试
    </h6>
    <p class="blockh6-c">
      <span class="img">专题五 å­¦ä¹ ä¸»é¢˜å››</span>
    </p>
    <h6 class="Conclusion-title4">专题小结</h6>
    <p class="blockh6">
      è¥å…»å­¦åŸºç¡€çŸ¥è¯†éƒ¨åˆ†ä»‹ç»äº†å…­å¤§äº§èƒ½è¥å…»ç´ å’Œéžäº§èƒ½è¥å…»ç´ çš„生理功能和食物来源,以及各类营养素对于学前儿童生长发育的重要作用。要认识到任何一种营养素的缺乏或过剩会导致相应的营养性疾病,因此,要重视学前儿童的合理营养。<br />
      ã€€ã€€å©´å„¿å–‚养部分介绍母乳喂养、人工喂养和混合喂养以及辅食添加等相关知识。介绍了母乳喂养的优点,明确母乳喂养是婴儿喂养最优选择。要能够掌握人工喂养和混合喂养的方法以及配方奶调制的基本方法,具备添加和制作婴儿辅食的能力。<br />
      ã€€ã€€å­¦å‰å„¿ç«¥çš„膳食部分主要介绍了学前儿童膳食配制的基本原则,要提高为学前儿童科学配制膳食的能力。本课还介绍了选择食物的要求和标准、烹调制备过程中应注意的问题,以及厨房卫生和炊事人员卫生要求,让同学们具备为儿童选择符合安全、卫生、营养价值较高的食物和保障儿童膳食卫生的能力。<br />
      ã€€ã€€æ‰˜å¹¼æœºæž„的膳食管理部分主要介绍了托幼机构的膳食计划制订原则和膳食调查常用方法等内容,使同学们具备计划每日所需的食物种类和数量、拟订食谱以及制定合理的膳食制度的能力,并具备膳食调查的能力。
    </p>
    <p class="custom_tag">•回顾与反思•</p>
    <p class="block"><b>一、判断对错</b></p>
    <p class="block">1.维生素A缺乏症又有夜盲症、眼干燥症之称。(<input type="text" class="judge-input" />)</p>
    <p class="block">2.铁是构成骨和牙齿的主要成分。(<input type="text" class="judge-input" />)</p>
    <p class="block">
      3.儿童缺锌会使味蕾功能减退,食欲不振,导致厌食;还会影响生长发育,导致身材矮小,严重者患侏儒症。(<input type="text" class="judge-input" />)
    </p>
    <p class="block"><b>二、填空</b></p>
    <p class="block">
      1.六大营养素包括<input type="text" class="lineInput completion-input" />、<input type="text" class="lineInput completion-input" />、<input type="text" class="lineInput completion-input" />、<input type="text" class="lineInput completion-input" />、<input type="text" class="lineInput completion-input" />、<input type="text" class="lineInput completion-input" />。
    </p>
    <p class="block">
      2.蛋白质可分为<input type="text" class="lineInput completion-input" />、<input type="text" class="lineInput completion-input" />、<input type="text" class="lineInput completion-input" />。其中既能维持人体的生命健康又能促进儿童生长发育的是<input type="text" class="lineInput completion-input" />。
    </p>
    <p class="block"><b>三、思考</b></p>
    <p class="block">1.解释营养和营养素的概念。</p>
    <textarea
      style="width:80%;margin: 0 0 0 40px;"
      :rows="8"
      placeholder="请输入内容"
    ></textarea>
    <p class="block">2.简述三大产能营养素的生理功能。</p>
    <textarea
      style="width:80%;margin: 0 0 0 40px;"
      :rows="8"
      placeholder="请输入内容"
    ></textarea>
    <p class="block">3.蛋白质的互补作用是什么意思?</p>
    <textarea
      style="width:80%;margin: 0 0 0 40px;"
      :rows="8"
      placeholder="请输入内容"
    ></textarea>
    <p class="block">4.为什么儿童不宜摄取过多的脂肪?</p>
    <textarea
      style="width:80%;margin: 0 0 0 40px;"
      :rows="8"
      placeholder="请输入内容"
    ></textarea>
    <p class="block">5.脂溶性维生素和水溶性维生素有什么区别?</p>
    <textarea
      style="width:80%;margin: 0 0 0 40px;"
      :rows="8"
      placeholder="请输入内容"
    ></textarea>
    <p class="block">6.学前儿童容易缺乏哪几类无机盐?</p>
    <textarea
      style="width:80%;margin: 0 0 0 40px;"
      :rows="8"
      placeholder="请输入内容"
    ></textarea>
    <p class="block">7.为什么要提倡母乳喂养?</p>
    <textarea
      style="width:80%;margin: 0 0 0 40px;"
      :rows="8"
      placeholder="请输入内容"
    ></textarea>
    <p class="block">8.配制学前儿童的膳食应遵循什么原则?</p>
    <textarea
      style="width:80%;margin: 0 0 0 40px;"
      :rows="8"
      placeholder="请输入内容"
    ></textarea>
    <p class="block">9.如何做好幼儿园的饮食卫生工作?</p>
    <textarea
      style="width:80%;margin: 0 0 0 40px;"
      :rows="8"
      placeholder="请输入内容"
    ></textarea>
    <div>
      <p class="custom_tag">•应用与探讨•</p>
    </div>
    <p class="block">1.掌握儿童膳食配制的原则,并能科学配制儿童食谱。</p>
    <p class="block">2.调查幼儿园的一周食谱,并根据所学原理进行评价。</p>
    <p class="block">3.调查大学生的一日饮食情况,并进行分析。</p>
    <h6 class="Conclusion-title2">
      <img class="img-gn" alt="" src="../../../assets/images/icon/ycs.png" /> äº‘测试
    </h6>
    <p class="blockh6-c">
      å­¦ä¹ å®Œæœ¬ä¸“题,你的学习效果如何呢?咱们一起来扫码测一测吧!<br />
      <img class="img-g" alt="" src="image/0147-1.jpg" /><br />
      <span class="img">过关检测(资格考试模拟题)1</span><br />
      <img class="img-g" alt="" src="image/0147-2.jpg" /><br />
      <span class="img">过关检测(资格考试模拟题)2</span>
    </p>
    <h6 class="Conclusion-title4">•学习反思•</h6>
    <p class="blockh6 fl fl-di fl-cn" style="text-indent: 0;">
      <input type="text" class="lineInput lh" />
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    </p>
    <hr />
    <p class="note">
      <a id="m1"></a><a href="chapter005.html#w1">[1]</a>
      æ‘˜è‡ªã€Šã€ˆä¸­å›½å±…民膳食指南(2022)〉平衡膳食八准则》,http://dg.cnsoc.org/article/04/J4-AsD_DR3OLQMnHG0-jZA.html,
      2022-12-28。
    </p>
    <p class="note">
      <a id="m2"></a><a href="chapter005.html#w2">[2]</a>
      æ‘˜è‡ªã€Šä¸­å›½å©´å¹¼å„¿å–‚养指南(2022)》,http://dg.cnsoc.org/article/04/gc5cUak3RhSGheqSaRljnA.html,
      2022-12-28。
    </p>
    <p class="note">
      <a id="m3"></a><a href="chapter005.html#w3">[3]</a>
      æ‘˜è‡ªæ±Ÿç³ï¼šã€Šæµ…谈幼儿饮食生活中的课程资源及其开发》,载《学前教育研究》,2007(2)。引用时有改动。
    </p>
  </div>
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  <div class="chapter-six">
    <p class="center" id="a012">
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    </p>
    <h6 class="Conclusion-title2">
      <img class="img-gn" alt="" src="../../../assets/images/icon/xxmb.png" /> å­¦ä¹ ç›®æ ‡
    </h6>
    <p class="blockh6">
      å­¦å®Œæœ¬ä¸“题以后,你将能够:<br />
      ã€€ã€€1.描述学前儿童各年龄期的特点。<br />
      ã€€ã€€2.掌握学前各年龄儿童的保健要点。<br />
      ã€€ã€€3.理解致畸敏感期,解释孕妇的日常生活对胎儿的影响。<br />
      ã€€ã€€4.知道什么是阿普加评分及如何进行阿普加评分。<br />
      ã€€ã€€5.了解未成熟儿与过熟儿的特点。<br />
      ã€€ã€€6.掌握学前儿童日常护理的操作技能。<br />
      ã€€ã€€7.了解长期使用电子产品对儿童视力的伤害。
    </p>
    <h6 class="Conclusion-title2">
      <img class="img-gn" alt="" src="../../../assets/images/icon/gjc.png" /> å…³é”®è¯
    </h6>
    <p class="blockh6">
      èƒŽå„¿ã€€è‡´ç•¸æ•æ„ŸæœŸã€€èƒŽå„¿ä¿å¥ã€€å­•妇保健 新生儿 阿普加评分 新生儿保健 未成熟儿 过熟儿 婴儿 婴儿保健 幼儿保健 学龄前儿童保健
    </p>
    <h6 class="Conclusion-title2">
      <img class="img-gn" alt="" src="../../../assets/images/icon/gjc.png" /> ä¸“题导学
    </h6>
    <p class="blockh6 m0-t0">
      <el-image :src="learn" :preview-src-list="[learn]" />
    </p>
    <h2 class="module_block" id="b022">
      <div class="custom1">学习主题一</div>
      <div class="custom2">胎儿期的特点与保健 </div>
    </h2>
    <p class="center">
      <el-image :src="taskOne" :preview-src-list="[taskOne]" />
    </p>
    <p class="custom_tag"><b>•学习初体验•</b></p>
    <div class="fieldset">
      <p class="block">
        æ€Žæ ·æ‰èƒ½æ‹¥æœ‰ä¸€ä¸ªèªæ˜Žå¥åº·çš„宝宝呢?专家们在这方面有许多建议:要选择最佳的生育年龄;孕妇要吃营养丰富的水果、蔬菜和其他食物,睡眠要充足,情绪要稳定;要戒除烟、酒,养成良好的生活、饮食习惯等。然而也有一些人认为,专家的建议未必都对,有些晚育和孕期抽烟、喝酒的产妇,就生下了白白胖胖、完全健康聪明的孩子。这也是实情,但大量的临床数据表明,有不良嗜好的孕妇产下有缺陷婴儿的比率是有良好生活、饮食习惯的孕妇产下有缺陷婴儿的数倍。你赞成专家的意见吗?为什么?
      </p>
      <p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
      <p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
      <p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
      <p class="block">
        æœ¬ä¸»é¢˜ä¸»è¦è®²è¿°æœ‰å…³èƒŽå„¿å¥åº·å‘育的知识,阐述能使威胁孕期胎儿健康发育的风险最小化的要点,计划要宝宝的夫妻应调控自己的生活方式,创造健康的孕期环境。记住:不怕一万,就怕万一。
      </p>
    </div>
    <h3 id="c056">一、胎儿期的特点>>>>>></h3>
    <p>从受精卵形成到胎儿娩出这一时期称为胎儿期,约40周(280天)。</p>
    <p>
      å­•期发展一般分为三个阶段:第一个阶段是受精卵期,也称胚芽期,一般历时10~14天。第二个阶段是胚胎期,从第3周开始到第8周结束。这个阶段,胚胎细胞不断分裂、增殖,各器官在形态上逐渐形成,心脏也开始跳动。此时期易受环境不良因素的干扰,产生缺陷与畸形,称为致畸敏感期。第三个阶段是胎儿期,从怀孕的第9周一直到胎儿出生。在这个阶段,主要器官都开始发挥功能,有机体迅速发育(见表6-1)。发育中,一旦身体的某一器官或部位完全形成,就不会那么容易受损了。然而,正如图6-1所示,一些器官,特别是眼睛、生殖系统和神经系统,在整个孕期都有可能受到伤害。海诺宁和他的同事在调查的50
      282个儿童样本中发现,许多出生缺陷属于“随时畸形”,即在孕期的任何时间都可能发生由致畸因素导致的问题。<a
        id="w1"
      ></a
      ><a href="chapter006.html#m1"><sup>[1]</sup></a
      >因此,整个孕期都可以被看作人类发展的关键期。
    </p>
    <p class="img">表6-1 å­•期发展简表</p>
    <p class="center">
      <el-image :src="tableOne" :preview-src-list="[tableOne]" />
    </p>
    <p class="center">
      <el-image :src="tableTwo" :preview-src-list="[tableTwo]" />
    </p>
    <p class="img">图6-1 èƒŽå„¿è‡´ç•¸æ•æ„ŸæœŸ</p>
    <p>
      <span class="special"
        >每一器官和结构都有一段关键期,在关键期内,最容易受到致畸因素的伤害。深灰部分表示最关键的时期;浅灰部分表示虽然可能发生损害,但是器官和结构已经不是那么不堪一击了。<br />资料来源:Moore
        &amp; Persaud,1993。</span
      >
    </p>
    <h3 id="c057">二、孕妇的卫生与保健>>>>>></h3>
    <p>
      èƒŽå„¿æºä¹‹äºŽå­•妇,所以胎儿的成长是否健全,与孕妇的健康息息相关,这是中外学者一致认同的观点。赫洛克<a
        id="w2"
      ></a
      ><a href="chapter006.html#m2"><sup>[2]</sup></a
      >认为,为孕妇提供良好的环境,能供给个体一个充分发展其遗传素质的机会。还有学者研究认为,胎儿可以在一个原始的水平看、听、体验生活,甚至学习,孩子将来快乐或悲伤、攻击或温顺、安全或焦虑,部分与在子宫内所接受的信息有关。<a
        id="w3"
      ></a
      ><a href="chapter006.html#m3"><sup>[3]</sup></a>
    </p>
    <p>
      ä¸­å›½å¤ä»£å°±å¾ˆé‡è§†èƒŽæ•™çš„问题。贾谊在《新书》中提及:古代王后怀孕时,令负责礼节、声乐、饮食等有关的官吏,立于门内,以随时注意王后听的礼乐是否不正、所食用的餐食是否不适。到了胎儿形成的时候,王后就要注意自己的言行,站要站直,坐要坐正,笑不可太大声,生气时不可过分动怒。举凡一切措施,都是为了避免胎儿受到不良影响。刘向在《列女传》中提及:古者妇人妊子寝不侧,坐不边,立不跸,不食邪味,耳不听于淫声,夜则令瞽诵诗书,道正事,如此则生子形容端正,才德必过人矣。又说:太姒妊文王也,目不视恶色,耳不听恶声,文王因之生而圣明。
    </p>
    <p>
      ä¸Šé¢çš„这些记载虽然无法证实,但综合古今中外的观点,我们应该认识到孕妇与胎儿是一体的,孕妇的生理及心理状况将直接或间接地影响胎儿的发展。因此,为了确保下一代的健康,我们必须重视孕妇的卫生保健问题。
    </p>
    <p>孕妇妊娠期间的保健问题,主要分为以下几个方面。</p>
    <h4 id="d159">(一)妊娠试验</h4>
    <p>
      èº«ä½“健康的妇女在有性生活的情况下,当月经过期1~2周时,就应该考虑到怀孕的可能。这个时候做妊娠试验是必要的,妊娠试验的目的是尽早知道是否怀孕,以便早做孕妇及胎儿保健工作,确保孕妇及胎儿的健康。
    </p>
    <h4 id="d160">(二)产前检查</h4>
    <p>
      äº§å‰æ£€æŸ¥çš„目的在于确保孕妇的健康,了解胎儿的发育情况,对于发育畸形的胎儿尽早发现并采取合理的补救措施,还可以尽早发现对妊娠不利的各种疾病,以便早做治疗。
    </p>
    <h4 id="d161">(三)孕妇的营养及饮食</h4>
    <p>
      æ¯ä½“严重的营养不良,会导致胎儿生理及心理发展缺陷。例如,佝偻病、一般的身体虚弱、癫痫及大脑麻痹等,大多是因为母体缺少某些营养成分。因此,必须重视孕妇的营养问题。关于孕妇的营养,可分为两层含义:一是营养全面丰富,即母体本身及胎儿所需的营养要足够。二是膳食结构合理,即摄取的食物必须注意各种营养素,如蛋白质、脂类、糖类、维生素、无机盐要均衡,以免孕妇自身及胎儿缺乏某种营养素。营养学家对每天均衡营养的建议,从下列五大类基本食物中,每类选吃一两样即可。①谷物类:米饭、面条等食物。②肉类及其他:猪肉、鸡肉、牛肉、鱼肉等;含丰富蛋白质的其他食物有豆类、蛋、豆腐、牛奶等。③蔬菜类:绿色、紫色、橙色等各种颜色的蔬菜。④水果类:各类水果。⑤油脂类:炒菜用的食油及坚果等。
    </p>
    <p>
      å­•妇的食物还必须与胎儿的发展相适应,即要注意配合胎儿各种器官的发展需要,在各器官发育之前或发育之时,储备足够的营养素,以满足发育需求。例如,怀孕的第2个月,是胎儿骨骼发育的关键期,那么,在此之前,孕妇就要摄取足够的钙和磷。在其他不同的时间,孕妇必须摄取足够多的蛋白质来构造肌肉、足量的铁来构造血液、足量的钙来构造牙齿、足量的维生素来保持生命的主要机能。
    </p>
    <h4 id="d162">(四)孕妇的服饰</h4>
    <p>
      å¦Šå¨ æœŸé—´ï¼Œå­•妇可能情绪不稳,行动不便,脸上长出“妊娠斑”等,如果在孕期能讲究服饰搭配,不但可以使孕妇看起来容光焕发,更能间接地促进心理健康,这样对胎儿身心两方面的发展也有很大的帮助。孕妇的服饰应该注意以下几点:①衣服要易吸汗,宽松舒适,且能保暖,并注意美丽大方。②应不妨碍胎儿发育,忌用任何松紧带,以免妨碍血液循环。③鞋跟不要太高,最好不要高过2.5厘米,鞋子也不能太紧,宜选布鞋或软底鞋,不但行动方便而且安全。妊娠5个月后,为了保暖及预防腹部皮肤、肌肉松弛,可系上腹带。
    </p>
    <h4 id="d163">(五)睡眠及休息</h4>
    <p>
      å­•妇容易疲劳,所以应有较多的休息和充足的睡眠。适当的睡眠不但可以使孕妇精神饱满,身体健康,而且有利于胎儿的正常发育。当然,孕妇除了休息和睡眠外,还要注意适度的运动和工作。
    </p>
    <h4 id="d164">(六)保持愉快的情绪</h4>
    <p>
      å®¶äººåº”为孕妇创造一个良好、舒适、温馨的生活环境,孕妇自身要注意保持良好的情绪。例如,时常倾听优美动听的音乐,欣赏大自然的美景和美丽的画卷等,这对胎儿的生长发育非常有利。
    </p>
    <h3 id="c058">三、胎儿的保健>>>>>></h3>
    <p>
      èƒŽå„¿è‡ªæžå¾®å°çš„受精卵开始,到发育成熟而出生,在子宫内生活看起来似乎安然无恙,不受外界的侵害。其实不然,子宫虽然为胎儿提供了不少保护,但由于受精卵、胚胎及胎儿本身没有多少抵抗能力,所以常受母体的食物、药物、感染以及外在因素的干扰,而导致胎儿不能正常发育。以下就可能的胎儿伤害问题做些说明,以提醒相关人员注意,确保胎儿健康。
    </p>
    <h4 id="d165">(一)孕妇的日常生活方面</h4>
    <p>
      å­•妇与胎儿是一体的,因此,孕妇在日常生活中的一举一动,包括饮食、生活习惯、嗜好、心理状况,无不与胎儿息息相关,以下几种情况对胎儿有不良影响。
    </p>
    <h5 id="e150">1.营养不良</h5>
    <p>
      å­•妇平时摄取的营养不足或不均衡时,可能会使胎儿在发育过程中缺乏所需要的养分,从而导致胎儿神经系统发育不良、癫痫、多重障碍、冠心病、体重过轻、发育迟缓等问题。此外,还有可能导致早产或死产。
    </p>
    <h5 id="e151">2.抽烟</h5>
    <p>
      é¦™çƒŸä¸­çš„尼古丁是有毒物质,可使血管收缩,造成血流量减少,因此,孕妇吸烟时,尼古丁可能会由胎盘传给胎儿,影响胎儿的发育。西方有研究表明,尼古丁与某些处方药或违禁药结合时,可能会使它们发生强有力的交互作用,使其他药物更多地进入胎盘,从而加强了这些药物的致畸作用。除尼古丁外,香烟的烟里含一氧化碳,香烟抽得多时,会使孕妇血液中的一氧化碳浓度提高,由此会减少胎盘中的氧气,这样,供给胎儿组织生长的氧也就会相对减少。美国健康教育福利部曾提及,抽烟的孕妇容易出现自然流产、死产及婴儿猝死、体重过轻等现象。另外,临床上还发现,如果孕妇过量抽烟,可能造成胎儿难产、先天畸形,出生后也容易罹患呼吸器官疾病。值得注意的是,孕妇在家或工作场所有人抽烟时,孕妇通过呼吸而造成间接吸烟,对胎儿的发育也会有影响。
    </p>
    <h5 id="e152">3.喝酒及咖啡</h5>
    <p>
      20世纪70年代,美国一些科学家发现,所有酗酒的母亲所生的子女常有一些共同的体质和神经症状,于是就把这些共同的体质和神经症状命名为胚胎酒精综合征(FAS)。自此以后,酒精对胎儿所造成的危害,就成了人们关注的焦点之一。
    </p>
    <p>
      åœ¨ç”Ÿç†æ–¹é¢ï¼Œæ‚£æœ‰èƒšèƒŽé…’精综合征的儿童的头部显得小而窄;他们的面容也较为独特,如眼距较宽,短鼻,下颌发育不全(见图6-2);与同龄人相比,体格大多偏小。在心理方面,最显著的症状就是智障,尽管往往不是特别严重,但胚胎酒精综合征已经成为导致智障的常见原因之一。另外还有各种其他中枢神经故障的表现,如好动、注意力无法长时间集中、睡眠紊乱以及反应功能障碍等。基本上可以确定当孕妇在孕期大量摄入酒精时,酒精可以通过胎盘对成长中的胚胎产生显著的危害和永久性的影响。
    </p>
    <p class="center"><el-image :src="fas" :preview-src-list="[fas]" /></p>
    <p class="img">
      å›¾6-2 æ‚£æœ‰èƒšèƒŽé…’精综合征(FAS)的婴儿(引自美国FAS社区资源中心)
    </p>
    <p>
      å’–啡中所含的咖啡因曾被用来做动物试验,发现对动物胚胎也会造成不利影响,通常会导致智能不足及畸形。不过,要每天大量饮用咖啡所积累的咖啡因才会对胎儿造成伤害。另外,日常饮用的可乐、茶也含有咖啡因,所以孕妇不宜多饮。
    </p>
    <h5 id="e153">4.放射线照射</h5>
    <p>
      1945年原子弹在日本爆炸后不久,科学家们开始痛苦地认识到辐射的致畸影响。在爆炸现场800米之内的孕妇生出的都是死胎;距离爆炸现场2
      000米的孕妇中有75%生出的孩子严重残疾,不久就死去了,活下来的婴儿大多智力落后。<a
        id="w4"
      ></a
      ><a href="chapter006.html#m4"><sup>[4]</sup></a>
    </p>
    <p>
      æ²¡æœ‰äººèƒ½å‡†ç¡®çŸ¥é“多大剂量的辐射才会危害到胚胎或胎儿,受辐射严重影响的婴儿即使出生时看起来正常,以后出现并发症的可能性也不容小觑。因此,医生建议怀孕妇女除非迫不得已,不要进行X射线检查,尤其是子宫和腹部X射线检查。
    </p>
    <h5 id="e154">
      5.接触铅、汞、苯、有机磷农药等化学物质或被化学物质污染的环境
    </h5>
    <p>
      å­•妇在日常生活中不可避免地会接触各种潜在的有毒物质,包括有机染料和颜料、食物添加剂、人工合成的甜味剂、杀虫剂和装饰材料,其中一些已确知对动物有致畸作用,但更多可能有危险的化学添加物的作用仍有待确定。
    </p>
    <p>
      æˆ‘们呼吸的空气和饮用水中也存在污染物质。例如,孕妇可能置身于高浓度的铅、锌、汞和锑之中,这些污染物质通过工业流程排放到空气和水中,也可能存在于房屋涂料和水管中。这些重金属对成人和儿童的生理和心理健康均有伤害,并对发育中的胚胎或胎儿具有致畸影响(导致生理畸形和智力落后)。
    </p>
    <h4 id="d166">(二)孕妇感染疾病</h4>
    <p>
      çŽ°ä»£ç ”ç©¶è¡¨æ˜Žï¼Œå„ç§æ„ŸæŸ“æ€§ç–¾ç—…ï¼Œå°¤å…¶æ˜¯ç—…æ¯’æ„ŸæŸ“ï¼ŒåŒ…æ‹¬é£Žç–¹ç—…æ¯’ã€æµæ„Ÿç—…æ¯’ã€ç–±ç–¹ç—…æ¯’ã€æ°´ç—˜ç—…æ¯’ã€è‚ç‚Žç—…æ¯’ç­‰ï¼Œéƒ½å¯èƒ½å¯¼è‡´èƒŽå„¿å…ˆå¤©æ€§ç•¸å½¢ã€æµäº§æˆ–æ—©äº§ã€‚å¦Šå¨ æ—©æœŸèƒšèƒŽå½¢æˆï¼Œå™¨å®˜åˆ†åŒ–ï¼Œæœ€æ˜“å—åˆ°æŸå®³ã€‚ä¾‹å¦‚ï¼Œå­•å¦‡å¦Šå¨ æ—©æœŸæ„ŸæŸ“é£Žç–¹ç—…æ¯’ï¼Œå¯é€ æˆå°å„¿å…ˆå¤©æ€§ç™½å†…éšœã€å…ˆå¤©æ€§å¿ƒè„ç—…ã€è€³è‹ã€å°å¤´ç•¸å½¢åŠæ™ºåŠ›å‘è‚²éšœç¢ç­‰ï¼Œç§°ä¸ºå…ˆå¤©æ€§é£Žç–¹ç»¼åˆå¾ã€‚å¯è§ï¼Œåœ¨å¦Šå¨ æ—©æœŸé¢„é˜²å„ç§ç—…æ¯’æ€§æ„ŸæŸ“ç”šä¸ºé‡è¦ã€‚å¦Šå¨ æ—©æœŸæ„ŸæŸ“è‡´ç•¸çŽ‡å¯é«˜è¾¾50%,而后致畸率逐渐下降至10%左右。所以孕妇应尽量避免与病毒感染者接触,人多、空气污浊的场所尽量不要去。
    </p>
    <p>
      ä¸ºé¢„防各种病毒性感染,现在国际上已较多地采用风疹疫苗、流行性腮腺炎疫苗为女童或育龄前少女接种,使其具有较高免疫水平,以免孕期发生该类感染。
    </p>
    <h4 id="d167">(三)孕妇用药</h4>
    <p>
      ä¸å°‘药物可通过胎盘进入胎儿体内,由于胎儿排泄功能差、解毒能力弱,故容易引起中毒而妨碍生长发育。但药物对胚胎、胎儿的影响与用药的孕周及药物种类有关,受精卵在着床阶段对药物很敏感,轻微的损害可导致胚胎死亡(流产),器官形成期的胚胎可能发生畸形。3个月后除性激素类药物外,一般药物不再致畸,但会影响胎儿的生长与器官功能。
    </p>
    <p>
      ç›®å‰å·²çŸ¥å­•早期服用四环素可影响胎儿牙齿、骨骼和脑部的发育,出生后婴儿牙齿呈棕黄色,甚至还可发生白内障。链霉素则损害胎儿第八对脑神经,卡那霉素也可导致听觉障碍。孕早期大量应用可的松类激素,可导致胎儿腭裂、无脑等畸形。性激素则可引起胎儿外生殖器异常。抗甲状腺药物可致婴儿先天性甲状腺功能减退(克汀病)。抗癫痫药物可导致唇裂、腭裂、先天性心脏病,尤以苯妥英钠引起者为多。该药还可造成体内叶酸缺乏而致畸,如患癫痫必须服药的孕妇应补充叶酸。妊娠后服长效磺胺可使胎儿血游离胆红素增高引起胆红素脑病(核黄疸)。抗代谢药物或免疫抑制剂也可导致各类畸形。由此可见,孕妇在治病时,服用药物一定要谨慎,如果必须服药,应遵医嘱。
    </p>
    <h6 class="Conclusion-title2">
      <img class="img-gn" alt="" src="../../../assets/images/icon/ycs.png" /> äº‘测试
    </h6>
    <p class="blockh6-c">
      <img class="img-a" alt="" src="image/0155-1.jpg" /><br />
      <span class="img">专题六 å­¦ä¹ ä¸»é¢˜ä¸€</span>
    </p>
    <p class="custom_tag"><b>•扩展延伸•</b></p>
    <div class="fieldset">
      <p class="center">
        <b
          >有关致畸因素的知识<a id="w5"></a
          ><a href="chapter006.html#m5"><sup>[5]</sup></a></b
        >
      </p>
      <p class="block">
        è‡´ç•¸å› ç´ æ˜¯æŒ‡ä»»ä½•可能导致发育中的胚胎或胎儿生理畸形、发育严重受阻、失明、脑损伤甚至死亡的疾病、药物或其他环境因素。近些年来,确定的和被怀疑的致畸因素数量有了惊人的增长,也使得今天的许多父母格外担心他们还未出生的孩子可能面临诸多危险。在考虑主要的致畸物质的作用之前,需要强调,95%的新生儿是正常的,那些出生时带有缺陷的婴儿大多也只是有一些轻微的、暂时的或可治愈的问题。下面是几个有关致畸因素的概括性结论。
      </p>
      <p class="block">
        â‘ åœ¨èº«ä½“的各个部位或器官形成和生长最迅速的时候,致畸因素的影响作用最大。
      </p>
      <p class="block">
        â‘¡å¹¶ä¸æ˜¯æ‰€æœ‰çš„胚胎或胎儿都同等地受到致畸因素的影响。未出生的胎儿和母亲的基因组成以及产前环境的质量,决定了胎儿是否容易受到损害。
      </p>
      <p class="block">
        â‘¢ä¸åŒçš„致畸因素可能导致相同的缺陷;同一致畸因素可能导致不同种类的缺陷。
      </p>
      <p class="block">④接触致畸因素的时间越长、剂量越大,受损可能越严重。</p>
      <p class="block">⑤如果父母接触过致畸因素,胚胎和胎儿也可能受到影响。</p>
      <p class="block">⑥致畸因素的长期影响一般取决于出生后环境的质量。</p>
      <p class="block">
        â‘¦ä¸€äº›è‡´ç•¸å› ç´ å¯èƒ½äº§ç”Ÿâ€œç¡çœ è€…效应”,其后果直到儿童生命的后期才显现。
      </p>
    </div>
    <h2 class="module_block" id="b023">
      <div class="custom1">学习主题二</div>
      <div class="custom2">新生儿期的特点与保健 </div>
    </h2>
    <p class="center">
      <el-image :src="taskTwo" :preview-src-list="[taskTwo]" />
    </p>
    <p class="custom_tag"><b>•学习初体验•</b></p>
    <div class="fieldset">
      <p class="block">
        ä¸ä¸çš„父母非常痛苦,原本一直是健康发展的胎儿,却由于出生后护理不当,使丁丁因脑外伤而导致脑瘫。现在丁丁已经5岁了还不会走路,说话也口齿不清,更不能像别的孩子那样蹦蹦跳跳地去上幼儿园。看着面庞清秀的儿子,丁丁妈妈时常流下伤心悔恨的泪水。谈谈你对此事的感受。
      </p>
      <p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
      <p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
      <p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
      <p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
      <p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
      <p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
      <p class="block">
        æœ¬ä¸»é¢˜ä¸»è¦è®²è¿°æ–°ç”Ÿå„¿çš„特点及相关的护理知识和注意事项,为有新生儿的家庭提供科学的护理方法,让更多的新生儿得到恰当的护理,从而为其以后的健康发展奠定良好的基础。
      </p>
    </div>
    <h3 id="c059">一、新生儿期的特点>>>>>></h3>
    <p>
      æ–°ç”Ÿå„¿æ˜¯æŒ‡å‡ºç”Ÿ4周以内的婴儿。正常新生儿出生时的体重应为2 500~4
      000克,身长为46~52厘米,头围大约34厘米,胸围比头围略小1~2厘米。
    </p>
    <div class="fl">
      <div class="left" style="width: 40%">
        <h4 id="d168">(一)新生儿的头部</h4>
        <p>
          å‡ºç”Ÿæ—¶ï¼Œæ–°ç”Ÿå„¿çš„头部约占身长的1/4,其颅骨由柔软的组织连接,以便头部可以顺利通过产道。部分新生儿在出生后很短的时间内头部有点像圆锥形,对此无须担心,几天之后就会恢复为正常的球形。另外,新生儿的头顶有两个“柔软的点”,这是囟门,是新生儿的头部骨骼没有闭合而形成的。位于头顶前方,两块颞骨和两块顶骨之间,呈菱形的空隙,称为大囟门或前囟,通常在12~18个月闭合。也有婴儿因为缺钙在15~18个月时还有空隙。位于头顶后面突起部分的上方,因为缺钙在15~
        </p>
      </div>
      <div class="right" style="width: 60%">
        <video
          src="http://182.92.203.7:3007/books/resource/1/video/chapterSix/专题六:新生儿特点与保健.mp4"
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        ></video>
        <p class="img">视频:新生儿特点与保健</p>
      </div>
    </div>
    <p class="m0-t0">
      18个月时还有空隙。位于头顶后面突起部分的上方,在两块顶骨和一块后头骨的中央,呈三角形的空隙,称为小囟门或后囟。后囟比前囟要小很多,通常在3个月左右闭合。有时成人在照顾新生儿时会发现这些柔软的地方在跳动,不要担心,这些部位都有结实的结缔组织,而且一般的触摸是不会造成危险的。
    </p>
    <h4 id="d169">(二)新生儿的皮肤</h4>
    <p>
      æœ‰äº›å©´å„¿ç”Ÿä¸‹æ¥æ—¶å…¨èº«ç”±ä¹³ç™½è‰²çš„覆盖物包裹着,这种覆盖物叫作胎脂或胎垢,其作用是在子宫中保护胎儿的皮肤。新生儿出生后数小时内,这种覆盖物就会消失。新生儿生下来后,肩膀和后背还会有茂密的毛发,这些毛发叫作胎毛,通常在3个月大时就会消失。
    </p>
    <p>
      æ–°ç”Ÿå„¿çš®è‚¤æŸ”嫩,有弹性,表面角质层发育不良,出生后与外界环境接触,皮肤受到刺激,很容易充血,出现手脚微带青色的情况,这种现象叫作新生儿红斑,一般持续1~2天后便可逐渐消退。
    </p>
    <p>
      æ–°ç”Ÿå„¿çš„肤色应该是细腻柔和的粉色或者桃色。经过最初的适应期后,有些新生儿因为新陈代谢缓慢,肤色会显得有些浅,手足可能有轻微的发白现象并会持续几天。肤色较深的新生儿,手足可能会显得有些苍白,但这和新陈代谢没有关系,是受新生儿自身色素含量影响的。
    </p>
    <p>
      åœ¨æ–°ç”Ÿå„¿çš„骶尾部及臀部,往往可以看到灰蓝色的色素斑,多为圆形或不规则形状且边缘明显,用手按压时不褪色。这是因为皮肤深层堆积了色素细胞的关系。这种色素斑在5~6岁时会自行消退,无须治疗。
    </p>
    <h4 id="d170">(三)新生儿的脐带</h4>
    <p>
      æ­£å¸¸æƒ…况下,新生儿的脐带会在结扎后3~7天内干燥脱落,血管闭锁形成韧带,脐带外部伤口向内凹陷形成肚脐。新生儿脐带末端残留的血管与体内血管相连,一旦发生感染,容易导致败血症甚至危及生命,所以护理人员在处理新生儿脐带时应格外注意。如果新生儿的肚脐发红,并排出分泌物,可用75%的酒精棉球擦拭,再遵医嘱涂一些抗生素软膏,2~3天便可治愈。如果有严重感染现象,分泌物有臭味,应及时寻求医生帮助。
    </p>
    <h4 id="d171">(四)新生儿的体温</h4>
    <p>
      æ–°ç”Ÿå„¿çš„体温调节中枢发育尚不完善,皮下脂肪也比较薄,因此保温能力差,散热比较快,很容易受外界温度的影响,导致体温不稳定,此时护理人员应多注意保暖问题。特别是新生儿刚出生的时候,如果周围环境温度较低,出生后1小时内体温可以下降3℃~4℃,约8小时后逐渐回升,12~24小时内应稳定在36℃~37℃。
    </p>
    <h4 id="d172">(五)新生儿的呼吸和心率</h4>
    <p>
      æ–°ç”Ÿå„¿çš„呼吸频率通常比成年人要快得多,安静时每分钟能达到40~60次。新生儿呼吸的时候还会发出很多声音,特别是在他们熟睡的时候。有时新生儿的呼吸还会出现一次憋气,时间长达三四秒,这是因为他们拥有不规则的呼吸模式。
    </p>
    <p>新生儿的以下不规则呼吸模式是正常的。</p>
    <p>第一,深呼吸。</p>
    <p>第二,呼吸频率低于每分钟60次。</p>
    <p>第三,呼吸终止的时间低于6秒。</p>
    <p>第四,嘴唇和指甲的颜色没有发红或者发青现象。</p>
    <p>第五,偶尔新生儿也会用急速深呼吸来舒展肺部,这种呼吸也是正常的。</p>
    <p>
      æ–°ç”Ÿå„¿å‡ºç”ŸåŽå‡ å¤©ï¼Œå¶å°”可以听到心脏杂音。新生儿心率较快,每分钟可以达到120~140次,并很容易受啼哭、摄食等因素影响。新生儿的血流大多分布在躯干和内脏,因此常可出现肝、脾肿大及四肢发冷和青紫等现象。
    </p>
    <h4 id="d173">(六)新生儿对外界刺激的感觉程度</h4>
    <p>
      åå°„运动是对新生儿给予外在刺激时所产生的一种反应,这种反应可以证明新生儿对刺激有所感觉。因此,新生儿对不同刺激呈现出不同程度的反应,可以说明婴儿感觉器官的发达程度。
    </p>
    <h5 id="e155">1.视觉</h5>
    <p>
      ç ”究证明,婴儿一出生就能区别光线的明暗,如果用亮光投射到新生儿脸上,他就会眯起眼睛。新生儿醒着时可以感觉妈妈的存在,然而新生儿无法凝视。但是如果手持物体,在新生儿眼前轻轻晃动,他就会随着物体的晃动而转动眼睛。
    </p>
    <h5 id="e156">2.听觉</h5>
    <p>
      æ–°ç”Ÿå„¿çš„耳朵构造与成人无异,只是外耳道较窄且塞满胎脂;鼓室在胎内时也充满黏液,出生之后,空气进入鼓室,黏液自然消失。但是,外耳道的胎脂始终存在,这阻碍了新生儿的听力,因此以前一般认为新生儿无听力。但是最近研究发现,只要除去外耳道的胎脂,新生儿也能听得见。不过,在胎脂除去之前,新生儿对较尖锐的声音也会做出收缩身体的反应。
    </p>
    <h5 id="e157">3.味觉</h5>
    <p>
      æ–°ç”Ÿå„¿çš„味蕾(舌上的味觉器官)可能在出生之前就已经形成,因为喂新生儿甜汁时,他就会高兴地咽下;反之,若喂他咸汁或苦汁,他就会用舌头排斥,可见新生儿有味觉。但是新生儿也许无法区别咸、苦、酸等味道,只有喜欢与讨厌的感觉。需要说明的是,不能随意喂新生儿甜汁、咸汁或苦汁,只能喂新生儿母乳或配方奶。
    </p>
    <h5 id="e158">4.嗅觉</h5>
    <p>
      æœ‰ç ”究发现,新生儿面对某些强烈刺激的味道时,会暂时中止呼吸,可见新生儿的嗅觉已发育到一定的程度。
    </p>
    <h5 id="e159">5.皮肤感觉</h5>
    <p>
      æ–°ç”Ÿå„¿çš„皮肤感觉比较灵敏,包括痛觉、触觉及对冷热的感觉等。这些感觉既是新生儿认识世界的基础,也是其自我保护的一种表现方式,因此有很重要的意义。
    </p>
    <p>
      æ–°ç”Ÿå„¿çš®è‚¤å¯¹å…¶ä»–刺激物的感觉比人们想象的要好得多,几乎可以和成人一样。各个部分的皮肤受到刺激后反应也是不同的,比较敏感的地方有眼睑、嘴唇、额头、手掌及脚掌等。除嘴唇会产生食物性非条件反射外,其他部位都会产生防御性反射。
    </p>
    <p>
      å¯¹äºŽç—›è§‰ï¼Œæ–°ç”Ÿå„¿ä¹Ÿæœ‰ç€æ¯”较明显的反应,比较明显的疼痛感会引起新生儿局部甚至全身的反应。如果手指受到疼痛的刺激,新生儿会迅速将手缩回。
    </p>
    <p>
      æ–°ç”Ÿå„¿å¯¹å†·çƒ­çš„æ„Ÿè§‰ä¹Ÿæ¯”较灵敏,如果奶瓶里的配方奶温度不合适,新生儿会拒绝喝;同样,如果洗澡水过热或过冷,新生儿也会有所反应。
    </p>
    <p>
      é‰´äºŽä»¥ä¸Šæƒ…况,护理人员在护理时就要考虑新生儿的各种反射情况。任何大意或粗鲁的动作都会影响到新生儿,不但会使新生儿不愉快,而且会加深日后护理的难度,因此要格外注意。
    </p>
    <h3 id="c060">二、新生儿期的保健>>>>>></h3>
    <p>
      æ–°ç”Ÿå„¿ç¦»å¼€æ¯ä½“后来到陌生的世界,生活环境发生了巨大的变化。而新生儿自身的适应能力和生理调节能力还不够完善,易产生生理和病理变化,导致新生儿发病率、死亡率高,因此对新生儿的护理切不可掉以轻心。
    </p>
    <h4 id="d174">(一)出生时的护理与保健</h4>
    <p>第一,尽量不用器械助产,防止新生儿视网膜出血及视觉系统部位的损伤。</p>
    <p>
      ç¬¬äºŒï¼Œæ–°ç”Ÿå„¿å¨©å‡ºåŽè¿…速清除口腔内黏液,以保持呼吸道通畅,预防新生儿缺氧、窒息。
    </p>
    <p>
      ç¬¬ä¸‰ï¼Œäº§æˆ¿å®¤æ¸©ä¿æŒåœ¨25℃~28℃为宜,预防新生儿寒冷损伤综合征(新生儿硬肿病)。
    </p>
    <p>
      ç¬¬å››ï¼Œé¢„防感染。①断脐要求严格无菌技术操作,之后,脐带护理要求脐残端清洁干燥。②用消毒的纱布蘸温水(或植物油)轻轻擦净头皮、耳后、面部、腋部皮褶处的血迹。③及时点眼药,防治分娩时的感染性眼病。
    </p>
    <p>
      ç¬¬äº”,新生儿阿普加评分,是现在全世界使用的最普遍的新生儿健康评估工具,也是与新生儿护理相关的一种重要方法。它是由美国医生弗吉尼亚·阿普加(Virginia
      Apgar)于1953年编制的一种对刚出生新生儿的健康状况进行快速评定核查的方法。阿普加评分工具为阿普加量表(Apgar
      Scale),其由5个指标组成,包括心率、呼吸状况、肌肉弹性、身体颜色和反射敏感性,每个指标为0~2分,记录在一张图上,最后把各项得分相加求和(见表6-2)。这个测试要在新生儿出生后3个特殊的时间段进行,出生后1分钟、出生后5分钟、出生后10分钟,以测量婴儿状况的改善。那些得7分或更高分数的婴儿被认为处于良好的健康状况;那些得4分或分数更低的婴儿则可能有麻烦,为了让他们能够存活下来,往往需要给予紧急的医疗救助。
    </p>
    <p class="img">表6-2 é˜¿æ™®åŠ é‡è¡¨</p>
    <p class="center">
      <el-image :src="tableThree" :preview-src-list="[tableThree]" />
    </p>
    <p>
      ç¬¬å…­ï¼Œå¯¹æ—©äº§å„¿ã€ä½Žä½“重儿、宫内感染以及缺氧、窒息、低体温、低血糖、低血钙和颅内出血等产时异常的高危儿应予以特殊监护。
    </p>
    <h4 id="d175">(二)日常的护理与保健</h4>
    <h5 id="e160">1.保暖</h5>
    <p>
      æ–°ç”Ÿå„¿å±…室的温度与湿度应随着气候温度的变化而调节,有条件的家庭在冬季室内温度保持在20℃~22℃,湿度以55%~60%为宜,无条件时可用热水袋保暖;衣被要轻软、能保暖,要随着气温高低更换衣被;新生儿若有不明原因的哭吵不安时,应查看是否与室内温度过高、衣服过多、空气不流通带来的不适有关。
    </p>
    <h5 id="e161">2.喂养</h5>
    <p>
      æ–°ç”Ÿå„¿å¨©å‡ºåŽå°½æ—©å¸å®æ¯ä¹³ï¼ŒæŒ‡å¯¼æ¯äº²æ­£ç¡®çš„哺乳方法以维持良好的乳汁分泌,满足新生儿生长所需;母乳确实不足或无法进行母乳喂养的婴儿,指导母亲选用配方奶粉喂养;如果新生儿出生时体重很轻,则需要增加夜间喂奶的次数和时间。新生儿在出生后的3~5天,体重一般会减少220~340克,这属于正常现象。如果新生儿每天至少尿湿尿片6次的话,就证明他吃得足够多了。母乳喂养和奶粉喂养的新生儿一样,营养摄入足够的话,体重就会稳定地增长。
    </p>
    <p>
      æ­¤å¤–,要根据季节和新生儿状况逐渐增加户外活动时间,以获得天然维生素D;纯母乳喂养的新生儿出生2周后每天应补充维生素D
      400国际单位(IU);乳母适当补充维生素K,多吃蔬菜水果,避免新生儿或婴儿发生维生素K缺乏病。
    </p>
    <p>
      å‡ºç”ŸåŽ24小时给婴儿注射HBIG(乙型肝炎免疫球蛋白)、HBV(乙型肝炎病毒)疫苗、卡介苗;喂养母乳对慢性携带者不增加HBV传播的危险度;“大三阳”母亲的婴儿应得到免疫保护,且不宜喂养母乳。
    </p>
    <h5 id="e162">3.ç©¿è¡£</h5>
    <p>
      æ–°ç”Ÿå„¿çš„内衣要用柔软的棉布制作(给新生儿穿纯棉的小和尚领内衣比较好)。这种制品既透气又保暖,而且对新生儿皮肤刺激小,可以减少过敏。新生儿的衣服宜宽大,易穿易脱,冬衣要能保暖。新生儿忌讳穿得过多、包裹过严,因为新生儿体温调节功能尚不够健全,过厚、过严的包裹会造成散热困难,体温过高,体能消耗增加,对其生长发育会造成不良影响。
    </p>
    <h5 id="e163">4.洗澡</h5>
    <p>
      æ–°ç”Ÿå„¿éœ€ç»å¸¸æ´—澡,保持清洁和健康,从出生后第2天起即可开始洗澡,但需注意下列要领。
    </p>
    <p>(1)时间</p>
    <p>选择喂奶前,可以避免因挪动婴儿体位而引起溢乳。</p>
    <p>(2)室温</p>
    <p>洗澡时室内温度在24℃左右为宜。夏季避免直接吹风,冬季警惕煤气中毒。</p>
    <p>(3)水温</p>
    <p>38℃~40℃(可用肘部试测水温,只要稍高于人体温度即可)。</p>
    <p>(4)次数</p>
    <p>每日1次,夏天可增加1~2次。</p>
    <p>(5)物品</p>
    <p>
      è„¸ç›†2个,毛巾2块,婴儿肥皂或香皂1块(不要带有刺激性),干净衣服1套,消毒棉花1块,0.25%氯霉素眼药水l瓶,5%鞣酸软膏1盒。
    </p>
    <p>(6)步骤</p>
    <p>
      æŠ±èµ·æ–°ç”Ÿå„¿ï¼Œä»°å§ï¼Œæ‰˜ä½å¤´éƒ¨ï¼Œå°†åŒè€³è½®åŽ‹å‘å‰ï¼Œå µä½å¤–è€³é“ï¼Œé˜²æ­¢æ°´æµå…¥è€³ä¸­å¼•èµ·æ„ŸæŸ“ï¼Œæˆ–æ°´æµå…¥å£ã€é¼»è€Œå¼•èµ·å‘›æ°´ï¼Œçœ¼éƒ¨ç”¨æ¶ˆæ¯’è¯æ£‰è˜¸æ°´åŽè½»æŠ¹ã€‚åˆ†æ®µæ´—æµ´å¤´ã€é¢ˆã€èƒ¸ã€è‡€ç­‰ï¼Œç‰¹åˆ«æ˜¯è…‹çªã€åŒè…¿ä¸¤ä¾§ç­‰çš±è¤¶å¤„ï¼Œæ´—å‡€ã€æ“¦å¹²ï¼Œæ‰‘äº›å©´å„¿çˆ½èº«ç²‰ã€‚è„å¸¦æœªè„±è½å‰ï¼Œä¸è¦è®©æ–°ç”Ÿå„¿ååœ¨ç›†é‡Œæ´—ï¼Œå¯ä»¥åˆ†å¼€æ´—ä¸Šèº«å’Œä¸‹èº«ï¼Œä»¥å…å¼„æ¹¿è„å¸¦ã€‚è‡€éƒ¨æŠ¹5%鞣酸软膏,预防红臀。洗澡时手法一定要轻柔、敏捷,新生儿洗澡的时间不宜过长,全部动作应在5~6分钟内完成。
    </p>
    <h5 id="e164">5.新生儿五官的护理</h5>
    <p>(1)眼睛的护理</p>
    <p>
      æ–°ç”Ÿå„¿å‡ºç”ŸåŽï¼ŒåŒ»ç”Ÿä¼šå‘他的眼睛滴入特殊的眼药水,以免发生感染。有时这种眼药水会有轻微的刺激,但是在3天之内就会自行消失。有时新生儿的眼睑会因为分娩时作用在面部的压力而有一些浮肿。在家为新生儿洗澡时,一定要注意保持新生儿眼睛的清洁。用一块干净的面巾从靠近鼻子的内眼角向外眼角擦拭。如果新生儿的眼睛持续流泪,那么有可能是因为他的泪腺被堵住了。这种状况很普遍,并且在新生儿12个月时会不治而愈。有时新生儿的眼睛会有大量的黄色分泌物,但只要新生儿的眼球结膜还是白色的就不用担心。如果见到这种分泌物,记住,要用蘸了温水的干净纱布(或者面巾纸)从靠近鼻子的内眼角向外眼角擦拭,每天3次。在为新生儿清洁眼睛的前后,护理者要将手洗干净,防止新生儿的眼睛受到细菌感染。如果新生儿的眼球结膜发红或者有大量的分泌物,怀疑有感染的时候,应尽快和医生取得联系。
    </p>
    <p>(2)新生儿耳朵的护理</p>
    <p>
      ä½¿ç”¨è´¨åœ°æŸ”软的小毛巾对耳郭的外侧及内面进行擦拭。如果新生儿因溢奶致使耳部被污染,护理人员要及时用棉球蘸适量温水将其擦干净。千万不要轻易对新生儿的耳垢进行清理,以免伤到新生儿,而耳垢大多会自然排出耳外。
    </p>
    <p>(3)新生儿鼻子的护理</p>
    <p>
      æ–°ç”Ÿå„¿åªèƒ½ä½¿ç”¨é¼»å­è¿›è¡Œå‘¼å¸ï¼Œå¦‚果鼻孔被堵住,就会阻碍呼吸,严重时可能造成呼吸困难。所以,护理人员要经常注意观察新生儿的鼻孔,及时为他清理鼻垢和鼻涕。清理时要用手将新生儿的头部固定好,用棉签在鼻腔里轻轻转动以清除污物,但是不要伸入过深。遇到固结的鼻垢和鼻涕,不可硬拨、硬扯,而应设法软化后取出,在操作过程中切不可碰伤新生儿的鼻腔黏膜。
    </p>
    <h5 id="e165">6.预防感染</h5>
    <p>
      æ–°ç”Ÿå„¿æ„ŸæŸ“往往发生在生产前、生产时和生产后。预防新生儿感染应注意以下几点。
    </p>
    <p>①一旦发现新生儿感染,必须立即将其送往医院进行治疗。</p>
    <p>
      â‘¡è¦æœ‰å«ç”Ÿæ„è¯†ï¼Œæ–°ç”Ÿå„¿çš„居室应保持空气新鲜,有良好的环境卫生,用具要清洁,并注意每日煮沸消毒。
    </p>
    <p>③要减少亲友的探望,病患不建议接触新生儿,母亲患感冒喂奶时要戴口罩。</p>
    <p>
      â‘£åŒ»æŠ¤äººå‘˜æˆ–家人接触新生儿前一定要洗手,不要在医院产房里串门,以避免交叉感染。
    </p>
    <p>
      â‘¤å°½æ—©æŽ¥ç§ä¹™åž‹è‚ç‚Žç–«è‹—和卡介苗。对于乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性、乙型肝炎e抗原(HBeAg)阳性母亲的婴儿,高效丙种球蛋白(HBIG50U)与乙型肝炎疫苗联合应用,阻断乙型肝炎病毒的母婴传播效果较好。
    </p>
    <h5 id="e166">7.促进感知觉、运动发育</h5>
    <p>
      ä¿ƒè¿›æ„ŸçŸ¥è§‰ã€è¿åŠ¨å‘è‚²ï¼Œä¹Ÿå°±æ˜¯è¦è¿›è¡Œæ—©æœŸæ•™è‚²æˆ–è®­ç»ƒã€‚æ­£å¸¸æ–°ç”Ÿå„¿çš„ç”Ÿç†å‘è‚²éœ€è¦å•¼å“­ï¼Œå•¼å“­å¯æ”¹å–„å¿ƒè‚ºåŠŸèƒ½ã€‚å•¼å“­ä¹Ÿæ˜¯æ–°ç”Ÿå„¿æœ€åˆçš„äº¤æµæ–¹å¼ã€‚å•¼å“­æœ€é‡è¦çš„æ˜¯å‘Šè¯‰çˆ¶æ¯ä»–ï¼ˆå¥¹ï¼‰çš„éœ€è¦å’Œæ„Ÿè§‰ï¼Œå¼•èµ·çˆ¶æ¯ååº”ï¼ˆå¦‚æŠ¤ç†ã€æ³¨æ„æ–°ç”Ÿå„¿ï¼‰ã€‚æ–°ç”Ÿå„¿çš„åå°„ä½¿ä»–ï¼ˆå¥¹ï¼‰èƒ½å¤Ÿå¸å®ã€å“­ã€çœ‹ã€å¬ã€æŠ“ã€‚ååº”æ•æ„Ÿçš„çˆ¶æ¯åº”å¸®åŠ©æ–°ç”Ÿå„¿å‘å±•ä¿¡ä»»æ„Ÿã€‚çˆ¶æ¯æˆ–è€…æŠ¤ç†äººå‘˜åº”å¤šä¸Žæ–°ç”Ÿå„¿è¯´è¯ï¼Œå¤šæŠ±æ–°ç”Ÿå„¿ï¼Œè®©æ–°ç”Ÿå„¿å¤šçœ‹é²œè‰³çš„çŽ©å…·ã€å¬ä¼˜ç¾Žçš„éŸ³ä¹ã€‚ç»å¸¸æŠšè§¦ã€æŒ‰æ‘©æ–°ç”Ÿå„¿çš®è‚¤ï¼Œç»™å…¶çš®è‚¤ä»¥æ„‰å¿«çš„åˆºæ¿€ï¼Œä¸ä½†æœ‰ç›ŠäºŽå¾ªçŽ¯ã€å‘¼å¸ã€æ¶ˆåŒ–ã€è‚¢ä½“è‚Œè‚‰çš„æ”¾æ¾ä¸Žæ´»åŠ¨ï¼Œè€Œä¸”æ˜¯çˆ¶æ¯ä¸Žæ–°ç”Ÿå„¿ä¹‹é—´æœ€å¥½çš„äº¤æµæ–¹å¼ä¹‹ä¸€ã€‚ä½†æ³¨æ„æŠšè§¦ã€æŒ‰æ‘©åº”åœ¨æ–°ç”Ÿå„¿çŠ¶å†µç¨³å®šåŽè¿›è¡Œï¼ˆå‡ºç”ŸåŽ1周)。
    </p>
    <p>
      æ–°ç”Ÿå„¿è¡£æœåº”宽松,四肢可自由活动,双手外露可触摸物体;2~3周后的新生儿可每日俯卧1~2次,训练抬头发育。
    </p>
    <h5 id="e167">8.新生儿疾病筛查</h5>
    <p>新生儿应在出生后做疾病筛查,尽早发现并诊治,减少发育中的后遗症。</p>
    <p>(1)遗传代谢、内分泌疾病筛查</p>
    <div class="fl">
      <div class="left" style="width: 40%">
        <p>
          æ–°ç”Ÿå„¿å‡ºç”Ÿæ—¶é¡»ç­›æŸ¥æŸäº›é—传代谢、内分泌疾病,以期早发现、早诊断,预防疾病发生带来的严重后果。中国目前主要筛查苯丙酮尿症(PKU)和先天性甲状腺功能减退症(CH)两种。目前中国多采用血液滤纸法,采血时间为新生儿出生并充分哺乳72小时后。
        </p>
        <p>因在未哺乳无蛋白质负荷下可出现苯丙酮尿症筛查的假阴性,72小时后的血标本又可避开生理性的促甲状腺素(TSH)上升,减少先天性甲状腺功能减退症筛查的假阳性。采血方式为足跟针刺。</p>
      </div>
      <div class="right" style="width: 60%">
        <video
          src="http://182.92.203.7:3007/books/resource/1/video/chapterSix/专题六:重视新生儿疾病筛查.mp4"
          poster="../../../assets/images/chapterOne/people-video-img.jpg"
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        ></video>
        <p class="img">视频:重视新生儿疾病筛查</p>
      </div>
    </div>
    <p>(2)滥用药物</p>
    <p>
      æ¯äº²å¦Šå¨ æœŸæˆ–哺乳期滥用药物可对新生儿产生毒性作用。母亲疑有滥用药物史,应做新生儿尿液筛查。
    </p>
    <p>(3)溶血实验筛查</p>
    <p>
      æº¶è¡€æ˜¯å› æ¯å©´è¡€åž‹ä¸åˆï¼Œæ¯äº²çš„血型抗体通过胎盘进入胎儿体内,引起胎儿、新生儿红细胞破坏的溶血性疾病,以Rh、ABO血型系统的血型不合最为常见。母亲Rh阴性或O型血时,新生儿应做溶血实验筛查。
    </p>
    <p>(4)成熟度</p>
    <p>
      é€šè¿‡æ–°ç”Ÿå„¿çš®è‚¤ã€æ¯›å‘、指甲、外生殖器、非条件反射、肌张力评价新生儿成熟度,同时可帮助筛查神经系统疾病。
    </p>
    <p class="custom_tag"><b>•资料链接•</b></p>
    <div class="fieldset">
      <p class="center"><b>新生儿的特殊生理现象</b></p>
      <p class="block">
        æ–°ç”Ÿå„¿æœŸæœ‰ä¸€äº›ç‰¹æ®Šè¡¨çŽ°ï¼Œå¦‚ç”Ÿç†æ€§ä½“é‡ä¸‹é™ã€ç”Ÿç†æ€§é»„ç–¸ç­‰ï¼Œå¥½åƒæ˜¯ç—…æ€ï¼Œå…¶å®žæ˜¯æ­£å¸¸çš„ç”Ÿç†çŽ°è±¡ï¼Œä¸éœ€è¦æ²»ç–—ã€‚
      </p>
      <p class="block">
        ç”Ÿç†æ€§é»„疸。约一半的新生儿在出生后2~3天出现黄疸,皮肤、巩膜发黄,大小便颜色正常,5~6天达到高峰,7~14天逐渐消退。除了轻度黄疸,没有其他症状,属于生理性黄疸。如果黄疸出现过早,或者消退过晚,或者消退后又出现黄疸,就是疾病引起的黄疸了,应该尽早诊治。
      </p>
      <p class="block">
        é©¬ç‰™ã€‚在新生儿的上腭或牙龈边缘,可能有一些灰白色的小颗粒,这些小颗粒是由上皮细胞堆积形成的,俗称“马牙”或“板牙”。马牙不妨碍新生儿吸吮,日后也不会影响出牙,不必处理,过几个月就会消退。
      </p>
      <p class="block">
        ä¹³æˆ¿è‚¿å¤§ã€‚有的新生儿(男女均有)于出生后数日出现乳房肿胀,甚至还有乳汁分泌,一般经2~3周自行消退。
      </p>
      <p class="block">
        å¥³å©´é˜´é“流血。有的女婴于出生后2~3天,自阴道排出少量血性分泌物,可持续1~2天。这是新生儿“假月经”,若血性分泌物较多,可用棉花蘸淡淡的高锰酸钾水清洗外阴。
      </p>
      <p class="block">
        ç”Ÿç†æ€§ä½“重下降。新生儿在出生后1周左右,由于排出大小便、肺和皮肤排出水分、进食量少等,体重比出生体重略低。大约2周可恢复到出生时的体重。
      </p>
    </div>
    <h3 id="c061">三、未成熟儿与过熟儿>>>>>></h3>
    <p>
      åœ¨æ–°ç”Ÿå„¿çš„各种状况中,比较特殊的就是未成熟儿(premature
      infant)和过熟儿(postmature infant)。
    </p>
    <div class="fl">
      <div class="left" style="width: 40%">
        <h4 id="d176">(一)未成熟儿</h4>
        <p>
          æœªæˆç†Ÿå„¿åˆç§°æ—©äº§å„¿ï¼ŒæŒ‡èƒŽé¾„不满37周的新生儿。近几十年来,公共卫生工作者以体重作为衡量是否为未成熟儿的标准,
          ä¹Ÿå°±æ˜¯è¯´æ–°ç”Ÿå„¿å‡ºç”Ÿæ—¶ä½“重不足2
          500克,不论其怀孕期的多少,即使是足月生产也称为未成熟儿。不管以哪种标准来界定,有一点可以肯定,未成熟儿是指先天发育不足,在出生后需要特别护理的新生儿。一般来说,第一胎较以后出生的新生儿易早产,且男婴比女婴易早产;身材瘦小的妇女比身材高大的妇女较常生未成熟儿;多胞胎的数目越多,早产的概率越大。
        </p>
      </div>
      <div class="right" style="width: 60%">
        <video
          src="http://182.92.203.7:3007/books/resource/1/video/chapterSix/专题六:早产儿的特点与保健.mp4"
          poster="../../../assets/images/chapterTwo/people-video-img.png"
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        ></video>
        <p class="img">视频:早产儿的特点与保健</p>
      </div>
    </div>
    <h5 id="e168">1.未成熟儿的发生原因</h5>
    <p>未成熟儿的发生原因,通常有下列3种情形。</p>
    <p>
      â‘ æ¯äº²å› ç´ ã€‚孕妇年龄小于16岁或大于35岁;妊娠高血压综合征、急性感染、急慢性中毒、慢性疾病、情绪激烈波动、意外创伤或手术等;孕妇酗酒、吸毒等。
    </p>
    <p>
      â‘¡å­å®«èƒŽç›˜å› ç´ ã€‚前置胎盘、胎盘早剥、子宫肌瘤、子宫内膜炎、子宫纵隔畸形等。
    </p>
    <p>③胎儿因素。多胎妊娠、胎儿严重畸形、溶血及脐带异常。</p>
    <h5 id="e169">2.未成熟儿的诊断</h5>
    <p>
      èº«ä½“软弱无力,大多数时间在沉睡;呼吸中枢发育不全,呼吸通常较微弱且不规则,肺部不能完全扩张,极容易发绀,且持续时间较长,有时可达6周;囟门软大,骨缝软;因调节体温的神经中枢发育不全,脂肪层薄及身体表面积大,体温容易随着外界气温高低变化而升降;胃肠的消化功能发育不良,若不小心或喂奶没有规律,会常呕吐及腹泻;容易感染疾病,且对一般疾病的抵抗力弱;生理性黄疸比一般正常的新生儿重;肌肉张力较弱,皮下脂肪较少,因而皮肤皱纹多并显红色,毳毛很多;吸乳能力弱,有时甚至不会吸乳和下咽;未成熟儿产后三四天,生理性体重下降也比正常新生儿厉害,恢复体重所需要的时间也比正常新生儿长。
    </p>
    <h5 id="e170">3.未成熟儿的护理与保健</h5>
    <p>
      æ³¨æ„ä¿æš–,采用各种方式保证新生儿体温稳定在37℃。医院通常将未成熟儿置入育婴箱内,提供适当的温度及氧气;做好严密的消毒隔离工作,保持室内通风光照良好,并写好各项记录,及时发现病情,及早治疗。
    </p>
    <p>
      å¯¹æœ‰å‘¼å¸æš‚停及口唇发紫的婴儿应及时给氧,氧浓度应保持在30%~40%,以解除症状为宜。一般主张间歇供氧,使用氧气时,要时常检查浓度。氧气浓度过高,会引起新生儿的视觉障碍。
    </p>
    <p>
      ä¸»å¼ å°½æ—©å–‚奶,孩子出生后经过处理,即可送到母亲身边喂奶。吸吮及吞咽反射良好的新生儿可以直接哺母乳或用奶瓶喂,但应注意避免新生儿疲劳和呛咳。吸吮吞咽反射差者可先用液管喂养,然后可插硅橡胶管鼻饲,喂后取侧卧位,密切观察是否有发绀、漾奶的情况出现。不能进食并且体重极低的早产儿应该进行静脉输液,供给部分或全部营养素,要求热量每天每千克体重95.56卡,水每天每千克体重150毫升,并注意补充足够的蛋白质、维生素及电解质。
    </p>
    <p>
      é€‚度的运动对未成熟儿有帮助,但操作要小心,动作要很轻柔,时间也不能太长,以免其过度疲倦。
    </p>
    <h4 id="d177">(二)过熟儿</h4>
    <p>
      çº¦80%的胎儿在怀孕第38周到42周之内出生,在42周后才出生的新生儿称为过熟儿。过熟儿大约占新生儿的6%,妊娠延长的原因至今仍不明白。过熟儿可能会由于胎盘老化而出现营养不良现象,稍有不慎就会胎死腹中。过熟儿往往没有毳毛,指甲很长,头发也多,皮肤较白,有脱皮现象,这主要是由于有保护作用的胎脂大量减少。过熟儿的死亡率大约是正常新生儿的3倍,有些产科医生建议使用人工诱导分娩,以防止妊娠延长。
    </p>
    <p>
      ç”±äºŽåŒ»å­¦çš„进步,过期生产并不可怕,只要定期门诊及做必要的检查(如检查胎盘功能、孕期并发症等)即可,对过熟儿本身的危害会减到最小。而值得注意的是孕妇的心理问题。十月怀胎,期待胎儿出世,结果却没有动静,将促使孕妇更加焦虑,这样就有可能间接地影响到胎儿的“安宁”。
    </p>
    <h6 class="Conclusion-title2">
      <img class="img-gn" alt="" src="../../../assets/images/icon/ycs.png" /> äº‘测试
    </h6>
    <p class="blockh6-c">
      <img class="img-g" alt="" src="image/0165-1.jpg" /><br />
      <span class="img">专题六 å­¦ä¹ ä¸»é¢˜äºŒ</span>
    </p>
    <h2 class="module_block" id="b024">
      <div class="custom1">学习主题三</div>
      <div class="custom2">婴儿期的特点与保健 </div>
    </h2>
    <p class="center">
      <el-image :src="taskThree" :preview-src-list="[taskThree]" />
    </p>
    <p class="custom_tag"><b>•学习初体验•</b></p>
    <div class="fieldset">
      <p class="block">
        â€œå‘µå‘µï¼Œå®å®èƒ½è‡ªå·±åèµ·æ¥äº†ã€‚”“宝宝知道找妈妈了。”“咦,人家的宝宝5个月就长牙了,为什么我家宝宝8个月还没有长牙呢?”“怪了,宝宝怎么不是向前爬而总是往后退呢?”“呵呵,宝宝会站了,也会喊妈妈啦!”……你如何看待这些现象?
      </p>
      <p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
      <p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
      <p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
      <p class="block">
        å©´å„¿æœŸçš„宝宝,生长发育特别快,用“一天一个样”来形容,一点也不过分,故在这生长发育的快速时期,父母及护理人员要在了解婴儿发展一般规律的基础上,注意宝宝发展的特殊性,从而给宝宝更加细致的护理。本主题主要讲述婴儿期儿童发展的特点及相关的保健要点,对婴儿的日常生活提供一些护理与保健的最新知识,从而为年轻的父母及护理人员驾轻就熟地护理婴儿提供捷径。
      </p>
    </div>
    <h3 id="c062">一、婴儿期的特点>>>>>></h3>
    <p>
      è‡ªå‡ºç”Ÿ29天至1周岁为婴儿期。目前,中国婴儿的健康状况和新中国成立前相比有了很大的改善。
    </p>
    <h4 id="d178">(一)体格生长迅速</h4>
    <p>
      å©´å„¿å‡ºç”ŸåŽ1岁内是生长发育的第一高峰期,且出生后的前3个月生长发育最旺盛。此时婴儿体重的增长是不固定的,年龄越小,体重增长越快,正常婴儿出生后3个月体重约等于出生时体重的2倍,1岁时体重为出生时的3倍。身高的生长规律与体重相似,前3个月身长增长11~12厘米,约等于后9个月的增长,1岁时身长约75厘米。此时头围、胸围的发育也非常迅速,出生时,正常婴儿头围的平均值为34厘米,胸围的平均值为32厘米,而到1岁时,正常婴儿头围的平均值为46厘米,胸围的平均值为44厘米。
    </p>
    <h4 id="d179">(二)营养需求高</h4>
    <p>
      å©´å„¿æœŸç”±äºŽç”Ÿé•¿å‘育快,所以对糖类和蛋白质的需求特别高。若糖类和蛋白质供给不足,就易发生营养不良和发育落后。虽然婴儿对糖类、蛋白质需求高、进食多,但由于消化和吸收功能都未发育完善,所以很容易发生消化紊乱、腹泻和营养不良。
    </p>
    <h4 id="d180">(三)感知觉、行为发育快</h4>
    <p>
      3个月的婴儿视觉与听觉功能已经比较完善,头眼协调较好,视线能随鲜明的物体移动;到七八个月时,婴儿已能注视周围更多的人和物,会集中注意力在感兴趣的物体上;3个月的婴儿能转头寻找声源,可以分辨母亲的声音。
    </p>
    <p>
      6个月左右的婴儿,能理解一些词语,9~12个月的婴儿就能说一些简单的词语了;2~3个月的婴儿能被成人逗笑,7~8个月的婴儿已知道玩“躲猫猫”游戏,而到12个月时,就知道要求成人带自己出门玩了。
    </p>
    <p>
      å©´å„¿æœŸåŠ¨ä½œå‘å±•ä¹Ÿéžå¸¸å¿«ã€‚ä¾‹å¦‚ï¼Œä»Ž1个月俯卧抬头片刻到4个月时抬头很稳,7~8个月可以自己坐稳,并会爬行,10个月会扶着东西站起来,到1岁时虽然步态不稳,但已经可以独自走路了。
    </p>
    <h4 id="d181">(四)主动免疫功能不成熟</h4>
    <p>
      6个月后的婴儿,由于从母体获得的被动免疫抗体逐渐消失,而自身后天获得的主动免疫功能尚未成熟,因此易患感染性疾病。
    </p>
    <h3 id="c063">二、婴儿期的护理与保健>>>>>></h3>
    <p>
      ä¿ƒè¿›å„¿ç«¥æ—©æœŸå‘展是婴儿期保健的重点,家庭是婴儿期保健的主体,所以要加强科学育儿知识的推广,以提高父母的育儿水平。
    </p>
    <h4 id="d182">(一)合理喂养</h4>
    <p>
      4个月以内的婴儿,鼓励母乳喂养。母乳营养素齐全,母乳喂养不仅能为6个月以内的婴儿提供所需要的各种营养物质,增强抵抗力,还有利于促进母亲的产后康复。初乳指产后4~5天内所分泌的乳汁,量较少,质稠、色微黄,比重高,含脂肪少,蛋白质多,同时含有较丰富的微量元素、调节性必需氨基酸和免疫活性物质,应尽量让新生儿哺到初乳。随着婴儿的成长,对于6个月后的婴儿,母乳的营养成分渐渐无法满足婴儿生长的需要,所以,婴儿6个月后必须开始添加辅食。这既可以满足婴儿的营养需求,又为以后断奶做准备。婴儿添加的第一个半固体食物应该是含强化铁的谷类食物,可补充婴儿铁营养的需要。3个月以后婴儿应逐渐定时进食,每日6餐可适应婴儿生长发育快、胃容量较小、消化道功能尚不成熟的特点。婴儿的食物应以高能量、高蛋白的乳类为主,即使在婴儿期末(10~12个月),每日乳类供能仍不应低于总能量的1/2(即189~210千焦/千克)。注意维生素D的补充。
    </p>
    <p>
      åœ¨å©´å„¿æ–°é£Ÿç‰©çš„引入过程中,辅食的添加要由一种到多种,由少量开始逐渐增加,医生应指导家长避免或降低食物过敏的发生。婴儿食物过敏常表现为皮肤、消化道和呼吸系统症状,其中以皮肤改变为主,如湿疹和风团;有时婴幼儿对食物过敏的反应仅表现为一种保护性拒食行为。常见的致敏食物有牛奶、鸡蛋,其次为花生、大豆、鱼和橘子。有学者发现,在牛奶、鸡蛋、花生三种最常见的致敏食物中,花生过敏最严重,持续时间最长。可见,在家庭自制的婴儿食物中过早加入花生、大豆等食物是不适宜的。过敏性疾病家族史对小儿的食物过敏发生有重要的预示作用。
    </p>
    <h4 id="d183">(二)促进感知觉、语言、情感及运动发育</h4>
    <p>
      æ„ŸçŸ¥è§‰æ˜¯ä¸€ç§ç®€å•的基本认知过程。它是人类对客观事物认识的第一步,一切高级的心理活动(如思维等)都是在感知觉的基础上产生的,而婴儿期是感知觉发展的快速时期。因此,要积极利用带有声、色的玩具促进婴儿的感知觉发展,要结合一日生活教育,训练他们由近及远地认识生活环境,认识周围的人和物,培养他们的观察力。按月龄结合婴儿的能力进行训练,以促进婴儿感知觉、行为发育,提高婴儿神经心理的发育水平。例如,2个月后经常训练婴儿俯卧抬头,婴儿可提前1~2个月学会爬行,有利于四肢肌肉协调、胸部及臂力发育,扩大接触周围事物的范围。
    </p>
    <p>
      å¦å¤–,婴儿正常的、愉快的情感需要父母的关爱与积极参与,将婴儿交给其他人抚养是一种忽视婴儿的行为。父母或抚养人及时满足婴儿的需要,婴儿就会感觉安全,对成人产生信赖;反之,则产生焦虑不安和恐惧。
    </p>
    <p class="custom_tag"><b>•资料链接•</b></p>
    <div class="fieldset">
      <p class="center"><b>学步车的利和弊</b></p>
      <p class="block"><b>利</b></p>
      <p class="block">1.为宝宝学走路提供了方便。</p>
      <p class="block">2.使宝宝克服胆怯心理,成功独立行走。</p>
      <p class="block">3.比宝宝扶桌腿或其他物品学走路更不易摔跤。</p>
      <p class="block">4.在某种程度上解放了家长(扶着、拉着宝宝学走路等)。</p>
      <p class="block"><b>弊</b></p>
      <p class="block">
        1.减少了宝宝锻炼的机会。在正常的学步过程中,宝宝是在摔跤和爬起中学会走路的,有利于提高宝宝身体的协调性,让他在挫折中走向成功。宝宝会有一种自豪感,对增强其自信心也有好处,而学步车没有这一功能。
      </p>
      <p class="block">
        2.增加了宝宝学步的危险性。一些父母常将宝宝搁置在学步车中就去忙其他的事情,容易使宝宝发生意外,如撞伤及接触危险物品等。
      </p>
      <p class="block">
        3.不利于宝宝正常的生长发育。宝宝的骨骼中含胶质多、钙质少,骨骼柔软,而学步车的滑动速度过快,宝宝不得不两腿蹬地用力向前走,时间长了,容易使腿部骨骼变弯,形成“罗圈腿”。
      </p>
      <p class="block">
        4.许多宝宝不具备使用学步车的协调、反应能力,容易对身体造成损害。另外,在快速滑动的学步车中,宝宝会感到非常紧张,这不利于宝宝的智力发育和性格的形成。
      </p>
      <p class="block">
        ä¸€èˆ¬æ¥è¯´ï¼Œä½¿ç”¨å­¦æ­¥è½¦å¼Šå¤§äºŽåˆ©ï¼Œä¸åˆ©äºŽå©´å„¿ç”Ÿé•¿å‘育,因此不建议使用学步车。
      </p>
    </div>
    <h4 id="d184">(三)定期健康检查</h4>
    <p>
      å©´å„¿åœ¨å‡ºç”ŸåŽç¬¬1年内,要定期健康检查4~5次;出生后6个月或9个月要检查一次血红蛋白。婴儿年龄越小,生长发育越迅速,定期进行健康检查可尽早发现问题,有利于进行早期干预。生长偏离时间长,错过生长发育最快期,矫正就比较困难。一般小于6个月的婴儿每1~2个月检查一次;大于6个月,每2~3个月检查一次。父母要学会使用生长曲线,主动配合医生,监测婴儿体格生长和营养状况,避免营养不良或肥胖。要坚持带婴儿每日户外活动1小时,进行空气浴、日光浴和做被动体操,增强体质,降低维生素D缺乏性佝偻病的发生概率。
    </p>
    <h4 id="d185">(四)体格锻炼</h4>
    <p>
      ä½“格锻炼能增加人体各系统的功能,增强身体对周围环境的适应能力,提高婴儿身体素质。因此,坚持带婴儿每日进行户外活动,坚持对婴儿进行体格锻炼。
    </p>
    <h4 id="d186">(五)预防接种</h4>
    <p>
      é¢„防接种是预防传染病的有效手段之一。对疫苗可以预防的传染病来说,预防接种不仅有降低人群易感性的作用,还有减少和消除传染源的作用。婴儿对各种传染病都有较高的易感性,为保护婴儿身体健康,必须切实地按照《全国计划免疫工作条例》规定的免疫程序,为1岁以内婴儿完成预防接种的基础免疫。
    </p>
    <h4 id="d187">(六)预防常见病</h4>
    <p>
      å‘¼å¸é“感染、腹泻等感染性疾病,以及贫血、佝偻病等营养性疾病常发生于婴儿期,严重地威胁婴儿健康,必须积极预防。
    </p>
    <h6 class="Conclusion-title2">
      <img class="img-gn" alt="" src="../../../assets/images/icon/ycs.png" /> äº‘测试
    </h6>
    <p class="blockh6-c">
      <img class="img-a" alt="" src="image/0168-1.jpg" /><br />
      <span class="img">专题六 å­¦ä¹ ä¸»é¢˜ä¸‰</span>
    </p>
    <p class="custom_tag"><b>•扩展延伸•</b></p>
    <div class="fieldset">
      <p class="center"><b>抚慰哭闹婴儿的方法</b></p>
      <p class="block">
        è™½ç„¶å©´å„¿åœ¨æ¸…醒和注意力集中时可能是一个令人愉快的玩伴,但是当他们烦躁不安、啼哭和难以抚慰时,也会使大多数抚养者失去耐心。许多人认为婴儿之所以啼哭,不外乎以下原因:饥饿、尿湿或者疼痛。如果一段时间没有给婴儿喂奶,那么,喂奶可能是一种非常有效的抚慰途径。有时候一个安抚奶嘴也可能会让哭闹的婴儿安静下来。
      </p>
      <p class="block">
        å½“喂食或换尿布的方法不管用时,摇晃、抚摸、唱摇篮曲和其他一些连续的、有节奏的刺激通常能使烦躁不安的婴儿安静下来。用襁褓包裹婴儿也有安慰作用,因为包裹给婴儿周身提供了一种持续的触觉刺激。婴儿的神经系统似乎已经形成了一个模式,能对轻柔的、有节律性的刺激产生反应。研究已经反复表明,摇晃婴儿、用襁褓包裹婴儿,以及持续性的、有节律的声音可以起到减少婴儿肌肉活动、降低心率和呼吸频率的作用。
      </p>
      <p class="block">
        æŠšæ…°å•¼å“­å©´å„¿çš„一个特别有效的方法是把他们举起来。轻柔的、有节律性的刺激可以使婴儿入睡,把婴儿举起来则可能收到相反的效果(Anneliese
        Korner,1972),这使他们在视觉上更加警觉,特别是当抚养者把他们放在肩膀上时——这是一个很好的视角。科纳(Anneliese
        Korner,1972)认为,父母经常把婴儿举起来以抚慰他们,对婴儿是有益的,因为这可以发展其视觉探索能力,从而有助于婴儿更多地了解他们的生活环境。
      </p>
    </div>
    <h2 class="module_block" id="b025">
      <div class="custom1">学习主题四</div>
      <div class="custom2">幼儿前期的特点与保健 </div>
    </h2>
    <p class="center">
      <el-image :src="taskFour" :preview-src-list="[taskFour]" />
    </p>
    <p class="custom_tag"><b>•学习初体验•</b></p>
    <div class="fieldset">
      <p class="block">
        å®å®çŽ°åœ¨å·²ç»2岁啦!但妈妈发现他的个子没有以前长得快了,吃饭也没有以前注意力集中,近来变得很不乖,而且情绪不稳定。比如,妈妈想给他喝点水,可刚把杯子递到他嘴边,他就把杯子一推,并大叫“不要”,妈妈放下杯子不理他,他却又哭着要喝水,宝宝这是怎么了?谈谈你的看法。
      </p>
      <p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
      <p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
      <p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
      <p class="block">
        2~3岁的幼儿虽然体格生长速度减慢,但随着体能的增加,活动范围在不断扩大,神经系统发育也很迅速,自我意识已开始萌芽,所以护理人员要注意幼儿日常护理与保健的新动向。本主题主要讲述幼儿前期儿童的发展的特点及保健要点,以期为保教工作者科学地开展保教工作提供帮助。
      </p>
    </div>
    <h3 id="c064">一、幼儿前期的特点>>>>>></h3>
    <p>自1周岁至满3周岁为幼儿前期。</p>
    <h4 id="d188">(一)体格生长速度减慢</h4>
    <p>
      å¹¼å„¿çš„体格生长速度较婴儿时期缓慢,出生后第二年体重增加2.5~3.5千克,2岁时体重约为出生时的4倍;第二年开始,身高的增加速度也开始减慢,第二年增加10厘米左右,即2岁时身高约85厘米。而身高略比体重增长得快,是这一时期幼儿生长发育的特点。
    </p>
    <h4 id="d189">(二)神经系统发育迅速</h4>
    <p>
      è¿™ä¸€æ—¶æœŸçš„幼儿,神经系统发育较迅速,脑功能发育较成熟,语言和动作能力有明显的发展,自己会跑、能跳、能上下楼;喜欢学做“家务”,能独自玩耍,可以自行负责一些小事,如睡前收拾玩具等,独立性增强;喜欢与小朋友做交往游戏;注意力可持续十分钟,能听完短小的故事,但注意力容易分散;喜欢重复听故事、唱童谣,语言发展也进入一个新的阶段,从学说一个字到会说几个字组成的句子,可以轻松使用很多不同的词语,喜欢与人交谈,并且懂得交谈时要轮流说话,可以将自己的想法清楚、简洁地表达出来。
    </p>
    <p>
      è¿™ä¸€æ—¶æœŸçš„幼儿自我意识开始形成,经常表现出“我自己来”的意志行为,出现人生第一个反抗期。性格和情绪有个体差异。这个时期与成年人接触增多,在正确教育下可以开始养成良好的生活习惯和卫生习惯。幼儿由于活动范围扩大,又没有安全意识,所以很容易发生意外事故。
    </p>
    <h4 id="d190">(三)消化腺、肾功能发育逐渐成熟</h4>
    <p>
      2岁左右胃蛋白酶、胰脂肪酶、胰淀粉酶达成人水平,平均能量需要为5
      460千焦/天。1岁后肾小球滤过率、尿素清除率、最大肾小管清除率达成人水平。
    </p>
    <h4 id="d191">(四)生殖系统</h4>
    <p>生殖系统从出生后直到青春期前几乎处于静止期,保持幼稚状态。</p>
    <h3 id="c065">二、幼儿前期的护理与保健>>>>>></h3>
    <h4 id="d192">(一)合理营养</h4>
    <p>
      å©´å„¿ä¸€èˆ¬åˆ°10个月左右断乳(这里的断乳指的是断母乳),1岁后的幼儿处在断乳期后,如果不注意膳食质量,供给充足的营养,则容易发生体重增长缓慢,甚至出现营养不良。因此,幼儿的膳食必须能供给足够的热量和各种营养素,以满足体格生长、神经精神发育和活动增多的需要,但幼儿在2.5岁以前,乳牙尚未出齐,咀嚼和胃肠消化力较弱,因而食物宜软硬适度,要为他们安排平衡膳食,还要注意培养良好的进食习惯。
    </p>
    <p>
      å¹³è¡¡è†³é£Ÿç”±å¤šç§é£Ÿç‰©ç»„成,它不仅能提供足够数量的热量和各种营养素,以满足机体正常的生理需要,还能保持各种营养素之间的数量平衡,以利于它们的吸收和利用,达到营养合理的目的。因此,制备平衡膳食必须符合下列要求。
    </p>
    <p>第一,质优。膳食中有营养价值较高的各类食品。</p>
    <p>
      ç¬¬äºŒï¼Œé‡è¶³ã€‚能满足机体生长发育需要的足够进食量和达到供给量标准80%以上的营养素摄入量。
    </p>
    <p>
      ç¬¬ä¸‰ï¼Œå„种营养素之间的比例适当、合理。三种产能营养素之间的正确比例是:蛋白质供给热量应占总热量的12%~15%,脂类占20%~30%,糖类占50%~60%。幼儿膳食每日以4次进餐较好,全天热量在4餐中合理分配有利于幼儿生长发育。一般一日热量的分配大致是:早餐占25%,午餐占35%,午点占10%,晚餐占30%。进食时间,一般是早餐在7:00左右,午餐在11:00,午点在15:00,晚餐在18:00。还要注意培养幼儿良好的饮食习惯,避免过多摄入液体食物或零食而影响进食。注意维生素D的补充。
    </p>
    <h4 id="d193">(二)培养良好的生活习惯</h4>
    <p>
      1~3岁是幼儿各种习惯形成的重要时期。恰当的喂养行为不仅可以为幼儿生长发育提供充足的营养,还可以为儿童期乃至一生的饮食习惯形成起到重要的作用。2~3岁大脑皮层的控制功能较之前有了很大的发展,幼儿可逐渐自己控制排便。此时安排规律生活,培养幼儿独立生活能力和养成良好的生活习惯,可为适应幼儿园独立生活做准备,如睡眠、进食、沐浴、游戏、户外活动等。同时要进行卫生习惯的培养。例如,饭后漱口或刷牙、饭前洗手等。
    </p>
    <h4 id="d194">(三)促进语言和运动能力的发展</h4>
    <p>
      å‡ºç”ŸåŽç¬¬äºŒå¹´ã€ç¬¬ä¸‰å¹´æ˜¯å¹¼å„¿åŠ¨ä½œå’Œè¯­è¨€å‘å±•çš„é‡è¦æ—¶æœŸï¼ŒåŠæ—¶æ•™ä¼šå¹¼å„¿è¯´è¯ä¸Žä¿ƒè¿›å¹¼å„¿åŠ¨ä½œå‘å±•æ˜¯è¿™ä¸ªæ—¶æœŸçš„é‡è¦ä»»åŠ¡ï¼Œæ‰€ä»¥è¦é‡è§†ä¸Žå¹¼å„¿çš„è¯­è¨€äº¤æµã€‚å¹¼å„¿é€šè¿‡æ¸¸æˆã€è®²æ•…äº‹ã€å”±æ­Œç­‰æ´»åŠ¨å­¦ä¹ è¯­è¨€ã€‚åŒæ—¶è¦æ³¨æ„é€‰æ‹©ä¿ƒè¿›å°è‚Œè‚‰åŠ¨ä½œåè°ƒå‘è‚²çš„çŽ©å…·ï¼Œå¦‚çƒã€æ‹–æ‹‰è½¦ã€ç§¯æœ¨ã€æ’æ£ã€æœ¨é©¬ã€æ»‘æ¢¯ç­‰ã€‚é€‰æ‹©å½¢è±¡çŽ©å…·å¦‚ç§¯æœ¨ã€å¨ƒå¨ƒã€å¬è¯Šå™¨ã€ç‚Šå…·ç­‰ï¼Œå¯å‘å±•å¹¼å„¿çš„æƒ³è±¡ã€æ€ç»´èƒ½åŠ›ã€‚ä½†æ³¨æ„ä¸è¦è®©å¹¼å„¿æŒç»­åšä¸€ä¸ªåŠ¨ä½œæˆ–æ¸¸æˆã€‚
    </p>
    <p>
      å¦‚æžœ1.5岁的幼儿还不会说话,或2岁幼儿词汇量少于30个,或3岁时词汇量少于50个,或构音不清等,属语言、言语发育迟缓,应到专科诊治。
    </p>
    <h4 id="d195">(四)定期健康检查</h4>
    <p>
      å¹¼å„¿å‰æœŸæ¯3~6个月应进行一次体格检查,预防营养不良、单纯肥胖;教育家长认识保存儿童生长资料的重要性,配合医生,继续用生长曲线监测儿童身高生长速度。如发现儿童身高发育有下降的趋势,应到专科做相关检查。注意保护儿童隐私,如检查女童外生殖器,需得到家长许可。
    </p>
    <h4 id="d196">(五)预防接种和加强免疫</h4>
    <p>
      1岁以内预防接种的基础免疫已基本完成,但每种菌苗或疫苗接种后所产生的免疫力只能持续一定的年限,故要根据每种菌苗或疫苗接种后的免疫持续时间,按期进行强化接种,加强免疫,如1.5~2岁进行白百破混合疫苗强化接种。另外,根据传染病流行病学、卫生资源、经济水平、家长的自我保健需求等,还可接种乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎、风疹、腮腺炎、水痘、肺炎、B型流行性感冒等疫苗。
    </p>
    <h4 id="d197">(六)防治传染病</h4>
    <p>
      æ€¥æ€§ä¼ æŸ“病是幼儿疾病中的常见病,威胁着幼儿身体健康。但只要按照预防为主的卫生方针,采取综合措施,做到防治结合,就可以控制传染病流行。很多传染病在发病早期传染性最强,因而越早管理传染源,就越能防止蔓延。一旦发现患儿就要及早报告疫情,医护人员对报告的疫情要及时进行家庭访视,要详细询问病史,积极进行治疗。同时指导家长对患儿的各种排泄物随时消毒,迅速消灭从患儿机体中排出的病原体。对传染病密切接触者要进行登记,积极采取预防措施,并进行医学观察,必要时进行检疫。对家庭中的带菌者或慢性病患儿要进行登记管理,督促治疗,至痊愈为止,以阻断传播途径。
    </p>
    <h4 id="d198">(七)预防意外事故</h4>
    <p>
      æœ‰è°ƒæŸ¥è¡¨æ˜Žï¼Œåœ¨å…¨çƒèŒƒå›´å†…,儿童意外死亡率很高,目前意外死亡已成为中国0~14岁儿童死亡的首要因素,已超过小儿肺炎、恶性肿瘤、先天性畸形以及心脏病等疾病的死亡总和。<a
        id="w6"
      ></a
      ><a href="chapter006.html#m6"><sup>[6]</sup></a
      >因此,儿童期意外伤害已被国际学术界确认为21世纪儿童期重要的健康问题。
    </p>
    <p>
      å¹¼å„¿æ˜¯æ„å¤–伤害的高危人群之一,发生原因与幼儿天生活泼好动、好奇心强、判断能力差及家长安全意识淡薄有关。因此,要积极进行宣传,采取有效措施,预防意外事故的发生。例如,3岁以下儿童尽量不食瓜子、花生等食物,预防异物吸入引起窒息;因幼儿已可自由行走,好奇心强,不宜让幼儿独自外出或留在家中,以免发生事故;监护人应注意避免幼儿活动环境与设施中有可致烫伤、跌伤、溺水、触电、中毒的危险因素。例如,农药瓶不要乱放等。
    </p>
    <h6 class="Conclusion-title2">
      <img class="img-gn" alt="" src="../../../assets/images/icon/ycs.png" /> äº‘测试
    </h6>
    <p class="blockh6-c">
      <img class="img-g" alt="" src="image/0172-1.jpg" /><br />
      <span class="img">专题六 å­¦ä¹ ä¸»é¢˜å››</span>
    </p>
    <h2 class="module_block" id="b026">
      <div class="custom1">学习主题五</div>
      <div class="custom2">幼儿期的特点与保健 </div>
    </h2>
    <p class="center">
      <el-image :src="taskFive" :preview-src-list="[taskFive]" />
    </p>
    <p class="custom_tag"><b>•学习初体验•</b></p>
    <div class="fieldset">
      <p class="block">
        è¦åŽ»å¹¼å„¿å›­äº†ï¼Œä¸ä¸ä¸€ä¼šå„¿è¦å¦ˆå¦ˆæ‹¿éž‹å­ï¼Œä¸€ä¼šå„¿åˆè¦å¦ˆå¦ˆæ‹¿ä¹¦åŒ…ï¼Œå¯ä»–è‡ªå·±å€’åƒä¸ªæ²¡äº‹äººä¸€æ ·ï¼›å¹¼å„¿å›­é‡Œçš„æ»‘æ¢¯ä¸Šï¼Œå‡ ä¸ªå­©å­ä½ æŽ¨æˆ‘æŒ¤åœ°çŽ©å¾—æ­£æ¬¢ï¼Œçªç„¶ä¼ æ¥äº†â€œå“‡â€çš„ä¸€å£°å“­ï¼ŒåŽŸæ¥è½©è½©è¢«å°æœ‹å‹ä»Žæ»‘æ¢¯ä¸ŠæŒ¤ä¸‹æ¥ï¼Œå¤´æ’žç ´äº†ï¼›å·²ç»æ˜¯æ™šä¸Š10点多了,妈妈不停地打着哈欠,可希希还在搭建古堡,一点也没有想睡的念头……这些事例体现了幼儿的哪些特点?
      </p>
      <p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
      <p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
      <p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
      <p class="block">
        å­¦å‰å„¿ç«¥èº«å¿ƒå‘展已日渐成熟,集体生活也已经开始,所以保健工作除日常的生活护理外,还要注意培养学前儿童的生活自理能力及安全意识,帮助他们建立生活常规并严格遵守,为以后入学做好准备。本主题主要讲述幼儿期儿童的发展特点及保健要点,以期为保教工作者科学开展幼儿的保教工作提供帮助。
      </p>
    </div>
    <h3 id="c066">一、幼儿期的特点>>>>>></h3>
    <p>自3周岁至小学入学前为幼儿期。</p>
    <div class="fl">
      <div class="left" style="width: 40%">
        <h4 id="d199">(一)体格生长速度较前缓慢</h4>
        <p>
          4~6岁的儿童,身高由幼儿前期每年增长10厘米左右降到每年增长4~6厘米;体重由每年增加2.5~3.5千克降到1.5~2千克。幼儿期儿童体格生长发育主要受遗传、内分泌因素的影响。眼功能发育基本完成,视深度逐渐发育成熟,但眼的结构、功能尚有一定可塑性,眼保健是这个时期的重点内容之一;听觉发育完善;肌肉发育不太平衡,大肌肉群比小肌肉群发育得快,所以在进行跑、跳等体育活动时可以协调动作,但画画等较细致的活动会有些困
        </p>
      </div>
      <div class="right" style="width: 60%">
        <video
          src="http://182.92.203.7:3007/books/resource/1/video/chapterSix/专题六:幼儿期的特点与保健.mp4"
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        <p class="img">视频:幼儿期的特点与保健</p>
      </div>
    </div>
    <p class="m0-t0">难;幼儿期儿童腋窝汗腺发育不成熟,在相同的条件下躯干、胸部出汗较明显。</p>
    <h4 id="d200">(二)心理发展日渐成熟</h4>
    <p>
      å¹¼å„¿æœŸå„¿ç«¥è„‘发育接近成人,动作发育协调,语言、思维、想象力日渐成熟,词汇量有明显的增加,能用语言和简单的文字表达自己的思想;遇到困难、产生怀疑时,会出现问题语言(自言自语)。情绪开始符合社会规范,社会性情感已有所发展,逐步产生道德感、美感和理智感。随思维、语言和社会情感的发展和教育的作用,理性意志也开始萌芽。个性开始形成,性格内向、外向及情绪稳定性进一步分化。然而,这个阶段儿童的个性仍有一定可塑性。当其主动行为失败时,孩子会产生失望和内疚,这时候成人的态度对发展幼儿期儿童的自信心非常重要。另外,这个时期的儿童注意力保持较幼儿前期的时间长(约20分钟)。
    </p>
    <h4 id="d201">(三)体质增强,免疫活跃</h4>
    <p>
      å¹¼å„¿æœŸå„¿ç«¥æ´»åŠ¨å’Œé”»ç‚¼è¾ƒå¹¼å„¿å‰æœŸå¤šï¼Œä½“è´¨æ¸å¼ºï¼Œæ„ŸæŸ“æ€§ç–¾ç—…é€æ¸å‡å°‘ï¼›è€Œå…ç–«æ€§ç–¾ç—…ï¼Œå¦‚è‚¾ç‚Žã€è¿‡æ•æ€§çš®ç‚Žç­‰æœ‰å¢žå¤šè¶‹åŠ¿ã€‚
    </p>
    <h4 id="d202">(四)开始换牙</h4>
    <p>
      å„¿ç«¥é•¿åˆ°äº”六岁时,乳牙开始松动脱落,恒牙依次萌出,若不重视口腔卫生,容易发生龋齿。
    </p>
    <h3 id="c067">二、幼儿期的护理与保健>>>>>></h3>
    <h4 id="d203">(一)保证充足营养</h4>
    <p>
      å¹¼å„¿æœŸå„¿ç«¥è†³é£Ÿç»“构接近成人,可与成人共进主餐,每日4~5餐(3餐主食,1~2餐点心),适合幼儿期儿童生长需要和消化道功能水平。为满足此期儿童生长发育的需要,必须为他们安排平衡膳食。制备平衡膳食必须达到要求,每日摄入的优质蛋白质占总蛋白的1/2,其中乳类供能占总能量的1/3(约105千焦/千克)。另外,一定不要忽视培养儿童良好的饮食习惯。
    </p>
    <h4 id="d204">(二)促进思维发展</h4>
    <p>
      å¹¼å„¿æœŸå„¿ç«¥æ€ç»´çš„主要特点是具体形象性。儿童在2岁左右出现了思维的萌芽,2岁左右儿童的思维方法是依靠展开的实际行动,思维的每一步都和实际行动分不开,而且常常是从行动中“顿悟”解决问题。3岁以后,儿童的思维所依靠的行动逐渐概括化,解决问题过程中的某些具体行动往往压缩或省略。例如,在娃娃家的游戏中,儿童端起碗来比画一下就算是吃饭了。5岁以后,儿童出现了抽象逻辑思维的萌芽,表现在分析、综合、比较、概括等思维基本过程的发展,以及理解能力的发展等方面。
    </p>
    <p>
      ä¸ºäº†ä¿ƒè¿›è¿™ä¸€æ—¶æœŸå„¿ç«¥æ€ç»´çš„发展,成人要有计划地组织他们玩各种游戏。儿童在游戏中模仿成人的各种活动,假想自己是社会中的某一个角色,体验着各种社会关系,从而在心理上得到一定的满足。这种心理活动及行为表现促进了儿童思维的发展。
    </p>
    <p>
      è¿™ä¸€æ—¶æœŸå„¿ç«¥çš„æ¸¸æˆæœ‰è®¸å¤šç§ï¼Œå¦‚运动游戏、建构游戏、角色游戏和表演游戏等。运动游戏有利于儿童的身体发育,可以锻炼他们的勇敢、机智和刚毅等性格。建构游戏有利于培养儿童的劳动习惯,可以发展他们搭、插、垒等方面的技巧,发展他们的感知、记忆和综合思维能力。角色游戏、表演游戏有利于加强儿童对社会生活的理解,丰富儿童的想象,促进儿童语言的发展,提高他们的创造性思维能力。
    </p>
    <h4 id="d205">(三)加强入学前教育</h4>
    <p>
      ä»Žå¹¼å„¿æœŸå„¿ç«¥åˆ°å°å­¦ç”Ÿæ˜¯äººç”Ÿçš„一个重要转折。这个转折使儿童的生活在许多方面都发生了变化:幼儿期儿童的每日生活中,游戏占了大部分时间,学习时间仅1~1.5小时;而成为小学生后,学习成了他们的主要活动,每日学习时间5~6小时,而且小学生的学习与幼儿园的游戏有本质的区别。入学前,幼儿园的活动丰富多彩、形式多样,课间休息时间也长;入学后,小学以上课为主,课间休息仅10分钟。入学前,儿童的生活由家长或幼儿园老师照料,他们依赖性强、独立性差;入学后,他们要独自完成作业,开始了独立生活。入学前,儿童只学习和使用口头语言;入学后,开始学习和使用书面语言,并由具体形象思维向抽象逻辑思维过渡。
    </p>
    <p>
      å› æ­¤ï¼Œä¸ºäº†å¸®åŠ©å„¿ç«¥å°½å¿«é€‚åº”å°å­¦ç”Ÿæ´»ï¼Œå®¶é•¿å’Œå¹¼å„¿å›­è€å¸ˆè¦å¯¹å„¿ç«¥è¿›è¡Œå…¥å­¦å‰æ•™è‚²ï¼ŒåŒ…æ‹¬ï¼šåˆç†å®‰æŽ’ä½œæ¯æ—¶é—´ï¼ŒåŸ¹å…»è‰¯å¥½çš„ç”Ÿæ´»ã€å­¦ä¹ ä¹ æƒ¯ï¼Œæ³¨æ„å‘å±•æƒ³è±¡ä¸Žæ€ç»´èƒ½åŠ›ï¼ŒåŸ¹å…»ä¸Žäººäº¤å¾€ã€ç”¨è¯­è¨€è¡¨è¾¾è‡ªå·±çš„æ€æƒ³å’Œæ„æ„¿çš„èƒ½åŠ›ï¼Œç‰¹åˆ«è¦æ³¨æ„åŸ¹å…»ç”Ÿæ´»è‡ªç†èƒ½åŠ›ã€‚
    </p>
    <h4 id="d206">(四)预防感染与事故</h4>
    <p>集体机构的儿童需要特别注意预防传染性疾病,如肝炎、麻疹、痢疾等。</p>
    <p>
      å¹¼å„¿æœŸå„¿ç«¥æ´»æ³¼æ·˜æ°”,但机体发育尚未完善,动作不够协调,又缺少生活经验,因而易发生意外事故。要引起家长和保教人员的足够重视,加强对儿童进行安全教育,预防发生意外事故,如儿童外伤、溺水、误服药物、食物中毒、触电等。
    </p>
    <h4 id="d207">(五)定期检查儿童的视力、听力和牙齿</h4>
    <p>
      è¦åšå®šæœŸå¥åº·æ£€æŸ¥ï¼Œå®šæœŸæ£€æŸ¥å„¿ç«¥çš„视力、听力和牙齿,以便早期发现弱视、听力障碍、龋齿,及时予以矫治。
    </p>
    <h5 id="e171">1.视力检查</h5>
    <p>
      ç”¨å„¿ç«¥è§†åŠ›è¡¨æˆ–æ ‡å‡†å¯¹æ•°è§†åŠ›è¡¨æ£€æŸ¥ã€‚3~4岁可用字母匹配法筛查。一般每6个月检查1次。发现斜视或注视姿势异常者,要及时进一步检查与治疗。发现双眼视力差≥2行或者单眼或双眼视力低于正常时,应及时转眼科,进一步检查与治疗。
    </p>
    <p class="custom_tag"><b>•资料链接•</b></p>
    <div class="fieldset">
      <p class="center"><b>长期使用电子产品对儿童视力的影响</b></p>
      <p class="block">
        éšç€ç”µå­äº§å“çš„æ™®åŠï¼Œå¹³æ¿ç”µè„‘、手机等成了许多儿童的玩具。电子产品对儿童视力有多大影响,父母们往往不知道。
      </p>
      <p class="block">
        æ®çœ¼ç§‘专家介绍,长期使用电子产品对儿童的视力有以下影响。
      </p>
      <p class="block">1.近视或近视加重</p>
      <p class="block">
        ç¬¬ä¸€ï¼Œç”µå­å±å¹•的不断闪烁,对眼睛是不良的刺激,使眼睫状肌长时间得不到松弛,睫状肌高度紧张,使晶状体过度屈曲,增加屈光度。时间一长可导致睫状肌痉挛,造成假性近视。若不及时防治,很快就会演变成真性近视。
      </p>
      <p class="block">
        ç¬¬äºŒï¼Œé•¿æ—¶é—´çŽ©å¹³æ¿ç”µè„‘æˆ–æ‰‹æœºä¼šå¯¼è‡´ç¡çœ ä¸è¶³ï¼Œè€Œå„¿ç«¥è‹¥ç¡çœ ä¸è¶³ï¼Œä¼šä½¿äº¤æ„Ÿç¥žç»ä¸Žå‰¯äº¤æ„Ÿç¥žç»åŠŸèƒ½å¤±åŽ»å¹³è¡¡ï¼Œä»Žè€Œé€ æˆçœ¼ç«çŠ¶è‚Œçš„è°ƒèŠ‚åŠŸèƒ½ç´Šä¹±ã€‚
      </p>
      <p class="block">第三,边走边玩或在运动的车上玩,更容易加重近视。</p>
      <p class="block">2.视疲劳</p>
      <p class="block">
        é•¿æ—¶é—´åŒçœ¼ç´§ç›¯å±å¹•,由于亮度和视距频繁闪烁变化,眼睛为看清屏幕文字、图形等信息内容,必须紧张地进行自我调节,眼睛的调节肌,尤其是睫状肌必须频繁运动。久而久之,睫状肌就会疲劳,即视疲劳。专家表示,儿童长时间看电子屏幕会感觉眼胀痛、头痛等。
      </p>
      <p class="block">3.眼睛干涩</p>
      <p class="block">
        çŽ©å¹³æ¿ç”µè„‘æˆ–æ‰‹æœºä¼šä½¿çž¬ç›®æ¬¡æ•°å‡å°‘ï¼Œé€šè¿‡çœ¼ç‘çš„ä½œç”¨å°†æ³ªæ¶²å‡åŒ€åˆ†å¸ƒäºŽè§’è†œè¡¨é¢çš„åŠŸèƒ½é™ä½Žï¼Œæ³ªæ¶²è’¸å‘å¢žåŠ ã€‚å¦‚æžœæ—¶é—´è¿‡é•¿ï¼Œæ›´ä¼šåŠ é‡æ³ªæ¶²çš„è’¸å‘ï¼Œå¯èƒ½å‡ºçŽ°çœ¼éƒ¨å¹²æ¶©ä¸é€‚ï¼Œä¸¥é‡è€…å¯å‘ç”Ÿç»“è†œç‚Žæˆ–è§’è†œç‚Žã€‚çœ¼å¹²ç‡¥ç—‡è¿˜ä¼šç”±äºŽçœ¼è¡¨æ³ªè†œçš„ä¸å‡åŒ€ï¼Œå¯¼è‡´è§†è§‰è´¨é‡ä¸‹é™ï¼Œæ³¢å‰åƒå·®å¼‚å¸¸ã€‚
      </p>
      <p class="block">
        çœ¼ç§‘专家提醒大家,电子产品使用者逐渐低龄化,儿童过早过度用眼,尤其是现在电子产品的屏幕都是由小的闪光点聚集而成的,连续使用半小时以上对儿童眼睛的刺激非常大。因此,家长们不能任由“电子保姆”造就一个个孤僻的“屏幕宝宝”。儿童在3岁前,最好不要接触视频放映类的电子产品,以免损害视力。对于3~10岁的孩子,每周接触电子产品最多两三次,且每次不应超过30分钟。
      </p>
    </div>
    <h5 id="e172">2.听力检查</h5>
    <p>
      ç”Ÿæ´»ä¸­è¦æ³¨æ„å¹¼å„¿â€œåŠè‹â€â€œåŠå¬è§â€ï¼ˆâ€œé‡å¬â€ï¼‰çš„现象,幼儿虽然对别人说的话听不清楚或不完全,但是他们常常能够根据说话者的面部表情、嘴唇的动作以及当时的情境,猜测到别人说话的内容。这对幼儿言语听觉、言语能力的发展和治疗都会带来影响。儿童的正常听力一般为0~20分贝。若听力在21~35分贝为轻度听力障碍,36~55分贝为中度听力障碍,56~70分贝为重度听力障碍,71~90分贝为严重听力障碍,91分贝以上为极重度听力障碍。有听力障碍的儿童要尽早佩戴助听器,充分发展残余听力。要培养儿童使用助听器的习惯,早期进行听力语言康复训练。
    </p>
    <p class="custom_tag"><b>•资料链接•</b></p>
    <div class="fieldset">
      <p class="center"><b>音乐都能促进儿童听力发展吗</b></p>
      <p class="block">
        æœ‰ç ”究表明,听音乐是一种美的享受,能够陶冶情操、愉悦身心,并有利于儿童听觉的发展。这里的音乐是指柔和的音乐,而立体声音乐虽因其节奏明快,动感强烈,悦耳动听,为许多人,特别是年轻人所青睐。但儿童,尤其是幼小的婴儿和大人有所不同,不宜长时间听这种音乐。婴幼儿的听觉器官正处在发育阶段,鼓膜、中耳听骨以及内耳听觉细胞都很脆弱,对声波的敏感度相对较强,而对声音的辨别力则较弱,很容易产生听觉疲劳。若给婴幼儿戴上立体声耳机收听音乐,由于音量较大,耳机闭塞外耳道口,立体声音乐进入耳道内没有丝毫的缓和与回旋余地,声压传递到很薄的鼓膜上,可直接刺激听觉器官,引起听神经异常兴奋。时间久了,婴幼儿的听力就会受到影响,产生疲劳现象。
      </p>
      <p class="block">
        å¦å¤–,音量较大的立体声音乐也是一种噪声。婴幼儿长时间接触这种有害的声音,可能给身体带来危害。内耳耳蜗听神经末梢细胞在长期的高音刺激下会发生萎缩,并因此逐渐导致听力减弱。有鉴于此,父母应尽量不让婴幼儿长时间听立体声音乐,不要把音量开得过大,更不要让婴幼儿戴耳机听音乐。
      </p>
    </div>
    <h5 id="e173">3.牙齿检查</h5>
    <p>
      ä¸ºäº†å¥åº·ï¼Œå¹¼å„¿åœ¨ä¹³ç‰™é•¿å‡ºçš„过程中就要注意保健。健康、漂亮的牙齿能在幼儿咀嚼食物时更完好地发挥功能,而且从外表看,牙齿整齐、洁白,也会给幼儿带来莫大自信。牙齿检查应保证每年一两次,以便尽早发现龋齿,及时治疗。还要指导儿童保护牙齿,培养早晚刷牙、饭后漱口的良好口腔卫生习惯。
    </p>
    <h4 id="d208">(六)疾病筛查</h4>
    <h5 id="e174">1.缺铁性贫血</h5>
    <p>
      æ¯å¹´å¥åº·æ£€æŸ¥æ—¶åº”做1~2次血红蛋白(Hb)筛查,血红蛋白<110克/升时,应治疗。
    </p>
    <h5 id="e175">2.尿、大便检查</h5>
    <p>
      æ¯å¹´å¥åº·æ£€æŸ¥æ—¶åšä¸€æ¬¡å°¿ã€å¤§ä¾¿å¸¸è§„检查,排除泌尿系统感染、肾脏疾病和寄生虫感染。
    </p>
    <h5 id="e176">3.遗尿症</h5>
    <p>
      5岁后仍发生不随意排尿情形即为遗尿症,大多发生在夜间熟睡时,又称夜间遗尿症。应转专科鉴别是原发性还是继发性遗尿症,以进一步治疗。
    </p>
    <h6 class="Conclusion-title2">
      <img class="img-gn" alt="" src="../../../assets/images/icon/ycs.png" /> äº‘测试
    </h6>
    <p class="blockh6-c">
      <img class="img-g" alt="" src="image/0177-1.jpg" /><br />
      <span class="img">专题六 å­¦ä¹ ä¸»é¢˜äº”</span>
    </p>
    <h6 class="Conclusion-title4">专题小结</h6>
    <p class="blockh6">
      èƒŽå„¿å‘展迅速,但排泄功能差,所以在孕期的任何时期,孕妇的不良生活习惯或营养问题与疾病都可能导致胎儿畸形。要重视孕妇的营养卫生与保健,同时,为了胎儿的健康发展,孕妇要养成良好的生活习惯。<br />
      ã€€ã€€æ–°ç”Ÿå„¿çš„生命非常脆弱,发病率高,死亡率高,护理人员要在了解新生儿特点的前提下,给予其精心的护理,例如,出生时要注意预防感染、注意保暖,最好保持产房室温恒定等,在日常生活中更要注意创造干净卫生的生长环境,进行科学喂养。对于未成熟儿与过熟儿的护理,更要特别细心。<br />
      ã€€ã€€å©´å„¿æœŸæ˜¯äººç”Ÿç”Ÿé•¿å‘育的第一高峰期,身心发展都非常迅速。6个月以内的婴儿,鼓励母乳喂养,6个月以后添加辅食要科学,注意避免食物过敏现象。要重视体格锻炼,坚持定期健康检查。<br />
      ã€€ã€€å¹¼å„¿å‰æœŸå‘展虽然较婴儿期缓慢,但充足、合理的营养依然十分重要。此期幼儿的自我意识已经开始萌芽,大脑皮质的控制功能也较之前有了很大的发展,故要安排规律的生活,注意幼儿良好行为习惯的培养。注意预防意外事故的发生。<br />
      ã€€ã€€å¹¼å„¿æœŸå„¿ç«¥ä½“格日渐强壮,心理发展也日渐成熟,除注意其合理营养外,更要重视各种游戏活动的组织,以促进其身心的健康发展。注意加强入学教育及做好视力、听力和牙齿的定期检查工作。
    </p>
    <p class="custom_tag">•回顾与反思•</p>
    <p class="block"><b>一、判断对错</b></p>
    <p class="block">
      1.孕妇喝酒与喝咖啡,都可能对胎儿造成智能不足等问题,因此,孕妇不能喝酒与咖啡,但可以经常喝茶。(<input type="text" class="judge-input" />)
    </p>
    <p class="block">
      2.即使怀孕3个月后,性激素类药物依然对胎儿有致畸的危险。(<input type="text" class="judge-input" />)
    </p>
    <p class="block">
      3.婴儿的囟门很柔软,是因为其头部骨骼没有闭合而形成的,所以不能触摸。(<input type="text" class="judge-input" />)
    </p>
    <p class="block">
      4.用阿普加量表测评新生儿,得分高于4分者即处于良好的健康状况。(<input type="text" class="judge-input" />)
    </p>
    <p class="block">5.新生儿以下不规则的呼吸模式是正常的:</p>
    <p class="block">①深呼吸。(<input type="text" class="judge-input" />)</p>
    <p class="block">②呼吸频率高于每分钟60次。(<input type="text" class="judge-input" />)</p>
    <p class="block">③呼吸终止的时间低于6秒。(<input type="text" class="judge-input" />)</p>
    <p class="block">④嘴唇和指甲的颜色没有发红或者发青现象。(<input type="text" class="judge-input" />)</p>
    <p class="block">
      â‘¤æ–°ç”Ÿå„¿ç»å¸¸ä¼šç”¨æ€¥é€Ÿæ·±å‘¼å¸æ¥èˆ’展肺部,这种呼吸也是正常的。(<input type="text" class="judge-input" />)
    </p>
    <p class="block">
      6.有学者发现在牛奶、鸡蛋、花生三种最常见的致敏食物中,花生过敏最严重,持续时间最长。(<input type="text" class="judge-input" />)
    </p>
    <p class="block">
      7.婴儿期是生长发育的第一高峰期,且出生后的前3个月生长发育最旺盛。(<input type="text" class="judge-input" />)
    </p>
    <p class="block">
      8.正常情况下,1岁婴儿头围的平均值是44厘米,胸围的平均值为46厘米。(<input type="text" class="judge-input" />)
    </p>
    <p class="block">
      9. 1岁以内预防接种的基础免疫已经完成,以后就不需要再接种了。(<input type="text" class="judge-input" />)
    </p>
    <p class="block">
      10.学前儿童腋窝汗腺发达,因此,腋窝比躯干、胸部出汗明显。(<input type="text" class="judge-input" />)
    </p>
    <p class="block">11.学前儿童不宜与成人共进主餐。(<input type="text" class="judge-input" />)</p>
    <p class="block"><b>二、填空</b></p>
    <p class="block">
      1.新生儿的头部有两个“柔软的点”,这是囟门,通常<input type="text" class="lineInput completion-input" />比<input type="text" class="lineInput completion-input" />闭合早。
    </p>
    <p class="block">2.幼儿膳食每日以<input type="text" class="lineInput completion-input" />次进餐为宜。</p>
    <p class="block"><b>三、思考</b></p>
    <p class="block">1.制备平衡膳食时必须达到哪三个要求?</p>
    <textarea
      style="width:80%;margin: 0 0 0 40px;"
      :rows="8"
      placeholder="请输入内容"
    ></textarea>
    <p class="block">2.说说如何加强入学前教育才是科学的。</p>
    <textarea
      style="width:80%;margin: 0 0 0 40px;"
      :rows="8"
      placeholder="请输入内容"
    ></textarea>
    <p class="block">3.说说孕妇在日常生活中对胎儿有不良影响的情况。</p>
    <textarea
      style="width:80%;margin: 0 0 0 40px;"
      :rows="8"
      placeholder="请输入内容"
    ></textarea>
    <p class="block">4.说说新生儿出生时要做好哪些预防感染的工作。</p>
    <textarea
      style="width:80%;margin: 0 0 0 40px;"
      :rows="8"
      placeholder="请输入内容"
    ></textarea>
    <p class="block">5.说说调制配方奶要注意的问题。</p>
    <textarea
      style="width:80%;margin: 0 0 0 40px;"
      :rows="8"
      placeholder="请输入内容"
    ></textarea>
    <div>
      <p class="custom_tag">•应用与探讨•</p>
    </div>
    <p class="block">1.根据营养学家的要求,为孕妇制定一份一日食谱表。</p>
    <p class="block">
      2.根据本专题所述新生儿洗澡的要领,安排几次替新生儿洗澡的活动,并说说洗澡时要注意的问题。
    </p>
    <p class="block">
      3.根据婴儿添加辅食的原则,列一份6~9个月婴儿辅食添加的次序表。
    </p>
    <p class="block">
      4.针对学习爬行的婴儿,对某一住所进行一次安全检查,并列出在其中找到的所有不安全因素。
    </p>
    <p class="block">
      5.制订一个训练2~3岁幼儿动作能力的计划,以更好地促进幼儿动作的发展。
    </p>
    <p class="block">
      6.针对1~3岁的儿童,对某一住所进行一次安全检查,并列出在其中找到的所有不安全因素。
    </p>
    <p class="block">7.为学龄前儿童制定一份定期健康检查的项目表。</p>
    <h6 class="Conclusion-title2">
      <img class="img-gn" alt="" src="../../../assets/images/icon/ycs.png" /> äº‘测试
    </h6>
    <p class="blockh6-c">
      å­¦ä¹ å®Œæœ¬ä¸“题,你的学习效果如何呢?咱们一起来扫码测一测吧!<br />
      <img class="img-g" alt="" src="image/0179-1.jpg" /><br />
      <span class="img">过关检测(资格考试模拟题)1</span><br />
      <img class="img-g" alt="" src="image/0179-2.jpg" /><br />
      <span class="img">>过关检测(资格考试模拟题)2</span>
    </p>
    <h6 class="Conclusion-title4">•学习反思•</h6>
    <p class="blockh6 m0-t0 fl fl-di fl-cn">
      <input type="text" class="lineInput lh" />
      <input type="text" class="lineInput lh" />
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      <input type="text" class="lineInput lh" />
    </p>
    <hr />
    <p class="note">
      <a id="m1"></a><a href="chapter006.html#w1">[1]</a> Heinonen O P, Slone
      D, Monson R R, et al., Cardiovascular Birth Defects and Antenatal
      Exposure to Female Sex Hormones, Obstetrical and Gynecological
      Survey,1977,32(6):385-389.
    </p>
    <p class="note">
      <a id="m2"></a><a href="chapter006.html#w2">[2]</a> Hurlock EB,Child
      Development(6ed),New York,McGraw-Hill Inc,1983.
    </p>
    <p class="note">
      <a id="m3"></a><a href="chapter006.html#w3">[3]</a> Verny Thomas,Kelly
      John,The Secret Life of the Unborn Child, New York,Dell,1982.
    </p>
    <p class="note">
      <a id="m4"></a><a href="chapter006.html#w4">[4]</a> [美]David R. Shaffer,
      Katherine
      Kipp:《发展心理学(第八版)》,邹泓等译,北京,中国轻工业出版社,2009:125。
    </p>
    <p class="note">
      <a id="m5"></a><a href="chapter006.html#w5">[5]</a> æ‘˜è‡ª[美]David R.
      Shaffer, Katherine
      Kipp:《发展心理学(第八版)》,邹泓等译,北京,中国轻工业出版社,2009:115。
    </p>
    <p class="note">
      <a id="m6"></a><a href="chapter006.html#w6">[6]</a>
      è’‹ç«žé›„:《中国儿童意外伤害研究现状分析》,载《中华儿科保健杂志》,2000(8)。
    </p>
  </div>
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  <div class="chapter-seven">
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    </p>
    <h6 class="Conclusion-title2">
      <img class="img-gn" alt="" src="../../../assets/images/icon/xxmb.png" />
      å­¦ä¹ ç›®æ ‡
    </h6>
    <p class="blockh6">
      å­¦å®Œæœ¬ä¸“题以后,你将能够:<br />
      ã€€ã€€1.明确疾病的概念和类型,知道如何预防疾病。<br />
      ã€€ã€€2.初步了解遗传病的相关知识,掌握优生措施,能进行日常优生优育指导。<br />
      ã€€ã€€3.了解新生儿常见病的症状和防治措施。<br />
      ã€€ã€€4.掌握婴幼儿常见病的病因、症状和预防。<br />
      ã€€ã€€5.掌握传染病的特性、流行规律,能针对不同传染病采取特异的预防措施。
    </p>
    <h6 class="Conclusion-title2">
      <img class="img-gn" alt="" src="../../../assets/images/icon/gjc.png" />
      å…³é”®è¯
    </h6>
    <p class="blockh6">
      ç–¾ç—… 预后 遗传病 优生措施 新生儿疾病 常见病 传染病 传染病预防 预防接种 寄生虫病
    </p>
    <h6 class="Conclusion-title2">
      <img class="img-gn" alt="" src="../../../assets/images/icon/gjc.png" />
      ä¸“题导学
    </h6>
    <p class="blockh6 m0-t0">
      <el-image :src="learn" :preview-src-list="[learn]" />
    </p>
    <h2 class="module_block" id="b027">
      <div class="custom1">学习主题一</div>
      <div class="custom2">疾病基础 </div>
    </h2>
    <p class="center">
      <el-image :src="taskOne" :preview-src-list="[taskOne]" />
    </p>
    <p class="custom_tag"><b>•学习初体验•</b></p>
    <div class="fieldset">
      <p class="block">
        ç”Ÿæ´»ä¸­ï¼Œå¾ˆå¤šäººå¯¹ç–¾ç—…都缺乏认识,在疾病到来时,往往是束手无策或者病急乱投医,贻误病情。如小小的感冒不治,最后就可能发展为肺炎。因此,了解疾病的相关知识,可及早有效地预防、发现和治疗疾病,将疾病对学前儿童的危害程度降至最低。请思考:常见的疾病有哪些?
      </p>
      <p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
      <p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
      <p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
      <p class="block">
        æœ¬ä¸»é¢˜å°†å¸®åŠ©æˆ‘ä»¬äº†è§£ç–¾ç—…çš„æ¦‚å¿µã€ç§ç±»ï¼Œå‘Šè¯‰æˆ‘ä»¬æ—©æœŸå‘çŽ°ç–¾ç—…çš„æ–¹æ³•ã€‚
      </p>
    </div>
    <p>
      ç–¾ç—…是由一定的原因造成的一种生命存在状态,在这种状态下,人体的形态和(或)功能发生一定的变化,正常的生命活动受到限制或破坏,或早或迟地表现出可觉察的症状,这种状态的结局可以是康复(恢复正常)或长期残存,甚至导致死亡。
    </p>
    <div class="fl">
      <div class="left" style="width: 35%">
        <p>
          æ‚£ç—…时患者感受到的异常感觉(如头痛)和体征(如皮疹、黄疸等客观表现)称为症状。每种疾病都有其特异的症状。例如,细菌性痢疾的里急后重、百日咳患者的痉挛性咳嗽等。
        </p>
        <p>
          å¯¹åˆ›ä¼¤æˆ–疾病可能造成的后果的预测称预后。有的疾病可以自愈,或经治疗后痊愈(如感冒);有的疾病迁延不愈,转为慢性(如慢性纤维空洞型肺结核);有的疾病会留下后遗症(如小儿麻痹后肢体残疾);有的疾病会导致死亡。预后与疾病的种类、患者自身的免疫状况、治疗是否及时、治疗措施是否恰当有关。
        </p>
      </div>
      <div class="right" style="width: 65%">
        <video
          src="http://182.92.203.7:3007/books/resource/1/video/chapterSeven/专题七:疾病基础.mp4"
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        <p class="img">视频:疾病基础</p>
      </div>
    </div>
    <h3 id="c068">一、疾病的种类>>>>>></h3>
    <p>根据其是否具有传染性,疾病可分为传染性疾病和非传染性疾病两大类。</p>
    <h4 id="d209">(一)传染性疾病</h4>
    <p>
      ä¼ æŸ“性疾病(即传染病)指由病原体感染引起的,能在人与人、人与动物或动物与动物之间相互传播的疾病。如麻疹、狂犬病、禽流感等。传染病在人群中大量传播时称为瘟疫。
    </p>
    <h4 id="d210">(二)非传染性疾病</h4>
    <p>非传染性疾病是指由多种原因引起的不具有传染性的疾病。</p>
    <p>按疾病的成因,非传染性疾病可分为以下几类。</p>
    <p>
      â‘ é—传病。受精卵形成前或形成过程中遗传物质改变所造成的疾病。如血友病、唐氏综合征。
    </p>
    <p>②各种感染。如阑尾炎、胃炎。</p>
    <p>③物理和化学损伤。如药物中毒、放射线损伤、冻伤。</p>
    <p>④自体免疫病。如湿疹、风湿热。</p>
    <p>⑤异常的细胞增长。如各种肿瘤。</p>
    <p>⑥代谢和内分泌疾病。如糖尿病、垂体性侏儒症。</p>
    <p>⑦营养性疾病。如佝偻病、肥胖症等。</p>
    <p>⑧心因性疾病。如多动症、精神分裂症。</p>
    <h3 id="c069">二、疾病早发现>>>>>></h3>
    <p>
      å¹¼å„¿ç”Ÿç—…时,其表现和正常健康状态下必有不同。因此,关心每一个幼儿,是早期发现疾病的关键。
    </p>
    <p>
      â‘ å…³å¿ƒå¹¼å„¿ï¼Œäº†è§£ç­çº§æ¯ä¸ªå¹¼å„¿çš„æ€§æ ¼ç‰¹å¾å’Œæ­£å¸¸çŠ¶æ€ã€‚æ¯”å¦‚ï¼Œæ€§æ ¼å†…å‘çš„å¹¼å„¿çªç„¶å¥½åŠ¨ï¼Œæˆ–æœ¬æ¥æ´»æ³¼å¥½åŠ¨çš„å¹¼å„¿å˜å¾—å¼‚å¸¸å®‰é™ï¼Œéƒ½æœ‰å¯èƒ½æ˜¯ç”Ÿç—…çš„è¿¹è±¡ã€‚
    </p>
    <p>
      â‘¡ç”Ÿæ´»ã€å·¥ä½œä¸­ç»†å¿ƒè§‚察幼儿的精神、表情、肤色、吃饭、睡眠及大小便情况,发现异常,及时处理。
    </p>
    <h6 class="Conclusion-title2">
      <img class="img-gn" alt="" src="../../../assets/images/icon/ycs.png" />
      äº‘测试
    </h6>
    <p class="blockh6-c">
      <img class="img-g" alt="" src="image/0182-1.jpg" /><br />
      <span class="img">专题七 å­¦ä¹ ä¸»é¢˜ä¸€</span>
    </p>
    <p class="custom_tag"><b>•资料链接•</b></p>
    <div class="fieldset">
      <p class="center"><b>幼儿生病的迹象</b></p>
      <p class="block">
        å¹¼å„¿å¹´é¾„较小,生病时,往往不能准确、清楚地描述疾病的部位和症状的轻重,只有依靠成人的细心观察,才能及时发现病情。幼儿生病了,情绪、精神、肤色、表情、食欲、睡眠、大小便等方面都会有所改变,家长和教师只要细心观察,就能早期发现疾病。
      </p>
      <p class="block"><b>一、一般表现</b></p>
      <p class="block">1.情绪、精神方面</p>
      <p class="block">
        æ­£å¸¸å¹¼å„¿æ´»æ³¼å¥½åŠ¨ï¼Œå¯¹æ–°é²œäº‹ç‰©å……æ»¡å¥½å¥‡ã€‚å¹¼å„¿ç”Ÿç—…æ—¶ï¼Œæƒ…ç»ªä½Žè½ï¼Œä¸çˆ±çŽ©ï¼Œæˆ–çƒ¦èºä¸å®‰ç”šè‡³å“­é—¹ä¸æ­¢ï¼Œæ— ç²¾æ‰“é‡‡ï¼Œå¯¹äº‹ç‰©ç¼ºä¹å…´è¶£ã€‚
      </p>
      <p class="block">2.肤色</p>
      <p class="block">正常幼儿面色健康红润,有光泽。</p>
      <p class="block">
        è‹¥å¹¼å„¿é¢è‰²ç°æš—,皮肤干燥甚至有脱皮干裂现象,为体内缺水的表现。
      </p>
      <p class="block">
        è‹¥å¹¼å„¿é¢è‰²è‹ç™½æˆ–发黄,翻开眼睑也明显缺乏血色,多为营养性贫血所致。
      </p>
      <p class="block">
        è‹¥å¹¼å„¿é¢è‰²è‹ç™½ï¼Œçš®è‚¤æœ‰æš—黄色斑块,巩膜部位有蓝斑,可能体内感染了蛔虫。
      </p>
      <p class="block">
        è‹¥å¹¼å„¿å£å”‡é»è†œå‘紫发绀,呼吸较正常幼儿困难,多为先天性心脏病所致。
      </p>
      <p class="block">3.表情</p>
      <p class="block">
        æ­£å¸¸å¹¼å„¿çœ¼ç¥žçµæ´»ã€è¡¨æƒ…丰富,看上去很有精神。若幼儿眼神呆滞,或有凝视尖叫等现象,提示中枢神经系统病变,应及早医治。
      </p>
      <p class="block"><b>二、食欲异常</b></p>
      <p class="block">1.食欲不振</p>
      <p class="block">
        ï¼ˆ1)胃肠道疾病,如消化性溃疡、急慢性肝炎、各种原因的腹泻、长期便秘等。
      </p>
      <p class="block">(2)维生素A或维生素D中毒,也会引起厌食。</p>
      <p class="block">(3)长期摄食无盐饮食,也可使食欲低下。</p>
      <p class="block">2.食欲亢进</p>
      <p class="block">
        ï¼ˆ1)幼儿若吃得多、喝得多、尿得多,应检查是否患有甲状腺功能亢进或糖尿病。
      </p>
      <p class="block">(2)心理异常也可贪食。</p>
      <p class="block">(3)家族遗传性肥胖患儿也有贪食习惯。</p>
      <p class="block">3.异嗜癖</p>
      <p class="block">
        å¼‚嗜癖是指幼儿对食物以外的非食物物品表现出不可自制的食欲,如喜食泥土、煤核、纸张、墙皮等。常见于体内锌、铁严重缺乏的幼儿,在中国南方也可见于钩虫病。
      </p>
      <p class="block"><b>三、睡眠异常</b></p>
      <p class="block">
        æ­£å¸¸å¹¼å„¿ä¸ŠåºŠåŽå¯å¾ˆå¿«å…¥ç¡ï¼Œç¡çœ å¹³ç¨³ã€æ— é¼¾å£°ï¼Œå¯æœ‰å¾®æ±—。
      </p>
      <p class="block">睡眠异常主要包括以下3种。</p>
      <p class="block">1.入睡困难</p>
      <p class="block">(1)进入新的环境,不能适应。</p>
      <p class="block">(2)精神紧张、压力过大。</p>
      <p class="block">(3)疾病疼痛所致,如剧烈牙疼可致入睡困难。</p>
      <p class="block">2.睡眠不安</p>
      <p class="block">(1)佝偻病等所致。</p>
      <p class="block">(2)体内有蛲虫活动。</p>
      <p class="block">(3)心理因素。</p>
      <p class="block">3.嗜睡</p>
      <p class="block">常见于脑膜炎、脑炎等疾病的早期表现。</p>
      <p class="block"><b>四、大便异常</b></p>
      <p class="block">包括大便次数异常和大便性状异常。</p>
      <p class="block">1.大便次数异常</p>
      <p class="block">排便次数较平时有明显减少或增多,排便时有不舒服感。</p>
      <p class="block">常见于胃肠道疾病。</p>
      <p class="block">2.大便性状异常</p>
      <p class="block">
        ï¼ˆ1)血便:粪便带血,色鲜红、暗红或呈柏油状,量多少不等,可混有脓液、黏液,统称便血或血便。
      </p>
      <p class="block">①粪便表面带鲜血,提示直肠或结肠、肛门附近出血。</p>
      <p class="block">
        â‘¡æŸæ²¹æ ·é»‘便伴呕血,是食管、胃大量出血的征象,也常见于鼻、咽部大量出血吞咽后。
      </p>
      <p class="block">③结肠出血若在肠道停留过久,也可转为暗红或黑便。</p>
      <p class="block">④脓血便伴腹痛、高热、里急后重,为细菌性痢疾的表现。</p>
      <p class="block">
        ï¼ˆ2)“红果酱样”大便伴阵发性腹痛和呕吐,年龄较小,可能为肠套叠。
      </p>
      <p class="block">(3)“白陶土”样大便为黄疸型肝炎的征象。</p>
      <p class="block">
        ï¼ˆ4)“蛋花汤样大便”则常见于轮状病毒感染引起的秋季腹泻,患者脱水现象明显。
      </p>
      <p class="block">(5)“海水样大便”多见于金黄色葡萄球菌感染。</p>
      <p class="block">
        ï¼ˆ6)有的大便为黄色稀水样,有时呈豆腐渣样,有的发绿,泡沫较多带黏液,可能为真菌性肠炎。
      </p>
      <p class="block"><b>五、小便异常</b></p>
      <p class="block">包括尿色、尿量和排尿次数异常。</p>
      <p class="block">1.尿色及性状异常</p>
      <p class="block">
        æ­£å¸¸å°¿æ¶²æ·¡é»„色,清晰透明。若尿色异常,则为疾病的信号。
      </p>
      <p class="block">尿色异常常见于以下情况。</p>
      <p class="block">
        ï¼ˆ1)红色尿:尿像洗肉水样,伴眼皮浮肿,常见于急性肾炎。
      </p>
      <p class="block">
        ï¼ˆ2)橘黄色或棕绿色尿:常见于肝胆疾病,但服某些药物如呋喃唑酮,尿也会呈橘黄色。
      </p>
      <p class="block">
        ï¼ˆ3)乳白色尿:尿内有脓,同时伴有尿频、尿急、尿痛,多为泌尿道感染所致。
      </p>
      <p class="block">(4)结晶尿,似米汤样,多为天气寒冷、饮水不足所致。</p>
      <p class="block">2.尿量及排尿次数异常</p>
      <p class="block">常见于以下情况。</p>
      <p class="block">(1)尿量明显减少,眼皮浮肿,常是肾脏疾病的表现。</p>
      <p class="block">(2)腹泻伴尿量明显减少,是脱水的表现。</p>
      <p class="block">(3)排尿次数明显增加,憋不住尿,多为泌尿道感染。</p>
      <p class="block">(4)尿量较少,但无异常表现,可考虑饮水过少。</p>
    </div>
    <h2 class="module_block" id="b028">
      <div class="custom1">学习主题二</div>
      <div class="custom2">遗传病及其预防 </div>
    </h2>
    <p class="center">
      <el-image :src="taskTwo" :preview-src-list="[taskTwo]" />
    </p>
    <p class="custom_tag"><b>•学习初体验•</b></p>
    <div class="fieldset">
      <p class="block">
        è¾¾å°”文是19世纪伟大的生物学家。1839å¹´1月,30岁的达尔文与他的表妹爱玛结婚。爱玛是他舅舅的女儿,他们俩青梅竹马,感情深厚,由暗恋而结为伉俪。但是,谁也没有料到,他们的孩子中竟有3人中途夭折,又有3人终身不育。这件事情让达尔文百思不得其解。因为他与爱玛都是健康人,生理上没有什么缺陷,精神也非常正常,为什么生下的孩子却如此呢?对此,到了晚年,在掌握了生物进化的规律后,达尔文才明白,近亲结婚使隐性遗传病的发病率大大提高。对此,你有何看法?
      </p>
      <p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
      <p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
      <p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
      <p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
      <p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
      <p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
      <p class="block">
        ä¸ºäº†é™ä½Žé—传病的发病率,提高人口质量,了解遗传病及其预防的相关知识非常必要。本主题将为我们介绍有关遗传病的基础知识和优生优育的措施,为提高我国的人口质量奠定基础。
      </p>
    </div>
    <h3 id="c070">一、认识遗传病>>>>>></h3>
    <div class="fl">
      <div class="left" style="width: 35%">
        <p>
          ç”±é—传物质发生改变而引起的或者由致病基因所控制的疾病,称为遗传病。它具有先天性、家族性、终身性的特点。
        </p>
        <p>
          æ®åŒ»å­¦ç»Ÿè®¡ï¼Œç›®å‰æ‰€å‘现的遗传病达20
          000余种,临床表现和致病基因都已明确的遗传病有3
          000余种。遗传病可分为基因病和染色体病等。
        </p>
        <h4 id="d211">(一)基因病</h4>
        <p>
          ç”±äºŽæŸ“色体上一个、一对或多个、多对基因异常,从而使其所控制性状出现异常的疾病,称为基因病。基因病又
        </p>
      </div>
      <div class="right" style="width: 65%">
        <video
          src="http://182.92.203.7:3007/books/resource/1/video/chapterSeven/专题七:遗传病、出生缺陷与优生.mp4"
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        ></video>
        <p class="img">视频:遗传病、出生缺陷与优生</p>
      </div>
    </div>
    <p class="m0-t0">分为单基因遗传病和多基因遗传病。</p>
    <p>
      â‘ å•基因遗传病。染色体上某一个(对)基因发生异常而导致的疾病,称为单基因遗传病。
    </p>
    <p>
      â‘¡å¤šåŸºå› é—传病。染色体上多个(对)基因发生异常而引起的疾病,称为多基因遗传病。
    </p>
    <p>
      å¤šåŸºå› é—传病的发生与环境因素有关。在多基因遗传病中,致病基因既有显性基因,也有隐性基因,所以,近亲婚配子女患病率高,亲属患病率明显高于群体患病率。如唇裂、腭裂、先天性胃幽门狭窄。
    </p>
    <h4 id="d212">(二)染色体病</h4>
    <p>染色体的数目、结构或排列顺序异常而引起的疾病,称为染色体病。</p>
    <p>染色体病分为常染色体异常和性染色体异常两类。</p>
    <p>
      â‘ å¸¸æŸ“色体异常多表现为智力低下、生长发育迟缓、多发性先天性畸形和皮肤纹理异常。如21-三体综合征、猫叫综合征。
    </p>
    <p>
      â‘¡æ€§æŸ“色体异常也有10多种。如先天性卵巢发育不全、两性畸形等。性染色体异常的个体,其生长和性发育出现异常。
    </p>
    <h3 id="c071">二、近亲结婚与隐性遗传病>>>>>></h3>
    <p>
      åœ¨å¸¸æŸ“色体隐性遗传病中,致病基因位于常染色体上,称为隐性基因。致病基因只有在纯合状态(即一对等位基因都是致病基因)时,才会发病。而致病基因处于杂合状态时,由于有正常显性基因的作用,隐性致病基因被掩盖,所以并不发病。但在生殖细胞形成的过程中,该个体都能将致病基因传给后代,就是携带者。同时因为其异常基因位于常染色体上,所以男女发病机会均等,但近亲结婚时,夫妻双方由于遗传物质相同或相似,携带共同致病基因的可能性大,从而使该类遗传病发病概率大大提高。
    </p>
    <p>
      çŽ°å·²çŸ¥çš„å¸¸æŸ“è‰²ä½“éšæ€§é—ä¼ ç—…æœ‰1 000余种。如白化病、苯丙酮尿症、侏儒症等。
    </p>
    <p>
      è¿‘亲中由于携带共同致病基因的可能性远远超过普通人群,所以近亲结婚大大提高了隐性遗传病的发病概率。
    </p>
    <h3 id="c072">三、遗传病的预防——优生>>>>>></h3>
    <p>
      é¢„防遗传病,就是要提高人口质量。为了达到这个目的,1883年,英国科学家高尔顿创立了优生学。优生学的内容包括以下两个方面。
    </p>
    <p>
      ç¬¬ä¸€ï¼Œé˜²æ­¢æˆ–减少有严重遗传病和先天性疾病的个体出生,称为预防性优生学。
    </p>
    <p>第二,促进体力和智力上优秀个体的出生,称为演进性优生学。</p>
    <p>
      å‰è€…是避免疾病,后者是优质的拓展,对人类社会都有积极意义。中国则结合本国国情,分阶段制定和调整了生育政策,旨在提高国民素质,提升国家和民族的竞争力。
    </p>
    <h3 id="c073">四、优生措施>>>>>></h3>
    <p>
      ä¼˜ç”Ÿå­¦ç»è¿‡100多年的发展,已有切实可行的措施确保优生目标得以实现。具体的优生措施如下。
    </p>
    <h4 id="d213">(一)健康择偶,避免近亲结婚</h4>
    <p>
      é¿å…è¿‘亲结婚,由于夫妇双方有共同的祖先,很可能继承相同的致病基因,“亲上加亲”使得子女患隐性遗传病的概率大大增加。
    </p>
    <h4 id="d214">(二)实行婚前检查</h4>
    <p>婚前检查,即男女结婚前进行的健康检查和咨询。其内容包括以下几项。</p>
    <p>
      â‘ è¯¢é—®æœ¬äººåŠå®¶åº­ã€å®¶æ—çš„健康状况。特别查明有无遗传病史、精神病史、传染病史及过敏史。
    </p>
    <p>
      â‘¡å…¨é¢çš„体格检查和必要的化验,以了解目前的健康状况,有无传染病和不宜结婚的疾病。
    </p>
    <p>③生殖器官检查,以判明生殖器官有无异常和畸形,婚后能否生育。</p>
    <p>④健康及婚后生活咨询、性知识教育。</p>
    <p>
      å®žè¡Œå©šå‰æ£€æŸ¥ï¼Œå¯åŠæ—©äº†è§£å©šçº¦ç”·å¥³åŒæ–¹æ˜¯å¦æ‚£æœ‰ä¸å®œç»“婚或不宜马上结婚、生育的疾病,以免造成婚后不幸,影响下一代健康;可以使有生理缺陷、不能进行性生活的人,在可能的条件下,及早得到矫治;可以得到遗传病方面的咨询,使有可能生出患遗传病儿童的婚约双方预先知道应该如何对待,以阻断遗传病的延续;还可得到婚后性生活和生育方面的医学指导。
    </p>
    <h4 id="d215">(三)选择最佳生育年龄和受孕时机</h4>
    <h5 id="e177">1.最佳生育年龄</h5>
    <p>合理的生育年龄要兼顾生理、后代健康和人口控制三方面的因素。</p>
    <p>
      ä¸€èˆ¬è®¤ä¸ºï¼Œå¥³æ€§åœ¨24~28岁生育比较合适。早育和晚育,特别是35岁之后生育第一胎,妊娠并发症增多,分娩困难大,胎儿畸形、损伤和死亡率大大增加。当然,由于种种原因,过了适宜年龄才怀孕,也不必过虑,按时去医院检查即可。
    </p>
    <h5 id="e178">2.最佳受孕时机</h5>
    <p>
      å³ä½¿åœ¨æœ€ä½³ç”Ÿè‚²å¹´é¾„,也要选择最适宜的受孕时机,这样方可孕育出遗传最为优秀的后代。
    </p>
    <h4 id="d216">(四)孕期保健</h4>
    <p>
      åŒ…括孕期营养、孕期感染、孕期用药、放射线、环境中有毒化学物的污染、孕期吸烟酗酒、孕妇情绪、孕期其他注意事项八个方面(详细内容见专题六学习主题一)。
    </p>
    <h4 id="d217">(五)产前检查与诊断</h4>
    <p>
      å¯æœ‰æ•ˆå‘现胎位异常、高危妊娠及胎儿异常,降低出生缺陷儿的发生率(参见专题六学习主题一)。
    </p>
    <h6 class="Conclusion-title2">
      <img class="img-gn" alt="" src="../../../assets/images/icon/ycs.png" />
      äº‘测试
    </h6>
    <p class="blockh6-c">
      <img class="img-g" alt="" src="image/0187-1.jpg" /><br />
      <span class="img">专题七 å­¦ä¹ ä¸»é¢˜äºŒ</span>
    </p>
    <p class="custom_tag"><b>•资料链接•</b></p>
    <div class="fieldset">
      <p class="center"><b>育龄夫妇如何选择最佳受孕时机</b></p>
      <p class="block">
        ä»»ä½•时代、任何人都希望自己的后代更加优秀。那么,怎样才能做到优生呢?
      </p>
      <p class="block">
        å¯¹äºŽå·²è¿›å…¥æœ€ä½³ç”Ÿè‚²å¹´é¾„的夫妇,要想生出优秀的个体,受孕时机的把握很关键。最佳受孕时机的选择要结合以下几方面因素考虑。
      </p>
      <p class="block">
        1.夫妇双方身心健康。健康的身心方可孕育出健康的生命。夫妇任何一方的健康异常,尤其是传染病、精神病、生殖器官疾病、性病等,都可造成胎儿流产、早产、先天畸形和出生缺陷。
      </p>
      <p class="block">
        2.夫妇双方的情绪、体力、智力都处于最佳状态,这样方可孕育出健康、聪明的孩子。
      </p>
      <p class="block">
        3.受孕环境和夫妇双方心理。居室幽雅整洁、空气新鲜、阳光充足、通风良好,夫妻双方心境平合,恩爱,才是最好的受孕时机。故不宜将孕早期安排在冬季,因冬季病毒感染,特别是流感病毒感染机会多,胎儿容易致畸。
      </p>
      <p class="block">
        4.戒烟戒酒。因烟酒中均含有损害生殖细胞的物质。夫妇一方为烟酒嗜好者,应在计划受孕前至少3个月戒烟戒酒。俗话说:“酒后不入室。”西方国家用“星期日婴儿”来形容那些酒后受孕所生的身体虚弱、智力低下的婴儿。
      </p>
      <p class="block">
        5.身心极度疲劳的情况下不宜受孕,因为人在疲劳时,排出的精子和卵子的质量不高,不利于优生。
      </p>
      <p class="block">
        6.避免药物影响。避孕药和许多常用药物都会对胎儿发育产生不利影响,所以,口服避孕药避孕的,最好在停服避孕药半年后再受孕,在此期间,可采用其他避孕方法。
      </p>
    </div>
    <h2 class="module_block" id="b029">
      <div class="custom1">学习主题三</div>
      <div class="custom2">新生儿常见疾病及其预防 </div>
    </h2>
    <p class="center">
      <el-image :src="taskThree" :preview-src-list="[taskThree]" />
    </p>
    <p class="custom_tag"><b>•学习初体验•</b></p>
    <div class="fieldset">
      <p class="block">
        å®¶ä½åè¿œåœ°åŒºçš„æ˜•昕出生半个月了,这天家里正为昕昕的出生大宴宾朋,但作为主角的昕昕却显得特别烦躁,不停地哭闹,连母乳都拒绝吃。因为昕昕的嘴里长了许多雪片一样的东西,任奶奶怎么擦也擦不掉。年轻的新手妈妈很着急,抱着孩子走来走去,经验老到的奶奶也束手无策,只是不停地烧香祷告。昕昕到底怎么了?请谈谈你的看法。
      </p>
      <p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
      <p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
      <p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
      <p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
      <p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
      <p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
      <p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
      <p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
      <p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
      <p class="block">
        æ–°ç”Ÿå„¿é™¤äº†å“­ï¼Œæ²¡æœ‰å…¶ä»–表达方式。了解新生儿常见的疾病和症状,可以早期识别疾病、治疗疾病,最大限度地将疾病对新生儿造成的危害降至最低,本主题将为大家全面提供新生儿常见疾病的症状和防治知识,便于对新生儿疾病做到早发现、早诊断、早治疗。
      </p>
    </div>
    <h3 id="c074">一、新生儿硬肿病>>>>>></h3>
    <p>新生儿硬肿病主要表现为低体温和皮肤硬肿。</p>
    <h4 id="d218">(一)病因</h4>
    <p>①气候寒冷,保暖条件差。</p>
    <p>②早产儿、低体重儿因其体温调节能力和抗寒冷能力较差,易患新生儿硬肿病。</p>
    <h4 id="d219">(二)症状</h4>
    <p>
      å¸¸å‘生于寒冷季节。体温低而不升。哭声低下或不哭,不能吸吮,少动作。皮肤暗红,重者苍白或青紫,甚至全身冰冷、脉搏微弱,可伴水肿。先发生于小腿、大腿外侧,后波及全身,因胸腹硬肿常发生呼吸困难,终末时,发生肺出血而亡。
    </p>
    <h4 id="d220">(三)防治</h4>
    <h5 id="e179">1.预防</h5>
    <p>①做好孕期保健,避免早产。</p>
    <p>②产时密切观察,避免产伤、窒息等。</p>
    <p>③冬季出生小儿应注意做好各种保暖工作。</p>
    <p>④加强新生儿护理和监护,发现问题及时治疗。</p>
    <h5 id="e180">2.治疗</h5>
    <p>
      é€æ¸å¤æ¸©ï¼Œä½†å¿ŒåŠ æ¸©è¿‡é€Ÿã€‚æ³¨æ„åˆç†å–‚å…»ï¼Œé¥®é£Ÿå®œå¤šä¾›ç»™å©´å„¿çƒ­èƒ½ã€‚è¡¥æ¶²åŠè¯ç‰©æ²»ç–—ã€‚
    </p>
    <h3 id="c075">二、新生儿脐炎>>>>>></h3>
    <p>新生儿脐炎是一种脐部的细菌感染。</p>
    <h4 id="d221">(一)病因</h4>
    <p>断脐后,脐部残端受到细菌污染所致。</p>
    <h4 id="d222">(二)症状</h4>
    <h5 id="e181">1.局部症状</h5>
    <p>①脐部红肿,伤口迁延不愈,有脓性分泌物,分泌物有臭味。</p>
    <p>②重者可发展为丹毒、腹膜炎。</p>
    <h5 id="e182">2.全身症状</h5>
    <p>患儿烦躁、发热、拒乳。</p>
    <h4 id="d223">(三)防治</h4>
    <p>
      æ³¨æ„è„éƒ¨æ— èŒå¤„理,及时更换敷料;发现异常,及时就医;遵医嘱使用抗生素治疗。
    </p>
    <h3 id="c076">三、新生儿肺炎>>>>>></h3>
    <p>新生儿肺炎是新生儿时期的常见病,死亡率很高。</p>
    <h4 id="d224">(一)病因</h4>
    <p>
      åˆ†å¨©æ—¶æ„ŸæŸ“,如吸入污染的羊水;母亲患有感染性疾病,致胎儿宫内感染;出生后感染。
    </p>
    <h4 id="d225">(二)症状</h4>
    <p>
      å°‘哭或不哭、吃奶勉强或拒乳、精神萎靡或烦躁不安、呛奶、咳奶或口吐白沫,呼吸浅促、不规则,皮肤苍白或灰白。部分患儿发热。
    </p>
    <h4 id="d226">(三)防治</h4>
    <p>①注意空气流通,新生儿房间应注意温度、湿度适宜,衣被适度。</p>
    <p>②分娩时避免羊水早破。</p>
    <p>③母亲尽量避免妊娠末期感染,尤其要避免上呼吸道感染。</p>
    <p>④家属患呼吸道感染,应与患儿隔离。</p>
    <p>⑤发现异常,及时就医。</p>
    <h3 id="c077">四、鹅口疮>>>>>></h3>
    <p>鹅口疮又称“雪口病”,在新生儿中发病率较高。</p>
    <h4 id="d227">(一)病因</h4>
    <p>
      ä¸ºç™½å¿µç èŒæ„ŸæŸ“所致。可于出生时经产道感染或因哺乳时污染的乳头感染,也可由污染的乳具感染引起。
    </p>
    <h4 id="d228">(二)症状</h4>
    <p>
      å¤šè§äºŽå‡ºç”ŸåŽ2周,在口腔黏膜、牙龈、舌背等处,附有白色膜状物,不易拭去,一般无全身症状。并发食管炎者可伴呕吐。
    </p>
    <h4 id="d229">(三)防治</h4>
    <p>不要擦拭新生儿口腔;遵医嘱口服制霉菌素或制霉菌素涂于患处。</p>
    <h3 id="c078">五、新生儿破伤风>>>>>></h3>
    <p>新生儿破伤风俗称“四六风”,多见于新生儿。</p>
    <h4 id="d230">(一)病因</h4>
    <p>出生时脐带消毒处理不当,致使破伤风杆菌自脐部侵入。</p>
    <h4 id="d231">(二)症状</h4>
    <p>①潜伏期。3~14天,常见者4~7天。潜伏期越短,死亡率越高。</p>
    <p>②起病。从牙关紧闭开始至抽搐这段时期为发病期。此期越短,预后越差。</p>
    <p>
      â‘¢ç—‰æŒ›æœŸã€‚面肌痉挛、牙关紧闭,吞咽困难,呈苦笑面容。四肢抽搐,重者角弓反张。
    </p>
    <p>④恢复期。此期各种症状减轻,患儿各种机能开始恢复。</p>
    <h4 id="d232">(三)防治</h4>
    <p>严格脐带处理消毒制度;发现异常,及时就医。</p>
    <h6 class="Conclusion-title2">
      <img class="img-gn" alt="" src="../../../assets/images/icon/ycs.png" />
      äº‘测试
    </h6>
    <p class="blockh6-c">
      <img class="img-g" alt="" src="image/0189-1.jpg" /><br />
      <span class="img">专题七 å­¦ä¹ ä¸»é¢˜ä¸‰</span>
    </p>
    <p class="custom_tag"><b>•资料链接•</b></p>
    <div class="fieldset">
      <p class="center">
        <b
          >新生儿抚触<a id="w1"></a
          ><a href="chapter007.html#m1"><sup>[1]</sup></a></b
        >
      </p>
      <p class="block">
        â€œæ–°ç”Ÿå„¿æŠšè§¦â€ä¸€è¯æºäºŽè‹±è¯­touch,是通过抚触者的双手对新生儿的皮肤进行有次序、有手法技巧的科学抚摸,
        æ˜¯ä¸€ç§è‡ªç„¶çš„人工医疗和照护技术,对新生儿健康和生长发育有促进作用。
      </p>
      <p class="block">抚触前,在手掌中倒适量婴儿油,将手搓热。</p>
      <p class="block">
        å¤´é¢éƒ¨æŠšè§¦ã€‚用双手拇指从前额中心向两侧轻轻推压,滑动至耳垂。两手掌从前额至枕后,双手中指分别停在耳后乳突部。头面部抚触有助于缓解面部紧绷,促进面部肌肉发育。
      </p>
      <p class="block">
        èƒ¸éƒ¨æŠšè§¦ã€‚双手从胸部向外上侧向对侧滑动至肩部,有助于新生儿呼吸循环的顺畅。
      </p>
      <p class="block">
        è…¹éƒ¨æŠšè§¦ã€‚操作者双手放置新生儿腹部,按顺时针顺着肠道方向揉,可促进胃肠道正常蠕动,有利于排便、排气、缓解腹胀、改善便秘;按逆时针方向揉,抑制了胃肠道的正常蠕动,可用于缓解腹泻症状。
      </p>
      <p class="block">
        èƒŒéƒ¨æŠšè§¦ã€‚新生儿左侧卧位,胸部垫小垫。操作者左手扶新生儿,右手捏脊柱两侧,从颈部至臀部,自上而下捏12~15下。然后新生儿改俯卧位,头偏向一侧,操作者双手放于新生儿背部,从颈部至臀部自上而下,反复4~6次。背部抚触可舒缓背肌疲劳,促进背肌发育。
      </p>
      <p class="block">
        å››è‚¢æŠšè§¦ã€‚操作者双手托住新生儿胳膊一侧,从上臂至手腕挤捏,然后从上至下搓滚,力度轻柔,对侧及下肢做法相同。四肢抚触可有效促进肌肉发育,增强运动协调能力。
      </p>
      <p class="block">
        æ‰‹è¶³æŠšè§¦ã€‚操作者用指腹从新生儿的手掌面沿对角线轻推,并捏拉指间各关节。手足抚触可使手脚运动更加协调和灵活。
      </p>
      <p class="block">
        æ³¨æ„ï¼šæŒ‰æ‘©å¼€å§‹åº”轻柔,渐次增加力度。可边按摩边与新生儿说话,避开新生儿疲劳饥饿时间;发现新生儿有不适反应,立即停止;如果脐带未脱落,抚触时应避开脐部,以免人为造成脐带脱落。
      </p>
    </div>
    <h2 class="module_block" id="b030">
      <div class="custom1">学习主题四</div>
      <div class="custom2">婴幼儿常见病及其预防 </div>
    </h2>
    <p class="center">
      <el-image :src="taskFour" :preview-src-list="[taskFour]" />
    </p>
    <p class="custom_tag"><b>•学习初体验•</b></p>
    <div class="fieldset">
      <p class="block">
        ä¹ä¹çš„妈妈开始发愁了,儿子已经过了2岁,可牙齿还没有出齐,长出来的几颗也是七零八落,排列很不规则。已是寒冬季节,乐乐晚上睡觉还是不停地出汗,并且睡一会就惊一下,闹一阵,好像有人吓唬他似的。而隔壁莉莉和他同岁,已经跑得欢实了,但乐乐的腿还是软软的,走路跌跌撞撞,步态不稳。乐乐到底得了什么病呢?
      </p>
      <p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
      <p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
      <p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
      <p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
      <p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
      <p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
      <p class="block">
        äº†è§£å©´å¹¼å„¿å¸¸è§ç–¾ç—…的症状和预防知识,可早期有效地诊断和治疗疾病,将疾病对婴幼儿的危害降至最低。因此,了解婴幼儿常见疾病的发病原因、主要表现以及预防和护理的相关知识,是每位幼儿教师的必备素质。本主题主要讲述婴幼儿各种常见病的病因、症状和预防护理知识,为同学们今后在幼儿园熟练开展工作奠定理论基础。
      </p>
    </div>
    <h3 id="c079">一、肥胖症>>>>>></h3>
    <div class="fl">
      <div class="left" style="width: 40%">
        <p>
          è‚¥èƒ–症是指皮下脂肪积聚过多。一般认为体重超过其身高所对应的标准体重20%即可称为肥胖症。超过标准体重20%~30%者为轻度肥胖症,超过标准体重30%~50%者为中度肥胖症,超过标准体重50%以上者为重度肥胖症。
        </p>
        <h4 id="d233">(一)病因</h4>
        <p>
          â‘ å¤šé£Ÿã€‚进食高热量食物过多,摄入的热量超过消耗,剩余的热量即转化为脂肪储存体内。
        </p>
        <p>
          â‘¡ç¼ºä¹é€‚宜运动。由于运动时心肺负荷过重,绝大部分肥胖儿都不喜欢运动,造成大量
        </p>
      </div>
      <div class="right" style="width: 60%">
        <video
          src="http://182.92.203.7:3007/books/resource/1/video/chapterSeven/专题七:学前儿童常见疾病——肥胖症.mp4"
          poster="../../../assets/images/chapterTwo/people-video-img.png"
          webkit-playsinline="true"
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          x5-video-player-fullscreen="true"
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          style="width: 100%"
        ></video>
        <p class="img">视频:学前儿童常见疾病——肥胖症</p>
      </div>
    </div>
    <p class="m0-t0">
      å‰©ä½™è„‚肪不能消耗而堆积,致使肥胖加重,运动负荷更大,更不喜欢运动。如此形成恶性循环。
    </p>
    <p>③遗传因素。若父母二人都超过正常体重,子代中有2/3的概率出现肥胖。</p>
    <p>
      â‘£å†…分泌功能异常。因内分泌异常所致肥胖,常伴有生殖器官发育迟缓、体脂分布异常等特殊表现。
    </p>
    <p>
      â‘¤è¯ç‰©å› ç´ ã€‚长期大量使用激素类药物,也可引起特殊类型肥胖,如“满月脸”“水牛背”,不可逆转。
    </p>
    <p>
      â‘¥æƒ…绪、心理因素。有情绪创伤或心理异常小儿常出现食欲异常,进而导致肥胖。
    </p>
    <p>
      â‘¦å…¶ä»–。糖类或脂类代谢紊乱,也可引起肥胖;脑炎之后或大脑额叶切除术后也可见肥胖。
    </p>
    <h4 id="d234">(二)症状</h4>
    <p>皮下脂肪堆积过多,行动迟缓,心肺负荷过重。</p>
    <h4 id="d235">(三)防治</h4>
    <h5 id="e183">1.预防</h5>
    <p>①定期进行体重监测。</p>
    <p>②掌握婴幼儿食物的种类及摄入量。</p>
    <p>③掌握婴幼儿的运动量。</p>
    <p>④合理营养,减少遗传的影响。</p>
    <p>⑤及时发现和治疗原发病。合理用药。</p>
    <p>⑥关心婴幼儿,树立战胜疾病的信心。</p>
    <h5 id="e184">2.治疗</h5>
    <p>
      æ²»ç–—肥胖首先应适当地限制饮食,同时必须从精神上对患儿予以鼓励和协调。对情绪创伤或心理异常者更应多次劝导,积极援助,去除其顾虑和导致忧郁的原因。集体生活有时对心理性肥胖病患儿有利。
    </p>
    <p>
      â‘ é£Ÿå“åº”以蔬菜、水果、米饭、麦食为主,外加适量的蛋白质包括瘦肉、鱼、鸡蛋、豆类、豆腐等。饮食管理需长期坚持,方能获得满意效果。
    </p>
    <p>
      â‘¡è¿›è¡Œé€‚宜的运动及体格锻炼。提高肥胖儿对体格锻炼的兴趣,使其成为日常爱好并形成牢不可破的习惯。运动要多样化,包括慢跑、游泳、打乒乓球、练太极拳等。每日运动时间逐渐增加,1小时或稍多。剧烈运动可使食欲激增,应避免。
    </p>
    <p>③解除精神负担。家长切勿横加指责,到处求医,致使患儿精神负担过重。</p>
    <p>④及时治疗疾病。各种疾病引起的肥胖均应及时治疗原发病。</p>
    <p>⑤切勿乱用激素类药物,应在医生指导下用药。</p>
    <p class="custom_tag"><b>•资料链接•</b></p>
    <div class="fieldset">
      <p class="center"><b>如何对肥胖症患儿的饮食进行管理</b></p>
      <p class="block">
        åˆç†æŽ§åˆ¶é¥®é£Ÿæ˜¯è‚¥èƒ–症患儿治疗的关键。那么,怎样才能科学安排肥胖症患儿的饮食,既不影响其生长发育,又可达到有效减肥的目的呢?家长和托幼机构对肥胖症患儿的饮食进行科学管理至关重要。肥胖症患儿饮食的管理方法如下。
      </p>
      <p class="block">
        1.必须照顾患儿的基本营养需要及生长发育。不宜使体重骤然减轻。最初,只要求制止体重速增,以后可使其逐渐下降,至超过该年龄正常体重范围10%左右时即不需严格限制饮食。
      </p>
      <p class="block">
        2.设法满足患儿食欲,不致发生饥饿。故应选热量少而体积大的食物,如芹菜、萝卜等。必要时可在两餐之间供应热量较低的点心。
      </p>
      <p class="block">
        3.蛋白质的供给不宜过少,因为它能满足食欲,特殊动力作用较高,为生长发育的重要原料,又能保护组织,故供应量不应少于1~2克/(千克·天)。
      </p>
      <p class="block">
        4.以糖类为主要食品,以供给热量,满足体内蛋白质及脂肪代谢的需要。
      </p>
      <p class="block">5.脂肪供给热量多,应加以限制。</p>
      <p class="block">
        6.总热量必须减少。对10~14岁的肥胖症患儿一般宜每日供热量1
        200卡左右,但具体供给量应视个别情况决定。严重肥胖症患儿可按理想体重的热量减少30%或更多。
      </p>
      <p class="block">7.维生素及矿物质的供应不应缺乏。常晒太阳更属必要。</p>
    </div>
    <h3 id="c080">二、维生素D缺乏性佝偻病>>>>>></h3>
    <div class="fl">
      <div class="left" style="width: 40%">
        <p>
          ç»´ç”Ÿç´ D缺乏性佝偻病俗称佝偻病,是一种儿童常见病。因体内维生素D不足引起全身钙、磷代谢失常和骨骼改变,严重者可导致骨骼畸形。
        </p>
        <h4 id="d236">(一)病因</h4>
        <h5 id="e185">1. ç»´ç”Ÿç´ D缺乏</h5>
        <p>
          â‘ æ—¥å…‰ç…§å°„不足,使皮肤内的7-脱氢胆固醇不能转化为维生素D<sub>3</sub>,造成内源性维生素D缺乏。一般情况下,经常进行户外活动,即可获得足够的紫外线量。但日光中的紫外线经常被尘埃、煤烟、衣服及普通玻璃所遮挡或吸
        </p>
      </div>
      <div class="right" style="width: 60%">
        <video
          src="http://182.92.203.7:3007/books/resource/1/video/chapterSeven/专题七:学前儿童常见疾病——维生素D缺乏性佝偻病.mp4"
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        <p class="img">视频七:学前儿童常见疾病——维生素D缺乏性佝偻病</p>
      </div>
    </div>
    <p class="m0-t0">
      æ”¶ï¼Œå½±å“äº†æ—¥å…‰ä¸­ç´«å¤–线的作用。地理环境和季节、气候、雨雾量对地面紫外线的照射量影响也很大。在北方,寒冷季节长,日照时间短,儿童户外活动少,紫外线量明显不足,尤其是每年的10月以后、第二年三四月之前,发病率明显增高。
    </p>
    <p>
      â‘¡æ‘„入含有维生素D的食物或药物不足,造成外源性维生素D缺乏。维生素D是一种脂溶性维生素,易溶于脂肪和醇,若摄入方式不合理,就会造成吸收障碍。
    </p>
    <h5 id="e186">2.其他因素</h5>
    <p>①生长过速,需求过多,如早产儿、低体重儿。</p>
    <p>
      â‘¡é£Ÿç‰©ä¸­é’™ã€ç£·å«é‡ä¸è¶³æˆ–比例不当。牛奶中钙、磷含量虽高但比例不当,不利于吸收。
    </p>
    <p>
      â‘¢è°·ç±»é£Ÿç‰©æ‘„入过多。谷类食物含有大量植酸,与小肠中的钙、磷结合为不溶性植素钙,不易吸收。
    </p>
    <p>④慢性呼吸道感染、胃肠道疾病等均可影响维生素D和钙、磷的吸收利用。</p>
    <p>⑤酸碱度影响肠道对钙、磷的吸收。</p>
    <p>⑥发热、脱水、低体温等也会影响钙、磷的吸收。</p>
    <h4 id="d237">(二)症状</h4>
    <p>
      æ—©æœŸï¼šä»¥æƒ…绪和精神异常为主要表现,患儿烦躁,易激惹,易惊吓、哭闹,多汗,汗味异臭等。
    </p>
    <p>
      ä¸­æ™šæœŸï¼šä»¥éª¨éª¼å‘育异常为主要表现,运动功能和智力发育也受到不同程度的影响。
    </p>
    <p>
      å¤´éƒ¨ï¼šå›Ÿé—¨åŠ å¤§ï¼Œé—­åˆå»¶è¿Ÿï¼›é¢…éª¨è½¯åŒ–ï¼›å‡ºç‰™å»¶è¿Ÿï¼Œå‡ºç‰™é¡ºåºé¢ å€’ã€‚å¤´éª¨ä¸åŒéƒ¨ä½è½¯éª¨æ ·å¢žæ®–ï¼Œè¡¨çŽ°å‡ºç‰¹å®šçš„å¤´åž‹ï¼Œå¦‚æ–¹é¢…ã€é©¬éžå¤´ã€è‡€åž‹é¢…ã€åå­—å½¢é¢…ç­‰ï¼Œå½±å“æ™ºåŠ›å‘è‚²ã€‚
    </p>
    <p>
      èƒ¸éƒ¨ï¼šå‡ºçŽ°é¸¡èƒ¸ã€æ¼æ–—èƒ¸ï¼Œé€ æˆèƒ¸å»“ç•¸å½¢ã€‚è¿™äº›ç•¸å½¢ä¸¥é‡å½±å“äº†æ‚£å„¿çš„å¿ƒè‚ºåŠŸèƒ½ï¼Œè¿›è€Œå½±å“å…¶å…¨èº«å‘è‚²ã€‚
    </p>
    <p>脊柱:出现异常弯曲,以后弯为主,偶有侧弯者。</p>
    <p>骨盆:形状改变,前后径缩短。若为女性,影响生育功能。</p>
    <p>
      å››è‚¢ï¼šæ­£å¸¸å½¢çŠ¶å’ŒåŠŸèƒ½å‘ç”Ÿæ”¹å˜ï¼Œå°¤å…¶å­¦èµ°æ­¥å‰åŽï¼Œç”±äºŽéª¨è´¨è½¯åŒ–ï¼Œå¯å‡ºçŽ°O形腿或X形腿。
    </p>
    <p>运动功能:发育较正常同龄儿迟缓。</p>
    <p>智力:较正常同龄儿低下。</p>
    <h4 id="d238">(三)防治</h4>
    <p>
      ç¬¬ä¸€ï¼Œè¡¥å……维生素D。①多晒太阳,每天接受日光照射,促进内源性维生素D的产生和转化。②多吃维生素D含量丰富的食物,但要注意维生素D为脂溶性,只有与脂类食物共同食用,方可吸收利用。③在寒冷的北方,冬季阳光照射不足时,可给予适量的维生素D制剂。但量不可过大,以防中毒。④提倡母乳喂养,及时添加辅食,并补充维生素D。人工喂养儿要注意及时补充维生素D。
    </p>
    <p class="custom_tag"><b>•资料链接•</b></p>
    <div class="fieldset">
      <p class="center"><b>维生素D在骨代谢中的作用</b></p>
      <p class="block">1.促进未分化的间叶细胞分化成破骨细胞,促进骨质吸收。</p>
      <p class="block">
        2.使旧骨中的骨盐溶解,钙磷运到血液内,提高血液中的钙磷浓度。
      </p>
      <p class="block">3.直接刺激成骨细胞,促进骨盐沉着。</p>
      <p class="block">
        æ•…维生素D缺乏时,成骨细胞仍能合成骨基质和胶原纤维,但不能进行钙化,所以临床上出现软骨样增殖的体征。
      </p>
    </div>
    <p>第二,早产儿、双胎儿应在医生的指导下,加大维生素D用量。</p>
    <p>
      ç¬¬ä¸‰ï¼ŒåŠæ—¶æ²»ç–—消化道疾病。捏脊、推拿通经活血,能帮助消化,增强肌肉张力。
    </p>
    <p>
      ç¬¬å››ï¼Œé¥®é£Ÿç»“构要合理,天气变化及时增减衣服,加强户外活动,实施户外睡眠,使小儿多得新鲜空气和紫外线。
    </p>
    <h3 id="c081">三、缺铁性贫血>>>>>></h3>
    <p>
      è´«è¡€æ˜¯å°å„¿æ—¶æœŸå¸¸è§çš„一种综合征,指单位容积血液中红细胞、血红蛋白和红细胞压积低于正常值,或其中一项明显低于正常。因营养缺乏,导致血红蛋白合成减少,携氧能力下降而引起的贫血,称为营养性贫血。缺铁性贫血患者因体内缺乏铁,致使血红蛋白合成减少,为营养性贫血中最常见的一种。3岁以下儿童发病率较高。
    </p>
    <div class="fl">
      <div class="left" style="width: 35%">
        <h4 id="d239">(一)病因</h4>
        <p>①先天储铁不足。早产儿、双胎或多胎儿容易出现。</p>
        <p>
          â‘¡é¥®é£Ÿä¸­é“çš„æ‘„入量不足。小婴儿因母乳和配方奶含铁量均低,不能满足其需要,若不及时添加含铁丰富的食物,则易缺铁。年长儿多因偏食、挑食,使铁摄入量不足。
        </p>
        <p>
          â‘¢ç”Ÿé•¿å‘育过快。婴儿生长迅速,血容量增加很快。生长发育越快,铁的需求量越大,越容易缺铁。
        </p>
      </div>
      <div class="right" style="width: 65%">
        <video
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        <p class="img">视频:学前儿童常见疾病——缺铁性贫血</p>
      </div>
    </div>
    <p>
      â‘£å¸æ”¶ä¸è‰¯ã€‚植物性食物中铁以非血红素铁为主,需在维生素C等促进铁吸收的物质的帮助下才能吸收。若缺少动物性食物,或是患有慢性胃肠道疾病,都会影响铁的吸收。
    </p>
    <p>⑤慢性疾病。长期少量失血,造成铁的流失,如溃疡病、钩虫病、鼻出血等。</p>
    <h4 id="d240">(二)症状</h4>
    <p>贫血时,全身各部组织都会缺氧,活动量增加,缺氧症状加剧。</p>
    <h5 id="e187">1.一般表现</h5>
    <p>
      çš®è‚¤å’Œé»è†œè‹ç™½ï¼Œä»¥çš®è‚¤ã€å£è…”黏膜、结膜、手掌和甲床处较为明显。病程长者可出现疲倦无力、生长发育迟缓、营养低下和毛发干燥。
    </p>
    <h5 id="e188">2.系统表现</h5>
    <p>
      è„‘组织缺氧,常见精神不振、嗜睡、烦躁不安、注意力不集中、神经精神发育迟缓、智力减退、易激动等。胃肠道缺氧,消化功能减退、食欲不振。重者会出现恶心、呕吐等症状,少数会出现异嗜癖(喜食泥土、煤核、墙皮等)。
    </p>
    <h4 id="d241">(三)防治</h4>
    <p>①注意孕母营养,多吃含铁丰富的饮食。</p>
    <p>②合理喂养婴儿,及时添加含铁丰富的辅食,纠正挑食的习惯。</p>
    <p>③及时治疗各种感染性及慢性失血性疾病。</p>
    <p>④早产儿、双胎或多胎儿要及时补充铁剂。</p>
    <p>⑤有钩虫病时,要及时驱虫。</p>
    <h3 id="c082">四、上呼吸道感染>>>>>></h3>
    <div class="fl">
      <div class="left" style="width: 35%">
        <p>
          ä¸Šå‘¼å¸é“感染是由细菌、病毒或支原体等感染引起的,波及上呼吸道全部或部分的炎症。学前儿童因免疫力低下,发生率高于成人。体弱儿常反复发生。
        </p>
        <h4 id="d242">(一)病因</h4>
        <p>
          æ°”候突变,幼儿受凉、受热;空气污浊、过于疲倦、贪食油腻厚味等,都可使抵抗力下降,诱发该病。
        </p>
        <h4 id="d243">(二)症状</h4>
        <p>①轻重不同。对较大儿童,初起大多为鼻塞、打喷嚏、流鼻涕,继之出现</p>
      </div>
      <div class="right" style="width: 65%">
        <video
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        <p class="img">视频:学前儿童常见疾病——上呼吸道感染</p>
      </div>
    </div>
    <p class="m0-t0">
      å’½éƒ¨ç–¼ç—›ã€åžå’½å›°éš¾ã€å£°éŸ³å˜¶å“‘,咳嗽,乏力,可有不同程度的发热。3岁以下小儿可出现高热、精神不振、食欲减退、呕吐、腹泻等症状,病程一两天到十余天不等,有的可出现高热惊厥。
    </p>
    <p>②可能引发急性中耳炎、颈淋巴结炎、支气管炎等。</p>
    <p>③若高热持续不退,咳嗽、喘憋加重,须及时就诊。</p>
    <h4 id="d244">(三)防治</h4>
    <p>
      æ‚£å„¿å®œå§åºŠä¼‘息,多喝水。饮食应富有营养、易消化,以流食为佳。对发热幼儿进行物理降温,重者应在医生的指导下采用药物降温,使体温降至38℃左右。病情严重者应及时就医。
    </p>
    <p>
      åŠ å¼ºé”»ç‚¼ï¼Œå¤šç»„ç»‡å¹¼å„¿è¿›è¡Œé€‚å®œçš„è¿åŠ¨å’Œæˆ·å¤–æ´»åŠ¨ã€‚å¹¼å„¿æˆ·å¤–æ´»åŠ¨æ—¶ï¼Œç©¿æˆ´ä¸å®œè¿‡æš–ï¼Œæ ¹æ®å­£èŠ‚å˜åŒ–ï¼Œæé†’å¹¼å„¿å¢žå‡è¡£æœã€‚åˆç†å®‰æŽ’é¥®é£Ÿï¼Œå¤šå–æ°´ï¼Œè¥å…»ä¸Šæ»¡è¶³å¹¼å„¿çš„éœ€è¦å¹¶è¦é€‚åˆå¹¼å„¿çš„æ¶ˆåŒ–èƒ½åŠ›ï¼Œä½†é¥®é£Ÿä¸å®œè¿‡é¥±æˆ–è¿‡äºŽæ²¹è…»ï¼Œä»¥å…æ¶ˆåŒ–ä¸è‰¯ï¼Œå¼•èµ·æŠµæŠ—åŠ›ä¸‹é™ã€‚å¹¼å„¿æ´»åŠ¨å®¤å’Œå§å®¤åº”ç»å¸¸é€šé£Žï¼Œä¿æŒç©ºæ°”æ–°é²œï¼Œæ¸©åº¦æ¹¿åº¦é€‚å®œã€‚å†¬æ˜¥å­£èŠ‚ï¼Œå°‘å¸¦å¹¼å„¿åˆ°å…¬ä¼—åœºåˆï¼Œé¿å…ä¸Žä¸Šå‘¼å¸é“æ„ŸæŸ“æ‚£è€…æŽ¥è§¦ã€‚
    </p>
    <h3 id="c083">五、急性扁桃体炎>>>>>></h3>
    <p>主要由乙型溶血性链球菌感染引起,幼儿在疲劳受凉后容易发病。</p>
    <h4 id="d245">(一)病因</h4>
    <p>
      äººä½“一旦受寒着凉,抵抗力下降,隐藏在口腔及扁桃体内的细菌就大量繁殖,引发扁桃体炎。学前儿童非常多见。
    </p>
    <h4 id="d246">(二)症状</h4>
    <p>
      å‘热、畏寒、咽痛、吞咽困难,头痛,全身不适。两侧扁桃体红肿增大,甚至可见到附着于上面的白色脓点。
    </p>
    <h4 id="d247">(三)防治</h4>
    <p>
      æ‚£å„¿åº”卧床休息,多喝水。饮食宜富有营养,以流质半流质为主,饭前饭后用温淡盐水漱口。注意室内通风,加强锻炼,根据气温变化及时增减衣服。
    </p>
    <p>
      æ ¹æ®ç—…情轻重,给予不同治疗。使用抗生素时需慎重选择,遵医嘱用药。应及时退热,以防高热惊厥。若经常发作,炎症消退后,可请医生判断是否应当将扁桃体摘除。
    </p>
    <h3 id="c084">六、肺炎>>>>>></h3>
    <p>肺炎是由细菌、病毒、支原体或衣原体等感染引起的肺部炎症。</p>
    <h4 id="d248">(一)病因</h4>
    <p>
      å¯ç”±ä¸Šå‘¼å¸é“感染、支气管炎向下蔓延所致,也可由病原体直接侵入肺部引起。
    </p>
    <h4 id="d249">(二)症状</h4>
    <p>
      ä¸´åºŠè¡¨çŽ°è½»é‡ä¸ç­‰ã€‚ç”±ä¸Šå‘¼å¸é“æ„ŸæŸ“å’Œæ”¯æ°”ç®¡ç‚Žå‘ä¸‹è”“å»¶æ‰€è‡´çš„è‚ºç‚Žï¼Œåˆèµ·æ—¶å¸¸æœ‰é¼»å¡žã€æ‰“å–·åšã€æµé¼»æ¶•ã€å’³å—½ã€å’½ç—›ã€åžå’½å›°éš¾ï¼Œå‘å±•è‡³è‚ºç‚Žé˜¶æ®µï¼Œä¸Šè¿°ç—‡çŠ¶åŠ é‡ï¼Œå‘çƒ­å¯é«˜è¾¾39℃~40℃,重者可见呼吸困难、鼻翼扇动,口唇青紫,面色发灰,胸部出现吸气性凹陷。幼儿喘憋明显。部分患儿可伴呕吐、腹泻。患儿烦躁不安,精神萎靡。
    </p>
    <h4 id="d250">(三)防治</h4>
    <p>
      è‚ºç‚Žæ˜¯ä¸€ç§è¾ƒä¸ºä¸¥é‡çš„疾病,发现后应及早住院治疗。患儿房间要保持空气新鲜,日照充足,室温最好维持在18℃~22℃,穿衣盖被不宜过厚,以防过热加重气喘;可平卧,但需经常变换体位,以减少肺部瘀血,防止痰液积存。勤拍背,多饮水,最好进行雾化吸入以稀释黏痰,促进痰液排出。饮食宜清淡、易于消化。
    </p>
    <p>预防同“上呼吸道感染”。</p>
    <h3 id="c085">七、腹泻>>>>>></h3>
    <p>
      è…¹æ³»æ˜¯å­¦å‰å„¿ç«¥çš„常见病,也是许多其他疾病的并发症。严重腹泻时,由于机体大量脱水,可能有生命危险。
    </p>
    <h4 id="d251">(一)病因</h4>
    <p>
      â‘ æ„ŸæŸ“。因食入或使用被细菌、病毒、真菌、寄生虫等污染的食物或食具而被感染。夏秋季节生吃食物多,发病率较高。
    </p>
    <p>②饮食不当。如个别对牛奶过敏的幼儿喝牛奶即可引起腹泻。</p>
    <p>③腹部受凉,贪吃冷食冷饮,也可引起腹泻。</p>
    <h4 id="d252">(二)症状</h4>
    <p>饮食不当和受凉引起的症状较轻,感染引起者相对较重,并伴有其他症状。</p>
    <p>
      è½»è€…一日泻数次至10余次,大便稀糊状或蛋花汤样,体温正常或低热,不影响食欲。
    </p>
    <p>
      é‡è€…多因肠道内感染所致,起病急,一日泻十几次至数十次,水样便,尿量减少或无尿,食欲减退,伴频繁呕吐。因大量失水,造成机体脱水和电解质紊乱。患儿精神萎靡,眼窝凹陷,口唇及皮肤干燥,更重者会危及生命。
    </p>
    <h4 id="d253">(三)防治</h4>
    <p>①提倡合理喂养。母乳喂养为主,及时添加辅食,及时合理断奶。</p>
    <p>②悉心照料婴幼儿,避免腹部受凉。</p>
    <p>③做好日常饮食卫生和餐具的消毒工作,生吃的瓜果蔬菜一定要清洗干净。</p>
    <p>④发现腹泻患者,要及时治疗。</p>
    <p>
      â‘¤å‘现腹泻患儿时,要及时隔离,及时治疗,患儿所用衣物、日常用品和大便污染区域及时消毒。
    </p>
    <h3 id="c086">八、龋齿>>>>>></h3>
    <p>
      ä¸»è¦æ˜¯æ®‹ç•™åœ¨å£è…”中的食物残渣,在产酸菌代谢后产酸,腐蚀牙釉质,形成龋齿。龋齿的病变过程比较缓慢。乳牙因牙釉质较薄,牙本质较松脆,易生龋齿。
    </p>
    <div class="fl">
      <div class="left" style="width: 35%">
        <h4 id="d254">(一)病因</h4>
        <h5 id="e189">1.牙齿结构缺陷</h5>
        <p>
          â‘ ç‰™é‡‰è´¨å‘育不良。牙釉质的发育与钙、磷、氟等矿物质及维生素D的供给量有关。氟是增进抗龋能力的最主要的微量元素。牙釉质内氟达一定含量时,才具有较强的抗腐蚀能力,含氟低则容易受酸腐蚀。
        </p>
        <p>②牙齿排列不齐。不易刷净,使食物残渣和细菌容易存留。</p>
        <h5 id="e190">2.食物残渣的存在</h5>
        <p>
      å„¿ç«¥ç¡å‰è¿›é£Ÿï¼Œæˆ–口含食物睡觉,滞留在牙面牙缝上的食物残渣,尤其是
    </p>
      </div>
      <div class="right" style="width: 65%">
        <video
          src="http://182.92.203.7:3007/books/resource/1/video/chapterSeven/专题七:学前儿童常见疾病——龋齿.mp4"
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        <p class="img">视频:学前儿童常见疾病——龋齿</p>
      </div>
    </div>
    <p class="m0-t0">糖果糕点等甜食,为细菌的发酵提供了温床。</p>
    <h5 id="e191">3.口腔中细菌的代谢作用</h5>
    <p>
      å£è…”内的产酸菌将残留食物代谢产酸,进而腐蚀牙釉质,使牙釉质脱钙,形成龋洞。
    </p>
    <h4 id="d255">(二)发展</h4>
    <p>浅龋→中龋→深龋→牙髓炎→牙槽脓肿、牙龈炎等。</p>
    <h4 id="d256">(三)防治</h4>
    <p>
      ä¸­å›½å„¿ç«¥é¾‹é½¿å‘病率呈逐年递增趋势,普及口腔卫生及龋齿预防知识刻不容缓。原卫生部和原国家教委联合发起,将每年9月20日定为“全国爱牙日”,以唤起各部门对儿童口腔保健工作的重视,做好口腔保健和龋齿预防工作。
    </p>
    <p>
      â‘ å¤šæ™’太阳,合理营养。孕妇怀孕期间要注意钙、磷的摄入量,要供给胎儿合理膳食,多晒太阳,以保证牙齿的正常钙化,增强牙釉质的抗酸能力。
    </p>
    <p>②预防牙齿排列不齐。</p>
    <p>③注意口腔卫生,及时刷牙漱口。</p>
    <p>
      â‘£æ°ŸåŒ–防龋。口服氟化自来水是预防龋齿的一项有效、安全、经济的公共卫生措施。广州市自1965年开始使用氟化自来水,龋患率降低了50%~60%。
    </p>
    <p>
      â‘¤å®šæœŸå£è…”检查,早期发现龋齿,早期治疗。至少每半年检查一次。如龋洞尚未穿通牙髓,可补牙。若乳牙患了龋齿,未能及时修补,可使牙周组织发炎,影响恒牙的正常萌出;若乳牙因患龋齿过早失去,还可影响恒牙的正常排列。因此,乳牙患龋应早治。
    </p>
    <p class="custom_tag"><b>•资料链接•</b></p>
    <div class="fieldset">
      <p class="center"><b>科学刷牙</b></p>
      <p class="block">
        å­¦å‰å„¿ç«¥åº”从小培养饭后漱口和早晚刷牙的习惯,以便及时清除口腔内的食物残渣和细菌。正确的刷牙方法和合适的牙刷可有效去除牙缝内的食物残渣,保护儿童的牙齿免受细菌和酸性物质的腐蚀;反之,牙刷刷毛过硬,刷牙方法不当则会加重牙釉质的磨损,增加牙齿的患龋程度。
      </p>
      <p class="block">
        åˆ·ç‰™è¦ç”¨é¡ºç€ç‰™ç¼ç«–刷的方法,以便彻底清除牙缝里的食物残渣。要着重刷后面磨牙的咬合面,里里外外都要刷到。
      </p>
      <p class="block">
        å„¿ç«¥è¦æ³¨æ„é€‰ç”¨åˆé€‚的保健牙刷,刷头小,两排柔软的钝形刷毛,便于直刷,同时又能将里外牙面都刷到。
      </p>
    </div>
    <h3 id="c087">九、急性化脓性中耳炎>>>>>></h3>
    <div class="fl">
      <div class="left" style="width: 35%">
        <p>
          æ€¥æ€§åŒ–脓性中耳炎是细菌侵入中耳所致的急性化脓性炎症。细菌入侵中耳以咽鼓管为主要途径。婴幼儿因咽鼓管短、宽且接近水平位,鼻咽部的病菌易循咽鼓管侵入中耳,发病率高。
        </p>
        <h4 id="d257">(一)病因</h4>
        <p>
          â‘ æ‚£ä¸Šå‘¼å¸é“感染时用力擤鼻涕,卧位吃奶发生呛奶,致使细菌自咽鼓管进入中耳。
        </p>
        <p>②挖耳时不慎损伤鼓膜,细菌自鼓膜破损处进入中耳。</p>
        <h4 id="d258">(二)症状</h4>
      </div>
      <div class="right" style="width: 65%">
        <video
          src="http://182.92.203.7:3007/books/resource/1/video/chapterSeven/专题七:中耳炎.mp4"
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        ></video>
        <p class="img">视频:学前儿童常见疾病——中耳炎</p>
      </div>
    </div>
    <p>
      èµ·ç—…急,伴高热(38℃~39℃),耳内搏动性疼痛,严重者会出现剧烈疼痛,耳鸣、听力下降。一旦鼓膜穿孔,脓液流出,耳痛骤减。小婴儿因不会表达,常表现为不明原因的烦躁哭闹、睡眠不安、以手击头、摇头或揉耳朵等。
    </p>
    <h4 id="d259">(三)防治</h4>
    <p>
      â‘ å‡ºçŽ°æ€¥æ€§åŒ–è„“æ€§ä¸­è€³ç‚Žæ—¶ï¼Œè¦åŠæ—¶éµåŒ»å˜±è¿›è¡ŒæŠ—ç”Ÿç´ æ²»ç–—ï¼Œæ²»ç–—è¦å½»åº•ã€‚é˜²æ­¢å…¶è½¬åŒ–ä¸ºæ…¢æ€§ã€‚
    </p>
    <p>②及时治疗鼻腔、咽部、扁桃体等部位的炎症。</p>
    <p>③掌握正确的擤鼻涕方法,压住一侧鼻翼,用力不要过大。</p>
    <p>④注意不要损伤外耳道及鼓膜。</p>
    <h3 id="c088">十、弱视>>>>>></h3>
    <div class="fl">
      <div class="left" style="width: 35%">
        <p>
          å¼±è§†æŒ‡è§†åŠ›è¾¾ä¸åˆ°æ­£å¸¸ï¼Œä½†æŸ¥ä¸å‡ºå½±å“è§†åŠ›çš„æ˜Žæ˜¾çœ¼ç—…ï¼ŒéªŒå…‰é…é•œæœ€ä½³çŸ«æ­£è§†åŠ›ä½ŽäºŽ0.9者。弱视患者眼球没有器质性病变,它主要发生在视觉尚未发育成熟的学前儿童中,是常见的危害较大的儿童视觉发育障碍性疾病。
        </p>
        <h4 id="d260">(一)病因</h4>
        <p>
          â‘ å…ˆå¤©æ€§å¼±è§†ã€‚先天性弱视是较为常见的儿童病,患病率为学前儿童及学龄儿童的2%~3%,通常为单侧,也有双侧。有些继发于眼球震颤。
        </p>
      </div>
      <div class="right" style="width: 65%">
        <video
          src="http://182.92.203.7:3007/books/resource/1/video/chapterSeven/专题七:学前儿童常见疾病——弱视.mp4"
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        ></video>
        <p class="img">视频:学前儿童常见疾病——弱视</p>
      </div>
    </div>
    <p>
      â‘¡æ–œè§†æ€§å¼±è§†ã€‚人的眼睛在注视某一方向时,两眼的动作应该是协调一致的。若两眼视轴不能同时注视同一目标,仅一眼视轴指向目标,而另一眼视轴偏向目标之外的现象称为斜视。由于斜视,大脑视觉中枢难以形成正常的视觉形象,出现复视(双影)。为排除这种视觉紊乱现象,大脑就抑制来自偏斜眼的刺激,偏斜眼逐渐形成弱视。
    </p>
    <p>
      â‘¢å±ˆå…‰å‚差性弱视。两眼的屈光状态在性质与(或)程度上有显著差异,称屈光参差。由于屈光参差,双眼物像的清晰度和大小不等,久而久之形成弱视。
    </p>
    <p>
      â‘£å½¢è§‰å‰¥å¤ºæ€§å¼±è§†ã€‚由于某些原因,在视觉发育期光的刺激减少,发育速度减慢或停顿,形成弱视。
    </p>
    <h4 id="d261">(二)危害</h4>
    <p>
      æ­£å¸¸è§†åŠŸèƒ½ä¸ºç«‹ä½“è§†è§‰ï¼Œå³ç‰©ä½“è™½ç„¶åœ¨ä¸¤çœ¼è§†ç½‘è†œä¸Šå•ç‹¬æˆåƒï¼Œä½†å¤§è„‘è§†è§‰ä¸­æž¢èƒ½å°†å…¶èžåˆä¸ºä¸€ä¸ªæœ‰ç«‹ä½“æ„Ÿçš„ç‰©åƒï¼Œç§°åŒçœ¼å•è§†åŠŸèƒ½ã€‚
    </p>
    <p>
      å„¿ç«¥å¼±è§†ï¼Œä¸èƒ½å»ºç«‹å®Œå–„的双眼单视功能,难以形成立体视觉,从而难以分辨物体的远近、深浅等,难以完成精细的技巧,给学习、生活带来诸多不便。
    </p>
    <h4 id="d262">(三)防治</h4>
    <p>
      å¼±è§†ã€æ–œè§†çš„æ²»ç–—越早越好,年龄大于7岁,治愈率明显下降。因此,早期发现、积极治疗弱视和斜视,就成为恢复患眼正常视觉功能的关键因素。幼儿园应定期为幼儿检查视力,在生活中悉心观察幼儿的行为,发现他们有视觉障碍的表现,如经常偏头视物或有斜视时,及时通知家长。
    </p>
    <h3 id="c089">十一、痱子>>>>>></h3>
    <p>痱子是皮肤上汗腺开口部位的轻度炎症。</p>
    <h4 id="d263">(一)病因</h4>
    <p>
      å¤å­£å¤©æ°”炎热,出汗多,表皮浸软,加上皮肤堆积的污垢,堵塞汗腺口,造成汗液排泄不畅,引发痱子。痱子感染则引发痱毒。
    </p>
    <h4 id="d264">(二)症状</h4>
    <p>
      ç—±å­å¤šå‘生在多汗或易受摩擦的部位,如头皮、前额、颈部、胸部、腋窝、腹股沟等处。皮肤先出现红斑,很快形成针尖大小的疹子或水疱,感到刺痒。气候凉爽时自行消退。痱子起初是小米粒大小,渐渐肿大为玉米粒或杏核大小的脓包,脓包慢慢变软,最后破溃,流出黄色黏稠的脓液,即为痱毒。脓疱可反复发生。
    </p>
    <h4 id="d265">(三)防治</h4>
    <p>①夏季应注意居室内通风、降温。</p>
    <p>②儿童应避免在烈日下玩耍,出汗后要及时揩干。</p>
    <p>③勤洗澡。</p>
    <p>④衣服应选用纯棉面料,宽大、柔软、舒适、吸水性强。</p>
    <p>⑤若反复发生痱毒,可遵医嘱服清热解毒的中药。</p>
    <h6 class="Conclusion-title2">
      <img class="img-gn" alt="" src="../../../assets/images/icon/ycs.png" />
      äº‘测试
    </h6>
    <p class="blockh6-c">
      <img class="img-g" alt="" src="image/0200-1.jpg" /><br />
      <span class="img">专题七 å­¦ä¹ ä¸»é¢˜å››</span>
    </p>
    <h2 class="module_block" id="b031">
      <div class="custom1">学习主题五</div>
      <div class="custom2">学前儿童常见传染病及其预防 </div>
    </h2>
    <p class="center">
      <el-image :src="taskFive" :preview-src-list="[taskFive]" />
    </p>
    <p class="custom_tag"><b>•学习初体验•</b></p>
    <div class="fieldset">
      <p class="block">
        ä½œä¸ºå¹¼å„¿å›­çš„园长和资深教师,刘芳感觉最难过的是冬天。这不,刚迈进冬天的门槛,大、中、小班和宝宝、贝贝班就此起彼伏地传出孩子们稚嫩的咳嗽声。紧接着,流感来了,每个活动室都空出大片座位来。这流感刚过,又出现了水痘,接着是腮腺炎、猩红热、麻疹……一个个病接踵而至。隔离、消毒、联系家长、送医院,每天忙得焦头烂额。冬天的传染病怎么这么多?而且哪一个都不放过幼小的孩子!这是为什么呢?
      </p>
      <p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
      <p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
      <p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
      <p class="block">
        åœ¨è‡ªç„¶çŽ¯å¢ƒä¸­æœ‰è®¸è®¸å¤šå¤šçš„å¾®ç”Ÿç‰©å’Œå¯„ç”Ÿè™«ï¼Œè¿™äº›èƒ½ä¾µå…¥æœºä½“å¼•èµ·ç–¾ç—…çš„å¾®ç”Ÿç‰©å’Œå¯„ç”Ÿè™«å°±å«ç—…åŽŸä½“ã€‚è€Œä¼ æŸ“ç—…å°±æ˜¯ç”±ç—…åŽŸä½“æ„ŸæŸ“å¼•èµ·çš„ï¼Œèƒ½åœ¨äººä¸Žäººã€äººä¸ŽåŠ¨ç‰©æˆ–è€…åŠ¨ç‰©ä¸ŽåŠ¨ç‰©ä¹‹é—´ç›¸äº’ä¼ æŸ“çš„ç–¾ç—…ã€‚ç”±äºŽå­¦å‰å„¿ç«¥å…ç–«ç³»ç»Ÿå‘è‚²å°šä¸å®Œå–„ï¼Œå…ç–«åŠŸèƒ½å·®ï¼Œæ˜“å—ç—…åŽŸä½“æ„ŸæŸ“è€Œå‘ç”Ÿä¼ æŸ“ç—…ã€‚åŠ ä¹‹å­¦å‰å„¿ç«¥åœ¨æ‰˜å¹¼æœºæž„é›†ä½“ç”Ÿæ´»ï¼Œæœå¤•ç›¸å¤„ï¼ŒæŽ¥è§¦é¢‘ç¹ï¼Œæ•…ä¼ æŸ“ç—…å‘ç”ŸåŽæžæ˜“æµè¡Œã€‚æ‰€ä»¥ï¼Œä¼ æŸ“ç—…çš„é¢„é˜²å’Œç®¡ç†æ˜¯æ‰˜å¹¼æœºæž„çš„ä¸€é¡¹é‡è¦å·¥ä½œã€‚æœ¬ä¸»é¢˜ä¸»è¦ä»‹ç»ä¼ æŸ“ç—…çš„ç†è®ºåŸºç¡€å’Œé¢„é˜²åŸºç¡€çŸ¥è¯†ï¼Œä»‹ç»å­¦å‰å„¿ç«¥å¸¸è§çš„ä¼ æŸ“ç—…å’Œå¯„ç”Ÿè™«ç—…çš„æµè¡Œç‰¹ç‚¹ã€ç—‡çŠ¶ã€é¢„é˜²å’ŒæŠ¤ç†çŸ¥è¯†ï¼Œä»¥å¸®åŠ©å¹¼å„¿æ•™å¸ˆåœ¨å¹¼å„¿å›­ä¸­é…åˆå®¶åº­ï¼Œé¡ºåˆ©å¼€å±•ä¼ æŸ“ç—…çš„å„é¡¹é¢„é˜²ä¿å¥å·¥ä½œã€‚
      </p>
    </div>
    <h3 id="c090">一、传染病的基础知识>>>>>></h3>
    <h4 id="d266">(一)传染病的特性</h4>
    <div class="fl">
      <div class="left" style="width: 40%">
        <h5 id="e192">1.有病原体</h5>
        <p>
          ä¼ æŸ“病的病原体包括微生物(如细菌、病毒、真菌等)和寄生虫(包括原虫和蠕虫)两大类。每种传染病都有特异的病原体,如麻疹的病原体是麻疹病毒,肺结核的病原体是结核杆菌。
        </p>
        <h5 id="e193">2.有传染性</h5>
        <p>
          ç—…原体经过一定的途径进入人体内。当病原体的感染力超过人群普通的免疫力时,就可在一定的时间和地区引起流行。所有传染病都具有一定的传染性,引起不同的传染病的病原
        </p>
      </div>
      <div class="right" style="width: 60%">
        <video
          src="http://182.92.203.7:3007/books/resource/1/video/chapterSeven/专题七:传染病基础知识——特性与三个环节.mp4"
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        <p class="img">视频:传染病基础知识——特性与三个环节</p>
      </div>
    </div>
    <p class="m0-t0">体的种类和数量不同,感染的轻重和流行程度也不一样。</p>
    <h5 id="e194">3.有免疫性</h5>
    <p>
      ä¼ æŸ“病痊愈后,人体对该传染病有了抵抗能力,产生不感受性。不同的传染病,病原体的毒性不同,感染后获得的免疫程度也不一样。有的传染病病愈后可获终身免疫,如麻疹、水痘;有的传染病免疫时间较短,病愈后可再次感染,如流感等;还有的传染病在感染未愈的同时,若再接触同样的病原体,仍可重复感染、加重病情,如血吸虫病等。
    </p>
    <h5 id="e195">4.病程发展具有一定的规律性</h5>
    <p>从病原体侵入机体致病至病情恢复,一般要经过4个阶段。</p>
    <p>(1)潜伏期</p>
    <p>
      ä»Žç—…原体侵入机体至最初出现症状的这段时间,称为潜伏期。潜伏期的长短因病原体的种类、数量、毒力及人体免疫力的不同而不同。有的数小时(如感冒),有的数日(如麻疹),有的数月(如狂犬病),有的可达数年(如麻风病),根据某种传染病的最长潜伏期,可确定该种传染病的检疫期限。如幼儿园某班发现一名猩红热患者,自患儿离园之日起,该班需检疫12天(猩红热的最长潜伏期)。
    </p>
    <p>(2)前驱期</p>
    <p>
      ç—…原体不断生长繁殖,产生毒素,引起患者发热、乏力、头痛等全身反应,持续1~2天,这段时期成为前驱期。有的患者感染较重,发病急骤,可不出现前驱期。前驱期患者已具有传染性。
    </p>
    <p>(3)症状明显期</p>
    <p>
      æ‚£è€…逐渐表现出所患传染病的特有症状,如病毒性腮腺炎患者表现出的腮腺肿胀等。
    </p>
    <p>(4)恢复期</p>
    <p>
      ä¼ æŸ“病的主要症状逐渐消失,生理功能和组织损伤逐渐恢复。但在此期间,病情有时可能会恶化,甚至发生并发症。
    </p>
    <h4 id="d267">(二)传染病发生和流行的三个基本环节</h4>
    <h5 id="e196">1.传染源</h5>
    <p>
      ä¼ æŸ“源,指体内有病原体生长、繁殖并能排出病原体的人或动物。传染源分为以下3种。
    </p>
    <p>(1)传染病患者</p>
    <p>
      ä¼ æŸ“病患者是指感染了病原体,表现出一定的症状,并能查出相应体征的人。患者是重要的传染源,排出病原体的整个时期叫传染期,据此可确定患者的隔离期限。
    </p>
    <p>(2)病原携带者</p>
    <p>
      ç—…原携带者是指无症状而能排出病原体的人或动物。病原携带者可分为健康携带者、潜伏期携带者和病后病原携带者。健康携带者是指病原体虽已侵入机体,但未出现任何症状且能排出病原体的健康的人。病后携带者是指患病后,症状虽已消失,但仍能排出病原体的人。
    </p>
    <p>(3)受感染的动物</p>
    <p>由受感染的动物传播的疾病称为人畜共患病,如狂犬病。</p>
    <h5 id="e197">2.传播途径</h5>
    <p>
      ä¼ æ’­é€”径是指病原体由传染源体内侵入他人体内所经历的路径。主要有以下几种。
    </p>
    <p>(1)空气飞沫传播</p>
    <p>
      è¿™æ˜¯å‘¼å¸é“传染病常见的传播方式。病原体随着病人或携带者说话、咳嗽、打喷嚏、吐痰等产生的飞沫散布到空气中,使他人吸入即可受感染。如肺结核、麻疹、流感等,即以该种方式进行传播。
    </p>
    <p>(2)饮食传播</p>
    <p>
      è¿™æ˜¯æ¶ˆåŒ–道传染病常见的传播方式。病原体污染了食物或饮水,经口进入健康者体内即被感染。如细菌性痢疾、甲型肝炎。
    </p>
    <p>(3)虫媒传播</p>
    <p>
      ç—…原体通过媒介昆虫(如蚊子、老鼠)直接或间接进入易感者体内造成感染。如蚊虫传播乙型脑炎。
    </p>
    <p>(4)接触传播</p>
    <p>
      åŒ…括传染源与易感者直接接触造成的直接传播,如狂犬病、破伤风等,以及由传染源污染的日常用品如毛巾、衣被、食具等,被易感者接触后所造成的间接传播两种。如公用毛巾可传播沙眼、红眼病、脓疱疮等。
    </p>
    <p>(5)医源性传播</p>
    <p>
      åŒ»æºæ€§ä¼ æ’­æ˜¯æŒ‡åŒ»åŠ¡äººå‘˜åœ¨æ£€æŸ¥ã€æ²»ç–—å’Œé¢„é˜²ç–¾ç—…æ—¶æˆ–å®žéªŒå®¤æ“ä½œè¿‡ç¨‹ä¸­é€ æˆçš„ä¼ æ’­ã€‚ä¾‹å¦‚ï¼Œæ³¨å°„é’ˆå¤´æ¶ˆæ¯’ä¸ä¸¥æ ¼å¯é€ æˆä¹™åž‹è‚ç‚Žä¼ æ’­ã€‚
    </p>
    <p>(6)母婴垂直传播</p>
    <p>
      æ¯å©´åž‚直传播是指经胎盘、分娩损伤、哺乳等途径由母亲直接传染给婴儿的传播方式。例如,乙型肝炎母亲通过分娩将乙型肝炎传染给新生儿。
    </p>
    <h5 id="e198">3.易感者</h5>
    <p>
      å¯¹æŸç§ä¼ æŸ“病缺乏特异性免疫力,受感染后容易发生该病的人,称为该种传染病的易感者。
    </p>
    <p>
      äººç¾¤å¯¹æŸç§ä¼ æŸ“病的易感者越多,则发生该传染病流行的可能就越大。通过有计划的预防接种,可降低人群对该种传染病的易感率。
    </p>
    <h4 id="d268">(三)传染病的预防</h4>
    <p>
      ä¼ æŸ“病具有流行性。托幼机构人群免疫力低下,居住集中,更容易造成传染病的发生和蔓延。预防传染病应该针对传染病发生、传播和流行的三个环节,采取综合措施,切断其中的任何一个环节,传染病都不能流行起来。所以,预防传染病的措施分为以下三部分。
    </p>
    <h5 id="e199">1.控制传染源</h5>
    <p>控制传染源应该做到“五早”——早发现、早报告、早隔离、早诊断、早治疗。</p>
    <p>(1)早发现患者</p>
    <p>
      å¤šæ•°ä¼ æŸ“病在疾病早期即具有很强的传染性,所以早期发现患者,是预防传染病的重要措施之一。
    </p>
    <p>
      æ‰˜å¹¼æœºæž„的儿童应该做好:①入园前的体格检查,健康儿童方可入园。②入园后儿童定期的体格检查,发现问题及时矫正。③尤其要做好晨检和全日健康观察,随时注意儿童有无异常表现,可疑情况及时处理。如疑为传染病,应早隔离、早治疗,采取综合措施,对环境进行彻底消毒,对接触者进行检疫。工作人员上岗前应进行健康检查,健康者方可上岗。
    </p>
    <p class="custom_tag"><b>•资料链接•</b></p>
    <div class="fieldset">
      <p class="block">
        è‰³ä¸½æ˜¯åæ–°è€å¸ˆï¼Œè´Ÿè´£æ²§å·žæŸå¹¼å„¿å›­ä¸­ï¼ˆ2)班的保育工作。11月的沧州,气候异常寒冷,小明来园的时候就不停地咳嗽,家长说小明感冒了,带来了治感冒的药。艳丽也没细问,把药放好就去接待其他的小朋友了。中午的时候小明发烧,一量体温40℃,艳丽吓坏了,赶快通知园医和家长,园医一检查,麻疹!原来,5天前,小明去医院探视过患麻疹的小表哥。过了几天,班里陆陆续续出现了好几个因为麻疹发烧的孩子……
      </p>
      <p class="block">
        è¿™ä¸ªæ¡ˆä¾‹è¯´æ˜Žï¼Œä¸¥è°¨è®¤çœŸçš„入园检查是幼儿园早期发现患者、预防传染病的有效途径。
      </p>
    </div>
    <p>(2)早报告、早隔离、早诊断患者</p>
    <p>
      æ‚£è€…和可疑传染病患儿应早期得到单独隔离。隔离室的工作人员不得与健康儿童接触、不进厨房,少出入公共场所。隔离室用具应专用,用后及时消毒,非隔离室工作人员不得入内。不同传染病患儿应单独隔离,以免交叉传染。
    </p>
    <p>(3)对传染病接触者进行检疫</p>
    <p>
      æ£€ç–«æœŸé™å³ä¸ºè¯¥ä¼ æŸ“病的最长潜伏期。检疫期间,受检儿童不得与健康儿童接触,但每日活动可照常进行,发现疾病征象及时处理。
    </p>
    <p>(4)早治疗</p>
    <p>早期治疗可减轻症状,有效促进传染病愈合,减少并发症。</p>
    <p class="custom_tag"><b>•资料链接•</b></p>
    <div class="fieldset">
      <p class="img">常见急性传染病的潜伏期、患者隔离期和接触者检疫期限表</p>
      <p class="center">
        <el-image :src="tableTwo" :preview-src-list="[tableTwo]" />
      </p>
      <p class="img">续表</p>
      <p class="center">
        <el-image :src="tableThree" :preview-src-list="[tableThree]" />
      </p>
    </div>
    <h5 id="e200">2.切断传播途径</h5>
    <p>(1)经常性措施</p>
    <p>
      æžå¥½çŽ¯å¢ƒå«ç”Ÿã€é¥®é£Ÿå«ç”Ÿå’Œä¸ªäººå«ç”Ÿï¼›æ•™è‚²å¹¼å„¿å…»æˆè‰¯å¥½çš„å«ç”Ÿä¹ æƒ¯ï¼›ç»å¸¸å¼€çª—ä¿æŒç©ºæ°”æ–°é²œã€æµé€šï¼Œé˜³å…‰ç…§å°„å……è¶³ï¼›æ³¨æ„ç‚Šå…·ã€çŽ©å…·å’Œæ—¥ç”¨å“å«ç”Ÿã€‚
    </p>
    <p>做好日常消毒工作,消除或杀灭外界环境中的病原体,切断传播途径。</p>
    <p>(2)传染病发生后采取的措施</p>
    <p>
      å¯¹ä¼ æŸ“病患者所接触过的环境和日用品进行彻底的消毒。呼吸道传染病应彻底通风换气;肠道传染病和皮肤类传染病,患者使用或接触过的物品应进行彻底消毒。
    </p>
    <h5 id="e201">3.保护易感者</h5>
    <p>(1)广谱性措施</p>
    <div class="fl">
      <div class="left" style="width: 35%">
        <p>
          ç»„织幼儿进行适当的体育锻炼和户外活动;合理营养;培养良好的卫生习惯;为幼儿创设良好的生活环境,增强其体质,提高其非特异性免疫能力。
        </p>
        <p>(2)特异性措施——预防接种</p>
        <p>
          é¢„防接种又称人工免疫,是将疫苗通过适当的途径接种到人体内,使人体产生对该传染病的抵抗力,从而达到预防传染病的目的。
        </p>
        <p>
          å­¦å‰å„¿ç«¥ç”±äºŽå…ç–«ç³»ç»Ÿå‘育尚不完善,免疫力低下,是各种传染病的易感者,所以是预防接种的主要对象。
        </p>
      </div>
      <div class="right" style="width: 65%">
        <video
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        <p class="img">视频:传染病及其预防——疫苗</p>
      </div>
    </div>
    <h3 id="c091">二、学前儿童常见传染病及其预防>>>>>></h3>
    <h4 id="d269">(一)麻疹</h4>
    <p>麻疹是由麻疹病毒感染引起的急性出疹性传染病,婴幼儿多见。</p>
    <h5 id="e202">1.流行特点</h5>
    <p>
      æ‚£è€…是唯一的传染源,主要经呼吸道飞沫进行传播,直接接触患者的分泌物也可传播该病。未出过麻疹,亦未接种过麻疹疫苗者均易感。6个月以下的小婴儿从母体获得的麻疹抗体尚未消失,发病率较低;6个月以上的婴幼儿因免疫系统发育尚不成熟,免疫力低下,故临床上较为多见。集体儿童机构,由于幼儿接触频繁,麻疹较易发生。该病晚春最多,夏秋少见,到冬季渐多。病后可获得终身免疫,接种麻疹减毒活疫苗亦可获得免疫。
    </p>
    <h5 id="e203">2.症状</h5>
    <p>
      æ½œä¼æœŸ6~18天不等,前驱期为3~4日。此期最明显的症状是发热(39℃~40℃),常见结膜发炎、眼皮发肿、流泪、畏光、打喷嚏、流涕、咳嗽,咽部充血,声音嘶哑。但自第2~3日起,两侧口腔的颊内黏膜上可见白色斑点,有时有红晕环绕,即为麻疹黏膜斑,对麻疹的早期诊断起决定性作用。患儿同时伴有全身不适,食欲缺乏、畏寒、四肢酸痛及头痛。热度骤升时,可发生呕吐、腹泻、腹痛或呼吸道症状。有时昏睡,偶见惊厥。皮疹自耳后、发际及颈部开始,渐及前额与颊部,然后自上而下,迅速蔓延全身,最后到达四肢。皮疹为玫瑰色斑丘疹,大小不等,但疹间可见正常皮肤。
    </p>
    <p>
      çš®ç–¹å‡ºé€ä¹‹åŽï¼Œä»Žé¢éƒ¨èµ·ä¾å‡ºç–¹é¡ºåºé€æ¸æ¶ˆé€€ï¼Œçƒ­åº¦åŒæ—¶ä¸‹é™ï¼Œç²¾ç¥žé£Ÿæ¬²å¥½è½¬ï¼Œä¸Šå‘¼å¸é“症状也很快消退。疹退时,出过皮疹的地方略见麦麸状脱屑,留存棕色瘢痕,1~2星期后吸收消退。
    </p>
    <h5 id="e204">3.护理及预防</h5>
    <p>
      â‘ å§åºŠä¼‘息。患儿居室应保持空气新鲜、室温恒定、湿度适宜,应有充足的阳光照射,但应避免让风直吹患儿。
    </p>
    <p>②注意眼部卫生,常用温开水清洗,保持眼部清洁,不要让分泌物封住眼睛。</p>
    <p>③注意鼻腔、口腔清洁。多喝温开水,及时清除鼻涕。</p>
    <p>
      â‘£é¥®é£Ÿå®œå¯ŒäºŽè¥å…»ã€æ˜“消化。发热时,以流食为主,多喝水。热退后,饮食仍宜清淡,但不必吃素。
    </p>
    <p>⑤高热时应采取适当的退热措施,如果高热不退,可加重病情,甚至引起惊厥。</p>
    <p>
      â‘¥ç–¹å­å†…陷,应注意有无并发症。若高热不退、咳嗽加重、气喘发憋,则是并发肺炎的表现。
    </p>
    <p>⑦护理患儿的人,进出居室要戴口罩。</p>
    <p>⑧孕妇和未出过麻疹者切忌探望和护理患儿。</p>
    <h4 id="d270">(二)流行性感冒</h4>
    <p>
      æµè¡Œæ€§æ„Ÿå†’简称“流感”,是流行性感冒病毒感染引起的急性呼吸道传染病,传播力强。流感病毒易发生变异,当人群对变异株尚无免疫力时,可酿成世界性大流行。
    </p>
    <h5 id="e205">1.流行特点</h5>
    <p>
      æ‚£è€…为主要传染源,尤其是轻型患者,活动范围广泛,为主要传染源。经飞沫直接传播,起病3日内传染性最强。飞沫污染手、用具、衣物,也可发生间接传染。人类对流感普遍易感,感染后获得对同型病毒的免疫力,一般仅维持8~12个月,不超过2年。儿童及少年患此病者为多,5~20岁发病率最高。大多于冬末春初流行,冬季流行时情况较重,热带则大多发生于雨季。大流行也可在夏季发生。
    </p>
    <h5 id="e206">2.症状</h5>
    <p>
      æ½œä¼æœŸï¼šæ•°å°æ—¶è‡³2日。起病急骤,有高热、畏寒、头痛、背痛、四肢疼痛、疲乏等,不久即出现咽痛、干咳、流鼻涕、眼结膜充血、流泪以及局部淋巴结肿大。体温可波动于38℃~41℃,高热患儿可出现惊厥。婴儿还可出现严重的喉、支气管炎伴黏稠痰液,甚至发生呼吸道阻塞,危及生命。
    </p>
    <h5 id="e207">3.护理及预防</h5>
    <p>同“麻疹”。</p>
    <h4 id="d271">(三)流行性腮腺炎</h4>
    <p>
      æµè¡Œæ€§è…®è…ºç‚Žï¼Œä¿—称痄腮,是由流行性腮腺炎病毒感染引起的急性呼吸道传染病。
    </p>
    <h5 id="e208">1.流行特点</h5>
    <p>
      æ‚£è€…和隐性感染者为主要传染源,主要经唾液飞沫吸入传播。自腮腺肿大前数日至整个腮腺肿大期间均有传染性。一次感染(显性或隐性),终身免疫。学前及学龄儿童多见,2岁以内(特别是1岁以内)很少发病。冬春季为流行高峰,夏季较少,一年四季可散发。集体儿童机构容易暴发流行。
    </p>
    <h5 id="e209">2.症状</h5>
    <p>
      æ½œä¼æœŸ14~24日。腮腺肿大前1~2日,部分患者可有发热、倦怠、肌肉酸痛、食欲缺乏、呕吐、头痛、结膜炎、咽炎等不同症状。腮腺肿胀多见于两侧,一般先是一侧发病,1~2日后波及对侧。肿大的腮腺以耳垂为中心,向周围蔓延,肿胀部位疼痛、感觉过敏,张口或咀嚼时表现更为明显,表面灼热。腮腺高度肿大持续4~5日,后逐渐减退。
    </p>
    <h5 id="e210">3.护理及预防</h5>
    <p>
      æŠ¤ç†ï¼šåŒâ€œéº»ç–¹â€ã€‚但应注意口腔清洁,常用淡盐水漱口;腮腺肿胀时可用湿毛巾冷敷,亦可遵医嘱外敷清热解毒的中草药;绝对卧床休息,饮食以流质半流质为主,忌食酸性和辛辣等刺激性食物。中药治疗效果佳。
    </p>
    <p>预防:同“麻疹”。尤应早期发现、隔离和治疗隐性感染者。</p>
    <h4 id="d272">(四)猩红热</h4>
    <p>猩红热是由乙型溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病。</p>
    <h5 id="e211">1.流行特点</h5>
    <p>
      æ‚£è€…或隐性感染者是主要的传染源。细菌存在于患者或健康带菌者的鼻咽部。主要是空气飞沫传播,也可经细菌污染的食物玩具等间接传播,冬春季多见。
    </p>
    <h5 id="e212">2.症状</h5>
    <p>
      æ½œä¼æœŸ2~4天。大都骤起发病,畏寒、发热(38℃~40℃)、呕吐、咽痛、头痛为常见症状。咽部发红,扁桃体红肿,有脓性渗出物。1~2天出皮疹。皮疹为弥漫性猩红色小点,点疹间呈一片红晕,像因寒冷引起的“鸡皮疙瘩”;患儿舌面光滑,舌乳头肿大,状如杨梅。
    </p>
    <h5 id="e213">3.护理及预防</h5>
    <p>①急性期应保证患儿卧床休息,防止继发感染。</p>
    <p>②饮食以流质、半流质为宜。多喝水,保持大便通畅。</p>
    <p>③温热淡盐水含漱,每日数次。</p>
    <p>④做好鼻咽部分泌物的清洁、吸引工作。</p>
    <p>⑤脱屑期间使用炉甘石洗剂以减少瘙痒。</p>
    <h4 id="d273">(五)小儿结核病</h4>
    <p>
      å°å„¿ç»“核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,全身各个器官都可累及,但以肺结核最为多见。目前,在一些发达国家和发展中国家,结核病的疫情有所回升,尤其是幼儿,患病者明显增多。
    </p>
    <h5 id="e214">1.流行特点</h5>
    <p>
      å¼€æ”¾æ€§è‚ºç»“核患者是主要的传染源。主要经呼吸道飞沫传播,患者咳嗽和吐出的痰液里均含大量致病菌,这些致病菌飘浮于空气或尘埃中,经呼吸道进入易感者体内,造成传播。未接种卡介苗的幼儿普遍易感。
    </p>
    <h5 id="e215">2.症状</h5>
    <p>
      ç—…初可有低热、轻咳、食欲减退。病情发展,则出现长期不规则低热、盗汗、乏力、消瘦等症状。治疗合理及时,预后良好。未经合理治疗,病灶长期残留,可转为慢性继发性肺结核。
    </p>
    <h5 id="e216">3.护理及预防</h5>
    <p>①按医嘱用药:早期、规律、全程、适量。</p>
    <p>②患儿房间应开窗,通风换气,保持空气新鲜、流通。</p>
    <p>
      â‘¢æ‚£å„¿åº”进行适当的户外活动,增加机体抵抗力,使抗结核药物能最大限度发挥作用。
    </p>
    <p>④选用含蛋白质和维生素丰富的食物,其中以维生素C和维生素A最为重要。</p>
    <p>⑤避免接触各种传染患者,尤其是麻疹、百日咳,减少并发感染。</p>
    <p>⑥尽量避免与开放性结核患者接触,以免反复感染。</p>
    <p>
      â‘¦è‹¥æ‚£å„¿åˆå‡ºçŽ°å¤´ç—›ã€çƒ¦èºã€å‘•åã€å—œç¡ç­‰ç—‡çŠ¶ï¼Œå¯èƒ½å¹¶å‘ç»“æ ¸æ€§è„‘è†œç‚Žï¼Œåº”åŠæ—©åŒ»æ²»ã€‚
    </p>
    <h4 id="d274">(六)新型冠状病毒感染</h4>
    <p>
      æ–°åž‹å† çŠ¶ç—…æ¯’ï¼ˆä»¥ä¸‹ç®€ç§°â€œæ–°å† ç—…æ¯’â€ï¼ŒSARS-CoV-2)为β属冠状病毒,有包膜,颗粒呈圆形或椭圆形。新冠病毒在人群中流行和传播过程中基因频繁发生突变,其不同的亚型或子代分支同时感染人体时,还会发生重组,产生重组病毒株。2023å¹´1月8日,
      å›½å®¶å«ç”Ÿå¥åº·å§”宣布,对新冠病毒感染实施“乙类乙管”。
    </p>
    <h5 id="e217">1.流行病学特点</h5>
    <p>(1)传染源</p>
    <p>主要是新冠病毒感染者,在潜伏期即有传染性,发病后3天内传染性最强。</p>
    <p>(2)传播途径</p>
    <p>①经呼吸道飞沫传播和密切接触传播是主要的传播途径。</p>
    <p>②在相对封闭的环境中经气溶胶传播。</p>
    <p>③接触被病毒污染的物品后也可造成感染。</p>
    <p>(3)易感人群</p>
    <p>人群普遍易感。感染后或接种新冠病毒疫苗后可获得一定的免疫力。</p>
    <p>
      è€å¹´äººåŠä¼´æœ‰ä¸¥é‡åŸºç¡€ç–¾ç—…患者感染后重症率、病死率高于一般人群,接种疫苗后可降低重症及死亡风险。
    </p>
    <h5 id="e218">2.临床表现</h5>
    <p>潜伏期多为2~4天。</p>
    <p>
      ä¸»è¦è¡¨çŽ°ä¸ºå’½å¹²ã€å’½ç—›ã€å’³å—½ã€å‘çƒ­ç­‰ï¼Œå‘çƒ­å¤šä¸ºä¸­ä½Žçƒ­ï¼Œéƒ¨åˆ†ç—…ä¾‹äº¦å¯è¡¨çŽ°ä¸ºé«˜çƒ­ï¼Œçƒ­ç¨‹å¤šä¸è¶…è¿‡3天;部分患者为可伴有肌肉酸痛、嗅觉味觉减退或丧失、鼻塞、流涕、腹泻、结膜炎等。少数患者病情继续发展,发热持续,并出现肺炎相关表现。重症患者多在发病5~7天后出现呼吸困难和(或)低氧血症。严重者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍及多器官功能衰竭等。极少数患者还可有中枢神经系统受累等表现。
    </p>
    <p>
      å„¿ç«¥æ„ŸæŸ“后临床表现与成人相似,高热相对多见;部分患儿症状不典型,可表现为呕吐、腹泻或仅表现为反应差、呼吸急促;少数可出现声音嘶哑或喘息,极少出现严重呼吸窘迫;少数出现热性惊厥,极少数患儿病情危重,出现脑炎、脑膜炎等脑病表现,病情在短期内急剧恶化。
    </p>
    <p>
      å¤šæ•°æ‚£è€…愈后良好,病情危重者多见于老年人、有慢性基础疾病者、晚期妊娠和围产期女性、肥胖人群等。
    </p>
    <p>临床上分为轻型、中型、重型、危重型四种类型。</p>
    <h5 id="e219">3.护理和预防</h5>
    <p>(1)护理</p>
    <p>①卧床休息。</p>
    <p>②患室应保持空气新鲜、室温恒定、湿度适宜,应有充足的阳光照射。</p>
    <p>
      â‘¢é¥®é£Ÿå®œå¯ŒäºŽè¥å…»ã€æ˜“消化。发热时,以流食为主,多喝水。热退后,饮食仍宜清淡,但不必完全吃素。
    </p>
    <p>④高热时应采取适当的退热措施,如果高烧不退,可加重病情,甚至引起惊厥。</p>
    <p>⑤护理患儿的人,进出病房要戴口罩。</p>
    <p>⑥尽量避免接触各种传染病患者,以免引起交叉感染,加重病情。</p>
    <p>(2)预防</p>
    <p>
      â‘ æŽ¥ç§æ–°å† ç—…毒疫苗。接种新冠病毒疫苗可以减少新冠病毒感染和发病,是降低重症和死亡发生率的有效手段,符合接种条件者均应接种。符合加强免疫条件的接种对象,应及时进行加强免疫接种。
    </p>
    <p>
      â‘¡ä¸€èˆ¬é¢„防措施。保持良好的个人及环境卫生,均衡营养、适量运动、充足休息,避免过度疲劳。提高健康素养,养成“一米线”、勤洗手、戴口罩、公筷制等卫生习惯和生活方式,打喷嚏或咳嗽时应掩住口鼻。保持室内通风良好,做好个人防护。
    </p>
    <h4 id="d275">(七)病毒性肝炎</h4>
    <p>
      ç—…毒性肝炎是学前儿童常见的传染病,发病率高。目前发现的病毒性肝炎有五种:甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎。
    </p>
    <h5 id="e220">1.流行特点</h5>
    <p>(1)甲型肝炎是由甲型肝炎病毒感染引起的消化系统传染病</p>
    <p>
      æ€¥æ€§ç”²åž‹è‚ç‚Žæ‚£è€…为主要传染源。从粪便到口是甲型肝炎的主要传播途径。在集体单位如托儿所、幼儿园、学校中肝炎的发病率高。水源污染是暴发流行的常见原因,食用受污染的食物也可引起流行。通过输血、污染的针头也可传播甲型肝炎,但可能性很小。人对甲型肝炎普遍易感,但学龄前儿童为多,且多为黄疸型。感染甲型肝炎后免疫力可持续很久。
    </p>
    <p>(2)乙型肝炎由乙型肝炎病毒感染引起</p>
    <p>
      ä¼ æŸ“源主要是各型乙型肝炎患者及乙型肝炎表面抗原携带者。携带者作为传染源意义重大,包括有两种情况:第一,无症状携带者,是最危险的传染源。第二,感染后携带者。乙型肝炎可通过多种途径传播,主要是注射、输血(或血液制品)及密切的生活接触。小婴儿还可通过母婴垂直传播。乙型肝炎患者有家庭内聚集的倾向。人对乙型肝炎普遍易感。发病率以城市青壮年较高。
    </p>
    <p>(3)其他肝炎由丙型肝炎病毒、丁型肝炎病毒、戊型肝炎病毒感染引起</p>
    <p>
      ä¼ æŸ“源为病人及无症状携带者。主要通过输血、脏器移植、血液透析传播。人群普遍易感。
    </p>
    <h5 id="e221">2.症状</h5>
    <p>
      å„型肝炎症状的轻重有很大差别。乙型肝炎和丙型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎发病比较缓慢,症状较轻,发病日期不易确定。五型肝炎都可以不出现明显黄疸,无黄疸型患者症状和黄疸型患者相同,但比较轻。黄疸型病例的临床表现如下。
    </p>
    <p>
      â‘ é»„疸前期:持续2~8天,起病急,中度以上发热,精神不振、嗜睡、全身乏力、倦怠。胃肠道症状明显,表现为食欲减退、厌食油腻、恶心、呕吐,右上腹及心窝部胀痛或不适。年长儿可诉头痛或头晕,大便多秘结,婴儿偶有腹泻。
    </p>
    <p>
      â‘¡é»„疸期:持续1~2周,重症可延至1个月以上。此时体温多已正常,巩膜、皮肤、黏膜黄染并逐渐加深,尿色深如浓茶,大便颜色减退变为灰白色。此期末患儿食欲开始好转,恶心呕吐减轻以致消失。
    </p>
    <p>
      â‘¢æ¢å¤æœŸï¼š8~14天,巩膜、皮肤黄疸逐渐消退,各种症状逐渐消失并恢复正常。
    </p>
    <h5 id="e222">3.预防及护理</h5>
    <p>(1)预防</p>
    <p>预防病毒性肝炎(五种类型)应采取综合措施。</p>
    <p>①接种甲型肝炎、乙型肝炎等疫苗,保护易感者。</p>
    <p>
      â‘¡æ³¨æ„ä¸ªäººå«ç”Ÿå’Œé¥®é£Ÿå«ç”Ÿï¼ŒåŸ¹å…»å¹¼å„¿è‰¯å¥½çš„个人卫生习惯,水杯、牙刷等要专用。
    </p>
    <p>
      â‘¢é›†ä½“儿童机构的保教人员、炊事员等要定期进行体检,乙型肝炎表面抗原携带者不能接触儿童。
    </p>
    <p>④使用一次性注射器。</p>
    <p>
      â‘¤å¯¹è‚ç‚Žæ‚£è€…的食具、用具、玩具及便盆、屎尿及其他排泄物严格消毒,患者应隔离治疗。
    </p>
    <p>
      â‘¥é¿å…æ¯å©´åž‚直传播。母婴传播一般指母亲为乙型肝炎患者或病毒携带者,致使胎儿受乙型肝炎病毒感染,或通过产道时受感染,或出生后抚养过程中感染。认真做好产前检查,必要时及时给新生儿注射乙型肝炎疫苗,患乙型肝炎的母亲慎重对待母乳喂养,均为避免母婴垂直传播的主要措施。
    </p>
    <p>(2)护理</p>
    <p>①患急性肝炎应卧床休息,病情好转后可轻微活动,但以不感觉疲劳为宜。</p>
    <p>
      â‘¡é¥®é£Ÿå®œå°‘吃脂肪,适当增加蛋白质和糖类的供给量,多吃水果蔬菜。蛋白质是肝细胞再生和修复所必需的营养物质,糖类是供给能量的主要来源。脂肪过多,只能加重肝脏的负担。但也不宜吃过多的蛋白质和糖类,过剩的蛋白质、糖类可转化为脂肪,并可加重腹胀。
    </p>
    <p>
      â‘¢åšå¥½æ¶ˆæ¯’隔离工作。患者的食具、水杯、牙刷要专用。食具、水杯、毛巾每日煮沸消毒一次。便盆用消毒液浸泡,衣服、被褥常晒(暴晒4~6小时)。
    </p>
    <p>护理患儿后,要用肥皂洗手。</p>
    <p class="custom_tag"><b>•资料链接•</b></p>
    <div class="fieldset">
      <p class="center"><b>步行应成为乙型肝炎患者的首选运动</b></p>
      <p class="block">
        ä¿—话说得好:“饭后百步走,活到九十九。”步行是我国传统的健身治疗方法之一,乙型肝炎患者通过闲散和缓慢的行走,四肢自然而协调的运动,可使全身关节筋骨得到适度的运动,再加上轻松畅达的情绪,能使人气血流通,经络畅达,利关节而养筋骨,畅神志而益五脏。持之以恒则能强壮身体,祛病延年。可以说步行健身,对各个年龄段的乙型肝炎患者皆适用。步行时平稳而有节律地加快、加深呼吸,既满足了肌肉运动时对氧的需求,又对呼吸系统功能加以锻炼和提高。尤其是膈肌活动的幅度增加,可增强消化腺的功能;腹壁肌肉的运动,对肝脏起按摩作用,有助于食物消化和吸收,也可防治便秘。总之,步行确实有益于肝病患者身心健康,但应怎样科学地进行这项运动呢?
      </p>
      <p class="block">
        ç¬¬ä¸€ï¼Œè¦æŽŒæ¡æ­¥è¡Œçš„要领。首先,步行前全身应自然放松,调匀呼吸,然后再从容步行。若身体拘束紧张,动作必僵滞而不协调,影响肌肉和关节的活动,达不到锻炼的目的。在步行时,步履宜轻松,状如闲庭信步,周身气血方可调达平和、百脉畅通。步行时宜从容和缓,百事不思,不要匆忙。悠闲的心情和愉快的情绪不仅能提高步行的兴趣,也是步行养生的一个重要方面。步行需注意循序渐进,量力而为,做到形劳而不倦,否则过劳易耗气伤神,达不到散步的目的。
      </p>
      <p class="block">
        ç¬¬äºŒï¼Œè¦æŽŒæ¡æ­¥è¡Œçš„速度。步行:每分钟行120步左右。久久行之,能兴奋大脑,振奋精神,使下肢矫健有力。但快步并不等于疾走,只是比缓步的步履速度稍快点。快步可使人稳定情绪,消除疲劳,亦有健脾胃、助消化的作用。缓步:每分钟行70步左右。这种方式的步行对于年老体弱者尤为适用。逍遥步是一种走走停停、快慢相间的步行,因其自由随便,故称为逍遥步。对于病后需要康复者非常有益。
      </p>
      <p class="block">
        ç¬¬ä¸‰ï¼Œè¦æŽŒæ¡æ­¥è¡Œçš„æ—¶é—´ã€‚食后步行、清晨步行、睡前步行对肝病患者最为适宜。古人说:“饭后食物停胃,必缓行数百步,散其气以输于脾,则磨胃而易腐化。”说明饭后步行能健脾消食,延年益寿。早晨起床后,或在庭院之中,或在林荫大道等空气清新、四周宁静之地步行,有利于肝病患者调摄精神,但肝病患者要注意气候变化,适当增减衣服。睡前步行亦有利于肝病康复,古人云:“每夜欲睡时,绕室行千步,始就枕。”这是因为“善行则身劳,劳则思息”。
      </p>
    </div>
    <h4 id="d276">(八)细菌性痢疾</h4>
    <p>细菌性痢疾又称志贺菌病,是由痢疾杆菌引起的急慢性肠道传染病。</p>
    <h5 id="e223">1.流行特点</h5>
    <p>
      æ‚£è€…和带菌者是主要传染源,经粪-口感染。患者或带菌者的粪便,以及被粪便污染的衣物、用品、玩具等,通过手、食物、水或饮料进入胃肠道而传播痢疾。人群对痢疾普遍易感,患病后免疫力不持久。夏秋季节高发,学龄前儿童多见。受凉、疲劳、饥饿以及其他急性疾病都可诱发痢疾。
    </p>
    <h5 id="e224">2.症状</h5>
    <p>
      èµ·ç—…急,高热、腹痛、腹泻。一日可腹泻十数次,甚至几十次,脓血便,患儿有明显的排不净大便的感觉,即所谓的里急后重。若患儿并发高热、抽风、昏迷,为中毒性痢疾,须急救。
    </p>
    <h5 id="e225">3.护理及预防</h5>
    <p>(1)护理</p>
    <p>
      â‘ æ‚£å„¿é¥®é£Ÿä»¥æµè´¨ã€åŠæµè´¨ä¸ºä¸»ï¼Œå¿Œé£Ÿå¤šæ¸£ã€æ²¹è…»æˆ–有刺激性的食物。病情好转后逐步改为软饭,并加强营养。
    </p>
    <p>②排便后,用温水清洗臀部,肛门及臀部皮肤涂5%的鞣酸软膏。</p>
    <p>③拉痢疾使肛门松弛,易诱发脱肛,因此患儿不宜长时间蹲坐在便盆上。</p>
    <p>
      â‘£æ³¨æ„æ¶ˆæ¯’隔离,患儿饭前便后肥皂洗手,食具、便盆专用,单独洗涤消毒。护理者亦应注意洗手消毒。
    </p>
    <p>(2)预防</p>
    <p>早发现、早隔离患者和带菌者,加强个人卫生、环境卫生和饮食卫生。</p>
    <h4 id="d277">(九)水痘</h4>
    <p>
      æ°´ç—˜æ˜¯ä¸€ç§å¸¸è§çš„病情较轻的急性病毒性传染病,病原体为水痘-带状疱疹病毒。
    </p>
    <h5 id="e226">1.流行特点</h5>
    <p>
      ä¸»è¦é€šè¿‡æŽ¥è§¦ä¼ æŸ“或飞沫传染,孕母也可直接传给胎儿或新生儿。传染性极强,易感接触者约90%发病。任何年龄均可发病,婴幼儿及学前儿童多见。冬春两季高发。一次发病,终身免疫。
    </p>
    <h5 id="e227">2.症状</h5>
    <p>
      æ½œä¼æœŸä¸€èˆ¬ä¸º13~17天。往往先见皮疹,皮疹初为丘疹或红色小斑疹,数小时或一日后转为“露珠”状疱疹,大小不等,几天后,疱疹变干结痂,数日或1~3周痂皮脱落,不留瘢痕。疱疹奇痒,搔抓后可反复感染,痂盖脱落后少见瘢痕。同一患者身上可见丘疹、疱疹和痂盖同时存在。皮疹在躯干、腰、头部、头皮多见,四肢稀少,呈向心性分布。出疹同时或有发热或不舒适的感觉,一般症状较轻。热度多在39℃以下,1~5日后消退。
    </p>
    <h5 id="e228">3.护理及预防</h5>
    <p>
      åŒâ€œéº»ç–¹â€ã€‚但应注意疱疹部位用炉甘石洗剂止痒,防止搔抓;勤换内衣及床单,以免造成反复感染,迁延不愈。
    </p>
    <h4 id="d278">(十)手足口病</h4>
    <p>手足口病是由肠道病毒感染引起的疱疹性传染病。</p>
    <h5 id="e229">1.流行特点</h5>
    <p>
      æ‚£è€…是主要的传染源。患儿的水疱液、咽分泌物及粪便中均可带有病毒。夏季高发,1~2岁幼儿多见。
    </p>
    <h5 id="e230">2.症状</h5>
    <p>
      æ½œä¼æœŸ4~6日。最先出现轻微症状如发热、咳嗽、咽痛及全身不适。以手、足、口腔等部位的皮疹和疱疹为主要特征。在指(趾)的背面、侧缘、手掌、足跖,尤其是指(趾)甲周围,有时在臀部、躯干和四肢发生红色斑丘疹,很快发展为水疱。口腔内在舌、硬腭、颊黏膜、齿龈上发生水疱,破溃后形成浅在的糜烂,因疼痛而影响进食。8~10天水疱结痂,疾病痊愈。
    </p>
    <h5 id="e231">3.护理及预防</h5>
    <p>(1)护理</p>
    <p>①发热时应卧床休息,多饮水。</p>
    <p>②食物应有营养,以流质、半流质为主。</p>
    <p>③饭后漱口,保持口腔清洁。</p>
    <p>④患儿食具、便具应专用,用后消毒。</p>
    <p>(2)预防</p>
    <p>①饭前便后要用肥皂或洗手液洗手。</p>
    <p>②不要让孩子接触患儿。</p>
    <p>③保持家庭清洁卫生,居室要经常通风换气,勤晒衣被。</p>
    <p>④流行期间,不要带孩子到人群聚集、空气流通差的公共场所。</p>
    <h4 id="d279">(十一)急性结膜炎</h4>
    <p>急性结膜炎,俗称“红眼病”,是由病毒或细菌引起的传染性眼病。</p>
    <h5 id="e232">1.流行特点</h5>
    <p>春夏季多见。主要通过日常生活接触传播,各年龄均可发病。</p>
    <h5 id="e233">2.症状</h5>
    <p>
      ç»†èŒæ€§ç»“膜炎一般常有脓性或黏性分泌物,早上醒来时上下眼睑被粘住,怕光,眼部疼痛,有异物感。病毒性结膜炎症状略轻,眼分泌物多为水样。结膜炎的发病部位是眼球表面及上下眼睑。内侧结膜发炎,表现为白眼球发红,故名“红眼病”。
    </p>
    <h5 id="e234">3.护理及预防</h5>
    <p>(1)护理</p>
    <p>
      å¯ç”¨ç”Ÿç†ç›æ°´æˆ–硼酸溶液清洗眼睛。白天点眼药水,晚上涂眼药膏,忌包扎眼睛,以免分泌物无法排出。
    </p>
    <p>(2)预防</p>
    <p>
      æ€¥æ€§ç»“膜炎传染性很强,要重视预防和隔离消毒。教育幼儿不要用手揉眼睛。手绢、毛巾、脸盆等要专用,用后及时消毒。最好用流动水洗脸。成人为患儿滴过眼药后认真用肥皂洗手。
    </p>
    <h4 id="d280">(十二)沙眼</h4>
    <p>沙眼由沙眼衣原体感染引起,是一种慢性传染性结膜角膜炎。</p>
    <h5 id="e235">1.流行特点</h5>
    <p>
      æ²™çœ¼æ‚£è€…是主要的传染源。患者的眼部分泌物及分泌物污染的毛巾、脸盆等,都带有病原体,接触后均可造成传播。
    </p>
    <h5 id="e236">2.症状</h5>
    <p>
      æ‚£è€…结膜上有滤泡乳头,眼部发干发痒,分泌物多,久之则形成瘢痕,瘢痕挛缩造成倒睫,引起角膜损伤,从而影响视觉功能,造成视力下降。
    </p>
    <h5 id="e237">3.护理及预防</h5>
    <p>①教育幼儿养成良好的生活和卫生习惯,经常洗手,不用手揉眼睛。</p>
    <p>②不共用脸盆、毛巾等盥洗用具,毛巾要分开挂放。</p>
    <p>③患儿所用毛巾、脸盆应及时消毒。</p>
    <p>④患者不用隔离。</p>
    <p>⑤要注意普查普治。</p>
    <h4 id="d281">(十三)脓疱疮</h4>
    <p>脓疱疮是一种由细菌引起的化脓性皮肤病。传染性强。</p>
    <h5 id="e238">1.流行特点</h5>
    <p>
      ä¸»è¦é€šè¿‡æ—¥å¸¸ç”Ÿæ´»æŽ¥è§¦ä¼ æ’­ã€‚患儿的脓疱内含有大量细菌,脓疱破裂,脓液流出,脓液污染部位即带有细菌,接触后即可造成传播。
    </p>
    <h5 id="e239">2.症状</h5>
    <p>
      å¤šå‘生于皮肤暴露部位,如面部、颈部、双手、头皮及上肢暴露部位等。病变部位出现红斑、丘疹和水疱,迅速变成脓疱,数日后脓疱破裂,流出黄色脓液,脓液污染受损皮肤,出现新的脓疱。
    </p>
    <h5 id="e240">3.护理及预防</h5>
    <p>①勤剪指甲。</p>
    <p>②病变部位保持清洁。</p>
    <p>③患者所用衣物及时煮沸消毒。</p>
    <p>④将患儿隔离至皮疹全部结痂。</p>
    <p>⑤护理患儿后及时清洁消毒。</p>
    <h4 id="d282">(十四)手癣、足癣和甲癣</h4>
    <p>
      æ‰‹ç™£ã€è¶³ç™£å’Œç”²ç™£æ˜¯çš®è‚¤ç™£èŒä¾µçŠ¯æŽŒã€è·–ã€æŒ‡ï¼ˆè¶¾ï¼‰é—´çš®è‚¤åŠæŒ‡ç”²å¼•èµ·çš„æµ…éƒ¨çœŸèŒæ„ŸæŸ“ã€‚
    </p>
    <h5 id="e241">1.流行特点</h5>
    <p>
      æ‰‹ç™£å’Œä¸­åŒ»å­¦ä¸­è®°è½½çš„“鹅掌风”相类似,足癣俗称“脚气”,甲癣俗称“灰指甲”。以足癣多见。主要通过直接接触病原体侵犯部位或使用病原体污染的物品,如拖鞋、洗脚盆、毛巾而感染。
    </p>
    <h5 id="e242">2.症状</h5>
    <p>
      ç—…程缓慢,有不同程度瘙痒,夏季较重,冬季减轻。穿不透气的胶鞋、球鞋加重,治愈后可再感染。
    </p>
    <p>甲癣患者指甲面凹凸不平,颜色灰白或污黄,失去光泽。</p>
    <h5 id="e243">3.防治</h5>
    <p>①注意个人卫生和环境卫生,常洗脚、勤换袜子。</p>
    <p>②足汗较多的人应穿透气性好的袜子,并可擦护足粉,保持足部干燥。</p>
    <p>③洗脚盆、洗脚巾最好专人专用,定期消毒。</p>
    <p>④公共浴室、家用洗脚盆应经常消毒,公共拖鞋及浴巾每次使用后消毒。</p>
    <p>⑤不要和别人换穿衣服鞋袜。</p>
    <p>⑥已患足癣者应积极治疗,直至痊愈。</p>
    <h4 id="d283">(十五)流行性乙型脑炎</h4>
    <p>
      æµè¡Œæ€§ä¹™åž‹è„‘炎简称“乙脑”,是由乙脑病毒感染引起的急性中枢神经系统传染病。
    </p>
    <h5 id="e244">1.流行特点</h5>
    <p>
      çŒªä¸ºæœ¬ç—…的主要传染源。新生仔猪,经过一个夏季,几乎100%被感染。主要经蚊虫叮咬进行传播,蚊虫吸猪血则带上乙脑病毒,再叮咬健康人时,就把乙脑病毒注入人体。夏秋季多见,学前儿童高发。
    </p>
    <h5 id="e245">2.症状</h5>
    <p>①起病急。高热、头痛、嗜睡、食欲缺乏、喷射性呕吐、凝视、惊厥。</p>
    <p>②神志改变。由精神萎靡、烦躁、嗜睡至半昏迷、昏迷。</p>
    <p>
      â‘¢é«˜çƒ­40℃以上,深度昏迷患者,多发生脑疝、肢体瘫痪,病死率高,存活者多留有明显的神经系统后遗症,如肢体瘫痪、智力减退等。
    </p>
    <p>④中西医结合治疗乙脑,使病死率明显下降。</p>
    <h5 id="e246">3.防治</h5>
    <p>①在流行期前1~2个月接种乙脑疫苗,可使保护率达80%~90%。</p>
    <p>
      â‘¡æžå¥½çŽ¯å¢ƒå«ç”Ÿï¼Œæ¶ˆç­èšŠè™«æ»‹ç”Ÿåœ°ï¼Œåœ¨æµè¡Œå­£èŠ‚é˜²èšŠã€é©±èšŠã€ç­èšŠï¼Œæ˜¯é¢„é˜²å’ŒæŽ§åˆ¶ä¹™è„‘æµè¡Œçš„å…³é”®ã€‚
    </p>
    <h4 id="d284">(十六)流行性脑脊髓膜炎</h4>
    <p>流行性脑脊髓膜炎简称“流脑”,是由脑膜炎球菌感染引起的化脓性脑膜炎。</p>
    <h5 id="e247">1.流行特点</h5>
    <p>
      å¸¦èŒè€…和患者为流脑的主要传染源。病原体存在于鼻咽分泌物中,经飞沫由空气传播。冬春季,通风不良,呼吸道抵抗力下降是流行的主要原因。
    </p>
    <h5 id="e248">2.症状</h5>
    <p>①潜伏期2~3天,最长7天。</p>
    <p>②病初类似感冒,高热、寒战、喷射性呕吐、头痛,甚至关节痛、全身痛。</p>
    <p>③全身多部位迅速出现出血点。分布不均,多少不定。</p>
    <p>④患儿烦躁或神志恍惚、嗜睡,重则昏迷、惊厥。</p>
    <p>⑤患者肌肉强直,颈抵抗明显。</p>
    <p>
      è‹¥äºŽå†¬æ˜¥å­£å‘现感冒患者头痛剧烈、呕吐频繁、精神极差,皮肤有出血点,应及时送医院诊治。
    </p>
    <h5 id="e249">3.防治</h5>
    <p>①流行季节前1个月接种流脑疫苗。</p>
    <p>②室内经常开窗通风换气,保持空气新鲜、流通。</p>
    <p>③冬春季少去人多的公共场合。</p>
    <p>④接触者需检疫,可遵医嘱服磺胺嘧啶预防,服药期间多喝白开水。</p>
    <h4 id="d285">(十七)脊髓灰质炎</h4>
    <p>脊髓灰质炎俗称“小儿麻痹症”,为脊髓灰质炎病毒所致。</p>
    <h5 id="e250">1.流行特点</h5>
    <p>
      ä¼ æŸ“源为患者或带毒者。人类是脊髓灰质炎病毒的唯一自然界宿主,夏秋季多见。传播途径较多。
    </p>
    <p>①饮食污染(患者或带毒者的大便都能较长期地排出病毒)。</p>
    <p>②接触传播(包括污染的手指、玩具及空气飞沫传入口腔)。</p>
    <p>③皮肤创伤感染,也有可能,但较少见。</p>
    <p>
      4个月至5岁发病率最高。4个月以下的婴幼儿很少得病,因为母体的抗体能由血液及初乳传给新生儿。
    </p>
    <h5 id="e251">2.症状</h5>
    <p>病程大致分为五期,即前驱期、瘫痪前期、瘫痪期、恢复期和后遗症期。</p>
    <p>
      å‰é©±æœŸä½“温上升至38℃~39℃,同时全身不适、食欲缺乏,往往多汗,烦躁不安;有时嗜睡、全身感觉过敏,或患头痛,或有腹痛、恶心、呕吐、便秘、腹泻等消化系统症状,或有咳嗽、流涕等上呼吸道感染表现。热退后,经1~6日的静止时间,热度又起,进入瘫痪前期。患儿除发热外全身兴奋、皮肤微红,出汗、呕吐及咽痛,全身疼痛、颈背强直,之后进入瘫痪期。
    </p>
    <h5 id="e252">3.预防</h5>
    <p>①口服脊髓灰质炎减毒活疫苗糖丸,未服糖丸者可注射丙种球蛋白。</p>
    <p>②注意个人卫生和环境卫生。</p>
    <p>
      â‘¢é£Ÿå…·ã€ç”¨å…·ã€çŽ©å…·ã€å®¶å…·ç­‰æ—¥å¸¸ç”¨å“åŠæ‚£å„¿ç”Ÿæ´»çŽ¯å¢ƒå½»åº•ç”¨ç´«å¤–çº¿æˆ–æ¶ˆæ¯’æ¶²æ¶ˆæ¯’ã€‚
    </p>
    <p>④早发现、早隔离、早治疗。</p>
    <h4 id="d286">(十八)狂犬病</h4>
    <p>狂犬病又称“恐水症”,是由狂犬病毒感染引起的急性传染病。</p>
    <div class="fl">
      <div class="left" style="width: 40%">
        <h5 id="e253">1.流行特点</h5>
        <p>
          äººä¸»è¦é€šè¿‡è¢«ç‹‚犬、猫、蝙蝠等病兽咬伤、抓伤皮肤黏膜或舔及破损皮肤、黏膜而感染,高浓度的气溶胶也可能造成传播。任何年龄、任何季节,世界各地均可发生。患过狂犬病或接种过狂犬病疫苗的人或动物,血清中有特异性抗体,对以后的感染有免疫力。
        </p>
        <h5 id="e254">2.症状</h5>
        <p>
          æ½œä¼æœŸé•¿çŸ­ä¸ä¸€ï¼Œå¯çŸ­è‡³8日,长达3年,甚至更长。发病时,患者低热、头痛、焦虑、乏力、易激惹、易怒、抑郁,甚至出现濒死
        </p>
      </div>
      <div class="right" style="width: 60%">
        <video
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        ></video>
        <p class="img">视频:传染病及其预防——狂犬病</p>
      </div>
    </div>
    <p class="m0-t0">
      æ„Ÿï¼Œçš®è‚¤å‘凉发麻、感觉过敏。情绪暴躁,看到水或饮水时可诱发强烈的肌肉抽搐,随后出现麻痹、昏迷而致命。
    </p>
    <h5 id="e255">3.发病率</h5>
    <p>人被病兽咬伤后,发病的快慢、病情的严重程度与下述因素有关。</p>
    <p>
      â‘ ä¼¤å£çš„æƒ…况。伤口距离头部越近,发病率越高。伤口越深越大,或多处被咬,发病率高。
    </p>
    <p>
      â‘¡å’¬ä¼¤åŽçš„处理。对伤口的处理及时而彻底,及早注射狂犬疫苗和抗血清者,发病率明显降低,后者的发病率约1%。
    </p>
    <h5 id="e256">4.防治</h5>
    <p>①加强对家畜和宠物的饲养管理,家养宠物应及时接种疫苗。</p>
    <p>②及时杀灭狂犬并予以焚毁或深埋。</p>
    <p>③咬伤后及时接种狂犬疫苗,根据医生建议选择注射抗血清。</p>
    <p>
      â‘£å‘病后,无特殊有效的治疗药物。处理主要为对症。患儿应单间隔离,室内保持安静,避免强光及大声刺激。护理时严防患儿伤人或伤己。
    </p>
    <h3 id="c092">三、寄生虫病防治>>>>>></h3>
    <h4 id="d287">(一)蛔虫病</h4>
    <p>
      è›”虫病是小儿常见的肠道寄生虫病,往往影响小儿的食欲和肠道功能,妨害小儿的生长发育。其并发症较多,有时危及生命,必须积极防治。
    </p>
    <h5 id="e257">1.病因及流行病学</h5>
    <p>
      äººè›”虫是寄生在人体的最大线虫之一,雌雄异体。其成虫状如蚯蚓,色淡红,寄生于肠道内,寿命约1年。雌成虫身体较长,尾端伸直,每日产卵20余万个;雄成虫较短,尾端向腹侧卷曲。虫卵随粪便排出。刚产出的卵无感染力,但生命力顽强。虫卵污染泥土、食物,在适宜的温度、湿度条件下,2周左右发展为感染性虫卵。学前儿童喜玩泥土,若饭前不认真洗手,或生吃不洁的瓜果蔬菜、喝不洁生冷水,或使用虫卵污染的食具、玩具等,均可感染该病。
    </p>
    <h5 id="e258">2.症状</h5>
    <p>
      ç—‡çŠ¶è½»é‡ä¸å•å–å†³äºŽè›”è™«æ•°ç›®å¤šå°‘ï¼Œè€Œä¸”ä¸Žè›”è™«æ‰€åœ¨éƒ¨ä½å’ŒçŠ¶æ€æœ‰å…³ã€‚æˆè™«åœ¨è‚ é“å†…å®šå±…ï¼Œå¸æ”¶å„¿ç«¥æ¶ˆåŒ–é“å†…çš„è¥å…»ï¼Œå¯é€ æˆå„¿ç«¥è¥å…»ä¸è‰¯ã€è´«è¡€ï¼›è›”è™«æŽ’å‡ºçš„æ¯’ç´ ï¼Œåˆºæ¿€ç¥žç»ç³»ç»Ÿï¼Œä½¿å„¿ç«¥å‡ºçŽ°ä½Žçƒ­ã€ç¡çœ ä¸å®‰ã€æ˜“æ€’ã€æ˜“æƒŠã€å¤œé—´ç£¨ç‰™ç”šè‡³åå¤å‘•åï¼›ä¸ªåˆ«æ‚£å„¿å¯æœ‰åé£Ÿæˆ–å¼‚å—œç™–ï¼Œå–œåƒç‚‰æ¸£ã€åœŸå—ã€ç…¤æ ¸ç­‰ã€‚
    </p>
    <p>
      å¹¶å‘症:蛔虫扭结成团,阻塞肠道,造成肠梗阻;蛔虫有钻孔的习性,可引发胆管蛔虫、急性胆囊炎、蛔虫性阑尾炎、蛔虫性腹膜炎等。
    </p>
    <h5 id="e259">3.防治</h5>
    <p>(1)预防</p>
    <p>
      â‘ è¿›è¡Œå¹¿æ³›çš„卫生宣传,注意环境卫生,消灭蝇类。做好粪便管理和改良积肥,不随地大小便。
    </p>
    <p>②讲究饮食卫生,生吃瓜果蔬菜一定要洗干净。</p>
    <p>③讲究个人卫生,勤剪指甲,进餐前后肥皂、流动水洗手,不吸吮手指。</p>
    <p>④托幼机构可于每年9月、10月进行集体驱蛔。</p>
    <p>(2)治疗</p>
    <p>服驱蛔虫药,驱蛔虫。</p>
    <h4 id="d288">(二)蛲虫病</h4>
    <div class="fl">
      <div class="left" style="width: 40%">
        <p>
          è›²è™«ç—…是蛲虫寄生于人体所致的一种常见的寄生虫病。临床以会阴及肛门附近瘙痒为特征,易在家庭及托幼机构中流行。
        </p>
        <h5 id="e260">1.病因及流行病学</h5>
        <p>
          è›²è™«ä¸ºä¹³ç™½è‰²ï¼Œçº¦1厘米长,状如棉线线头,故又名线头虫。雌雄异体。一般寄生于人体小肠下段、阑尾、直肠等处。雌雄交配,雄虫交配后即死亡。雌虫于夜间移行至肛门附近产卵,每条雌虫可含卵5000~17000个,成熟的雌虫在爬行时连续产卵,数分钟内可连续产卵达10000个左右。具有感染性的虫卵被吞入
        </p>
      </div>
      <div class="right" style="width: 60%">
        <video
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        ></video>
        <p class="img">视频:学前儿童常见寄生虫病——蛲虫病</p>
      </div>
    </div>
    <p class="m0-t0">
      åŽè‡³å‘育为成虫需1个月左右,成虫的寿命为20~30天。成熟的虫卵对外界抵抗力甚大,在自然环境中可保持感染性10~14天。
    </p>
    <div class="fl fl-around">
      <div class="left" style="width: 40%">
        <p class="center">
          <el-image :src="insect" :preview-src-list="[insect]" />
        </p>
        <p class="img">图7-1 è›²è™«ç”Ÿæ´»å²</p>
      </div>
      <div class="right" style="width: 55%">
        <p class="tl">
          å„¿ç«¥ä¸»è¦ç»æ‰‹â€”口传染。被虫卵污染的手、食物、食具可使人进食时感染。由于雌虫夜间在肛门处产卵,引起瘙痒,儿童用手抓挠,手或指甲内沾上虫卵可使患儿反复感染。虫卵排出后还可污染衣裤、被褥或玩具,也可造成传播。
        </p>
        <h5 id="e261" class="tl">2.症状</h5>
        <p class="tl">
          é›Œè™«å¤œé—´äº§åµä½¿è‚›é—¨å¥‡ç—’,影响睡眠,间接影响小儿的精神状态和食欲。因瘙痒抓破皮肤,可使肛门周围皮肤发炎。
        </p>
        <h5 id="e262" class="tl">3.防治</h5>
        <p class="tl">
          â‘ è®²ç©¶ä¸ªäººå«ç”Ÿï¼Œä¸ç©¿å¼€è£†è£¤ï¼Œé¥­å‰ä¾¿åŽæ´—手,纠正吸吮手指的习惯,常剪指甲、勤洗会阴部。
        </p>
        <p>
          â‘¡æ³¨æ„çŽ¯å¢ƒå«ç”Ÿï¼Œå½»åº•æ²»ç–—æ‚£å„¿ï¼Œå¦¥å–„å¤„ç†æ‚£å„¿ç²ªä¾¿ï¼Œæ‚£å„¿è¦å‹¤æ¢è¡£è£¤ã€è¢«è¤¥ï¼Œå†…è£¤æ¢ä¸‹æœ€å¥½èƒ½ç…®æ²¸ä»¥ç­è™«åµã€‚
        </p>
        <p class="tl">
          â‘¢å¹¿æ³›å¼€å±•卫生宣教,使人们了解蛲虫的传染方式,尽量减少传染的机会。
        </p>
        <p class="tl">
          è›²è™«çš„寿命一般为20~30天,因此如能避免重复感染,则虽不加治疗也能自行痊愈。否则单纯药物治疗而不结合预防,则甚难彻底治愈及杜绝流行。
        </p>
      </div>
    </div>
    <h6 class="Conclusion-title2">
      <img class="img-gn" alt="" src="../../../assets/images/icon/ycs.png" />
      äº‘测试
    </h6>
    <p class="blockh6-c">
      <img class="img-g" alt="" src="image/0220-1.jpg" /><br />
      <span class="img">专题七 å­¦ä¹ ä¸»é¢˜äº”</span>
    </p>
    <p class="custom_tag"><b>•资料链接•</b></p>
    <div class="fieldset">
      <p class="center"><b>幼儿园蛲虫病防治刻不容缓</b></p>
      <p class="block">
        è›²è™«ç—…在世界各地流行极广,不论寒带、温带还是热带均有发生,成人、儿童均可感染,但儿童的发病率高,尤其在集体托幼机构中更易互相传播。
      </p>
      <p class="block">
        æ„ŸæŸ“主要是由于食入含有虫卵的食物。由于雌虫在夜间于肛门附近排卵污染被褥及衣物,儿童用手抓会阴痒处,虫卵伏藏于指甲缝内,可被吃进腹内,此种肛门—手—口直接传播成为自身重复感染的主要途径。儿童发病率近年来一直在15%~80%,1~5岁集体托幼机构感染率更高,部分幼儿园的感染率达到了40%~80%。
      </p>
      <p class="block">
        è›²è™«ç—…严重危害着学前儿童的健康,影响学习和生活,因此,预防蛲虫病刻不容缓。
      </p>
    </div>
    <h6 class="Conclusion-title4">专题小结</h6>
    <p class="blockh6">
      å­¦å‰å„¿ç«¥æ­£å¤„于生长发育期,身体各部分的机能尚不健全,对外界环境的适应能力和对某些致病微生物的免疫能力较差,往往会因为不良的生活环境以及某些诱因而感染各种疾病。学前教育工作者了解疾病的基础知识相当有必要。<br />
      ã€€ã€€ä¼˜ç”Ÿä¼˜è‚²æ˜¯ä¼˜æ•™çš„基础。遗传病严重影响着我国的人口质量,了解遗传病的相关知识,掌握优生措施,有利于提高我国的人口质量。<br />
      ã€€ã€€äº†è§£æ–°ç”Ÿå„¿ã€å©´å¹¼å„¿å¸¸è§ç—…的病因、症状和防护知识,可有效预防常见病,并能将常见病对儿童的危害降至最低。<br />
      ã€€ã€€ä¼ æŸ“病和寄生虫病更是学前儿童健康的大敌,掌握学前儿童常见传染病和寄生虫病的流行特征、症状和防护知识,可有效预防传染病和寄生虫病,保护学前儿童健康。
    </p>
    <p class="custom_tag">•回顾与反思•</p>
    <p class="block"><b>一、判断对错</b></p>
    <p class="block">
      1.预后与疾病的种类和治疗是否及时有关,与患者自身状况无关。(<input
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    </p>
    <p class="block">
      2.所有的传染病都是瘟疫。(<input type="text" class="judge-input" />)
    </p>
    <p class="block">
      3.多基因遗传病的发生与环境因素有关,与近亲婚配无关。(<input
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    </p>
    <p class="block">
      4.新生儿出现鹅口疮,应该用干净的毛巾拭去。(<input
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    </p>
    <p class="block">
      5.部分疫苗接种后,新生儿可出现发热症状。(<input
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    </p>
    <p class="block">
      6.学前儿童佝偻病发生的主要原因是维生素D的缺乏。(<input
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    </p>
    <p class="block">
      7.钩虫病患儿也可出现缺铁性贫血。(<input
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    </p>
    <p class="block">
      8.幼儿患上呼吸道感染时,应适当增加运动量,促进痊愈。(<input
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    </p>
    <p class="block">
      9.麻疹黏膜斑为麻疹患者特有的征象,是早期诊断麻疹的重要标志。(<input
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    </p>
    <p class="block">
      10.乙型肝炎的传播途径较多。注射、输血、密切的生活接触,都可造成传播。(<input
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    </p>
    <p class="block">
      11.手足口病发病无明显年龄特征,且发病后病情危重。(<input
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    </p>
    <p class="block">
      12.对红眼病患者实施包扎治疗,有利于疾病康复。(<input
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    </p>
    <p class="block">
      13.流行性脑脊髓膜炎夏季高发,流行性乙型脑炎则多见于冬季。(<input
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    </p>
    <p class="block"><b>二、填空</b></p>
    <p class="block">
      1.传染病的特性:有<input
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      />,病程发展具有一定的<input
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    </p>
    <p class="block">
      2.传染病发生和流行的三个基本环节是<input
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    </p>
    <p class="block">
      3.传染病的传播途径主要有<input
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    </p>
    <p class="block">
      4.小儿结核病的用药应该<input
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    </p>
    <p class="block"><b>三、思考</b></p>
    <p class="block">1.近亲结婚和遗传病有什么关系?</p>
    <textarea
      style="width: 80%; margin: 0 0 0 40px"
      :rows="8"
      placeholder="请输入内容"
    ></textarea>
    <p class="block">2.发热常见的原因有哪些?</p>
    <textarea
      style="width: 80%; margin: 0 0 0 40px"
      :rows="8"
      placeholder="请输入内容"
    ></textarea>
    <p class="block">
      3.儿童肥胖有什么危害?对肥胖儿应采取何种预防和治疗措施?
    </p>
    <textarea
      style="width: 80%; margin: 0 0 0 40px"
      :rows="8"
      placeholder="请输入内容"
    ></textarea>
    <p class="block">4.发生龋齿的主要原因是什么?如何预防龋齿?</p>
    <textarea
      style="width: 80%; margin: 0 0 0 40px"
      :rows="8"
      placeholder="请输入内容"
    ></textarea>
    <p class="block">
      5.弱视产生的原因有哪些?有什么危害?幼儿园如何预防幼儿弱视?
    </p>
    <textarea
      style="width: 80%; margin: 0 0 0 40px"
      :rows="8"
      placeholder="请输入内容"
    ></textarea>
    <p class="block">6.引起婴幼儿大小便异常的疾病有哪些?</p>
    <textarea
      style="width: 80%; margin: 0 0 0 40px"
      :rows="8"
      placeholder="请输入内容"
    ></textarea>
    <p class="block">7.蛲虫病有什么危害?如何治疗和预防?</p>
    <textarea
      style="width: 80%; margin: 0 0 0 40px"
      :rows="8"
      placeholder="请输入内容"
    ></textarea>
    <div>
      <p class="custom_tag">•应用与探讨•</p>
    </div>
    <p class="block">1.幼儿园如何早期发现传染病?说出具体的做法。</p>
    <p class="block">2.针对不同的传染病,如何进行消毒?</p>
    <p class="block">
      3.在你所在地做一次婴幼儿肥胖症调查,写出调查报告。报告中需说明当地婴幼儿肥胖症发生的主要原因、各种原因所占比例、对婴幼儿的危害,并为其指出合理的预防和治疗措施。
    </p>
    <p class="block">4.如果你所在的班出现了麻疹患儿,你将如何处理?</p>
    <p class="block">
      5.在幼儿园做一次蛲虫病发病率调查,重点对患者的年龄、是否穿开裆裤、卫生习惯和经常使用的玩具进行调查,写出调查报告,针对原因提出合理化建议。
    </p>
    <h6 class="Conclusion-title2">
      <img class="img-gn" alt="" src="../../../assets/images/icon/ycs.png" />
      äº‘测试
    </h6>
    <p class="blockh6-c">
      å­¦ä¹ å®Œæœ¬ä¸“题,你的学习效果如何呢?咱们一起来扫码测一测吧!<br />
      <img class="img-g" alt="" src="image/0222-1.jpg" /><br />
      <span class="img">过关检测(资格考试模拟题)1</span><br />
      <img class="img-g" alt="" src="image/0222-2.jpg" /><br />
      <span class="img">过关检测(资格考试模拟题)2</span>
    </p>
    <h6 class="Conclusion-title4">•学习反思•</h6>
    <p class="blockh6 m0-t0 fl fl-di fl-cn">
      <input type="text" class="lineInput lh" />
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      <input type="text" class="lineInput lh" />
    </p>
    <hr />
    <p class="note">
      <a id="m1"></a><a href="chapter007.html#w1">[1]</a>
      æ•´ç†è‡ªåŒ—京中医药大学东方医院儿科主管护师王潇相关文章。
    </p>
  </div>
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  name: "chapterSeven",
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      learn: require("@/assets/images/chapterSeven/0180-1.jpg"),
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  <div class="chapter-eight">
    <p class="center" id="a014">
      <img
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      />
    </p>
    <h6 class="Conclusion-title2">
      <img class="img-gn" alt="" src="../../../assets/images/icon/xxmb.png" />
      å­¦ä¹ ç›®æ ‡
    </h6>
    <p class="blockh6">
      å­¦å®Œæœ¬ä¸“题以后,你将能够:<br />
      ã€€ã€€1.掌握学前儿童常用的护理技术。<br />
      ã€€ã€€2.了解学前儿童意外伤害的常见原因。<br />
      ã€€ã€€3.明确托幼机构安全管理的内容和方法,知道如何对学前儿童进行安全教育。<br />
      ã€€ã€€4.能对幼儿园常见的意外事故做出准确的判断和处理。<br />
      ã€€ã€€5.具有初步的急救知识和能力,能进行心肺复苏的准确操作。
    </p>
    <h6 class="Conclusion-title2">
      <img class="img-gn" alt="" src="image/gjc.png" /> å…³é”®è¯
    </h6>
    <p class="blockh6">
      å¸¸ç”¨æŠ¤ç†æŠ€æœ¯ã€€æ„å¤–事故 安全管理 安全教育 小外伤 异物 咬伤 摔伤 晕厥 中暑 冻伤 煤气中毒 误服毒物 心肺复苏 止血
    </p>
    <h6 class="Conclusion-title2">
      <img class="img-gn" alt="" src="image/gjc.png" /> ä¸“题导学
    </h6>
    <p class="blockh6 m0-t0">
      <el-image :src="learn" :preview-src-list="[learn]" />
    </p>
    <h2 class="module_block" id="b032">
      <div class="custom1">学习主题一</div>
      <div class="custom2">常用护理技术 </div>
    </h2>
    <p class="center">
      <el-image :src="taskOne" :preview-src-list="[taskOne]" />
    </p>
    <p class="custom_tag"><b>•学习初体验•</b></p>
    <div class="fieldset">
      <p class="block">
        å°åŽå’Œå°ç‘žæ˜¯æŸå¸‚实验幼儿园大(一)班的学生,俩人玩耍时不小心碰翻了暖水瓶,同时被开水烫伤了皮肤。小华经过奶奶的精心护理,很快痊愈了;而小瑞由于母亲工作繁忙,没有得到及时护理,造成了伤口感染化脓,1个月后方才勉强痊愈。此事对你有何启示?
      </p>
      <p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
      <p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
      <p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
      <p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
      <p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
      <p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
      <p class="block">
        ç”Ÿæ´»ä¸­ï¼Œä¸è®ºæ˜¯æ„å¤–事故的受害者还是各种疾病的患者,康复过程中,都需要精心的护理。好的护理可以减轻病情,促进痊愈。学前儿童更需如此。因此,掌握常用护理技术,是做好护理工作的前提和必要条件,也是学前教育工作者的职责所在。有些严重的疾病和意外事故常会危及儿童的生命,需要紧急救护。所以,掌握各种急救技术的操作要领,可挽救生命,达到起死回生的效果,为医院的治疗奠定基础。本主题将介绍日常生活中常用的护理技术的相关理论和操作要领,便于同学们工作生活中正确操作使用。
      </p>
    </div>
    <h3 id="c093">一、测量体温>>>>>></h3>
    <div class="fl">
      <div class="left" style="width: 40%">
        <p>
          å°å„¿çš„体温比成人略高,正常体温(腋表)为36℃~37.4℃。一昼夜间,有生理性波动。
        </p>
        <p>
          åƒå¥¶ã€åƒé¥­ã€å“­é—¹ã€è¡£è¢«è¿‡æš–或室温过高,都会使体温略高。所以测量体温最好在进食半小时以后,安静状态下进行。
        </p>
        <p>
          æµ‹é‡ä½“温要用体温表。体温表有腋表、口表和肛表3种。3种所测体表温略有差异。给小儿测体温时,最好使用腋表测量腋下体温,这样既便捷,又兼顾安全、卫生和准确性三个方面。
        </p>
      </div>
      <div class="right" style="width: 60%">
        <video
          src="http://182.92.203.7:3007/books/resource/1/video/chapterEight/专题八:体温测量.mp4"
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        ></video>
        <p class="img">视频:体温测量</p>
      </div>
    </div>
    <p class="m0-t0"></p>
    <p>
      æµ‹ä¹‹å‰ï¼Œè¦å…ˆæŸ¥çœ‹ä¸€ä¸‹ä½“温表的度数。拿着体温表的上端,使表和眼睛平行,来回转动几次,就能看清楚水银柱的度数。如果超过35℃,向下、向外轻轻甩几下,使水银柱刻度线降至35℃以下。
    </p>
    <p>
      æµ‹ä½“温前,要先擦去腋窝的汗,把水银表的水银端放在腋窝中间,注意别把表头伸到外面。夹好后,扶住小儿的胳膊,以免体温表位置移动量不准或折了表。一般测5分钟即可,时间太短、太长都会影响所测体温的准确性。
    </p>
    <h3 id="c094">二、物理降温>>>>>></h3>
    <div class="fl">
      <div class="left" style="width: 40%">
        <p>
          å‘热为机体的一种保护性生理反应,当体温略有升高(低热)时,可刺激机体免疫系统,增加机体免疫力。但当体温升至中度以上发热时,即会对机体造成伤害,应当采取降温措施。
        </p>
        <p>
          é™æ¸©çš„æ–¹æ³•有两种:物理降温和药物降温。对学前儿童来说,若体温不是特别高,尽可能采取物理降温的方法。这样做更安全,能减少药物对婴幼儿机体的伤害。
        </p>
        <p>常用的物理降温法是冷敷。</p>
        <p>冷敷的操作方法:把小毛巾折叠成数层,</p>
      </div>
      <div class="right" style="width: 60%">
        <video
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        ></video>
        <p class="img">视频:物理降温</p>
      </div>
    </div>
    <p class="m0-t0">
      æµ¸åœ¨å‡‰æ°´é‡Œï¼Œæ‹§è‡³åŠå¹²ï¼Œæ•·åœ¨å‰é¢ï¼Œä¹Ÿå¯æ•·äºŽé¢ˆéƒ¨ä¸¤ä¾§ã€è…‹çªã€è‚˜çªã€è…˜çªã€å¤§è…¿æ ¹ç­‰å¤§è¡€ç®¡é€šè¿‡çš„地方。每5~10分钟换一次毛巾。也可用热水袋灌进冷水或碎冰,做成冰枕或冰袋。(冷敷除降温作用外,还可起到收缩血管、促进止血的作用。所以鼻出血、脚部扭伤、软组织损伤也可用此方法止血。)
    </p>
    <p>
      è¿›è¡Œç‰©ç†é™æ¸©è¦æ³¨æ„é¿é£Žã€‚物理降温配合药物降温时,要注意药物的作用机理,否则会适得其反,影响药效甚至对机体造成伤害。物理降温可以单独使用,也可配合药物降温使用。
    </p>
    <p>
      å¦å¤–,在高热初起的时候,皮肤血管收缩,常常打寒战,这时候要保暖,不要降温。寒战过去了,体温迅速上升,就要采取降温措施,使体温降至38.0℃左右。退热后,要及时把汗擦干。
    </p>
    <h3 id="c095">三、热敷法>>>>>></h3>
    <p>热敷法的作用:活血化瘀、消炎消肿,可扩张血管、促进血液循环。</p>
    <p>该法适用于以下情况。</p>
    <p>①疖肿初起时。</p>
    <p>②陈旧性瘀血、瘀斑难以吸收的时候。</p>
    <p>③血液黏稠度高,局部循环差,尤其是末梢循环不良的患者。</p>
    <p>
      å…·ä½“操作:①将48.0℃左右的温水装入热水袋中,将袋内气体排出,拧紧盖子,用毛巾裹好,放在需要热敷的部位。②或准备45.0℃的热水,将毛巾浸湿,折叠后置于患处,待热量部分散发后更换,重复多次。该法也可使用红外线灯烘烤代替。若发病部位为手和脚,可用热水浸泡代替进行。
    </p>
    <h3 id="c096">四、测量脉搏>>>>>></h3>
    <p>人体脉搏与心率同步,指的是左心室收缩,血液流经动脉时所产生的搏动。</p>
    <p>
      æµ‹é‡è„‰æä¸»è¦é€‚用于心脏病患者脉搏改变或疾病引起心血管活动异常(如发热使心率加快)等。
    </p>
    <p>
      æµ‹é‡è„‰æå¸¸é€‰ç”¨è¾ƒè¡¨æµ…的动脉,手腕部靠拇指侧的桡动脉即为经常选用的部位。
    </p>
    <p>
      è„‰æå—体力活动和情绪的影响较大,为减少误差,需在小儿安静状态下、情绪稳定时进行。可连测3个10秒的脉搏数,其中两次相同并与另一次相差不超过一次脉跳时,可认为小儿已处于安静状态,然后数1分的脉搏数。
    </p>
    <p>
      å„¿ç«¥å¹´é¾„越小,脉搏越快。成年人正常状态下脉搏数为70~80次/分,平均72次左右。低于60次/分为心动过缓,高于100次/分为心动过速,脉率不齐则提示心律不齐。儿童2~3岁约为108次/分,5~7岁约为92次/分。
    </p>
    <h3 id="c097">五、观察呼吸>>>>>></h3>
    <p>
      å¾ˆå¤šç–¾ç—…会影响到儿童的呼吸。如气管炎、支气管炎、肺炎早期,患儿呼吸频率加快;贫血、休克则会使呼吸减慢减弱。通过观察呼吸,可了解相关疾病的严重程度并及早采取相应措施。
    </p>
    <p>
      å¹¼å„¿ä»¥è…¹å¼å‘¼å¸ä¸ºä¸»ï¼Œèƒ¸å£èµ·ä¼ä¸å¤§ã€‚观察呼吸可以观察胸壁起伏的次数,一呼一吸为一次。若因种种原因,呼吸微弱,可用棉线放于鼻孔处观察吹动的次数。
    </p>
    <p>
      æ­£å¸¸æˆäººå‘¼å¸é¢‘率为15~20次/分。儿童年龄越小,呼吸频率越快。1~3岁为25~30次/分,4~7岁为20~25次/分。
    </p>
    <h3 id="c098">六、喂药>>>>>></h3>
    <div class="fl">
      <div class="left" style="width: 35%">
        <p>
          ç»™å°å©´å„¿å–‚药,不能图方便,将药溶于果汁、糖水等香甜可口的液体中喂服,或用奶瓶像喂奶那样喂进去。这样“骗”婴儿吃药,会让婴儿在以后吃药时充满恐惧。
        </p>
        <p>
          1岁左右的婴儿,似懂非懂,常会又哭又闹拒绝吃药,需要注意,喂药时要有耐心,不能灌服。
        </p>
        <p>对2~3岁以上的幼儿,应鼓励自己吃药。</p>
      </div>
      <div class="right" style="width: 65%">
        <video
          src="http://182.92.203.7:3007/books/resource/1/video/chapterEight/专题八:学前儿童常用的护理与急救技术——儿童科学用药指南.mp4"
          poster="../../../assets/images/chapterTwo/people-video-img.png"
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        ></video>
        <p class="img">视频:学前儿童常用的护理与急救技术——儿童科学用药指南</p>
      </div>
    </div>
    <h3 id="c099">七、翻转眼皮>>>>>></h3>
    <p>异物进入眼睛,常常需要翻转眼皮。</p>
    <p>翻下眼皮:嘱幼儿向上看。用洗干净的右手拇指向下牵拉下眼皮即可翻转。</p>
    <p>
      ç¿»ä¸Šçœ¼çš®ï¼šå˜±å¹¼å„¿å‘下看。将洗干净的右手食指放于上眼皮中部皮肤,拇指放在上眼皮中间的下部边缘。食指向下压的同时,拇指向上卷起,即可将上眼皮翻转。
    </p>
    <p>眼皮翻转后,用干净柔软的毛巾轻轻拭去异物。不可用嘴吹,以免感染。</p>
    <h3 id="c100">八、滴眼药水、涂眼药膏>>>>>></h3>
    <p>很多药水跟眼药水外观很像,所以用前应认真核对药名,千万不可滴错药。</p>
    <p>操作如下。</p>
    <p>①先把手洗干净,把患儿眼部分泌物用干净毛巾拭去。</p>
    <p>②用左手食指、拇指将患儿上下眼皮轻轻分开,嘱患儿头向后仰,眼睛向上看。</p>
    <p class="custom_tag"><b>•温馨提示•</b></p>
    <div class="fieldset">
      <p class="block">①眼药膏宜在睡前涂用。</p>
      <p class="block">
        â‘¡ä¸è¦è®©çœ¼è¯è†çš„瓶口触及眼的任何部位,用后及时拧好瓶盖。
      </p>
      <p class="block">
        â‘¢è‹¥çœ¼è¯è†å’Œæ»´çœ¼æ¶²åˆç”¨ï¼Œåº”先使用滴眼液,5~10分钟后再涂眼药膏,因为眼药膏的油性会阻碍滴眼液的吸收。
      </p>
      <p class="block">
        â‘£çœ¼è¯è†å¼€å¯åŽï¼Œä½¿ç”¨æœŸä¸è¦è¶…过4周。③操作者右手持滴药瓶,轻轻将药液滴于下眼皮内,每次1~2滴。
      </p>
      <p class="block">
        â‘£å˜±æ‚£å„¿è½»è½»é—­ä¸Šçœ¼ç›ï¼Œæ“ä½œè€…用拇指、食指轻提其上眼皮,嘱患儿转动眼球,使药液均匀涂满眼内。
      </p>
    </div>
    <p>涂眼药膏前也应核对药名,操作如下。</p>
    <p>
      â‘ å˜±æ‚£å„¿ååœ¨æ¤…子上,头部仰起,或平躺在床上;若患儿眼部有分泌物,用清洁棉棒将其清除。
    </p>
    <p>
      â‘¡æ“ä½œè€…洗净双手,用一只手的食指轻轻下拉患眼的下眼皮,并嘱患儿眼球向上看,另一只手挤出约5毫米的眼药膏至下眼皮和眼球之间的空隙;放开下拉下眼皮的食指,嘱患儿轻轻闭上眼睛,转动眼球,使眼药膏在眼球表面均匀涂布,按压内眼角5分钟左右。
    </p>
    <h3 id="c101">九、滴鼻药水>>>>>></h3>
    <p>幼儿患有鼻炎,或感冒引起鼻塞,常常需要局部鼻腔滴药。</p>
    <p>操作如下。</p>
    <p>
      â‘ å˜±æ‚£å„¿å¹³å§ï¼Œè‚©ä¸‹åž«ä¸Šæž•头;或坐在椅上,背靠椅背,使头尽量后仰,鼻孔向上。
    </p>
    <p>
      â‘¡å³æ‰‹æŒè¯ç“¶ï¼Œåœ¨è·é¼»å­”2~3厘米处,将药液沿鼻一侧轻轻滴入鼻内,每侧2~3滴。
    </p>
    <p>③轻轻按压鼻翼,使药液均匀涂于鼻腔黏膜。</p>
    <p>④滴药后保持原姿势3~5分钟,便于药液吸收,从而发挥其治疗作用。</p>
    <h3 id="c102">十、滴耳药水>>>>>></h3>
    <p>
      å¤–耳道发炎,或中耳炎引起鼓膜穿孔,常常需要通过外耳道局部滴药进行治疗。
    </p>
    <p>操作如下。</p>
    <p>①先将外耳道分泌物或脓液擦拭干净。</p>
    <p>②嘱患儿侧卧,患耳朝上。</p>
    <p>
      â‘¢æ“ä½œè€…左手牵拉患儿耳郭,使外耳道变直。右手持药瓶将药水沿外耳道后壁轻轻滴入2~3滴。
    </p>
    <p>④轻揉耳郭,使药液充分进入外耳道深处。</p>
    <p>⑤滴药后保持原姿势5~10分钟,便于药液吸收。</p>
    <h3 id="c103">十一、止鼻血>>>>>></h3>
    <div class="fl">
      <div class="left" style="width: 35%">
        <p>学前儿童鼻出血的常见原因如下。</p>
        <p>①鼻外伤(如碰伤鼻子、挖鼻孔导致鼻黏膜损伤)。</p>
        <p>②发热、上火致鼻黏膜充血肿胀,血管脆性加大。</p>
        <p>③鼻腔异物。</p>
        <p>④偏食、挑食致维生素C缺乏。</p>
        <p>止鼻血时需注意以下事项。</p>
        <p>①安慰患儿不要紧张,用口呼吸,头略低。</p>
      </div>
      <div class="right" style="width: 65%">
        <video
          src="http://182.92.203.7:3007/books/resource/1/video/chapterEight/专题八:止鼻血.mp4"
          poster="../../../assets/images/chapterOne/people-video-img.jpg"
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        ></video>
        <p class="img">视频:止鼻血</p>
      </div>
    </div>
    <p>②捏住鼻翼10分钟,同时用湿毛巾冷敷鼻部和前额。</p>
    <p>若用上述方法仍无法止血,应去医院诊治。</p>
    <h3 id="c104">十二、简易通便法>>>>>></h3>
    <p>适用于便秘、大便干硬、无法自主排出或排便困难者。</p>
    <p>常用的简易通便法有以下方法。</p>
    <h4 id="d289">(一)开塞露通便法</h4>
    <p>开塞露内装甘油。</p>
    <p>①操作前将管端封口处平行剪开,挤出少许液体润滑管口。</p>
    <p>②将管口插入肛门,插入时动作应轻柔,尽可能减少对患儿的刺激。</p>
    <p>③用力挤压,使药液射入肛门内。</p>
    <p>④捏紧患儿肛门口,防止药液流出。</p>
    <p>⑤嘱患儿尽量憋一会儿再排大便,以利于干硬大便软化,使其尽可能彻底排出。</p>
    <h4 id="d290">(二)肥皂条通便法</h4>
    <p>①将普通肥皂条削成圆锥形。</p>
    <p>②将削好的肥皂条蘸少许温水(减少对患儿肛门的刺激),慢慢塞入肛门。</p>
    <p>③利用肥皂的机械刺激,引起排便。</p>
    <p>如果上述方法无效,建议及时就医。</p>
    <h6 class="Conclusion-title2">
      <img class="img-gn" alt="" src="../../../assets/images/icon/ycs.png" />
      äº‘测试
    </h6>
    <p class="blockh6-c">
      <img class="img-g" alt="" src="image/0228-2.jpg" /><br />
      <span class="img">专题八 å­¦ä¹ ä¸»é¢˜ä¸€</span>
    </p>
    <h2 class="module_block" id="b033">
      <div class="custom1">学习主题二</div>
      <div class="custom2">学前儿童常见的意外事故及急救 </div>
    </h2>
    <p class="center">
      <el-image :src="taskTwo" :preview-src-list="[taskTwo]" />
    </p>
    <p class="custom_tag"><b>•学习初体验•</b></p>
    <div class="fieldset">
      <p class="block">
        æ™¨æ™¨å“­ç€è·‘过来:“王老师,我的腿磕破流血了!”看着不知所措、面色苍白的晨晨,王老师一边安慰他,一边把他领到医务室。消毒、止血、无菌纱布覆盖包扎,做完这一切,园医告诉晨晨:“不要紧,别害怕,现在已经包扎好了,这几天不要再碰伤它。”如果你是王老师,你会怎么做?
      </p>
      <p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
      <p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
      <p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
      <p class="block">
        è¿™æ ·çš„事情,在幼儿园几乎天天碰到。如何对这些常见的意外事故做出合理的处置,是将意外事故造成的伤害降低至最小的关键。本主题将为同学们提供学前儿童生活中可能出现的各种意外事故的常见原因及处理办法,以供同学们在工作生活中正确处理意外事故时参考使用。
      </p>
    </div>
    <p>
      å¯¹äºŽå­¦å‰å„¿ç«¥æ¥è¯´ï¼Œæ„å¤–事故屡见不鲜。学前儿童常见意外事故及正确处理方法如下。
    </p>
    <h3 id="c105">一、常见意外事故及其处理>>>>>></h3>
    <h4 id="d291">(一)小外伤</h4>
    <h5 id="e263">1.皮肤擦伤</h5>
    <p>
      å¹¼å„¿å¥”跑、跳跃、追逐时,很容易跌倒蹭破皮肤,造成皮肤擦伤,夏季更为常见。蹭破皮肤后,应先观察幼儿伤口的深浅和污染程度。若伤口较浅,仅蹭破表皮,没有出血,只需将伤口处的泥沙清洗干净;若伤口较深,有出血,说明伤口已涉及真皮层。此时应用生理盐水或凉开水清洁伤口,再用碘酒自伤口内向外消毒,然后使用酒精脱碘,处理后如不再出血,不用包扎;若出血较多,伤情较重,加压包扎后送往医院治疗。
    </p>
    <h5 id="e264">2.刺伤</h5>
    <p>带刺的花木、竹刺、木刺刺入皮肤,可造成刺伤。刺伤时疼痛剧烈。</p>
    <p>
      è‹¥ç«¹åˆºã€æœ¨åˆºæœªå®Œå…¨æ‰Žå…¥çš®è‚¤ï¼Œå°šæœ‰ä¸€éƒ¨åˆ†æš´éœ²åœ¨å¤–面,不要取出,要送最近医院。
    </p>
    <h5 id="e265">3.切割伤</h5>
    <p>
      å¹¼å„¿å‰Šé“…笔、做剪纸或触摸摔破的玻璃器皿,都可能出现手或皮肤被划破的现象,造成切割伤。
    </p>
    <p>
      å‡ºçŽ°åˆ‡å‰²ä¼¤æ—¶ï¼Œä¼¤å£è¾ƒæ•´é½ï¼Œå‡ºè¡€é‡è¾ƒå¤šã€‚å…·ä½“å¤„ç†åŠžæ³•æ˜¯å…ˆç”¨æ— èŒçº±å¸ƒæŒ‰åŽ‹ä¼¤å£æ­¢è¡€ã€‚ç„¶åŽæ²¿ç€ä¼¤å£ç”¨75%的酒精由内向外消毒,最后敷上无菌纱布,用绷带包扎。
    </p>
    <p>
      è‹¥ä¸ºçŽ»ç’ƒå™¨çš¿æ‰Žä¼¤ï¼Œåº”å…ˆç”¨ç”Ÿç†ç›æ°´æ¸…æ´—ä¼¤å£ï¼Œç„¶åŽé€åŒ»é™¢ï¼Œè¯·åŒ»ç”Ÿå€ŸåŠ©ä¸“ä¸šè®¾å¤‡å–å‡ºç¢ŽçŽ»ç’ƒç‰‡åŽåŒ…æ‰Žã€‚
    </p>
    <h5 id="e266">4.钝挫伤</h5>
    <p>
      å¹¼å„¿çŽ©æ²™åŒ…æ—¶ï¼Œæ²™åŒ…å‡»ä¸­çš®è‚¤ï¼›æˆ–èº«ä½“æ’žå‡»åœ¨åšç¡¬åœ†æ»‘çš„ç‰©ä½“ä¸Šï¼Œçš®è‚¤æœªç ´ï¼Œä¼¤å¤„å‘é’å‘è‚¿ï¼Œå‡ºçŽ°å†…éƒ¨å‡ºè¡€ï¼Œé€ æˆé’æŒ«ä¼¤ã€‚
    </p>
    <p>处理办法如下。</p>
    <p>
      â‘ ä¸å®œæ‰æ“伤处,宜局部冷敷止血。24小时后改为热敷,改善伤处血液循环,促进局部瘀血吸收,减轻表面肿胀。
    </p>
    <p>②遵医嘱用七厘散或活血止痛散调敷伤处。</p>
    <p>③受伤部位限制活动。</p>
    <p>
      â‘£å¤´ã€èƒ¸ã€è…¹éƒ¨é’æŒ«ä¼¤ï¼Œå¯ä¾ä¼¤è€…神志、面色、表情判断病情轻重。疑有颅脑和内脏损伤,立即送医院治疗。
    </p>
    <h5 id="e267">5.挤压伤</h5>
    <p>
      å¹¼å„¿çš„æ‰‹æŒ‡ç»å¸¸è¢«é—¨æˆ–抽屉挤伤,重者甚至会造成指甲脱落,疼痛异常,应及时处理。
    </p>
    <p>
      å¤„理办法:若无破损,可用冷敷,起到止血和减轻痛苦的作用,不需消毒;疼痛难忍时,可将受伤手指高举过心脏,缓解痛苦;若有出血,应消毒、包扎、冷敷;若指甲掀开或脱落,立即去医院治疗。
    </p>
    <h5 id="e268">6.扭伤</h5>
    <p>幼儿从高处跳下,常扭伤踝部。</p>
    <p>
      å¤„理办法:首先应判断有无骨折或脱臼。若无骨折或脱臼,宜先冷敷,限制伤肢活动,24小时后改用热敷或按摩,舒筋活血;若有骨折或脱臼,宜平稳、迅速地送往医院诊治。
    </p>
    <h4 id="d292">(二)异物</h4>
    <h5 id="e269">1.鼻腔异物</h5>
    <div class="fl">
      <div class="left" style="width: 35%">
        <p>
          å¹¼å„¿æ— æ„ä¸­å¸¸å°†å°ç‰©ä»¶å¡žå…¥é¼»å­”,如豆粒、果核、橡皮等。异物造成鼻塞,影响呼吸,还会引起鼻腔炎症,甚至异物下行引起咽喉、气管异物。发现后应及时取出,否则危害甚大。
        </p>
        <p>
          å–出异物的方法:嘱幼儿深吸一口气,保教人员用手堵住无异物的一侧鼻孔,用力擤鼻,异物即可排出。若异物未取出,切不可擅自用镊子夹取,否则会将异物捅向深处,甚至落入气管,危及生命。出现此种情况应马上去医院处理。
        </p>
      </div>
      <div class="right" style="width: 65%">
        <video
          src="http://182.92.203.7:3007/books/resource/1/video/chapterEight/专题八:异物的处理.mp4"
          poster="../../../assets/images/chapterOne/people-video-img.jpg"
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        ></video>
        <p class="img">视频:异物的处理</p>
      </div>
    </div>
    <h5 id="e270">2.咽部异物</h5>
    <div class="fl">
      <div class="left" style="width: 35%">
        <p>
          å’½éƒ¨å¼‚物以鱼刺、骨头渣、枣核等较为多见。异物大多扎在扁桃体或其周围,引起疼痛,吞咽时疼痛加剧。咽部异物最好用镊子取出,切不可采用食醋或大口吞饭的办法,否则会使异物越扎越深,出现危险。若无法取出,应立即送医院处理。
        </p>
        <h5 id="e271">3.喉、气管异物</h5>
        <p>生活中可能会发生以下情况。</p>
        <p class="block">
          çˆ¸çˆ¸å¦ˆå¦ˆå¸¦ç€å­©å­åŽ»å¤–å…¬å¤–å©†å®¶åƒé¥­ï¼Œå­©å­ç‰¹åˆ«å¼€å¿ƒã€‚åƒé¥­çš„æ—¶å€™å­©å­ä¸åœåœ°è¯´è¯ï¼Œä¸€ä¸å°å¿ƒï¼Œé¥­èœå¡åœ¨äº†å–‰å’™
        </p>
      </div>
      <div class="right" style="width: 65%">
        <video
          src="http://182.92.203.7:3007/books/resource/1/video/chapterEight/专题八:鱼刺卡喉的处理.mp4"
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        ></video>
        <p class="img">视频:鱼刺卡喉的处理</p>
      </div>
    </div>
    <p class="block m0-t0">
      é‡Œï¼Œæ†‹å¾—小脸通红。外公外婆吓坏了,又是拍又是抠,好不容易才把饭菜掏了出来,一家人悬着的心这才放下来。
    </p>
    <p>
      å¹¼å„¿äºŽè¿›é£Ÿæ—¶æˆ–口含小物体嬉戏、哭闹时,就可能将食物或小物体吸入喉部或气管内,5岁以下幼儿多见。异物以花生米、西瓜子、豆粒为多。
    </p>
    <p>异物进入喉部、气管,立即引起呛咳、声嘶、面色青紫、呼吸困难。</p>
    <p>
      å¤„理办法:对较小幼儿,宜速将其抱起,头低脚高,拍背(见图8-1)。经上述处理,有时可使夹在喉部的异物咳出。使用该法无效,则速送医院急救。对较大幼儿可采用海姆利希手法。救护者可从后方搂住幼儿腰部,用大拇指的一侧顶住幼儿上腹部,间断地向上、向后,冲击性推压,促使横膈肌挤压肺部,产生气流,将进入气管的异物冲出(见图8-2)。使用该法无效,则速送医院急救。
    </p>
    <div class="fl fl-around">
      <div class="left" style="width: 60%">
        <p class="center">
          <el-image :src="backslapping" :preview-src-list="[backslapping]" />
        </p>
        <p class="img">图8-1 æ‹èƒŒæ³•操作示意图</p>
      </div>
      <div class="right" style="width: 33%">
        <p class="center">
          <el-image :src="backsla" :preview-src-list="[backsla]" />
        </p>
        <p class="img">图8-2 æµ·å§†åˆ©å¸Œæ‰‹æ³•操作示意图</p>
      </div>
    </div>
    <h5 id="e272">4.眼内异物</h5>
    <p>大风天气,常有沙子或小飞虫入眼,造成眼内异物。</p>
    <p>
      å–出眼内异物的具体方法:让幼儿轻轻闭上眼睛,切不可揉搓眼睛,以免损伤角膜。操作者清洁双手,若异物粘在睑结膜表面,可用干净柔软的手绢或棉签轻轻拭去;若嵌入睑结膜囊内,须翻开眼皮方能拭去。
    </p>
    <p>
      è‹¥è¿ç”¨ä¸Šè¿°æ–¹æ³•不能取出,幼儿仍感极度不适,有可能是角膜异物,应立即去医院治疗。
    </p>
    <h5 id="e273">5.外耳道异物</h5>
    <p>
      å¤–耳道异物一般分为两种:一种是生物异物,如小飞虫;另一种是非生物异物,如幼儿玩耍时塞入的纽扣、豆类、石块等。
    </p>
    <p>外耳道异物可引起耳鸣、耳痛、外耳道炎症及听力障碍,应及时取出。</p>
    <p>
      å–出的方法:若外耳道异物为小昆虫,可用手电筒照射幼儿外耳道,或吹入香烟烟雾将小虫引出来。若不见效,速上医院。
    </p>
    <p>
      è‹¥å¤–耳道异物为非生物异物,可用倾斜头、单脚跳跃的方式,将异物弹出。若无效,应去医院处理。切不可用小棍捅、用镊子夹,以免造成外耳道和鼓膜损伤。
    </p>
    <h4 id="d293">(三)动物咬伤</h4>
    <p>
      åŠ¨ç‰©å’¬ä¼¤ä¸»è¦åŒ…æ‹¬çŒ«ç‹—å’¬ä¼¤ï¼ˆç—‡çŠ¶åŠé¢„é˜²å¤„ç†è¯¦è§æœ¬ä¹¦ä¸“é¢˜ä¸ƒï¼‰ã€è›‡å’¬ä¼¤ã€èšŠå­å®ä¼¤å’Œèœ‚èœ‡ä¼¤ç­‰ã€‚
    </p>
    <h5 id="e274">1.蛇咬伤</h5>
    <p>被蛇咬伤时,常常难以辨别其是否有毒,所以生活中蛇咬伤均按毒蛇处理。</p>
    <p>处理办法如下。</p>
    <p>①捆扎伤口上方(距伤口5厘米处),阻止蛇毒扩散。</p>
    <p>
      â‘¡ä»¥ä¼¤å£ç‰™ç—•为中心,用刀片划个十字切口,用力挤压伤口,使毒液通畅流出。用淡盐水冲洗伤口。冲洗多次后,将结扎的带子放松,送医院进一步治疗。
    </p>
    <p>③遵医嘱口服解毒药,同时将药片用温水溶化后涂于伤口周围。</p>
    <h5 id="e275">2.蚊子叮伤</h5>
    <p>
      å¤å­£å¤šè§ã€‚被蚊子咬伤时要阻止幼儿搔抓,并用蚊不叮、防蚊花露水、绿药膏、清凉油、酒精、氨水等涂于患处即可。
    </p>
    <h5 id="e276">3.蜂蜇伤</h5>
    <p>
      â‘ é»„蜂(马蜂)蜇伤。先用橡皮膏将皮肤中的刺粘出来,再将食醋涂于患处(因黄蜂毒液为碱性)。
    </p>
    <p>
      â‘¡èœœèœ‚蜇伤。同样先用橡皮膏粘出皮肤中的刺,再将肥皂水、淡碱水涂于患处(因蜜蜂毒液为酸性)。
    </p>
    <h4 id="d294">(四)头部摔伤</h4>
    <p>
      å¹¼å„¿çŽ©è€æˆ–ä»Žé«˜å¤„è·³ä¸‹æ—¶æ‘”ä¼¤å¤´éƒ¨ï¼Œåœ¨ç”·ç«¥ä¸­å¹¶ä¸å°‘è§ã€‚æ‘”ä¼¤åŽï¼Œä¿æ•™äººå‘˜å¤„ç†æ­¥éª¤å¦‚ä¸‹ã€‚
    </p>
    <p>①若有出血,用清洁纱布轻轻按压伤口,迅速送往医院。</p>
    <p>
      â‘¡è‹¥æ‘”伤后未见出血,但患儿有意识丧失,且摔伤后有恶心、呕吐现象,头部疼痛剧烈,或者有抽风、麻痹、言语障碍,均应立即送往医院急救。
    </p>
    <h4 id="d295">(五)眼外伤</h4>
    <h5 id="e277">1.穿通伤</h5>
    <p>
      é’ˆåˆºæˆ–铁丝、小刀、毛衣针划伤眼睛,可使眼球部分破损或完全破裂。若完全破裂,则会造成眼穿通伤。逢年过节放鞭炮,爆炸的冲击力也往往造成眼球的严重震荡和穿通伤。眼穿通伤时,伤眼眼内组织脱出,有水样物流出。此时可用无菌纱布或干净的毛巾覆盖眼睛,但不必取出已脱出的眼内物,也不应用力压迫眼球,否则会致眼内物流出,导致伤眼失明。宜迅速冷冻伤眼,并送医院急救。
    </p>
    <h5 id="e278">2.眼钝挫伤</h5>
    <p>
      è¢«å¼¹å¼“子打在眼上,被足球、土块、木块击中眼球,可致眼钝挫伤。眼球受到撞击,会出现视网膜震荡、出血。可用湿毛巾冷敷,减少眼内出血,后速送医院。
    </p>
    <h5 id="e279">3.酸碱、生石灰烧伤</h5>
    <p>
      è‹¥é…¸ç¢±ã€ç”ŸçŸ³ç°ä¸å°å¿ƒæº…入眼内可烧伤眼睛。一旦发生,要争分夺秒,若为生石灰烧伤,应将没有溶解的生石灰粒轻轻抠出,不要损伤角膜,然后跟酸碱烧伤一样,就地用大量清水冲洗眼睛。冲洗时,须扒开上下眼皮,保证眼内各个部位都冲洗到,不留死角。但需注意不要让冲洗出来的水流入健眼,以免造成新的损伤。
    </p>
    <h4 id="d296">(六)晕厥</h4>
    <div class="fl fl-around">
      <div class="left" style="width: 75%">
        <p>
          å¤©æ°”过于炎热,未进早餐引起低血糖,或站立过久、疼痛、精神紧张,均可使大脑短时间出现供血不足,引起晕厥。晕厥发生前,患儿多有短时间的头晕、恶心、心慌、眼前发黑、四肢发凉、出冷汗症状,随即摔倒在地。
        </p>
        <p>
          å¤„理办法:让患儿平卧,松开衣领、腰带,头部略放低,脚略抬高,改善脑部供血,不长时间即可恢复(见图8-3)。患儿清醒后,可适当补充热的糖盐水或热饮。
        </p>
      </div>
      <div class="right" style="width: 20%">
        <p class="center">
          <el-image :src="syncope" :preview-src-list="[syncope]" />
        </p>
        <p class="img">图8-3 æ™•厥的处理</p>
      </div>
    </div>
    <div class="fl fl-around">
      <div class="left" style="width: 32%">
        <h4 id="d297" class="tl">(七)惊厥</h4>
        <p class="tl">
          å¹¼å„¿æƒŠåŽ¥çš„åŽŸå› å¾ˆå¤šï¼ˆè¯¦è§æœ¬ä¹¦ä¸“é¢˜ä¸ƒï¼‰ï¼Œè¡¨çŽ°é€šå¸¸æ˜¯çªç„¶æ€§æ„è¯†ä¸§å¤±ï¼Œå¤´å‘åŽä»°ï¼Œçœ¼çƒå‡è§†ï¼Œå£å”‡é’ç´«ï¼Œå‘¼å¸å¾®å¼±ï¼Œå››è‚¢åŠé¢éƒ¨æŠ½æï¼ŒæŒç»­æ—¶é—´ä¸ç­‰ï¼Œå¯çŸ­è‡³1分钟,长至几十分钟。发生惊厥后,保教人员不可惊慌、大声呼叫或拍打幼儿。
        </p>
        <p class="tl">处理办法如下。</p>
        <p class="tl">①让患儿侧卧,便于及时排出分泌物,防止异物入气管。</p>
        <p class="tl">②松开衣领、裤带,保持血液循环通畅。</p>
        <p class="tl">③随时擦去痰涕。</p>
        <p class="tl">④针刺或指压人中穴。</p>
      </div>
      <div class="right" style="width: 65%">
        <video
          src="http://182.92.203.7:3007/books/resource/1/video/chapterEight/专题八:惊厥、晕厥、休克的处理.mp4"
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        ></video>
        <p class="img">视频:惊厥、晕厥、休克的处理</p>
      </div>
    </div>
    <p>⑤若有高热或上述处理后惊厥不止,速送医院救治。</p>
    <h4 id="d298">(八)中暑</h4>
    <p>
      å¤å­£å¤©æ°”过于炎热,或日光长时间照射幼儿头部,可致幼儿中暑,出现头晕、耳鸣、眼花、口渴甚至昏迷。
    </p>
    <p>处理办法如下。</p>
    <p>①将患儿移至阴凉、通风处,解开其衣扣,让其躺下休息。</p>
    <p>②凉毛巾冷敷头部,用电扇或扇子扇风,助其散热。</p>
    <p>③遵医嘱给患儿口服人丹、十滴水。</p>
    <p>④给患儿喝一些清凉解暑的饮料。</p>
    <p>
      æ³¨æ„ï¼šç‚Žçƒ­çš„夏季,幼儿户外活动时间应避开10:30至14:30。炎热季节,幼儿可减少户外活动的时间,游戏尽可能放在树荫或屋檐下进行,避开阳光的直射。同时教师应提醒幼儿多喝水。
    </p>
    <h4 id="d299">(九)冻伤</h4>
    <p>
      å†¬å­£é«˜å‘。幼儿冻伤多为轻度,常见于手、足、耳郭、面颊部位,局部红肿,遇热发痒。可将冻伤药膏涂于冻伤局部,并要注意保暖,经常对易冻伤部位进行揉搓、按摩,改善局部血液循环,促进冻伤愈合。
    </p>
    <p>
      é‡åº¦å†»ä¼¤ï¼Œå±€éƒ¨çš®è‚¤å‘ˆç´«é»‘色,肿胀,有水疱。处理时应注意保暖,不要弄破水疱,但不能用热水烫,也不能用火烤,应送医院处理。
    </p>
    <h4 id="d300">(十)烫(烧)伤</h4>
    <p>
      æŽ¥è§¦çƒ­æ²¹ã€çƒ­ç²¥ã€å¼€æ°´ã€çƒ­è’¸æ±½ã€ç”ŸçŸ³ç°ã€åŒ–学药品如硫酸等,均可造成烫伤。
    </p>
    <p>
      æ ¹æ®çƒ«ä¼¤çš„æ·±æµ…,可将烫伤分为三度。一度:仅伤及皮肤表皮层,创面极小,局部红肿、灼痛,但无水疱。二度:伤及表皮和真皮两层,受伤面积较大,局部红肿,有水疱,疼痛剧烈。三度:受伤面积大,涉及面广,常伤及表皮、真皮、皮下组织、肌肉四层,甚至会伤及内脏器官。
    </p>
    <p>处理办法如下。</p>
    <p>
      â‘ è¿…速去除被烫伤物浸透的衣物。如身上还粘有热粥、热菜和生石灰等,要轻轻拭去。
    </p>
    <p>
      â‘¡ä¸€åº¦çƒ«ä¼¤ï¼Œå¯éµåŒ»å˜±åœ¨å±€éƒ¨æ¶‚烫伤药膏,如獾油、京万红、清凉油等,3~5天可痊愈,不留瘢痕,有轻度色素沉着,可吸收。
    </p>
    <p>
      â‘¢äºŒåº¦çƒ«ä¼¤ï¼Œç”¨å¹²å‡€çš„纱布、毛巾覆盖创面,切勿弄破和挤压水疱,也不可在创面涂草木灰等不洁之物,将患者平稳送入医院治疗。
    </p>
    <p>
      â‘£ä¸‰åº¦çƒ«ä¼¤æ—¶ï¼Œé™¤ç”¨å¹²å‡€çš„纱布、毛巾覆盖创面,不能弄破和挤压水疱外,若烫伤面积大,患者烦躁口渴,可少量多次给淡盐水饮用,速送医院处理。
    </p>
    <h4 id="d301">(十一)电击伤</h4>
    <p>
      å°å„¿çŽ©å¼„å¸¦ç”µç”µå™¨ï¼Œæˆ–é›·ç”µå¤©æ°”åœ¨æ ‘æœ¨æˆ–é«˜å¤§å»ºç­‘ç‰©ä¸‹é¿é›¨ï¼Œå‡å¯é€ æˆç”µå‡»ä¼¤ã€‚
    </p>
    <p>
      è§¦ç”µè½»è€…,全身发麻,重者可出现烧伤,更重者电流通过心脏,引起呼吸、心搏骤停,危及生命。
    </p>
    <p>处理办法如下。</p>
    <p>
      â‘ åˆ‡æ–­ç”µæºã€‚救护者应冷静分析现场情况,选择安全合理的办法,比如,戴上棉布手套、穿上皮鞋、踩在塑料或干木板上,拉下电闸或用竹竿、长木棍将伤者身上的电线挑开。
    </p>
    <p>
      â‘¡å¯¹å‘¼å¸ã€å¿ƒæéª¤åœè€…进行现场急救[措施:口对口(鼻)吹气、闭胸心脏按压。具体操作要领见本单元“常用急救术”相关内容]。
    </p>
    <p>第三,有烧伤者,保护创面,待伤者呼吸、心搏恢复后送医院治疗。</p>
    <h4 id="d302">(十二)煤气中毒</h4>
    <p>冬季室内采用煤炉取暖,或煤气关闭不严外泄,常可导致煤气中毒。</p>
    <p>
      ä¸­æ¯’轻者,头晕、耳鸣、恶心、眼花、胸闷、全身无力。中毒重者,呼吸困难,可出现呼吸、心搏骤停,危及生命。
    </p>
    <p>处理办法如下。</p>
    <p>①迅速打开门窗,将患者移至通风口或户外,使其呼吸到新鲜空气。</p>
    <p>②注意保暖,防止受凉。</p>
    <p>
      â‘¢å‘¼å¸ã€å¿ƒæéª¤åœè€…,施行口对口(鼻)吹气法和闭胸心脏按压,待呼吸、心跳恢复后速送医院。
    </p>
    <p>④注意不可给患者灌醋。</p>
    <h4 id="d303">(十三)误服毒物</h4>
    <p>
      æœ‰äº›å°æœ‹å‹å¥½å¥‡ã€å¥½åŠ¨ï¼Œå¸¸å°†ä¸€äº›å½©è‰²è¯ç‰‡è¯¯åšç³–è±†æœç”¨ï¼Œå¯¼è‡´ä¸­æ¯’ã€‚åœ¨å†œæ‘ï¼Œæœ‰äº›å®¶åº­è¯å“ç®¡ç†æ··ä¹±ï¼Œå‡ºçŽ°å°†å†œè¯å½“æˆæ­¢å’³ç³–æµ†ç»™å­©å­çŒæœçš„çŽ°è±¡ã€‚
    </p>
    <p>处理办法如下。</p>
    <p>
      â‘ å‚¬åã€æ´—胃,尽量减少有毒物质吸收。令患儿张大嘴,用筷子、匙柄或手指,刺激患儿咽部,引起呕吐。反复喝水、催吐,直至吐出物全为清水,方可结束。若发生地在医院旁边或距离很近,可将患儿送到医院进行洗胃。
    </p>
    <p>
      â‘¡ä¿æŠ¤èƒƒé»è†œã€‚当遇到一些腐蚀性较强的毒物,为保护食道、胃黏膜,可使用面糊、蛋清、豆浆、牛奶等洗胃,以达到保护胃黏膜的目的。若误将碘酒当止咳药服了,可用米汤洗胃。催吐后,吐出像蓝墨水一样的液体,反复喝米汤再催吐,直至吐出物颜色消失为止。
    </p>
    <p>
      â‘¢æ¯’物不清楚的情况下,急救的同时,要注意收集患儿吃剩的东西和呕吐物,供医生了解毒物性质,为进一步治疗、解毒提供帮助。
    </p>
    <p>④若误服毒物时间较长,毒物已吸收,应速送医院,对症解毒。</p>
    <h4 id="d304">(十四)淹溺</h4>
    <p>幼儿游泳或玩水不慎,可致淹溺。</p>
    <p>处理办法如下。</p>
    <p>①利用现场一切条件,抓紧水上救护。</p>
    <p>
      â‘¡æººæ°´è€…上岸后,观察其一般状况。若溺水者意识清楚、语言表达流畅,仅为体内进水,倒水就可以了。倒水时,救护者取半跪姿势,让溺水者匍匐在救护者的膝盖上,使其头部下垂,按压其腹、背部,帮助溺水者将进入体内的水排出。也可就地取材,借助木凳、牛、马等物件的帮助,促其排水。
    </p>
    <p>
      â‘¢è‹¥æººæ°´è€…意识不清,口内有淤泥、杂草,应迅速清除溺水者口鼻内的淤泥、杂草。松解溺水者内衣、裤带、领口、袖口。如果溺水者呼吸、心跳已停,迅速施行口对口(鼻)吹气法和闭胸心脏按压。
    </p>
    <h4 id="d305">(十五)骨折与脱臼</h4>
    <div class="fl">
      <div class="left" style="width: 35%">
        <h5 id="e280">1.骨折</h5>
        <p>
          å¹¼å„¿åœ¨æ„å¤–事故中由于骨的完整性、连续性遭到破坏而导致骨折。幼儿的骨折常伴有剧烈的疼痛,骨折的肢体失去功能,骨折处出现畸形、反常活动、骨擦音和骨擦感。复杂骨折除以上症状外,还可合并血管、神经的损伤,严重时可出现休克、肺栓塞、骨筋膜室综合征等。
        </p>
        <p>
          éª¨æŠ˜çš„æ€¥æ•‘处理方法:固定伤肢,限制活动。如有出血,应先包扎、止血,然后根据骨折的不同部位分别进行临时固定。
        </p>
      </div>
      <div class="right" style="width: 65%">
        <video
          src="http://182.92.203.7:3007/books/resource/1/video/chapterEight/专题八: éª¨æŠ˜ä¸Žè„±ä½.mp4"
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        ></video>
        <p class="img">视频:骨折与脱位</p>
      </div>
    </div>
    <p>
      å›ºå®šçš„æ–¹æ³•如下:在紧急情况下可以就地取材,选择长短、宽窄适合患儿的竹板、木棍、硬纸板等作为夹板,垫上棉花或布类进行,同时注意露出手指或者足趾,以便观察血液循环情况。如果指(趾)头苍白发凉,说明固定得太紧,应放松绷带,重新固定。如果没有夹板或者其他代用品,可将受伤的上肢固定在胸部,将受伤的下肢同健肢固定在一起。
    </p>
    <p>
      æ‚£å„¿ç»è¿‡å¦¥å–„固定以后,应迅速送往医院,在运送的过程中应密切观察患儿全身有无其他症状。
    </p>
    <h5 id="e281">2.关节脱位</h5>
    <p>
      ç›¸è¿žä¸¤éª¨ä¹‹é—´å¤±åŽ»æ­£å¸¸çš„è¿žæŽ¥ï¼ˆå¯¹åˆï¼‰å…³ç³»ï¼Œç§°ä¸ºå…³èŠ‚è„±ä½ã€‚å…³èŠ‚è„±ä½çš„åŽŸå› æœ‰ç›´æŽ¥å¤–åŠ›å’Œé—´æŽ¥å¤–åŠ›ï¼Œä½†å¤šè§äºŽé—´æŽ¥å¤–åŠ›ã€‚å¤–ä¼¤ã€ç”¨åŠ›ç‰µæ‹‰ä¸Šè‚¢æˆ–ç©¿è„±è¡£æœç”¨åŠ›è¿‡çŒ›ç­‰åŽŸå› å¸¸å¼•èµ·å©´å¹¼å„¿è„±ä½ã€‚è„±ä½å…³èŠ‚ä»¥è‚©ã€è‚˜ã€é«‹å’Œæ‰‹æŒ‡ç­‰éƒ¨ä½æœ€æ˜“å‘ç”Ÿã€‚
    </p>
    <p>
      æ€¥æ•‘措施:将患部安静地固定成最舒适的位置;不要自行强硬地将脱出的部位整复原状。
    </p>
    <p>
      å…³èŠ‚è„±ä½å¯èƒ½ä¼šåˆå¹¶éª¨æŠ˜ï¼Œåº”åŠæ—¶é€å…¥åŒ»é™¢æŽ¥å—å¤ä½ï¼›ä¸ºæ‚£è€…è„±è¡£æœæ—¶ï¼Œåº”å…ˆè„±å¥ä¾§ï¼Œå†è„±æ‚£ä¾§ï¼›ç©¿è¡£æœæ—¶åˆ™ç›¸åã€‚
    </p>
    <p class="custom_tag"><b>•资料链接•</b></p>
    <div class="fieldset">
      <p class="center"><b>学前儿童意外伤害发生率调查</b></p>
      <p class="block">
        ä¸–界各国的调查显示,学前儿童最常见的意外伤害类型有车祸、跌落、烫(烧)伤、溺水、窒息和中毒等。在中国,学前儿童意外伤害以跌伤、烫(烧)伤、交通事故和中毒为主。
      </p>
      <p class="block">
        1.交通事故。发达国家,交通事故一直占据儿童意外伤害首位,受害者中,男性显著高于女性。
      </p>
      <p class="block">
        2.跌落。在几种主要意外伤害中,意外跌落居非致死性伤害首位,学前儿童多见,其严重性在于常见、多发、后遗症率和致残率高。
      </p>
      <p class="block">
        3.烫(烧)伤。热粥、热饭、热菜、热油、开水的烫伤最为多见,鞭炮、炸药等危险物品爆炸也是屡见不鲜,酸、碱、石灰烧伤和电灼伤也时有发生。
      </p>
      <p class="block">
        4.中毒。食物中毒、药物中毒、煤气中毒、过量食用营养品中毒近年来在各地也很多见。
      </p>
      <p class="block">
        5.溺水与窒息。溺水者,男童多见,夏季高发。窒息的原因多种多样,睡眠过程中的窒息,吃奶时造成的窒息,还有异物引起的窒息死亡,各个年龄都有发生。所以窒息造成的伤害也不容忽视。
      </p>
    </div>
    <h3 id="c106">二、常用急救术>>>>>></h3>
    <h4 id="d306">(一)心肺复苏</h4>
    <div class="fl">
      <div class="left" style="width: 35%">
        <p>
          å¿ƒè‚ºå¤è‹ï¼ˆCardiopulmonary
          Resuscitation,CPR)是指在心跳呼吸骤停的情况下所采取的一系列急救措施,包括开放气道(Airway,A)、建立呼吸(Breathing,B)、胸外按压(Chest
          compressions/Circulation,C)等。其目的是使心脏、肺恢复正常功能,使生命得以维持。一般在患儿突然昏迷和大血管搏动消失时即可诊断,而不必反复触摸脉搏或听心音,以免延误抢救时机。
        </p>
        <p>婴儿和幼儿的心肺复苏程序为C—A</p>
      </div>
      <div class="right" style="width: 65%">
        <video
          src="http://182.92.203.7:3007/books/resource/1/video/chapterEight/专题八:心肺复苏.mp4"
          poster="../../../assets/images/chapterOne/people-video-img.jpg"
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          style="width: 100%"
        ></video>
        <p class="img">视频:心肺复苏</p>
      </div>
    </div>
    <p class="m0-t0">—B,即胸外按压(C)—开放气道(A)—建立呼吸(B)。</p>
    <h5 id="e282">1.胸外按压(C)</h5>
    <p>
      å½“发现患儿无自主反应、没有自主呼吸或只有无效的喘息样呼吸时,应立即实施胸外按压,建立人工循环。
    </p>
    <p>方法如下。</p>
    <p>①将患儿仰卧位放置于硬板上,松解衣领和裤带,注意保护颈椎。</p>
    <p>
      â‘¡å¯¹äºŽæ–°ç”Ÿå„¿å’Œå°å©´å„¿ï¼Œå¯ç”¨åŒæŒ‡æŒ‰åŽ‹æ³•ï¼ˆä¸¤æŒ‡ä½äºŽä¹³å¤´è¿žçº¿ä¸­ç‚¹ä¸‹æ–¹æŒ‰åŽ‹èƒ¸éª¨ï¼Œè§å›¾8-4)或双手环抱拇指按压法(两手掌、四指托于两侧背部,双手大拇指按压胸骨下1/3处,见图8-5)。
    </p>
    <div class="fl">
      <div class="left" style="width: 50%">
        <p class="center">
          <el-image :src="pressingOne" :preview-src-list="[pressingOne]" />
        </p>
        <p class="img">图8-4 åŒæŒ‡æŒ‰åŽ‹æ³•</p>
      </div>
      <div class="right" style="width: 50%">
        <p class="center">
          <el-image :src="pressingTwo" :preview-src-list="[pressingTwo]" />
        </p>
        <p class="img">图8-5 åŒæ‰‹çŽ¯æŠ±æ‹‡æŒ‡æŒ‰åŽ‹æ³•</p>
      </div>
    </div>
    <p>
      â‘¢å¯¹äºŽè¾ƒå¤§å„¿ç«¥ï¼Œå¯ç”¨å•手或双手按压胸骨下半部。单手胸外按压时,可用一只手固定患儿头部,以便通气,另一手的手掌根部置于胸骨下半段,手掌根的长轴与胸骨的长轴一致(见图8-6)。双手胸外按压时,将一手掌根部重叠放在另一手背上,十指相扣,下面手的手指抬起,手掌根部垂直按压胸骨下半部(见图8-7)。
    </p>
    <div class="fl fl-around">
      <div class="left" style="width: 40%">
        <p class="center">
          <el-image :src="pressingThree" :preview-src-list="[pressingThree]" />
        </p>
        <p class="img">图8-6 å•手胸外按压</p>
      </div>
      <div class="right" style="width: 40%">
        <el-carousel loop trigger="click" class="bones-carousel">
          <el-carousel-item
            v-for="(item, index) in pressList"
            :key="index"
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          >
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        </el-carousel>
        <p class="img">图8-7 åŒæ‰‹èƒ¸å¤–按压</p>
      </div>
    </div>
    <p>
      æ³¨æ„ï¼šâ‘ æŒ‰åŽ‹æ·±åº¦è‡³å°‘ä¸ºèƒ¸å‰åŽå¾„çš„1/3(婴儿大约为4厘米,幼儿大约为5厘米)。按压频率为100~120次/分。每一次按压后,让胸廓充分回弹,以保障心脏血流的充盈。应保持胸外按压的连续性,尽量减少胸外按压的中断(<10秒)。有条件时在每5个循环心肺复苏即2分钟后换人按压,以保证按压效果。
    </p>
    <p>
      â‘¡èƒ¸å¤–按压时,一定要使胸骨下陷。胸骨下陷则按压心脏,相当于心脏收缩将血液注入动脉。救护者手放开时,相当于心脏舒张,静脉血回流入心脏。
    </p>
    <p>
      â‘¢è¿›è¡Œèƒ¸å¤–按压时,要垂直向下用力,按压面积不可过大,以免伤及肋骨,造成肋骨骨折,刺伤肺,加重病情。
    </p>
    <h5 id="e283">2.开放气道(A)</h5>
    <p>首先去除患儿气道内的分泌物、异物或呕吐物。</p>
    <p>开放气道的具体操作如下。</p>
    <p>
      â‘ ä»°å¤´æŠ¬é¢Œæ³•。即用一只手的小鱼际部位(手掌外侧缘)置于患儿前额,另一只手的食指、中指置于下颌,将下颌骨上提,使下颌角与耳垂的连线和地面垂直,开通气道(见图8-8)。
    </p>
    <p>
      ï¼ˆ2)托颌法。当患儿颈椎不能运动或怀疑有颈椎损伤时可采用托颌法。将双手放置在患儿头部两侧,握住下颌角,向上托下颌,使头部后仰程度为下颌角与耳垂连线和地面成60°(幼儿)或30°(婴儿)(见图8-9)。操作过程中需注意手指不可压颌下软组织,以免阻塞气道。
    </p>
    <div class="fl">
      <div class="left" style="width: 50%">
        <p class="center">
          <el-image
            :src="upward"
            :preview-src-list="[upward]"
            style="width: 80%"
          />
        </p>
        <p class="img">图8-8 ä»°å¤´æŠ¬é¢Œæ³•</p>
      </div>
      <div class="right" style="width: 50%">
        <p class="center">
          <el-image :src="upwards" :preview-src-list="[upwards]" />
        </p>
        <p class="img">图8-9 æ‰˜é¢Œæ³•</p>
      </div>
    </div>
    <h5 id="e284">3.建立呼吸(B)</h5>
    <p>
      â‘ å£å¯¹å£äººå·¥å‘¼å¸ï¼šé€‚用于现场急救。操作者先深吸一口气,如患儿是1岁以下婴儿,将嘴覆盖婴儿的鼻和嘴;如果是较大的婴儿或幼儿,用口对口封住,拇指和食指紧捏住患儿的鼻子,保持其头后倾;将气体吹入,同时可见患儿的胸廓抬起。停止吹气后,放开鼻孔,使患儿自然呼气,排出肺内气体,避免过度通气。口对口呼吸即使操作正确,吸入的氧浓度也较低(<18%)。操作时间过长,施救者极易疲劳,故应尽快获取其他辅助呼吸的方法替代。
    </p>
    <p>
      â‘¡çƒå›Š-面罩通气:如需短期通气,条件许可时可采用球囊-面罩通气。氧气流量为10升/分时,递送的氧浓度为30%~80%。配有储氧装置的气囊可以提供60%~95%高浓度氧气,氧气流量应维持在10~15升/分。
    </p>
    <p>
      å‘现学前儿童心跳呼吸骤停,应争分夺秒保持呼吸道通畅、建立呼吸及人工循环,以保证心、脑等重要脏器的血液灌流及氧供应。操作过程中,还应注意闭胸心脏按压与呼吸的配合。若单人进行复苏操作,闭胸按压次数与人工呼吸次数之比为30∶2;双人操作时,则比例调整为15∶2。高质量操作5个周期后需判断复苏是否有效,以触及大动脉搏动、瞳孔逐渐缩小、面色口唇转红、恢复自主呼吸等为评价指标。
    </p>
    <h4 id="d307">(二)常用止血方法</h4>
    <h5 id="e285">1.加压包扎止血法</h5>
    <p>
      ç”¨äºŽåŠ¨è„‰æˆ–å¤§é™è„‰ç ´è£‚å‡ºè¡€çš„æ­¢è¡€ã€‚å…·ä½“åšæ³•ï¼šç”¨æ— èŒçº±å¸ƒæˆ–å¹²å‡€æ¯›å·¾ç­‰ï¼ŒæŠ˜å æˆæ¯”ä¼¤å£ç¨å¤§çš„åž«å­ç›–ä½ä¼¤å£ï¼Œå†ç”¨ç»·å¸¦æˆ–ä¸‰è§’å·¾åŠ åŽ‹åŒ…æ‰Žã€‚
    </p>
    <h5 id="e286">2.指压止血法</h5>
    <div class="fl fl-around">
      <div class="left" style="width: 25%">
        <p class="center">
          <el-image :src="hemostasis" :preview-src-list="[hemostasis]" />
        </p>
        <p class="img">图8-10 æŒ‡åŽ‹æ­¢è¡€æ³•å¸¸ç”¨æ­¢è¡€éƒ¨ä½</p>
      </div>
      <div class="right" style="width: 65%">
        <p class="tl">用于紧急抢救时的动静脉出血,此法不宜长时间使用。</p>
        <p class="tl">
          å…·ä½“操作:救护者用手指或手掌将出血的血管上端(近心端)用力压向相邻的骨骼上,以阻断血流,达到暂时止血的目的。
        </p>
        <p class="tl">常用的动脉压迫部位有以下几处(见图8-10)。</p>
        <p class="tl">①头颈部出血:压迫颞动脉、颌外动脉和锁骨下动脉。</p>
        <p class="tl">②上肢出血:压迫肱动脉。</p>
        <p class="tl">③下肢出血:压迫股动脉。</p>
        <p class="tl">
          â‘£é¢éƒ¨å‡ºè¡€ï¼šä¸€ä¾§é¢éƒ¨å‡ºè¡€ï¼ŒåŽ‹è¿«åŒä¾§ä¸‹é¢Œè§’ã€‚å¤´é¡¶æˆ–ä¸€ä¾§é¢žéƒ¨å‡ºè¡€ï¼ˆå¤ªé˜³ç©´é™„è¿‘ï¼‰ï¼Œç”¨æ‹‡æŒ‡åŽ‹è¿«è€³å±å‰çš„è¡€ç®¡æåŠ¨å¤„ã€‚
        </p>
        <p class="tl">⑤手掌、手背出血:压迫腕部动脉。</p>
        <p class="tl">⑥手指出血:将手指屈入掌内,呈握拳状。</p>
        <p class="tl">⑦脚出血:压迫足背动脉。</p>
      </div>
    </div>
    <h5 id="e287">3.止血带止血法</h5>
    <p>
      é€‚用于大血管破裂出血,尤其是动脉出血。常在使用加压包扎止血法无效时使用。要准备的器械有橡皮管、绷带、三角巾等。
    </p>
    <p>具体操作如下。</p>
    <p>①上止血带前,先抬高伤肢,以帮助静脉回流。</p>
    <p>
      â‘¡æ‰¾å‡†å‡ºè¡€ç‚¹ï¼Œåœ¨æ­¢è¡€å¸¦ä¸Žçš®è‚¤ä¹‹é—´åž«ä¸Šåž«å­ï¼Œå°†æ­¢è¡€å¸¦æ‰Žåœ¨ä¼¤å£çš„近心端接近伤口处,但禁止缚在上臂的中间1/3段,以防损伤桡神经。
    </p>
    <p>③止血带捆扎的松紧应适度,以摸不到远端脉搏为宜。</p>
    <p>
      â‘£æ‰Žä¸Šæ­¢è¡€å¸¦åŽï¼Œæ¯15~20分钟放松一次,每次30秒至1分钟。若出血停止,不必再结扎。
    </p>
    <p>因止血带止血的患者大多出血很多,故在止血的同时,应速送医院抢救。</p>
    <h5 id="e288">4.一般止血法</h5>
    <p>适用于小伤口的出血。</p>
    <p>
      å…·ä½“做法:用生理盐水冲洗局部,涂红药水,在创口上盖无菌纱布,再用绷带加力包扎,包扎松紧以不出血为度。
    </p>
    <h6 class="Conclusion-title2">
      <img class="img-gn" alt="" src="../../../assets/images/icon/ycs.png" />
      äº‘测试
    </h6>
    <p class="blockh6-c">
      <img class="img-g" alt="" src="image/0240-2.jpg" /><br />
      <span class="img">专题八 å­¦ä¹ ä¸»é¢˜äºŒ</span>
    </p>
    <p class="custom_tag"><b>•资料链接•</b></p>
    <div class="fieldset">
      <p class="center"><b>创伤出血的鉴别</b></p>
      <p class="block">
        å¾ˆå¤šæ„å¤–事故都会造成出血。少量出血不会危及生命,但当短时间出血超过全身总血液量的1/3时,就会危及生命,所以出血时应该采取措施及时止血。要止血就要准确判断出血部位。
      </p>
      <p class="block">1.外出血</p>
      <p class="block">
        çš®è‚¤æŸä¼¤ï¼Œè¡€æ¶²ä»Žä¼¤å£æµå‡ºã€‚分为动脉出血、静脉出血和毛细血管破裂出血3种。
      </p>
      <p class="block">
        â‘ åŠ¨è„‰å‡ºè¡€ï¼šè¡€è‰²é²œçº¢ã€‚è¡€æ¶²éšç€å¿ƒè·³å¤§é‡æ¶Œå‡ºï¼ŒçŸ­æ—¶é—´å†…å¯å¤§é‡å¤±è¡€ï¼Œå±é™©æ€§å¤§ã€‚é¡»è¿…é€Ÿæ­¢è¡€ã€‚
      </p>
      <p class="block">
        â‘¡é™è„‰å‡ºè¡€ï¼šè¡€è‰²æš—红,血液徐徐均匀流出,较动脉出血危害小,容易止血。但也应立即止血。
      </p>
      <p class="block">
        â‘¢æ¯›ç»†è¡€ç®¡ç ´è£‚出血:血液一点点慢慢向外渗出,没有危险或危险极小,多能自动止血。
      </p>
      <p class="block">2.内出血</p>
      <p class="block">
        æ·±éƒ¨ç»„织或内脏损伤引起的出血。体表没有伤口,看不到血液外流,很难通过出血了解病情轻重,但往往病情较重,常会危及生命。伤者脸色苍白、呼吸细速、心慌、手脚发凉、脉细弱。怀疑有内出血,应迅速送往医院急救。
      </p>
      <p class="block">3.皮下出血</p>
      <p class="block">
        å¤šå‘生于跌倒、挤压、受挫伤的情况下。一般伤者皮肤未破损,仅在皮下软组织形成血肿、瘀斑。危害不大,使用活血化瘀药物,很快即可痊愈。
      </p>
    </div>
    <h2 class="module_block" id="b034">
      <div class="custom1">学习主题三</div>
      <div class="custom2">托幼机构意外事故的常见原因与安全管理 </div>
    </h2>
    <p class="center">
      <el-image :src="taskThree" :preview-src-list="[taskThree]" />
    </p>
    <p class="custom_tag"><b>•学习初体验•</b></p>
    <div class="fieldset">
      <p class="block">
        å°èŽ‰æ˜¯å®žéªŒå¹¼å„¿å›­çš„æ–°è€å¸ˆï¼Œåˆšå‚åŠ å·¥ä½œï¼Œé¢å¯¹å¹¼å„¿å›­çš„æ„å¤–äº‹æ•…ï¼Œå¥¹å¸¸å¸¸æ‰‹è¶³æ— æŽªã€‚ç¡®å®žï¼Œå¹¼å„¿å›­é‡Œï¼Œä¸€ä¸ç•™ç¥žï¼Œæ„å¤–äº‹æ•…å°±ä¼šæŽ¥äºŒè¿žä¸‰ï¼Œé¢‘å‘ä¸æ–­ã€‚æŸ¥é˜…èµ„æ–™å¹¶ä¸ŽåŒå­¦äº¤æµæ‰˜å¹¼æœºæž„æ„å¤–äº‹æ•…å‘ç”Ÿçš„åŽŸå› æœ‰å“ªäº›ã€‚
      </p>
      <p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
      <p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
      <p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
      <p class="block">
        ä¸åŒçš„æ„å¤–事故,发生的原因不同,处理的方法也不一样。同学们作为未来的幼教工作者,了解意外事故的常见原因,是预防和减少意外事故的关键。本主题就将为同学们分析幼儿发生意外事故的常见原因,以便能够针对原因,及早采取预防措施,达到减少意外事故发生的目的,最大限度地保护学前儿童的健康。
      </p>
    </div>
    <h3 id="c107">一、托幼机构意外事故的常见原因>>>>>></h3>
    <p>
      æ‰˜å¹¼æœºæž„意外事故发生的原因大多与学前儿童身心发展的特点有关,归纳起来有以下几个方面。
    </p>
    <div class="fl">
      <div class="left" style="width: 35%">
        <p>
          ç¬¬ä¸€ï¼Œå­¦å‰å„¿ç«¥è¿åŠ¨ç³»ç»Ÿå‘è‚²ä¸æˆç†Ÿï¼Œè¿åŠ¨æœºèƒ½ä¸å®Œå–„ï¼Œèµ°è·¯æˆ–è·‘æ­¥ä¸ç¨³ï¼Œç»å¸¸å‡ºçŽ°æ‘”ä¼¤ã€ç£•ä¼¤ã€æ“¦ä¼¤ç­‰æ„å¤–ä¼¤å®³ã€‚
        </p>
        <p>
          ç¬¬äºŒï¼Œå­¦å‰å„¿ç«¥ç¥žç»ç³»ç»Ÿå‘育不完善,对危险因素缺乏认识。学前儿童大脑发育不完善,认识水平较低,对外界事物缺乏准确的理解和判断,更不会对事物之间的因果关系进行合理推理,因此,行为过程中经常出现意外伤害事故。例如,儿童在玩跷跷板的过程中突然跳下,挥舞木棍的过程中打伤其他儿
        </p>
      </div>
      <div class="right" style="width: 65%">
        <video
          src="http://182.92.203.7:3007/books/resource/1/video/chapterEight/专题六:安全教育.mp4"
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        ></video>
        <p class="img">视频:幼儿园安全教育</p>
      </div>
    </div>
    <p class="m0-t0">童等。如此缺乏对危险的认识而发生的意外伤害,在托幼机构和家庭中时有发生。</p>
    <p>
      ç¬¬ä¸‰ï¼Œå­¦å‰å„¿ç«¥å…·æœ‰å¼ºçƒˆçš„好奇心,活泼好动,缺乏对事物的完整认识,有时还会出现情绪激动和冲动,缺乏理智和判断能力,从而造成意外事故的发生。如错把彩色药片当糖豆服用,引起药物中毒;手插入电线插孔造成触电;从高处跳下造成摔伤或骨折等。
    </p>
    <p>
      ç¬¬å››ï¼Œæ‰˜å¹¼æœºæž„的环境和保教人员的安全意识薄弱。集体环境中,楼道过于狭窄引起拥挤、踩踏;争抢玩具过程中撞伤或打伤;吃饭时饭菜过热、教师过少、责任心不强,造成烫伤等。另外,场地不平整,家具、墙角、玩具棱角锐利也是造成意外事故的常见原因。
    </p>
    <p>
      ç¬¬äº”,学前儿童自救能力差,安全防范意识不强。各种自然灾害(如地震)和人为伤害(如火灾、车祸)中,受伤害最多的往往是老人和孩子。这和他们的自救能力差是分不开的。
    </p>
    <h3 id="c108">二、托幼机构的安全管理>>>>>></h3>
    <p>
      æ‰˜å¹¼æœºæž„如何杜绝和减少意外事故的发生,是托幼管理机构的一项重要工作。2006年,教育部、公安部、司法部等联合出台了《中小学幼儿园安全管理办法》。其中第三章、第四章、第五章分别对校内安全管理制度、日常安全管理和安全教育做了相关规定。因此,托幼机构应建立完善的安全管理制度,保教人员应有较高的安全意识和对潜在事故的预见性,提高警惕,关注婴幼儿生活的每个细小环节,发现危险苗头,及时加以制止,并能掌握初步的处理措施。同时,教师还应该对婴幼儿进行必要的安全教育,帮助他们了解什么是危险、怎样避开危险及如何自救的知识,逐步培养他们自我保护的意识和能力。托幼机构的安全管理工作重点应从以下几方面展开。
    </p>
    <h4 id="d308">(一)提高安全意识,健全规章制度</h4>
    <p>
      è¦åŠ å¼ºå¯¹å…¨ä½“ä¿æ•™äººå‘˜çš„èŒä¸šé“å¾·æ•™è‚²ï¼Œæé«˜å®‰å…¨æ„è¯†ï¼Œå¤¯å®žâ€œå®‰å…¨ç¬¬ä¸€â€çš„æ€æƒ³ã€‚è¦å»ºç«‹å¥å…¨æ‰˜å¹¼æœºæž„çš„å„é¡¹è§„ç« åˆ¶åº¦ï¼Œæ˜Žç¡®å²—ä½èŒè´£ï¼ŒåŠ å¼ºæ£€æŸ¥ç›‘ç£ï¼Œæœç»äº‹æ•…éšæ‚£ã€‚
    </p>
    <h4 id="d309">(二)消除意外事故的隐患</h4>
    <h5 id="e289">1.经常对园内、班内的设备进行检查、维修</h5>
    <p>
      æ‰˜å¹¼æœºæž„应委派专人定期、不定期地检查园内的房屋、场地、用具、玩具、生活用品、器械等,发现问题及时维修,防患于未然。同时,保教人员也应在每日的工作中仔细观察以下细节:玻璃是否完整,门窗的插销是否合适;木制的桌椅和器械是否糟朽;铁质的运动器械是否生锈,边角有无卷起,焊接处有无脱离,螺扣是否脱落;秋千的绳索是否结实耐用;场地是否平坦,有无碎石、碎玻璃;下班前本班的电器、电源是否关闭,门窗是否锁上等。
    </p>
    <p class="custom_tag"><b>•资料链接•</b></p>
    <div class="fieldset">
      <p class="block">
        æ®ç”µè§†æ–°é—»æ’­æŠ¥ï¼Œ2004å¹´6月10日,河南省某幼儿园中(二)班小朋友在活动室画画,头顶的电扇螺丝松动,掉了下来。4名小朋友身体受到不同程度的伤害,其中莉莉伤情最重,左胳膊被电扇叶片砍伤,住院治疗,后被截肢。
      </p>
      <p class="block">
        è¯¥æ¡ˆä¾‹è¯´æ˜Žï¼Œå¹¼å„¿å›­è®¾æ–½çš„æ£€ä¿®å’Œç»´æŠ¤ï¼Œå…³ç³»ç€æ¯ä¸ªå¹¼å„¿çš„健康甚至生命,马虎不得。
      </p>
    </div>
    <h5 id="e290">2.建立药品和危险物品的保管制度</h5>
    <p>(1)保健人员负责检查幼儿用药的准确性</p>
    <p class="custom_tag"><b>•资料链接•</b></p>
    <div class="fieldset">
      <p class="block">
        æœ‰æ–°é—»æŠ¥é“,林林和小炜是某幼儿园中(二)班的小朋友。某日,林林感冒了,上学的时候,妈妈给林林带了瓶装的止咳药。可巧,这天小炜得了脓疱疮,小炜的妈妈也给他带了瓶装的药水。新来的小牛老师忘了给药品贴上标签,结果林林把小炜带的药水喝下去了——还好,发现及时。
      </p>
      <p class="block">
        è¯¥æ¡ˆä¾‹è¯´æ˜Žï¼Œå¹¼å„¿æ•™å¸ˆçš„工作琐碎细致,哪怕是一点纰漏都可能导致危险的发生。
      </p>
    </div>
    <p>
      å®¶é•¿é€å¤„于疾病恢复期的孩子入园时,最好将药物亲自交到保教人员的手中,由保健人员检查,核准孩子所服药物是否对症,并登记用药患儿的姓名、性别、药名、用量、服药的时间和次数,同时做好用药情况说明。
    </p>
    <p>(2)妥善保管幼儿的药物</p>
    <p>
      è¯ç‰©åº”放在幼儿拿不到的地方,保教人员应按时、按量给患儿服药,并做好记录,防止重复服药。
    </p>
    <p>(3)危险物品的管理</p>
    <p>
      å±é™©ç‰©å“é€šå¸¸æ˜¯æŒ‡æœ‰è…èš€æ€§çš„、有剧毒的、易燃易爆的物品或药品。在幼儿园,通常指消毒药品、杀虫剂等。这些物品应有专人保管,平时应上锁保存,使用时应有记录,用完的瓶罐应统一回收,不可随便丢弃。
    </p>
    <h5 id="e291">
      3.做好晨午晚检和一日生活各环节的仔细观察,发现危险因素,及时做出果断处理
    </h5>
    <p class="custom_tag"><b>•资料链接•</b></p>
    <div class="fieldset">
      <p class="block">
        æ®ç”µè§†æ–°é—»æ’­æŠ¥ï¼ŒæŸæ—¥ï¼ŒæŸå°åŒºå¹¼å„¿å›­å¯å®¤é‡Œä¼ æ¥äº†ä¸€å°æœ‹å‹çš„尖叫声:“流血了,流血了……”刚睡着的小朋友都被吓醒了。值班老师飞奔过去,发现一名叫康康的小朋友的被子上沾了很多血。一检查,原来康康睡觉前在床上玩小刀,后又将小刀落在了床上,伤到了自己。
      </p>
    </div>
    <p>(1)防止幼儿随身携带小刀、石子、珠子等危险物品</p>
    <p>
      è¿™äº›ç‰©å“ä¸ä»…会伤害到幼儿自己,还可能伤及别的幼儿,所以保教人员在检查过程中发现后应及时收缴保存,待幼儿离园时交回给家长并告知其危害。
    </p>
    <p>(2)活动过程中防止摔伤、跌伤和磕伤</p>
    <p>尤其幼儿盥洗、如厕时,应防止幼儿跌倒、滑倒,造成事故。</p>
    <p>(3)进食、饮水和盥洗过程中防止烫伤</p>
    <p>
      ç»™å¹¼å„¿çš„æ°´å’Œé¥­é¡»é™æ¸©åŽæ–¹å¯ç«¯å…¥å®¤å†…。暖壶、热水器应放在幼儿够不到的地方。寄宿制幼儿盥洗时注意水温和热水的加入方式,防止烫伤。
    </p>
    <p>(4)及时发现睡眠异常并予以矫正</p>
    <p>
      å¹¼å„¿è’™å¤´ç¡è§‰æˆ–在被子里玩弄物品,有时也会导致危险。保教人员发现后应予以及时纠正。
    </p>
    <h4 id="d310">(三)建立健全幼儿接送制度,防止走失</h4>
    <h5 id="e292">1.加强对门卫的管理</h5>
    <p>
      æ‰˜å¹¼æœºæž„的大门应只在接送时间对外开放,其余时间一律关紧,防止幼儿溜出园去。非接送时间来园的家长和其他公务人员,均应进行登记。
    </p>
    <h5 id="e293">2.严格执行幼儿接送制度</h5>
    <p>
      å¹¼å„¿çš„æŽ¥é€è€…必须是幼儿的父母、祖父母、外祖父母或固定的接送人。临时改变接送人,应提前给保教人员打好招呼,得到确认后方可接走幼儿。
    </p>
    <h5 id="e294">3.建立班级的交接班制度</h5>
    <p>
      å„班应建立严格的交接班制度,保教人员在工作时间不得擅自离开幼儿,教师在带领幼儿进行室外活动前及活动后均应清点人数,防止幼儿走失或擅自离开。
    </p>
    <h4 id="d311">(四)进行安全教育</h4>
    <p>
      å¯¹å¹¼å„¿è¿›è¡Œå®‰å…¨æ•™è‚²ï¼Œä¸èƒ½é è¯´æ•™ï¼Œä¹Ÿä¸èƒ½é å“唬。要抓住教育活动中幼儿可能发生危险的情况,也可以有意识地创设某些情境,对幼儿进行教育,让幼儿了解什么是危险、什么可以做、什么不可以做、怎样做才正确。
    </p>
    <p>
      â‘ åœ¨æ—¥å¸¸ç”Ÿæ´»ä¸­é¿å…â€œå¼•狼入室”,大人不在家,教育幼儿不要给陌生人开门,不要让陌生人随便进入家中。
    </p>
    <p>
      â‘¡æ•™è‚²å¹¼å„¿æ‡‚得维护自己的隐私。不论何时何地,都要勇敢拒绝别人随便碰触或抚摸自己的身体,尤其是隐秘部位,若有发生,及时报告父母、长辈或信任的老师。
    </p>
    <p>
      â‘¢æ‡‚得维护家庭隐私。不随便告诉陌生人自己家的地址、电话号码及父母存折的存放位置等。
    </p>
    <p>
      â‘£æ•™è‚²å¹¼å„¿æ­£ç¡®ä½¿ç”¨å™¨å…·å™¨æã€‚例如,手湿时不触摸电器、不拿着剪刀到处跑等。
    </p>
    <h4 id="d312">(五)注意幼儿园外的安全</h4>
    <p>
      å¹¼å„¿æ´»åŠ¨çš„å…¬å…±åœºæ‰€ä¸»è¦åŒ…æ‹¬å±…ä½æ‰€åœ¨åœ°çš„å°åŒºã€æˆ·å¤–æ´»åŠ¨çš„å…¬å›­ã€åŠ¨ç‰©å›­ã€å„¿ç«¥æ¸¸ä¹åœºã€è´­ç‰©çš„å•†åœºæˆ–è¶…å¸‚ã€å°±é¤çš„é¥­åº—ç­‰ã€‚è¿™äº›åœºæ‰€çš„è®¾æ–½è®¾å¤‡å¹¶ä¸å•ç‹¬ä¸ºå¹¼å„¿æä¾›ï¼Œæˆäººå¸¦å¹¼å„¿åˆ°è¿™äº›åœºæ‰€æ—¶åº”æ³¨æ„ç…§é¡¾å¥½å¹¼å„¿ï¼Œé¿å…æ„å¤–å‘ç”Ÿã€‚
    </p>
    <p>
      â‘ é˜²æ­¢å¤±æ•£ã€‚在人多拥挤的场合,如商场、公园、游乐场等,不要让幼儿离开成人的视线,人多时拉住幼儿的手,避免幼儿走失、挤伤。
    </p>
    <p>②避免单独和陌生人共乘电梯。</p>
    <p>
      â‘¢é˜»æ­¢å¹¼å„¿åœ¨æœ‰å…‰æ»‘的地面、台阶、玻璃等材料的场地嬉戏。防止幼儿滑倒和被玻璃柜台边角的锐边割伤、撞到玻璃门。
    </p>
    <p>④阻止幼儿攀爬自动扶梯和护栏,以免被撞倒、撞伤。</p>
    <p>
      â‘¤å®‰å…¨ä¹˜åå„类运输设备,注意避免过多的人挤在一个狭小的空间,注意幼儿不要被运行中的电梯弄伤。
    </p>
    <p>⑥严禁幼儿在水池逗留,以防溺水。</p>
    <p>
      â‘¦æ³¨æ„å‘¨å›´çš„环境变化,有泥坑或水井、窨井、粪坑等,未加盖的易发生幼儿跌入事故,应告知幼儿禁止走近危险地带。
    </p>
    <p>
      â‘§æ‡‚得寻求帮助,机智面对困难。处于性侵犯、被拐骗的危机时,不害怕,大声说“不要”,知道转身就跑;迷路时,知道找警察、银行或商店柜台工作人员寻求帮助。
    </p>
    <h4 id="d313">(六)注意交通安全</h4>
    <p>
      æ®ç»Ÿè®¡ï¼Œè¿‘年来,交通事故是造成幼儿死亡和致残的重要杀手,所以,幼儿外出时必须注意以下几点。
    </p>
    <h6 class="Conclusion-title2">
      <img class="img-gn" alt="" src="../../../assets/images/icon/ycs.png" />
      äº‘测试
    </h6>
    <p class="blockh6-c">
      <img class="img-g" alt="" src="image/0245-1.jpg" /><br />
      <span class="img">专题八 å­¦ä¹ ä¸»é¢˜ä¸‰</span>
    </p>
    <p class="custom_tag"><b>•资料链接•</b></p>
    <div class="fieldset">
      <p class="block">
        æ®åª’体报道,某日下午放学后,某学校校车载有60余名学生从学校出发。到某塑料厂时,跟车的周老师告诉学前班学生4岁的小胜等3名小孩准备下车。车停稳后,周老师左右看看,确实没有车,她就先下去,然后3名学生依次下车。周老师在车门口扶着第三个学生下车时,发现第一个下车的小胜已经走出一米远,
        åˆ°äº†é©¬è·¯ä¸­é—´ã€‚校车司机大喊“有车来了”,周老师下意识地用胳膊挡着后面的两个学生,可手却够不着小胜,眼看着小胜被快速行驶过来的车撞上了。
      </p>
    </div>
    <p>
      â‘ éµå®ˆäº¤é€šè§„则。在人行道上行走时,成人要手牵手带领幼儿行走于人行道上,没有人行道的,靠路边行走。通过路口应走横道线,不闯红灯。不让幼儿独自在马路逗留。
    </p>
    <p>
      â‘¡ä¹˜åå…¬äº¤è½¦æ—¶ï¼Œåˆ‡å‹¿è®©å¹¼å„¿çš„头、手伸出窗口。成人要抓牢扶手,避免急刹车时,幼儿突然被磕伤或撞伤。
    </p>
    <p>
      â‘¢éª‘自行车带幼儿时,座位应放在成人前面,并注意脚的固定,防止脚被夹入车轮内。
    </p>
    <p>
      â‘£æ³¨æ„è¡Œè½¦å®‰å…¨ã€‚乘坐四轮机动车时,严禁幼儿单独或被抱在前排就座。宜在后排座位上,与成人同坐,而不是坐在成人身上,使用婴幼儿专用的安全座椅,以免刹车时撞伤。
    </p>
    <p>
      â‘¤ä¸ºæé«˜èƒ½è§åº¦ï¼Œåœ¨é»Žæ˜Žã€é»„昏以及其他能见度低的情况下,最好给幼儿穿上有反光材料附件的衣物。
    </p>
    <p class="custom_tag"><b>•资料链接•</b></p>
    <div class="fieldset">
      <p class="center"><b>如何培养幼儿的自我保护能力</b></p>
      <p class="block">
        å®¶é•¿å’Œæ•™å¸ˆä¸ä»…有责任保护幼儿的生命安全,避免让幼儿接触不安全的环境,而且应该通过优化保育环境,对幼儿进行初步的、最基本的安全指导和教育,提高幼儿预见危险、排除危险、保护自己的能力。以下做法可供家长和教师参考使用。
      </p>
      <p class="block">
        1.情景模拟,告诉幼儿什么样的情况会出现危险,如何避免危险的发生,出现危险后如何沉着应对。例如,不能随便跟陌生人走,迷失方向寻找警察,彩色豆豆不能随便当糖吃等。
      </p>
      <p class="block">
        2.创设环境增强幼儿自我保护意识。著名教育家布罗菲、古德和内德勒为幼儿园环境设计提出了11个目标,“能关注幼儿的健康和安全”是其中非常重要的一个目标。具体做法:定期检查班上物品,发现不安全因素及时处理,如尖利器、钉子等;在幼儿园的楼梯口、转弯角,贴上安全标志,时刻提醒幼儿注意安全。
      </p>
      <p class="block">
        3.重视开展户外活动,多让幼儿进行走、跑、跳等基本动作的练习,增强幼儿的活动能力,提高幼儿的自我保护能力。教幼儿在走路、跑步的时候,头要朝前看,重心要在下半身,身体不要往前冲等。
      </p>
      <p class="block">
        4.教会幼儿正确使用器具器材,具备意外灾害的应变常识。手湿时不触摸电器,不拿着剪刀到处跑,滑滑梯时头不向后仰,烫伤时马上用冷水冲洗等。
      </p>
      <p class="block">
        5.培养幼儿的自理能力和良好的生活习惯,促进自我保护能力的发展。自理能力、良好的生活习惯与自我保护教育是紧密结合、相辅相成的。例如,吃鱼时把鱼刺挑干净能免受咽部刺伤之痛,吃饭时不嬉笑打闹可避免气管进异物,饭前便后自己洗手可减少细菌对身体的侵害等。如果平时注意对幼儿进行这些生活细节的训练,幼儿能做的事就让他自己做,绝不包办代替,这样,他们在劳动实践中就会建立起良好的生活习惯,从而提高自我保护能力。
      </p>
      <p class="block">
        ä¿è¯å¹¼å„¿çš„健康和安全,是全社会的职责,然而,健康与安全不能完全被动地等待给予,而应该让幼儿最后学会主动地获得。这种获得要从良好的环境中来,从各种教育实践活动中来,从丰富多彩的游戏中来。
      </p>
    </div>
    <h6 class="Conclusion-title4">专题小结</h6>
    <p class="blockh6">
      å­¦å‰å„¿ç«¥æ´»æ³¼å¥½åŠ¨ï¼Œå®‰å…¨æ„è¯†å·®ï¼Œå¯¹å„ç§å±é™©æƒ…å†µçš„é¢„è§èƒ½åŠ›ä¸å¦‚æˆäººï¼Œæ„å¤–äº‹æ•…çš„å‘ç”ŸçŽ‡é«˜ã€‚<br />
      ã€€ã€€æ‰˜å¹¼æœºæž„是学前儿童生活的主要场所,与学前儿童的健康息息相关,因此,做好托幼机构的安全管理和教育工作是减少意外事故发生的关键。<br />
      ã€€ã€€å¹¼å„¿ä¸å¯èƒ½ç”Ÿæ´»åœ¨æ²¡æœ‰å±é™©çš„环境中。对于常见的意外事故,能否妥善处理,直接影响着幼儿的健康。所以,掌握各种常见意外事故的正确处理方法,可有效降低意外事故的危害,保证学前儿童的健康。<br />
      ã€€ã€€ä¸è®ºæ˜¯æ„å¤–事故的受害者还是各种疾病的患者,康复过程中,都需要精心的护理。好的护理可以减轻病情,促进痊愈。学前儿童更需如此。因此,掌握常用护理技术,是做好护理工作的前提和必要条件。<br />
      ã€€ã€€æœ‰äº›ä¸¥é‡çš„疾病和意外事故常会危及幼儿的生命,现场救护至关重要。掌握各种急救术的操作要领,可救死扶伤,为医院的治疗奠定基础。
    </p>
    <p class="custom_tag">•回顾与反思•</p>
    <p class="block"><b>一、判断对错</b></p>
    <p class="block">1.热敷法可起到活血化瘀、消炎消肿的作用。(<input type="text" class="judge-input" />)</p>
    <p class="block">
      2.对于钝挫伤的患儿的处理,应该先热敷,24小时后改为冷敷。(<input type="text" class="judge-input" />)
    </p>
    <p class="block">3.蜜蜂蜇伤后,应将食醋涂于患处。(<input type="text" class="judge-input" />)</p>
    <p class="block">4.对于二度烧伤的患儿,切勿挤压和弄破水疱。(<input type="text" class="judge-input" />)</p>
    <p class="block">5.儿童年龄越小,脉搏越快。(<input type="text" class="judge-input" />)</p>
    <p class="block">6.不可给煤气中毒的患者灌醋或让其受冻。(<input type="text" class="judge-input" />)</p>
    <p class="block">
      7.翻转眼皮后,可用干净的毛巾将异物轻轻拭去,不可用嘴吹。(<input type="text" class="judge-input" />)
    </p>
    <p class="block">8.对于重度冻伤的患者,可用火烤,促进患部愈合。(<input type="text" class="judge-input" />)</p>
    <p class="block">
      9.止鼻血时,教师应安慰幼儿不要紧张,用口呼吸,头略低。(<input type="text" class="judge-input" />)
    </p>
    <p class="block">
      10.做闭胸心脏按压时,应使患儿仰卧,背部有硬物支撑。(<input type="text" class="judge-input" />)
    </p>
    <p class="block">11.晕厥患儿清醒后,可适当补充冰的糖盐水或冷饮。(<input type="text" class="judge-input" />)</p>
    <p class="block"><b>二、填空</b></p>
    <p class="block">1.常用的物理降温方法有<input type="text" class="lineInput completion-input" />、<input type="text" class="lineInput completion-input" />。</p>
    <p class="block">2.简易通便法有<input type="text" class="lineInput completion-input" />、<input type="text" class="lineInput completion-input" />。</p>
    <p class="block">
      3.创伤出血根据出血部位的不同,可分为<input type="text" class="lineInput completion-input" />、<input type="text" class="lineInput completion-input" />和<input type="text" class="lineInput completion-input" />3种。
    </p>
    <p class="block"><b>三、思考</b></p>
    <p class="block">1.针对不同年龄的孩子,如何进行闭胸心脏按压?</p>
    <textarea
      style="width:80%;margin: 0 0 0 40px;"
      :rows="8"
      placeholder="请输入内容"
    ></textarea>
    <p class="block">2.口对口(鼻)吹气法应该怎样操作?</p>
    <textarea
      style="width:80%;margin: 0 0 0 40px;"
      :rows="8"
      placeholder="请输入内容"
    ></textarea>
    <p class="block">3.煤气中毒有什么表现?如何处理?</p>
    <textarea
      style="width:80%;margin: 0 0 0 40px;"
      :rows="8"
      placeholder="请输入内容"
    ></textarea>
    <p class="block">4.幼儿园发生气管异物后,如何处理?</p>
    <textarea
      style="width:80%;margin: 0 0 0 40px;"
      :rows="8"
      placeholder="请输入内容"
    ></textarea>
    <p class="block">5.托幼机构如何进行安全管理和安全教育?</p>
    <textarea
      style="width:80%;margin: 0 0 0 40px;"
      :rows="8"
      placeholder="请输入内容"
    ></textarea>
    <div>
      <p class="custom_tag">•应用与探讨•</p>
    </div>
    <p class="block">
      1.若在上班的途中,发现池塘里有一个溺水的孩子,你将如何处置?
    </p>
    <p class="block">
      2.请为幼儿园制订一份详细的安全管理计划,并在其中注明安全教育的内容。
    </p>
    <p class="block">
      3.夏季到了,天气炎热,作为幼儿园老师,你如何避免小朋友中暑?
    </p>
    <p class="block">
      4.指压止血法在生活中经常用到。针对不同部位的出血,进行指压止血法训练,并对各种出血的指压部位进行总结。
    </p>
    <p class="block">
      5.若口对口(鼻)吹气和闭胸心脏按压同时进行,你如何兼顾操作?
    </p>
    <p class="block">6.若在幼儿园碰到一个生石灰烧伤眼睛的幼儿,你如何处置?</p>
    <h6 class="Conclusion-title2">
      <img class="img-gn" alt="" src="../../../assets/images/icon/ycs.png" />
      äº‘测试
    </h6>
    <p class="blockh6-c">
      å­¦ä¹ å®Œæœ¬ä¸“题,你的学习效果如何呢?咱们一起来扫码测一测吧!<br />
      <img class="img-g" alt="" src="image/0247-1.jpg" /><br />
      <span class="img">过关检测(资格考试模拟题)1</span><br />
      <img class="img-g" alt="" src="image/0247-2.jpg" /><br />
      <span class="img">过关检测(资格考试模拟题)2</span>
    </p>
  </div>
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      <img class="img-gn" alt="" src="../../../assets/images/icon/xxmb.png" />
      å­¦ä¹ ç›®æ ‡
    </h6>
    <p class="blockh6">
      å­¦å®Œæœ¬ä¸“题以后,你将能够:<br />
      ã€€ã€€1.理解什么是动力定型及科学安排学前儿童生活制度的意义。<br />
      ã€€ã€€2.解释制定生活保健制度的依据。<br />
      ã€€ã€€3.列出执行生活制度的注意事项。<br />
      ã€€ã€€4.熟悉学前儿童一日生活各环节的卫生要求。<br />
      ã€€ã€€5.掌握学前儿童健康检查的种类。<br />
      ã€€ã€€6.了解学前儿童计划免疫的程序及预防接种的卫生要求。<br />
      ã€€ã€€7.根据不同病例采取不同的隔离措施。<br />
      ã€€ã€€8.掌握幼儿园常用的消毒方法,制定幼儿园环境卫生制度。
    </p>
    <h6 class="Conclusion-title2">
      <img class="img-gn" alt="" src="../../../assets/images/icon/gjc.png" />
      å…³é”®è¯
    </h6>
    <p class="blockh6">
      å­¦å‰å„¿ç«¥ã€€ç”Ÿæ´»åˆ¶åº¦ã€€åŠ¨åŠ›å®šåž‹ã€€é¥®é£Ÿä¹ æƒ¯ã€€å«ç”Ÿä¿å¥åˆ¶åº¦ã€€æ¶ˆæ¯’åˆ¶åº¦ã€€é¢„é˜²æŽ¥ç§ã€€çŽ¯å¢ƒå«ç”Ÿã€€çŽ¯å¢ƒæ±¡æŸ“ã€€è®¾å¤‡å«ç”Ÿ
    </p>
    <h6 class="Conclusion-title2">
      <img class="img-gn" alt="" src="../../../assets/images/icon/gjc.png" />
      ä¸“题导学
    </h6>
    <p class="blockh6 m0-t0">
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    </p>
    <h2 class="module_block" id="b035">
      <div class="custom1">学习主题一</div>
      <div class="custom2">学前儿童生活制度 </div>
    </h2>
    <p class="center">
      <el-image :src="taskOne" :preview-src-list="[taskOne]" />
    </p>
    <p class="custom_tag"><b>•学习初体验•</b></p>
    <div class="fieldset">
      <p class="block">
        äººçš„生命过程是复杂的,又是奇妙的,它无时无刻不在演奏着迷人的“生物节律交响乐”,这就是通常人们所说的生物钟。它是生物体生命活动的内在节律性。科学家发现,生物钟对人类健康的影响巨大,人体的生理指标(体温、血压、脉搏)、体力、情绪、智力以及体内的信号(脑电波、心电波)等,都会随着昼夜变化呈周期性变化。通过生物钟,生物能感受外界环境的周期性变化,并调节自身生理活动的步伐,使其在一定的时期开始、进行或结束。科学家发现,当生物钟紊乱的时候,人类,甚至所有生命,就容易生病、衰老或死亡。生物钟是多种多样的,就人体而言,已发现100多种,人们应该早认识、早发现和早掌握自己的生物钟,然后,逐步顺应它,使之产生良性效果。对此,你有哪些看法?请与同学交流。
      </p>
      <p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
      <p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
      <p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
      <p class="block">
        åˆç†çš„生活制度有利于个体生物钟的建立,本主题主要讲述根据学前儿童的年龄特点,科学安排他们的学习、进餐、游戏、睡眠等每个生活环节的意义、依据及要求,为幼教工作者制定科学合理的生活制度提供帮助。
      </p>
    </div>
    <p>
      ç§‘学安排儿童的学习、进餐、游戏、睡眠等每个生活环节,可以使他们学习时精力集中,吃饭时食欲旺盛,游戏时精力充沛,睡眠时安稳香甜,提高一日生活中各环节的效率,同时还能防止神经细胞疲劳,促进体内各器官协调活动,健康成长。
    </p>
    <h3 id="c109">一、制定合理的生活制度的意义>>>>>></h3>
    <h4 id="d314">(一)保护儿童神经系统的正常发育</h4>
    <h5 id="e295">1.形成动力定型</h5>
    <p>
      ç”Ÿæ´»ä¸­çš„一系列活动,按一定时间和顺序重复多次后,就可在大脑皮层形成动力定型而养成习惯。
    </p>
    <p>一旦动力定型形成,大脑皮层就能在最经济的情况下工作,并收到最大效益。</p>
    <div class="fl fl-around">
      <div class="left" style="width: 32%">
        <p>
          å¹´é¾„越小,动力定型越容易形成。因此,要让儿童按一定规律和要求有条不紊地完成每天应该做的事情,将一日生活中的主要环节,如起床、早操、盥洗、进餐、游戏、户外活动、睡眠、作业等加以合理安排,使儿童养成习惯,每到一定时间,大脑就“知道”下面该做什么,提前做好准备。因此,建立动力定型,不但使儿童的生活更有规律,而且能达到“事半功倍”的效果。
        </p>
        <h5 id="e296">2.保证劳逸结合</h5>
      </div>
      <div class="right" style="width: 65%">
        <video
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        ></video>
        <p class="img">视频:动力定型及其形成</p>
      </div>
    </div>
    <p>
      å©´å¹¼å„¿å¤§è„‘皮层功能发育不够成熟,神经活动过程中兴奋与抑制不平衡,易兴奋,也易疲劳,对长期的刺激耐受力小,注意力很难持久,在从事某种活动后,大脑皮层的相应区域将由兴奋转入抑制,出现疲劳。因此就需要合理安排生活制度,经常变换活动的内容和方式,使大脑皮层的“工作区”与“休息区”轮换,保证劳逸结合,预防过度疲劳。
    </p>
    <h5 id="e297">3.保证睡眠时间</h5>
    <p>
      å„¿ç«¥ç¥žç»ç³»ç»Ÿçš„发育尚未成熟,容易疲劳,需要较长的睡眠时间进行休整,合理安排生活制度,可使他们的睡眠时间有保证。
    </p>
    <p>
      å€¼å¾—注意的是,幼儿睡眠时间并非越多越好。如果幼儿睡眠过多,长时间不进食不喝水,容易引起肠胃过度收缩,胃肠发生饥饿性蠕动,打乱胃液分泌规律,影响消化功能。
    </p>
    <h4 id="d315">(二)保护消化系统的正常功能</h4>
    <p>
      å„¿ç«¥æ¶ˆåŒ–系统的功能发育尚未成熟,消化能力弱,但由于生长发育迅速,对能量和各种营养素的需要量相对较多,制定合理的进餐次数和间隔,可使他们获得足够的营养。
    </p>
    <h4 id="d316">(三)便于更好地安排教育活动</h4>
    <p>
      ç§‘学地安排好儿童一日的生活,不但能使他们身体健康发育、精神愉快、精力充沛,还能使幼教工作者有效地进行各种教育活动,使儿童获得各种知识、技能,并养成良好的生活和行为习惯。组织好儿童的一日生活是完成幼教任务的一个重要方面。可以说,没有科学的生活制度做保证,幼儿园就无法完成儿童全面发展教育的任务。
    </p>
    <h3 id="c110">二、制定一日生活制度的依据>>>>>></h3>
    <p>
      å„¿ç«¥çš„一日生活制度应根据他们的心理和生理特点,结合教育要求和卫生原则来制定(见表9-1)。
    </p>
    <p class="img">表9-1 7岁前儿童一日生活作息时间分配</p>
    <p class="center">
      <el-image :src="tableOne" :preview-src-list="[tableOne]" />
    </p>
    <h4 id="d317">(一)依据年龄特点</h4>
    <p>
      äººä½“的一切活动都是在神经系统的调节下进行的。儿童正处于生长发育时期,各器官的功能还处于不断完善阶段,而且不同年龄段的儿童在发育上也存在较大的差异。因此,应根据他们的年龄特点科学地安排一日生活和作息时间。例如,年龄越小,安排的睡眠时间则越长、次数越多。平时应注意多让他们到户外活动,接触新鲜空气,获得充足的阳光等。安排活动时,把智力要求较高的活动安排在精力充沛的时间进行,使大脑皮层各机能区的神经细胞和身体各组织器官得到轮流休息。
    </p>
    <h4 id="d318">(二)依据大脑皮层机能活动的特点</h4>
    <p>
      ä¸ºäº†æ›´æœ‰æ•ˆåœ°è¾¾åˆ°æ•™è‚²æ•™å­¦è¦æ±‚,在制定一日生活制度时,应考虑儿童动力定型形成的生理机制,为儿童建立科学的生活作息,合理安排一日生活中的主要环节,做到动静交替、劳逸结合,使大脑皮层保持较长时间的工作能力,减少疲劳的发生;同时,按一定规律和要求有条不紊地完成每天应该做的事情,反过来又能推动大脑皮层动力定型的形成。
    </p>
    <h4 id="d319">(三)依据地区的特点和季节的变化</h4>
    <p>
      åˆ¶å®šä¸€æ—¥ç”Ÿæ´»åˆ¶åº¦è¦è€ƒè™‘到不同地区的差异,如南北方的差异;城市、农村的差异。同时还要考虑到季节的变化。冬季昼短夜长,早晚气候寒冷,可早睡晚起,午睡时间缩短;夏季昼长夜短,早晚天气凉爽,早上可提前起床,延长午睡时间。其他主要生活环节也要做适当调整。
    </p>
    <h4 id="d320">(四)依据家长工作时间的需要</h4>
    <p>
      å®‰æŽ’儿童一日生活制度还要考虑家长的配合,使儿童在家和在幼儿园的生活衔接起来。
    </p>
    <h3 id="c111">三、执行一日生活制度的注意事项>>>>>></h3>
    <h4 id="d321">(一)坚持执行</h4>
    <p>坚持执行,持之以恒,不随便变更,才能达到预期的效果。</p>
    <h4 id="d322">(二)保教结合</h4>
    <p>通过一日生活的各个环节,对儿童进行生活护理、卫生保健和教育工作。</p>
    <h4 id="d323">(三)家园同步</h4>
    <p>
      äº‰å–家长在节假日也安排好儿童的一日生活,饮食、起居有规律,避免发生“星期一病”(因节假日贪食、玩得过累,周一则发热、消化不良、感冒等)。
    </p>
    <h4 id="d324">(四)个别照顾</h4>
    <p>对体弱多病的儿童,要给予特殊照顾。</p>
    <h4 id="d325">(五)培养良好的卫生习惯</h4>
    <p>
      è‰¯å¥½çš„卫生习惯包括大小便、饮食、盥洗、劳动与互助以及生活自理能力等。它是发展儿童智力、培养良好行为及独立生活能力的有力措施,也是培养儿童热爱劳动、团结友爱等良好品德的需要。
    </p>
    <h3 id="c112">四、学前儿童一日生活各环节的卫生要求>>>>>></h3>
    <h4 id="d326">(一)晨(午、晚)检</h4>
    <p>
      åœ¨å„¿ç«¥æ—©æ™¨èµ·åºŠæˆ–入园时,中午起床及晚间入睡前(寄宿制幼儿园),应通过“一问、二摸、三看、四查”进行健康状况的观察。即儿童入园时,要询问有无发热、咽痛、咳嗽、腹泻等症状,是否接触过传染病患者;摸摸他们的额头、颈部、手心是否发烫,腮腺及淋巴结是否肿大;看看他们的神态、口腔、眼、皮肤等有无异常;查看他们口袋里有无不安全的东西如纽扣、图钉等。
    </p>
    <p>
      åœ¨è§‚察中如发现儿童身体不适,应测量体温,发现可疑传染病者,应立即隔离观察(参见本书专题七学习主题五)。
    </p>
    <h4 id="d327">(二)进餐</h4>
    <h5 id="e298">1.培养良好的饮食习惯</h5>
    <p>(1)要定时定量,不饥饱不均</p>
    <p>
      å„¿ç«¥è¦æŒ‰é¡¿åƒé¥±ã€‚一般儿童要做到一日三次正餐,上午、下午各加餐一次。年龄大点的儿童,上午的加餐可以取消。每天按一定的次数和间隔时间吃饭,儿童会逐渐形成正常的饮食习惯。在中枢神经系统的支配下,消化器官会有规律地进行活动,在每次吃饭前就做好生理和心理的准备,到接近吃饭的时候,就会自动分泌消化液,产生饥饿感和食欲。若儿童不定时吃饭,经常吃零食,胃里不断存留和消化食物,胃肠道得不到休息,到了该吃饭时没有食欲,时间长了会影响儿童的健康。
    </p>
    <p>
      åƒé¥­é™¤äº†è¦å®šæ—¶ï¼Œè¿˜è¦å®šé‡ã€‚特别要防止儿童爱吃的食物吃得过饱、不爱吃的食物吃得过少,以致饥饱不均,这样易造成胃肠道消化功能的紊乱。
    </p>
    <p>(2)要细嚼慢咽,不狼吞虎咽</p>
    <p>
      é£Ÿç‰©è¢«å’€åš¼å¾—是否充分,会影响人体对食物的消化和吸收。例如,对蛋白质食品,特别是肉类,咀嚼不充分,则消化吸收率明显降低。被充分咀嚼的食物能与唾液融为一体,并把食物中味觉物质溶解出来,能使儿童品尝出食物本身丰富的滋味,使食欲得到充分的满足。充分地咀嚼可以向饱中枢频频发出刺激信号,以避免出现过饱的状态。此外,咀嚼还能增进口腔,特别是牙齿和齿龈肌肉组织的健康。因此,儿童在吃饭时要细嚼慢咽,不要狼吞虎咽。有的家长为了让儿童吃快,用汤代水泡饭,这样食物未被充分咀嚼就咽下去了;有的保教人员为了节省时间,催促儿童快吃,吃得慢的儿童有时会遭到训斥。这样不仅舍弃了咀嚼的好处,还会加重儿童胃肠道的负担,不利于营养的消化吸收。
    </p>
    <p>(3)要精神集中,不边吃边玩</p>
    <p>
      é£Ÿç‰©çš„色、香、味对引起儿童的兴趣十分重要,进食和消化的过程需要中枢神经系统的协调和调节。有的儿童喜欢在吃饭时说话,有的儿童边吃边看画报或电视,这样就不能感受到食物的色、香、味,也不利于中枢神经系统对进食过程的调节。要为儿童创造安静、愉快、有秩序的环境,在吃饭时,成人不说与吃饭无关的话,饭前不要让儿童玩得太兴奋。有时儿童吃得少一点,也不要勉强他们多食,过多的干涉反而会引起厌食,更不能在吃饭时责备儿童,要让他们集中精力进食。
    </p>
    <p>(4)要食物多样,不挑食偏食</p>
    <p>
      æœ‰äº›å„¿ç«¥çˆ±åƒç”œé£Ÿã€é›¶é£Ÿï¼Œå¦‚蛋糕、糖果、巧克力等,不爱吃豆制品、某些蔬菜等。这些不良的饮食习惯不仅会影响他们的健康,而且一旦形成固定的口味,长大成人后也难以适应多样化的膳食。
    </p>
    <p>
      ç”±äºŽå„¿ç«¥æœ‰â€œå—暗示性”“模仿性”,成人在饮食上的习惯和言行对儿童有很大影响。在儿童面前,成人不要讲诸如“我不爱吃……”之类的话,儿童听了这样的话,先入为主,就可能对某种食品产生反感,不爱吃这种食物了。有的家长太娇惯孩子,吃饭的时候,好像是在“求”孩子吃饭,百依百顺,姑息迁就,这样也会助长孩子偏食的毛病。
    </p>
    <p>(5)要以讲道理、鼓励为主,不简单粗暴</p>
    <p>
      è¦ç»å¸¸å‘儿童讲道理,用语言引导他们,增加他们的食欲,并随时纠正他们在饮食上的不良习惯。例如,进餐时经常问问儿童今天吃的是什么;还可告诉儿童饭菜的名称、味道等,然后表示出非常想吃的意思,鼓励儿童吃。
    </p>
    <p class="custom_tag"><b>•资料链接•</b></p>
    <div class="fieldset">
      <p class="center"><b>孩子的进餐习惯是父母培养的</b></p>
      <p class="block">
        å­©å­é¥®é£Ÿä¸è‰¯ä¹ æƒ¯çš„形成有很多原因,但很大程度上是因为父母没有科学地喂养孩子。有些孩子1岁多就能自己拿匙熟练地吃饭了,而有些孩子快上幼儿园了还不会自己吃饭。这个责任不在孩子而在父母。所以,抓住培养孩子饮食好习惯的时机和父母的态度很重要。专家认为,1~3岁的孩子愿意自己做事,不愿按成人意见办事,但喜欢模仿别人的动作。心理活动受来自外界的影响,是被动的一种行为。表现在进食方面,喜欢自己吃饭,用自己固定的碗和餐具,坐在固定的位子上吃。父母应投其所好,给孩子专用碗筷,专用吃饭桌凳,让孩子养成在这种氛围中吃饭的习惯。
      </p>
    </div>
    <h5 id="e299">2.就餐环境卫生</h5>
    <p>
      å„¿ç«¥çš„就餐环境应安静愉快,保持良好秩序,必要时还可播放轻音乐。环境嘈杂紊乱,情绪兴奋紧张,会抑制摄食中枢而影响消化吸收。给儿童提供的桌、椅及餐具要符合他们的特点。进餐时不处理问题,以使儿童心情愉快。
    </p>
    <p>
      æ¯é¤å¼€å§‹æ—¶å…ˆä¾›ç»™çš„应是儿童不太喜欢的食物,然后再供给其他食品,因为在饥饿时容易接受他原先不熟悉或不喜欢的食物。一次送到儿童面前的食物数量最好要比他摄取量少,不够可以让他再要,这比一下子就端出一大碗,使他没吃之前就感到无法对付要好得多。
    </p>
    <p>儿童在吃饭前要洗手,吃饭时要细嚼慢咽,掉在地上的食物不要捡起来再吃。</p>
    <p>
      ä¸€èˆ¬æƒ…况下,儿童到了3岁的时候能自己使用筷子,不需要别人帮助,自己独自吃饭约在3岁半的时候。当儿童可以自己进食时,成人不应再喂了。
    </p>
    <p>
      æ°´æžœåº”安排在饭后吃,最好不要空腹吃。虽然果皮中含有大量的维生素,但果皮中残留的农药量比果肉中高2~10倍,而且用水是洗不掉的。为了防止农药对身体的危害,在吃苹果、梨、桃等要洗净后再削皮;吃广柑、柚子一类的水果要先洗净,然后再剥皮;像葡萄、草莓一类的水果,可以先用小苏打或淀粉加水浸泡,再用流动的清水冲洗干净。削好皮的水果最好马上吃,若放置过久,一些成分将会被空气氧化。
    </p>
    <h4 id="d328">(三)睡眠</h4>
    <p>
      å„¿ç«¥çš„神经系统发育不完善,神经细胞容易发生疲劳。而正常的睡眠是大脑皮层广泛抑制的结果。在大脑皮层抑制的情况下,大脑皮层细胞的功能损耗得到恢复,可见,睡眠是一种保护性机能,能保护大脑皮层细胞免于功能衰竭。不仅如此,睡眠时机体的各种生理活动都减弱,骨骼肌张力降低,心率变慢,血压下降,呼吸变慢,生长素分泌增加,对促进生长发育有重要的意义。因此,必须保证儿童有充足的睡眠时间,只有这样,才能消除一天的疲劳,保证高级神经系统的正常机能,使他们在学习或游戏时头脑清醒、精力充沛、记忆力好。
    </p>
    <p>
      å„¿ç«¥çš„睡眠时间应随年龄和健康状况而异。年龄小、体质弱的儿童睡眠时间需相应延长,3~4岁每天需要12~13小时,5~6岁每天需要11~12小时。
    </p>
    <p>睡眠不但要有足够的时间,而且要有一定的质量,为此,必须注意以下几点。</p>
    <h5 id="e300">1.创设良好的睡眠环境</h5>
    <p>
      ç¡å‰åº”开窗通风换气,保持室内空气新鲜,室温保持在16℃~18℃;儿童睡眠环境要安静,安排儿童睡眠时动作要轻,态度要和蔼,要求儿童动作也要轻;睡眠时盖被要松软,根据季节更换盖被,一般10月后换厚被,5月换薄被,夏季换毛巾被;午睡应脱衣或脱掉部分衣服,内衣要干净,柔软并宽松适度;枕头长度大致与肩宽相同,宽与头长相同,不宜过高或过低,否则会影响血液循环。
    </p>
    <h5 id="e301">2.营造温馨的睡眠氛围</h5>
    <p>
      ç¡å‰ä¸è¦è®©å„¿ç«¥ä»Žäº‹è¿‡åº¦å…´å¥‹çš„æ´»åŠ¨æˆ–å¤ªç´§å¼ çš„è„‘åŠ›åŠ³åŠ¨ï¼›ä¸è¦é•¿æ—¶é—´çœ‹ç”µè§†ï¼Œæ›´ä¸è¦çœ‹æƒŠé™©çš„ç”µè§†èŠ‚ç›®ï¼›ä¸å¤§å£°æ–¥è´£å„¿ç«¥ï¼Œå¯è¿›è¡Œè®²æ•…äº‹ã€æ¸©å’Œåœ°è°ˆè¯ç­‰å®‰é™ã€æœ‰è¶£çš„ç¡å‰æ´»åŠ¨ï¼Œå®‰æŠšå„¿ç«¥æƒ…ç»ªï¼›å°±å¯æ—¶é—´ä¸€åˆ°å°±å…³ç¯ï¼Œè®©æˆ¿é—´å˜æš—ï¼ˆå¯ä¿ç•™å¤œç¯ï¼‰ï¼Œä»¥ä¾¿è®©å„¿ç«¥æƒ…ç»ªç¨³å®šï¼Œå®‰é™ã€æ„‰å¿«åœ°å…¥ç¡ã€‚
    </p>
    <h5 id="e302">3.培养儿童良好的睡眠习惯</h5>
    <p>
      è‰¯å¥½çš„睡眠习惯包括:按时入睡,睡得好,按时起床;要有正确姿势,双腿弯曲,向右侧卧睡,这样不仅能使全身肌肉得到最大限度的松弛,不致压迫肝脏、心脏,还能帮助胃中食物向十二指肠输送;用鼻呼吸,冬季要掖好被子,不露肩,不蒙头睡觉,不睡沙发床等;自己整理床铺、被褥,按顺序穿脱衣服、鞋袜,衣服脱下后不乱堆乱放,有次序地叠整齐,放在固定的地方。
    </p>
    <h5 id="e303">4.父母要以身作则,争当孩子的学习榜样</h5>
    <p>
      éšç€ç”µå­äº§å“çš„æ™®åŠï¼Œè®¸å¤šå¹´è½»äººç¡å‰çŽ©æ‰‹æœºçš„æ—¶é—´è¶Šæ¥è¶Šé•¿ï¼Œå…¥ç¡çš„æ—¶é—´è¶Šæ¥è¶Šæ™šã€‚å¯¹äºŽæœ‰å­©å­çš„å¹´è½»çˆ¶æ¯æ¥è¯´ï¼Œè¿™ç§ç”Ÿæ´»æ–¹å¼ä¼šå¯¹å­©å­äº§ç”Ÿæ½œç§»é»˜åŒ–çš„å½±å“ï¼Œä½¿å­©å­å…»æˆæ™šç¡æ™šèµ·çš„ä¸è‰¯ç”Ÿæ´»ä¹ æƒ¯ã€‚æ‰€ä»¥ï¼Œä¸ºäººçˆ¶æ¯è€…è¦æ³¨æ„ä»¥èº«ä½œåˆ™ã€‚
    </p>
    <h5 id="e304">5.合理组织睡眠过程</h5>
    <p>
      å¹¼æ•™å·¥ä½œè€…在组织儿童睡眠前,应提醒儿童不要把小玩具或捡拾的小物品带到床上玩,以免影响睡眠或发生危险。对于个别吵闹、调皮的儿童要给予特殊的照顾,避免大声训斥。组织睡眠时,动作要轻柔。睡眠前,幼教工作者应在卧室巡视观察,了解儿童的睡眠情况,随时纠正和处理睡眠中所出现的问题。
    </p>
    <p class="custom_tag"><b>•资料链接•</b></p>
    <div class="fieldset">
      <p class="center"><b>睡眠与生长激素的分泌</b></p>
      <p class="block">
        ä¿—话说“睡得好,长得快”,这话是有科学道理的,因为促进身体长高的生长激素与睡眠有密切关系。有研究表明:人体生长激素的分泌一天24小时内是不平衡的,80%的生长激素在人睡眠时分泌,特别是处于快速生长期的儿童,这个阶段是生长激素分泌的高峰,夜间分泌的生长激素是白天的3倍以上。生长激素分泌受睡眠质量影响,在入睡初期的深度睡眠时分泌最多,血液中生长激素的浓度达到最高峰。如果睡眠受到干扰,睡眠质量不高,生长激素的分泌就会减少,身高的增长也有可能受到影响。且睡眠时脊柱、双腿、关节的骺软骨全部处于放松状态,摆脱了身体的压迫及重力的影响,可以自由伸展,有利于骨骼的发育。
        ä¸ºæ­¤ï¼Œä¸“家建议,学前儿童睡觉最迟不能超过晚上9点,一般以晚上8点前睡觉最为适宜。这样既保证了充足的睡眠,又不会错过生长激素的分泌高峰期。所以,要使儿童长得快,充足的睡眠是必不可少的。
      </p>
    </div>
    <h4 id="d329">(四)盥洗</h4>
    <p>
      ç›¥æ´—不仅能使皮肤保持清洁,还能增强皮肤的抵抗力。养成爱清洁、讲卫生的好习惯,是维持自身健康和培养自我服务能力的一项重要措施。
    </p>
    <div class="fl fl-around">
      <div class="left" style="width: 32%">
        <p>
          è‰¯å¥½çš„盥洗习惯要从小开始培养。其中包括早、晚及午睡后用流动水和香皂洗净身体的裸露部分;饭前、便前、便后、手脏时能主动洗手,随时保持清洁;饭后漱口,早晚刷牙,按时剪指甲;晚上洗脚、洗屁股,定期洗头、洗澡;洗脸、洗手的方法要正确;要有专用的毛巾、漱口杯等。幼教工作者要教给新入园儿童正确的洗手、洗脸方法,并根据实际情况组织好儿童的盥洗工作,即使是大一些的儿童,在新学年开始时,教师也应再次示范和要求,以巩固正确的方法。
        </p>
      </div>
      <div class="right" style="width: 65%">
        <video
          src="http://182.92.203.7:3007/books/resource/1/video/chapterNine/专题九:七步洗手法.mp4"
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        ></video>
        <p class="img">视频:七步洗手法</p>
      </div>
    </div>
    <p></p>
    <h4 id="d330">(五)如厕</h4>
    <p>培养儿童按时排便的习惯必须有计划、有步骤地耐心进行。</p>
    <p>
      å¯¹äºŽå°ç­çš„儿童,首先应教给他们用语言来表达要大小便的欲望,同时还要教给他们如何坐盆或蹲坑,使他们逐渐适应幼儿园的生活。
    </p>
    <p>
      å¼€å§‹åŸ¹å…»æ—¶ï¼Œå¯è®©å„¿ç«¥æ¯å¤©åœ¨è§„定的时间内蹲坑或坐盆,以便形成条件反射,但时间不宜过长,一般5分钟左右。对于没有在规定时间排便的儿童,一定不要训斥,要有耐心,逐渐培养他们,直到养成习惯为止。
    </p>
    <p>
      å¹¼æ•™å·¥ä½œè€…不仅要负担培养儿童定时大小便的任务,还要观察了解排尿、排便的情况,以便及时发现疾病,及早采取措施。
    </p>
    <h4 id="d331">(六)集体教育活动</h4>
    <p>
      é›†ä½“教育活动的时间应安排在每天精力充沛的时间段内。如果集体教育活动时间过早,儿童匆匆忙忙入园而引起的情绪紧张是一种精神刺激,使儿童过度兴奋而不易很好地集中注意力,继而又容易发生疲劳,影响学习效果。从大量的观察资料可以看出,儿童集体教育活动在早饭后半小时开始为好。每次活动持续时间应根据不同年龄的主动注意时间而定。年龄越小,其兴奋不宜集中,注意力不持久,主动注意时间越短。3岁的儿童主动注意时间为7分钟。一次集体教育活动的时间可比主动注意时间长一些。因此,中国幼儿园的集体教育活动次数和时长如下:小班每天1次,10~15分钟;中班每天2次,每次20~25分钟;大班每天2次,每次25~30分钟,大班末期可适当延长5分钟。教师应严格掌握时间。
    </p>
    <p>
      æ´»åŠ¨å®¤å†…çŽ¯å¢ƒè¦å¹²å‡€ï¼Œå¹¶æœ‰è‰¯å¥½çš„é€šæ°”æ¢æ°”è®¾å¤‡ï¼Œä¿è¯å®¤å†…ç©ºæ°”æ¸…æ–°ï¼ŒåŒæ—¶å…‰çº¿è¦å……è¶³ã€‚å¦å¤–ï¼Œè¿˜è¦åŸ¹å…»å„¿ç«¥åã€ç«‹ã€è¡Œçš„æ­£ç¡®å§¿åŠ¿ï¼Œæ³¨æ„ä¿æŠ¤å„¿ç«¥çš„è§†åŠ›ã€‚
    </p>
    <h4 id="d332">(七)游戏和户外活动</h4>
    <p>
      å„¿ç«¥åº”有较多的户外活动时间。户外活动能使儿童获得充足的阳光,享受新鲜空气,并利用各种自然条件的变化增强身体抵抗力,减少疾病,特别是呼吸道的疾病,促进儿童体力和智力的发育。夏天大部分时间应在户外活动,春秋季节每天应不少于3~4小时,冬季每天不少于2小时。游戏和户外活动可适当结合。
    </p>
    <p>此外,户外活动还应注意选择场地,注意安全。</p>
    <h6 class="Conclusion-title2">
      <img class="img-gn" alt="" src="../../../assets/images/icon/ycs.png" />
      äº‘测试
    </h6>
    <p class="blockh6-c">
      <img class="img-g" alt="" src="image/0256-2.jpg" /><br />
      <span class="img">专题九 å­¦ä¹ ä¸»é¢˜ä¸€</span>
    </p>
    <h2 class="module_block" id="b036">
      <div class="custom1">学习主题二</div>
      <div class="custom2">托幼机构的卫生保健制度 </div>
    </h2>
    <p class="center">
      <el-image :src="taskTwo" :preview-src-list="[taskTwo]" />
    </p>
    <p class="custom_tag"><b>•学习初体验•</b></p>
    <div class="fieldset">
      <p class="block">
        å¥å…¨ä¸”执行良好的卫生保健制度是防止和控制各种传染病在幼儿园发生和流行,保证儿童身心健康成长的必要条件。资料显示,一些年轻父母总是凭肉眼观察判断孩子是否健康,对于婴幼儿体检不以为然,觉得“我的孩子能吃能喝,白白胖胖,做什么体检呀”!他们认为孩子能吃能睡、活蹦乱跳就没毛病;过半数的家长不重视婴幼儿体检,甚至从未为孩子做过体检。其实,这是一种误解。对此,你有何看法?
      </p>
      <p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
      <p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
      <p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
      <p class="block">
        æ ¹æ®ä¸€äº›åŒ»é™¢çš„儿童保健科门诊的调查显示:逾六成的孩子有不同程度的心理和体格发育问题,而诊治率却不足10%;很多家长认为健康的孩子却被查出患有营养不良、肥胖、贫血等身心疾病。专家认为,定期对儿童进行健康体检,不但可以了解儿童的生长发育情况,还能及时发现异常,是保证儿童健康成长的重要手段。本主题主要讲述了托幼机构的体格检查制度、预防接种制度、隔离制度、消毒制度和环境卫生制度,以利于同学们全面了解托幼机构的卫生保健制度。
      </p>
    </div>
    <div class="fieldset">
      <p class="block">
        ã€Šæ‰˜å„¿æ‰€å¹¼å„¿å›­å«ç”Ÿä¿å¥ç®¡ç†åŠžæ³•ã€‹æ˜Žç¡®è§„å®šï¼Œæ‰˜å¹¼æœºæž„å«ç”Ÿä¿å¥å·¥ä½œåŒ…æ‹¬ä»¥ä¸‹å†…å®¹ã€‚
      </p>
      <p class="block">
        ï¼ˆä¸€ï¼‰æ ¹æ®å„¿ç«¥ä¸åŒå¹´é¾„特点、建立科学、合理的一日生活制度,培养儿童良好的卫生习惯;
      </p>
      <p class="block">
        ï¼ˆäºŒï¼‰ä¸ºå„¿ç«¥æä¾›åˆç†çš„营养膳食,科学制订食谱,保证膳食平衡;
      </p>
      <p class="block">
        ï¼ˆä¸‰ï¼‰åˆ¶è®¢ä¸Žå„¿ç«¥ç”Ÿç†ç‰¹ç‚¹ç›¸é€‚应的体格锻炼计划,根据儿童年龄特点开展游戏及体育活动,并保证儿童户外活动时间,增进儿童身心健康;
      </p>
      <p class="block">
        ï¼ˆå››ï¼‰å»ºç«‹å¥åº·æ£€æŸ¥åˆ¶åº¦ï¼Œå¼€å±•儿童定期健康检查工作,建立健康档案。坚持晨检及全日健康观察,做好常见病的预防,发现问题及时处理;
      </p>
      <p class="block">
        ï¼ˆäº”)严格执行卫生消毒制度,做好室内外环境及个人卫生。加强饮食卫生管理,保证食品安全;
      </p>
      <p class="block">
        ï¼ˆå…­ï¼‰ååŠ©è½å®žå›½å®¶å…ç–«è§„åˆ’ï¼Œåœ¨å„¿ç«¥å…¥æ‰˜æ—¶åº”å½“éªŒå…¶é¢„é˜²æŽ¥ç§è¯ï¼ŒæœªæŒ‰è§„å®šæŽ¥ç§çš„å„¿ç«¥è¦å‘ŠçŸ¥å…¶ç›‘æŠ¤äººï¼Œç£ä¿ƒç›‘æŠ¤äººå¸¦å„¿ç«¥åˆ°å½“åœ°è§„å®šçš„æŽ¥ç§å•ä½è¡¥ç§ï¼›
      </p>
      <p class="block">
        ï¼ˆä¸ƒï¼‰åŠ å¼ºæ—¥å¸¸ä¿è‚²æŠ¤ç†å·¥ä½œï¼Œå¯¹ä½“å¼±å„¿è¿›è¡Œä¸“æ¡ˆç®¡ç†ã€‚é…åˆå¦‡å¹¼ä¿å¥æœºæž„å®šæœŸå¼€å±•å„¿ç«¥çœ¼ã€è€³ã€å£è…”ä¿å¥ï¼Œå¼€å±•å„¿ç«¥å¿ƒç†å«ç”Ÿä¿å¥ï¼›
      </p>
      <p class="block">
        ï¼ˆå…«ï¼‰å»ºç«‹å«ç”Ÿå®‰å…¨ç®¡ç†åˆ¶åº¦ï¼Œè½å®žå„项卫生安全防护工作,预防伤害事故的发生;
      </p>
      <p class="block">
        ï¼ˆä¹ï¼‰åˆ¶è®¢å¥åº·æ•™è‚²è®¡åˆ’,对儿童及其家长开展多种形式的健康教育活动;
      </p>
      <p class="block">
        ï¼ˆåï¼‰åšå¥½å„项卫生保健工作信息的收集、汇总和报告工作。
      </p>
    </div>
    <p>
      å¹¼å„¿å›­çš„各项卫生保健制度是否健全,以及贯彻执行的情况是否良好,是衡量幼儿园保健工作好坏的重要依据。健全的卫生保健制度及其良好贯彻执行是防止和控制各种传染病在幼儿园发生和流行,保证儿童身心健康成长的必要条件。
    </p>
    <h3 id="c113">一、体格检查制度>>>>>></h3>
    <h4 id="d333">(一)儿童健康检查的意义</h4>
    <p>健康检查是指对儿童进行的定期或不定期的体格检查。</p>
    <p>
      ä½“格检查,不单纯是称一称或量一量,而是要对儿童的健康发育状况进行全面评价。通过全面、系统的检查,了解儿童的生长发育和营养状况是否达到正常的标准。尽早发现儿童的疾病和生理缺陷,以便进行矫治,如“口吃”“大舌头”等,越早矫治,效果越好。一旦发现体格发育异常,要及时查明原因,然后“对症治疗”。若发现有行为缺陷时,也能及早矫正,因为儿童的“动力定型”形成尚不牢固,及早进行行为矫正会取得事半功倍的效果。若发现智力不正常,也应及早查明原因,并给予适当的医疗和教育。对于仅仅由于受环境影响或教育不当引起的智力低下,只要尽快提供其适当的环境和有效的教育训练,儿童的智力水平就会有提高。
    </p>
    <h4 id="d334">(二)健康检查的种类</h4>
    <h5 id="e305">1.儿童入园前体格检查</h5>
    <p>
      å„¿ç«¥åœ¨å…¥å›­å‰ä¸€å‘¨ï¼Œè¦è¿›è¡Œä¸€æ¬¡å¥åº·æ£€æŸ¥ï¼Œè¿™é¡¹æ£€æŸ¥ä¸€èˆ¬åœ¨ç‰¹çº¦åŒ»ç–—单位进行。通过检查可了解儿童生长发育及健康状况,以鉴定儿童是否适合过集体生活,并预防将传染病带入托幼机构。
    </p>
    <h5 id="e306">2.定期儿童体格检查</h5>
    <p>
      ä¸€èˆ¬1岁以内的儿童,每3个月检查一次,1周岁时做一次总的健康评价;1~3岁,每半年检查一次,3岁时做一次总的健康评价;3~7岁,每年检查一次,7岁时做一次总的健康评价。
    </p>
    <h5 id="e307">3.晨间检查</h5>
    <p>
      æ™¨é—´æ£€æŸ¥çš„主要目的是防止儿童将传染病及危险品(如小钉子、玻璃片等可造成创伤的小东西)带到园(所)内。
    </p>
    <div class="fl">
      <div class="left" style="width: 35%">
        <p>
          æ£€æŸ¥å¯åœ¨æ—¥æ‰˜å„¿ç«¥æ¯å¤©å…¥å›­æ—¶ï¼Œå…¨æ‰˜å„¿ç«¥æ—©æ™¨èµ·åºŠåŽè¿›è¡Œã€‚应由有经验的保健人员认真执行,不要流于形式。
        </p>
        <p>检查步骤包括一问、二摸、三看、四查。</p>
        <p>
          æ£€æŸ¥å¯åœ¨æ—¥æ‰˜å„¿ç«¥æ¯å¤©å…¥å›­æ—¶ï¼Œå…¨æ‰˜å„¿ç«¥æ—©æ™¨èµ·åºŠåŽè¿›è¡Œã€‚应由有经验的保健人员认真执行,不要流于形式。
        </p>
        <p>检查步骤包括一问、二摸、三看、四查。</p>
        <p>一问:通过询问家长,了解儿童回</p>
      </div>
      <div class="right" style="width: 65%">
        <video
          src="http://182.92.203.7:3007/books/resource/1/video/chapterNine/专题九:晨间检查.mp4"
          poster="../../../assets/images/chapterOne/people-video-img.jpg"
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        ></video>
        <p class="img">视频:晨间检查</p>
      </div>
    </div>
    <p class="m0-t0">
      å®¶åŽçš„健康状况,包括精神、食欲、睡眠、大小便情况以及有无咳嗽等疾病症状。
    </p>
    <p>
      äºŒæ‘¸ï¼šé€šè¿‡è§¦æ‘¸å„¿ç«¥çš„前额粗略判断儿童是否发热,对可疑发热者应测量体温。
    </p>
    <p>
      ä¸‰çœ‹ï¼šè§‚察儿童的精神、脸色是否正常,有无流泪、流鼻涕、眼结膜充血等现象。注意皮肤是否有皮疹(特别注意面部、耳后、颈部)。
    </p>
    <p>四查:检查儿童口袋中是否有可造成创伤的小物件。</p>
    <h5 id="e308">4.全日健康观察</h5>
    <p>
      ä¿æ•™äººå‘˜ç»“合日常护理,随时注意儿童有无异常表现。观察的重点是精神、食欲、大小便、体温及睡眠情况。尤其是在传染病流行期间,更要注意儿童的健康状况,以便早发现、早隔离、早治疗。
    </p>
    <p>
      ä¿æ•™äººå‘˜æ¯æ—¥åˆé—´ã€æ™šé—´ï¼ˆå…¨æ‰˜ï¼‰åº”巡视班级一次,对可疑情况及时处理,并掌握儿童缺勤情况,及时了解缺勤原因,如果是传染病,则要对该班的儿童及时采取预防措施,对环境进行彻底的消毒处理。
    </p>
    <h3 id="c114">二、预防接种制度>>>>>></h3>
    <p>
      ä¸­å›½åŽŸå«ç”Ÿéƒ¨äºŽ1982年颁发了《全国计划免疫工作条例》,使儿童免疫程序得到了统一,儿童预防接种制度正式开始在全国实施,并将每年4月25日定为“儿童预防接种日”。
    </p>
    <div class="fl">
      <div class="left" style="width: 35%">
        <h4 id="d335">(一)预防接种的意义</h4>
        <p>
          é¢„防接种的目的是预防疾病和根除疾病。据统计,通过预防接种,全球每年可挽救300多万儿童的生命,每年可避免75万儿童因疾病导致的残疾。疫苗不仅保障了儿童的健康,还避免了因儿童生病造成的对整个家庭的影响。疫苗虽然不能保证达到100%的预防效果,但是它对于绝大多数儿童都能起到很好的疾病预防作用。儿童接种疫苗是常规健康保健的一部分,
          ä½†æ˜¯åœ¨å‘展中国家,每年仍然有200多万儿童死于麻疹、破伤
        </p>
      </div>
      <div class="right" style="width: 65%">
        <video
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        ></video>
        <p class="img">视频:预防接种</p>
      </div>
    </div>
    <p class="m0-t0">
      é£Žã€ç»“核病、脊髓灰质炎、百日咳、白喉等疾病,而这些疾病通过预防接种是可以预防的。
    </p>
    <h4 id="d336">(二)预防接种的相关知识</h4>
    <p>
      ç–«è‹—:预防接种所用制剂统称疫苗,是病原体处理后制成的。因为引起传染病的病原体毒性不同、对人体的伤害不同,所以疫苗制作过程中的处理程度也不一样。据此,可将疫苗分为灭活疫苗、活疫苗和类毒素三种。预防接种所用制剂种类不同,接种后所获得的免疫力的强度不同,持续的时间也不一样。活疫苗和类毒素免疫效果较好,灭活疫苗次之。
    </p>
    <p>
      è®¡åˆ’免疫:为了提高人群的免疫水平、控制和消灭传染病而进行的系统的、有计划的预防接种。
    </p>
    <p>计划免疫包括基础免疫和加强免疫两部分。</p>
    <p>
      åŸºç¡€å…ç–«ï¼šä¸€èˆ¬å‡ºç”Ÿ6个月以后的婴儿,从母体获得的对一些传染病的抗体已经消失,容易感染疾病,这时候,选择几种对小儿危害较大的传染病的疫苗,在短期内接种至小儿体内,使他们获得对这些传染病的抵抗力,并为其今后的免疫打下基础,这种初次接种,称为基础免疫。因胎儿从母体没有获得抵抗乙型肝炎和结核的抗体,所以乙型肝炎疫苗和卡介苗一生下来就要接种。
    </p>
    <p>
      åŠ å¼ºå…ç–«ï¼šè¿›è¡ŒåŸºç¡€å…ç–«åŽï¼Œä½“å†…èŽ·å¾—ç›¸å½“çš„å…ç–«åŠ›ã€‚å…¶åŽå…ç–«åŠ›é€æ¸ä¸‹é™ï¼Œå½“ä¸‹é™è‡³ä¸€å®šç¨‹åº¦æ—¶ï¼Œé‡å¤æŽ¥ç§ä¸€æ¬¡ï¼Œå¯ä½¿å…ç–«åŠ›å†åº¦æé«˜ï¼Œä»¥å·©å›ºå…ç–«æ•ˆæžœï¼Œè¿™ç§å¤ç§å«ä½œåŠ å¼ºå…ç–«ã€‚
    </p>
    <p>
      é¢„防接种依照一定的程序(见表9-2)。因为有的疫苗一次接种后所产生的抗体量少,维持的时间短,所以必须在一定时间内再接种一次,使抗体保持在一定的水平,以加强预防作用。
    </p>
    <p class="img">表9-2 å„¿ç«¥è®¡åˆ’免疫程序</p>
    <p class="center">
      <el-image :src="tableTwo" :preview-src-list="[tableTwo]" />
    </p>
    <p>
      äººä½“有两种免疫反应:一种是细胞免疫,另一种是体液免疫。细胞免疫在婴儿出生时已经完善,而体液免疫在6个月以后才比较完善。有些疫苗,如卡介苗,接种后抗体的产生与细胞免疫有关;有些疫苗,如麻疹疫苗,接种后与体液免疫有关。所以,婴儿出生3天内注射卡介苗就可以产生抗体,以预防结核病。而在出生后6个月内接种麻疹疫苗就不能产生足够的抗体,也达不到预防的目的,因此,麻疹疫苗要在出生6个月以后接种。
    </p>
    <p>执行儿童计划免疫程序必须注意三点。</p>
    <p>第一,初次免疫起始的月龄应按规定而不能擅自提前。</p>
    <p>第二,接种的针次间隔不能缩短。</p>
    <p>第三,在规定的月龄范围内完成基础免疫。</p>
    <h4 id="d337">(三)预防接种的卫生要求</h4>
    <h5 id="e309">1.接种前</h5>
    <p>
      é¦–先,儿童入园时必须建立儿童预防接种登记卡,严格按规定接种。在登记卡上详细记载儿童的传染病史和接种记录,以便做好预防接种工作。
    </p>
    <p>
      å…¶æ¬¡ï¼Œäº‹å…ˆä¸Žå½“地的卫生防疫机构联系,由保健医生具体安排接种时间并执行。当班教师做好组织工作,同时应做好宣传和教育工作,使儿童了解接种的目的、意义和注意事项,消除恐惧心理,积极配合,以便顺利完成接种工作。
    </p>
    <p>
      ä¸¥æ ¼æŒ‰ç…§è§„定的剂量、次数、间隔时间进行接种,需加强免疫者也应按期进行。在一定的限度内,人体免疫力的产生和接种的剂量成比例,所以每一种预防接种制剂都有一定的接种剂量。在进行预防接种前必须详细查阅生物制品(菌苗、疫苗)说明书,按规定的剂量和途径接种,不得擅自减少或加大接种剂量。
    </p>
    <p>仔细核对瓶签及使用期限,凡标签不清楚或已过期的,不能使用。</p>
    <p>
      é˜…读说明书,注意禁忌范围,不得擅自放宽。在接种部位有严重皮炎、牛皮癣、湿疹及化脓性皮肤病的,应治愈这些病后再接种;当儿童感冒发热或有其他病时,不应进行预防接种,以防加重病情;脑和神经系统发育不正常或有脑炎后遗症、癫痫的儿童,不能接种乙型脑炎和百日咳疫苗,以防引起癫痫;严重营养不良、严重佝偻病、先天性免疫缺陷的儿童,不应注射任何预防针,因这些儿童缺乏产生免疫力的原料或形成免疫力的器官功能不佳,不能产生免疫力或反应严重;有过敏体质及哮喘、荨麻疹、接种疫苗曾发生过敏的儿童不宜接种,因为疫苗中含有极其微量的过敏原,可导致这些儿童发生过敏反应;腹泻的儿童,大便每天超过4次者不宜用脊髓灰质炎减毒活疫苗糖丸;在传染病流行期间,密切接触了传染病患者的儿童,不宜马上接种疫苗,必须经过该传染病的最长潜伏期后没有发病再接种。
    </p>
    <p>接种前要严格消毒皮肤,并使用一次性注射器。</p>
    <h5 id="e310">2.接种时</h5>
    <p>
      æŽ¥ç§æ—¶ï¼Œè¦å¯†åˆ‡è§‚察反应。一旦发现有头晕、恶心、呕吐、面色苍白、心跳加速、脉搏增快、出冷汗等过敏反应要立即进行抢救(事先预备好肾上腺素等急救药品)。
    </p>
    <h5 id="e311">3.接种后</h5>
    <p>
      ä¸è®ºæ˜¯æ´»ç–«è‹—还是灭活疫苗,对于人体来说都是一种外来刺激,因此接种后会引起不同程度的反应。若接种后注射部位红肿痛痒及轻微发热、头痛、恶心等,这是正常反应,一般不需要处理;若接种后出现局部红肿扩大、疼痛加剧或腋下淋巴结肿痛、全身高热、头痛等症状,则应及时治疗,以防意外发生。
    </p>
    <p>
      æŽ¥ç§åŽè¦æ³¨æ„ä¼‘息,寒冷季节要注意保暖,在接种后一两日内不做激烈运动,以减轻接种后的反应。
    </p>
    <p>
      æ¯æ¬¡æŽ¥ç§åŽè¦åœ¨é¢„防接种登记卡上记载注射日期、剂量、次第、初次免疫还是加强免疫,防止漏种、错种、重种。同时要保存好预防接种登记卡。
    </p>
    <p class="custom_tag"><b>•资料链接•</b></p>
    <div class="fieldset">
      <p class="center"><b>几种疫苗的接种方法和注意事项</b></p>
      <p class="block"><b>1.卡介苗</b>(预防肺结核)</p>
      <p class="block">
        æŽ¥ç§å¯¹è±¡ï¼šå‡ºç”ŸåŽæ•°å¤©å†…至3个月内正常婴儿;3个月以上结核菌素试验(OT)阴性的儿童;一年级小学生。
      </p>
      <p class="block"><b>注意事项</b></p>
      <p class="block">
        å¡ä»‹è‹—注射器及针头为1毫升专用注射器,不得用于其他注射。
      </p>
      <p class="block">
        å¡ä»‹è‹—接种后一般不会引起发热等全身反应,接种局部常于2~8周后出现肿硬结,逐渐软化成小脓包,以后自行消退,或小脓包破溃后结痂,痂皮脱落后留下瘢痕。
      </p>
      <p class="block">
        æ–°ç”Ÿå„¿åˆç§å¡ä»‹è‹—后,经过2~3个月就可产生有效的免疫力,可维持3~5年;小学一年级学生,先进行OT检查,OT阴性者再复种一次。凡OT阳性者或已患过结核病的儿童,均不应再种卡介苗。
      </p>
      <p class="block">
        å¡ä»‹è‹—为活菌苗,应保存在2℃~10℃的暗处,并在使用前注意有效期。
      </p>
      <p class="block"><b>2.乙肝疫苗</b>(预防乙型肝炎)</p>
      <p class="block">
        æŽ¥ç§å¯¹è±¡ï¼šä¹™è‚è¡¨é¢æŠ—原阳性的孕妇所生的新生儿;5岁以下未受过乙型肝炎病毒感染的易感者;其他高危人群。
      </p>
      <p class="block">
        å…ç–«å‰‚量:乙肝表面抗原阳性的孕妇所生的新生儿,使用高价疫苗(并非指价钱高,指效力高),免疫三针;乙肝表面抗原阴性的孕妇所生的新生儿,使用一般效价疫苗,免疫三针。第一针出生后24小时内注射,第二针于出生后1个月注射,第三针于出生后6个月注射。
      </p>
      <p class="block">
        æŽ¥ç§æ•ˆæžœï¼š90%~95%的受种者可获得抵抗乙型肝炎病毒感染的抵抗力,使母婴间乙型肝炎的传播率明显下降。
      </p>
      <p class="block">
        æŽ¥ç§ååº”:仅少数人有低热或接种部位出现红晕、硬结,这些轻微反应在1~2天内消失。
      </p>
      <p class="block"><b>3.百白破三联制剂</b>(预防百日咳、白喉、破伤风)</p>
      <p class="block">接种对象:3个月以上正常儿童。</p>
      <p class="block"><b>注意事项</b></p>
      <p class="block">
        å©´å„¿äºŽ3个月以后开始注射第一针0.5毫升,隔1个月以后注射第二针1.0毫升,如无高热或惊厥反应,隔1个月以后注射第三针1.0毫升。由于4岁以后儿童患百日咳的机会减少,7岁时加强注射不再使用百白破三联制剂,改用白破二联制剂。
      </p>
      <p class="block">有惊厥史、脑损伤史者禁用百白破三联制剂。</p>
      <p class="block">
        ä¸€èˆ¬äºŽæŽ¥ç§åŽ6~10小时,注射局部红肿、疼痛,可有低热,为正常反应。
      </p>
      <p class="block">
        è‹¥æ³¨å°„第一针后,未按时注射第二针,应在间隔3个月内补种。
      </p>
      <p class="block"><b>4.脊髓灰质炎减毒活疫苗糖丸</b>(预防小儿麻痹症)</p>
      <p class="block">接种对象:2个月以上正常儿童。</p>
      <p class="block"><b>注意事项</b></p>
      <p class="block">
        å„¿ç«¥2~3个月开始口服疫苗。由于该疫苗为活疫苗,口服时可将疫苗(糖丸)直接放入口中,含化咽下。也可把糖丸放在汤匙内加少许凉开水化开喂服,勿用热水或人奶喂服,以免影响效果。因为热开水可将活疫苗烫死,人乳中的抗体可使疫苗的效果减弱。
      </p>
      <p class="block">
        è¯¥ç–«è‹—要低温保存。-20℃保存,有效期为2年;2℃~10℃保存,有效期为5个月;若在20℃~22℃保存,有效期10天;放置在30℃~32℃环境下,只能存放2天。
      </p>
      <p class="block"><b>5.麻疹减毒活疫苗</b></p>
      <p class="block">
        æŽ¥ç§å¯¹è±¡ï¼š8个月以上未患过麻疹的正常儿童,6~7岁时加强一次。
      </p>
      <p class="block"><b>注意事项</b></p>
      <p class="block">
        éº»ç–¹å‡æ¯’活疫苗既不耐热,也不耐冻,最适宜的保存温度是4℃~8℃。
      </p>
      <p class="block">
        å› æ‚£éº»ç–¹åŽå¯èŽ·å¾—ç»ˆèº«å…ç–«ï¼Œæ‰€ä»¥æ‚£è¿‡éº»ç–¹çš„å„¿ç«¥ä¸å¿…æŽ¥ç§éº»ç–¹ç–«è‹—ã€‚
      </p>
      <p class="block">少数儿童接种后1~2周内可发热。</p>
    </div>
    <h3 id="c115">三、隔离制度>>>>>></h3>
    <p>
      ä¸€èˆ¬ä¼ æŸ“病,患者是主要的传染源,隔离是把传染病患者与健康人分开,杜绝传染机会,以限制和扑灭传染病的蔓延。这在传染病的管理上有极重要的意义。许多传染病都是在早期传染性最强,所以早期隔离患者是控制传染病流行的重要环节。但是,在最早期要想确诊疾病是有一定困难的,因此如有可疑患儿,即使当时不能确诊,也应将其隔离。
    </p>
    <div class="fl">
      <div class="left" style="width: 35%">
        <h4 id="d338">(一)对患儿的隔离</h4>
        <p>
          ä¸€æ—¦å‘现患传染病或有可疑病者,应迅速将其与健康儿童隔离。隔离应有单独的房间或隔离室。隔离后的患儿应有专人细心护理、治疗,按时给患儿吃药、测体温、详细记录病情,并合理安排他们的生活与饮食。这不仅能防止传染病的蔓延,还能使患儿得到个别的照顾,有利于恢复健康。
        </p>
        <p>
          æ‚£ä¸åŒä¼ æŸ“病的患者,应分别隔离,以免相互传染。如麻疹的病原体是病毒,而猩红热的病原体则是乙型溶血
        </p>
      </div>
      <div class="right" style="width: 65%">
        <video
          src="http://182.92.203.7:3007/books/resource/1/video/chapterNine/专题九:传染病基础知识——隔离.mp4"
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        <p class="img">视频:传染病基础知识——隔离</p>
      </div>
    </div>
    <p class="m0-t0">
      æ€§é“¾çƒèŒã€‚如果不分开隔离,交叉感染,既患麻疹,又患猩红热,那很危险。
    </p>
    <p>
      éš”离室的工作人员要固定,不串班,不与健康儿童接触,不进厨房,进入隔离室要戴口罩,穿隔离衣,离开隔离室时要脱去隔离衣,并用来苏水或肥皂仔细洗手。
    </p>
    <p>
      éš”离室的玩具、用具必须单独使用,并定期消毒。患儿吃剩的东西,绝对不能再让别人吃。照顾健康班的工作人员不能进隔离室。对患儿的隔离时间应严格按各传染病规定的期限。
    </p>
    <h4 id="d339">(二)对接触班的隔离</h4>
    <p>
      å¯¹æŽ¥è§¦ç­çš„隔离是将急性传染病患儿所在的班和其他未接触患儿的儿童隔离,直到该传染病最长潜伏期终了时再无新患儿发现为止。其主要目的有两个:一是有利于密切观察早期症状,早期发现续发患儿以便管理;二是切断传染途径,使以后再有患儿和带菌者出现,也不致危及已隔离的易感者。对接触班的儿童要进行医学观察,并采取必要的防治措施。观察他们的饮食、精神、大小便、体温等是否异常,安排好一日活动,适当增加营养,并随时将护理观察的情况告知医生,打预防针,服预防药,达到有病医治、没病防病的目的。就是传染上了疾病,也可减轻患儿的症状,缩短病程,加速康复。观察期间,接触班不收新生入园,不混班,不串班,做到分散活动,以缩小传染范围。尽量使传染病的流行终止在一个班上。除此之外,还应对接触班进行彻底消毒。
    </p>
    <h4 id="d340">(三)对家属及工作人员的要求</h4>
    <p>家属或工作人员患了传染病要及时汇报。必要时,应采取相应措施。</p>
    <h3 id="c116">四、消毒制度>>>>>></h3>
    <p>
      å„¿ç«¥çš„身体比较娇嫩,抵抗疾病的能力较弱,一旦接触病原体就容易得病。消毒就是除去或消灭机体以外各种物体上的病原体(细菌、病毒),以达到减少或消灭感染和交叉感染的目的。这是切断传播途径的重要措施,对预防传染病非常重要。
    </p>
    <div class="fl">
      <div class="left" style="width: 35%">
        <h4 id="d341">(一)物理消毒法</h4>
        <p>
          ç‰©ç†æ¶ˆæ¯’法是指利用物理因素杀灭或消除病原微生物及其他有害微生物。常用的方法有以下两种。
        </p>
        <h5 id="e312">1.天然消毒法</h5>
        <p>
          å¤©ç„¶æ¶ˆæ¯’法是利用通风换气、日光等自然条件进行消毒的方法,通风换气能排除部分或全部的病原体,但不能有效地杀灭
          ç—…原体。日晒法则是利用阳光中的紫外线杀灭病原体。在阳光下暴晒3~6小时,可杀死附着在衣服、被褥等物品表面的病原体;在直射阳光下能很快
        </p>
      </div>
      <div class="right" style="width: 65%">
        <video
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        <p class="img">视频:传染病基础知识——消毒</p>
      </div>
    </div>
    <p class="m0-t0">将流感、百日咳、流脑、麻疹等病原体杀死。</p>
    <h5 id="e313">2.热力消毒法</h5>
    <p>
      å¸¸ç”¨çš„热力消毒法有消毒柜、流动蒸汽、煮沸消毒等,适用于餐具、茶具、毛巾等物的消毒。特别需要说明一下的是采用煮沸消毒时,要把被消毒的物品全部浸入水中,加热煮沸。一般致病菌在煮沸1~2分钟后即可被杀死;甲型肝炎病毒或乙型肝炎病毒和一些细菌,则需要煮沸30分钟才能杀死。此种方法既简便又可靠。
    </p>
    <h4 id="d342">(二)化学消毒法</h4>
    <p>化学消毒法是指用化学药品配制成消毒剂,喷洒或浸泡用具,以杀灭病原体。</p>
    <p>常用的消毒剂有以下几种。</p>
    <h5 id="e314">1.煤酚皂溶液(来苏水)</h5>
    <p>
      ä¸ºå¸¦æœ‰é…šè‡­å‘³çš„红褐色油状液体,呈强碱性。可用3%~5%浓度的来苏水,浸泡用具。
    </p>
    <h5 id="e315">2.漂白粉</h5>
    <p>
      å¹²ç²‰å¯ç”¨äºŽå°¿åŠç¨€ä¾¿çš„æ¶ˆæ¯’ï¼›0.2%~1%的漂白粉澄清液可用于用具、家具、便盆的消毒。澄清液的配制方法:取漂白粉200克,放入桶中,先加少量水调成糊状,然后再加水(共1
      000毫升),搅匀,即得20%的漂白粉原液。用时再稀释至一定的浓度。漂白粉溶液要避光、避热保存,有效期为4天。漂白粉不能用于对有色织物或金属物品的消毒。
    </p>
    <h5 id="e316">3.石灰</h5>
    <p>
      è‚ é“传染患者粪便可用10%~20%的石灰乳剂消毒。1份粪便加2份石灰乳,消毒4小时,即可杀灭病菌。
    </p>
    <h5 id="e317">4.过氧乙酸</h5>
    <p>
      0.1%的过氧乙酸可用于玩具、饭桌等的定期消毒;发生细菌性痢疾时,则用0.2%的过氧乙酸擦抹消毒;发生肝炎时,应用0.5%的过氧乙酸消毒。过氧乙酸溶液的配置:将市场出售的20%的过氧乙酸作为100%计算,配制0.1%的过氧乙酸,取药1份,加水999份混合制成,其他浓度依此类推。过氧乙酸溶液应避光、避热保存。
    </p>
    <h4 id="d343">(三)幼儿园的消毒</h4>
    <h5 id="e318">1.生活用品的消毒</h5>
    <p>(1)餐具消毒</p>
    <p>
      å„¿ç«¥ç”¨è¿‡çš„餐具要及时清洗,每日煮沸消毒一次,5~10分钟。当发生细菌性痢疾或肝炎时,煮沸时间需加长。煮毕取出后,要注意保洁。有条件的幼儿园,也可用消毒碗柜、微波炉等对餐具进行消毒。
    </p>
    <p>(2)饭桌和抹布消毒</p>
    <p>
      é¥­æ¡Œä½¿ç”¨å‰åŽï¼Œç”¨æ´—涤灵水擦一遍,再用清水洗净。抹布每次用后要洗涤,并用开水烫。需要时也可定期用微波炉消毒。当发生传染性疾病时,用餐前应用消毒液(如过氧乙酸等)擦抹。
    </p>
    <p>(3)被褥和床单消毒</p>
    <p>
      å„¿ç«¥çš„被褥和床单可供休息之用。天然的棉絮是有机物,是细菌的可口美食,再加上留下的汗水或皮屑做“配菜”,可谓营养丰富,供养了细菌和螨虫等微生物,因而儿童的被褥和床单要定期洗晒消毒。发生传染病时可煮沸或用一定浓度的消毒剂消毒。发生肝炎时,可用0.5%的过氧乙酸浸泡2小时。
    </p>
    <p>(4)厕所和便盆</p>
    <p>
      åŽ•æ‰€è¦æ¯å¤©æ‰“æ‰«å¹²å‡€ï¼Œæ¯å‘¨ç”¨æ¶ˆæ¯’æ°´æ¶ˆæ¯’ä¸€æ¬¡ã€‚ä¾¿ç›†æ¯æ—¥åˆ·æ´—å¹²å‡€åŽï¼Œç”¨æ¼‚ç™½ç²‰æˆ–è¿‡æ°§ä¹™é…¸æº¶æ¶²æµ¸æ³¡æ¶ˆæ¯’ã€‚
    </p>
    <h5 id="e319">2.文化用品的消毒</h5>
    <p>(1)玩具消毒</p>
    <p>
      çŽ©å…·æ˜¯å„¿ç«¥å¼€å±•æ¸¸æˆä¸å¯ç¼ºå°‘çš„ç”¨å…·ï¼Œå¤§éƒ¨åˆ†æ—¶é—´éƒ½ä¼´éšç€å„¿ç«¥ï¼Œæ‰€ä»¥ï¼Œä¿æŒå¹²å‡€æžä¸ºé‡è¦ï¼Œå°¤å…¶æ˜¯å¹´é¾„å°çš„å„¿ç«¥å¸¸çˆ±æŠŠçŽ©å…·æ”¾åˆ°å˜´é‡Œï¼Œè¿™å°±æ›´éœ€è¦ç»å¸¸æ¶ˆæ¯’ã€‚å¯æ ¹æ®ä¸åŒæ€§è´¨çš„çŽ©å…·é‡‡ç”¨ä¸åŒçš„æ¶ˆæ¯’æ–¹æ³•æ¶ˆæ¯’ï¼Œå¦‚é˜³å…‰ä¸‹æš´æ™’æˆ–ç”¨æ¶ˆæ¯’æ¶²æµ¸æ³¡ç­‰ã€‚
    </p>
    <p class="custom_tag"><b>•资料链接•</b></p>
    <div class="fieldset">
      <p class="center"><b>警惕玩具对孩子健康的影响</b></p>
      <p class="block">
        çŽ°ä»£çš„å­©å­éƒ½æ˜¯å¹¸ç¦çš„ï¼Œæ¯ä¸ªäººéƒ½æœ‰è®¸å¤šçŽ©å…·ï¼Œå¯çŽ©å…·çŽ©çš„æ—¶é—´é•¿äº†ä¾¿ä¼šæ²¾æŸ“ç—…èŒã€‚æ®æœ‰å…³æ–¹é¢è°ƒæŸ¥ï¼šçŽ©å…·è¢«å„¿ç«¥çŽ©è€24小时后,塑料玩具表面平均每平方米有35个菌落,木制玩具为59个,皮毛玩具为21
        500个。而每个菌落细菌数可达上万,其中包括痢疾杆菌、伤寒沙门菌、流行性感冒病毒、乙型肝炎病毒等传染病的病原体。
      </p>
      <p class="block">
        é•¿æ¯›çŽ©å…·æœ€å®¹æ˜“éšè—ç—…èŒï¼ŒåŒæ—¶ä¹Ÿå®¹æ˜“å¼•å‘å„¿ç«¥çš®è‚¤è¿‡æ•ã€å“®å–˜å’Œä¸€äº›å‘¼å¸é“ç–¾ç—…ï¼Œå¦‚è‚ºç‚Žç­‰ã€‚æœ‰äº›æ¯›ç»’çŽ©å…·æ²¡æœ‰å¤–åŒ…è£…ï¼Œç›´æŽ¥è£¸éœ²åœ¨å¤–ï¼Œå‰æ¥æŒ‘é€‰çš„é¡¾å®¢è¿™ä¸ªæ‘¸ä¸€æ‘¸ï¼Œé‚£ä¸ªä¹Ÿæ‘¸ä¸€æ‘¸ï¼Œè¿™æ ·å¾ˆå®¹æ˜“æŠŠç—…èŒé—ç•™åœ¨çŽ©å…·è¡¨é¢ã€‚
      </p>
    </div>
    <p>(2)图书消毒</p>
    <p>图书消毒最好的办法是放在阳光下翻晒,一次需要4~6小时。</p>
    <h5 id="e320">3.其他</h5>
    <p>(1)空气消毒</p>
    <p>
      å„¿ç«¥çš„居室要经常开窗通风换气,尤其是在冬春季。传染病发生后,要用漂白粉澄清液或过氧乙酸喷雾消毒,有时也可用食醋熏蒸。喷雾消毒时,最好在室内没人的情况下,因为它的强烈气味会刺激人的呼吸道黏膜,使人产生咳嗽等不适反应。
    </p>
    <p>(2)呕吐物或排泄物消毒</p>
    <p>
      æ‚£è€…的呕吐物、排泄物要消毒后倒掉,以免污染环境。细菌性痢疾患者的粪便要用相当于粪便量1/20的漂白粉拌匀,消毒2小时。肝炎患者的粪便要用相当于粪便量1/5的漂白粉拌匀,消毒2小时。
    </p>
    <h3 id="c117">五、环境卫生制度>>>>>></h3>
    <p>
      å¹¼å„¿å›­çš„环境受周围环境的影响,同时幼儿园的环境也影响着它所在地区的环境。如大气、水、噪声和废物的污染等可以相互影响。
    </p>
    <div class="fl">
      <div class="left" style="width: 35%">
        <h4 id="d344">(一)污染种类</h4>
        <p>
          çŽ¯å¢ƒæ±¡æŸ“æ˜¯æŒ‡æœ‰å®³ç‰©è´¨å¯¹å¤§æ°”ã€æ°´è´¨ã€åœŸå£¤å’Œé£Ÿç‰©çš„æ±¡æŸ“ï¼Œå¹¶è¾¾åˆ°æŸå®³çš„ç¨‹åº¦ï¼Œä»¥åŠå™ªå£°ã€æ¶è‡­ã€æ”¾å°„æ€§ç‰©è´¨ç­‰å¯¹çŽ¯å¢ƒçš„æŸä¼¤ã€‚å·¥å†œä¸šå‘å±•å¸¦æ¥çš„çŽ¯å¢ƒé—®é¢˜åŠåŸŽå¸‚ä¸­å¤§é‡çš„ç”Ÿæ´»åºŸæ°´ã€åžƒåœ¾ã€æœºåŠ¨è½¦è¾†å’Œå®¶åº­ç‡ƒæ–™åºŸæ°”ç­‰çš„æŽ’æ”¾ï¼Œæ˜¯çŽ¯å¢ƒæ±¡æŸ“çš„ä¸»è¦æ¥æºã€‚
        </p>
        <h5 id="e321">1.大气污染</h5>
        <p>
          å¤§æ°”污染是指空气中混入了各种污染物,对人们的健康和精神状态、生活、工作等造成直接影响和危害。
        </p>
      </div>
      <div class="right" style="width: 65%">
        <video
          src="http://182.92.203.7:3007/books/resource/1/video/chapterNine/专题九:环境卫生制度与卫生保健登记、统计制度.mp4"
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        ></video>
        <p class="img">视频:环境卫生制度与卫生保健登记、统计制度</p>
      </div>
    </div>
    <p>
      å¤§æ°”污染的主要来源是工业企业排出的有害废气、交通工具排出的废气,以及炉灶排出的灰尘和有害物质等。
    </p>
    <p>
      å¤§æ°”污染对呼吸道黏膜、眼结膜具有刺激作用,使呼吸道疾病和眼结膜炎的患病率增加;降低机体免疫力,引起变态反应性疾病患病率增加。
    </p>
    <h5 id="e322">2.水污染</h5>
    <p>
      æ°´æ±¡æŸ“是指向水体中排放的有害物质超过了水体的自净能力而引起的危害。水污染的主要来源是工业废水、生活废水和各种废弃物造成的水质恶化。
    </p>
    <p>水污染引发各种疾病,如骨痛病、水俣病、癌症等,危害严重。</p>
    <h5 id="e323">3.噪声污染</h5>
    <p>
      å‡¡æ˜¯çŽ¯å¢ƒä¸­ä¸åè°ƒçš„å£°éŸ³ã€äººä»¬æ„Ÿåˆ°åµé—¹çš„å£°éŸ³æˆ–ä¸éœ€è¦çš„å£°éŸ³ï¼Œç»Ÿç§°ä¸ºå™ªå£°ã€‚å™ªå£°ä¸ä»…å½±å“äººä»¬çš„å¬è§‰å™¨å®˜ã€ç¥žç»ç³»ç»Ÿçš„åŠŸèƒ½ï¼ŒåŒæ—¶è¿˜ä¼šæ‰°ä¹±äººä»¬æ­£å¸¸çš„ç”Ÿæ´»ã€‚
    </p>
    <h4 id="d345">(二)防止污染的措施</h4>
    <h5 id="e324">1.建立环境卫生制度</h5>
    <p>
      å¹¼å„¿å›­åº”建立清扫、粉刷园舍、喷洒药物和消灭蚊蝇、老鼠、蟑螂、树木病虫害等制度,并建立岗位责任制。管好厕所、垃圾、污水,保证幼儿园建筑、设备、场地的清洁卫生。禁止机动车驶入幼儿园,以防噪声的干扰及保障儿童的安全。
    </p>
    <h5 id="e325">2.搞好清洁卫生</h5>
    <p>
      æ— è®ºå®¤å†…还是室外都应搞好清洁卫生,打扫卫生时提倡湿式扫除,防止尘土飞扬,预防传染病,保障呼吸卫生。
    </p>
    <h5 id="e326">3.培养儿童良好的卫生习惯</h5>
    <p>
      ä»Žå°å°±è¦è®©å„¿ç«¥æ ‘立良好的公共卫生意识,培养儿童良好的卫生习惯,自觉维护公共卫生,保持幼儿园的环境清洁。
    </p>
    <h5 id="e327">4.绿化</h5>
    <p>
      ç»¿è‰²æ¤ç‰©å…·æœ‰å‡€åŒ–空气、阻挡风沙、调节微小气候、减低噪声的作用,所以绿化是防止污染的一项有效措施。幼儿园要重视绿化工作,要尽一切可能使幼儿园的空地绿化。
    </p>
    <h3 id="c118">六、卫生保健登记和统计制度>>>>>></h3>
    <p>
      å¹¼å„¿å›­è¦å»ºç«‹å¥å…¨å„种记录、登记和统计制度。一般包括以下内容:出勤登记表、家长联系簿、晨间检查登记表、体格锻炼观察表、体格检查记录表、膳食调剂记录表、疾病登记表、传染病登记表、物品消毒记录表、预防接种登记表、行为问题观察表、意外事故登记表。卫生统计要求做好膳食营养评价、体格发育评价、出勤率和各种常见疾患统计等。
    </p>
    <h6 class="Conclusion-title2">
      <img class="img-gn" alt="" src="../../../assets/images/icon/ycs.png" />
      äº‘测试
    </h6>
    <p class="blockh6-c">
      <img class="img-g" alt="" src="image/0267-1.jpg" /><br />
      <span class="img">专题九 å­¦ä¹ ä¸»é¢˜äºŒ</span>
    </p>
    <h6 class="Conclusion-title4">专题小结</h6>
    <p class="blockh6">
      ç»„织好儿童的一日生活是完成早期教育任务的一个重要方面,合理的生活制度是根据儿童的年龄特点,将儿童一日活动的主要内容,如睡眠、进餐、活动、游戏等每个生活环节的时间、顺序、次数和间隔给予合理的安排。这可以使儿童身体健康发展,养成良好的生活和行为习惯,使幼教工作者有效地进行各种教育活动。<br />
      ã€€ã€€å«ç”Ÿä¿å¥å·¥ä½œæ˜¯æ‰˜å¹¼æœºæž„的一项十分重要的工作,是实现托幼机构保教目标和管理目标的重要方面。幼儿园的各项卫生保健制度主要包括以下几点:建立健康检查制度,对发现的问题及时进行医学矫治;贯彻“预防为主”的方针,做好预防接种、隔离、消毒等各项工作,控制及降低传染病的发病率;创设良好的生活环境,园舍、场地、设施等应符合安全、卫生和教育的要求。
    </p>
    <p class="custom_tag">•回顾与反思•</p>
    <p class="block"><b>一、判断对错</b></p>
    <p class="block">
      1.终末消毒是指患者隔离后,对他原来的活动场所进行消毒。(<input type="text" class="judge-input" />)
    </p>
    <p class="block">
      2.实施免疫计划是保护易感儿童所采取的特异性措施。(<input type="text" class="judge-input" />)
    </p>
    <p class="block">
      3.儿童入园后应定期进行健康检查。一般3~7岁,每学期检查一次。(<input type="text" class="judge-input" />)
    </p>
    <p class="block">4.灭活疫苗免疫效果好,免疫力持续时间长。(<input type="text" class="judge-input" />)</p>
    <p class="block">5.注射丙种球蛋白获得的免疫力为人工被动免疫。(<input type="text" class="judge-input" />)</p>
    <p class="block">6.类毒素是由病毒制成的自动免疫制剂。(<input type="text" class="judge-input" />)</p>
    <p class="block">7. 5~7岁的儿童每天需9~10小时睡眠。(<input type="text" class="judge-input" />)</p>
    <p class="block">8.乙型脑炎疫苗、麻疹疫苗属于活疫苗。(<input type="text" class="judge-input" />)</p>
    <p class="block"><b>二、填空</b></p>
    <p class="block">
      1.物理消毒法简便易行,较为有效。它又分为<input type="text" class="lineInput completion-input" />、<input type="text" class="lineInput completion-input" />两种。
    </p>
    <p class="block">
      2.百白破三联制剂是预防儿童患<input type="text" class="lineInput completion-input" />、<input type="text" class="lineInput completion-input" />、<input type="text" class="lineInput completion-input" />三种传染病。
    </p>
    <p class="block">
      3.集体儿童的膳食应达到<input type="text" class="lineInput completion-input" />、<input type="text" class="lineInput completion-input" />、<input type="text" class="lineInput completion-input" />、<input type="text" class="lineInput completion-input" />等卫生要求。
    </p>
    <p class="block">4.幼儿园消毒用的来苏水,其浓度是<input type="text" class="lineInput completion-input" />。</p>
    <p class="block">
      5.地球上已消灭的传染病是<input type="text" class="lineInput completion-input" />,要消灭的第二种传染病是<input type="text" class="lineInput completion-input" />。
    </p>
    <p class="custom_tag">•应用与探讨•</p>
    <p class="block">1.合理安排好儿童的一日生活有什么意义?</p>
    <p class="block">2.培养儿童好的饮食习惯包括哪些内容?</p>
    <p class="block">3.托幼机构进行儿童晨间检查的步骤有哪些?</p>
    <p class="block">4.谈谈脊髓灰质炎疫苗的接种方法。</p>
    <p class="block">5.谈谈卡介苗的接种方法。</p>
    <p class="block">6.环境污染对儿童的健康有哪些影响?</p>
    <h6 class="Conclusion-title2">
      <img class="img-gn" alt="" src="../../../assets/images/icon/ycs.png" />
      äº‘测试
    </h6>
    <p class="blockh6-c">
      å­¦ä¹ å®Œæœ¬ä¸“题,你的学习效果如何呢?咱们一起来扫码测一测吧!<br />
      <img class="img-g" alt="" src="image/0269-1.jpg" /><br />
      <span class="img">过关检测(资格考试模拟题)1</span><br />
      <img class="img-g" alt="" src="image/0269-2.jpg" /><br />
      <span class="img">过关检测(资格考试模拟题)2</span>
    </p>
    <h6 class="Conclusion-title4 ">•学习反思•</h6>
    <p class="blockh6 m0-t0 fl fl-di fl-cn">
      <input type="text" class="lineInput lh" />
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    </p>
  </div>
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  <div class="chapter-ten">
    <p class="center" id="a016">
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    </p>
    <h6 class="Conclusion-title2">
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      å­¦ä¹ ç›®æ ‡
    </h6>
    <p class="blockh6">
      å­¦å®Œæœ¬ä¸“题以后,你将能够:<br />
      ã€€ã€€1.了解国家和有关部门规定的幼儿园建筑的标准和要求。<br />
      ã€€ã€€2.掌握幼儿园各室配置的卫生原则和卫生要求。<br />
      ã€€ã€€3.掌握幼儿园玩具、教具的选择标准和卫生要求。<br />
      ã€€ã€€4.认识到环境因素对学前儿童生长发育的影响。
    </p>
    <h6 class="Conclusion-title2">
      <img class="img-gn" alt="" src="../../../assets/images/icon/gjc.png" />
      å…³é”®è¯
    </h6>
    <p class="blockh6">
      çŽ¯å¢ƒå«ç”Ÿã€€è®¾å¤‡å«ç”Ÿã€€å»ºç­‘å«ç”Ÿã€€å›­å€ã€€é‡‡å…‰ã€€äººå·¥ç…§æ˜Žã€€é€šé£Žã€€é‡‡æš–ã€€æ•™å…·å«ç”Ÿã€€çŽ©å…·å«ç”Ÿã€€ä½“è‚²è®¾å¤‡å«ç”Ÿ
    </p>
    <h6 class="Conclusion-title2">
      <img class="img-gn" alt="" src="../../../assets/images/icon/gjc.png" />
      ä¸“题导学
    </h6>
    <p class="blockh6 m0-t0">
      <el-image :src="learn" :preview-src-list="[learn]" />
    </p>
    <p>
      å­¦å‰å„¿ç«¥çš„身心健康发展离不开良好的外部环境。托幼机构的园址、房屋建筑、设备应符合相关卫生要求和卫生标准,这既便于工作人员进行保育和教育,也是保证儿童健康和全面发展的前提条件。
    </p>
    <h2 class="module_block" id="b037">
      <div class="custom1">学习主题一</div>
      <div class="custom2">托幼机构的建筑卫生 </div>
    </h2>
    <p class="center">
      <el-image :src="taskOne" :preview-src-list="[taskOne]" />
    </p>
    <p class="custom_tag"><b>•学习初体验•</b></p>
    <div class="fieldset">
      <p class="block">
        å®¶é•¿ä¸ºå­©å­é€‰æ‹©å¹¼å„¿å›­è¦è€ƒè™‘很多因素,其中首先应考察的一个因素就是幼儿园的地址和环境。一是考虑幼儿园离家或上班的地方远近,一般以步行10分钟之内为最佳,接送孩子方便。二是幼儿园应环境幽静、空气清新、日照充分,园内应有花草、树木,有适宜的户外游戏场所。再看一看活动空间是否较大、设备是否齐全、玩具图书是否充足、活动室布置是否让人感觉赏心悦目。在安全方面,家长要重视检查桌椅、家具、窗户、楼梯是否安全,孩子就餐是否卫生,厕所能否及时打扫等细节。此外,消防设备、饮水、用电安全也是要注意的。你认为,在选择托幼机构上,家长主要关心哪些方面?
      </p>
      <p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
      <p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
      <p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
      <p class="block">
        æœ¬ä¸»é¢˜è®²è¿°æ‰˜å¹¼æœºæž„地址的选择、园内布局和各室的卫生要求以及室内的采光和照明、通风和采暖等方面内容。
      </p>
    </div>
    <p>
      å¹¼å„¿å›­åº”设在居民区适中的地方,以利于广大儿童能够就近入园,同时也方便家长接送。一般来说,幼儿园的服务半径为300~500米。
    </p>
    <p>
      å¹¼å„¿å›­çš„规模分为大、中、小三种基本类型。1~4个班为小型,5~8个班为中型,9~12个班为大型。小班20~25人/班,中班26~30人/班,大班31~35人/班。
    </p>
    <h3 id="c119">一、幼儿园园址的选择>>>>>></h3>
    <p>
      å¹¼å„¿å›­å›­å€çš„选择应符合以下要求:具备良好的外部环境,应选在日照充分、空气清新、场地平坦干燥、排水通畅、地势较高的地段。幼儿园周围应交通便利,方便家长接送。园址应远离城市主要干道、铁路、车站、码头、医院、机场、市场、工厂、池塘、河滨等场所,远离化学、生物、物理等污染源,不应与易燃、易爆、农药等危险品仓库为邻,不应在架空高压线影响范围内。为保证儿童安全,幼儿园园门不宜直接开向机动车流量超过300辆/时的道路,门前应留有一定缓冲地带。
    </p>
    <h3 id="c120">二、园内布局的卫生要求>>>>>></h3>
    <h4 id="d346">(一)幼儿园建筑</h4>
    <p>
      å¹¼å„¿å›­åº”设有生活用房、服务管理用房及供应用房等主体建筑物和附属建筑物。
    </p>
    <p>
      è¦æ±‚以平房为佳,楼房以2~3层为宜,不应采用高层建筑。朝向以朝南为佳,如受条件限制,朝东亦可。日照充分,幼儿园主体建筑与四周的建筑物应保持一定距离,在东、南两个方向,距离不得小于最高建筑物的2倍;在西、北两个方向,距离则不得小于最高建筑物的1.5倍。幼儿园的活动室、寝室及具有相同功能的区域,应布置在当地最好朝向,冬至日底层满窗日照不应小于3小时。
    </p>
    <p>
      åŸŽå¸‚幼儿建筑用地按主体园舍建筑为3层楼房计算,附属建筑物为平房计算,建筑密度不宜大于30,即不宜大于幼儿园占地总面积的30%。
    </p>
    <p>全日制幼儿园各项用房使用面积和建筑面积要求参见表10-1。</p>
    <p class="img">
      è¡¨10-1 å…¨æ—¥åˆ¶å¹¼å„¿å›­å„项用房使用面积和建筑面积一览表<a id="w1"></a
      ><a href="chapter010.html#m1"><sup>[1]</sup></a>
    </p>
    <p class="center">
      <el-image :src="tableOne" :preview-src-list="[tableOne]" />
    </p>
    <p>
      å¹¼å„¿å›­çš„生活用房应由幼儿生活单元、公共活动空间和多功能活动室组成。公共活动空间可根据需要设置。生活用房是园内的主体建筑,它包括活动室、卧室、卫生间等。一般将小班、中班安排在低层,大班安排在高层,音体活动室可安排在较高层次。生活用房应朝南,日照充分,通风良好。
    </p>
    <p>
      ç”Ÿæ´»ç”¨æˆ¿åœ¨ä¸€çº§ã€äºŒçº§è€ç«ç­‰çº§çš„建筑中不应设在4层及4层以上,在三级耐火等级的建筑中不应设在3层及3层以上,在四级耐火等级的建筑中不应超过1层。
    </p>
    <p>
      æœåŠ¡ç®¡ç†ç”¨æˆ¿ä¸Žä¾›åº”ç”¨æˆ¿æ˜¯å›­å†…çš„é™„å±žå»ºç­‘ç‰©ã€‚æœåŠ¡ç®¡ç†ç”¨æˆ¿åŒ…æ‹¬æ™¨æ£€å®¤ã€ä¿å¥è§‚å¯Ÿå®¤ã€è­¦å«å®¤ã€å›­é•¿å®¤ã€æ•™å¸ˆåŠžå…¬å®¤ã€ä¼šè®®å®¤ã€æ•™å¸ˆå€¼ç­å®¤ç­‰ï¼›ä¾›åº”ç”¨æˆ¿åŒ…æ‹¬åŽ¨æˆ¿ã€æ¶ˆæ¯’å®¤ã€æ´—è¡£å¼€æ°´é—´ã€è½¦åº“ç­‰ã€‚
    </p>
    <p>
      é™„属建筑物应与主体建筑物分开,但厨房与生活用房不宜距离太远,应有走廊连接,以便遮雨。厨房及隔离室应有单独的出入口。
    </p>
    <p>
      æ¥¼æ¢¯åº”按照保障安全、便于行走和疏散的原则来设计,楼梯内应天然采光。疏散楼梯严禁使用螺旋形或扇形踏步。楼梯踏步面应采用防滑材料,踏步踢面不应漏空,踏步面应做明显警示标识。楼梯两侧应加儿童扶手,扶手高度不应高于0.6米。楼梯宽度不应小于1.2米,以3人能同时上下为宜,每一踏步的高度以0.12~0.14米为宜,不应大于0.15米;台阶深度不应小于0.26米。招收残疾幼儿的幼儿园宜设置电梯。
    </p>
    <h4 id="d347">(二)运动场地</h4>
    <p>
      å¹¼å„¿å›­æ¯ç­åº”设专用室外游戏场地,人均面积不应小于2平方米。各班游戏场地之间宜采取分隔措施;幼儿园应设全园共用活动场地,人均面积不应小于2平方米。
    </p>
    <p>
      å…±ç”¨æ¸¸æˆåœºåœ°åº”设置游戏器具、沙坑、30米跑道等,宜设戏水池,储水深度不应超过0.3米。游戏器具下地面及周围应设软质铺装。宜设洗手池、洗脚池。
    </p>
    <p>
      å¹³å±‹é¡¶å¯ä½œä¸ºå®¤å¤–游戏场地,但要有防护措施,阳台及屋顶平台的护栏净高不应低于1.3米,所采用的垂直线饰的净空距离不应大于0.09米。
    </p>
    <h4 id="d348">(三)绿化地带</h4>
    <p>
      ç»¿åŒ–地带可改变局部小气候,对净化空气、减少尘埃、降低温度、增加湿度、减少噪声、美化环境都十分有利。同时可兼做自然科学园地。
    </p>
    <p>
      æ ¡å›­å››å‘¨åº”种植树木,以乔木和灌木为主;园内可以种植草坪、花;但主体建筑物不宜种植高大的树木,否则会影响室内自然采光和通风。园内严禁种植有毒、带刺的植物。幼儿园绿化面积的理想标准是达到全园总面积的40%~50%。
    </p>
    <h3 id="c121">三、幼儿园各室配置的卫生要求>>>>>></h3>
    <h4 id="d349">(一)幼儿园各室配置的卫生原则</h4>
    <div class="fl">
      <div class="left" style="width: 35%">
        <p>
          å¹¼å„¿å›­æ¯ä¸ªç­çº§åº”有一套单独使用的房间,组成独立的单元,主要包括活动室、卧室、盥洗室、厕所、储藏室等。每个班级用房的配置一般应以活动室为主,单元内部各个室分别与之相互连接,活动室与卧室均应与盥洗室、厕所相通。每个班的单元房间都应有其通往院内的出入口。这样,必要时可将班级隔离,有效控制传染病的流行。
        </p>
        <p>
          æ³¨æ„ç”¨ç”µå®‰å…¨ã€‚电线应用暗线,不宜用暴露在外的明线。幼儿活动用房应采用安全型插座,插座与楼、地面的距
        </p>
      </div>
      <div class="right" style="width: 65%">
        <video
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        <p class="img">视频:幼儿园各室配置的卫生要求</p>
      </div>
    </div>
    <p class="m0-t0">离不应低于1.80米,照明开关与楼、地面的距离不应低于1.40米。</p>
    <p>
      å®¤å†…墙角及各种用具如阳角、方柱、窗台、暖气罩等应避免棱角,必须做成小圆角;1.30米以下的墙面应采用光滑且易清洁的材料,不应粗糙。外墙面1.30米以下不应做质地粗糙饰面,外墙的阳角、方柱应做成小圆角。
    </p>
    <p>
      é—¨ä»¥å¼€æ”¾å¼ä¸ºä½³ï¼Œå®½åº¦ä¸º1.2~1.5米,门把高达1.2米,儿童经常出入的门应在距地面0.7米处加设儿童专用拉手。幼儿出入的门使用玻璃材料时,应采用安全玻璃。门下不应设门槛;平开门距离楼地面1.2米以下部分应设防止夹手设施。设计可根据具体情况,在门与门框连接处采取设置柔性覆盖物等措施,防止幼儿手脚伸入夹伤。生活用房开向疏散走道的门均应向人员疏散方向开启,开启的门扇不应妨碍走道疏散通行。
    </p>
    <h4 id="d350">(二)幼儿园各室的卫生要求</h4>
    <h5 id="e328">1.活动室</h5>
    <p>活动室是儿童生活和活动的主要场所,活动室应每班一间。</p>
    <p>
      æ´»åŠ¨å®¤å’Œå¯å®¤åˆå¹¶è®¾ç½®é‡‡ç”¨é¢ç§¯æŒ‡æ ‡ä½Žé™ã€‚äººå‡ä½¿ç”¨é¢ç§¯ä¸º3.5平方米,每班使用面积105平方米。分开设置采用面积指标高限。活动室人均使用面积为2.4平方米,每班使用面积72平方米。活动室的室内净高参见表10-2。
    </p>
    <p class="img">表10-2 å¹¼å„¿å›­ä¸»è¦å»ºç­‘的室内净高</p>
    <p class="center">
      <el-image :src="tableTwo" :preview-src-list="[tableTwo]" />
    </p>
    <p>
      æ´»åŠ¨å®¤çš„çª—åº”å‘å—ï¼Œä¸åº”å‘åŒ—æˆ–å‘è¥¿ï¼Œæœ€å¥½æ˜¯åŒé¢é‡‡å…‰ã€‚çª—é«˜ï¼ˆå†…åœ°é¢è‡³çª—ä¸Šç¼˜é«˜ï¼‰ä¸ä½ŽäºŽ2.8米。为使儿童能在室内向外远眺,窗台距地面的高度应为50~60厘米。楼层无室外阳台时,应设护栏,距地面1.30米内不应设平开窗。活动室净高不低于3.3米。地面应铺木地板,保温、防潮,便于打扫,且防止儿童摔伤。室内噪声声级不应大于50分贝。
    </p>
    <h5 id="e329">2.卧室</h5>
    <p>寄宿制幼儿园或有条件的全日制幼儿园应设专门的儿童卧室。</p>
    <p>
      ä¸ºäº†é¿å…å„¿ç«¥å§åºŠçš„紧密接触,减少飞沫传染的机会,方便保教人员和儿童在床间行走,床头的间距应为0.5米,两行床的间距应为0.9米。每个儿童应有单独的床及床上用品。
    </p>
    <p>
      å§å®¤å¢™é¢å®œç”¨æ·¡è‰²ï¼Œåº”有质地较厚的深色窗帘。地面宜铺木地板,室内注意防潮,经常开窗通风。被褥应经常清洗、暴晒。
    </p>
    <h5 id="e330">3.卫生间</h5>
    <p>
      æ¯ç­ä¸€é—´ï¼Œä½¿ç”¨é¢ç§¯ä¸º15平方米,人均0.5平方米。内设大小便槽、盥洗池和淋浴池。厕所和盥洗池应分间或分隔,并且应通风。
    </p>
    <p>
      å«ç”Ÿé—´å†…不设台阶,贴墙砖与铺地砖,便于清洗。沟槽式或坐便式大便器,都应有1.2米高的架空隔板,并设儿童扶手;每个厕位的平面尺寸为0.80米×0.70米,沟槽式的槽宽为0.16~0.18米,坐式便器高度为0.25~0.30米。
    </p>
    <p>
      ç›¥æ´—室应位于厕所与活动室或卧室之间。应有1个盥洗台,高度为0.50~0.55米,宽度为0.40~0.45米,水龙头6~8个,水龙头的间距为0.35~0.40米。
    </p>
    <p>设茶杯箱和毛巾架,每条毛巾间距应在10厘米以上。</p>
    <p>
      å…¨æ‰˜åº”有淋浴设备,设更衣准备室,热水洗浴设施宜集中设置,集中浴室的使用面积一般为20~40平方米。
    </p>
    <h5 id="e331">4.厨房</h5>
    <p>
      åŽ¨æˆ¿æ˜¯é£Ÿå“åŠ å·¥çš„ä¸»è¦åœºæ‰€ï¼Œä¸ºé¿å…æ²¹çƒŸã€æ°”å‘³å’Œå™ªå£°ï¼Œä¸åº”è®¾ç½®åœ¨ä¸»å»ºç­‘å†…ï¼Œä¸Žç”Ÿæ´»ç”¨æˆ¿åˆ†å¼€å•ç‹¬è®¾ç½®ï¼Œä½†åˆä¸å®œè¿‡è¿œã€‚åº”æœ‰èµ°å»Šä¸Žä¸»å»ºç­‘ç›¸é€šï¼Œä¾¿äºŽé›¨é›ªå¤©æ°”é€é¥­ã€‚
    </p>
    <p>
      åŽ¨æˆ¿å†…åº”æœ‰å„ç§å¿…å¤‡çš„çƒ¹è°ƒè®¾å¤‡ï¼Œæœ‰æ´—åˆ‡é£Ÿç‰©ã€å‚¨å­˜ç”Ÿç†Ÿé£Ÿç‰©å’Œæ´—åˆ·é£Ÿå…·çš„è®¾å¤‡ï¼Œåº”æœ‰çº±é—¨çº±çª—ï¼Œæœ‰é˜²è‡ã€é˜²é¼ ã€é˜²èŸ‘èž‚å’Œé˜²å°˜çš„å«ç”Ÿè®¾å¤‡ã€‚
    </p>
    <h5 id="e332">5.保健室和隔离室</h5>
    <p>
      å¹¼å„¿å›­åº”设保健室一间,其使用面积按幼儿园规模大小,一般为14~18平方米。通风良好,墙面为白色,便于观察儿童,有流动水。保健室应有如下设备:常规医疗用品,包括常规的医疗器械,如镊子、剪刀、听诊器、血压计、体温计、手电筒、压舌板、纱布、棉球、棉签、软皮尺等;常用药品,如各类外用药、急救药以及常用的西药、中成药;消毒设备,如高压消毒锅、紫外线灯、常用消毒液、测试纸、量杯;体检设备如体重计、对数视力表和灯箱、身高计、坐高计。
    </p>
    <p>
      å¹¼å„¿å›­åº”设隔离室,使用面积一般为10~16平方米,内设隔离床1~3张,有专用的床上用品、盥洗用具和独立的厕所以及玩具、食具等,以供隔离传染病患儿及临时观察治疗患儿所用。隔离室的出入口要远离活动室。
    </p>
    <p>
      ä¿å¥å®¤å’Œéš”离室宜相邻设置,与儿童生活用房有适当距离,不在各班必经途中。
    </p>
    <p class="custom_tag"><b>•资料链接•</b></p>
    <div class="fieldset">
      <p class="center"><b>幼儿园活动区域</b></p>
      <p class="block">
        å¹¼å„¿éœ€è¦æœ‰ä¾¿äºŽä»–们通过自己的活动来学习的空间,这个空间就是人们常说的活动区域。活动区域,也称为兴趣角或活动区角,是在活动室内或室外设置的、供幼儿主动活动的场所,它是根据幼儿的不同兴趣、能力和需要,提供的适合幼儿年龄发展和个体发展的若干具有良好规划和多样性特点的学习环境。在这些场所中,应根据每个区域不同的活动类型创设良好的区域环境,设计成独特的空间布局,投放相关的设施和材料。活动区域的设置使幼儿有选择的机会,他们可以按照自己的兴趣选择相应的活动区域,在区域中选择独特的材料,系统地进行个体的或集体的操作和活动,从而获得发展。
      </p>
      <p class="block">
        ç›®å‰ä¸­å›½å„幼儿园的活动区分室内活动区和室外活动区两种。室内活动区有的按《幼儿园教育指导纲要(试行)》规定的五大领域划分,分为健康区域、语言区域、社会区域、科学区域、艺术区域;有的则按主题划分,如图书区、娃娃家、理发区、自然角、汽车区、积木区、餐厅等。室外活动区分为体育活动区、种植与饲养活动区两类。条件好的幼儿园还开辟了绘画手工室、科学发现室、棋类活动室、烹饪室、蒙氏工作室等。
      </p>
    </div>
    <h3 id="c122">四、室内的采光和照明>>>>>></h3>
    <h4 id="d351">(一)涉及室内采光的光学物理概念</h4>
    <p>
      å…‰é€šé‡è¡¨ç¤ºå…‰æºåœ¨æ¯ç§’内发射的光能总数,单位是流明(lumen,符号为lm)。光通量是光源的基本参数。
    </p>
    <h5 id="e333">1.发光强度</h5>
    <p>
      ä¸åŒå…‰æºå‘出的光通量在空间的分布不同,即使是同一光源,其光通量在空间各方向的分布也不一样。加上灯罩后,其分布情况又有所变化。表示光通量在空间的密度的量即发光强度,单位是坎德拉(candela,符号为cd)。
    </p>
    <h5 id="e334">2.照度</h5>
    <p>
      è¢«ç…§å¹³é¢ä¸Šå•位面积所接受的光通量数值,表示被光照射平面上的光通量密度。照度单位是勒克斯(lux,符号为lx),其公式为:
    </p>
    <p class="center"><i>E</i>=<i>F</i>/<i>S。</i></p>
    <p>其中,<i>E</i>为照度,<i>F</i>为光通量,<i>S</i>为被照平面面积。</p>
    <h5 id="e335">3.亮度</h5>
    <p>
      è¡¨ç¤ºå‘光体明亮程度的量,单位是坎德拉每平方米,通常用cd/m<sup>2</sup>表示。一个漫反射表面的亮度可用下式求得:
    </p>
    <p class="center"><i>B</i>=<i>ρE</i>/<i>π</i>。</p>
    <p>其中,<i>B</i>为亮度,为该表面的反射系数,<i>E</i>为照度。</p>
    <h4 id="d352">(二)自然采光</h4>
    <p>采光又称自然采光,是指以太阳光为光源,室内所得到的光线。</p>
    <p>
      æ´»åŠ¨å®¤å†…è‡ªç„¶é‡‡å…‰çš„å«ç”Ÿè¦æ±‚ï¼šæ»¡è¶³é‡‡å…‰æ ‡å‡†ï¼Œæ¡Œé¢å’Œé»‘æ¿é¢æœ‰è¶³å¤Ÿçš„ç…§åº¦ï¼›ç…§åº¦åˆ†å¸ƒè¾ƒå‡åŒ€ï¼›å•ä¾§é‡‡å…‰åº”ä»Žå„¿ç«¥å·¦ä¾§å°„å…¥ï¼ŒåŒä¾§é‡‡å…‰ä¹Ÿåº”å°†ä¸»è¦é‡‡å…‰çª—è®¾åœ¨å·¦ä¾§ï¼›é¿å…çœ©å…‰çš„ä½œç”¨ï¼Œå½¢æˆæ„‰å¿«ã€èˆ’é€‚çš„ç”Ÿæ´»ä¸Žæ´»åŠ¨çŽ¯å¢ƒã€‚
    </p>
    <p>
      å®¤å†…采光状况与多种因素相关,除了太阳光的强弱,还受采光窗大小、玻地面积比、室深系数大小、有无室外遮挡物、窗玻璃的清洁程度、室内色调、建筑朝向等因素的影响。
    </p>
    <p>
      ä¸ºäº†æé«˜å®¤å†…自然采光的效果,采光窗应适当地加大,窗的上缘应尽可能高些。玻地面积比是衡量室内采光状况的一个重要指标,是窗的透光面积与地面积之比,幼儿园活动室的玻地面积比值不应低于1∶6。窗户越小,窗框遮光的面积比率越大,实际测量时应以实际的透光面积来计算。
    </p>
    <p>
      å®¤æ·±ç³»æ•°æ˜¯å½±å“é‡‡å…‰æ•ˆæžœçš„另一重要指标,它是指窗上缘距地面高度与室深之比。单侧采光时,室深系数不应小于1∶2,或投射角(室内桌面一点到窗侧所引的水平线与该点到窗上缘之间的夹角,也称为入射角)不小于20°。若是双侧采光,室深系数应不小于1∶4。为了使玻地面积比和室深系数符合要求,活动室窗户要适当加大,窗上缘尽可能高些。
    </p>
    <p>
      æœ‰æ— å®¤å¤–遮挡物也是影响室内采光效果的一个因素。如果室外有高大的建筑物、树木、围墙、大型运动器械等遮挡物,对室内的采光影响很大。一般来说,对面建筑物(遮挡物)至活动室之间的距离应不小于该建筑物高度的2倍。
    </p>
    <p>
      çª—玻璃的清洁程度也对采光有影响。普通玻璃的遮光率为10%左右,而被尘埃污染的玻璃的遮光率可达20%~30%。为降低遮光率,应保持门窗玻璃的清洁。
    </p>
    <p>
      å„种色彩对光的反射率是不同的,如白色是0.8~0.9,淡米黄色是0.5~0.6,浅黄色是0.5~0.6,黄色是0.4,浅蓝色是0.3,浅褐色是0.15,黑色是0.01~0.02。室内墙壁宜刷成白色,使反射系数达最高值。天花板、桌椅、橱柜宜为淡色,以改善室内的采光状况。
    </p>
    <p>
      ä¸­å›½å¤§éƒ¨åˆ†åœ°åŒºçš„建筑物以南向(或南向偏东或偏西)为宜。东西朝向所接受的太阳光时间过短,所以幼儿园主体建筑物不应采用东西朝向,最好采用南北向的双侧采光。南外廊北活动室时,应以北向窗为主要采光面,教师应将小黑板、贴绒板等置于活动室东面,使桌面能形成左侧采光。
    </p>
    <p>
      è¦ç»¼åˆè¯„价活动室的采光情况,一般用采光系数作为衡量指标。采光系数是指室内工作面一点的照度与同时间室外开阔地天空散射光的水平照度的比值。一般要求离窗最远的桌面上的采光系数不低于1%。
    </p>
    <h4 id="d353">(三)人工照明</h4>
    <p>
      äººå·¥ç…§æ˜Žæ˜¯åˆ©ç”¨äººå·¥å…‰æºèŽ·å¾—å…‰çº¿ï¼Œä»¥å¼¥è¡¥è‡ªç„¶é‡‡å…‰çš„ä¸è¶³ã€‚å„¿ç«¥åœ¨å¹¼å„¿å›­å¤§éƒ¨åˆ†æ˜¯åœ¨é‡‡å…‰æ¡ä»¶è¾ƒå¥½çš„ç™½å¤©ï¼Œä¸€èˆ¬ä¸éœ€è¦äººå·¥ç…§æ˜Žï¼›ä½†åœ¨å†¬å­£åŠé˜´é›¨å¤©æˆ–å®¤å¤–æœ‰é®æŒ¡ç‰©æ—¶ï¼Œåº”è¡¥å……äººå·¥ç…§æ˜Žã€‚
    </p>
    <p>
      å¹¼å„¿å›­å®¤å†…人工照明的卫生要求与自然采光的卫生要求基本一致,人工照明应保证桌面和小黑板面上有足够的照度;照度分布均匀;不产生或少产生阴影,没有或尽量减少眩光作用;不因人工照明而使室内气温过度增高或使空气受到污染,应该保证空气的质量和安全性;在儿童视野内看不到强烈的发光体等。
    </p>
    <p>
      ç…§åº¦çš„大小取决于灯的数量、功率和种类。工作面照度的大小对儿童的视觉功能以及学习效率有直接的影响。相关研究表明,照度低于100勒克斯时感到很暗,长时间阅读容易导致视疲劳,照度为100勒克斯仍不足,达到150勒克斯时光线尚可。当照度在10~1
      000勒克斯范围内,照度越大,视疲劳越小。幼儿园活动室、音体活动室的照度值不应低于150勒克斯,保健室、隔离室、办公室的照度不应低于100勒克斯,卧室、厨房的照度值不应低于75勒克斯,卫生间和洗衣房的照度值不应低于30勒克斯,门厅、库房等的照度值不应低于20勒克斯。如果暂时无法改变室内照度不足的情况,就应缩短儿童作业时间,增加休息次数,以防视疲劳过度。
    </p>
    <p>
      å®¤å†…照度应均匀。照度的均匀度即均匀系数主要与灯的数量、种类、悬挂高度、布置方式等有关。均匀系数是室内最小照度与平均照度之比,一般要求该系数不低于0.7。照明的均匀系数是随灯的悬挂高度的升高而加大的,但桌面的照度会因悬挂高度的增加而降低。目前我国幼儿园照度和均匀系数的标准与许多国家的同类标准相比偏低。
    </p>
    <p>
      çœ©å…‰æ˜¯æŒ‡åœ¨è§†é‡ŽèŒƒå›´å†…形成不舒适的干扰或使视觉产生疲劳的光亮,分为直接眩光和反射眩光。直接眩光是指在观察物体的方向或接近这一方向的发光体而引起的眩光。反射眩光是由视野内的定向反射表面反射的高亮度光所产生的。为减轻或消除室内眩光,可限制光源亮度,不用裸灯照明;适当提高灯的悬挂高度;适当提高环境亮度,减少亮度对比。
    </p>
    <h3 id="c123">五、室内的通风和采暖>>>>>></h3>
    <h4 id="d354">(一)通风</h4>
    <p>室内的微小气候包括气温、气湿和气流,对儿童的健康起着影响作用。</p>
    <p>通风的目的是通过空气流动,排出室内的污浊空气,送入室外的新鲜空气。</p>
    <p>
      å­¦å‰å„¿ç«¥ä¸ä»…需要一定量的新鲜空气,而且需要适宜的微小气候。例如,寒冷季节室内需要流速较小、温度较高的空气,炎热季节室内则需要流速较大、温度较低的空气。如果室内气温过高、过低或者骤然变化,都容易引发上呼吸道感染等疾病。
    </p>
    <p>
      æ´»åŠ¨å®¤å’Œå§å®¤æ˜¯å„¿ç«¥ç”Ÿæ´»å’Œæ´»åŠ¨çš„çŽ¯å¢ƒï¼Œç”±äºŽå„¿ç«¥äººæ•°è¾ƒå¤šï¼Œå®¤å†…ç©ºæ°”ä¼šé€æ¸å˜å¾—æ··æµŠï¼ŒäºŒæ°§åŒ–ç¢³æ•°é‡å¢žåŠ ï¼Œç©ºæ°”é—·çƒ­ï¼Œä½¿å„¿ç«¥æ³¨æ„åŠ›ä¸é›†ä¸­ã€ç²¾ç¥žä¸æŒ¯ã€ç–²å€¦ã€å¤´ç—›ã€‚å®¤å†…ç»†èŒæ±¡æŸ“çš„å¯èƒ½æ€§å¢žå¤§ï¼Œå‡ºçŽ°æœ‰æœºæ‚è´¨ã€ç¡«åŒ–æ°¢ç­‰ç‰©è´¨ã€‚
    </p>
    <p>
      å„¿ç«¥çš„身体调节机能尚不完善,需要在室内得到新鲜空气。因此,解决室内通风换气问题,创造适宜的微小气候,是幼儿园建筑设备的重要内容。
    </p>
    <p>通风的形式可以分为自然通风和人工通风两种。</p>
    <h5 id="e336">1.自然通风</h5>
    <p>
      è‡ªç„¶é€šé£Žæ˜¯ç”±äºŽé£ŽåŠ›å’Œå®¤å†…å¤–æ°”æ¸©å·®çš„å¤§å°ï¼Œå¼•èµ·ç©ºæ°”çš„æµåŠ¨ã€‚é£ŽåŠ›å’Œå®¤å†…å¤–æ¸©å·®è¶Šå¤§ï¼Œæ°”æµé€Ÿåº¦å°±è¶Šå¿«ï¼Œé€šé£Žæ‰€éœ€æ—¶é—´å°±è¶Šå°‘ã€‚
    </p>
    <p>
      å»ºç­‘物的外壁气孔、天花板、地板、门窗缝隙、通风管道等均能通风。在室内外温差为1℃时,1平方米的墙壁每小时仅能通过0.25立方米空气。在门窗紧闭的室内,仅靠这种方法换气是远远不能满足需要的。因此,必须经常开窗换气,以保证室内空气新鲜。
    </p>
    <p>
      å½“空气中二氧化碳的浓度超过0.1%时,空气中的化学成分和物理性质发生了较大变化,室内产生异味,儿童会有不舒适感,注意力也容易分散,甚至产生头晕症状。
    </p>
    <p>为了加强自然通风,可采取以下措施。</p>
    <p>(1)活动室及卧室设气窗</p>
    <p>
      æ°”窗总面积不应少于地面积的1/60~1/50。可在窗户的上部1/3处设风斗式小窗,以小窗底部为轴,向室内开启,回转角度为30°左右。窗框两侧有铁制或木制夹板。室外气流经风斗式小窗流向天花板,呈弧形下降,这样可避免冷气直接吹到儿童身上,也不会使室内气温骤然下降。
    </p>
    <p>(2)合理的开窗换气制度</p>
    <p>
      åº”按不同季节和天气规定合理的开窗制度。寒冷季节,应在儿童室外活动期间,及时开窗换气。如果室内有合理的供暖和通风小窗设备时,即使在寒冷季节也可整日打开小窗。炎热地区四季都可开窗,温暖地区可采用开窗与开小气窗相结合的方式。
    </p>
    <p>(3)室内墙壁设自然抽出式通风管道</p>
    <p>
      æœ‰é€šé£Žé“的室内比无通风道的二氧化碳蓄积程度低,可使每小时换气次数自然增加。
    </p>
    <h5 id="e337">2.人工通风</h5>
    <p>
      åœ¨è‡ªç„¶é€šé£Žçš„æƒ…况下,室内气温仍然到达30℃时,应采用人工通风的辅助设备,如电扇、空调、排风扇等,使室内外空气得以交换,弥补自然通风的不足。厨房与卫生间应安装排风扇。
    </p>
    <h4 id="d355">(二)采暖</h4>
    <p>
      ä¸¥å¯’季节,既要保持室内一定的气温,又要保持室内空气新鲜,因此,托幼机构在注意通风换气的同时,还必须考虑合理的采暖。
    </p>
    <p>托幼机构的采暖方式一般有集中采暖和局部采暖两种。</p>
    <h5 id="e338">1.集中采暖</h5>
    <p>集中式采暖包括蒸汽式采暖和热水式采暖。</p>
    <p>
      è’¸æ±½å¼é‡‡æš–时,散热片表面温度较高,容易引起儿童烫伤,并由于燃烧产生臭味;停止供暖时,散热片很快冷却,室温波动较大。
    </p>
    <p>
      çƒ­æ°´å¼é‡‡æš–,经锅炉加热的水温不超过95℃,散热片表面温度不高于70℃,停止供热时,散热片中的热水逐渐冷却,室内温度波动较小。所以,儿童活动室内以集中的热水式采暖为宜。
    </p>
    <p>
      é›†ä¸­é‡‡æš–所用的散热片应平滑,以便清扫,安装在外墙下的墙壁凹处,使室内形成良好的气流条件;散热片外应设有木栏或围挡,避免儿童烫伤。经济条件较好的幼儿园可采用空调设备采暖。
    </p>
    <h5 id="e339">2.局部采暖</h5>
    <p>
      è§„模较小的或经济条件较差的幼儿园可进行局部采暖,如北方的火墙和地炕、火炉等都是局部采暖方式。其中,火墙和地炕较好。要防止墙面和地面漏烟,使烟和灰尘进入室内。用火炉采暖时一定要安装烟筒,以便排烟。火炉周围应安放隔热铁板或栏杆。注意防止儿童烫伤、一氧化碳中毒及火灾、烟尘飞扬。电热取暖器、电热油汀等也属于局部采暖的方式,应注意防止触电和烫伤。
    </p>
    <p>局部采暖的缺点是室内的气温不均匀,不同部位温差较大,空气干燥。</p>
    <p>
      å®¤å†…采暖应能达到使儿童感觉舒适的目的。活动室和寝室的气温以16℃~18℃为宜,相对湿度为40%~60%,50%较佳,风速不超过0.3ç±³/秒。年龄越小,室内气温可略高些。室内温度应尽量保持均匀,水平面各点的气温差及垂直各点(足部和头部)的气温差最好不超过2℃,一昼夜气温差不应超过6℃。
    </p>
    <h6 class="Conclusion-title2">
      <img class="img-gn" alt="" src="../../../assets/images/icon/ycs.png" />
      äº‘测试
    </h6>
    <p class="blockh6-c">
      <img class="img-g" alt="" src="image/0279-1.jpg" /><br />
      <span class="img">专题十 å­¦ä¹ ä¸»é¢˜ä¸€</span>
    </p>
    <h2 class="module_block" id="b038">
      <div class="custom1">学习主题二</div>
      <div class="custom2">托幼机构的设备及教具、玩具卫生 </div>
    </h2>
    <p class="center">
      <el-image :src="taskTwo" :preview-src-list="[taskTwo]" />
    </p>
    <p class="custom_tag"><b>•学习初体验•</b></p>
    <div class="fieldset">
      <p class="block">
        æŸå¹¼å„¿å›­å°ç­çš„老师发现班级中的一个孩子一直紧闭着嘴巴不说话,于是走到孩子面前,询问原因,结果孩子张嘴以后,老师发现他嘴里竟然有一个小纽扣。原来这个孩子很喜欢绒毛玩具的眼睛,于是把纽扣做的眼睛抠下来,含在嘴里。幸亏老师及时发现,否则,纽扣很有可能被吞下去,可能会造成窒息、梗塞或伤害喉咙。对此,你有哪些想法?
      </p>
      <p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
      <p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
      <p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
      <p class="block">
        æ‰˜å¹¼æœºæž„在选择教具、玩具的时候应仔细,保证其安全性。本主题主要讲述托幼机构家具、文具、教具和玩具的卫生以及体育设备的卫生标准和要求,为托幼机构创设安全、卫生的物质环境提供参考。
      </p>
    </div>
    <h3 id="c124">一、家具的卫生>>>>>></h3>
    <h4 id="d356">(一)桌椅</h4>
    <p>
      æ¡Œæ¤…是儿童在幼儿园游戏、学习、进餐、饮水时都要使用的家具,是儿童使用最多的家具之一。
    </p>
    <p>
      åˆä¹Žå«ç”Ÿè¦æ±‚的桌椅能培养儿童良好的坐姿,控制脊柱弯曲异常及近视眼的发生,与儿童身体的正常发育有着密切的关系。
    </p>
    <p>
      æ¡Œæ¤…的卫生要求:适合儿童的身材,有利于形成良好坐姿,减少疲劳的产生;保护视力,不妨碍儿童正常的生长发育;安全、坚固、美观、造价经济,不妨碍教室的清扫。
    </p>
    <h5 id="e340">1.坐姿</h5>
    <p>
      æ­£ç¡®çš„坐姿是脊柱正直,写字时头部不过分前倾,不耸肩,不歪头;两肩之间的连线与桌缘平行,前胸不受压迫,大腿水平,两足着地,保持身体稳定而不易产生疲劳的体位;眼睛与桌面上书本的距离一般为30~35厘米,幼小儿童可稍近;血液循环通畅,呼吸自如,下肢的神经不受压迫。
    </p>
    <p>
      åå§¿å¯æ ¹æ®é‡å¿ƒçš„不同分为前位坐姿和后位坐姿。前位坐姿是指上体重心落在两坐骨结节上或其前方的姿势;后位坐姿是指上体的重心落在坐骨结节之后的姿势。前位坐姿时,伸直躯干的棘肌、背阔肌、背长肌及斜方肌等持续紧张,很快出现疲劳;而后位坐姿由于背部有依靠,则少有这种情况。一般来说,后位坐姿适用于休息、听讲和看书,而写字、画画时必须采取上体稍微前倾的体位。
    </p>
    <h5 id="e341">2.桌椅的尺寸</h5>
    <p>
      æ¡Œæ¤…的尺寸应根据儿童的身高及其上、下部的比例确定。主要包括以下几方面。
    </p>
    <p>(1)椅高(或椅面高)</p>
    <p>
      æ¤…高是指椅面前缘最高点距地面的垂直距离。适宜的椅高应与小腿高相适应,等于腓骨头点高或再低1厘米,脚掌能平放在地板上,大小腿成90°,腘窝下没有明显压力。椅面过低或过高都会使儿童坐姿不稳定,产生疲劳。
    </p>
    <p>(2)椅深</p>
    <p>
      æ¤…深是指椅面前后方位的有效尺寸。儿童就座时大腿的后2/3~后3/4应置于椅面上,小腿的后方应留有空隙。
    </p>
    <p>(3)椅宽</p>
    <p>
      æ¤…宽是指椅面前缘左右方向的尺寸。椅宽应略等于臀宽,一般比儿童骨盆宽5~6厘米。
    </p>
    <p>(4)椅靠背</p>
    <p>
      æ¤…靠背最好具有与腰部外形相吻合的形式,靠背以向后倾斜3°~7°为宜,上缘高达肩胛骨下角之下。幼儿园不应采用无靠背板凳。
    </p>
    <p>(5)桌椅高差</p>
    <p>
      æ¡Œæ¤…高差是指桌近缘高与椅高之差。当椅高确定后,再加桌椅高差即为桌高。适宜的桌椅高差应为儿童坐高的1/3。在桌椅尺寸的配合关系中,桌椅高差是最重要的因素,对学前儿童就座姿势的影响最大。
    </p>
    <p>
      å¦‚果桌椅高差太大,眼睛与书之间的距离必然缩短,两肩上提,或以单侧臂横架在桌面上,致使脊柱呈侧弯状态;如果桌椅高差太小,作业时必然上体前倾,或以单侧臂支持上体的质量于桌面,致使脊柱呈侧弯状态,或弯腰低头,使脊柱后凸。
    </p>
    <p>(6)桌下净空</p>
    <p>
      ä¸ºä¿è¯å„¿ç«¥å°±åº§æ—¶ä¸‹è‚¢åœ¨æ¡Œä¸‹è‡ªç”±ç§»åŠ¨ï¼Œæ¡Œé¢ä¸‹ä¸€èˆ¬ä¸è®¾æŠ½å±‰æˆ–æ¨ªæœ¨ï¼Œå¦‚è®¾ç½®æŠ½å±‰ï¼Œåˆ™å¤§è…¿ä¸Šé¢ä¸Žå±‰ç®±åº•ä¹‹é—´åº”ç•™æœ‰ç©ºéš™ã€‚ä¸€èˆ¬æ¥è¯´ï¼Œæ¡Œé¢è‡³ç®±åº•çš„é«˜åº¦ä¸å¤§äºŽæ¡Œæ¤…é«˜å·®çš„1/2,使桌下有足够大的空间供儿童的小腿和脚前后移动自如,不受阻碍。
    </p>
    <p>(7)桌面</p>
    <p>
      æ¡Œé¢æœ‰å¹³é¢å’Œæ–œé¢ä¸¤å¤§ç±»ã€‚斜面桌有利于阅读和书写,斜度不宜过大,以10°~12°为宜,并在桌面远侧有大约9厘米宽的水平部分。平面桌则可以兼顾学习、游戏与就餐。桌面的宽度不宜小于书写时两肘之间的距离。桌面的前后尺寸约等于前臂加手长,或不小于书本长度的1.5倍。
    </p>
    <p>(8)桌椅距离</p>
    <p>
      å³æ¡Œä¸Žæ¤…之间的水平距离。桌椅距离有椅座距离和椅背距离两处。椅座距离即椅面前缘与桌近缘向下所引垂线之间的水平距离。在椅深适宜的条件下,正距离和零距离都不能使儿童保持良好的读写姿势,要求最好有4厘米以内的负距离。椅背距离是指椅背与桌近缘之间的水平距离,就座儿童的胸前应有3~5厘米的自由距离,避免挤压胸部。
    </p>
    <h4 id="d357">(二)儿童床</h4>
    <p>
      å¯„宿制幼儿园和有条件的全日制幼儿园应给每位儿童配备专用的小床和寝具,以避免传染病的传播。
    </p>
    <p>
      åºŠçš„大小应适合儿童的要求,床长应为身长加15~25厘米,一般为150厘米左右,床宽应为儿童肩宽的2~2.5倍,一般为70厘米。为了儿童的安全以及便于儿童自己整理被褥,床不应过高,一般为30~40厘米。儿童床四周应有栏杆。
    </p>
    <p>
      å„¿ç«¥åºŠå¿…须坚固、结实,还应注意床绷的透气性和软硬度。条形木板床透气又有利于儿童脊柱正直,最为适宜;棕绷、藤绷床也较好,但使用时间长了以后,绷床有可能松弛,应及时修理;帆布床具轻便、便宜,也可使用,但必须扯紧帆布,否则时间一长,易造成儿童脊柱弯曲异常。双层床不宜在幼儿园使用。床的排列应注意床间距不应太小,且应避免床头对床头,以防传染疾病;床与床之间应留有过道,以便保教人员能够照顾儿童。
    </p>
    <h4 id="d358">(三)橱柜</h4>
    <p>幼儿园内可设有多种橱柜,如玩具柜、教具柜、碗具橱和被褥橱等。</p>
    <p>
      å„¿ç«¥ç”¨æ©±æŸœçš„高度应相当于儿童的平均身高,一般为100~115厘米;柜内橱板的宽度相当于前臂加手长,为35~50厘米。
    </p>
    <p>
      æ©±æŸœå¯è®¾ç½®ä¸ºè½åœ°å¼ï¼Œæ—¢ä¾¿äºŽæ¸…扫,又稳固安全。橱柜里外应经常打扫,定期暴晒,防止蛀虫。
    </p>
    <p>
      ä¸ºäº†ç»™å„¿ç«¥ç•™æœ‰æ›´å¤§çš„æ´»åŠ¨ç©ºé—´ï¼Œé¿å…å„¿ç«¥åœ¨æ´»åŠ¨æ—¶ç¢°æ’žï¼Œå®¤å†…çš„æ©±æŸœä¸å¯è®¾ç½®è¿‡å¤šã€‚æ©±æŸœå’Œæ‹‰æ‰‹ä¸åº”æœ‰æ£±è§’ï¼Œé˜²æ­¢åˆ’ä¼¤å„¿ç«¥ã€‚
    </p>
    <h3 id="c125">二、文具、教具及玩具的卫生>>>>>></h3>
    <h4 id="d359">(一)玩具卫生</h4>
    <p>
      çŽ©å…·æ˜¯å¹¼å„¿å›­å¿…å¤‡çš„ç‰©å“ã€‚æ‰˜å¹¼æœºæž„æŒ‰å«ç”Ÿè¦æ±‚é€‰æ‹©çŽ©å…·ã€ç®¡ç†çŽ©å…·ï¼Œæ˜¯æ‰˜å¹¼æœºæž„å«ç”Ÿä¿å¥çš„ä¸€é¡¹é‡è¦å·¥ä½œã€‚ç¬¦åˆå«ç”Ÿè¦æ±‚çš„çŽ©å…·å¯¹äºŽå„¿ç«¥çš„å…¨é¢å‘å±•æœ‰ç€ç§¯æžçš„æ„ä¹‰ã€‚
    </p>
    <div class="fl">
      <div class="left" style="width: 35%">
        <h5 id="e342">1.无毒</h5>
        <p>托幼机构选用玩具时应考虑制作材料的无毒性。</p>
        <p>
          å„¿ç«¥å¸¸å°†çŽ©å…·æ”¾å…¥å£ä¸­ï¼Œæœ‰æ¯’ææ–™åˆ¶ä½œçš„çŽ©å…·ä¼šå¯¹å…¶å¥åº·é€ æˆä¼¤å®³ï¼Œå¦‚å«æœ‰æœªå……åˆ†ç¼©åˆçš„é…šå’Œé†›çš„é…šé†›å¡‘æ–™ã€åŠ å…¥å¤§é‡æœ‰æ¯’å¢žå¡‘å‰‚çš„èšæ°¯ä¹™çƒ¯å¡‘æ–™ç­‰ç”¨ä½œçŽ©å…·ææ–™ï¼Œä¼šè¢«å”¾æ¶²æº¶å‡ºï¼Œæ‰€ä»¥ä¸åº”é€‰ç”¨è¿™ç±»ææ–™åˆ¶æˆçš„çŽ©å…·ã€‚
        </p>
        <p>
      çŽ©å…·æ‰€æ¶‚é¢œæ–™å«æœ‰çš„é“…ã€æ±žã€ç ·åŠå…¶ä»–æœ‰æ¯’ç‰©è´¨éƒ½å¿…é¡»ä½ŽäºŽæœ‰å…³å«ç”ŸæŒ‡æ ‡ï¼Œåœ¨æœ‰è‰²é¢œæ–™çš„ä¸Šå±‚è¿˜åº”æ¶‚æŠ¹2~3层
    </p>
      </div>
      <div class="right" style="width: 65%">
        <video
          src="http://182.92.203.7:3007/books/resource/1/video/chapterTen/专题十:幼儿园文具和教玩具卫生.mp4"
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        ></video>
        <p class="img">视频:幼儿园文具和教玩具卫生</p>
      </div>
    </div>
    <p class="m0-t0">透明漆,以形成牢固的保护薄膜。颜料和透明漆都必须无臭无味,不溶于唾液、胃液和水。</p>
    <h5 id="e343">2.安全</h5>
    <p>托幼机构选用的玩具应是安全的,对儿童身体容易产生危害的玩具应禁用。</p>
    <p>
      çŽ©å…·çš„è¡¨é¢åº”å…‰æ»‘ï¼Œæ— å°–åˆºã€æ— è£‚ç¼ã€‚çŽ©å…·ä¸åº”æœ‰æ£±è§’æˆ–é”¯é½¿ã€‚å¦‚æžœé‡‘å±žçŽ©å…·ç ´æŸåŽå‡ºçŽ°é”åˆ©çš„æ£±è§’ï¼Œå¿…é¡»ç»è¿‡ä¿®ç†æ‰èƒ½ä½¿ç”¨ã€‚
    </p>
    <p>
      çŽ©å…·çš„å°é›¶ä»¶å¦‚å¨ƒå¨ƒçš„çœ¼ç›ã€èžºä¸ã€é’‰å­ç­‰åº”ç‰¢å›ºï¼Œä¸æ˜“è„±è½ï¼Œä½“ç§¯è¿‡å°çš„ä¸²ç ã€æ‹¼æ¿ç­‰çŽ©å…·ä¸å®œé€‰ç”¨ï¼Œä»¥å…å­¦å‰å„¿ç«¥è¯¯åžæˆ–æ”¾å…¥é¼»ä¸­ã€è€³ä¸­ã€‚æœ‰äº›çŽ©å…·æ€§èƒ½ä¸é€‚åˆå„¿ç«¥ï¼Œå¦‚çŽ©å…·é’¢ç æ‰‹æžªã€å–·æ°´æ‰‹æžªç­‰ï¼Œå¯¹å„¿ç«¥çš„çœ¼ç›ä¼šç›´æŽ¥é€ æˆå¨èƒï¼Œå¹¼å„¿å›­ä¸åº”è´­ä¹°ã€‚æœ‰äº›çŽ©å…·èƒ½äº§ç”Ÿå™ªå£°ï¼ŒæŸå®³å„¿ç«¥çš„å¬è§‰ï¼Œåº”é¿å…ä½¿ç”¨ã€‚
    </p>
    <h5 id="e344">3.易于清洗和消毒</h5>
    <p>
      çŽ©å…·ä½¿ç”¨é¢‘çŽ‡é«˜ï¼Œå®¹æ˜“å¼„è„ï¼Œéœ€è¦å®šæœŸæ¸…æ´—å’Œæ¶ˆæ¯’ã€‚ä¸€èˆ¬æ¥è¯´ï¼Œèšä¹™çƒ¯å¡‘æ–™çŽ©å…·æœ€æ˜“æ¸…æ´—ï¼Œç»è¿‡å¤ªé˜³æ›æ™’å³å¯è¾¾åˆ°æ¶ˆæ¯’ç›®çš„ã€‚å…¶ä»–çŽ©å…·å¯æ ¹æ®ææ–™æ€§è´¨ï¼Œç”¨æ¸©æ°´æ¸…æ´—ï¼Œæˆ–ç”¨0.2%的漂白粉溶液浸泡,或选择湿布或酒精棉擦拭、暴晒、蒸煮等方法清洁消毒。
    </p>
    <p>
      æ­¤å¤–,玩具应结实耐用。容易损坏的玩具不仅造成经济损失,而且会影响儿童的活动,甚至给儿童的身体和心理健康造成潜在危害。
    </p>
    <h4 id="d360">(二)文具、教具卫生</h4>
    <h5 id="e345">1.黑板</h5>
    <p>
      é»‘板表面应由耐磨材料制成,无眩光,书写流畅,容易擦拭,书写时不产生噪声。如磨砂玻璃黑板,经磨砂处理后,能长期维持表面磨砂状态而不产生眩光现象。常用的黑绿色磨砂玻璃黑板及木制树脂涂面黑板使用效果较好,而普通木制黑板易膨胀,造成表面凹凸不平,且易脱色,书写困难,字迹不清晰,不宜采用。书写时应尽量少用彩色粉笔,因其中多含有有毒物质。擦黑板适宜用湿布或吸粉尘的黑板擦。
    </p>
    <h5 id="e346">2.文具</h5>
    <p>
      æ–‡å…·çš„规格与造型应最大限度适合儿童的生理特点,使用方便,不会因使用而增加视力负担。
    </p>
    <p>
      ä¾›å„¿ç«¥é˜…读的图书、图片,画面和文字印刷应清晰,字体大小适宜,色调柔和、色彩协调,避免给儿童视觉造成过度刺激。文字、插图、符号等与纸张颜色之间要有鲜明的对比。书本大小适宜,厚薄和质量适中,纸质结实、质地致密,纸面平滑而不反光。
    </p>
    <p>
      å›¾ä¹¦å®¹æ˜“磨损和受污染,要及时修补,定期消毒。可将图书放在太阳下翻晒4~6小时。太过破旧和肮脏的图书应及时废弃。
    </p>
    <p>
      å­¦å‰å„¿ç«¥ä½¿ç”¨çš„æ²¹ç”»æ£’、水彩笔、蜡笔、铅笔及绘画颜料等均不能含有毒色素或其他有毒物质。笔杆上所涂颜料应有不易脱落、不溶于水和唾液的透明漆膜。笔杆粗细应适中,过粗或过细的笔杆会引起儿童手腕部的疲劳。儿童书写和绘画时所用的纸张以白色或浅色为宜,要求质地结实、坚韧。
    </p>
    <h5 id="e347">3.背包</h5>
    <p>
      å¹¼å„¿å›­ä¸€èˆ¬ä¸è¦æ±‚儿童来园时背书包。如为儿童准备书包,不宜选择单肩背包,长期左肩右腰式携带单肩背包,会使左侧肩背部的肌肉过度紧张和痉挛,成为引发脊柱左凸弯曲异常的原因之一,而单纯采用右肩左腰式背包,也不利于肩背部肌肉协调发育。双肩背包最为适宜,有利于儿童正常发育且能减轻疲劳,它可以使书包的质量平均分配在肩背部肌肉上,书包质量一般不宜超过儿童体重的1/10。
    </p>
    <h3 id="c126">三、体育设备卫生>>>>>></h3>
    <p>
      å­¦å‰å„¿ç«¥ä½“育锻炼以发展动作为主,体育设备大多为平衡、攀登、跳跃及投掷设备。其中大型体育器械有攀登架、平衡木、荡床、转椅、滑梯、秋千等,小型体育器械有木马、手推车、大小皮球、沙包、藤圈、哑铃、体操棒等。
    </p>
    <p>
      å¹¼å„¿å›­ä½“育用具要适合学前儿童身心发展的特点,促进儿童动作的平衡性、协调性及灵敏性。各种体育器械应坚固、耐用、安全,便于修理和保养。应指定专人定期检查维修,大型体育器械一般安置在草坪上,并有专门的保护措施,如设有沙坑或软垫,以确保儿童的安全。
    </p>
    <p>
      å­¦å‰å„¿ç«¥ä½“育活动场地以草地或泥地为宜,必须清洁、平坦,不得留有玻璃、石块、碎砖、木桩等会给儿童带来损伤的异物。在儿童进行体育活动时,保教人员应在一旁指导和保护,防止发生意外事故。
    </p>
    <p>
      é™¤äº†ç‰©è´¨çŽ¯å¢ƒçš„å«ç”Ÿï¼ŒçŽ¯å¢ƒè®¾ç½®å¯¹å„¿ç«¥å¿ƒç†å«ç”Ÿçš„å½±å“ä¹Ÿæ˜¯ä¸å¯å¿½è§†çš„ä¸€ä¸ªæ–¹é¢ã€‚ä¾‹å¦‚ï¼Œè‰²å½©å¯¹å„¿ç«¥çš„å¿ƒç†å’Œè¡Œä¸ºæ´»åŠ¨èµ·ç€ä¸€å®šçš„ä½œç”¨ã€‚é²œäº®çš„è‰²å½©ï¼Œå¦‚çº¢è‰²ã€æ©™è‰²ï¼Œå¯ä»¥åˆºæ¿€å„¿ç«¥çš„å¿ƒç†æ´»åŠ¨ï¼Œæœ‰æ•ˆæé«˜å„¿ç«¥çš„æ•æ„Ÿæ€§å’Œåˆ›é€ åŠ›ã€‚ä½†æ˜¯ï¼Œå¦‚æžœé•¿æ—¶é—´åœ¨è¿™ç§è‰²å½©ä¸­ç”Ÿæ´»ï¼Œä¼šä½¿å„¿ç«¥ç¥žç»ç´§å¼ ï¼Œç”šè‡³äº§ç”Ÿæš´åŠ›å€¾å‘ã€‚åˆå¦‚ï¼Œè“è‰²ç­‰å†·è‰²è°ƒè‰²å½©å¯ä»¥ä½¿å„¿ç«¥ä¿æŒå®‰é™ã€å¹³å’Œçš„å¿ƒæ€ï¼Œä½†é•¿æ—¶é—´æŽ¥è§¦å¯èƒ½ä¼šé€ æˆå„¿ç«¥æŠ‘éƒå†…å‘çš„å¿ƒç†ã€‚
    </p>
    <p>
      åœ¨å¹¼å„¿å›­å»ºç­‘设计实践中,有些设计片面重视高亮、高纯度色,采用简单大面积高亮色涂抹的方法;还有些设计过于追求色彩的丰富,配色杂乱无章,甚至出现“色彩污染”的问题。这些大面积的饱和色和杂乱无章的配色容易对幼儿视觉造成刺激,造成视觉混乱,对幼儿的心理也会产生消极影响。
    </p>
    <p>
      çŽ¯å¢ƒå¯¹å¹¼å„¿æˆé•¿ä¼šäº§ç”Ÿè¯¸å¤šæ–¹é¢çš„å½±å“ï¼Œæœ‰ç§¯æžçš„å› ç´ ï¼ŒåŒæ—¶ä¹Ÿå¯èƒ½ä¼šå¸¦æ¥ç›¸åº”çš„è´Ÿé¢å½±å“ã€‚é€šè¿‡ç§‘å­¦çš„çŽ¯å¢ƒè®¾è®¡ï¼Œå¯ä»¥è¶‹åˆ©é¿å®³ï¼Œä½¿å¹¼å„¿å›­çŽ¯å¢ƒæ›´å¥½åœ°æ»¡è¶³å„¿ç«¥å‘å±•çš„éœ€è¦ï¼Œæœ‰æ•ˆå‘æŒ¥çŽ¯å¢ƒåœ¨å„¿ç«¥æˆé•¿ä¸­çš„ç§¯æžä½œç”¨ã€‚
    </p>
    <h6 class="Conclusion-title2">
      <img class="img-gn" alt="" src="../../../assets/images/icon/ycs.png" />
      äº‘测试
    </h6>
    <p class="blockh6-c">
      <img class="img-g" alt="" src="image/0285-1.jpg" /><br />
      <span class="img">专题十 å­¦ä¹ ä¸»é¢˜äºŒ</span>
    </p>
    <p class="custom_tag"><b>•资料链接•</b></p>
    <div class="fieldset">
      <p class="center"><b>大型玩具年久失修带来的后果</b></p>
      <p class="block">
        æŸå¹¼å„¿å›­çš„大班孩子在玩大型玩具时从上面摔了下来,脚部受伤。所幸摔伤情况不严重,经诊治没有留下后遗症。后来,园领导到现场进行检查,原来是孩子在玩的时候铁链子断了,致使脚部受伤。园方没有及时进行安全检查,因而没有发现大型玩具年久失修,存在隐患。此后,园里制定了相关制度,要求幼儿园每月都要进行安全检查,定期检查和日常检查相结合,同时与各班老师紧密配合,一旦发现园里有不安全因素要及时上报,以保证孩子的安全。
      </p>
      <p class="block">户外游戏设施应注意避免下列危险。</p>
      <p class="block">
        å¦‚果游戏场里有这些易发生伤害的设备,如跷跷板部分碎裂易夹人,没有盖顶的摇椅,则要将其拆除。
      </p>
      <p class="block">
        ç›´å¾„13~25厘米的环状游乐器材会夹到孩子的头,需予以撤除。
      </p>
      <p class="block">
        ç§‹åƒåº§æ¤…上活动式的S形长链会夹住衣服或皮肤,如果游戏场上的秋千座椅有这种夹人的金属长链,应禁止使用。
      </p>
      <p class="block">
        æœ¨åˆ¶çš„秋千座椅会打中附近行走的孩子,把木制的秋千座椅改成塑胶或帆布制的。
      </p>
      <p class="block">
        ç‹­çª„的距离。如要预防伤害,每一项游乐器材间至少要有6步宽的距离,包括与建筑物、走道、围篱或其他游戏区域之间。沙池的空间、玩具车道、围篱和人行道需要事先规划,以免太靠近游乐场。
      </p>
      <p class="block">
        æˆ·å¤–游乐设施中突出的螺丝钉及螺栓会刮伤孩子,大部分的设备会加覆塑胶;然而,使用时难免会损坏或脱落,所以要时时检查所有的设施。如果覆盖的塑胶已经脱落,要再次修护。
      </p>
      <p class="block">
        åšç¡¬çš„地表会造成伤害,游乐设施不能覆盖柏油、砖头或水泥,游乐设施下面都必须覆上防撞材料。这些材质包括弹性地砖、木质地板、细沙、细石等。
      </p>
      <p class="block">
        å°–锐的边缘会割伤人。用手小心地摸摸所有设施的边缘,把所有尖锐边缘用胶布覆盖,之后还要常常检查是否仍有防护作用。
      </p>
      <p class="block">
        è¦å›ºå®šæ²¡æœ‰å®Œå…¨ç‰¢å›ºçš„æ¸¸ä¹è®¾æ–½ï¼Œä»¥é¿å…ç¿»è¦†ã€æŽ‰è½ã€æ»‘落或移动。设施在使用之前需以水泥固定在地面上,固定的过程需依照制造商的产品说明书操作。
      </p>
      <p class="block">
        è®¾æ–½ä¸­çš„阶梯会夹住孩子的头,如果两级阶梯之间的距离大于9厘米小于23厘米,那么即使第一阶矮得足以使孩子的脚够到地面,仍会有勒绞的危险。幼小的孩子在害怕之余,可能会缺乏让头部穿过阶梯的判断能力及动作技巧。
      </p>
    </div>
    <h6 class="Conclusion-title4">专题小结</h6>
    <p class="blockh6">
      æ‰˜å¹¼æœºæž„的建筑卫生部分介绍了幼儿园园址的选择、园内布局和各室的卫生要求以及室内的采光和照明、通风和采暖等内容,便于同学们了解如何为学前儿童创立一个安全的、符合卫生要求的幼儿园环境。<br />
      ã€€ã€€æ‰˜å¹¼æœºæž„的设备及教具、玩具卫生部分主要介绍托幼机构家具、文具、教具和玩具的卫生以及体育设备的卫生标准和要求,便于同学们在今后的工作中发现和消除对学前儿童有可能造成危害的潜在因素,保障学前儿童健康成长。
    </p>
    <p class="custom_tag">•回顾与反思•</p>
    <p class="block"><b>一、判断对错</b></p>
    <p class="block">1.幼儿园的厨房及隔离室应有单独的入口。(<input type="text" class="judge-input" />)</p>
    <p class="block">2.主要儿童用房的玻地面积比值不应低于1∶8。(<input type="text" class="judge-input" />)</p>
    <p class="block">
      3.儿童用床一般以条形木板床为最好,透气且有利于儿童脊柱正直。(<input type="text" class="judge-input" />)
    </p>
    <p class="block"><b>二、填空</b></p>
    <p class="block"><input type="text" class="lineInput completion-input" />是指桌近缘高与椅高之差。</p>
    <p class="block"><b>三、思考</b></p>
    <p class="block">1.幼儿园各室的配置应符合哪些卫生原则?</p>
    <textarea
      style="width:80%;margin: 0 0 0 40px;"
      :rows="8"
      placeholder="请输入内容"
    ></textarea>
    <p class="block">2.课桌椅应符合哪些卫生要求?</p>
    <textarea
      style="width:80%;margin: 0 0 0 40px;"
      :rows="8"
      placeholder="请输入内容"
    ></textarea>
    <p class="block">3.如何加强幼儿园室内的自然通风?</p>
    <textarea
      style="width:80%;margin: 0 0 0 40px;"
      :rows="8"
      placeholder="请输入内容"
    ></textarea>
    <p class="block">4.幼儿园应如何选择玩具?</p>
    <textarea
      style="width:80%;margin: 0 0 0 40px;"
      :rows="8"
      placeholder="请输入内容"
    ></textarea>
    <p class="block">5.幼儿园的体育设备应符合哪些要求?</p>
    <textarea
      style="width:80%;margin: 0 0 0 40px;"
      :rows="8"
      placeholder="请输入内容"
    ></textarea>
    <div>
      <p class="custom_tag">•应用与探讨•</p>
    </div>
    <p class="block">
      åˆ°å¹¼å„¿å›­å®žåœ°è€ƒå¯Ÿï¼Œå¯¹ç…§æ‰€å­¦çŸ¥è¯†ï¼Œçœ‹çœ‹å¹¼å„¿å›­çš„建筑和设备中哪些是符合要求的、哪些方面是需要改进的。
    </p>
    <h6 class="Conclusion-title2">
      <img class="img-gn" alt="" src="../../../assets/images/icon/ycs.png" />
      äº‘测试
    </h6>
    <p class="blockh6-c">
      å­¦ä¹ å®Œæœ¬ä¸“题,你的学习效果如何呢?咱们一起来扫码测一测吧!<br />
      <img class="img-g" alt="" src="image/0286-1.jpg" /><br />
      <span class="img">过关检测(资格考试模拟题)1</span><br />
      <img class="img-g" alt="" src="image/0286-2.jpg" /><br />
      <span class="img">过关检测(资格考试模拟题)2</span>
    </p>
    <h6 class="Conclusion-title4">•学习反思•</h6>
    <p class="blockh6 m0-t0 fl fl-di fl-cn">
      <input type="text" class="lineInput lh" />
      <input type="text" class="lineInput lh" />
      <input type="text" class="lineInput lh" />
      <input type="text" class="lineInput lh" />
      <input type="text" class="lineInput lh" />
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      <input type="text" class="lineInput lh" />
      <input type="text" class="lineInput lh" />
    </p>
    <hr />
    <p class="note">
      <a id="m1"></a><a href="chapter010.html#w1">[1]</a>
      æ‘˜è‡ªã€Šå¹¼å„¿å›­å»ºè®¾æ ‡å‡†ã€‹ï¼ˆå»ºæ ‡175—2016)。
    </p>
  </div>
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  },
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  <div class="chapter-eleven">
    <p class="center" id="a017">
      <img class="img-a" alt="" src="../../../assets/images/chapterEleven/zhycs.jpg" />
    </p>
    <p class="block3">亲爱的同学:</p>
    <p class="block">
      ç¥è´ºä½ é¡ºåˆ©å®Œæˆæœ¬é—¨è¯¾ç¨‹çš„学习!想必在这门课程的学习过程中,你一定收获颇丰。
      ä¸‹é¢ï¼Œè®©å’±ä»¬ä¸€èµ·æ¥æ£€æµ‹ä¸€ä¸‹å­¦ä¹ æ•ˆæžœå§ã€‚
      å¦‚果你全会,那恭喜你!如果你未能全部答对,也没有关系,请从教材中找到相应的内容复习一下吧。
      è¿™é‡Œä¸€å…±æœ‰åå¥—测试题,现在开始自我检测之旅吧。
    </p>
    <p class="center"><el-image :src="tableOne" :preview-src-list="[tableOne]"  /></p>
    <p class="img">续表</p>
    <p class="center"><el-image :src="tableTwo" :preview-src-list="[tableTwo]"  /></p>
  </div>
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  <div class="chapter-twelve">
    <p class="center" id="a018">
      <img class="img-a" alt="" src="../../../assets/images/chapterTwelve/ckwx.jpg" />
    </p>
    <p>ï¼»1]彭聃龄.普通心理学[Mï¼½.5版.北京:北京师范大学出版社,2019.</p>
    <p>
      ï¼»2]陈琦,刘儒德.当代教育心理学[Mï¼½.3版.北京:北京师范大学出版社,2019.
    </p>
    <p>ï¼»3]万钫.幼儿卫生保育教程[Mï¼½.3版.北京:北京师范大学出版社,2019.</p>
    <p>ï¼»4]李静.学前卫生学[Mï¼½.北京:北京师范大学出版社,2015.</p>
    <p>ï¼»5]王东红,王洁.幼儿卫生保健[Mï¼½.北京:高等教育出版社,2004.</p>
    <p>ï¼»6]万钫.学前卫生学[Mï¼½.长沙:湖南师范大学出版社,2000.</p>
    <p>ï¼»7]丁昀.育婴师[Mï¼½.北京:中国劳动社会保障出版社,2006.</p>
    <p>ï¼»8]顾荣芳.学前儿童卫生学[Mï¼½.南京:江苏教育出版社,2009.</p>
    <p>ï¼»9]李美筠.儿童营养学[Mï¼½.北京:教育科学出版社,1987.</p>
    <p>ï¼»10]刘湘云,陈荣华.儿童保健学[Mï¼½.南京:江苏科学技术出版社,2006.</p>
    <p>ï¼»11]麦少美,高秀欣.学前卫生学[Mï¼½.上海:复旦大学出版社,2010.</p>
    <p>
      ï¼»12]石淑华,黎海芪,潘建平.儿童保健学[Mï¼½.2版.北京:人民卫生出版社,2007.
    </p>
    <p>ï¼»13]王来圣.学前卫生学[Mï¼½.北京:科学出版社,2007.</p>
    <p>ï¼»14]叶广俊.儿童少年卫生学[Mï¼½.北京:人民卫生出版社,1995.</p>
    <p>
      ï¼»15]朱家雄,汪乃铭,戈柔.学前儿童卫生学[Mï¼½.上海:华东师范大学出版社,1999.
    </p>
    <p>
      ï¼»16]李兴洲.儿童行为问题的多因素分析[Mï¼½.哈尔滨:哈尔滨医科大学,2003.
    </p>
    <p>
      ï¼»17][美]Judy
      Herr.幼儿教保概论:与幼儿一起工作[Mï¼½.尹亭云,王慧敏,等译.台北:心理出版社,2004.
    </p>
    <p>
      ï¼»18][美]David R Shaffer, Katherine
      Kipp.发展心理学[Mï¼½.8版.邹泓,等译.北京:中国轻工业出版社,2009.
    </p>
    <p>
      ï¼»19]陈红慧,江蕙芸,王小莲,等.南宁市4~6岁学龄前儿童行为问题调查分析[Jï¼½.广西医学,2007(11).
    </p>
    <p>
      ï¼»20]李红娟,刘德华.学龄前儿童行为问题及其影响因素研究[Jï¼½.中国学校卫生,2001(2).
    </p>
    <p>
      ï¼»21]刘克善.心理压力的含义与特性[Jï¼½.衡阳师范学院学报(社会科学版),2003(2).
    </p>
    <p>
      ï¼»22]王颖,何国平,王广平.儿童早期问题行为及其干预研究[Jï¼½.护理研究,2009(4).
    </p>
    <p>
      ï¼»23]新华社.我国儿童出现心理障碍人数呈上升趋势[Jï¼½.幼教博览,2004(7).
    </p>
    <p>
      ï¼»24]袁爱玲,赵静.儿童心理压力及其调适能力的培养[Jï¼½.幼教园地,2004(5).
    </p>
    <p>
      ï¼»25]龚建华,张馨尹,杨衡文,等.深圳市4~5岁儿童行为问题及有关家庭因素的探讨[Jï¼½.中国儿童保健杂志,2005(8).
    </p>
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    <div class="text-center">
      <p><b>图书在版编目(CIP)数据</b></p>
      <p>
        å­¦å‰å„¿ç«¥å«ç”Ÿä¸Žä¿å¥/张兰香,潘秀萍主编.—3版.—北京:北京师范大学出版社,2023.2(2024.2重印)
      </p>
      <p>ISBN 978-7-303-26340-0</p>
      <p>Ⅰ.①学… â…¡.①张… â‘¡æ½˜â€¦ â…¢.①学前儿童—卫生保健—幼儿师范学校—教材 â…£.①R179</p>
      <p>中国版本图书馆CIP数据核字(2020)第179545号</p>
      <p><br /></p>
      <p><b>教材意见反馈:gaozhifk@bnupg.com 010-58805079</b></p>
      <p>营销中心电话:010-58802755 58800035</p>
      <p>编辑部电话:010-58802883</p>
      <p>出版发行:北京师范大学出版社 www.bnupg.com</p>
      <p>     北京市西城区新街口外大街12-3号</p>
      <p>     邮政编码:100088</p>
      <p>印  刷:天津旭非印刷有限公司</p>
      <p>经  销:全国新华书店</p>
      <p>开  本:889mm×1194mm 1/16</p>
      <p>印  张:18.25</p>
      <p>字  数:373千字</p>
      <p>版  次:2023å¹´2月第3版</p>
      <p>印  次:2024å¹´2月第23次印刷</p>
      <p>定  价:39.80元</p>
      <p>策划编辑:姚贵平</p>
      <p>责任编辑:周鹏</p>
      <p>美术编辑:焦丽</p>
      <p>装帧设计:焦丽</p>
      <p>责任校对:陈民</p>
      <p>责任印制:马洁</p>
      <p class="center"><b>版权所有 ä¾µæƒå¿…ç©¶</b></p>
      <p class="center"><b>反盗版、 ä¾µæƒä¸¾æŠ¥ç”µè¯ï¼š</b>010-58800697</p>
      <p class="block2">北京读者服务部电话:010-58808104</p>
      <p class="block2">外埠邮购电话:010-58808083</p>
      <p class="block2">本书如有印装质量问题, è¯·ä¸Žå°åˆ¶ç®¡ç†éƒ¨è”系调换。</p>
      <p class="block2">印制管理部电话:010-58805079</p>
    </div>
    <!-- å‰è¨€3 -->
    <div>
      <h1 id="a003" class="front">前言(第3版)</h1>
      <p>
        ä¸ºäº†é€‚应学前教育的改革与发展,贯彻习近平提出的“形成适应中国特色社会主义发展要求、立足国际学术前沿”的教材体系建设要求,本次教材修订以《幼儿园工作规程》《幼儿园教育指导纲要(试行)》《幼儿园教师专业标准(试行)》和《3~6岁儿童学习与发展指南》中关于幼儿教师职业必备的职业精神、专业知识和专业技能为准绳,结合当前国家对幼儿教师教育课程改革提出的新思路、新要求,吸收国内外学前儿童卫生与保健方面的先进理念和前沿成果,注重以“儿童为本”的保教理念与保教能力的培养,以此确保学习效果和质量。将让每个儿童都享有公平而有质量的教育要求尽快落到实处。
      </p>
      <p>
        æœ¬æ¬¡ä¿®è®¢åšæŒä»¥ä¹ è¿‘平新时代中国特色社会主义思想和党的二十大精神为指导,全面落实立德树人根本任务,在教材内容的设计上,从幼儿保育、学前教育等专业培养高级应用型人才的需求角度出发,结合学前儿童卫生与保健的学科特性,基本保持原有的整体框架,删减了原教材中比较陈旧的内容,引进了理论界和实践界的前沿内容。在本次修订中,我们更加突出思政元素及产教融合、岗课赛证融通的理念,充分考虑了托儿所、幼儿园的特征,结合“1+X”证书和技能大赛的要求以及幼儿园教师资格考试的需要,在系统阐述学前儿童卫生与保健的理论知识和技能体系的同时,密切联系行业发展的动态,增加了实验操作、学习案例及现代生活带来的新的卫生要求内容。此外,我们还增加了与文本教材相配套的融合媒体资源,主要包括相应的教学大纲、教案、支持翻转课堂实施的自主学习任务单、重点知识点讲解的视频和音频、测验题、思考题等。修订后的教材,既有助于学生自主学习,也有助于教师指导学生学习;既能提升课堂学习的效率,又能确保学生学习的质量。
      </p>
      <p>
        æœ¬æ¬¡ä¿®è®¢ç”±å¼ å…°é¦™å’Œæ½˜ç§€èæ‹…任主编。编写组成员如下:李海芸(专题一、专题二),张兰香(专题三、专题六、专题九),江琳(专题四、专题五、专题十),潘秀萍(专题七、专题八)。全书由张兰香负责统稿。
      </p>
      <p>
        å‚与融媒体资源建设工作的成员除编写教材的四位老师外,还有南京特殊教育师范学院的李会敏、夏宝妹、陈寒昱、王怡悦、叶芊,江阴教师发展中心的支玖红,运城幼儿师范高等专科学校附属幼儿园的范亚静。
      </p>
      <p>
        æœ¬æ•™æåœ¨ç¼–写过程中参阅了国内外大量文献资料,虽然在参考文献中列出了一部分资料的名称和作者的名字,但难免挂一漏万,在此,对本教材所有引用过的文献资料的作者深表感谢。
      </p>
      <p>
        ç”±äºŽç¼–者水平有限,书中难免有错漏和不当之处,敬请广大读者批评指正,多提宝贵意见(请发邮件到yaoguiping@126.com),以便再版时完善。
      </p>
      <p class="block1">编者</p>
    </div>
    <!-- å‰è¨€2 -->
    <div>
      <h1 id="a004" class="front">前言(第2版)</h1>
      <p>
        å­¦å‰å„¿ç«¥å«ç”Ÿä¸Žä¿å¥ä¸€ç›´æ˜¯å­¦å‰æ•™è‚²ä¸“业的核心课程,在完成学前教育专业人才培养目标中起着核心作用,它必须准确、及时地承载富有时代精神的终身教育理念和以人为本的教育追求,与其他学科一起承担培养适应21世纪教育发展需要的高素质幼儿教师的重任。
      </p>
      <p>
        è¿‘年来,我国政府高度重视学前教育事业的发展,为进一步提高学前教育的质量,教育部陆续颁布了《教育部关于规范幼儿园保育教育工作,防止和纠正“小学化”现象的通知》《幼儿园教师专业标准(试行)》《3~6岁儿童学习与发展指南》等一系列政策措施,以此来确保学前教育师资队伍的质量和规范幼儿园的保教实践活动。为了更好地贯彻落实这些文件的精神,编者对2011年出版的《学前儿童卫生与保健》的部分内容进行了修订。在修订时,编者从学前教育专业高级应用型人才的职业需求出发,结合本学科特性,基本保持原来的整体框架,删减了原教材中比较陈旧的内容,引进了理论和实践的前沿成果,插入了大量的图片,增加了实验操作、教学案例及现代生活带来的新的卫生要求内容。修订后的教材,更注意理论联系实际和学生分析问题、解决问题能力的培养,图文并茂,增强了学生学习的趣味性。另外,为配合幼儿园教师资格考试,我们还编写了与本教材配套的学生用书《学习指导与能力训练》,为学生自学和复习提供帮助。
      </p>
      <p>
        æœ¬æ•™æç”±å¼ å…°é¦™å’Œæ½˜ç§€èæ‹…任主编。编写组成员包括李海芸(第一、第二单元),张兰香(第三、第六、第九单元),江琳(第四、第五、第十单元),潘秀萍(第七、第八单元),全书由张兰香负责统稿。另外,感谢张恩军老师对本教材的审校,尤其是对第一单元进行了细致、严谨的修改。
      </p>
      <p>
        æœ¬æ•™æåœ¨ç¼–写过程中参阅了国内外大量的文献资料,虽然在参考文献中列出了一部分资料的名称和作者的名字,但难免挂一漏万,在此,对所有本教材引用过的文献资料的作者深表感谢。
      </p>
      <p>
        ç”±äºŽç¼–者水平有限,书中难免有错误、缺漏和不当之处,敬请广大读者批评指正,多提宝贵意见,以便重印时改正。
      </p>
      <p class="block1">编者</p>
    </div>
    <!-- å‰è¨€1 -->
    <div>
      <h1 id="a005" class="front">前言(第1版)</h1>
      <p>
        ä¸ºæ›´å¥½åœ°è½å®žã€Šå›½å®¶ä¸­é•¿æœŸæ•™è‚²æ”¹é©å’Œå‘展规划纲要(2010—2020年)》,加快学前教育事业的发展步伐,提高学前教育的质量,我们根据教育部颁布的《幼儿园教育指导纲要(试行)》《教育部关于加强高职高专教育人才培养工作的意见》等精神,以全面提高学生的科学素养为宗旨,以培养学生的创新精神和实践能力为重点,以促进学生转变学习方式——变被动接受式学习为主动探究式学习为突破口,编写了这本《学前儿童卫生与保健》教材。
      </p>
      <p>
        æœ¬æ•™æä»¥çŽ°ä»£å„¿ç«¥å¿ƒç†ç§‘å­¦ã€çŽ°ä»£å„¿ç«¥æ•™è‚²ç†è®ºã€çŽ°ä»£å„¿ç«¥ç”Ÿç†å«ç”Ÿç§‘å­¦ã€ä¿å¥å­¦å’Œå„¿ç§‘åŒ»å­¦ä¸ºå…ˆå¯¼ï¼Œç«‹è¶³ç§‘å­¦æ€§ä¸Žå…ˆè¿›æ€§ï¼Œå¯†åˆ‡ç»“åˆæ‰˜å„¿æ‰€ã€å¹¼å„¿å›­çš„å®žè·µï¼Œç³»ç»Ÿåœ°é˜è¿°äº†å­¦å‰å„¿ç«¥ï¼ˆé›¶è‡³å…­ä¸ƒå²ï¼‰å«ç”Ÿä¸Žä¿å¥çš„åŸºæœ¬çŸ¥è¯†ä¸ŽæŠ€èƒ½ï¼Œæ³¨é‡æ•™ä¸­æœ‰ä¿ï¼Œä¿ä¸­æœ‰æ•™ï¼Œä¿æ•™ç»“åˆï¼Œä¿æ•™å¹¶é‡ï¼Œæœ‰è¾ƒå¼ºçš„åº”ç”¨æ€§ã€‚
      </p>
      <p>
        æœ¬æ•™æç¼–写体例较为新颖。全书共分十个单元,每个单元的开头都设有学习目标和关键词,提醒学生掌握本单元学习的重要内容和概念;每个单元的结尾设有小结、回顾与反思及应用与探讨,是根据各单元的主要分支来组织的,小结可以让学生快速回顾本单元的主要内容,回顾与反思能让学生进一步巩固所学知识,应用与探讨旨在激发学生思考、探索、讨论,从而更深入地理解该单元的基本理论知识,掌握基本的技能。书中每个单元又分为若干课,每课的开头设有“本课导学”,可以为学生提供本课内容的预览;每课正文还穿插有“资料链接”和“拓展延伸”,其主要目的是开阔学生视野,增进对所学知识的理解。
      </p>
      <p>
        æœ¬æ•™æç”±å¼ å…°é¦™ã€æ½˜ç§€èä¸»ç¼–,集体编写完成。各单元编写分工如下:第一单元、第二单元由李海芸编写,第三单元、第六单元由张兰香编写,第四单元、第五单元、第十单元由江琳编写,第七单元、第八单元由潘秀萍编写,第九单元由梅笑漫编写,全书由张兰香负责统稿。
      </p>
      <p>
        æœ¬æ•™æåœ¨ç¼–写过程中,参阅了国内外大量的文献资料,虽然在参考文献中列出了一部分资料的名称和作者的名字,但由于时间仓促,难免挂一漏万,在此,对所有本教材引用过的文献资料的作者深表感谢。本教材在编写过程中自始至终得到了北京师范大学出版社的大力支持以及姚贵平老师的悉心指导,在此一并表示衷心的感谢。
      </p>
      <p>
        â€œå­¦å‰å„¿ç«¥å«ç”Ÿä¸Žä¿å¥â€è¯¾ç¨‹ç»¼åˆæ€§å¼ºï¼ŒçŸ¥è¯†å†…容跨度大,由于编者水平有限,书中难免有错误、缺漏和不当之处,敬请广大读者批评指正,多提宝贵意见。
      </p>
      <p class="block1">编者</p>
    </div>
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        pathList.push({
          path: pathitem.productLinkPath,
          catalogName: pathitem.name,
          infoList: [],
        });
        this.$data.cardList = pathList;
        // èŽ·å–é¢˜ç›®
        let query = {
          path: "*",
          queryType: "*",
          productId: this.config.bookId,
          cmsPath: pathitem.productLinkPath,
          itemFields: {
            Embedded_QuestionBank_Stem: [],
            Embedded_QuestionBank_AnalysisCon: [],
            Embedded_QuestionBank_Answer: [],
            Embedded_QuestionBank_Option: [],
            Embedded_QuestionBank_QuestionType: [],
            Embedded_QuestionBank_StemStyle: [],
            Embedded_QuestionBank_OptionStyle: [],
            Embedded_QuestionBank_KnowledgePoint: [],
            Embedded_QuestionBank_Difficulty: [],
          },
          pading: {
            start: 0,
            size: 999,
          },
        };
        this.MG.store.getProductDetail(query).then((res) => {
          let oldList;
          if (oldData) {
            // æäº¤è¿‡ï¼Œå­˜åœ¨ç­”题记录
            oldList = oldData.find(
              (item) => item.path == pathitem.productLinkPath
            ).infoList;
            this.setData({
              submitStatus: true,
            });
          }
          res.datas.cmsDatas[0].datas.forEach((item, index) => {
            let oldObj = "";
            if (oldList)
              oldObj = oldList.find((oldItem) => oldItem.id == item.id);
            let questionObj = {
              // num: index, // é¢˜å·
              id: item.id,
              type: pathitem.name,
              stem:
                item.Embedded_QuestionBank_QuestionType == "completion"
                  ? JSON.parse(item.Embedded_QuestionBank_Stem)
                      .stemTxt.replaceAll("<vacancy>", ",input,")
                      .split(",")
                  : JSON.parse(item.Embedded_QuestionBank_Stem), // é¢˜å¹²
              answer: item.Embedded_QuestionBank_Answer, // ç­”案
              option: item.Embedded_QuestionBank_Option
                ? JSON.parse(item.Embedded_QuestionBank_Option)
                : "", // é€‰æ‹©é¢˜é€‰é¡¹
              analysisCon: item.Embedded_QuestionBank_AnalysisCon, // è§£æž
              questionType: item.Embedded_QuestionBank_QuestionType, // é¢˜åž‹
              optionStyle: item.Embedded_QuestionBank_OptionStyle, // é€‰é¡¹æ˜¾ç¤ºç±»åž‹
              stemStyle: item.Embedded_QuestionBank_StemStyle, // é¢˜å¹²æ˜¾ç¤ºç±»åž‹
              difficulty: item.Embedded_QuestionBank_Difficulty
                ? 4 - item.Embedded_QuestionBank_Difficulty
                : 0, // éš¾åº¦ç­‰çº§
              userAnswer: oldObj
                ? oldObj.userAnswer
                : item.Embedded_QuestionBank_QuestionType == "completion" ||
                  item.Embedded_QuestionBank_QuestionType == "multipleChoice"
                ? []
                : "",
              isUserAnswer: oldObj
                ? this.isHaveAnswer(oldObj.userAnswer)
                : false,
              isRight: oldObj ? oldObj.isRight : null,
              isComplete: oldObj ? oldObj.isComplete : false,
              isCollect: false,
              isUnfold: "", // æŽ§åˆ¶è§£æžçš„æŠ˜å é¢æ¿æ˜¯å¦å±•å¼€
            };
            // å¤šé€‰å’Œå¡«ç©ºç­”案肯为数组,要转换JSON格式
            if (
              questionObj.questionType == "completion" ||
              questionObj.questionType == "multipleChoice"
            ) {
              try {
                questionObj.answer = JSON.parse(questionObj.answer).toString();
              } catch (error) {
                questionObj.answer = item.Embedded_QuestionBank_Answer;
              }
            }
            // å¡«ç©ºé¢˜æ”¹é€ 
            if (questionObj.questionType == "completion") {
              let index = 0;
              for (let i = 0; i < questionObj.stem.length; i++) {
                const item = questionObj.stem[i];
                if (item == "input") {
                  questionObj.stem[i] = {
                    num: index,
                    data: "input",
                  };
                  if (!oldObj) questionObj.userAnswer[index] = "";
                  index++;
                }
              }
            }
            // é¢˜å¹²å¯Œæ–‡æœ¬å¤„理
            if (questionObj.stemStyle == "RichText") {
              // questionObj.option.txt = ''
              questionObj.stem.stemTxt = questionObj.stem.stemTxt
                .replace(
                  /\<img/gi,
                  '<img style="max-width: 300rpx !important;object-fit: contain;" class="stem-rich-img" '
                )
                .replace(/\<p/gi, '<p class="stem-rich-p"')
                .replace("../file", app.config.requestCtx + "/file");
            }
            // é€‰é¡¹å¯Œæ–‡æœ¬å¤„理
            if (
              questionObj.optionStyle == "RichText" &&
              (questionObj.questionType == "singleChoice" ||
                questionObj.questionType == "judge" ||
                questionObj.questionType == "multipleChoice")
            ) {
              questionObj.option.forEach((item) => {
                if (item.txt)
                  item.txt = item.txt
                    .replace(/\<img/gi, '<img class="option-rich-img"')
                    .replace(/\<p/gi, '<p class="stem-rich-p"')
                    .replace("../file", app.config.requestCtx + "/file");
              });
            }
            // è§£æžå¯Œæ–‡æœ¬å¤„理
            if (
              questionObj.analysisCon &&
              typeof questionObj.analysisCon == "string"
            ) {
              questionObj.analysisCon = questionObj.analysisCon.replace(
                /\<img/gi,
                '<img style="max-width: 300rpx !important;object-fit: contain;" class="stem-rich-img" '
              );
            }
            // å¬åŠ›é¢˜ä¿®æ”¹
            // if (questionObj.questionType == 'singleChoice') {
            //   const src = this.extractSourceSrc(questionObj.stem.stemTxt)
            //   if (src) {
            //     questionObj.src = src
            //     questionObj.stem.stemTxt = this.removeVideoAndAudioTags(questionObj.stem.stemTxt)
            //   }
            // }
            // èŽ·å–å›¾ç‰‡
            if (
              questionObj.stemStyle == "Image" ||
              questionObj.stemStyle == "TxtAndImage"
            ) {
              questionObj.stem.stemImage = getPublicImage(
                questionObj.stem.stemImage,
                150
              );
            }
            if (
              questionObj.optionStyle == "Image" ||
              questionObj.optionStyle == "TxtAndImage"
            ) {
              questionObj.option.forEach((optionItem) => {
                if (optionItem.img)
                  optionItem.img = getPublicImage(optionItem.img, 150);
              });
            }
            // å®¢è§‚题总分赋值
            if (questionObj.questionType !== "shortAnswer") {
              // this.setData({
              //   subjectiveGrade: this.data.subjectiveGrade + 2,
              // });
            }
            // æ—§æ•°æ®é‡Œ é¢˜ç›®æ­£ç¡® è®°å½•正确数量
            if (questionObj.isRight) {
              // this.setData({
              //   correctNum: this.data.correctNum + 1,
              // });
            }
            if (
              pathitem.name == "判断题" ||
              pathitem.name == "填空题" ||
              pathitem.name == "多选题" ||
              pathitem.name == "单选题" ||
              pathitem.name == "听力题"
            ) {
              if (oldObj) {
                // this.setData({
                //   subjectiveTotal: this.data.subjectiveTotal + 1,
                // });
              }
            }
            // cardList赋值
            let cardIndex = this.$data.cardList.findIndex(
              (item) => item.path == pathitem.productLinkPath
            );
            let infoList = this.$data.cardList[cardIndex].infoList;
            infoList.push(questionObj);
            // this.setData({
            //   [`cardList[${cardIndex}].infoList`]: infoList,
            // });
            this.$data.cardList[cardIndex].infoList = infoList;
            flag++;
            let questionList = [];
            let grade = 0;
            const cardUpdatedList = this.$data.cardList;
            // if (flag == this.data.idPathList.length) {
            cardUpdatedList.forEach((aitem) => {
              aitem.infoList.forEach((bitem, bindex) => {
                questionList.push(bitem);
                bitem.number = bindex + 1;
                bitem.score = 2;
              });
            });
            // this.setData({
            //   questionDataList: questionList,
            //   cardList: cardUpdatedList,
            // });
            this.$data.cardList = cardUpdatedList;
            console.log("题目呢", this.$data.cardList);
          });
        });
      }
    },
  },
};
</script>
<style lang="less" scoped></style>
vue.config.js
New file
@@ -0,0 +1,27 @@
const { defineConfig } = require("@vue/cli-service");
module.exports = defineConfig({
  publicPath: "./",
  transpileDependencies: true,
  lintOnSave: false,
  configureWebpack: {
    output: {
      library: `app-content`,
      libraryTarget: "umd",
      chunkLoadingGlobal: `webpackJsonp_app-content`
    }
  },
  chainWebpack: (config) => {
    config.module
      .rule("change-prefix")
      .test(/\.js$/)
      .include.add("/node_modules/element-ui/lib")
      .end()
      .use("change-prefix")
      .loader("change-prefix-loader")
      .options({
        prefix: "el-",
        replace: "gp-"
      })
      .end();
  }
});
yarn.lock
New file
Diff too large