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2024-06-11 3ab32c568f8cf9bb42ab224482195dac44a85a36

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              <p class="left">
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          <p><br /></p>
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              <p>
                蒙台梭利：“人生的头3年胜过以后发展的各个阶段，胜过3岁直到死亡的总和。”
              </p>
            </div>
            <p>
              蒙台梭利：“人生的头3年胜过以后发展的各个阶段，胜过3岁直到死亡的总和。”
            </p>
          </div>
          </div>
          <p>
            婴幼儿时期是人类发展的最初阶段，是个体发展过程中生长发育最快的阶段，为个体的终身发展奠定了基础，对个体今后智力、情感、运动、社会交往等各方面都有着重要的影响。经验表明，为婴幼儿提供保健护理、充足的营养以及早期发展指导，能提高他们在未来的教育成就、健康水平，对他们获得更公平的经济与社会机会具有显著的促进作用。
@@ -97,25 +99,27 @@
          <p><br /></p>
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                </p>
              </div>
              <p>“三岁看大，七岁看老。”</p>
            </div>
            <p>“三岁看大，七岁看老。”</p>
          </div>
          <p><br /></p>
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              <p class="left">
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              </p>
            <p><br /></p>
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                <p class="left">
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                </p>
              </div>
              <p>保育的概念是什么？</p>
            </div>
            <p>保育的概念是什么？</p>
          </div>
          </div>
          <h3 id="c032">
            <span class="bk1-h3"><span class="bj2-h3">一</span>　　婴幼儿生活保育的概念　</span>
            <span class="bk1-h3"
              ><span class="bj2-h3">一</span>　　婴幼儿生活保育的概念　</span
            >
          </h3>
          <p>
            刚出生的婴儿无法离开成人独自在社会中生存。即使是幼儿，其自我照料、自我保护的能力及意识、经验等也都比较缺乏，必须依赖于成人生存和生活。婴幼儿的这种依赖性，决定了成人要为他们提供必需的生活环境与条件，精心地照护与养育他们，这些是婴幼儿得以生存和健康成长的重要保证。
@@ -154,7 +158,9 @@
                  <p>
                    4.负责本班区域和包干区域的环境和设备的清洁、消毒工作，保持室内外环境整洁。
                  </p>
                  <p>5.与教师共同管理婴幼儿的生活，配合本班教师组织教育活动。</p>
                  <p>
                    5.与教师共同管理婴幼儿的生活，配合本班教师组织教育活动。
                  </p>
                  <p>
                    6.根据婴幼儿的年龄特点，全面关注婴幼儿的身心健康，做好特殊婴幼儿的观察护理工作。
                  </p>
@@ -175,7 +181,10 @@
            </div>
          </div>
          <h3 id="c033">
            <span class="bk1-h3"><span class="bj2-h3">二</span>　　婴幼儿生活保育的主要任务　</span>
            <span class="bk1-h3"
              ><span class="bj2-h3">二</span
              >　　婴幼儿生活保育的主要任务　</span
            >
          </h3>
          <p>
            第一，提供良好的环境，包括良好的、符合安全与卫生要求的物质环境，以及良好的精神环境。
@@ -268,7 +277,9 @@
                  <p>2.养成良好的饮食行为习惯。</p>
                  <p>（二）保育要点。</p>
                  <p>1. 7-12个月</p>
                  <p>（1）继续母乳喂养，不能继续母乳喂养的婴儿使用配方奶喂养。</p>
                  <p>
                    （1）继续母乳喂养，不能继续母乳喂养的婴儿使用配方奶喂养。
                  </p>
                  <p>
                    （2）及时添加辅食，从富含铁的泥糊状食物开始，遵循由一种到多种、由少到多、由稀到稠、由细到粗的原则。辅食不添加糖、盐等调味品。
                  </p>
@@ -288,7 +299,9 @@
            </div>
          </div>
          <h3 id="c034">
            <span class="bk1-h3"><span class="bj2-h3">三</span>　　我国保育工作的发展历程　</span>
            <span class="bk1-h3"
              ><span class="bj2-h3">三</span>　　我国保育工作的发展历程　</span
            >
          </h3>
          <p>
            1938年，中国战时儿童保育会（简称“保育会”）成立。保育会是抗战时期成立的一个民间性质的以救济、教育受难儿童为宗旨的团体，是国共两党真诚合作的产物，是抗日战争时期中国妇女运动的杰出成果，旨在拯救在日寇铁蹄下亲人被害、无家可归的受难儿童，保护中华民族未来的接班人。保育会理事长是宋美龄，副理事长是李德全，常务理事有邓颖超、曹孟君等人。1937—1945年，保育会在十分艰苦的条件下，先后建立了二十多个分会、六十多个保育院，拯救、培养、教育了近三万名受难儿童，为抗战做出了巨大贡献。抗战胜利后，保育会完成其历史使命，于1946年9月15日宣布停止活动。
@@ -332,12 +345,16 @@
            2001年印发的《幼儿园教育指导纲要（试行）》指出，幼儿园教育要与0～3岁儿童的保育教育以及小学教育相互衔接。《国家中长期教育改革和发展规划纲要（2010—2020年）》指出，要重视0至3岁婴幼儿教育。从2016年开始，政府在相关政策法规中多次提及发展托育。2019年，国务院办公厅印发了《关于促进3岁以下婴幼儿照护服务发展的指导意见》。随着政府对婴幼儿托育服务的重视，中国托育行业受到重点关注，更多家长表示会考虑将孩子送到托育机构。为进一步加强托育机构专业化、规范化建设，国家卫生健康委先后发布了《托育机构设置标准（试行）》《托育机构管理规范（试行）》《托育机构保育指导大纲（试行）》《托育机构婴幼儿伤害预防指南（试行）》。这一阶段，政府高度重视0～3岁婴幼儿的早期发展，不仅重视婴幼儿的生存、保健、营养，还重视婴幼儿的心理发展与教育：从对婴幼儿生命存续的关注提升至对生命质量的关注；能够用生态、系统的眼光看待婴幼儿的发展，关注0～3岁婴幼儿微观系统的质量提升，重视家庭教育指导工作；认识到0～3岁婴幼儿早期发展已逐渐成为社会公共问题；党的二十大更是将“幼有所育”作为保障和改善民生工作的重要内容之一。
          </p>
          <h3 id="c035">
            <span class="bk1-h3"><span class="bj2-h3">四</span>　　婴幼儿生活保育的目标　</span>
            <span class="bk1-h3"
              ><span class="bj2-h3">四</span>　　婴幼儿生活保育的目标　</span
            >
          </h3>
          <p>
            保育工作应当遵循婴幼儿发展的年龄特点与个体差异，通过多种途径促进婴幼儿身体发育和心理发展。生活保育的具体目标如下。
          </p>
          <p>第一，获得安全、营养的食物，获得充足睡眠，达到正常生长发育水平。</p>
          <p>
            第一，获得安全、营养的食物，获得充足睡眠，达到正常生长发育水平。
          </p>
          <p>
            第二，学习盥洗、如厕、穿脱衣服等生活技能，逐步养成良好的生活卫生习惯。
          </p>
@@ -365,7 +382,9 @@
        </div>
        <div class="bodystyle">
          <h3 id="c036">
            <span class="bk1-h3"><span class="bj2-h3">五</span>　　婴幼儿生活保育的意义　</span>
            <span class="bk1-h3"
              ><span class="bj2-h3">五</span>　　婴幼儿生活保育的意义　</span
            >
          </h3>
          <h4 class="h4-zt" id="d095">（一）保障婴幼儿健康成长</h4>
          <p>
@@ -380,7 +399,9 @@
            婴幼儿的可塑性大，0～3岁正是良好行为习惯形成的敏感时期。婴幼儿吮手指、挖鼻孔、餐后不漱口等不良生活卫生习惯较常见。婴幼儿就像一棵幼苗，只有在开始阶段就细心培育，才能保证他们健康、正常地成长。生活保育在照护婴幼儿的同时，也在潜移默化地培养婴幼儿的良好的生活习惯。
          </p>
          <h3 id="c037">
            <span class="bk1-h3"><span class="bj2-h3">六</span>　　托育机构的一日生活　</span>
            <span class="bk1-h3"
              ><span class="bj2-h3">六</span>　　托育机构的一日生活　</span
            >
          </h3>
          <h4 class="h4-zt" id="d098">（一）托育机构的一日生活简介</h4>
          <p>
@@ -600,11 +621,19 @@
          <p class="center openImgBox">
            <img class="img-a" alt="" src="../../image/0174-1.jpg" />
          </p>
          <p><br/></p>
          <p><br /></p>
          <div class="bk-tx border-xxfs">
            <div class="bj3"><span class="cirlce"></span><span>学习反思</span></div>
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              <span class="cirlce"></span><span>学习反思</span>
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          </div>
        </div>
      </div>

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          </h2>
          <div class="bk">
            <div class="bj1">
              <p class="left">
@@ -100,7 +102,9 @@
            生命早期的10000天被世界卫生组织定义为一个人生长发育的“机遇窗口期”，是人的体格和大脑发育最快的时期，这期间的营养状况与其一生的健康息息相关，不仅影响身体和智力发育，还与成年后慢性病的发病率有明显联系。由于婴幼儿的消化系统、免疫系统尚未发育完善，生活自理能力不强，独立进餐能力、良好进餐习惯需要培养，因此，托育机构在进餐活动这一环节需要对婴幼儿进行特别的保育。托育机构应为婴幼儿提供丰富的营养，既可以使他们避免感染感冒和其他的传播性疾病，还可以使他们充分生长并发展最大的潜力。
          </p>
          <h3 id="c068">
            <span class="bk1-h3"><span class="bj2-h3">一</span>　　婴幼儿的营养需求　</span>
            <span class="bk1-h3"
              ><span class="bj2-h3">一</span>　　婴幼儿的营养需求　</span
            >
          </h3>
          <p>
            0～3岁婴幼儿处于快速生长发育阶段，合理的营养能促进婴幼儿生长发育并增进身体健康。营养供给不足时，可引起营养素缺乏性疾病，导致婴幼儿生长发育迟缓甚至影响成年后的体格和智力发育；反之，营养过剩则可能引起婴幼儿肥胖，可增加成年后发生糖尿病、高血压和冠心病的概率。
@@ -199,7 +203,10 @@
            人类肠道不能消化吸收膳食纤维。膳食纤维常以原形排出，具有促进肠胃蠕动和控制体重的作用。婴幼儿摄入过多，易产生胃肠胀气；摄入过少，易引起便秘。有丰富膳食纤维的食物是谷物、豆类、蔬菜和水果。
          </p>
          <h3 id="c069">
            <span class="bk1-h3"><span class="bj2-h3">二</span>　　不同年龄段婴幼儿的膳食要求　</span>
            <span class="bk1-h3"
              ><span class="bj2-h3">二</span
              >　　不同年龄段婴幼儿的膳食要求　</span
            >
          </h3>
          <h4 class="h4-zt" id="d164">（一）0～1岁婴儿的膳食要求</h4>
          <h5 class="h5-zt" id="e125">1.母乳是最理想的食物</h5>
@@ -249,7 +256,10 @@
            2～3岁幼儿可与成人共同进食普通食物，但应是质地软、清淡的，建议多采用蒸、煮、炖、煨等方式烹调，少放调料、少用油炸。在食物的制作上应多样化，注意食物的色、香、味，尽可能使食物的形态富有童趣。
          </p>
          <h3 id="c070">
            <span class="bk1-h3"><span class="bj2-h3">三</span>　　不同年龄段婴幼儿的喂养原则　</span>
            <span class="bk1-h3"
              ><span class="bj2-h3">三</span
              >　　不同年龄段婴幼儿的喂养原则　</span
            >
          </h3>
          <h4 class="h4-zt" id="d167">（一）0～6月龄的喂养原则</h4>
          <h5 class="h5-zt" id="e131">1.坚持第一口是母乳</h5>
@@ -378,7 +388,9 @@

        <div class="bodystyle">
          <h3 id="c071">
            <span class="bk1-h3"><span class="bj2-h3">四</span>　　提高婴幼儿的食欲　</span>
            <span class="bk1-h3"
              ><span class="bj2-h3">四</span>　　提高婴幼儿的食欲　</span
            >
          </h3>
          <h4 class="h4-zt" id="d171">（一）影响婴幼儿食欲的因素</h4>
          <h5 class="h5-zt" id="e146">1.进餐环境</h5>
@@ -431,7 +443,10 @@

        <div class="bodystyle">
          <h3 id="c072">
            <span class="bk1-h3"><span class="bj2-h3">五</span>　　不同年龄段婴幼儿的一日饮食　</span>
            <span class="bk1-h3"
              ><span class="bj2-h3">五</span
              >　　不同年龄段婴幼儿的一日饮食　</span
            >
          </h3>
          <div class="bk-zt1">
            <!-- <div class="bj1-zt1">
@@ -646,7 +661,6 @@
            <img class="img-a" alt="" src="../../image/0215-2.jpg" />
          </p>
        </div>

      </div>
    </div>
    <div class="page-box" page="204">
@@ -668,7 +682,9 @@

        <div class="bodystyle">
          <h3 id="c073">
            <span class="bk1-h3"><span class="bj2-h3">六</span>　　为婴幼儿配制食物　</span>
            <span class="bk1-h3"
              ><span class="bj2-h3">六</span>　　为婴幼儿配制食物　</span
            >
          </h3>
          <h4 class="h4-zt" id="d176">（一）配方奶粉的配制</h4>
          <h5 class="h5-zt" id="e154">1.做好准备工作</h5>
@@ -752,7 +768,9 @@
          </p> -->
            <!-- <p>扫码看《0～3岁婴幼儿辅食的具体制作方法》。</p> -->
            <div class="tips-bk">
              <div class="bj-tip tip-specail">0～3岁婴幼儿辅食的具体制作方法</div>
              <div class="bj-tip tip-specail">
                0～3岁婴幼儿辅食的具体制作方法
              </div>
              <div class="tips-file">
                <div class="p-text">
                  <p>（一）7～12月龄辅食制作</p>
@@ -894,7 +912,9 @@

        <div class="bodystyle">
          <h3 id="c074">
            <span class="bk1-h3"><span class="bj2-h3">七</span>　　为婴幼儿选择合适的餐具　</span>
            <span class="bk1-h3"
              ><span class="bj2-h3">七</span>　　为婴幼儿选择合适的餐具　</span
            >
          </h3>
          <h4 class="h4-zt" id="d179">（一）各类餐具的特点</h4>
          <p>各类婴幼儿餐具的特点见表2-5-6。</p>
@@ -952,7 +972,9 @@
            ③大人的餐具：此类餐具会增加婴幼儿学习用餐的难度；此外，大人的餐具易使婴幼儿感染一些传染性疾病，不利于健康。
          </p>
          <h3 id="c075">
            <span class="bk1-h3"><span class="bj2-h3">八</span>　　为婴幼儿分发餐具与食物　</span>
            <span class="bk1-h3"
              ><span class="bj2-h3">八</span>　　为婴幼儿分发餐具与食物　</span
            >
          </h3>
          <h4 class="h4-zt" id="d183">（一）分发餐具与食物的流程</h4>
          <p>分发餐具与食物的流程如下（见图2-5-4）。</p>
@@ -1005,7 +1027,9 @@
            ③添加饭菜时，若幼儿的进餐速度正常且食物快没有了，可及时添加适量饭菜；若幼儿进食速度减慢，又想要添加，可减量添加。
          </p>
          <h3 id="c076">
            <span class="bk1-h3"><span class="bj2-h3">九</span>　　进行餐前教育　</span>
            <span class="bk1-h3"
              ><span class="bj2-h3">九</span>　　进行餐前教育　</span
            >
          </h3>
          <h4 class="h4-zt" id="d186">（一）引导婴幼儿关注进餐</h4>
          <p>
@@ -1121,6 +1145,32 @@
          <p>
            保育员应使用恰当的语言提示婴幼儿进餐常规，并以温和、平静、商量、随时准备帮忙的语气和行为，指导婴幼儿进餐。
          </p>
          <div class="zt-yy-brd" style="margin-bottom: 30px">
            <div class="bk-ztgs">
              <p class="bj1-ztgs">⊙　进餐常规要求　⊙</p>
              <p class="block">1.会正确取放餐具。</p>
              <p class="block">
                2.将勺放在碗里，一只手的拇指压勺，双手端碗回座位。
              </p>
              <p class="block">
                3.正确的进餐姿势：身体坐直，双脚平放在椅子前，胸紧贴桌子，一手扶碗，另一手拿勺。
              </p>
              <p class="block">
                4.安静专心进餐，保持桌面、地面的清洁，掉落残渣要捡起。
              </p>
              <p class="block">
                5.细嚼慢咽，坚持把碗里的饭菜吃完，逐渐能接受并喜欢吃各种食物，不挑食。
              </p>
              <p class="block">
                6.餐后整理：清理桌面，送餐具，擦嘴，漱口，搬椅子。
              </p>
            </div>
          </div>

          <h4 class="h4-zt" id="d189">（四）餐前仪式</h4>
          <p>
            采用儿歌、童谣等形式，增加婴幼儿对食物来之不易的感受和爱惜食物的情感，还可以说一些感恩的话。
          </p>
          <div class="bk-ztgs">
            <p class="bj1-ztgs">⊙　进餐常规要求　⊙</p>
            <p class="block">1.会正确取放餐具。</p>
@@ -1140,20 +1190,39 @@
              6.餐后整理：清理桌面，送餐具，擦嘴，漱口，搬椅子。
            </p>
          </div>
          <h4 class="h4-zt" id="d189">（四）餐前仪式</h4>
          <p>
            采用儿歌、童谣等形式，增加婴幼儿对食物来之不易的感受和爱惜食物的情感，还可以说一些感恩的话。
          </p>
          <div class="bk-ztgs">
            <p class="bj1-ztgs">⊙　饭前常用感恩词　⊙</p>
            <p class="block">1.感谢太阳，因为太阳让我们的粮食慢慢长大。</p>
            <p class="block">2.感谢厨师，因为他们给我们准备了丰富的食物。</p>
            <p class="block">3.感谢禾苗，因为禾苗长成了我们吃的粮食。</p>
            <p class="bj1-ztgs">⊙　进餐常规要求　⊙</p>
            <p class="block">1.会正确取放餐具。</p>
            <p class="block">
              4.感谢农民伯伯，因为他们给我们种了好吃的菜和粮食。
              2.将勺放在碗里，一只手的拇指压勺，双手端碗回座位。
            </p>
            <p class="block">5.感谢老师，因为他们教了我们很多就餐礼仪。</p>
            <p class="block">6.感谢包子和馒头，因为它们有各种味道给我们品尝。</p>
            <p class="block">
              3.正确的进餐姿势：身体坐直，双脚平放在椅子前，胸紧贴桌子，一手扶碗，另一手拿勺。
            </p>
            <p class="block">
              4.安静专心进餐，保持桌面、地面的清洁，掉落残渣要捡起。
            </p>
            <p class="block">
              5.细嚼慢咽，坚持把碗里的饭菜吃完，逐渐能接受并喜欢吃各种食物，不挑食。
            </p>
            <p class="block">
              6.餐后整理：清理桌面，送餐具，擦嘴，漱口，搬椅子。
            </p>
          </div>
          <div class="zt-yy-brd" style="margin-bottom: 30px">
            <div class="bk-ztgs">
              <p class="bj1-ztgs">⊙　饭前常用感恩词　⊙</p>
              <p class="block">1.感谢太阳，因为太阳让我们的粮食慢慢长大。</p>
              <p class="block">2.感谢厨师，因为他们给我们准备了丰富的食物。</p>
              <p class="block">3.感谢禾苗，因为禾苗长成了我们吃的粮食。</p>
              <p class="block">
                4.感谢农民伯伯，因为他们给我们种了好吃的菜和粮食。
              </p>
              <p class="block">5.感谢老师，因为他们教了我们很多就餐礼仪。</p>
              <p class="block">
                6.感谢包子和馒头，因为它们有各种味道给我们品尝。
              </p>
            </div>
          </div>
        </div>
      </div>
@@ -1177,7 +1246,9 @@

        <div class="bodystyle">
          <h3 id="c077">
            <span class="bk1-h3"><span class="bj2-h3">十</span>　　喂哺婴儿　</span>
            <span class="bk1-h3"
              ><span class="bj2-h3">十</span>　　喂哺婴儿　</span
            >
          </h3>
          <h4 class="h4-zt" id="d190">（一）瓶喂</h4>
          <h5 class="h5-zt" id="e161">1.瓶喂的正确操作</h5>
@@ -1239,7 +1310,9 @@
          </p>
          <p>③若婴儿拒绝进食，不要强迫进食，可以过一两周再尝试。</p>
          <h3 id="c078">
            <span class="bk1-h3"><span class="bj2-h3">十一</span>　　指导幼儿用勺进食　</span>
            <span class="bk1-h3"
              ><span class="bj2-h3">十一</span>　　指导幼儿用勺进食　</span
            >
          </h3>
          <h4 class="h4-zt" id="d192">（一）食物与餐具的准备。</h4>
          <p>
@@ -1295,7 +1368,9 @@
          <p>④不纠正幼儿的用手习惯。</p>
          <p>⑤不阻止幼儿用手抓饭菜。</p>
          <h3 id="c079">
            <span class="bk1-h3"><span class="bj2-h3">十二</span>　　组织幼儿集体自主进餐　</span>
            <span class="bk1-h3"
              ><span class="bj2-h3">十二</span>　　组织幼儿集体自主进餐　</span
            >
          </h3>
          <h4 class="h4-zt" id="d196">（一）组织幼儿集体进餐的要点</h4>
          <p>①帮助幼儿尝试自己取饭，引导幼儿按活动路线入座。</p>
@@ -1343,7 +1418,9 @@

        <div class="bodystyle">
          <h3 id="c080">
            <span class="bk1-h3"><span class="bj2-h3">十三</span>　　排除进餐中的安全隐患　</span>
            <span class="bk1-h3"
              ><span class="bj2-h3">十三</span>　　排除进餐中的安全隐患　</span
            >
          </h3>
          <h4 class="h4-zt" id="d198">（一）热源隐患</h4>
          <p>
@@ -1403,7 +1480,9 @@
            ③若幼儿不能自主呼吸、咳嗽或正常发音，但尚有意识反应，应一人拨打120急救电话，另一人实施紧急救助，可采取海姆立克急救法进行急救。
          </p>
          <h3 id="c081">
            <span class="bk1-h3"><span class="bj2-h3">十四</span>　　培养良好的进餐习惯　</span>
            <span class="bk1-h3"
              ><span class="bj2-h3">十四</span>　　培养良好的进餐习惯　</span
            >
          </h3>
          <h4 class="h4-zt" id="d202">（一）做好餐前准备</h4>
          <h5 class="h5-zt" id="e174">1.充足活动，保证空腹</h5>
@@ -1478,7 +1557,9 @@
            保育员在家长每天接幼儿时，要及时与家长交流幼儿在园情况，如吃饭、饮水、大便等情况。如果发现幼儿在园有不太喜欢吃的食物，需要提醒家长适当给幼儿吃一些；如果幼儿在园已吃了很多食物，就要提醒家长转移其注意力，避免幼儿进食太多。
          </p>
          <h3 id="c082">
            <span class="bk1-h3"><span class="bj2-h3">十五</span>　　纠正不良的进餐习惯　</span>
            <span class="bk1-h3"
              ><span class="bj2-h3">十五</span>　　纠正不良的进餐习惯　</span
            >
          </h3>
          <h4 class="h4-zt" id="d208">（一）不良进餐习惯的表现</h4>
          <p>①挑食、偏食，食欲低下。对食物挑三拣四，是幼儿进餐中的普遍现象。</p>
@@ -1530,7 +1611,9 @@
            选取与爱惜粮食、不挑食等有关的绘本，如用《多多什么都爱吃》《汉堡男孩》，教育幼儿营养均衡的重要性；用《大公鸡和漏嘴巴》教育幼儿怎样进餐，进而使幼儿逐渐养成好习惯。还可以通过游戏活动将用餐的好习惯渗透进去，如游戏“小鸡吃米”“大鲨鱼和小乌龟”。
          </p>
          <h3 id="c083">
            <span class="bk1-h3"><span class="bj2-h3">十六</span>　　照护特殊婴幼儿进餐　</span>
            <span class="bk1-h3"
              ><span class="bj2-h3">十六</span>　　照护特殊婴幼儿进餐　</span
            >
          </h3>
          <h4 class="h4-zt" id="d210">（一）体弱儿的进餐照护</h4>
          <h5 class="h5-zt" id="e188">1.维生素D缺乏性佝偻病</h5>
@@ -1590,7 +1673,9 @@
            教师、保育员和家长应保证幼儿在园内、在家都能按照科学的原则调整膳食，共同鼓励幼儿树立控制体重的信心，并持之以恒。
          </p>
          <h3 id="c084">
            <span class="bk1-h3"><span class="bj2-h3">十七</span>　　餐后整理　</span>
            <span class="bk1-h3"
              ><span class="bj2-h3">十七</span>　　餐后整理　</span
            >
          </h3>
          <h4 class="h4-zt" id="d212">（一）指导幼儿餐后整理</h4>
          <h5 class="h5-zt" id="e196">1.指导幼儿整理餐具</h5>
@@ -1624,24 +1709,28 @@
          <p>
            提前放好幼儿的漱口桶。漱口前，确保口腔内无食物；用漱口杯接适量的水；将水含嘴里，闭口，鼓动两腮，反复冲洗口腔内各个部位附着的食物碎屑；将漱口水吐入专门的漱口桶内。为了便于幼儿掌握漱口操作要领，可用儿歌加以辅助。
          </p>
          <div class="bk-ztgs">
            <p class="bj1-ztgs">⊙　漱口儿歌　⊙</p>
            <p class="block">
              儿歌1：手拿小花杯，喝口清清水。抬起头，闭上嘴。咕噜咕噜，咕噜咕噜，吐出水。　　
            </p>
            <p class="block">
              儿歌2：饭后接杯清清水，送到嘴里咕噜噜，吐出饭菜小渣渣，再把小嘴擦干净。
            </p>
          <div class="zt-yy-brd" style="margin-bottom: 30px">
            <div class="bk-ztgs">
              <p class="bj1-ztgs">⊙　漱口儿歌　⊙</p>
              <p class="block">
                儿歌1：手拿小花杯，喝口清清水。抬起头，闭上嘴。咕噜咕噜，咕噜咕噜，吐出水。　　
              </p>
              <p class="block">
                儿歌2：饭后接杯清清水，送到嘴里咕噜噜，吐出饭菜小渣渣，再把小嘴擦干净。
              </p>
            </div>
          </div>
          <p>（2）指导幼儿正确擦嘴</p>
          <p>
            事先准备好大小适宜的一次性餐巾纸或毛巾，放在备餐桌上。指导幼儿擦嘴时，双手捧住餐巾纸，放在嘴唇上，双手推动纸巾，从嘴角两边向中间擦，擦完一次后对折，再擦一次，最后将手擦干净。
          </p>
          <div class="bk-ztgs">
            <p class="bj1-ztgs">⊙　擦嘴儿歌　⊙</p>
            <p class="block">
              小小纸巾双手托，对准嘴巴轻轻合，变成一块方手绢，擦擦折，擦擦折，照照镜子看一看，擦净嘴巴笑呵呵。
            </p>
          <div class="zt-yy-brd" style="margin-bottom: 30px">
            <div class="bk-ztgs">
              <p class="bj1-ztgs">⊙　擦嘴儿歌　⊙</p>
              <p class="block">
                小小纸巾双手托，对准嘴巴轻轻合，变成一块方手绢，擦擦折，擦擦折，照照镜子看一看，擦净嘴巴笑呵呵。
              </p>
            </div>
          </div>
          <h5 class="h5-zt" id="e198">3.流程</h5>
          <p>保育员应引导幼儿管理个人卫生（见图2-5-5）。</p>
@@ -1694,11 +1783,19 @@
          <p>
            保育员可以在收放餐具处，按照餐具摆放顺序贴上相应的标志。另外，幼儿放碗时经常出现餐具码得太高而倒塌的现象，可以引导幼儿“盖楼房”，哪座“楼房”矮就要盖哪座；可以利用情境引导婴幼儿判断正误，鼓励幼儿判断哪些做得对、哪些做得错，并讲明做出判断的理由；还可以采用分桌或按数量摆放的方法。
          </p>
          <p><br/></p>
          <p><br /></p>
          <div class="bk-tx border-xxfs">
            <div class="bj3"><span class="cirlce"></span><span>学习反思</span></div>
            <textarea v-model="chapter014.textAreaItem.text39" style="border: 0" placeholder="请输入内容" rows="8"
              class="textareaInput" @blur="onBlurChange('text39')"></textarea>
            <div class="bj3">
              <span class="cirlce"></span><span>学习反思</span>
            </div>
            <textarea
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              style="border: 0"
              placeholder="请输入内容"
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              @blur="onBlurChange('text39')"
            ></textarea>
          </div>
        </div>
      </div>

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@@ -1,9 +1,12 @@
<template>
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<template>
  <div class="chapter" num="16">
    <div class="page-box" page="220">
      <div v-if="showPageList.indexOf(220) > -1">
        <div class="bodystyle topImg">
          <h2 id="b014"><img class="img-0" alt="" src="../../image/zt6.jpg" /></h2>
          <h2 id="b014">
            <img class="img-0" alt="" src="../../image/zt6.jpg" />
          </h2>
          <div class="bk">
            <div class="bj1">
              <p class="left">
@@ -80,7 +83,9 @@

        <div class="bodystyle">
          <h3 id="c085">
            <span class="bk1-h3"><span class="bj2-h3">一</span>　　水对婴幼儿健康的作用　</span>
            <span class="bk1-h3"
              ><span class="bj2-h3">一</span>　　水对婴幼儿健康的作用　</span
            >
          </h3>
          <h4 class="h4-zt" id="d215">（一）构成机体</h4>
          <p>
@@ -99,7 +104,9 @@
            膳食中的水对其他营养素的消化、吸收、代谢都有影响。在含10%蛋白质的饮食中，增加20%的水分，可以使蛋白质的功效比值，即每克蛋白质使体重增加的效率提高15%～20%。
          </p>
          <h3 id="c086">
            <span class="bk1-h3"><span class="bj2-h3">二</span>　　人体内水的来源　</span>
            <span class="bk1-h3"
              ><span class="bj2-h3">二</span>　　人体内水的来源　</span
            >
          </h3>
          <p>
            人体内水的来源有三个途径：第一，水和其他饮料，占人体水分总来源的50%以上；第二，固体食物，占人体水分总来源的30%～40%；第三，剩下的10%～20%来自机体内物质的生物氧化过程。
@@ -108,7 +115,10 @@
            各种食物的含水量相差较大，因此，人体从食物中获取的水分因所摄取食物的种类、数量的不同而有所不同。
          </p>
          <h3 id="c087">
            <span class="bk1-h3"><span class="bj2-h3">三</span>　　不同年龄段婴幼儿的需水量　</span>
            <span class="bk1-h3"
              ><span class="bj2-h3">三</span
              >　　不同年龄段婴幼儿的需水量　</span
            >
          </h3>
          <p>
            婴幼儿对水的需求量取决于其活动量、饮食量以及气候等因素。通常气温越高，出汗越多，活动量越大，需水量就会增加；若摄入的蛋白质、无机盐较多，在排泄这些物质时需要的水就较多，因此需水量也会增加。
@@ -158,7 +168,10 @@
            ③饮料不能代替白开水。饮料是以水为基本原料，由不同的配方和制造工艺生产出来，供人们直接饮用的饮品。饮料中含有色素、香精、糖精以及防腐剂，会增加婴幼儿肝脏的负担。白开水最能解渴，进入体内后能很快发挥代谢功能。平时喝白开水的人，体内脱氧酶的活性高，肌肉内乳酸堆积少，不容易疲劳。多喝白开水有利于代谢废物的排出。
          </p>
          <h3 id="c088">
            <span class="bk1-h3"><span class="bj2-h3">四</span>　　让不同情况的婴幼儿喝水的注意事项　</span>
            <span class="bk1-h3"
              ><span class="bj2-h3">四</span
              >　　让不同情况的婴幼儿喝水的注意事项　</span
            >
          </h3>
          <p>
            对于味蕾正在发育的婴幼儿来说，为了能够让他们在后期更好地接受各种食物的味道，建议为婴幼儿提供烧开后放置至40℃左右的温白开水。
@@ -200,7 +213,9 @@
            在这些特殊的情况下，先观察婴幼儿的嘴唇，如果已经有干裂的情况，建议在平时的基础上增加喝水次数，饮水量可以和平时一样。
          </p>
          <h3 id="c089">
            <span class="bk1-h3"><span class="bj2-h3">五</span>　　安全的饮用水　</span>
            <span class="bk1-h3"
              ><span class="bj2-h3">五</span>　　安全的饮用水　</span
            >
          </h3>
          <div class="bk-zt1">
            <!-- <div class="bj1-zt1">
@@ -279,7 +294,10 @@
          <p>③含有新鲜适量的溶解氧。</p>
          <p>④偏碱性，水的分子团要小，活性要强。</p>
          <h3 id="c090">
            <span class="bk1-h3"><span class="bj2-h3">六</span>　　给婴幼儿选择合适的饮用水　</span>
            <span class="bk1-h3"
              ><span class="bj2-h3">六</span
              >　　给婴幼儿选择合适的饮用水　</span
            >
          </h3>
          <p>
            对婴幼儿而言，饮用水也是获取营养的重要来源。适合婴幼儿饮用的水中应含有适量的矿物质，如钙、镁、钾、铁、锌、锶、硒、锗、硅、锰等，这些矿物质对于婴幼儿的成长发育有着积极的作用。但是，婴幼儿的饮用水并非矿物质含量越高越好。例如，矿泉水因为矿物质含量高，会造成某种微量元素过量，因为婴幼儿的肾脏系统尚未完全发育，过高的矿物质含量会增加肾脏负担，同时也会抑制其他矿物质的吸收，所以婴幼儿不适合饮用矿泉水。
@@ -314,7 +332,10 @@
            在日常生活中被普遍饮用的自来水矿物质含量适中，可将其煮沸后给婴幼儿饮用。婴幼儿饮用水优选烧开的优质白开水或者低矿无菌水。
          </p>
          <h3 id="c091">
            <span class="bk1-h3"><span class="bj2-h3">七</span>　　常见的与饮用水有关的问题　</span>
            <span class="bk1-h3"
              ><span class="bj2-h3">七</span
              >　　常见的与饮用水有关的问题　</span
            >
          </h3>
          <p>常见的与饮用水有关的问题及答案如表2-6-2所示。</p>
          <p class="img">表2-6-2　常见的与饮用水有关的问题及答案</p>
@@ -322,7 +343,10 @@
            <img class="img-a" alt="" src="../../image/0237-1.jpg" />
          </p>
          <h3 id="c092">
            <span class="bk1-h3"><span class="bj2-h3">八</span>　　给不同月龄的婴幼儿选择饮水器具　</span>
            <span class="bk1-h3"
              ><span class="bj2-h3">八</span
              >　　给不同月龄的婴幼儿选择饮水器具　</span
            >
          </h3>
          <p>
            水杯是婴幼儿常用的生活物品。为婴幼儿选择的水杯，不仅会影响婴幼儿喝水的习惯，还会影响其身体的健康发展。美国儿科学会提出：婴儿应在6个月之后开始学习并使用杯子；幼儿应在1岁后慢慢停止使用奶瓶，最晚应在2岁以前要彻底戒掉奶瓶，否则会影响牙齿正常发育、身体健康。一个适用的水杯，能够更好地引导婴幼儿多喝水，也有利于婴幼儿口腔、牙齿的正常发育。我们在为婴幼儿选择饮水器具时可参考表2-6-3。
@@ -377,19 +401,26 @@
        </div>
        <div class="bodystyle">
          <h3 id="c093">
            <span class="bk1-h3"><span class="bj2-h3">九</span>　　指导幼儿自主饮水　</span>
            <span class="bk1-h3"
              ><span class="bj2-h3">九</span>　　指导幼儿自主饮水　</span
            >
          </h3>
          <p><br /></p>
          <div class="bk-zt1hs">
            <div class="bj1-zt1hs">
              <p class="left">
                <img class="img-gn-zt" alt="" src="../../image/zt-xueyx.png" />
          <div class="zt-yy-brd" style="margin-bottom: 30px">
            <div class="bk-zt1hs">
              <div class="bj1-zt1hs">
                <p class="left">
                  <img
                    class="img-gn-zt"
                    alt=""
                    src="../../image/zt-xueyx.png"
                  />
                </p>
              </div>
              <p>自主饮水</p>
              <p>
                指婴幼儿自己有主动喝水的意识，并且能根据自己身体的需要主动、适量地喝水，养成良好的喝水习惯，以满足身体健康的需要。
              </p>
            </div>
            <p>自主饮水</p>
            <p>
              指婴幼儿自己有主动喝水的意识，并且能根据自己身体的需要主动、适量地喝水，养成良好的喝水习惯，以满足身体健康的需要。
            </p>
          </div>
          <h4 class="h4-zt" id="d223">（一）指导幼儿认识自己的小水杯</h4>
          <p>
@@ -449,7 +480,9 @@
            ④为防止幼儿喝水时洒水，保育员可在桌上或盘子上粘贴放杯子的标志；引导幼儿有序地排队接水；准备一块能及时擦拭水渍的抹布。
          </p>
          <h3 id="c094">
            <span class="bk1-h3"><span class="bj2-h3">十</span>　　组织幼儿集体饮水　</span>
            <span class="bk1-h3"
              ><span class="bj2-h3">十</span>　　组织幼儿集体饮水　</span
            >
          </h3>
          <h4 class="h4-zt" id="d228">（一）饮水前准备</h4>
          <h5 class="h5-zt" id="e204">1.清洁消毒饮水桶</h5>
@@ -531,7 +564,10 @@
            ⑤及时关注幼儿的前胸或脸部是否有水，及时用毛巾帮幼儿擦干或及时为其更换衣物。
          </p>
          <h3 id="c095">
            <span class="bk1-h3"><span class="bj2-h3">十一</span>　　培养幼儿良好的饮水习惯　</span>
            <span class="bk1-h3"
              ><span class="bj2-h3">十一</span
              >　　培养幼儿良好的饮水习惯　</span
            >
          </h3>
          <h4 class="h4-zt" id="d231">（一）培养幼儿主动喝水的习惯</h4>
          <p>①保育员需要按时提醒幼儿喝水，每次喝足量。</p>
@@ -582,11 +618,19 @@
          <p>
            ④定期向家长了解幼儿在家主动饮水的情况，给予家长真诚的肯定与激励，促进家园合作顺利开展。
          </p>
          <p><br/></p>
          <p><br /></p>
          <div class="bk-tx border-xxfs">
            <div class="bj3"><span class="cirlce"></span><span>学习反思</span></div>
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              <span class="cirlce"></span><span>学习反思</span>
            </div>
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            <p class="img" style="color: #f4ac94; font-size: 14px">图1-1-1 人们对健康的认识</p>
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            <p class="img" style="color: #f4ac94; font-size: 14px">
              图1-1-1 人们对健康的认识
            </p>
          </div>
          <p>
            目前，人们对健康的认识已经丰富到 7
@@ -5701,13 +5699,605 @@
        </div>
      </div>
    </div>

    <!-- <div class="page-box" page="34">
      <div v-if="showPageList.indexOf(34) > -1">
    <div class="page-box" page="33">
      <div v-if="showPageList.indexOf(33) > -1">
        <div class="bodystyle">
          <h3 id="c006">专题六 避免运动损伤的发生</h3>
          <div class="bk-ztgs">
            <p class="bj1-ztgs">学习目标</p>
            <p class="block">1.了解常见的运动损伤及其原因。</p>
            <p class="block">2.掌握热身的具体方法。</p>
            <p class="block">
              3.掌握皮外伤、踝关节扭伤、骨折等的预防和应对方法。
            </p>
            <p class="block">4.了解容易引起运动损伤的外在因素及其预防方法。</p>
          </div>
          <div class="bk-ztgs">
            <p class="bj1-ztgs qjdrIocn">
              情境导入
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            </p>
            <p class="block" id="qjdr06">
              许久没有运动的小亮，某天下课后兴致勃勃地去操场跑了两千米，并发朋友圈打卡。同学们纷纷给他点赞。跑完步的小亮筋疲力尽，径直回到了宿舍休息。第二天，小亮感觉自己的臀部、大腿和小腿均酸痛难耐，连上下楼梯都无法忍受，走路一瘸一拐。由此他放弃了继续跑步打卡的想法，打算先了解避免运动损伤的相关知识……
            </p>
          </div>
          <p>
            在日常生活、运动过程中，我们会面临受伤的风险，如割伤手、擦伤皮肤、伤到腰、扭到脚、磕到头等。大多数情况下，这些损伤都是麻痹大意或逞强为之导致的。我们可以提前做好预防工作。
          </p>
          <p>
            在本专题中，同学们可以了解常见的运动损伤的原因，在今后能够科学运动，避免不必要的损伤。此外，同学们也能了解到如何对损伤进行简单处理，以防止损伤对身体的进一步影响，在自己或他人出现损伤时快速做出判断，用科学的方式保护受损部位。
          </p>
          <h4 id="d020">一、常见的运动损伤及其原因</h4>
          <p>运动损伤是运动中由于内外部的力量造成的身体损伤或持续性的创伤。</p>
          <p>
            运动损伤可以分为开放性损伤和闭合性损伤两种。开放性损伤，如擦伤、刺伤等，指受伤部位的皮肤或黏膜的完整性遭到破坏，伤口是与外界相通的。闭合性损伤，如扭伤、拉伤等，皮肤或黏膜保持完整性，没有伤口。较轻的运动损伤有擦伤、撞伤、肌肉拉伤、肌肉痉挛等。较为严重的运动损伤有脑震荡、溺水、骨折、关节脱位等。
          </p>
          <p>
            发生运动损伤有多种原因，如思想不重视、保护措施不到位、缺乏热身准备、运动负荷过大、锻炼方式不科学、身体疲劳、环境条件不适宜、器械故障等。大部分运动损伤都可以在运动前通过正确的方式预防。
          </p>
        </div>
      </div>
    </div> -->
    </div>
    <div class="page-box" page="34">
      <div v-if="showPageList.indexOf(34) > -1">
        <div class="bodystyle">
          <h4 id="d021">二、运动前热身的重要性及具体方法</h4>
          <h5 id="e038">（一）运动前热身的重要性</h5>
          <p>
            没有进行运动前热身活动是发生运动损伤的重要原因之一。在身体没有做好准备时贸然开始剧烈运动，会使肌肉、骨骼无法及时响应，从而容易造成拉伤、扭伤等，所以运动前必须先热身。
          </p>
          <h5 id="e039" style="margin-bottom: 30px">（二）运动前的热身方法</h5>
          <div class="bk-xyx">
            <p class="bj1-xyx">试一试</p>
            <!-- <p>请同学们登录课程平台参照“运动前的热身方法”试一试。</p> -->
            <div class="bj1-xyx publicxbc">
              · 试一试 · 运动前的热身方法
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            </div>
            <br />
            <div class="public-tips">
              请同学们参照“运动前的热身方法”试一试。
            </div>
            <div class="xyx-text" v-if="chapter002.isShowXyx07">
              <div class="xyx-title">运动前的热身方法</div>
              <p class="xyx-fu-ss">1. 小跑</p>
              <p>放慢节奏，轻松跑 10~20 米即可，让身体慢慢适应动起来的节奏。</p>
              <p class="xyx-fu-ss">2. 抱膝提踵</p>
              <p>
                屈膝屈髋后双手抱膝向上提拉，脚尖勾起，使大腿尽量贴近胸部；重心腿同时做提踵动
                作。注意上半身保持正直，不要前倾或后倒。
              </p>
              <p>
                该动作能够拉伸臀部肌肉、提高髋关节活动度、激活踝关节肌群、增强踝关节的平衡和
                稳定性。
              </p>
              <p class="xyx-fu-ss">3. 屈膝提踵</p>
              <p>
                一手握住踝关节上方，将小腿拉向大腿，另一手可上举保持平衡，支撑腿做提踵动作。
                注意手抓脚踝而非脚背，腰背挺直，骨盆保持中立位，身体不要过分前倾，两大腿并拢，牵
                拉腿不要外展。
              </p>
              <p>
                该动作能够拉伸大腿前侧肌肉、激活踝关节肌群、增强踝关节的平衡和稳定性。
              </p>
              <p class="xyx-fu-ss">4. 向前踢腿</p>
              <p>
                脚尖勾起，踢腿向上尽量触碰前伸的对侧手。注意两腿都尽量伸直不要弯曲，骨盆保持
                中立位身体不要向后倒。
              </p>
              <p>该动作能够拉伸腿部后侧肌群，活动前髋及肩部肌肉。</p>
              <p class="xyx-fu-ss">5. 弓箭步扩胸</p>
              <p>
                弓箭步向前迈步的同时，屈肘平举双手与肩同高做扩胸动作，尽量使前腿大腿与地面平
                行。注意弓箭步跨步时前脚膝盖与脚尖方向一致，膝盖不要向前超过脚尖；腰背挺直，骨盆
                保持中立位不要左右晃动；肩部放松，不要耸肩。
              </p>
              <p>该动作能够拉伸胸肌、增加肩关节肘关节活动度、激活下肢肌肉。</p>
              <p class="xyx-fu-ss">6. 弓箭步转体</p>
              <p>
                双手置于脑后，弓箭步向前迈步稳定后，上身向迈步腿同侧做转体动作。
              </p>
              <p>该动作能够激活下肢及核心、肩部肌肉。</p>
              <p class="xyx-fu-ss">7. 侧弓步</p>
              <p>
                向侧面跨出一步，步幅宽于肩，脚尖略向外，一侧腿做屈膝下蹲动作。
              </p>
              <p>
                注意下蹲时膝关节方向要与脚尖方向保持一致，屈膝时膝盖尽量不要超过脚尖；另一侧
                腿的脚心向下而非向外；上半身保持正直不要过度前倾，可前伸双手保持平衡。
              </p>
              <p>该动作能够拉伸大腿内侧肌肉，增加髋关节横向活动度。</p>
            </div>
          </div>
          <p>
            一般准备活动可以是低强度的跑、跳、动态拉伸或低强度、小幅度的四肢活动练习。日常的热身活动包括小跑、抱膝提踵、屈膝提踵、向前踢腿、弓箭步扩胸、弓箭步转体、侧弓步等。
          </p>
          <p>
            对于专项运动来说，准备活动可以是针对专项运动的小强度的基础练习，如排球运动的热身活动包括肩关节的环转及小幅度、多次数的摆动等；篮球、足球等运动的准备活动可以是蹲起、蹲跳、蛙跳、颠球、运球等；乒乓球的准备活动可以是练习前的简单推挡等。
          </p>
          <p style="margin-bottom: 30px">
            通常准备活动的时间为5～10分钟；准备活动充分的指标是略微出汗，但并不疲劳。不宜过早地进行准备活动，否则在实际运动中就失去了热身的效果。另外，准备活动时间也不宜过长，强度不应过大。若时间长、强度大，肌肉产生疲劳感，则无法有效进行后续的运动。进行准备活动时应减少或避免较长时间的静态的肌肉拉伸，这会使肌肉过于冷静，而与后续的肌肉收缩工作背道而驰。
          </p>
          <div class="bk-xyx">
            <p class="bj1-xyx">试一试</p>
            <div class="bj1-xyx publicxbc">
              · 试一试 · 身体各部位放松的方法
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            </div>
            <br />
            <div class="public-tips">
              请同学们参照“身体各部位放松的方法”试一试。
            </div>
            <div class="xyx-text" v-if="chapter002.isShowXyx07">
              <div class="xyx-title">身体各部位放松的方法</div>
              <p>
                腹肌：趴在垫子上，用手将上身撑起来，身体尽量向上仰，体会拉伸腹肌的感觉。
              </p>
              <p>
                背：找个立柱面对着它站好，一只手抓住柱子，在腰的高度上，然后身体被臀部带着向
                后坐，以拉伸背部。
              </p>
              <p>
                胸：找个门框或固定立柱，将一手扶住墙面或立柱。肘略弯，与肩同高，将身体向前倾，
                体会胸部被拉伸的感觉，保持 30 秒，并换方向重复。
              </p>
              <p>
                二头肌：侧平举，手抓住墙角或者任何够高的支撑物，转动上身，坚持
                30 秒，换边重复。
              </p>
              <p>
                三头肌：一手举过头，将前臂尽可能与上臂靠近，用另一手抓住肘部，向头部拉，保持
                30 秒，换边重复。
              </p>
              <p>
                四头肌：一手扶墙单脚站立，另一只手抓住脚腕或脚面向后扳，体会大腿前面被拉伸的
                感觉，保持 30 秒后换腿重复。
              </p>
              <p>
                小腿：双脚正对墙，双腿前后开立，双手扶墙。脚踵着地，后面一条腿伸直。慢慢弯曲
                前面一条腿的膝盖，直到感觉后面一条腿的小腿被拉伸。
              </p>
            </div>
          </div>
          <h4 id="d022">三、皮外伤的预防和处理方法</h4>
          <h5 id="e040">（一）皮外伤的预防</h5>
          <p>
            运动过程中的皮外伤通常都是因摔倒、磕碰等与地面、运动器材摩擦而产生的挫伤。要想预防皮外伤的发生，先要防止自己摔倒或跌落。运动时，要集中注意力，留意容易导致摔倒或跌落的外在情况，把握好运动的度。要对自己有清醒的认识，不要过分逞强地尝试自己能力范围之外的运动项目。在进行多人或团队运动时，注意自己与他人之间的距离和相对运动，避免发生剧烈碰撞。在进行球类运动时，应留意球的位置、方向和运动速度，避免被高速运动的球猛击或擦碰。
          </p>
          <h5 id="e041">（二）皮外伤的处理方法</h5>
          <p>
            清洗创面是防止伤口感染的关键步骤，应用生理盐水清理伤口。紧急情况下也可用自来水或井水，边冲边用干净棉球擦洗，将泥灰等脏物洗去。有条件时用碘酒、酒精棉球对伤口及周围进行消毒，应沿伤口边缘向外擦拭。
          </p>
        </div>
      </div>
    </div>
    <div class="page-box" page="35">
      <div v-if="showPageList.indexOf(35) > -1">
        <div class="bodystyle">
          <p>
            应用消毒纱布或清洁棉布包扎伤口，小伤口也可不包扎，但要注意保持创面清洁干燥，创面结痂前尽可能不要沾水。
          </p>
          <p>
            皮肤擦伤慎用创可贴，而应用药水消炎，让伤口自然暴露在空气中，以待愈合。这是因为擦伤皮肤的创面比普通伤口大，普通创可贴的吸水性和透气性不好，不仅不利于创面分泌物及脓液的引流，反而有助于细菌的生长、繁殖，容易引起伤口发炎，甚至导致溃疡。
          </p>
          <h4 id="d023">四、踝关节扭伤的原因、预防和处理方法</h4>
          <h5 id="e042">（一）踝关节扭伤的原因和预防</h5>
          <p>
            踝关节扭伤的原因有很多：内在原因主要跟运动能力和姿势有关，如走跑姿势、起跳落地姿势和踝关节的稳定性等；外在原因有地面不平、鞋子过硬等。有的同学走路姿势异常，呈现“内八字”，或是走路时脚的外侧缘先着地，容易扭伤踝关节。做起跳落地动作，特别是在羽毛球、排球、篮球等运动当中，如果落地时动作不够正确，踝关节的内外侧应力出现了偏差，或是注意力不集中，也容易出现踝关节扭伤的问题。踝关节的稳定性是踝关节周围肌肉力量和下肢平衡能力的综合体现。踝关节稳定性强的人，可以在不同地势快速地调整自己的身体姿势，使身体始终保持平稳的状态。
          </p>
          <p>
            因此，正确的运动姿势、良好的踝关节稳定性、适当的装备和护具、较强的自我保护意识是预防踝关节扭伤的重点。
          </p>
          <h5 id="e043">（二）踝关节扭伤的处理方法</h5>
          <p>踝关节扭伤后应遵循以下方法来处理急性损伤。</p>
          <p><b>1.保护</b></p>
          <p>
            运动伤害发生时，应先立即停止活动，保护受伤部位，避免受伤部位二次受伤或负重。同时，向周围人群求助，将伤者转移到运动场地外的安全地带。
          </p>
          <p><b>2.休息</b></p>
          <p>
            在受伤后进行充分的休息能够保护肌肉、跟腱和其他组织，防止伤势恶化。此外，休息是运动伤害复原所必需的首要步骤。休息既指受伤后立即停止活动，也指在恢复期内不进行激烈的活动。
          </p>
          <p><b>3.冰敷</b></p>
          <p>
            冰敷时应用冰袋、碎冰，应急时可用毛巾包裹一支冰棒来为伤处“制冷”。最科学的方法是在冰袋里装入1∶1的冰水混合物，既不至于过冷，又能有较好的包裹性。冰敷时不能将冰块直接放置在皮肤表面，单次冰敷时长不得超过20分钟。每敷一次后拿开，让皮肤充分回暖后再进行下次冰敷。
          </p>
        </div>
      </div>
    </div>
    <div class="page-box" page="36">
      <div v-if="showPageList.indexOf(36) > -1">
        <div class="bodystyle">
          <p><b>4.压迫</b></p>
          <p>
            压迫通常在受伤后进行，持续24～48小时。最简单的压迫方法是使用弹性绷带做包扎压迫，如果绷带缠绕过紧或有跳动感则应解开绷带重新包扎。压迫可与冰敷同时进行（冰敷压迫），用绷带将冰袋包裹在伤处。
          </p>
          <p><b>5.抬高</b></p>
          <p>
            应在受伤后的第一个48小时内将受伤部位抬高，使其高于心脏，帮助积聚在受伤部位的组织液回流，继而减少肿胀和疼痛。
          </p>
          <h4 id="d024">五、骨折的预防、判断和处理方法</h4>
          <h5 id="e044">（一）骨折的预防</h5>
          <p>
            同学们处在生长发育的高峰期。预防骨折最重要的方法是增强骨质，提高骨峰值，从而提高抵抗外界损伤的能力。首先，在营养方面要适当地补充钙质，多做户外运动，促进钙质的吸收。其次，要增强运动量，使各种运动项目相结合，提高骨质密度。此外，同学们要有自我保护的意识，避免去做超出自己能力范围的、无保护的、高风险的运动。若要进行一些较剧烈的、有风险的运动，应该做好防护，如穿戴头盔、护肩、护腰、护膝等。
          </p>
          <h5 id="e045">（二）骨折的判断和处理方法</h5>
          <p>
            首先，应能简单地对骨折的状况进行判断和识别。骨折的第一特点就是畸形。大多数骨折会伴有骨的不同程度的位移，从而引起肢体外形整体性改变，甚至会露出体外。其次，如发生骨折，骨折部位断端相互触碰或摩擦，在按压时会产生骨擦音，或感觉到骨擦感。最后，如发生了骨折，在移动相应的受伤肢体时，骨折处可能会出现异常的活动。
          </p>
          <p>
            对于骨折的处理，重点就是要保护损伤部位。如果疼痛十分剧烈，一定不要轻举妄动，应及时向老师汇报，保护骨折部位，减少对骨折部位的二次损伤。如果皮肤有破口出血，要及时止血。如果怀疑损伤部位骨折，应立即就医，进行影像学检查。
          </p>
          <h4 id="d025">六、引起运动损伤的外在因素及其预防办法</h4>
          <h5 id="e046">（一）引起运动损伤的外在因素</h5>
          <p>
            在运动过程中，有很多非自身的外在因素会对人体不利，增加出现运动损伤的风险。比如，穿着不适宜运动的衣物、鞋袜等，会降低身体的灵活性，导致运动姿势不够舒展，肌肉力量不能充分发挥，难以减缓地面或其他运动器材的冲击力，也很难在遇到危险时及时调整身体的姿势，从而容易引起损伤。
          </p>
        </div>
      </div>
    </div>
    <div class="page-box" page="37">
      <div v-if="showPageList.indexOf(37) > -1">
        <div class="bodystyle">
          <p>
            不佳的场地和器械会使损伤概率增加。运动场和地面过硬或不平，容易使关节出现较多震荡；器械安置不当或不牢固，容易造成急性突发损伤、摔倒或坠落等。
          </p>
          <p>
            不良的外界环境也是增加损伤发生概率的原因之一。污浊的空气会使我们在运动过程中呼吸加深、加快，增加呼吸道感染的风险，加重鼻炎或咽炎的病情；在下雪天或下雨天，路面湿滑，器械湿滑，会增加跌倒损伤的风险；光线不好，无法判断环境与自身的安全性，不易于及时躲避致伤因素，如前方的石子、台阶或飞来的足球、网球等打击物。气温也会影响人体的运动性能，从而增加损伤的风险，如在气温过高、湿度过大的环境下，身体散热能力大打折扣，容易产生疲劳和中暑；而气温过低，人体肌肉较为僵硬，容易出现拉伤及冻伤等情况。
          </p>
          <!-- <div class="bk-xyx">
            <p class="bj1-xyx">学一学</p>
            <p>
              请同学们登录课程平台学习“运动性晕厥、腹痛、骨膜炎的应对与预防”。
            </p>
          </div> -->
          <div class="bk-xyx">
            <div class="bj1-xyx publicxbc">
              · 学一学 · 运动性晕厥、腹痛、骨膜炎的应对与预防
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            <br />
            <div class="public-tips">
              请同学们学习“运动性晕厥、腹痛、骨膜炎的应对与预防”。
            </div>
            <div class="xyx-text" v-if="chapter002.isShowXyx05">
              <div class="xyx-title">运动性晕厥、腹痛、骨膜炎的应对与预防</div>
              <p class="xyx-fu-ss">运动性晕厥的应对与预防</p>
              <p>
                运动性晕厥指在运动中或运动后，由于供血量减少或脑血管痉挛，引起脑部一时供血不
                足或血液中化学物质变化
                ，引起突发性、短暂性意识丧失，肌张力消失并伴随跌倒的现象。
                造成一时性脑贫血的原因很多，常见的如长时间站立或久蹲后突然起立，引起直立位低血压；
                疾跑后立即站立不动，下肢毛细血管和静脉失去肌肉收缩对它的节律性挤压作用，再加上血
                液本身的重力关系，使大量血液积聚在下肢舒张的血管中，导致回心血量和心输出量的减少，
                引起重力性休克性；在长跑比赛途中或竭尽全力冲刺后，出现全身无力、头昏、面色苍白、
                手足发凉等情况，甚至出现短暂性的意识丧失而昏倒。
              </p>
              <p>
                <span style="font-weight: 700;">应对方法：</span>当有人发生运动性晕厥时，现场应立即检查其意识、呼吸和心跳，如无意识、
                呼吸和心跳应马上进行心肺复苏，并拨打 120
                急救电话，边抢救边等待急救车的到来。如果
                是短暂性的意识丧失，应让其平卧或头高脚低位休息，并注意保暖，可服用些热糖水，一般
                经短时间休息即可恢复。如果因晕厥而摔倒，在移动前需要注意检查是否有骨折、头颅损伤
                或其他外伤情况发生，以免移动时造成二次伤害。
              </p>
              <p>
                <span style="font-weight: 700;">预防方法：</span>体育锻炼基础较差者或饥饿状态下，不要勉强参加剧烈的运动或竞赛，运动
                前要做好充分的准备活动，在剧烈运动后不能立即停止运动或坐下休息，应通过慢跑或快走
                等进行放松活动，以促进下肢血液回流。日常生活中还应避免久蹲后突然站立等。在参加体
                力负担较大的运动、比赛或测试前，应做必要的体格检查，禁止高血压、心脏病患者和体检
                不合格者参加运动、比赛或测试。
              </p>
              <p class="xyx-fu-ss">运动性腹痛的应对与预防</p>
              <p>
                运动过程中或运动后出现的腹部疼痛称为运动性腹痛，通常在中长跑运动中发生，有时
                也发生在篮球和足球等项目中。一般多发生在运动或跑步开始阶段，大多与呼吸方式不合理、
                准备活动不充分、运动前饮食饮水过多、空腹运动等有关。轻者腹部钝痛或胀痛，重者为阵
                发性绞痛。
              </p>
              <p>
                <span style="font-weight: 700;">应对方法：</span>运动中发生腹痛时可减慢跑速，调整呼吸（加深呼吸，减慢呼吸频率），用
                手按压疼痛部位，或弯腰慢跑一段距离，之后疼痛一般可缓解或消失。如果疼痛没有减轻，
                甚至加重，应立即停止运动，做进一步的鉴别诊断和处理。另外，经常发生腹痛者要去医院
                进行系统的检查，查找原因。
              </p>
              <p>
                预防方法：合理安排膳食，运动前避免吃得过饱和饮水过多，至少要餐后一小时才能进
                行剧烈运动。运动前做好充分的准备活动，运动时要循序渐进，注意呼吸与动作节奏间的配合。采用正确的呼吸方式，防止冷空气直接进入呼吸道。如有腹部脏器的慢性疾病者，要尽
                早就医检查，彻底治疗。
              </p>
              <p class="xyx-fu-ss">运动性（胫腓骨疲劳性）骨膜炎的应对与预防</p>
              <p>
                运动性（胫腓骨疲劳性）骨膜炎，是一种因跑跳练习过多而引起小腿骨疼痛的常见损伤。
                初参加体育锻炼人士特别是青少年患者居多，在田径、篮球等练习者中发病率较高，主要是
                由于锻炼方法和运动量安排不当所致。疼痛是此类骨膜炎的主要症状，初期多在运动中或运
                动后疼痛，休息后症状消失。若继续参加过大负荷的跑跳运动，疼痛逐渐加重，部分病例出
                现夜间疼痛，个别严重者出现跛行。急性期多有局部可凹性水肿，尤以小腿下段较明显。病
                程较长的晚期病例，在胫骨内侧面上常触及小结节或肿块，压之锐痛。后蹬痛是诊断运动性
                （胫腓骨疲劳性）骨膜炎的重要体征。腓骨骨膜炎患者，可见腓骨下端膨隆。
              </p>
              <p>
                <span style="font-weight: 700;">应对方法：</span>早期症状较轻者无需特殊治疗，应用弹力绷带将小腿裹扎，并调整锻炼计划，
                即减少下肢运动量或少做下肢活动的运动项目，休息时抬高患肢，多可痊愈。经常疼痛或运
                动后疼痛较重者，应休息并用弹力绷带裹扎小腿，抬高患肢，也可配合中药熏洗或外敷、理
                疗及按摩等。经常疼痛或运动后疼痛较重者应及时就医，进行进一步的诊断与治疗。
              </p>
              <p>
                <span style="font-weight: 700;">预防方法：</span>合理安排运动量和改进锻炼方法，正确掌握跑跳技术，注意动作的放松和落
                地的缓冲；避免在过硬场地上进行跑跳的训练；做好充分准备活动，防止受寒，运动后采用
                自我按摩等手段及时消除小腿肌肉的疲劳等。
              </p>
              <p class="note">
                注：运动性晕厥和运动性腹痛属于运动性病症（运动性疾病），运动性（胫腓骨疲劳性）
                骨膜炎属于常见运动损伤。
              </p>
            </div>
          </div>
          <h5 id="e047">（二）预防外在因素引起运动损伤的合理方法</h5>
          <p>
            在穿着方面，我们应该根据运动类型选择合适的衣物、鞋袜。若是上普通的体育课，进行常规的田径项目训练（如跑、跳、投等），应该穿宽松、舒适、合身的运动服和运动鞋；若是进行篮球、排球等球类运动，应该穿弹跳性较好的运动鞋、不会限制肩关节活动的运动衣；若是进行足球运动，则应选择能较好保护脚趾的运动鞋；若是进行游泳运动，应穿戴好泳衣、泳帽、泳镜；若是进行滑冰、滑雪等冰雪运动，应该自备吸汗内衣和防水外衣，且可以多备一副袜子、手套。
          </p>
          <p>
            在场地方面，运动前一定要检查运动器械是否牢固、安全。运动时集中注意力，观察地形、器械和人员流动等是否出现异常情况。若出现影响运动的因素，则应立即停止运动，上报给体育老师或相关管理人员，解决场地问题，避免增加损伤风险。
          </p>
          <p>
            在环境方面，当外界环境不够好时，应尽量在室内体育场馆运动。若在下雪、下雨、高温等天气下运动时，应注意保暖、防水和补水等；若出现肢体不舒服，如寒冷时某一肢体出现僵硬、裂痛等，或头痛、头晕时要及时向老师说明情况；在高温天气下，如果出现头晕、体温急速升高、无精打采等情况，要及时走到阴凉处补水、补糖，稍作休息，若仍未好转则要及时寻求他人的帮助。
          </p>
          <div class="bk-xspj">
            <p class="bj-sbx">学习评价</p>
            <p class="block">
              1.有一群学生在操场中间草坪上踢足球，而你正准备在操场跑道上跑步，应该怎么办？
            </p>
            <p class="block">2.模拟一次冰敷的流程。</p>
            <p class="block">3.模拟一次运动损伤后保护受伤部位的流程。</p>
            <p class="block">
              4.如果不可控制地要摔倒，要怎么做才能让自己受到的伤害最小？
            </p>
          </div>
        </div>
      </div>
    </div>
    <div class="page-box" page="38">
      <div v-if="showPageList.indexOf(38) > -1">
        <div class="bodystyle">
          <h3 id="c007">专题七 掌握常用的应急救护技能</h3>
          <div class="bk-ztgs">
            <p class="bj1-ztgs">学习目标</p>
            <p class="block">
              1.树立“人人学急救，急救为人人，给生命创造第二次机会”的理念，培养志愿服务的奉献精神和救死扶伤的人道主义精神。
            </p>
            <p class="block">
              2.提升应急救护能力，争取成为第一响应者和第一施救者。
            </p>
            <p class="block">
              3.基本掌握生活中的烧烫伤、中暑、热射病、气道异物梗阻的现场应急救护知识与技能，以及心肺复苏术。
            </p>
          </div>
          <div class="bk-ztgs">
            <p class="bj1-ztgs qjdrIocn">
              情境导入
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            </p>
            <p class="block" id="qjdr07">
              在某市的半程马拉松上，一名跑者突然昏迷倒地，并且失去意识，幸好及时被两名从医的参赛选手发现，他们立即对该跑者进行了心肺复苏急救，昏迷的跑者渐渐恢复了呼吸和心跳。
            </p>
          </div>
          <p>
            生活中，我们可能会受到意外伤害或突发疾病的伤害。轻者引起疼痛或出血，重者导致功能障碍、残疾，甚至死亡。其实，有些伤者或患者是因现场救治不及时或救治方法错误，延误了救治时间或造成了二次损伤，才使伤情或病情加重，甚至丧失生命的。如果我们掌握了应急救护技术，在第一时间就对自己或伤患者进行正确、有效的施救，就可以争取到更多救治和救命的时间。
          </p>
          <p>
            本专题将带领同学们走进应急救护“现场”，学习应急救护知识与技能，提升应急救护能力，培养志愿服务的奉献精神和救死扶伤的人道主义精神，懂得敬畏生命，保护生命健康。
          </p>
          <div class="bk-xyx">
            <p class="bj1-xyx">试一试</p>
            <p class="block">
              请同学们登录课程平台进行“烧烫伤的现场应急处理”的学练。
            </p>
          </div>
          <h4 id="d026">一、热射病的现场急救与预防</h4>
          <h5 id="e048">（一）热射病的现场急救</h5>
          <p>
            在温度较高、湿度较大和无风的环境中，长时间工作或从事强体力劳动，又无充分防暑降温措施时，对高热环境不适应者易发生热射病（重症中暑），伴有皮肤灼热、意识障碍等。热射病伤者死亡率高，幸存者可能留下永久性脑损伤。
          </p>
          <p><b>1.热射病的诊断</b></p>
          <p>
            热射病典型的临床表现为高热、无汗、昏迷，多器官系统损伤。发病原因不同，临床表现也有所不同，可分为劳力型和经典型两种。
          </p>
        </div>
      </div>
    </div>
    <div class="page-box" page="39">
      <div v-if="showPageList.indexOf(39) > -1">
        <div class="bodystyle">
          <p>
            劳力型热射病多见于健康年轻人。表现为在高温高湿环境下进行高强度训练或从事重体力劳动一段时间后忽感全身不适，伴恶心、呕吐、呼吸急促等，继而体温迅速升高达
            40°C以上，出现谵妄、嗜睡和昏迷现象。劳力型热射病伴有严重的横纹肌溶解，故可能会在发病后十几小时甚至几小时内出现急性肾衰竭、急性肝损害等并发疾病，病情恶化快，病死率极高。
          </p>
          <p>
            经典型热射病多见于年老、体弱和有慢性疾病的患者。一般为逐渐起病，前期症状不易发现，1～2天后症状加重，出现神志模糊、谵妄、昏迷等；或有大小便失禁，体温可达40°C～42°C，可能伴有心衰、肾衰等症状。
          </p>
          <p><b>2.热射病的现场急救</b></p>
          <p>
            “两脱、一风、一降”，即脱离高温高湿环境、脱光外衣、吹凉风对流散热、快速降温。急救的同时拨打120，将患者转运至医院抢救。
          </p>
          <h5 id="e049">（二）中暑与热射病的预防</h5>
          <p>
            ①外出时要注意使用防晒物品，避免阳光直射，高温天气要尽量避免在高温时段（10：00～15：00）出门。
          </p>
          <p>②穿着应宽松，多穿棉质布料、颜色较浅的衣服。</p>
          <p>③多饮水，出汗多的人也可少量多次地饮用淡盐水。</p>
          <p>
            ④受热后忌“快速冷却”。不要立即吹空调、吹电扇、洗冷水澡，否则会造成全身毛孔快速闭合，体内热量难以散发；还会因脑部血管迅速收缩而引起大脑供血不足，使人头晕目眩。
          </p>
          <p>
            ⑤室内外温差不宜太大。即使天气再热，空调设置的温度也不宜到
            24℃以下。空调不要直吹身体。
          </p>
          <p>⑥不要长时间在阳光曝晒或高温高湿、气流静止的环境下活动或工作。</p>
          <p>⑦若高温下出现早期症状，应及时撤离高温现场。</p>
          <p>⑧必须在高温下作业时，需要加强个人防护。</p>
          <div class="bk-xyx">
            <p class="bj1-xyx">试一试</p>
            <p class="block">
              请同学们登录课程平台进行“一般中暑的现场急救”的学练。
            </p>
          </div>
          <h4 id="d027">二、心肺复苏术（CPR）</h4>
          <p>
            我国每年猝死的人数大约为55万，其中有80%都发生在家庭中或一些公共场所。如经现场及时的心肺复苏，可以挽救回35%～40%患者的生命。
          </p>
          <p>
            心肺复苏术是一种使心跳、呼吸骤停的病人迅速恢复循环、呼吸和脑功能所采取的抢救措施，其操作步骤及注意事项如下。<a
              id="w5"
            ></a>
          </p>
          <hr />
          <p class="note">
            针对如溺水等气道堵塞类的心肺复苏，实施步骤有所区别，应先开放气道、清除气道中的积水及异物，再依次进行人工呼吸和胸外按压。
          </p>
        </div>
      </div>
    </div>
    <div class="page-box" page="40">
      <div v-if="showPageList.indexOf(40) > -1">
        <div class="bodystyle">
          <p>抢救前，施救者应先观察现场，确认现场环境安全。</p>
          <p>第一步，判断患者有无意识。</p>
          <p>
            发现有人晕倒时应用力拍打患者肩部，附耳大声呼喊：“您怎么了？醒醒！”如果没有应答，应触摸患者的颈动脉，感受有无搏动；同时贴近患者的鼻腔，感受患者有无自主呼吸并观察胸廓有无起伏。若感受不到动脉搏动、呼吸、心跳与胸廓起伏，判断为意识丧失状态，应立即进行心肺复苏。
          </p>
          <p>第二步，胸外按压。</p>
          <p>准备：将患者平放于硬板床或平整地面上，解开衣物。</p>
          <p>按压部位：两乳头连线中点。</p>
          <p>
            按压方法：两手叠扣，手指上翘，仅以掌跟接触胸骨。两臂伸直，肘关节不可以弯曲，利用身体重力，垂直向下用力按压。
          </p>
          <p>
            按压深度：使胸骨下陷至少5厘米，每次按压后要让胸廓充分回弹，但手掌始终不离开按压部位。按压与放松的时间应大致相当。
          </p>
          <p>按压频率：每分钟100～120次。</p>
          <p>比例：30次胸外按压/2次人工呼吸。</p>
          <div class="bk-xyx">
            <p class="bj1-xyx">小贴士</p>
            <p>
              颈动脉位于喉结旁1～2厘米处。判断患者状态不能超10秒，进行心肺复苏的同时要寻求帮助。
            </p>
          </div>
          <p class="center">
            <img class="img-a" alt="" src="../../image/0042-3.jpg" />
          </p>
          <p class="img">图1-8-1 胸外按压</p>
          <div class="bk-xyx">
            <p class="bj1-xyx">试一试</p>
            <p>请同学们登录课程平台进行“气道异物梗阻的现场急救”的学练。</p>
          </div>
          <p>第三步，气道开放。</p>
          <p>
            进行胸外按压后，患者可能会出现呕吐的情况。这时需将头偏向一侧，清除口鼻腔的分泌物（若有），可以用纱布或者手帕将异物从口腔中掏出。有假牙的患者要注意取下假牙。若无颈部损伤，用仰头抬颌法打开气道；若有颈部损伤，用推举下颌法。
          </p>
          <p class="center">
            <img class="img-d" alt="" src="../../image/0042-1.jpg" />
          </p>
          <p class="img">图1-8-2 仰头抬颌法</p>
          <p class="center">
            <img class="img-b" alt="" src="../../image/0042-2.jpg" />
          </p>
          <p class="img">图1-8-3 推举下颌法</p>
        </div>
      </div>
    </div>
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  <h3 id="c006">专题六 避免运动损伤的发生</h3>
  <div class="bk-ztgs">
    <p class="bj1-ztgs">学习目标</p>
    <p class="block">1.了解常见的运动损伤及其原因。</p>
    <p class="block">2.掌握热身的具体方法。</p>
    <p class="block">
      3.掌握皮外伤、踝关节扭伤、骨折等的预防和应对方法。
    </p>
    <p class="block">4.了解容易引起运动损伤的外在因素及其预防方法。</p>
  </div>
  <div class="bk-ztgs">
    <p class="bj1-ztgs">情境导入</p>
    <p class="block">
      许久没有运动的小亮，某天下课后兴致勃勃地去操场跑了两千米，并发朋友圈打卡。同学们纷纷给他点赞。跑完步的小亮筋疲力尽，径直回到了宿舍休息。第二天，小亮感觉自己的臀部、大腿和小腿均酸痛难耐，连上下楼梯都无法忍受，走路一瘸一拐。由此他放弃了继续跑步打卡的想法，打算先了解避免运动损伤的相关知识……
    </p>
  </div>
  <p>
    在日常生活、运动过程中，我们会面临受伤的风险，如割伤手、擦伤皮肤、伤到腰、扭到脚、磕到头等。大多数情况下，这些损伤都是麻痹大意或逞强为之导致的。我们可以提前做好预防工作。
  </p>
  <p>
    在本专题中，同学们可以了解常见的运动损伤的原因，在今后能够科学运动，避免不必要的损伤。此外，同学们也能了解到如何对损伤进行简单处理，以防止损伤对身体的进一步影响，在自己或他人出现损伤时快速做出判断，用科学的方式保护受损部位。
  </p>
  <h4 id="d020">一、常见的运动损伤及其原因</h4>
  <p>运动损伤是运动中由于内外部的力量造成的身体损伤或持续性的创伤。</p>
  <p>
    运动损伤可以分为开放性损伤和闭合性损伤两种。开放性损伤，如擦伤、刺伤等，指受伤部位的皮肤或黏膜的完整性遭到破坏，伤口是与外界相通的。闭合性损伤，如扭伤、拉伤等，皮肤或黏膜保持完整性，没有伤口。较轻的运动损伤有擦伤、撞伤、肌肉拉伤、肌肉痉挛等。较为严重的运动损伤有脑震荡、溺水、骨折、关节脱位等。
  </p>
  <p>
    发生运动损伤有多种原因，如思想不重视、保护措施不到位、缺乏热身准备、运动负荷过大、锻炼方式不科学、身体疲劳、环境条件不适宜、器械故障等。大部分运动损伤都可以在运动前通过正确的方式预防。
  </p>
  <h4 id="d021">二、运动前热身的重要性及具体方法</h4>
  <h5 id="e038">（一）运动前热身的重要性</h5>
  <p>
    没有进行运动前热身活动是发生运动损伤的重要原因之一。在身体没有做好准备时贸然开始剧烈运动，会使肌肉、骨骼无法及时响应，从而容易造成拉伤、扭伤等，所以运动前必须先热身。
  </p>
  <h5 id="e039">（二）运动前的热身方法</h5>
  <div class="bk-xyx">
    <p class="bj1-xyx">试一试</p>
    <p>请同学们登录课程平台参照“运动前的热身方法”试一试。</p>
  </div>
  <p>
    一般准备活动可以是低强度的跑、跳、动态拉伸或低强度、小幅度的四肢活动练习。日常的热身活动包括小跑、抱膝提踵、屈膝提踵、向前踢腿、弓箭步扩胸、弓箭步转体、侧弓步等。
  </p>
  <p>
    对于专项运动来说，准备活动可以是针对专项运动的小强度的基础练习，如排球运动的热身活动包括肩关节的环转及小幅度、多次数的摆动等；篮球、足球等运动的准备活动可以是蹲起、蹲跳、蛙跳、颠球、运球等；乒乓球的准备活动可以是练习前的简单推挡等。
  </p>
  <p>
    通常准备活动的时间为5～10分钟；准备活动充分的指标是略微出汗，但并不疲劳。不宜过早地进行准备活动，否则在实际运动中就失去了热身的效果。另外，准备活动时间也不宜过长，强度不应过大。若时间长、强度大，肌肉产生疲劳感，则无法有效进行后续的运动。进行准备活动时应减少或避免较长时间的静态的肌肉拉伸，这会使肌肉过于冷静，而与后续的肌肉收缩工作背道而驰。
  </p>
  <div class="bk-xyx">
    <p class="bj1-xyx">试一试</p>
    <p>请同学们登录课程平台参照“身体各部位放松的方法”试一试。</p>
  </div>
  <h4 id="d022">三、皮外伤的预防和处理方法</h4>
  <h5 id="e040">（一）皮外伤的预防</h5>
  <p>
    运动过程中的皮外伤通常都是因摔倒、磕碰等与地面、运动器材摩擦而产生的挫伤。要想预防皮外伤的发生，先要防止自己摔倒或跌落。运动时，要集中注意力，留意容易导致摔倒或跌落的外在情况，把握好运动的度。要对自己有清醒的认识，不要过分逞强地尝试自己能力范围之外的运动项目。在进行多人或团队运动时，注意自己与他人之间的距离和相对运动，避免发生剧烈碰撞。在进行球类运动时，应留意球的位置、方向和运动速度，避免被高速运动的球猛击或擦碰。
  </p>
  <h5 id="e041">（二）皮外伤的处理方法</h5>
  <p>
    清洗创面是防止伤口感染的关键步骤，应用生理盐水清理伤口。紧急情况下也可用自来水或井水，边冲边用干净棉球擦洗，将泥灰等脏物洗去。有条件时用碘酒、酒精棉球对伤口及周围进行消毒，应沿伤口边缘向外擦拭。
  </p>
  <p>
    应用消毒纱布或清洁棉布包扎伤口，小伤口也可不包扎，但要注意保持创面清洁干燥，创面结痂前尽可能不要沾水。
  </p>
  <p>
    皮肤擦伤慎用创可贴，而应用药水消炎，让伤口自然暴露在空气中，以待愈合。这是因为擦伤皮肤的创面比普通伤口大，普通创可贴的吸水性和透气性不好，不仅不利于创面分泌物及脓液的引流，反而有助于细菌的生长、繁殖，容易引起伤口发炎，甚至导致溃疡。
  </p>
  <h4 id="d023">四、踝关节扭伤的原因、预防和处理方法</h4>
  <h5 id="e042">（一）踝关节扭伤的原因和预防</h5>
  <p>
    踝关节扭伤的原因有很多：内在原因主要跟运动能力和姿势有关，如走跑姿势、起跳落地姿势和踝关节的稳定性等；外在原因有地面不平、鞋子过硬等。有的同学走路姿势异常，呈现“内八字”，或是走路时脚的外侧缘先着地，容易扭伤踝关节。做起跳落地动作，特别是在羽毛球、排球、篮球等运动当中，如果落地时动作不够正确，踝关节的内外侧应力出现了偏差，或是注意力不集中，也容易出现踝关节扭伤的问题。踝关节的稳定性是踝关节周围肌肉力量和下肢平衡能力的综合体现。踝关节稳定性强的人，可以在不同地势快速地调整自己的身体姿势，使身体始终保持平稳的状态。
  </p>
  <p>
    因此，正确的运动姿势、良好的踝关节稳定性、适当的装备和护具、较强的自我保护意识是预防踝关节扭伤的重点。
  </p>
  <h5 id="e043">（二）踝关节扭伤的处理方法</h5>
  <p>踝关节扭伤后应遵循以下方法来处理急性损伤。</p>
  <p><b>1.保护</b></p>
  <p>
    运动伤害发生时，应先立即停止活动，保护受伤部位，避免受伤部位二次受伤或负重。同时，向周围人群求助，将伤者转移到运动场地外的安全地带。
  </p>
  <p><b>2.休息</b></p>
  <p>
    在受伤后进行充分的休息能够保护肌肉、跟腱和其他组织，防止伤势恶化。此外，休息是运动伤害复原所必需的首要步骤。休息既指受伤后立即停止活动，也指在恢复期内不进行激烈的活动。
  </p>
  <p><b>3.冰敷</b></p>
  <p>
    冰敷时应用冰袋、碎冰，应急时可用毛巾包裹一支冰棒来为伤处“制冷”。最科学的方法是在冰袋里装入1∶1的冰水混合物，既不至于过冷，又能有较好的包裹性。冰敷时不能将冰块直接放置在皮肤表面，单次冰敷时长不得超过20分钟。每敷一次后拿开，让皮肤充分回暖后再进行下次冰敷。
  </p>
  <p><b>4.压迫</b></p>
  <p>
    压迫通常在受伤后进行，持续24～48小时。最简单的压迫方法是使用弹性绷带做包扎压迫，如果绷带缠绕过紧或有跳动感则应解开绷带重新包扎。压迫可与冰敷同时进行（冰敷压迫），用绷带将冰袋包裹在伤处。
  </p>
  <p><b>5.抬高</b></p>
  <p>
    应在受伤后的第一个48小时内将受伤部位抬高，使其高于心脏，帮助积聚在受伤部位的组织液回流，继而减少肿胀和疼痛。
  </p>
  <h4 id="d024">五、骨折的预防、判断和处理方法</h4>
  <h5 id="e044">（一）骨折的预防</h5>
  <p>
    同学们处在生长发育的高峰期。预防骨折最重要的方法是增强骨质，提高骨峰值，从而提高抵抗外界损伤的能力。首先，在营养方面要适当地补充钙质，多做户外运动，促进钙质的吸收。其次，要增强运动量，使各种运动项目相结合，提高骨质密度。此外，同学们要有自我保护的意识，避免去做超出自己能力范围的、无保护的、高风险的运动。若要进行一些较剧烈的、有风险的运动，应该做好防护，如穿戴头盔、护肩、护腰、护膝等。
  </p>
  <h5 id="e045">（二）骨折的判断和处理方法</h5>
  <p>
    首先，应能简单地对骨折的状况进行判断和识别。骨折的第一特点就是畸形。大多数骨折会伴有骨的不同程度的位移，从而引起肢体外形整体性改变，甚至会露出体外。其次，如发生骨折，骨折部位断端相互触碰或摩擦，在按压时会产生骨擦音，或感觉到骨擦感。最后，如发生了骨折，在移动相应的受伤肢体时，骨折处可能会出现异常的活动。
  </p>
  <p>
    对于骨折的处理，重点就是要保护损伤部位。如果疼痛十分剧烈，一定不要轻举妄动，应及时向老师汇报，保护骨折部位，减少对骨折部位的二次损伤。如果皮肤有破口出血，要及时止血。如果怀疑损伤部位骨折，应立即就医，进行影像学检查。
  </p>
  <h4 id="d025">六、引起运动损伤的外在因素及其预防办法</h4>
  <h5 id="e046">（一）引起运动损伤的外在因素</h5>
  <p>
    在运动过程中，有很多非自身的外在因素会对人体不利，增加出现运动损伤的风险。比如，穿着不适宜运动的衣物、鞋袜等，会降低身体的灵活性，导致运动姿势不够舒展，肌肉力量不能充分发挥，难以减缓地面或其他运动器材的冲击力，也很难在遇到危险时及时调整身体的姿势，从而容易引起损伤。
  </p>
  <p>
    不佳的场地和器械会使损伤概率增加。运动场和地面过硬或不平，容易使关节出现较多震荡；器械安置不当或不牢固，容易造成急性突发损伤、摔倒或坠落等。
  </p>
  <p>
    不良的外界环境也是增加损伤发生概率的原因之一。污浊的空气会使我们在运动过程中呼吸加深、加快，增加呼吸道感染的风险，加重鼻炎或咽炎的病情；在下雪天或下雨天，路面湿滑，器械湿滑，会增加跌倒损伤的风险；光线不好，无法判断环境与自身的安全性，不易于及时躲避致伤因素，如前方的石子、台阶或飞来的足球、网球等打击物。气温也会影响人体的运动性能，从而增加损伤的风险，如在气温过高、湿度过大的环境下，身体散热能力大打折扣，容易产生疲劳和中暑；而气温过低，人体肌肉较为僵硬，容易出现拉伤及冻伤等情况。
  </p>
  <div class="bk-xyx">
    <p class="bj1-xyx">学一学</p>
    <p>
      请同学们登录课程平台学习“运动性晕厥、腹痛、骨膜炎的应对与预防”。
    </p>
  </div>
  <h5 id="e047">（二）预防外在因素引起运动损伤的合理方法</h5>
  <p>
    在穿着方面，我们应该根据运动类型选择合适的衣物、鞋袜。若是上普通的体育课，进行常规的田径项目训练（如跑、跳、投等），应该穿宽松、舒适、合身的运动服和运动鞋；若是进行篮球、排球等球类运动，应该穿弹跳性较好的运动鞋、不会限制肩关节活动的运动衣；若是进行足球运动，则应选择能较好保护脚趾的运动鞋；若是进行游泳运动，应穿戴好泳衣、泳帽、泳镜；若是进行滑冰、滑雪等冰雪运动，应该自备吸汗内衣和防水外衣，且可以多备一副袜子、手套。
  </p>
  <p>
    在场地方面，运动前一定要检查运动器械是否牢固、安全。运动时集中注意力，观察地形、器械和人员流动等是否出现异常情况。若出现影响运动的因素，则应立即停止运动，上报给体育老师或相关管理人员，解决场地问题，避免增加损伤风险。
  </p>
  <p>
    在环境方面，当外界环境不够好时，应尽量在室内体育场馆运动。若在下雪、下雨、高温等天气下运动时，应注意保暖、防水和补水等；若出现肢体不舒服，如寒冷时某一肢体出现僵硬、裂痛等，或头痛、头晕时要及时向老师说明情况；在高温天气下，如果出现头晕、体温急速升高、无精打采等情况，要及时走到阴凉处补水、补糖，稍作休息，若仍未好转则要及时寻求他人的帮助。
  </p>
  <div class="bk-xspj">
    <p class="bj-sbx">学习评价</p>
    <p class="block">
      1.有一群学生在操场中间草坪上踢足球，而你正准备在操场跑道上跑步，应该怎么办？
    </p>
    <p class="block">2.模拟一次冰敷的流程。</p>
    <p class="block">3.模拟一次运动损伤后保护受伤部位的流程。</p>
    <p class="block">
      4.如果不可控制地要摔倒，要怎么做才能让自己受到的伤害最小？
    </p>
  </div>
  <h3 id="c007">专题七 掌握常用的应急救护技能</h3>
  <div class="bk-ztgs">
    <p class="bj1-ztgs">学习目标</p>
    <p class="block">
      1.树立“人人学急救，急救为人人，给生命创造第二次机会”的理念，培养志愿服务的奉献精神和救死扶伤的人道主义精神。
    </p>
    <p class="block">
      2.提升应急救护能力，争取成为第一响应者和第一施救者。
    </p>
    <p class="block">
      3.基本掌握生活中的烧烫伤、中暑、热射病、气道异物梗阻的现场应急救护知识与技能，以及心肺复苏术。
    </p>
  </div>
  <div class="bk-ztgs">
    <p class="bj1-ztgs">情境导入</p>
    <p class="block">
      在某市的半程马拉松上，一名跑者突然昏迷倒地，并且失去意识，幸好及时被两名从医的参赛选手发现，他们立即对该跑者进行了心肺复苏急救，昏迷的跑者渐渐恢复了呼吸和心跳。
    </p>
  </div>
  <p>
    生活中，我们可能会受到意外伤害或突发疾病的伤害。轻者引起疼痛或出血，重者导致功能障碍、残疾，甚至死亡。其实，有些伤者或患者是因现场救治不及时或救治方法错误，延误了救治时间或造成了二次损伤，才使伤情或病情加重，甚至丧失生命的。如果我们掌握了应急救护技术，在第一时间就对自己或伤患者进行正确、有效的施救，就可以争取到更多救治和救命的时间。
  </p>
  <p>
    本专题将带领同学们走进应急救护“现场”，学习应急救护知识与技能，提升应急救护能力，培养志愿服务的奉献精神和救死扶伤的人道主义精神，懂得敬畏生命，保护生命健康。
  </p>
  <div class="bk-xyx">
    <p class="bj1-xyx">试一试</p>
    <p class="block">
      请同学们登录课程平台进行“烧烫伤的现场应急处理”的学练。
    </p>
  </div>
  <h4 id="d026">一、热射病的现场急救与预防</h4>
  <h5 id="e048">（一）热射病的现场急救</h5>
  <p>
    在温度较高、湿度较大和无风的环境中，长时间工作或从事强体力劳动，又无充分防暑降温措施时，对高热环境不适应者易发生热射病（重症中暑），伴有皮肤灼热、意识障碍等。热射病伤者死亡率高，幸存者可能留下永久性脑损伤。
  </p>
  <p><b>1.热射病的诊断</b></p>
  <p>
    热射病典型的临床表现为高热、无汗、昏迷，多器官系统损伤。发病原因不同，临床表现也有所不同，可分为劳力型和经典型两种。
  </p>
  <p>
    劳力型热射病多见于健康年轻人。表现为在高温高湿环境下进行高强度训练或从事重体力劳动一段时间后忽感全身不适，伴恶心、呕吐、呼吸急促等，继而体温迅速升高达
    40°C以上，出现谵妄、嗜睡和昏迷现象。劳力型热射病伴有严重的横纹肌溶解，故可能会在发病后十几小时甚至几小时内出现急性肾衰竭、急性肝损害等并发疾病，病情恶化快，病死率极高。
  </p>
  <p>
    经典型热射病多见于年老、体弱和有慢性疾病的患者。一般为逐渐起病，前期症状不易发现，1～2天后症状加重，出现神志模糊、谵妄、昏迷等；或有大小便失禁，体温可达40°C～42°C，可能伴有心衰、肾衰等症状。
  </p>
  <p><b>2.热射病的现场急救</b></p>
  <p>
    “两脱、一风、一降”，即脱离高温高湿环境、脱光外衣、吹凉风对流散热、快速降温。急救的同时拨打120，将患者转运至医院抢救。
  </p>
  <h5 id="e049">（二）中暑与热射病的预防</h5>
  <p>
    ①外出时要注意使用防晒物品，避免阳光直射，高温天气要尽量避免在高温时段（10：00～15：00）出门。
  </p>
  <p>②穿着应宽松，多穿棉质布料、颜色较浅的衣服。</p>
  <p>③多饮水，出汗多的人也可少量多次地饮用淡盐水。</p>
  <p>
    ④受热后忌“快速冷却”。不要立即吹空调、吹电扇、洗冷水澡，否则会造成全身毛孔快速闭合，体内热量难以散发；还会因脑部血管迅速收缩而引起大脑供血不足，使人头晕目眩。
  </p>
  <p>
    ⑤室内外温差不宜太大。即使天气再热，空调设置的温度也不宜到
    24℃以下。空调不要直吹身体。
  </p>
  <p>⑥不要长时间在阳光曝晒或高温高湿、气流静止的环境下活动或工作。</p>
  <p>⑦若高温下出现早期症状，应及时撤离高温现场。</p>
  <p>⑧必须在高温下作业时，需要加强个人防护。</p>
  <div class="bk-xyx">
    <p class="bj1-xyx">试一试</p>
    <p class="block">
      请同学们登录课程平台进行“一般中暑的现场急救”的学练。
    </p>
  </div>
  <h4 id="d027">二、心肺复苏术（CPR）</h4>
  <p>
    我国每年猝死的人数大约为55万，其中有80%都发生在家庭中或一些公共场所。如经现场及时的心肺复苏，可以挽救回35%～40%患者的生命。
  </p>
  <p>
    心肺复苏术是一种使心跳、呼吸骤停的病人迅速恢复循环、呼吸和脑功能所采取的抢救措施，其操作步骤及注意事项如下。<a
      id="w5"
    ></a
    ><a href="chapter002.html#m5"><sup>[5]</sup></a>
  </p>
  <p>抢救前，施救者应先观察现场，确认现场环境安全。</p>
  <p>第一步，判断患者有无意识。</p>
  <p>
    发现有人晕倒时应用力拍打患者肩部，附耳大声呼喊：“您怎么了？醒醒！”如果没有应答，应触摸患者的颈动脉，感受有无搏动；同时贴近患者的鼻腔，感受患者有无自主呼吸并观察胸廓有无起伏。若感受不到动脉搏动、呼吸、心跳与胸廓起伏，判断为意识丧失状态，应立即进行心肺复苏。
  </p>
  <p>第二步，胸外按压。</p>
  <p>准备：将患者平放于硬板床或平整地面上，解开衣物。</p>
  <p>按压部位：两乳头连线中点。</p>
  <p>
    按压方法：两手叠扣，手指上翘，仅以掌跟接触胸骨。两臂伸直，肘关节不可以弯曲，利用身体重力，垂直向下用力按压。
  </p>
  <p>
    按压深度：使胸骨下陷至少5厘米，每次按压后要让胸廓充分回弹，但手掌始终不离开按压部位。按压与放松的时间应大致相当。
  </p>
  <p>按压频率：每分钟100～120次。</p>
  <p>比例：30次胸外按压/2次人工呼吸。</p>
  <div class="bk-xyx">
    <p class="bj1-xyx">小贴士</p>
    <p>
      颈动脉位于喉结旁1～2厘米处。判断患者状态不能超10秒，进行心肺复苏的同时要寻求帮助。
    </p>
  </div>
  <p class="center">
    <img class="img-a" alt="" src="../image/0042-3.jpg" />
  </p>
  <p class="img">图1-8-1 胸外按压</p>
  <div class="bk-xyx">
    <p class="bj1-xyx">试一试</p>
    <p>请同学们登录课程平台进行“气道异物梗阻的现场急救”的学练。</p>
  </div>
  <p>第三步，气道开放。</p>
  <p>
    进行胸外按压后，患者可能会出现呕吐的情况。这时需将头偏向一侧，清除口鼻腔的分泌物（若有），可以用纱布或者手帕将异物从口腔中掏出。有假牙的患者要注意取下假牙。若无颈部损伤，用仰头抬颌法打开气道；若有颈部损伤，用推举下颌法。
  </p>
  <p class="center">
    <img class="img-d" alt="" src="../image/0042-1.jpg" />
  </p>
  <p class="img">图1-8-2 仰头抬颌法</p>
  <p class="center">
    <img class="img-b" alt="" src="../image/0042-2.jpg" />
  </p>
  <p class="img">图1-8-3 推举下颌法</p>








  <p>第四步，人工呼吸。</p>
  <p class="center">
    <img class="img-b" alt="" src="../image/0043-1.jpg" />