英语

闫增涛

2024-05-23 ea9138a6eb9b54c46369a2805be40e65a43a55e3

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            </p>
          </div>
          <p class="block">学习本专题，你将达成以下目标。</p>
          <p class="block">
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            能说出婴幼儿睡眠的重要性。
          </p>
          <p class="block">
            <img class="inline" alt="" src="../image/0001-5.jpg" />
            能说出不同月龄婴幼儿每日的睡眠需求及特点。
          </p>
          <p class="block">
            <img class="inline" alt="" src="../image/0001-5.jpg" />
            会辨别婴幼儿的睡眠信号。
          </p>
          <p class="block">
            <img class="inline" alt="" src="../image/0001-5.jpg" />
            会为婴幼儿创设良好的睡眠环境。
          </p>
          <p class="block">
            <img class="inline" alt="" src="../image/0001-5.jpg" />
            能实施婴幼儿睡眠照料。
          </p>
          <p class="block">
            <img class="inline" alt="" src="../image/0001-5.jpg" />
            能引导婴幼儿养成良好的睡眠习惯。
          </p>
        </div>
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            <p class="left">
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            </p>
          </div>
          <p class="block">
            睡眠：大脑皮层以及皮下中枢广泛处于抑制过程的一种生理状态，在睡眠时各器官组织会减少代谢活动，重新储存能量和物质，以便继续进行生命活动。
          </p>
        </div>
        <p>
          据报道，某地有一名8个月的男婴在睡梦中没有了呼吸。当妈妈把男婴送到医院的时候，他早已离世。家人实在无法接受这样的事实，伤痛万分。婴儿猝死综合征对家长来说无疑是一场噩梦。婴儿猝死综合征是指外观健康的婴儿突然意外死亡且难以完全找出病因的临床综合征。国外学者对它的病因进行广泛研究并提出众多假说，如婴儿的睡眠姿势不正确、反流误吸、自主神经功能紊乱等都是诱发原因。
        </p>
        <p>
          开展合适的睡眠照护不仅可以提高婴幼儿的睡眠质量，还可以有效预防婴儿猝死综合征的发生。
        </p>
      </div>
      <p class="block">学习本专题，你将达成以下目标。</p>
      <p class="block">
        <img class="inline" alt="" src="../image/0001-5.jpg" />
        能说出水对婴幼儿健康的作用。
      </p>
      <p class="block">
        <img class="inline" alt="" src="../image/0001-5.jpg" />
        知道人体内水的来源和不同年龄段婴幼儿的需水量。
      </p>
      <p class="block">
        <img class="inline" alt="" src="../image/0001-5.jpg" />
        知道不同情况的婴幼儿的喝水需求，做到安全饮水。
      </p>
      <p class="block">
        <img class="inline" alt="" src="../image/0001-5.jpg" />
        会给婴幼儿选择合适的饮用水。
      </p>
      <p class="block">
        <img class="inline" alt="" src="../image/0001-5.jpg" />
        会给不同月龄的婴幼儿选择饮水器具。
      </p>
      <p class="block">
        <img class="inline" alt="" src="../image/0001-5.jpg" />
        会指导幼儿自主饮水，组织幼儿集体饮水。
      </p>
      <p class="block">
        <img class="inline" alt="" src="../image/0001-5.jpg" />
        能引导婴幼儿养成良好的饮水习惯。
      </p>
    </div>
    <div class="bk">
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        <p class="left">
          <img class="img-gn" alt="" src="../image/zt-gjc.jpg" />
    <div class="page-box">
      <div class="bodystyle">
        <h3 id="c096">
          <span class="bk1-h3"
            ><span class="bj2-h3">一</span>　　婴幼儿睡眠的重要性　</span
          >
        </h3>
        <p>
          睡眠是大脑皮层以及皮下中枢广泛处于抑制过程的一种生理状态，在睡眠时各器官组织会减少代谢活动，重新储存能量和物质，以便继续进行生命活动。睡眠是人类生命的重要生理过程，每个人的健康都离不开充足、高质量的睡眠。婴幼儿睡眠质量直接关系到其发育和认知能力的发展。高质量的睡眠对婴幼儿恢复机体的活动能力、保障身体健康具有重要意义。
        </p>
        <h4 class="h4-zt" id="d234">（一）恢复身体体力</h4>
        <p>
          婴幼儿大脑皮层的神经细胞易兴奋、疲劳，不易受抑制，因此注意力很难持久。睡眠对大脑皮层具有生理保护性，只有保证婴幼儿有充足的睡眠，才可以使其消除疲劳，促进其神经系统发育。
        </p>
        <h4 class="h4-zt" id="d235">（二）促进生长发育</h4>
        <p>
          婴幼儿只有熟睡之后，体内才能分泌较多的生长激素，生长激素是促进婴幼儿生长的最重要的激素。
        </p>
        <h4 class="h4-zt" id="d236">（三）促进智力发展</h4>
        <p>
          脑细胞的发育和完善几乎都在睡眠中进行，良好的睡眠有利于脑细胞发育，对促进婴幼儿智能发育十分重要，有利于增强脑储存能力、发展脑功能及巩固记忆。
        </p>
        <h4 class="h4-zt" id="d237">（四）增强免疫能力</h4>
        <p>
          婴幼儿的免疫系统大部分是在深度睡眠时得以增强的，神经和精神状态直接影响着免疫力。良好的睡眠可以帮助婴幼儿正常发育，调节神经系统功能，增强体质，提高自身免疫力，提升防病、抗病的能力。
        </p>
        <h3 id="c097">
          <span class="bk1-h3"
            ><span class="bj2-h3">二</span
            >　　不同月龄婴幼儿每日的睡眠需求及特点　</span
          >
        </h3>
        <p>
          不同月龄的婴幼儿对睡眠时间的需求是不完全相同的，月龄越小，需要睡眠的时间就越长。未满月的新生儿除了吃奶外，几乎全天都处于睡眠或半睡眠状态；3个月以内的婴儿每天需要睡16～18小时；1岁左右的婴幼儿每天需要睡14小时左右；一个2岁的幼儿，在他出生后的24个月中，有13个月是在睡眠中度过的，觉醒的时间只有11个月。3岁的幼儿每天的睡眠时长为12小时左右，夜间睡眠时长约10小时（见表2-7-1）。
        </p>
      </div>
      <p class="block">
        饮水：即喝水，本教材中的“饮水”特指不同年龄段婴幼儿在一日生活中被动或主动地喝水。
      </p>
      <p class="block">
        饮水器具：婴幼儿喝水时直接接触的非可食性工具，包括适用于不同月龄婴幼儿的不同形状、特点的水杯、水壶。
      </p>
      <p class="block">
        自主饮水：婴幼儿能根据自己身体的需要主动、适量、安静、有序地喝水，养成良好的喝水习惯，以满足他们维持身体健康的需要。
      </p>
    </div>
    <p>
      水是七大营养素（碳水化合物、蛋白质、脂类、矿物质、维生素、水和膳食纤维）之一，对人体健康起着重要的作用。水是构成人体组织细胞的重要成分，还是机体物质代谢不可缺少的溶剂。在人体内，水是一切物质交换的媒介，水参与人体内所有的生理化学过程。
    </p>
    <h3 id="c085">
      <span class="bk1-h3"
        ><span class="bj2-h3">一</span>　　水对婴幼儿健康的作用　</span
      >
    </h3>
    <h4 class="h4-zt" id="d215">（一）构成机体</h4>
    <p>
      水是构成机体的主要成分，分布在所有的细胞组织内。成人体内的含水量为55%～65%，而儿童体内的含水量比成人还多，为65%～70%。
    </p>
    <h4 class="h4-zt" id="d216">（二）参与人体内的新陈代谢</h4>
    <p>
      机体内一切化学变化都必须有水的参与。水在人体消化、吸收、循环、排泄的过程中，可协助营养物质的运动和废物的排泄，使人体内的新陈代谢和生理化学反应得以顺利进行。
    </p>
    <h4 class="h4-zt" id="d217">（三）调节体温</h4>
    <p>
      水的比热容高，每克水每升高10℃，就需要4.186J的热能。当机体内热量过剩时，人体会通过排汗散热，保持体温的相对恒定。
    </p>
    <h4 class="h4-zt" id="d218">（四）提高膳食的营养价值</h4>
    <p>
      膳食中的水对其他营养素的消化、吸收、代谢都有影响。在含10%蛋白质的饮食中，增加20%的水分，可以使蛋白质的功效比值，即每克蛋白质使体重增加的效率提高15%～20%。
    </p>
    <h3 id="c086">
      <span class="bk1-h3"
        ><span class="bj2-h3">二</span>　　人体内水的来源　</span
      >
    </h3>
    <p>
      人体内水的来源有三个途径：第一，水和其他饮料，占人体水分总来源的50%以上；第二，固体食物，占人体水分总来源的30%～40%；第三，剩下的10%～20%来自机体内物质的生物氧化过程。
    </p>
    <p>
      各种食物的含水量相差较大，因此，人体从食物中获取的水分因所摄取食物的种类、数量的不同而有所不同。
    </p>
    <h3 id="c087">
      <span class="bk1-h3"
        ><span class="bj2-h3">三</span>　　不同年龄段婴幼儿的需水量　</span
      >
    </h3>
    <p>
      婴幼儿对水的需求量取决于其活动量、饮食量以及气候等因素。通常气温越高，出汗越多，活动量越大，需水量就会增加；若摄入的蛋白质、无机盐较多，在排泄这些物质时需要的水就较多，因此需水量也会增加。
    </p>
    <p>
      此外，不同年龄段的婴幼儿对水的需求量也有所不同：0～6月龄的婴儿，若是纯母乳喂养，因母乳可提供足够的水分，不必补水；人工喂养的少量补水，即奶粉喂养的婴幼儿比母乳喂养的婴幼儿需水量多。
    </p>
    <p>
      据有关参考资料，1岁以内的婴儿每日每千克体重应摄取120～135mL的水；2～3岁的幼儿每日每千克体重应摄取100～140mL的水；4～6岁的幼儿每日每千克体重应摄入90～110mL的水（见表2-6-1）。
    </p>
    <p class="img">表2-6-1　正常婴幼儿需水量的参考值（每24小时）</p>
    <p class="center"><img class="img-a" alt="" src="../image/0234-1.jpg" /></p>
    <p>
      一般来讲，1～3岁婴幼儿每千克体重需水量约为125mL，全天总需水量为10200～2000mL。
    </p>
    <p>注意事项如下。</p>
    <p>
      ①婴幼儿脱水的危害比成人要大，所以当婴幼儿出现高热、呕吐、腹泻等症状时，家长要注意及时给他们补充水分。
    </p>
    <p>
      ②过量饮水会出现水中毒的现象。长期喝水过量或短时间内大量喝水，人体内钠为主的电解质受到稀释，血液中盐分减少，水分吸收能力下降，过多的水分进入细胞内积聚后会导致水中毒。因此，婴幼儿也要适量饮水。
    </p>
    <p>
      ③饮料不能代替白开水。饮料是以水为基本原料，由不同的配方和制造工艺生产出来，供人们直接饮用的饮品。饮料中含有色素、香精、糖精以及防腐剂，会增加婴幼儿肝脏的负担。白开水最能解渴，进入体内后能很快发挥代谢功能。平时喝白开水的人，体内脱氧酶的活性高，肌肉内乳酸堆积少，不容易疲劳。多喝白开水有利于代谢废物的排出。
    </p>
    <h3 id="c088">
      <span class="bk1-h3"
        ><span class="bj2-h3">四</span
        >　　让不同情况的婴幼儿喝水的注意事项　</span
      >
    </h3>
    <p>
      对于味蕾正在发育的婴幼儿来说，为了能够让他们在后期更好地接受各种食物的味道，建议为婴幼儿提供烧开后放置至40℃左右的温白开水。
    </p>
    <h4 class="h4-zt" id="d219">（一）纯母乳喂养的婴幼儿</h4>
    <p>
      很多时候，我们会听说“吃母乳的孩子不用额外补充水分”，但事实上我们都知道母乳和白开水在体内的代谢是有差异的，所以，为了婴幼儿在后期能够感受无色无味的白开水，建议每天给婴幼儿添加1～3次的白开水，添加量可以控制在奶量的10%以内。
    </p>
    <h4 class="h4-zt" id="d220">（二）纯奶粉喂养的婴幼儿</h4>
    <p>
      奶粉是高营养的食物，除了严格按照奶粉罐体上的冲调方法之外，为了使婴幼儿减少因积食、便秘进而引起的消化不良等反应，育婴师和营养师都建议在两顿奶粉之间补充一次白开水，推荐量为奶量的1/3。
    </p>
    <h4 class="h4-zt" id="d221">（三）添加辅食的婴幼儿</h4>
    <p>
      针对这类婴幼儿，家长需要注意的是添加辅食的状态。例如，如果婴幼儿吃的是饼干、磨牙棒、米饭等固体食物，建议在吃完这些食物之后半小时左右补充一次白开水；如果吃的是米粉、汤面、馄饨等半流食，建议在进食后一小时左右添加一次白开水。由于这时候的婴幼儿已经有自我意识，因此婴幼儿能喝多少水就喝多少，不要勉强。
    </p>
    <h4 class="h4-zt" id="d222">（四）生病、活动量大的婴幼儿</h4>
    <p>
      在这些特殊的情况下，先观察婴幼儿的嘴唇，如果已经有干裂的情况，建议在平时的基础上增加喝水次数，饮水量可以和平时一样。
    </p>
    <h3 id="c089">
      <span class="bk1-h3"
        ><span class="bj2-h3">五</span>　　安全的饮用水　</span
      >
    </h3>
    <p><br /></p>
    <div class="bk-zt1">
      <div class="bj1-zt1">
        <p class="left">
          <img class="img-gn-zt" alt="" src="../image/zt-sys.png" />
    <div class="page-box">
      <div class="bodystyle">
        <p class="img">表2-7-1　不同月龄婴幼儿的每日睡眠</p>
        <p class="center">
          <img class="img-a" alt="" src="../image/0245-1.jpg" />
        </p>
        <h3 id="c098">
          <span class="bk1-h3"
            ><span class="bj2-h3">三</span>　　婴幼儿的睡眠信号　</span
          >
        </h3>
        <p>
          婴幼儿入睡前一般都会有睡眠信号，可能不同的婴幼儿的信号不同，一般的信号有情绪低落、无精打采、动作放缓、话语减少。有的婴幼儿也会出现用手频繁揉眼睛、哈欠连连、双目无神、眼睛发呆、咬手指等信号。婴幼儿的睡眠信号转瞬即逝，需要抓住婴幼儿的睡眠信号并及时安抚入睡。如果婴幼儿错过了睡眠的最佳时机，就会出现尖叫、哭闹、发脾气等现象，以及异常兴奋、抗拒睡眠等情况。
        </p>
        <h3 id="c099">
          <span class="bk1-h3"
            ><span class="bj2-h3">四</span>　　创设良好的睡眠环境　</span
          >
        </h3>
        <p>
          婴幼儿时期是养成良好睡眠习惯的最佳时期，我们除了要了解婴幼儿的睡眠规律外，还要为他们创设适宜的睡眠环境，这是极为重要的。
        </p>
        <h4 class="h4-zt" id="d238">（一）室内环境</h4>
        <h5 class="h5-zt" id="e212">1.光线</h5>
        <p>
          婴幼儿睡眠的房间的光线不可太亮，光线应柔和，适合婴幼儿入睡。睡前应拉好窗帘，降低房间的亮度。
        </p>
        <h5 class="h5-zt" id="e213">2.通风</h5>
        <p>
          房间有门窗可通风，保持室内空气流通，秋冬寒冷季节可在睡前半小时关闭门窗，以确保温度适宜。
        </p>
      </div>
      <p class="center">
        <img class="img-g" alt="" src="../image/0235-1.jpg" />
      </p>
      <p>
        温馨提示：不应让婴幼儿长期饮用纯净水，扫码看《婴幼儿不宜长期饮用纯净水》。
      </p>
    </div>
    <p>
      安全的饮用水是指一个人终生饮用，也不会对健康产生明显危害的饮用水。根据世界卫生组织的定义，所谓终生饮用，是指以人均寿命70岁为基数，以每人每天饮水2L计算。安全饮用水还包括日常个人卫生用水，即洗澡用水、漱口用水等。如果水中含有害物质，这些物质可能在洗澡、漱口时通过皮肤接触、呼吸吸收等方式进入人体，从而对人体健康产生影响。
    </p>
    <p>
      目前，我国居民的饮用水主要有：自来水、纯净水、饮用矿物质水、矿泉水和小分子水。
    </p>
    <p>
      自来水直接取自天然水源（地表水、地下水），经过一系列处理工艺净化消毒后再输送给各用户，是目前国内最普遍的生活饮用水。
    </p>
    <p>
      纯净水在被过滤的过程中，其中的钾、钙、镁、铁、锌等人体所需的矿物元素也被去除了，不宜长期大量饮用，只能用于临时解渴。
    </p>
    <p>
      饮用矿物质水是经人工添加矿物质而具有人体所需矿物质的水。这样的水虽然弥补了纯净水中部分矿物质的不足的缺点，但是添加的矿物质能否被人体吸收、利用，还需要进一步研究。
    </p>
    <p>
      矿泉水是指从地下深处自然涌出或人工开采所得到的未受污染的天然地下水。矿泉水含有一定的矿物质和微量元素，容易被人体吸收。适量饮用矿泉水对人体健康有益。
    </p>
    <p>
      小分子水是指分子团很小、活性很高的水。小分子水的表面张力比较大，渗透很快。如果用小分子水洗澡，皮肤表面很快会形成一层水膜，所以它有护肤、防感染的功能。一般的水的分子团大，不易通过细胞壁，而小分子水更易通过人体细胞的水通道，把营养和氧气带给细胞，并把代谢产物带出细胞外，从而增强新陈代谢和排毒作用，提高人体的免疫力。
    </p>
    <p>从饮水与健康的角度来讲，安全的饮用水应该符合以下几点要求。</p>
    <p>①干净，不含致病菌、重金属和有害化学物质。</p>
    <p>②含有适量的矿物质和微量元素。</p>
    <p>③含有新鲜适量的溶解氧。</p>
    <p>④偏碱性，水的分子团要小，活性要强。</p>
    <h3 id="c090">
      <span class="bk1-h3"
        ><span class="bj2-h3">六</span>　　给婴幼儿选择合适的饮用水　</span
      >
    </h3>
    <p>
      对婴幼儿而言，饮用水也是获取营养的重要来源。适合婴幼儿饮用的水中应含有适量的矿物质，如钙、镁、钾、铁、锌、锶、硒、锗、硅、锰等，这些矿物质对于婴幼儿的成长发育有着积极的作用。但是，婴幼儿的饮用水并非矿物质含量越高越好。例如，矿泉水因为矿物质含量高，会造成某种微量元素过量，因为婴幼儿的肾脏系统尚未完全发育，过高的矿物质含量会增加肾脏负担，同时也会抑制其他矿物质的吸收，所以婴幼儿不适合饮用矿泉水。
    </p>
    <p>
      国际相关的权威机构也对婴幼儿的饮用水给出了明确规定，如德国儿科学会推荐适合婴幼儿的饮用水的钠含量不超过20mg/L，瑞士儿科学会推荐适合婴幼儿的饮用水的钙含量不超过200mg/L，镁含量不超过40mg/L。婴幼儿的饮用水除了要含有适当的营养元素之外，还要达到商业无菌标准。商业无菌标准指的是水产品中不含致病性微生物，也不含在通常温度下能在其中繁殖的非致病性微生物。美国《FDA食品法规》规定：婴幼儿瓶装水应加热杀菌，满足商业无菌要求。英国卫生局推荐使用符合商业无菌标准的瓶装水喂养婴幼儿。
    </p>
    <p>
      在日常生活中被普遍饮用的自来水矿物质含量适中，可将其煮沸后给婴幼儿饮用。婴幼儿饮用水优选烧开的优质白开水或者低矿无菌水。
    </p>
    <h3 id="c091">
      <span class="bk1-h3"
        ><span class="bj2-h3">七</span>　　常见的与饮用水有关的问题　</span
      >
    </h3>
    <p>常见的与饮用水有关的问题及答案如表2-6-2所示。</p>
    <p class="img">表2-6-2　常见的与饮用水有关的问题及答案</p>
    <p class="center"><img class="img-a" alt="" src="../image/0237-1.jpg" /></p>
    <h3 id="c092">
      <span class="bk1-h3"
        ><span class="bj2-h3">八</span
        >　　给不同月龄的婴幼儿选择饮水器具　</span
      >
    </h3>
    <p>
      水杯是婴幼儿常用的生活物品。为婴幼儿选择的水杯，不仅会影响婴幼儿喝水的习惯，还会影响其身体的健康发展。美国儿科学会提出：婴儿应在6个月之后开始学习并使用杯子；幼儿应在1岁后慢慢停止使用奶瓶，最晚应在2岁以前要彻底戒掉奶瓶，否则会影响牙齿正常发育、身体健康。一个适用的水杯，能够更好地引导婴幼儿多喝水，也有利于婴幼儿口腔、牙齿的正常发育。我们在为婴幼儿选择饮水器具时可参考表2-6-3。
    </p>
    <p class="img">表2-6-3　不同月龄婴幼儿的饮水器具</p>
    <p class="center"><img class="img-a" alt="" src="../image/0238-1.jpg" /></p>
    <p>
      我们应注意的是，不要过早地让婴幼儿使用吸管式训练杯，因为不满1岁的婴儿喜欢咬东西，可能会咬断并误吞吸管而导致危险发生。1岁之后的幼儿也会咬吸管，但能够更好地判断危险，吞下吸管的可能性较小，所以12～18个月的幼儿可以使用这种训练杯。通过以上几个阶段的训练，1岁半的幼儿已经能够掌握喝水的方法，这个时候可以用普通的水杯给幼儿喝水了。
    </p>
    <p>
      总的来说，水杯的类型要跟上婴幼儿成长的步伐，方便婴幼儿抓握，不漏水，并且方便消毒。在使用过程中要经常检查，出现吸管损坏、杯体漏水等情况应及时更换。
    </p>
    <h3 id="c093">
      <span class="bk1-h3"
        ><span class="bj2-h3">九</span>　　指导幼儿自主饮水　</span
      >
    </h3>
    <p><br /></p>
    <div class="bk-zt1hs">
      <div class="bj1-zt1hs">
        <p class="left">
          <img class="img-gn-zt" alt="" src="../image/zt-xueyx.png" />
    <div class="page-box">
      <div class="bodystyle">
        <h5 class="h5-zt" id="e214">3.温度</h5>
        <p>
          室温不要过冷或过热，要合理使用空调。冬季，室温应保持在14℃～18℃；夏季，室温应保持在27℃左右。但是将室内温度调得过于舒服是不可取的，由于婴幼儿体温调节中枢发育尚不完善，若在室温过于舒服的环境里成长，婴幼儿调节体温的能力将退化，因此不要过多地使用空调。
        </p>
        <h5 class="h5-zt" id="e215">4.湿度</h5>
        <p>
          一般室内湿度在50%～60%适宜，如果室内的湿度太大，可以通过通风、光照，或安装除湿设施来调节；倘若空气过于干燥，可以在地板上洒一些水。
        </p>
        <h5 class="h5-zt" id="e216">5.声音</h5>
        <p>
          应为婴幼儿提供安静的睡眠环境，避免大声喧哗、过大的走动声响等对婴幼儿造成惊吓。当然，婴幼儿的睡眠环境也不要求完全安静，一些经常存在的声音并不会影响他们的睡眠，同时也能促进婴幼儿形成昼夜睡眠的规律。
        </p>
        <h4 class="h4-zt" id="d239">（二）床铺被褥</h4>
        <h5 class="h5-zt" id="e217">1.床铺</h5>
        <p>
          为婴幼儿选择舒服、安全的睡眠用床。根据婴幼儿情况合理安排床位：体弱的婴幼儿应被安排在避风处，体质较好、怕热的婴幼儿可被安排在通风处（但不能吹过堂风），难以入睡、易尿床或活泼好动、爱说话的婴幼儿可被安排便于照护和管理的地方，咳嗽的婴幼儿最好与其他人保持一定的距离。全体幼儿要头脚交叉睡。安排床位时，床头的间距应为0.5m左右，两排床的间距应为0.9m左右。
        </p>
        <h5 class="h5-zt" id="e218">2.被褥</h5>
        <p>
          为婴幼儿准备好睡眠所需的被褥，并根据季节变化及时调节被子的厚度。被褥应该选择全棉面料以保护其柔嫩的肌肤。冬季可提前将婴幼儿的被子的一角掀开，呈90°，方便婴幼儿进入被窝，防止受凉。婴幼儿的寝具应该及时清洁、干燥，经常在阳光下晾晒、消毒。
        </p>
        <h3 id="c100">
          <span class="bk1-h3"
            ><span class="bj2-h3">五</span>　　婴幼儿睡眠照护　</span
          >
        </h3>
        <h4 class="h4-zt" id="d240">（一）睡前准备</h4>
        <h5 class="h5-zt" id="e219">1.安全检查</h5>
        <p>
          婴幼儿睡前应进行安全检查。通过一问、二看、三摸、四查的方式，检查婴幼儿的身体有无不适，神态情绪是否异常，有无携带小物件进入睡眠房间。
        </p>
      </div>
      <p>自主饮水</p>
      <p>
        指婴幼儿自己有主动喝水的意识，并且能根据自己身体的需要主动、适量地喝水，养成良好的喝水习惯，以满足身体健康的需要。
      </p>
    </div>
    <h4 class="h4-zt" id="d223">（一）指导幼儿认识自己的小水杯</h4>
    <p>
      在入园前，保育员应为每名幼儿的水杯贴上名字或照片，同时在放置水杯的柜子上也贴上幼儿的名字或照片，方便幼儿正确地取放自己的水杯。
    </p>
    <h4 class="h4-zt" id="d224">（二）指导幼儿学会正确的接水方法</h4>
    <p>保育员应指导幼儿学会正确的接水方法（见图2-6-1）。</p>
    <p class="center"><img class="img-a" alt="" src="../image/0239-1.jpg" /></p>
    <p class="img">图2-6-1　正确的接水方法</p>
    <h4 class="h4-zt" id="d225">（三）指导幼儿学会正确的饮水方法</h4>
    <p>①指导幼儿正确地拿水杯：右手持杯柄，左手扶杯身，避免水洒出和水杯滑落。</p>
    <p>
      ②喝水时应坐到指定座位上，喝前吹一吹，避免烫嘴。喝水时要一口一口地慢慢喝，不能边走边喝，喝水时不要说笑，防止呛咳。
    </p>
    <p>③喝完后，指导幼儿按顺序将水杯放回对应位置。</p>
    <p>④指导幼儿注意剧烈运动后、吃饭前后不能大量喝水。</p>
    <p>⑤每次喝水时，应尽可能喝足量，养成良好的饮水习惯。</p>
    <h4 class="h4-zt" id="d226">（四）对幼儿饮水常规的要求</h4>
    <p>①喜欢喝白开水，逐步做到主动饮水。</p>
    <p>②在取放杯子、接水、喝水的过程中能够正确地使用水杯。</p>
    <p>③能自主独立地喝适量的水。</p>
    <p>④养成有序喝水、喝水时不说笑的良好习惯。</p>
    <p>⑤能在成人指导下，学习根据身体需要适量喝水。</p>
    <p>⑥知道按时喝水，在特殊情况下能够及时喝水。</p>
    <h4 class="h4-zt" id="d227">（五）饮水保育的注意事项</h4>
    <p>①保育员为幼儿准备饮用水前一定要先洗手。</p>
    <p>②要准备充足的饮用水，供幼儿全天随时饮用。</p>
    <p>
      ③保育员要随时关注幼儿的饮水情况，尤其是生病和不爱饮水的幼儿，及时提醒或协助幼儿自主饮水。
    </p>
    <p>
      ④为防止幼儿喝水时洒水，保育员可在桌上或盘子上粘贴放杯子的标志；引导幼儿有序地排队接水；准备一块能及时擦拭水渍的抹布。
    </p>
    <h3 id="c094">
      <span class="bk1-h3"
        ><span class="bj2-h3">十</span>　　组织幼儿集体饮水　</span
      >
    </h3>
    <h4 class="h4-zt" id="d228">（一）饮水前准备</h4>
    <h5 class="h5-zt" id="e204">1.清洁消毒饮水桶</h5>
    <p>
      ①清洁：把饮水桶放在流动水下，用饮水桶专用抹布按桶口—桶内壁—桶底—桶盖内侧、外侧—桶外壁—桶外底的顺序依次擦拭，由内向外地将饮水桶冲洗干净。
    </p>
    <p>
      ②消毒：每天用开水消毒饮水桶内壁，用消毒液擦拭外壁。打开饮水桶的水龙头，使流动水从水龙头出水口流出。关上水龙头，倒适量的开水（大约占饮水桶的1/3）。盖上盖子，然后用力地左右晃动饮水桶，使开水完全接触到桶内壁。打开水龙头，让开水冲洗出水口。
    </p>
    <h5 class="h5-zt" id="e205">2.清洁消毒水杯</h5>
    <p>
      ①清洁：先洗杯口、杯里和杯底，再洗杯柄、外侧和杯外底。用流动水反复冲洗。
    </p>
    <p>
      ②消毒：按用一次就消毒一次的原则为水杯消毒。用煮沸法消毒时，水面应浸没杯子，水沸腾后再煮10分钟；用蒸汽法消毒时，水沸腾后再蒸15分钟。消毒完毕后，将杯子倒扣放置沥干。
    </p>
    <h5 class="h5-zt" id="e206">3.摆放水杯</h5>
    <p>
      将消过毒的水杯放入水杯架。需要注意的是，拿杯子时，手不要碰杯口，柄朝外，杯口朝上。
    </p>
    <h5 class="h5-zt" id="e207">4.摆放饮水桶和备水</h5>
    <p>
      饮水桶一般摆放在进门入口较宽敞处，方便幼儿随时饮水，并要给幼儿排队饮水留足空间；摆放饮水桶时，应盖好橱柜盖子并锁上。根据天气以及幼儿的年龄、活动量、饮食等情况备好充足的水；水温应适宜，夏凉冬温且无污染，注意盖好盖子并锁上。
    </p>
    <h4 class="h4-zt" id="d229">（二）饮水过程指导</h4>
    <h5 class="h5-zt" id="e208">1.指导语言</h5>
    <p>“小朋友们来喝水，一口一口慢慢喝。”</p>
    <p>“我们一起排好队，一个一个来接水。”</p>
    <p>“出汗了要多喝水，嘴巴干了要喝水，生病了也要多喝水。”</p>
    <p>“拿好杯子别弄脏。”</p>
    <h5 class="h5-zt" id="e209">2.行为提示</h5>
    <p>①每天提供温度适宜的白开水，饮水桶要上锁。</p>
    <p>②观察幼儿的饮水情况，对不同需求的幼儿给予帮助，指导时态度亲切。</p>
    <p>③鼓励幼儿多喝水，重点关注体弱儿的饮水情况。</p>
    <p>④观察幼儿的日饮水量，提醒幼儿及时补充水分。</p>
    <h4 class="h4-zt" id="d230">
      （三）集体饮水中常见的安全隐患及相应的排除措施
    </h4>
    <h5 class="h5-zt" id="e210">1.常见的安全隐患</h5>
    <p>
      ①未及时晾凉，水温过高，喝水时可能会烫伤幼儿；饮水桶盖未盖紧，可能会烫伤幼儿。
    </p>
    <p>②幼儿在饮水过程中将水杯不小心打翻在地，可能会不慎滑倒摔伤。</p>
    <p>③幼儿在饮水过程中说笑打闹，出现呛咳或互相碰撞的危险情况。</p>
    <p>④幼儿在饮水过程中互相喷洒，玩水。</p>
    <p>⑤幼儿在饮水过程中弄湿衣服。</p>
    <h5 class="h5-zt" id="e211">2.相应的排除措施</h5>
    <p>①为幼儿准备温度适宜的白开水：夏天30℃左右，冬天40℃左右。</p>
    <p>
      ②提前观察饮水区地面是否整洁、干燥，为幼儿喝水提供安全环境；幼儿不小心洒水时，要及时擦拭地面，以免滑倒摔伤。
    </p>
    <p>
      ③提醒幼儿安静喝水，对说笑、打闹、拿着水杯乱跑的幼儿给予指导和纠正；及时表扬在固定区域安静喝水的幼儿及有序排队与等待的幼儿。
    </p>
    <p>
      ④在饮水区域用不同标记画出接水区、等待区、喝水区，培养幼儿有序喝水的习惯。
    </p>
    <p>
      ⑤及时关注幼儿的前胸或脸部是否有水，及时用毛巾帮幼儿擦干或及时为其更换衣物。
    </p>
    <h3 id="c095">
      <span class="bk1-h3"
        ><span class="bj2-h3">十一</span>　　培养幼儿良好的饮水习惯　</span
      >
    </h3>
    <h4 class="h4-zt" id="d231">（一）培养幼儿主动喝水的习惯</h4>
    <p>①保育员需要按时提醒幼儿喝水，每次喝足量。</p>
    <p>②提醒幼儿渴了就要主动喝水。</p>
    <p>③对不爱喝水的幼儿，保育员要及时关注，用多种方法引导幼儿喝水。</p>
    <p>
      ④对体质差、感冒、患病初愈、经常上火、咽喉肿痛的幼儿，应提醒他们多饮水。
    </p>
    <p>
      ⑤创设环境以提高幼儿饮水的兴趣。保育员可以通过设计一些饮水小游戏来提高幼儿饮水的兴趣。例如，可在托育园某一互动墙上呈现“今天我喝水了”的主题内容，告诉幼儿每喝一次水就可以在自己的水杯卡片上贴一个五角星，大家一起数数看“我今天喝了几杯水”。运用类似的游戏形式让饮水融入幼儿的一日生活中，逐渐帮助幼儿养成爱饮水、主动饮水的好习惯。
    </p>
    <h4 class="h4-zt" id="d232">（二）培养幼儿喝白开水的习惯</h4>
    <p>
      ①保育员应通过多种形式，使幼儿明白喝白开水对身体的好处，并指导家长在家中为幼儿树立榜样，主动饮用白开水。
    </p>
    <p>②对不习惯喝白开水的幼儿，应让其能由少到多地增加饮水量。</p>
    <h4 class="h4-zt" id="d233">（三）加强家园合作</h4>
    <p>
      ①与家长及时沟通幼儿在园的饮水情况，告知家长托育园为婴幼儿主动饮水所做的努力、幼儿当前已经取得的进步以及还需要继续保持和提升的地方。
    </p>
    <p>
      ②家园一致。结合幼儿主动饮水的问题提出几条有针对性的建议，在培养幼儿主动饮水的能力和习惯的过程中取得家长实质性的配合。如家中尽量不要存放饮料，更不要把饮料当成奖励。
    </p>
    <p>
      ③具体帮助。给家长提供科学的饮水参考依据，帮助家长在家中设计饮水时间表，大家共同执行，家长以身作则，带动幼儿。同时建议家长在家中设立轮流监督员制度，这样既能监督婴幼儿饮水，又能让婴幼儿体验为家人服务的成就感和快乐。
    </p>
    <p>
      ④定期向家长了解幼儿在家主动饮水的情况，给予家长真诚的肯定与激励，促进家园合作顺利开展。
    </p>
    <div class="bk-tx">
      <p class="left"><span class="bj3">学习反思</span></p>
      <p class="hr"></p>
      <p class="hr"></p>
      <p class="hr"></p>
      <p class="hr"></p>
      <p class="hr"></p>
    <div class="page-box">
      <div class="bodystyle">
        <h5 class="h5-zt" id="e220">2.睡前活动</h5>
        <p>①睡前提醒婴幼儿少喝水，完成大小便及洗净双手，减少生理上的干扰。</p>
        <p>②指导婴幼儿安静有序地进入卧室，找到自己的床铺。</p>
        <p>③指导婴幼儿按顺序脱掉衣服、袜子，将其叠放整齐。</p>
        <p>
          ④播放轻柔的音乐，倾听情节舒缓的儿童故事，放松心情，安定情绪，为尽快入睡做好准备。
        </p>
        <h5 class="h5-zt" id="e221">3.脱衣物指导</h5>
        <p>
          保育员应教会婴幼儿认识衣裤袜的前后和里外，教会婴幼儿认识鞋子的左和右。
        </p>
        <p>
          ①脱开襟上衣：脱开襟上衣时，应先将扣子解开或将拉链拉开，双手攥住衣襟向后拉，将衣服脱至肩下，然后从背后逐一拉下两只袖子（较小的婴幼儿在解开扣子后，可由成人帮其脱下袖子）。
        </p>
        <p>②脱套头上衣：双手提住衣领的两端，从头上向前拉，让手和头出来。</p>
        <p>③脱鞋子：解开鞋扣或鞋带，两脚逐一从鞋跟到脚尖脱出，并将鞋子放正。</p>
        <p>
          ④脱裤子：双手抓紧裤腰，将裤腰脱到膝盖下，然后用手把裤子的两只裤脚逐一向下拉，直至脱掉整条裤子。
        </p>
        <p>
          ⑤脱袜子：双手抓住袜口朝下脱至脚跟，用手抓住袜尖朝外脱离脚部，用同样的方式脱另一只袜子。
        </p>
        <p>⑥整理衣物：指导婴幼儿将脱下的衣物分类整齐叠放，放在床尾。</p>
        <p>
          保育员可以利用儿歌、图片（见图2-7-1）等来帮助婴幼儿提高穿脱衣物的兴趣并加强对操作技能的掌握。例如，儿歌《脱裤子》：“双手抓紧小裤腰，一下脱到膝盖下。再用小手拉裤脚，最后还要摆摆好。”又如儿歌《叠衣歌》：“伸伸手，伸伸手，抱抱臂，抱抱臂，弯弯腰，弯弯腰，我的衣服叠好了。”
        </p>
        <p class="center">
          <img class="img-b" alt="" src="../image/0247-1.jpg" />
        </p>
        <p class="img">图2-7-1　示例</p>
      </div>
    </div>
    <div class="page-box">
      <div class="bodystyle">
        <h5 class="h5-zt" id="e222">4.讲故事</h5>
        <p>（1）活动准备</p>
        <p>①物品准备：绘本、配合故事情节的玩具和教具、适宜的座椅。</p>
        <p>②操作者准备：着装整齐、普通话标准、语言生动形象且配有肢体语言。</p>
        <p>（2）活动过程与表现</p>
        <p>①注意礼仪，坐姿端正，精神面貌良好，状态饱满。</p>
        <p>
          ②选择适宜婴幼儿月龄的绘本故事，在忠实原作基础上合理加工故事，以易于婴幼儿理解。
        </p>
        <p>③普通话标准，声音洪亮，语速适宜，表达流畅。</p>
        <p>
          ④语气、语调、表情符合故事角色形象及内容特点，声情并茂，富有感染力。
        </p>
        <p>⑤恰当运用态势语，帮助婴幼儿理解故事内容。</p>
        <p>⑥要把故事讲得富有童趣，激发婴幼儿的兴趣，适合婴幼儿学习、欣赏。</p>
        <p>⑦流畅、完整地完成故事讲述。</p>
        <h4 class="h4-zt" id="d241">（二）睡间指导</h4>
        <h5 class="h5-zt" id="e223">1.正确睡姿</h5>
        <p>
          婴幼儿的身体和骨骼尚未发育完善，因此，不应该固定一种睡姿，应引导婴幼儿交替使用各种睡姿。但1岁之前宜用仰卧位，不宜用俯卧位。值得注意的是：一般刚喂完奶的新生儿最好不要立即采用仰卧姿势，因为这样容易引起宝宝吐奶，使乳汁沿着脸颊流入耳内而诱发中耳炎，应让其先以右侧卧位睡半小时，然后改换仰卧姿势；经常吐奶、呼吸道分泌物较多的婴儿，可以为其选择俯卧位，但该姿势容易堵塞其鼻嘴，造成窒息的危险，导致婴儿猝死综合征，需要密切观察其面部情况；婴幼儿采取左右侧卧位睡觉时，要避免把婴幼儿的耳郭压向前方，否则耳郭会变形。婴幼儿不同睡姿的优缺点见表2-7-2。
        </p>
        <p class="img">表2-7-2　婴幼儿不同睡姿的优缺点</p>
        <p class="center">
          <img class="img-a" alt="" src="../image/0248-1.jpg" />
        </p>
      </div>
    </div>
    <!-- 上下拆分表格 -->
    <div class="page-box">
      <div class="bodystyle">
        <h5 class="h5-zt" id="e224">2.巡回检查</h5>
        <p>
          婴幼儿睡眠期间，保育员应随时关注，不随意离开。坚持每15分钟巡回检查一次，确保能在第一时间发现特殊情况并及时处理。保育员要特别注意婴幼儿是否在被子下面玩玩具、拆弄被褥、玩身上的衣服等，若发现以上情况应及时进行引导。保育员要观察婴幼儿睡眠期间的情况，根据室温随时调整婴幼儿的盖被量，为蹬被的婴幼儿盖好被子，为出汗的婴幼儿及时擦拭头上及身上的汗液。引导中途需要上厕所的婴幼儿及时排尿，避免尿床。对身体不适的婴幼儿及时检查，如出现发烧、惊厥、腹痛等情况，应立即采取恰当的处理方式，必要时通知保健老师。
        </p>
        <h4 class="h4-zt" id="d242">（三）睡后整理</h4>
        <h5 class="h5-zt" id="e225">1.起床准备</h5>
        <p>
          营造起床的氛围，播放轻柔的音乐或节奏平缓的故事，唤醒婴幼儿。根据婴幼儿的个体差异，给予一定时间缓冲。对于赖床的婴幼儿，可轻拍或轻声叫醒。
        </p>
        <h5 class="h5-zt" id="e226">2.穿衣物指导</h5>
        <p>（1）穿开襟上衣</p>
        <p>首先，分辨衣服的里外和前后，双手抓住衣领，将衣服开口的一面对着</p>
      </div>
    </div>
    <div class="page-box">
      <div class="bodystyle">
        <p>
          前面，领口贴近腹部（衣服自然下垂），用双手抓住衣领向后甩，将衣服披在肩上，将手伸入衣袖内。其次，翻好衣领，将衣服的前襟对齐，自下而上地系扣子。最后，认真检查扣子是否一对一地扣好了，领子是否翻平整了。
        </p>
        <p>（2）穿套头上衣</p>
        <p>
          分清前后，前面朝下（领口低的是前面），先将头钻入领口，检查衣服的正面是否在胸前，两手分别从衣服底边进入，从两侧的袖口出来。穿套头衣服的关键是找到正面、领子和袖子，保育员应帮助幼儿在衣服的正面做记号，以便幼儿穿时方便辨认，并在这方面做重点检查。
        </p>
        <p>（3）穿裤子</p>
        <p>
          先辨别裤子的前后，可在裤子前后绣上明显的记号，如花、字、小动物等；双手拉住裤腰两侧，将两腿同时伸进裤筒；站立后提裤子，将上衣塞在裤子里，并扣上扣子或拉上拉链。冬季应检查幼儿穿裤子的情况，防止幼儿在穿多条裤子时将腿伸进两条裤子之间，同时还应注意有无将裤子前后穿反的情况。
        </p>
        <p>（4）穿袜子</p>
        <p>
          先分辨袜子的不同部位，如袜尖、袜底、袜跟、袜筒；将袜跟朝下，双手抓住袜口，将脚伸进袜口，脚跟伸到袜跟处，将袜口拉至脚踝。幼儿常会将袜跟穿到脚面上，保育员应及时指导和纠正，还应教会幼儿用袜筒包住衬裤的裤脚，为穿毛裤做准备。
        </p>
        <p>（5）穿鞋</p>
        <p>
          先分辨鞋的左右脚，并将它们放正，然后两脚分别穿上鞋，用手提鞋跟，最后系鞋带或扣鞋扣。在幼儿活动时，保育员应该注意观察幼儿的鞋带和鞋扣，若发现有鞋带松开或鞋扣未扣好的情况时，应及时帮助或提醒幼儿系好鞋带、扣好鞋扣。
        </p>
        <h5 class="h5-zt" id="e227">3.收拾整理</h5>
        <p>
          婴幼儿起床离开睡眠室后，保育员可先开窗通风，并将被褥打开晾10分钟左右，再整理床铺、被褥，并清洁睡眠室环境。
        </p>
        <h3 id="c101">
          <span class="bk1-h3"
            ><span class="bj2-h3">六</span>　　培养婴幼儿良好的睡眠习惯　</span
          >
        </h3>
        <h4 class="h4-zt" id="d243">（一）固定作息</h4>
        <p>
          婴幼儿固定的睡眠作息是良好生活习惯的一部分。让婴幼儿在熟悉的环境里入睡，形成固定的入睡和起床时间，保证充足的睡眠时长，这样能让婴幼儿形成良好的睡眠习惯，从而有利于婴幼儿的身心健康发展。
        </p>
      </div>
    </div>
    <div class="page-box">
      <div class="bodystyle">
        <h4 class="h4-zt" id="d244">（二）自主入睡</h4>
        <p>
          婴幼儿的自主入睡习惯是通过训练逐步形成的。对于入睡困难的婴幼儿，保育员应有耐心，遵循循序渐进的原则引导婴幼儿自主入睡：可以坐在婴幼儿的床边，以轻拍、安抚等方式陪伴他们入睡，使他们产生安全感；也可以让婴幼儿把家中的小被子或毛绒玩具带到托育园陪他们入睡。当婴幼儿适应环境后，可逐渐减少陪伴的次数，尝试拿掉陪伴婴幼儿的被子或玩具，让婴幼儿学会独立入睡。
        </p>
        <h4 class="h4-zt" id="d245">（三）正确睡姿</h4>
        <p>
          关注婴幼儿的睡姿，纠正不良入睡方式及不良睡眠姿势等。避免奶睡（含乳头或奶瓶入睡）、抱睡（拍抱或摇晃入睡）、奶睡加抱睡、依赖安慰物等。避免俯卧、跪卧、蒙头睡，提醒或帮助婴幼儿侧卧或仰卧交替，避免张嘴睡、枕臂睡、蒙头睡、趴睡等。
        </p>
        <h4 class="h4-zt" id="d246">（四）保持安静</h4>
        <p>
          婴幼儿睡眠期间，不随意惊醒、唤醒、吵醒婴幼儿。因为睡眠是一个深睡眠和浅睡眠交替进行的过程，当婴幼儿处于浅睡眠的时候，很容易被惊醒，难以快速进入继续睡眠的状态。因此，婴幼儿集体睡眠期间应保持安静，不随意影响婴幼儿的睡眠。保育员应让早醒的婴幼儿醒后保持安静。在婴幼儿睡眠期间要避免大声交谈或产生过大动静，而惊吓到婴幼儿；也应避免随意打开睡眠室的灯，以减少对婴幼儿的影响和刺激。
        </p>
        <h4 class="h4-zt" id="d247">（五）自理能力</h4>
        <p>
          根据婴幼儿的年龄特点，保育员应采用具体形象的方法，逐渐培养婴幼儿穿脱并自主叠放衣服、摆放鞋子的能力。既不能包办代替，不给婴幼儿学习和练习的机会，也不能任由婴幼儿自己探索。保育员应掌握正确的指导方式，在睡眠照料的环节中帮助婴幼儿形成良好的自理能力。
        </p>
        <div class="bk-tx">
          <p class="left"><span class="bj3">学习反思</span></p>
          <p class="hr"></p>
          <p class="hr"></p>
          <p class="hr"></p>
          <p class="hr"></p>
          <p class="hr"></p>
        </div>
      </div>
    </div>
  </div>
</template>