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			@@ -41,7 +41,7 @@
			<p>婴儿颅骨发育迅速，与脑的发育同步。3个月左右的婴儿后囟门闭合，多数婴儿1岁时前囟门也闭合了。婴儿脊柱的四个生理弯曲，除骶曲外，其他三个生理弯曲随动作而发育。3个月左右的婴儿抬头时，颈曲形成；6个月左右会坐时胸曲形成；1岁左右会走时，腰曲形成。但椎骨之间软骨层发达，这些弯曲在婴儿卧床时消失。另外，婴儿腕骨在6个月时才出现骨化中心，足弓还没有形成，肌肉中水分较多，娇嫩且力量差。所以，婴儿期要注意保护婴儿的头部不受伤害；要提供合适的婴儿床垫；采用合适的抱婴儿的方法；也可开展适宜的活动，以利于婴儿骨骼肌肉的正常发育。
			</p>
			<h4 id="d088">（三）循环系统</h4>
			<p>婴儿出生后第一年心脏增长最快，重量是新生儿时的2倍，但心脏功能
			<p>婴儿出生后第一年心脏增长最快，重量是新生儿时的2倍，但心脏功能差，心输出量少，心率快。1岁以内婴儿的心率在安静状态下测量为每分钟120次左右，且常常心律不齐和心跳过速。这是由婴儿新陈代谢旺盛、交感神经兴奋性强，以及心输出量少等原因造成的。另外，婴儿血液循环一周约12秒，用时较短，脑部供氧充足，对脑的发育十分有利。血液中红细胞数目较多，供氧充分，有利于生长发育，但中性粒细胞较少，抗病能力较差，易感染疾病。
			</p>
			</div>
			<ul class="fl al-fe footer-left">
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			<div class="page-box" page="76">
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			<div class="bodystyle">
			<p class="td-0">
			差，心输出量少，心率快。1岁以内婴儿的心率在安静状态下测量为每分钟120次左右，且常常心律不齐和心跳过速。这是由婴儿新陈代谢旺盛、交感神经兴奋性强，以及心输出量少等原因造成的。另外，婴儿血液循环一周约12秒，用时较短，脑部供氧充足，对脑的发育十分有利。血液中红细胞数目较多，供氧充分，有利于生长发育，但中性粒细胞较少，抗病能力较差，易感染疾病。
			</p>
			<h4 id="d089">（四）呼吸系统</h4>
			<p>婴儿的肺泡数目少，容量小，换气功能较差，所以，呼吸表浅，呼吸频率快，安静或睡眠状态下测量为每分钟30次左右。婴儿期鼻毛还没有发育，鼻腔黏膜柔嫩，气管和支气管内黏膜的纤毛运动能力差，所以，肺的屏障作用很弱，一旦感染，细菌容易下行引发婴儿肺炎。
			</p>
			@@ -71,7 +68,7 @@
			<p>婴儿的肾未成熟的肾单位较多，所以肾功能较差，排出同样量的废物时，过滤和重吸收能力较差。婴儿的新陈代谢旺盛，总尿量多，但膀胱的容量小，排尿次数多。6个月内的婴儿，每日排尿次数为20～25次，尿量400～500毫升/日；6个月后，因为添加辅食，排尿次数减少，每日排尿次数为15～16次，尿量500～600毫升/日。
			</p>
			<h4 id="d092">（七）免疫系统</h4>
			<p>婴儿的免疫系统发育不完善，免疫力低，抗病能力差。但6个月内的婴</p>
			<p>婴儿的免疫系统发育不完善，免疫力低，抗病能力差。但6个月内的婴儿不易得病，原因是在胎儿期从母体获得了抗体。6个月后，由于自身和外界环境的变化而易患感冒、腹泻。</p>
			</div>
			<ul class="fl al-fe jc-fe footer-right">
			<li class="footerText">第三单元</li>
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			<div class="page-box" page="77">
			<div v-if="showPageList.indexOf(77) > -1">
			<div class="bodystyle">
			<p class="td-0">
			儿不易得病，原因是在胎儿期从母体获得了抗体。6个月后，由于自身和外界环境的变化而易患感冒、腹泻。
			</p>
			<h4 id="d093">（八）感觉器官</h4>
			<p>视觉器官在婴儿期主要完成眼结构的发育，但在此期间眼功能的发育，即视觉能力还较差，3个月时能看清大约75厘米远的物体，视力约为0.1，1岁时视力可达0.2，所以，给婴儿的视觉刺激距离不能太远。听觉器官在婴儿期已经完全发育成熟，听觉敏锐，对噪声更敏感。所以，婴儿的生活环境中应有丰富的声音刺激，但应避免噪声污染，以免听力受损。一般60分贝以上的噪声就能影响婴儿的睡眠，使其烦躁不安。婴儿期皮肤的保护功能较差，体温调节功能也比较差，体温易受穿衣和外界气温的影响，易患感冒或中暑。但皮肤是人体接受外界刺激的最大的感觉器官，是神经系统的外在感受器。所以，要给婴儿充分的皮肤刺激，如抚触、水浴等，充分发挥其皮肤的感觉功能。
			</p>
			@@ -99,7 +93,7 @@
			<h5 id="e103">2.体重增长规律</h5>
			<p>体重的增长更快，前半年每月增长0.7～0.8千克，后半年每月增长0.25千克，1周岁时婴儿体重为出生时的3倍。1岁以内婴儿体重可以用表3-1的推算公式计算。</p>
			<h4 id="d095">（二）婴儿身体各部位的增长比例不同</h4>
			<p>婴儿期由于脑组织和脑颅骨增长快，所以，头部增长很快。一方面是脑重的增长，出生时平均350克，1岁时950克；另一方面是头围的增长，6
			<p>婴儿期由于脑组织和脑颅骨增长快，所以，头部增长很快。一方面是脑重的增长，出生时平均350克，1岁时950克；另一方面是头围的增长，6个月时婴儿头围平均42厘米，1岁时平均46厘米，与出生时相比，增长了12厘米。躯干的增长次之，四肢的增长较慢。所以，婴儿外表看起来头大、身子小、四肢短。
			</p>
			</div>
			<ul class="fl al-fe footer-left">
			@@ -113,18 +107,21 @@
			<div v-if="showPageList.indexOf(78) > -1">
			<div class="bodystyle">
			<p class="img">表3-1 婴儿体重推算公式</p>
			<p class="center"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0082-1.jpg" /></p>
			<p class="td-0">
			个月时婴儿头围平均42厘米，1岁时平均46厘米，与出生时相比，增长了12厘米。躯干的增长次之，四肢的增长较慢。所以，婴儿外表看起来头大、身子小、四肢短。
			</p>
			<p class="center openImgBox"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0082-1.jpg" /></p>
			<h4 id="d096">（三）婴儿的神经系统发育最快</h4>
			<p>婴儿身体的各系统发育具有不同步、不均衡性。神经系统在身体的各个系统中发育最早，而且最快。如果一个人到成年时神经系统达到100%，那么，整个0～3岁发展了70%，其中，0～1岁阶段发展了40%。
			</p>
			<p class="fl al-c"><img class="rwmb-1" alt="" src="../../assets/images/tb-10.png" /><span
			class="zt-ht">本课内容回顾</span></p>
			<p class="center"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0082-2.jpg" /></p>
			<p class="center openImgBox"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0082-2.jpg" /></p>
			<h2 id="b016"><span class="h2-zt">第二课</span><span class="h2-zt1">婴儿的心理发展一</span></h2>
			<p>发展是指个体从生命开始，受遗传、环境、学习等因素的影响，进行有顺序的、连续的、阶段性的、渐进的、有方向性的、由分化到完整的生
			<p>发展是指个体从生命开始，受遗传、环境、学习等因素的影响，进行有顺序的、连续的、阶段性的、渐进的、有方向性的、由分化到完整的生理和心理变化的过程。<sup
			title="人力资源和社会保障部，中国就业培训技术指导中心：《育婴员》，13页，北京，海洋出版社，2009。">①</sup>婴儿期是心理发展迅速的时期，也是人生发展的第一个非常重要的历程。在这个历程中，动作发展具有重要意义。动作本身并不是心理，但动作发展是心理发展的源泉或前提。

			</p>
			<hr class="img-g" />
			<p class="p-even note td-0">
			<a id="m1">①</a>&emsp;人力资源和社会保障部，中国就业培训技术指导中心：《育婴员》，13页，北京，海洋出版社，2009。
			</p>
			</div>
			<ul class="fl al-fe jc-fe footer-right">
			@@ -138,10 +135,6 @@
			<div class="page-box" page="79">
			<div v-if="showPageList.indexOf(79) > -1">
			<div class="bodystyle">
			<p class="td-0">
			理和心理变化的过程。<sup
			title="人力资源和社会保障部，中国就业培训技术指导中心：《育婴员》，13页，北京，海洋出版社，2009。">①</sup>婴儿期是心理发展迅速的时期，也是人生发展的第一个非常重要的历程。在这个历程中，动作发展具有重要意义。动作本身并不是心理，但动作发展是心理发展的源泉或前提。
			</p>
			<h3 id="c050"><span class="h3-zt">一、</span>婴儿粗大动作的发展</h3>
			<h4 id="d097">（一）粗大动作的含义</h4>
			<p>粗大动作是指有关全身大肌肉活动的动作。婴幼儿的粗大动作主要包括抬头、翻身、坐立、爬行、走、跑、跳、钻、投、抛、攀等。粗大动作的良性发展有利于婴儿平衡感的建立，对其自信心、独立性的形成具有促进作用。
			@@ -150,14 +143,10 @@
			<p>婴儿期粗大动作的特点是以移动运动为主的，包括躺、坐、爬、站、走等。0～6个月的婴儿粗大动作较少，从学控制颈部肌肉和头部，即抬头、翻身，再到控制手臂、胸背，即尝试坐立。6～12个月的婴儿，已发展到能运用身体躯干的力量，即抬头时，用手撑起身体，躺卧自如，开始爬行，由扶站到站立，约1岁时学会走路（如表3-2所示）。
			</p>
			<p class="img">表3-2 1～12个月婴儿粗大动作发展历程及发展关键期</p>
			<p class="center"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0083-1.jpg" /></p>
			<p class="center openImgBox"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0083-1.jpg" /></p>
			<h3 id="c051"><span class="h3-zt">二、</span>婴儿精细动作的发展</h3>
			<h4 id="d099">（一）精细动作的含义</h4>
			<p>精细动作指的是由小肌肉群组成的一系列动作，包括手、眼、脸和嘴部肌肉的运动能力。婴幼儿精细动作的发展以手部的动作发展为主，包括</p>
			<hr class="img-g" />
			<p class="p-even note td-0">
			<a id="m1">①</a>&emsp;人力资源和社会保障部，中国就业培训技术指导中心：《育婴员》，13页，北京，海洋出版社，2009。
			</p>
			<p>精细动作指的是由小肌肉群组成的一系列动作，包括手、眼、脸和嘴部肌肉的运动能力。婴幼儿精细动作的发展以手部的动作发展为主，包括手眼协调、手腕转动、手指伸展、指尖捏、指尖按等局部小动作。</p>
			</div>
			<ul class="fl al-fe footer-left">
			<li class="footerNumber">68</li>
			@@ -169,20 +158,17 @@
			<div class="page-box" page="80">
			<div v-if="showPageList.indexOf(80) > -1">
			<div class="bodystyle">
			<p class="td-0">
			手眼协调、手腕转动、手指伸展、指尖捏、指尖按等局部小动作。
			</p>
			<h4 id="d100">（二）婴儿手部精细动作的发展历程</h4>
			<p>婴儿满月后，握着的手指逐渐张开了；随着抓握反射的消失，婴儿开始出现无意识的抓握，没有目标和方向，手指配合也不好；4～5个月开始手眼协调，能用手抓住出现在眼前的东西，以后手的动作逐渐灵活。婴儿用手握物时，先尺侧（小拇指侧）后桡侧（大拇指侧），即手的动作是从小拇指侧向大拇指侧发展的；先会用中指对掌心一把抓，然后才会用拇指和食指对捏；先能握物，后能放物（如表3-3所示）。
			</p>
			<p class="img">表3-3 1～12个月婴儿手部动作发展历程及发展关键期</p>
			<p class="center"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0084-1.jpg" /></p>
			<p class="center openImgBox"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0084-1.jpg" /></p>
			<h3 id="c052"><span class="h3-zt">三、</span>婴儿动作发展的顺序和规律</h3>
			<h4 id="d101">（一）整体动作向分化动作发展</h4>
			<p>婴儿最初的动作是全身性的、笼统的、散漫的，以后才逐步分化为局部的、准确的、专门化的动作。例如，新生儿受到疼痛刺激后，全身乱动，以后其动作才会逐渐局部化、准确化和专门化。例如，首先出现的是躯体大肌肉动作，如头部、躯体、双臂、腿部动作等，以后才是手的小肌肉动作以及准确的手眼协调动作等。
			</p>
			<h4 id="d102">（二）不随意动作向随意动作发展</h4>
			<p>婴儿的吮吸反射动作，躺在床上手舞足蹈等动作都是不随意的，没有目的的。但婴儿约从3个月起，一种不随意的手的抚摸动作就开始了。随着
			<p>婴儿的吮吸反射动作，躺在床上手舞足蹈等动作都是不随意的，没有目的的。但婴儿约从3个月起，一种不随意的手的抚摸动作就开始了。随着婴儿手眼协调的发展，随意动作开始出现，如抓、握、捏、拿等精细动作是随意的、有目的的。
			</p>
			</div>
			<ul class="fl al-fe jc-fe footer-right">
			@@ -196,9 +182,6 @@
			<div class="page-box" page="81">
			<div v-if="showPageList.indexOf(81) > -1">
			<div class="bodystyle">
			<p class="td-0">
			婴儿手眼协调的发展，随意动作开始出现，如抓、握、捏、拿等精细动作是随意的、有目的的。
			</p>
			<h4 id="d103">（三）遵循由头及尾（由上到下）、由粗到细、由身体中央到边缘的顺序和规律</h4>
			<p>“由头及尾”表现在生长速度上，胎儿期头颅生长最快，婴儿期躯干增长最快；也表现在粗大动作发展上，先学会抬头、翻身、坐，再学会爬、扶站和走，这也是“由上到下”发展的规律。“由粗到细”主要表现在大肌肉动作先发展，手部小肌肉动作后发展，这也是“由身体中央到边缘”发展的规律。
			</p>
			@@ -234,7 +217,7 @@
			<div class="bodystyle">
			<p><img class="rwmb-1" alt="" src="../../assets/images/tb-10.png" /><span
			class="zt-ht">本课内容回顾</span></p>
			<p class="center"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0086-1.jpg" /></p>
			<p class="center openImgBox"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0086-1.jpg" /></p>
			<h2 id="b017"><span class="h2-zt">第三课</span><span class="h2-zt1">婴儿的心理发展二</span></h2>
			<p>在婴儿心理发展的历程中，感知觉是最早成熟的心理过程。随着感知觉的发展，婴儿的记忆、思维、言语逐渐发展。婴儿一出生就开始了由一个自然人向社会人的转化过程，这个过程就是婴儿的社会化。</p>
			<h3 id="c053"><span class="h3-zt">一、</span>婴儿的认知发展</h3>
			@@ -292,7 +275,7 @@
			<p>0～4个月为单音节阶段，能简单发音，如a、ai、e、ei、ou、ha等。4～10个月为多音节阶段，可以发多音节音；7.5个月时能发出ma音，能辨别一些语调、语气和音色的变化，并懂得简单的词、手势和命令；11～13个月为学话萌芽阶段，开始牙牙学语，可以发出有意义的语音，开始真正理解抚养人的语言。婴儿最早从9个月（最晚16个月）时才开始真正理解抚养人的言语，说出第一个有特定意义的词语。之后，则以每月掌握1～3个新词汇的速度发展。到12个月左右，婴儿对词汇的理解和表达能力开始相互联系起来，并促进了言语的发生（如表3-4所示）。
			</p>
			<p class="img">表3-4 0～12个月婴儿语言技能发展</p>
			<p class="center"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0088-1-1.png" /></p>
			<p class="center openImgBox"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0088-1-1.png" /></p>
			<hr class="img-g" />
			<p class="p-even note td-0">
			<a id="m1">①</a>&emsp;庞丽娟，李辉：《婴儿心理学》，236页，杭州，浙江教育出版社，1993。
			@@ -310,7 +293,7 @@
			<div v-if="showPageList.indexOf(85) > -1">
			<div class="bodystyle">
			<p class="continued fz-14">续表</p>
			<p class="center"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0088-1-2.png" /></p>
			<p class="center openImgBox"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0088-1-2.png" /></p>
			<div class="bk-1">
			<div class="bk-2">
			<p><span class="bj2">相关链接</span></p>
			@@ -327,7 +310,7 @@
			<p>婴儿的基本情绪有愉快、兴趣、厌恶、痛苦、愤怒、惧怕、悲伤、惊奇等，其中笑、兴趣是最基本的积极情绪，哭、惧怕是最基本的消极情绪。婴儿天生具有哭、微笑等情绪反应的能力，3.5个月以后出现有选择的社会性微笑。而婴儿的哭：由最初的生理反射性哭，发展到应答性哭，再进一步是从经验中学到的操作性哭，是社会性的哭。表3-5和表3-6展示了婴儿各种情绪的发生时间及四种基本情绪的发展。
			</p>
			<p class="img">表3-5 1岁前婴儿情绪发生时间<sup title="孟昭兰：《婴儿心理学》，328页，北京，北京师范大学出版社，2003。">①</sup></p>
			<p class="center"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0089-1-1.png" /></p>
			<p class="center openImgBox"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0089-1-1.png" /></p>
			<hr class="img-g" />
			<p class="p-even note td-0">
			<a id="m1">①</a>&emsp;孟昭兰：《婴儿心理学》，328页，北京，北京师范大学出版社，2003。
			@@ -344,9 +327,9 @@
			<div v-if="showPageList.indexOf(86) > -1">
			<div class="bodystyle">
			<p class="continued fz-14">续表</p>
			<p class="center"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0089-1-2.png" /></p>
			<p class="center openImgBox"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0089-1-2.png" /></p>
			<p class="img">表3-6 1岁前婴儿四种基本情绪的发展<sup title=" 庞丽娟，李辉：《婴儿心理学》，276～286页，杭州，浙江教育出版社，1993。">①</sup></p>
			<p class="center"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0090-1.jpg" /></p>
			<p class="center openImgBox"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0090-1.jpg" /></p>
			<h4 id="d110">（二）婴儿的依恋发展</h4>
			<p>依恋是婴儿与主要抚养者（通常是母亲）之间最初的社会性联结，也是婴儿情感社会化的重要标志。3～6个月的婴儿对母亲有偏爱，对熟悉人和陌生人有不同的反应。6～12个月由于记忆发展，对母亲产生特别的依恋，形成了专门的对母亲的情感联结，直到3岁。这个阶段要注意让婴儿建立起对母亲的安全依恋。表3-7是艾斯沃斯对婴儿依恋的三种划分。
			</p>
			@@ -369,7 +352,7 @@
			<div v-if="showPageList.indexOf(87) > -1">
			<div class="bodystyle">
			<p class="img">表3-7 艾斯沃斯依恋的三种类型<sup title="庞丽娟，李辉：《婴儿心理学》，332～333页，杭州，浙江教育出版社，1993。">①</sup></p>
			<p class="center"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0091-1.jpg" /></p>
			<p class="center openImgBox"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0091-1.jpg" /></p>
			<h4 id="d111">（三）婴儿的自我意识发展</h4>
			<p>婴儿自我意识的发展是婴儿从自然人向社会人转化的一个具有关键意义的标志。8个月之前，婴儿的主体我认知尚未发生。9～12个月，婴儿产生了初步的主体我，能将自己作为活动的主体来认识，但客体我的认知还没有发展。所以，这个阶段的婴儿还不能将自己和他人分开，也不能认识自己。
			</p>
			@@ -409,7 +392,7 @@
			<div class="bodystyle">
			<p class="fl al-c"><img class="rwmb-1" alt="" src="../../assets/images/tb-10.png" /><span
			class="zt-ht">本课内容回顾</span></p>
			<p class="center"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0092-1.jpg" /></p>
			<p class="center openImgBox"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0092-1.jpg" /></p>
			<h2 id="b018"><span class="h2-zt">第四课</span><span class="h2-zt1">婴儿的起居照顾</span></h2>
			<p>婴儿的起居照顾包括如何正确地抱婴儿、穿脱衣服、洗涤衣物、盥洗、便溺的管理和出行等。</p>
			<h3 id="c057"><span class="h3-zt">一、</span>正确抱婴儿</h3>
			@@ -420,7 +403,7 @@
			</p>
			<h4 id="d114">（三）注意事项</h4>
			<h5 id="e107">1.衣服干净、无饰物、手温暖</h5>
			<p>抚养人在抱婴儿之前，应该先摘除戒指、手链等饰物，双手清洁温</p>
			<p>抚养人在抱婴儿之前，应该先摘除戒指、手链等饰物，双手清洁温暖，衣物干净。切忌外出进屋后不脱外衣、不洗手就去抱婴儿，以免造成感染。</p>
			</div>
			<ul class="fl al-fe jc-fe footer-right">
			<li class="footerText">第三单元</li>
			@@ -433,9 +416,6 @@
			<div class="page-box" page="89">
			<div v-if="showPageList.indexOf(89) > -1">
			<div class="bodystyle">
			<p class="td-0">
			暖，衣物干净。切忌外出进屋后不脱外衣、不洗手就去抱婴儿，以免造成感染。
			</p>
			<h5 id="e108">2.多与婴儿眼神和语言交流</h5>
			<p>抱婴儿要有足够的温柔和耐心，粗暴、急躁忙乱、为抱而抱等都不可取。推荐做法是：温柔而充满关爱地去抱婴儿，同时看着婴儿的眼睛，进行眼神交流和语言交流。</p>
			<h5 id="e109">3.注意保护婴儿的颈部和腰部</h5>
			@@ -448,7 +428,7 @@
			<p>脱连体衣：先脱裤子再脱上衣。婴儿平躺床上或操作台上，解扣子或带子。用手握婴儿膝部，另一只手将婴儿腿从裤管取出，若婴儿紧张，可轻拍腿部使其放松后再脱，切勿生拉硬拽，误伤婴儿。用同一方法脱另一侧。用手握着婴儿一侧肘部，另一只手将袖子拉出，同一方法脱另一侧。最后，用手轻托婴儿头颈部，另一手迅速将衣服从婴儿身下由上而下取出。
			</p>
			<h5 id="e111">2.分体衣穿脱法</h5>
			<p>穿上衣：衣服扣子全部打开，婴儿平卧在衣服上，左手由外向内撑开右袖口，右手握住婴儿右手送入袖中交给左手，一定要将婴儿手指全部握于手中，防止误伤。用右手轻拉婴儿衣服至婴儿肩膀处使其露出小手。穿
			<p>穿上衣：衣服扣子全部打开，婴儿平卧在衣服上，左手由外向内撑开右袖口，右手握住婴儿右手送入袖中交给左手，一定要将婴儿手指全部握于手中，防止误伤。用右手轻拉婴儿衣服至婴儿肩膀处使其露出小手。穿衣的原则是拉衣服不拉胳膊。同样的方法穿左袖。从里向外、从上至下扣扣子或系好带子，松紧适宜。
			</p>
			</div>
			<ul class="fl al-fe footer-left">
			@@ -461,9 +441,6 @@
			<div class="page-box" page="90">
			<div v-if="showPageList.indexOf(90) > -1">
			<div class="bodystyle">
			<p class="td-0">
			衣的原则是拉衣服不拉胳膊。同样的方法穿左袖。从里向外、从上至下扣扣子或系好带子，松紧适宜。
			</p>
			<p>穿裤子：撑开一只裤管，将脚套入裤管中，向上轻拉裤管。同一方法穿另一只。将裤子提到腰间，系好带子。</p>
			<p>脱上衣：解开扣子或衣带，用手握住婴儿一侧肘部，另一只手将袖子拉出，注意动作轻柔，同一方法脱另一侧。用手轻托起婴儿头颈部，另一只手迅速将衣服，由上而下取出。</p>
			<p>脱裤子：解开带子，双手一只手握住膝部，另一只手向下拉裤脚，用同样方法脱另一侧。</p>
			@@ -567,7 +544,7 @@
			<p>动作要轻柔，尤其是清洁会阴部位。要先擦洗婴儿两侧大腿内侧，然后擦洗外阴部，最后擦洗肛门周围。给女婴洗臀部时要先清洗会阴部，再洗肛门部位。注意认真清洗男婴小阴茎包皮污垢。若婴儿臀部发红，尤其肛门周围皮肤有破损时，千万不能涂抹护臀霜，否则婴儿肛门附近不但会更红，而且会出皮疹样的白色小点儿。
			</p>
			<h3 id="c061"><span class="h3-zt">五、</span>婴儿的排泄</h3>
			<p>哺乳期的婴儿吃奶量大，进水量较多，但膀胱容量小，因此每日排尿次数多。婴儿满月后大便次数较以前明显减少，4～6个月，每日大便1～3次，7～9个月的婴儿有大便时会有表情或反应，10～12个月时会有规律固定时间大便，每日1～2次。不过，婴儿的个体差异较大，有的多一些，有的少一些，但只要大便不干，呈软糊状，而且婴儿饮食、精神都正常就没有问题。添加辅食以后，随着辅食量的增加，大便的性状逐渐黏稠，呈软
			<p>哺乳期的婴儿吃奶量大，进水量较多，但膀胱容量小，因此每日排尿次数多。婴儿满月后大便次数较以前明显减少，4～6个月，每日大便1～3次，7～9个月的婴儿有大便时会有表情或反应，10～12个月时会有规律固定时间大便，每日1～2次。不过，婴儿的个体差异较大，有的多一些，有的少一些，但只要大便不干，呈软糊状，而且婴儿饮食、精神都正常就没有问题。添加辅食以后，随着辅食量的增加，大便的性状逐渐黏稠，呈软条状，有轻微的臭味。
			</p>
			</div>
			<ul class="fl al-fe footer-left">
			@@ -580,9 +557,6 @@
			<div class="page-box" page="94">
			<div v-if="showPageList.indexOf(94) > -1">
			<div class="bodystyle">
			<p class="td-0">
			条状，有轻微的臭味。
			</p>
			<div class="bk-1">
			<div class="bk-2">
			<p><span class="bj2">相关链接</span></p>
			@@ -624,7 +598,7 @@
			<div class="bodystyle">
			<p class="fl al-c"><img class="rwmb-1" alt="" src="../../assets/images/tb-10.png" /><span
			class="zt-ht">本课内容回顾</span></p>
			<p class="center"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0099-1.jpg" /></p>
			<p class="center openImgBox"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0099-1.jpg" /></p>
			<h2 id="b019"><span class="h2-zt">第五课</span><span class="h2-zt1">婴儿的预防接种</span></h2>
			<p>婴儿出生后，自身免疫力低下，是传染病的高发人群。为了增强婴儿的自身免疫和抵抗疾病的能力，必须接种疫苗。</p>
			<div class="bk-1">
			@@ -667,7 +641,7 @@
			<p>计划内疫苗是国家规定纳入计划免疫的疫苗，是从婴儿出生后必须进行接种的疫苗，属于免费疫苗，即一类疫苗。主要有乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、A群流脑疫苗、麻风疫苗（麻疹疫苗）和乙脑减毒活疫苗，分别预防乙型病毒性肝炎、结核病、脊髓灰质炎、百日咳、白喉、破伤风、流行性脑脊髓膜炎、麻疹和流行性乙型脑炎。不同的月龄分别接种不同的疫苗（如表3-8所示）。
			</p>
			<p class="img">表3-8 国家计划内疫苗（0～1岁）（以2014年天津地区为例）</p>
			<p class="center"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0100-1.jpg" /></p>
			<p class="center openImgBox"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0100-1.jpg" /></p>
			</div>
			<ul class="fl al-fe jc-fe footer-right">
			<li class="footerText">第三单元</li>
			@@ -695,7 +669,7 @@
			<p>百日咳是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病。其主要传播途径是空气飞沫传播，多发人群是5岁以下儿童。自从广泛实施百日咳疫苗免疫接种后，本病的发生率已经大为减少。百日咳的临床特征为咳嗽逐渐加重，呈典型的阵发性、痉挛性咳嗽，咳嗽终末出现深长的鸡啼样吸气性吼声，病程长达2～3个月，故有百日咳之称。
			</p>
			<p>（2）白喉</p>
			<p>白喉是由白喉杆菌所引起的一种急性呼吸道传染病。其主要传播途径是空气飞沫传播。以发热，气憋，声音嘶哑，犬吠样咳嗽，咽、扁桃体及其周围组织出现白色伪膜为特征。白喉包括四种类型：咽白喉、喉白喉、鼻白喉和其他部位的白喉。成人和年长儿童以咽白喉居多，其他类型的白
			<p>白喉是由白喉杆菌所引起的一种急性呼吸道传染病。其主要传播途径是空气飞沫传播。以发热，气憋，声音嘶哑，犬吠样咳嗽，咽、扁桃体及其周围组织出现白色伪膜为特征。白喉包括四种类型：咽白喉、喉白喉、鼻白喉和其他部位的白喉。成人和年长儿童以咽白喉居多，其他类型的白喉较多见于幼儿。
			</p>
			</div>
			<ul class="fl al-fe footer-left">
			@@ -708,9 +682,6 @@
			<div class="page-box" page="98">
			<div v-if="showPageList.indexOf(98) > -1">
			<div class="bodystyle">
			<p class="td-0">
			喉较多见于幼儿。
			</p>
			<p>（3）破伤风</p>
			<p>破伤风是破伤风杆菌经由皮肤或黏膜伤口侵入人体，在缺氧环境下生长繁殖，产生毒素而引起阵发性肌痉挛的一种特异性感染。破伤风杆菌是一种厌氧菌，它主要是通过伤口感染，伤口小且较深，常有异物及坏死组织残留时易感染此病。
			</p>
			@@ -728,9 +699,6 @@
			<h5 id="e128">1.暂缓接种的情况</h5>
			<p>婴儿在发热期间、患传染病期间，甚至传染病恢复期、慢性疾病的急性发作期、有严重器质性疾病，如活动性结核及严重的肝脏、肺脏、肾脏等疾病时，应暂缓接种。即需推迟接种，待好转后补种。一周内严重腹泻的婴儿要暂缓服用脊灰疫苗。
			</p>
			<h5 id="e129">2.不能接种的情况</h5>
			<p>婴儿有免疫缺陷病或使用免疫抑制剂者，不应接种活的疫苗。有神经
			</p>
			</div>
			<ul class="fl al-fe jc-fe footer-right">
			<li class="footerText">第三单元</li>
			@@ -743,8 +711,9 @@
			<div class="page-box" page="99">
			<div v-if="showPageList.indexOf(99) > -1">
			<div class="bodystyle">
			<h5 id="e129">2.不能接种的情况</h5>
			<p class="td-0">
			系统疾病的儿童，如癫痫或者脑病，不应该给予含有全细胞的百日咳疫苗、A群流脑疫苗、乙脑减毒活疫苗。经过某种疫苗接种后，如果出现严重的不良反应，如虚脱、休克、痉挛、脑炎或脑病，重度的过敏反应，则不应给予以后针次的接种或者加强免疫。过敏性体质的婴儿不应接种某些用鸡胚组织制成的疫苗，如流感疫苗等。对抗生素有过敏史者不应接种含有该抗生素成分的疫苗。有结核病症状的阳性患者不要接种卡介苗。
			婴儿有免疫缺陷病或使用免疫抑制剂者，不应接种活的疫苗。有神经系统疾病的儿童，如癫痫或者脑病，不应该给予含有全细胞的百日咳疫苗、A群流脑疫苗、乙脑减毒活疫苗。经过某种疫苗接种后，如果出现严重的不良反应，如虚脱、休克、痉挛、脑炎或脑病，重度的过敏反应，则不应给予以后针次的接种或者加强免疫。过敏性体质的婴儿不应接种某些用鸡胚组织制成的疫苗，如流感疫苗等。对抗生素有过敏史者不应接种含有该抗生素成分的疫苗。有结核病症状的阳性患者不要接种卡介苗。
			</p>
			<h4 id="d128">（二）婴儿接种疫苗后的护理</h4>
			<h5 id="e130">1.接种后的禁忌</h5>
			@@ -759,7 +728,7 @@
			<p>（2）接种部位红肿</p>
			<p>接种卡介苗后2～3周，局部可逐渐出现红肿、脓疱或溃疡，3周后结痂，形成小疤痕。如果反应较重，可形成脓肿，应速去医院处理，但禁忌切开排脓，否则切口不易愈合。</p>
			<p>（3）接种部位反应较重</p>
			<p>当局部反应较重时，可用干净毛巾热敷，每天3～5次，每次10～15分
			<p>当局部反应较重时，可用干净毛巾热敷，每天3～5次，每次10～15分钟；对较重的全身反应则可以在医生指导下用一点药。如果接种后出现的局部反应不能在短时间内消退，就应尽快去医院诊治，否则很可能会危及生命。
			</p>
			</div>
			<ul class="fl al-fe footer-left">
			@@ -772,19 +741,16 @@
			<div class="page-box" page="100">
			<div v-if="showPageList.indexOf(100) > -1">
			<div class="bodystyle">
			<p class="td-0">
			钟；对较重的全身反应则可以在医生指导下用一点药。如果接种后出现的局部反应不能在短时间内消退，就应尽快去医院诊治，否则很可能会危及生命。
			</p>
			<p>（4）接种个别疫苗后的反应</p>
			<p>注射完流感疫苗后，很多婴儿会出现低热、头痛、乏力等症状，个别的还会伴有皮疹、恶心、呕吐、腹泻等，但这些都属于正常现象，一两天后反应就会自然消失。</p>
			<p class="fl al-c"><img class="rwmb-1" alt="" src="../../assets/images/tb-10.png" /><span
			class="zt-ht">本课内容回顾</span></p>
			<p class="center"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0104-1.jpg" /></p>
			<p class="center openImgBox"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0104-1.jpg" /></p>
			<h2 id="b020"><span class="h2-zt">第六课</span><span class="h2-zt1">婴儿的营养需要</span></h2>
			<p>0～1岁是婴儿生长发育最快的阶段，旺盛的生长发育要求比成人或大龄儿童摄入相对更多的能量和营养素。若此阶段婴儿发生营养不良，尤其是蛋白质供应不足的话，不仅会影响正常的生长发育，而且会造成婴儿抵抗力差，容易感染疾病，甚至影响智力发育。
			</p>
			<h3 id="c065"><span class="h3-zt">一、</span>婴儿对热能的需要量</h3>
			<p>婴儿的新陈代谢旺盛，能量的需要量相对较高。在整体的热能需要中，基础代谢所需热能约占总热能的60%，以后随着年龄的增长而逐渐减少；食物的特殊动力作用占7%～8%，而较大儿童为5%；1周岁内婴儿活动较少，用于肌肉活动的能量相对较低。此外，食物进入消化道后，部分未被吸收的脂肪和蛋白质直接从肠道排出，约为摄入总热量的10%。综合各项需要，婴儿每日能量参考摄入量如表3-9所示。若能量长期摄入不足，可导致生长迟缓或停滞；若长期摄入过多则导致婴儿肥胖。一般来说，我们
			<p>婴儿的新陈代谢旺盛，能量的需要量相对较高。在整体的热能需要中，基础代谢所需热能约占总热能的60%，以后随着年龄的增长而逐渐减少；食物的特殊动力作用占7%～8%，而较大儿童为5%；1周岁内婴儿活动较少，用于肌肉活动的能量相对较低。此外，食物进入消化道后，部分未被吸收的脂肪和蛋白质直接从肠道排出，约为摄入总热量的10%。综合各项需要，婴儿每日能量参考摄入量如表3-9所示。若能量长期摄入不足，可导致生长迟缓或停滞；若长期摄入过多则导致婴儿肥胖。一般来说，我们可以根据婴儿的生长发育状况判断能量供应量是否适宜。
			</p>
			</div>
			<ul class="fl al-fe jc-fe footer-right">
			@@ -798,24 +764,21 @@
			<div class="page-box" page="101">
			<div v-if="showPageList.indexOf(101) > -1">
			<div class="bodystyle">
			<p class="td-0">
			可以根据婴儿的生长发育状况判断能量供应量是否适宜。
			</p>
			<p class="img">表3-9 0～12月龄婴儿每日能量参考摄入量（AI）<sup
			title="中国营养学会：《中国居民膳食营养素参考摄入量》，北京，中国轻工业出版社，2013。">①</sup></p>
			<p class="center"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0105-1.jpg" /></p>
			<p class="center openImgBox"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0105-1.jpg" /></p>
			<h3 id="c066"><span class="h3-zt">二、</span>婴儿对蛋白质的需要量</h3>
			<p>蛋白质是生命的物质基础，是人体组织细胞的基本组成成分。婴儿期约有50%的膳食蛋白质被用于满足生长的需要，而且年龄越小，蛋白质的需要量相对越高（单位体重的量）。婴儿1周岁之前的蛋白质参考摄入量如表3-10所示。6个月龄内婴儿蛋白质的主要食物来源是母乳或婴儿配方乳粉。
			</p>
			<p class="img">表3-10 0～12月龄蛋白质的每日参考摄入量（RNI）<sup
			title="中国营养学会：《中国居民膳食营养素参考摄入量》，北京，中国轻工业出版社，2013。">[9]</sup></p>
			<p class="center"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0105-2.jpg" /></p>
			<p class="center openImgBox"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0105-2.jpg" /></p>
			<h3 id="c067"><span class="h3-zt">三、</span>婴儿对脂肪的需要量</h3>
			<p>脂肪中所含的不饱和脂肪酸是神经组织发育的要素，处在生长发育高峰期的婴儿对脂肪的需要量也相对高于成人，年龄越小热比越高。6个月以内的婴儿每日摄入脂肪的能量占总能量的48%，7～12个月为40%。6个月龄内婴儿脂肪的主要食物来源是母乳或婴儿配方乳粉。
			</p>
			<h3 id="c068"><span class="h3-zt">四、</span>婴儿对其他营养素的需要量</h3>
			<h4 id="d129">（一）碳水化合物</h4>
			<p>奶类中唯一的碳水化合物是乳糖，婴儿的乳糖酶活性比成人高，有利
			<p>奶类中唯一的碳水化合物是乳糖，婴儿的乳糖酶活性比成人高，有利于对乳糖的消化和吸收。乳糖除了供应能量外，一部分乳糖在小肠中被乳酸杆菌等作用，生成乳酸，从而抑制肠道腐败菌的生长，不易腹泻，同时促进钙的吸收。但3个月以前的婴儿消化液中缺乏淀粉酶，不能消化米、面等淀粉类食物，所以，米粉等淀粉类食物应在婴儿4个月后添加比较合适。
			</p>
			<hr class="img-g" />
			<p class="p-even note td-0">
			@@ -835,21 +798,18 @@
			<div class="page-box" page="102">
			<div v-if="showPageList.indexOf(102) > -1">
			<div class="bodystyle">
			<p class="td-0">
			于对乳糖的消化和吸收。乳糖除了供应能量外，一部分乳糖在小肠中被乳酸杆菌等作用，生成乳酸，从而抑制肠道腐败菌的生长，不易腹泻，同时促进钙的吸收。但3个月以前的婴儿消化液中缺乏淀粉酶，不能消化米、面等淀粉类食物，所以，米粉等淀粉类食物应在婴儿4个月后添加比较合适。
			</p>
			<h4 id="d130">（二）矿物质</h4>
			<p>1周岁之前的婴儿对几种矿物质的参考摄入量如表3-11所示。</p>
			<p class="img">表3-11 0～12月龄婴儿几种矿物质每日参考摄入量（AI）<sup
			title="中国营养学会：《中国居民膳食营养素参考摄入量》，北京，中国轻工业出版社，2013。">①</sup></p>
			<p class="center"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0106-1.jpg" /></p>
			<p class="center openImgBox"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0106-1.jpg" /></p>
			<h5 id="e133">1.钙</h5>
			<p>钙是构成骨骼和牙齿的主要成分，对于快速生长的婴儿来说意义重大。母乳中钙和磷的比例合适，又有乳糖的促进作用，有利于婴儿吸收，且能满足需要，是婴儿获得钙的最佳来源。</p>
			<h5 id="e134">2.铁</h5>
			<p>铁是合成血红蛋白的重要原料，参与机体的氧气运输和运转。母乳和牛乳中铁的含量都较低，但母乳中的铁50%可被吸收，牛乳中只有10%可被吸收。所以，婴儿4个月后，由于胎儿时期储存在体内的铁用尽，必须添加含铁丰富的辅食，如婴儿强化铁米粉等。
			</p>
			<h4 id="d131">（三）维生素</h4>
			<p>关于维生素，母乳喂养的婴儿，只要乳母膳食均衡、营养齐全、乳汁分泌充足，就能满足婴儿对某些维生素的营养需要，如维生素C、维生素A等；人工喂养的婴儿，容易缺乏维生素C，因为牛乳中维生素C的含量比母乳中少，而且会因加热而遭到破坏，所以，应注意牛乳冲调的方法。母乳和牛乳中维生素D都很少，无论是母乳喂养，还是人工喂养或混合喂养，维生素D的量都远远不能满足婴儿的发育需要，所以，要让婴儿经常晒太阳，进行日光浴，获得内源性的维生素D。1周岁以内婴儿的几种维生素每
			<p>关于维生素，母乳喂养的婴儿，只要乳母膳食均衡、营养齐全、乳汁分泌充足，就能满足婴儿对某些维生素的营养需要，如维生素C、维生素A等；人工喂养的婴儿，容易缺乏维生素C，因为牛乳中维生素C的含量比母乳中少，而且会因加热而遭到破坏，所以，应注意牛乳冲调的方法。母乳和牛乳中维生素D都很少，无论是母乳喂养，还是人工喂养或混合喂养，维生素D的量都远远不能满足婴儿的发育需要，所以，要让婴儿经常晒太阳，进行日光浴，获得内源性的维生素D。1周岁以内婴儿的几种维生素每日参考摄入量如表3-12所示。
			</p>
			<hr class="img-g" />
			<p class="p-even note td-0">
			@@ -867,21 +827,18 @@
			<div class="page-box" page="103">
			<div v-if="showPageList.indexOf(103) > -1">
			<div class="bodystyle">
			<p class="td-0">
			日参考摄入量如表3-12所示。
			</p>
			<p class="img">表3-12 0～12月龄婴儿几种维生素每日参考摄入量（AI）<sup
			title="中国营养学会：《中国居民膳食营养素参考摄入量》，北京，中国轻工业出版社，2013。">①</sup></p>
			<p class="center"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0107-1.jpg" /></p>
			<p class="center openImgBox"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0107-1.jpg" /></p>
			<h3 id="c069"><span class="h3-zt">五、</span>婴儿需要的营养素的主要食物来源</h3>
			<p>6个月以前婴儿需要的营养素的主要食物来源就是母乳或者婴儿配方乳粉；6个月以后婴幼儿所需营养素的食物来源如下：</p>
			<p>蛋白质：肉类（畜、禽、鱼）、蛋、动物肝、乳类、大豆、坚果、谷类、薯类；脂肪：动物油、植物油、奶油、蛋黄、肉类、鱼类；碳水化合物：米面食品、乳类、谷类、豆类、水果、蔬菜；维生素A：动物肝、乳类、绿色及黄色蔬菜、黄色水果；维生素D：海鱼、动物肝、蛋黄、奶油；维生素B<sub>1</sub>：动物内脏、肉、豆、花生；维生素B<sub>2</sub>：动物肝、肾、心脏、乳类、蛋；维生素C：新鲜蔬菜、水果；叶酸：动物肝、肾、蛋、绿色蔬菜、花菜、酵母；钙：乳及其制品、海产品、豆类；铁：动物肝、动物全血、肉、蛋；碘：海产品、海盐；锌：牡蛎、动物肝、肉、蛋；硒：动物肝、肾、肉类、海产品<sup
			title="中华预防医学会儿童保健分会：《婴幼儿喂养与营养指南》，载《中国妇幼健康研究》，2019（4）。">②</sup>。</p>
			<p class="fl al-c"><img class="rwmb-1" alt="" src="../../assets/images/tb-10.png" /><span
			class="zt-ht">本课内容回顾</span></p>
			<p class="center"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0107-2.jpg" /></p>
			<p class="center openImgBox"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0107-2.jpg" /></p>
			<hr class="img-g" />
			<p class="p-even note td-0">
			<p class="p-even note td-0">3
			<a id="m1">①</a>&emsp;中国营养学会：《中国居民膳食营养素参考摄入量》，北京，中国轻工业出版社，2013。
			</p>
			<p class="p-even note td-0">
			@@ -911,7 +868,7 @@
			<p>说明：有专家建议，6个月内的婴儿不能喂食果汁，6～12月的婴儿也不建议喂食果汁，因为过早食用果汁可能会引发婴儿腹泻、增加肥胖和患龋齿的风险等。6个月以内的婴儿不要喂食菜汁，因为母乳中的营养成分足够满足婴儿生长发育的需要。添加辅食除了增加营养外，还有一个重要的作用就是锻炼婴儿咀嚼、吞咽和消化能力，所以6～12个月的婴儿辅食添加是从学吃泥糊状食物开始的。
			</p>
			<h3 id="c071"><span class="h3-zt">二、</span>泥糊状食物</h3>
			<p>婴儿刚进入换乳期时，消化功能较弱、消化酶活性也较低，咀嚼能力较差，只能从学吃泥糊状食物开始。泥糊状食物是介于液体和固体之间、
			<p>婴儿刚进入换乳期时，消化功能较弱、消化酶活性也较低，咀嚼能力较差，只能从学吃泥糊状食物开始。泥糊状食物是介于液体和固体之间、不干不稀的食物。果泥、菜泥、蛋糊、肝泥、肉泥、烂粥等都属于泥糊状食物。泥糊状食物可以是自己家里制作，也可以是食品工业生产的。
			</p>
			</div>
			<ul class="fl al-fe jc-fe footer-right">
			@@ -925,9 +882,6 @@
			<div class="page-box" page="105">
			<div v-if="showPageList.indexOf(105) > -1">
			<div class="bodystyle">
			<p class="td-0">
			不干不稀的食物。果泥、菜泥、蛋糊、肝泥、肉泥、烂粥等都属于泥糊状食物。泥糊状食物可以是自己家里制作，也可以是食品工业生产的。
			</p>
			<h4 id="d134">（一）工业化泥糊状食物</h4>
			<p>工业化泥糊状食物指通过现代先进工艺设备，对食物进行科学搭配，批量生产，并加入各种婴儿健康发育成长所需营养元素而制成的婴儿辅助营养食品。主要包括米粉和瓶装泥糊状食物。其优点表现在：工艺先进，营养素保全好；营养齐全，比例恰当；口感好，易消化；不含激素、糖精、色素、防腐剂；不含盐和调味剂；喂食方便等。缺点是价格较贵。
			</p>
			@@ -939,7 +893,7 @@
			<p class="img">表3-13 常见泥糊状食物的制作与喂哺方法</p>
			<p class="center"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0109-1.jpg" /></p>
			<h3 id="c072"><span class="h3-zt">三、</span>固体辅食</h3>
			<p>固体食物指食物形状较粗，但又细软的食物，一般包括碎末状食物、</p>
			<p>固体食物指食物形状较粗，但又细软的食物，一般包括碎末状食物、细丝状食物、丁状食物等，如菜末、肉末、碎菜、碎肉、挂面条、水果丁等。适合7月龄及以后的婴儿食用。</p>
			</div>
			<ul class="fl al-fe footer-left">
			<li class="footerNumber">94</li>
			@@ -951,19 +905,16 @@
			<div class="page-box" page="106">
			<div v-if="showPageList.indexOf(106) > -1">
			<div class="bodystyle">
			<p class="td-0">
			细丝状食物、丁状食物等，如菜末、肉末、碎菜、碎肉、挂面条、水果丁等。适合7月龄及以后的婴儿食用。
			</p>
			<p>从泥糊状食物过渡到碎末状等固体食物，可以锻炼婴儿的咀嚼功能；用勺、杯进食可促进口腔动作协调，学习吞咽；用手抓食物，既可增加婴儿进食的兴趣，又有利于促进手眼协调和培养儿童独立进食的能力。</p>
			<h3 id="c073"><span class="h3-zt">四、</span>辅食的添加顺序及注意事项</h3>
			<h4 id="d137">（一）不同月龄建议添加的辅食</h4>
			<p>随着婴儿的生长发育及消化能力的提高，单纯乳类喂养不能完全满足6个月后婴儿的需要，必须由纯乳类的流质食物向半流质的泥糊状食物和固体食物逐渐转换，这个过程称为食物转换，也就是辅食添加，基本在
			6～24个月龄完成。</p>
			<p>给婴儿添加辅食不能太早，也不能太晚。建议添加非乳类泥糊状食物的月龄为6个月，不早于4个月，特殊情况除外（比如婴儿看见食物就张嘴
			<p>给婴儿添加辅食不能太早，也不能太晚。建议添加非乳类泥糊状食物的月龄为6个月，不早于4个月，特殊情况除外（比如婴儿看见食物就张嘴想吃或会吞咽辅食等）。首先添加的食物应该是符合婴儿营养需要、易于吸收、不易产生过敏的谷类食物，最好为强化铁的米粉，然后是根茎类蔬菜、水果，7～9个月逐渐添加肉、蛋、鱼等动物性食物和豆制品。给婴儿喂食辅食，应该采用勺子喂养，以训练婴儿的吞咽功能。
			</p>
			<p class="img">表3-14 婴儿辅食添加进程<sup title="中华预防医学会儿童保健分会：《婴幼儿喂养与营养指南》，载《中国妇幼健康研究》，2019（4）。">①</sup>
			</p>
			<p class="center"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0110-2.jpg" /></p>
			<p class="center openImgBox"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0110-2.jpg" /></p>
			<hr class="img-g" />
			<p class="p-even note td-0">
			<a id="m1">①</a>&emsp;中华预防医学会儿童保健分会：《婴幼儿喂养与营养指南》，载《中国妇幼健康研究》，2019（4）。
			@@ -980,9 +931,6 @@
			<div class="page-box" page="107">
			<div v-if="showPageList.indexOf(107) > -1">
			<div class="bodystyle">
			<p class="td-0">
			想吃或会吞咽辅食等）。首先添加的食物应该是符合婴儿营养需要、易于吸收、不易产生过敏的谷类食物，最好为强化铁的米粉，然后是根茎类蔬菜、水果，7～9个月逐渐添加肉、蛋、鱼等动物性食物和豆制品。给婴儿喂食辅食，应该采用勺子喂养，以训练婴儿的吞咽功能。
			</p>
			<h4 id="d138">（二）婴儿辅食添加的原则</h4>
			<h5 id="e135">1.从一种到多种</h5>
			<p>开始添加辅食要坚持单一原则，适应一种食物后再添加另一种，不可一下添加多种辅食。每添加一种新食物后，应注意婴儿的粪便及皮肤过敏状况，3～5天内一切正常，才可换另一种新的食物。若有腹泻、呕吐、皮肤发红或出疹等症状，应暂缓添加。可以隔一段时间等待症状消失后再从少量开始添加，如果仍然出现上述情况，应怀疑食物过敏，停止食用。
			@@ -1053,7 +1001,7 @@
			<div class="bodystyle">
			<p class="fl al-c"><img class="rwmb-1" alt="" src="../../assets/images/tb-10.png" /><span
			class="zt-ht">本课内容回顾</span></p>
			<p class="center "><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0113-1.jpg" /></p>
			<p class="center openImgBox"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0113-1.jpg" /></p>
			<h2 id="b022" class="td-0"><span class="h2-zt">第八课</span><span
			class="h2-zt1">婴儿生长发育的常见问题及应对策略</span></h2>
			<p>1周岁以前的婴儿伴随着生理发育和心理发展，会出现一些常见的生长发育问题，如口水不断、夜晚哭闹、吮吸被角，甚至大憋气、惊厥、发育迟缓等。这些问题有的是正常现象，有的则要提高警惕，要正确对待和处理。
			@@ -1063,7 +1011,7 @@
			<h4 id="d140">（一）现象分析</h4>
			<p>新生儿期唾液腺还没有发育，所以口腔干燥。3～4个月唾液腺开始发育，6～7个月唾液腺发达，分泌唾液旺盛。另外，这个阶段正是婴儿的出牙期，乳牙萌动，刺激唾液腺，使唾液增多。但婴儿出牙前，吞咽能力较差，所以，口水顺着下颌流出。随着年龄的增长，牙齿萌出，口腔深度增加，吞咽能力增强，这种流口水的现象就逐渐消失了。但要警惕口腔溃疡、咬伤、喉咙发炎、神经障碍等疾病引发的流口水。
			</p>
			<p>唾液可以起到清洁、润滑口腔的作用，同时唾液中的淀粉酶有助于消化米粉、米糊等淀粉类食物，帮助婴儿消化更多的食物种类。但是，唾液
			<p>唾液可以起到清洁、润滑口腔的作用，同时唾液中的淀粉酶有助于消化米粉、米糊等淀粉类食物，帮助婴儿消化更多的食物种类。但是，唾液呈酸性，唾液中的淀粉酶对婴儿的皮肤有一定的腐蚀作用，刺激婴儿皮肤发红，甚至患病。所以，针对婴儿常流口水的现象，抚养人一方面不要担心，另一方面要妥善、正确处理。
			</p>
			</div>
			<ul class="fl al-fe footer-left">
			@@ -1076,9 +1024,6 @@
			<div class="page-box" page="110">
			<div v-if="showPageList.indexOf(110) > -1">
			<div class="bodystyle">
			<p class="td-0">
			呈酸性，唾液中的淀粉酶对婴儿的皮肤有一定的腐蚀作用，刺激婴儿皮肤发红，甚至患病。所以，针对婴儿常流口水的现象，抚养人一方面不要担心，另一方面要妥善、正确处理。
			</p>
			<h4 id="d141">（二）应对策略</h4>
			<h5 id="e144">1.保持口腔周围皮肤干爽</h5>
			<p>要用柔软的毛巾蘸清水清洗婴儿口腔周围的皮肤，保持婴儿脸部、颈部干爽，避免诱发湿疹等疾病。</p>
			@@ -1124,7 +1069,7 @@
			<p>吮指是指将拇指或其他手指置于口内，并施加吮吸力量。1岁前，几乎所有的婴儿都有非营养性吮吸的现象。</p>
			<h4 id="d146">（一）现象分析</h4>
			<h5 id="e152">1.婴儿吮指是一种探索行为，喜欢用嘴探索世界</h5>
			<p>从2～3个月起就会看到婴儿爱把自己的手放在眼前晃动，双眼盯着
			<p>从2～3个月起就会看到婴儿爱把自己的手放在眼前晃动，双眼盯着看，当手碰到嘴边就出现吮吸动作了；4个月时开始会把整只手塞到嘴里，逐渐伸进2～3个手指进行吮吸，习惯后开始吮吸一个手指，多半是拇指。婴儿吮吸手指往往发生在饥饿未得到满足，以及想睡觉的时候。吮吸手指时情绪愉快，十分舒适满足。4～5个月的婴儿喜欢吮吸手指不是一种坏习惯，这种行为表示婴儿的身心发育进入了一个重要阶段，即手口协调逐渐形成，手功能的分化已经开始。
			</p>
			</div>
			<ul class="fl al-fe footer-left">
			@@ -1137,9 +1082,6 @@
			<div class="page-box" page="112">
			<div v-if="showPageList.indexOf(112) > -1">
			<div class="bodystyle">
			<p class="td-0">
			看，当手碰到嘴边就出现吮吸动作了；4个月时开始会把整只手塞到嘴里，逐渐伸进2～3个手指进行吮吸，习惯后开始吮吸一个手指，多半是拇指。婴儿吮吸手指往往发生在饥饿未得到满足，以及想睡觉的时候。吮吸手指时情绪愉快，十分舒适满足。4～5个月的婴儿喜欢吮吸手指不是一种坏习惯，这种行为表示婴儿的身心发育进入了一个重要阶段，即手口协调逐渐形成，手功能的分化已经开始。
			</p>
			<h5 id="e153">2.婴儿吮指能获得满足感、安全感</h5>
			<p>吸吮是婴儿与生俱来的欲望。当大量的吮吸需求没有被满足时，就表现出非营养性吮吸——吮指、吮物等。有研究证实母乳喂养时间的长短与吮指有关。另外，也有认为吮指与饥饿时寻求安慰、紧张焦虑、父母与孩子感情交流不够等因素有关。因为吮吸手指能给婴儿带来舒服感、满足感，并能降低焦虑和不安的情绪。
			</p>
			@@ -1206,7 +1148,7 @@
			<div class="bodystyle">
			<p class="fl al-c"><img class="rwmb-1" alt="" src="../../assets/images/tb-10.png" /><span
			class="zt-ht">本课内容回顾</span></p>
			<p class="center"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0118-1.jpg" /></p>
			<p class="center openImgBox"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0118-1.jpg" /></p>
			<h2 id="b023"><span class="h2-zt">第九课</span><span class="h2-zt1">婴儿的常见病鉴别及护理</span></h2>
			<p>由于婴儿各器官系统发育不成熟，对外界环境适应和抵抗能力较差，往往易患腹泻、湿疹、营养不良等疾病。抚养人要善于发现早期症状，采取适当的措施，减少病情的蔓延和加重，以利于孩子的身体健康成长。</p>
			<h3 id="c079"><span class="h3-zt">一、</span>蛋白质—能量营养不良症</h3>
			@@ -1215,7 +1157,7 @@
			<p>若以能量供应不足为主，表现为体重明显减轻，皮下脂肪减少，为消瘦型营养不良；若以蛋白质供应不足为主，表现为水肿，为水肿型营养不良；介于两者之间的为消瘦—水肿型营养不良。</p>
			<h4 id="d151">（二）辨识</h4>
			<h5 id="e159">1.消瘦型营养不良</h5>
			<p>消瘦型营养不良是蛋白质、热能同时严重缺乏，多见于1岁以内婴儿。营养不良初期，身高不受影响。但随着病情加重，骨骼生长会减慢，身高
			<p>消瘦型营养不良是蛋白质、热能同时严重缺乏，多见于1岁以内婴儿。营养不良初期，身高不受影响。但随着病情加重，骨骼生长会减慢，身高也会低于正常。其中，体重不增是营养不良的早期表现，之后，体重逐渐下降。患儿主要表现为消瘦，皮下脂肪逐渐减少以至消失，皮肤干燥、苍白、面部皮肤皱缩松弛、头发干枯，四肢可有挛缩。
			</p>
			</div>
			<ul class="fl al-fe jc-fe footer-right">
			@@ -1229,9 +1171,6 @@
			<div class="page-box" page="115">
			<div v-if="showPageList.indexOf(115) > -1">
			<div class="bodystyle">
			<p class="td-0">
			也会低于正常。其中，体重不增是营养不良的早期表现，之后，体重逐渐下降。患儿主要表现为消瘦，皮下脂肪逐渐减少以至消失，皮肤干燥、苍白、面部皮肤皱缩松弛、头发干枯，四肢可有挛缩。
			</p>
			<h5 id="e160">2.水肿型营养不良</h5>
			<p>水肿型营养不良是蛋白质严重缺乏，而热能接近需要量，可见于1～3岁幼儿。蛋白质严重缺乏所致的水肿型营养不良，又称恶性营养不良病。由于水肿，不能以体重来评估其营养状况。水肿可由足背的轻微凹陷到全身性的凹陷，皮肤发亮、发红，常伴肝大，毛发稀疏，易脱落。
			</p>
			@@ -1249,7 +1188,7 @@
			</div>
			<p class="center"><b>大头娃娃</b></p>
			<div class="img-rights w210">
			<p class="center"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0119-1.jpg" /></p>
			<p class="center openImgBox"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0119-1.jpg" /></p>
			<p class="img">图3-1 大头娃娃</p>
			</div>
			<span>
			@@ -1284,7 +1223,7 @@
			<p>婴儿湿疹俗称“奶癣”，是一种常见的、由内外因素引起的一种过敏性皮肤炎症。主要是对食物或接触物不耐受或过敏所致。例如，机械性摩擦或唾液、乳液的刺激，刺激性的肥皂以及人造纤维，牛乳、鸡蛋过敏，尘螨、花粉过敏等均可引起湿疹。该病是婴儿时期常见的一种皮肤病，属于变态反应性（或称为过敏性）疾病。
			</p>
			<h4 id="d156">（一）特点</h4>
			<p>起病大多在出生后1～3个月，6个月后逐渐减轻，1岁半后大多数患</p>
			<p>起病大多在出生后1～3个月，6个月后逐渐减轻，1岁半后大多数患儿会自愈，一部分患儿会延至幼儿或儿童期。病情轻重不一，皮疹多见于头面部，逐渐蔓延至颈部、肩部、躯干、四肢，出现散发或群集。</p>
			</div>
			<ul class="fl al-fe jc-fe footer-right">
			<li class="footerText">第三单元</li>
			@@ -1297,9 +1236,6 @@
			<div class="page-box" page="117">
			<div v-if="showPageList.indexOf(117) > -1">
			<div class="bodystyle">
			<p class="td-0">
			儿会自愈，一部分患儿会延至幼儿或儿童期。病情轻重不一，皮疹多见于头面部，逐渐蔓延至颈部、肩部、躯干、四肢，出现散发或群集。
			</p>
			<h4 id="d157">（二）辨识</h4>
			<p>初起时为散发或群集的小红丘疹或红斑，逐渐增多，并可见小水疱，黄白色鳞屑及痂皮，可有渗出、糜烂及继发感染。患儿因瘙痒而烦躁不安，夜间哭闹，影响睡眠。由于湿疹的病变在表皮，愈后不留瘢痕。</p>
			<h5 id="e164">1.脂溢型</h5>
			@@ -1316,7 +1252,7 @@
			<p>其次，局部皮肤不要随便上药，应遵医嘱。激素类乳膏，见效快，但不能大面积、长期应用。忌用刺激性的中药擦洗患儿皮损部位。如搔痒影响睡眠，可于临睡前遵医嘱给其服用适量镇静剂。</p>
			<p>最后，注意把患儿指甲剪短，或用纱布把其手指包起来，避免抓破皮肤。</p>
			<h3 id="c082"><span class="h3-zt">四、</span>婴儿疝气</h3>
			<p>疝气，即人体组织或器官一部分离开了原来的部位，通过人体间隙、</p>
			<p>疝气，即人体组织或器官一部分离开了原来的部位，通过人体间隙、缺损或薄弱部位进入另一部位。婴儿疝气，常见腹股沟斜疝，俗称脱肠，是一种婴儿常见的先天性疾病，此病多见于男孩。</p>
			</div>
			<ul class="fl al-fe footer-left">
			<li class="footerNumber">106</li>
			@@ -1328,9 +1264,6 @@
			<div class="page-box" page="118">
			<div v-if="showPageList.indexOf(118) > -1">
			<div class="bodystyle">
			<p class="td-0">
			缺损或薄弱部位进入另一部位。婴儿疝气，常见腹股沟斜疝，俗称脱肠，是一种婴儿常见的先天性疾病，此病多见于男孩。
			</p>
			<h4 id="d159">（一）特点</h4>
			<p>在胚胎时期，腹股沟处有一腹股鞘状突，可以帮助睾丸降入阴囊或固定子宫圆韧带。有些孩子出生后，此鞘状突关闭不完全，导致腹腔内的小肠、网膜、卵巢、输卵管等进入此鞘状突，形成一个包块，即为疝气。</p>
			<h4 id="d160">（二）辨识</h4>
			@@ -1346,7 +1279,7 @@
			<p>抚养人要时刻关注患儿疝气部位，谨防嵌顿。一旦嵌顿，不要擅自回纳，必须立刻到医院救治，否则可能会发生肠坏死，甚至危及生命。</p>
			<p class="fl al-c"><img class="rwmb-1" alt="" src="../../assets/images/tb-10.png" /><span
			class="zt-ht">本课内容回顾</span></p>
			<p class="center"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0122-1-1.png" /></p>
			<p class="center openImgBox"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0122-1-1.png" /></p>
			</div>
			<ul class="fl al-fe jc-fe footer-right">
			<li class="footerText">第三单元</li>
			@@ -1360,7 +1293,7 @@
			<div v-if="showPageList.indexOf(119) > -1">
			<div class="bodystyle">
			<p class="continued fz-14">续表</p>
			<p class="center"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0122-1-2.png" /></p>
			<p class="center openImgBox"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0122-1-2.png" /></p>
			<h2 id="b024"><span class="h2-zt">第十课</span><span class="h2-zt1">婴儿易发生的意外事故及处理</span></h2>
			<p>调查分析，3个月以内的婴儿易发生呛奶窒息，1岁的婴儿最易出现跌伤，1～3岁的幼儿最常见的是气管（支气管）异物吸入，另外还有药物中毒、外伤等。另据有关统计显示，52%的儿童意外伤害发生在家庭。所以，要给婴儿创造一个安全的环境，谨防意外事故发生。
			</p>
			@@ -1372,7 +1305,7 @@
			<h5 id="e173">2.浴室</h5>
			<p>湿滑的瓷砖、储水的水盆、马桶、洗衣机等，有可能会造成婴儿跌倒、创伤、溺水、窒息等。</p>
			<h5 id="e174">3.厨房</h5>
			<p>灶台炉火、热锅、热油、热水、电锅、烤箱、微波炉等，有可能会造</p>
			<p>灶台炉火、热锅、热油、热水、电锅、烤箱、微波炉等，有可能会造成婴儿烧伤、烫伤、触电等。</p>
			<hr class="img-g" />
			<p class="p-even note td-0">
			<a id="m1">①</a>&emsp;黄庭红等：《儿童安全与急救》（第二版），1～10页，台中，华格那企业出版社，2014。
			@@ -1388,9 +1321,6 @@
			<div class="page-box" page="120">
			<div v-if="showPageList.indexOf(120) > -1">
			<div class="bodystyle">
			<p class="td-0">
			成婴儿烧伤、烫伤、触电等。
			</p>
			<h5 id="e175">4.阳台及楼梯间</h5>
			<p>栏杆间隙过大或横向安装、堆放杂物等，有可能会造成婴儿跌倒、坠落等。</p>
			<h5 id="e176">5.物品摆放</h5>
			@@ -1406,7 +1336,7 @@
			<h4 id="d164">（一）窒息</h4>
			<p>窒息就是呼吸困难，甚至呼吸停止。婴儿窒息时不哭、不咳嗽、不呼吸，脸会短时间内变成红色或青紫色。</p>
			<h5 id="e179">1.年龄、事故与诱发因素</h5>
			<p>0～4个月的婴儿易被寝具、衣物掩住口鼻或呛奶而造成窒息；5～7个月的婴儿被戴在脖子上的平安符绳子缠绕脖颈而窒息；8～12个月的婴儿易</p>
			<p>0～4个月的婴儿易被寝具、衣物掩住口鼻或呛奶而造成窒息；5～7个月的婴儿被戴在脖子上的平安符绳子缠绕脖颈而窒息；8～12个月的婴儿易吞食硬币、纽扣、豆粒等小物品或将其塞入鼻孔而引发窒息。</p>
			</div>
			<ul class="fl al-fe jc-fe footer-right">
			<li class="footerText">第三单元</li>
			@@ -1419,9 +1349,6 @@
			<div class="page-box" page="121">
			<div v-if="showPageList.indexOf(121) > -1">
			<div class="bodystyle">
			<p class="td-0">
			吞食硬币、纽扣、豆粒等小物品或将其塞入鼻孔而引发窒息。
			</p>
			<h5 id="e180">2.紧急处理</h5>
			<p>第一，迅速解除压迫物，将婴儿平放在地上，判断有无呼吸心跳，若没有，应立刻进行心肺复苏，同时拨打120叫救护车。</p>
			<p>第二，若是呛奶、吞食异物而窒息，请迅速拨打120叫救护车。在等待救护车的同时，需要立刻采用背部叩击法进行急救。其方法是：让患儿骑跨在抚养人的一个胳膊上，头部略低于臀部，将另一只手的手掌根部放在婴儿后背肩胛骨的正中央，向前向下连续叩击5次，然后将其翻正，头部抬高，看看是否有异物吐出。若没有，再用食指和中指在婴儿两乳头连线的中间位置挤推5次。若仍没有异物排出，重复上述操作，直到救护车到来。
			@@ -1443,7 +1370,7 @@
			<h5 id="e181">1.年龄、事故与诱发因素</h5>
			<p>0～4个月的婴儿单独在无护栏的床上或家具上易跌落；当婴儿床或婴儿车栏杆未确实拉上时，5～7个月的婴儿易跌落；8～12个月的婴儿攀爬沙发、座椅、窗台等高处易跌落。</p>
			<h5 id="e182">2.紧急处理</h5>
			<p>跌落造成的伤害最可能的是头部受伤。若头皮磕破出血，根据出血量
			<p>跌落造成的伤害最可能的是头部受伤。若头皮磕破出血，根据出血量的大小进行处理。若只是擦破皮，用75%的酒精消毒后贴上创可贴即可；若流血较多，应采用指压颞浅动脉止血，然后包扎；并注意观察孩子有无短暂的意识丧失，若有，请密切关注孩子是否有嗜睡、呕吐等状态；若有渗血，没有破皮，可迅速采用冷敷的方法，防止皮下继续出血，以达到止血、消肿、止痛的目的。谨记：不要按揉磕碰处，也不要往磕碰处涂抹庆大霉素、红药水、紫药水等药物。
			</p>
			<hr class="img-g" />
			<p class="p-even note td-0">
			@@ -1460,9 +1387,6 @@
			<div class="page-box" page="122">
			<div v-if="showPageList.indexOf(122) > -1">
			<div class="bodystyle">
			<p class="td-0">
			的大小进行处理。若只是擦破皮，用75%的酒精消毒后贴上创可贴即可；若流血较多，应采用指压颞浅动脉止血，然后包扎；并注意观察孩子有无短暂的意识丧失，若有，请密切关注孩子是否有嗜睡、呕吐等状态；若有渗血，没有破皮，可迅速采用冷敷的方法，防止皮下继续出血，以达到止血、消肿、止痛的目的。谨记：不要按揉磕碰处，也不要往磕碰处涂抹庆大霉素、红药水、紫药水等药物。
			</p>
			<h4 id="d166">（三）烫伤</h4>
			<p>烫伤是指由高温液体（沸水、热油等）、高温固体（烧热的金属等）或高温蒸汽等所导致的损伤。</p>
			<h5 id="e183">1.年龄、事故与诱发因素</h5>
			@@ -1505,12 +1429,12 @@
			</div>
			<p class="fl al-c"><img class="rwmb-1" alt="" src="../../assets/images/tb-10.png" /><span
			class="zt-ht">本课内容回顾</span></p>
			<p class="center"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0127-1.jpg" /></p>
			<p class="center openImgBox"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0127-1.jpg" /></p>
			<h2 id="b025"><span class="h2-zt">第十一课</span><span class="h2-zt1">婴儿粗大动作的发展与促进</span></h2>
			<p>发展婴儿粗大动作的目的不是让婴儿掌握动作技能本身，而是通过动作练习，促进骨骼肌肉的发育，促进其运动能力的发展。粗大动作的良性发展可以使婴儿更好地探索四周环境，学着认识自己和空间的关系并能促进精细动作的发展以及促进脑的发育。此阶段是婴儿粗大动作发展的关键期。
			</p>
			<h3 id="c085"><span class="h3-zt">一、</span>婴儿粗大动作的发展与促进活动指导原则</h3>
			<p>我国著名的儿童教育家、儿童心理学家陈鹤琴说过，家庭是教育的起点，父母是孩子的第一位老师，也是孩子一生中最重要的老师。婴儿1岁以前的教育主要是以家庭教育为主，需要家长注意观察，充分了解自己孩子的发展水平，依据发展水平展开各阶段的活动以促进孩子的发展。在开展
			<p>我国著名的儿童教育家、儿童心理学家陈鹤琴说过，家庭是教育的起点，父母是孩子的第一位老师，也是孩子一生中最重要的老师。婴儿1岁以前的教育主要是以家庭教育为主，需要家长注意观察，充分了解自己孩子的发展水平，依据发展水平展开各阶段的活动以促进孩子的发展。在开展活动时需要遵循以下三项原则。
			</p>
			</div>
			<ul class="fl al-fe footer-left">
			@@ -1523,9 +1447,6 @@
			<div class="page-box" page="124">
			<div v-if="showPageList.indexOf(124) > -1">
			<div class="bodystyle">
			<p class="td-0">
			活动时需要遵循以下三项原则。
			</p>
			<h4 id="d168">（一）顺应发展原则</h4>
			<p>婴儿动作发展有其阶段性和连续性，我们要顺应婴儿动作发展的规律，遵循抬头—翻身—坐—爬—站—走的顺序，适应婴儿机体的发展需要，循序渐进，开展相应的活动，不能拔苗助长，盲目提早训练。</p>
			<h4 id="d169">（二）安全性原则</h4>
			@@ -1652,7 +1573,7 @@
			<p>（1）发展目标</p>
			<p>发展婴儿左右脚交替迈步和平衡能力，促进独立行走。</p>
			<p>（2）准备条件</p>
			<p>婴儿能独立站稳，穿上软硬适度、鞋底表面凹凸不平防滑的鞋子，室</p>
			<p>婴儿能独立站稳，穿上软硬适度、鞋底表面凹凸不平防滑的鞋子，室内或户外地面平坦，长条围巾。</p>
			</div>
			<ul class="fl al-fe footer-left">
			<li class="footerNumber">116</li>
			@@ -1664,9 +1585,6 @@
			<div class="page-box" page="128">
			<div v-if="showPageList.indexOf(128) > -1">
			<div class="bodystyle">
			<p class="td-0">
			内或户外地面平坦，长条围巾。
			</p>
			<p>（3）活动过程</p>
			<p>抚养人半弯腰牵着婴儿一只手，让婴儿跟着抚养人向前走。抚养人牵着手的力度要把握好。若婴儿平衡能力差，要抓着婴儿胳膊，以防摔倒；若婴儿平衡能力好，轻轻扶着其小手即可。抚养人若感觉这样牵手太累，可以将长条围巾围绕婴儿前胸腋下到后背，从婴儿身后牵着围巾带婴儿学步。
			</p>
			@@ -1687,7 +1605,7 @@
			<p>（2）操作内容与方法</p>
			<p>具体的操作内容与方法如表3-15所示。</p>
			<p class="img">表3-15 婴儿被动操</p>
			<p class="center"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0132-1-1.png" /></p>
			<p class="center openImgBox"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0132-1-1.png" /></p>
			</div>
			<ul class="fl al-fe jc-fe footer-right">
			<li class="footerText">第三单元</li>
			@@ -1701,7 +1619,7 @@
			<div v-if="showPageList.indexOf(129) > -1">
			<div class="bodystyle">
			<p class="continued fz-14">续表</p>
			<p class="center"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0132-1-2.png" /></p>
			<p class="center openImgBox"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0132-1-2.png" /></p>
			<p>（3）注意事项</p>
			<p>刚开始做婴儿操时，婴儿的动作不要求很规范，训练一段时间后就能变得规范；做操时应注意观察婴儿有无不良反应，如婴儿情绪不好、面色苍白、出汗过多，就应停止训练；婴儿生病期应停止做操；做操完毕后，应让婴儿躺在床上休息一会儿。
			</p>
			@@ -1711,7 +1629,7 @@
			<p>（2）操作内容与方法</p>
			<p>具体的操作内容与方法如表3-16所示。</p>
			<p class="img">表3-16 婴儿主被动操</p>
			<p class="center"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0133-2-1.png" /></p>
			<p class="center openImgBox"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0133-2-1.png" /></p>
			</div>
			<ul class="fl al-fe footer-left">
			<li class="footerNumber">118</li>
			@@ -1724,7 +1642,7 @@
			<div v-if="showPageList.indexOf(130) > -1">
			<div class="bodystyle">
			<p class="continued fz-14">续表</p>
			<p class="center"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0133-2-2.png" /></p>
			<p class="center openImgBox"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0133-2-2.png" /></p>
			<p>（3）注意事项</p>
			<p>进食后1小时左右进行；每日1～2次，可配合空气浴；固定一首乐曲播放，节奏舒缓、明朗；在成人扶助下，有部分主动动作；循序渐进，每次选做1～2节，逐渐增加节数，每节重复两个八拍。</p>
			<div class="bk-1">
			@@ -1739,7 +1657,7 @@
			</div>
			<p class="fl al-c"><img class="rwmb-1" alt="" src="../../assets/images/tb-10.png" /><span
			class="zt-ht">本课内容回顾</span></p>
			<p class="center"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0134-1.jpg" /></p>
			<p class="center openImgBox"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0134-1.jpg" /></p>
			</div>
			<ul class="fl al-fe jc-fe footer-right">
			<li class="footerText">第三单元</li>
			@@ -1828,7 +1746,7 @@
			<p>第三，准备一些蜡笔和纸张，让婴儿随意涂涂点点，满足涂鸦需求。为提高婴儿兴趣，抚养人可以先在白纸上画一个娃娃的笑脸，然后把画笔交给婴儿，鼓励他涂涂画画。</p>
			<p class="fl al-c"><img class="rwmb-1" alt="" src="../../assets/images/tb-10.png" /><span
			class="zt-ht">本课内容回顾</span></p>
			<p class="center"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0137-2.jpg" /></p>
			<p class="center openImgBox"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0137-2.jpg" /></p>
			</div>
			<ul class="fl al-fe footer-left">
			<li class="footerNumber">122</li>
			@@ -1851,9 +1769,9 @@
			<h4 id="d181">（二）婴儿视觉发展促进方法</h4>
			<p>人体所获得的信息，80%以上来自视觉。给婴儿创设一个良好、丰富的视觉环境是婴儿视觉发展的基本促进方法。</p>
			<h4 id="d182">（三）婴儿视觉发展促进方案</h4>
			<h5 id="e194">1.3个月前</h5>
			<h5 id="e194">1. 3个月前</h5>
			<p>看人脸：这个时期的婴儿最喜欢看人脸，尤其是熟悉的母亲的脸。抚养人要多与婴儿对视，看着婴儿的眼睛说话，做出张大嘴巴、睁大眼睛等夸张表情。</p>
			<p>看图案：这个时期的婴儿还喜欢看轮廓鲜明和深浅颜色对比强烈的图形。经常看黑白对比鲜明或色彩鲜亮的图案和玩具，尤其是黄色和红色，有助于刺激婴儿的视觉发育。由于此时可视范围在20厘米左右，所以，婴
			<p>看图案：这个时期的婴儿还喜欢看轮廓鲜明和深浅颜色对比强烈的图形。经常看黑白对比鲜明或色彩鲜亮的图案和玩具，尤其是黄色和红色，有助于刺激婴儿的视觉发育。由于此时可视范围在20厘米左右，所以，婴儿床上方、周边悬挂的玩具、装饰物等距离不要太远，否则就会模糊不清。
			</p>
			</div>
			<ul class="fl al-fe jc-fe footer-right">
			@@ -1867,22 +1785,19 @@
			<div class="page-box" page="135">
			<div v-if="showPageList.indexOf(135) > -1">
			<div class="bodystyle">
			<p class="td-0">
			儿床上方、周边悬挂的玩具、装饰物等距离不要太远，否则就会模糊不清。
			</p>
			<h5 id="e195">2.4～6个月</h5>
			<h5 id="e195">2. 4～6个月</h5>
			<p>多看动，少看静：经常给婴儿看移动的物体，如看游动的金鱼、转动的风铃等。还可以手持颜色鲜艳的玩具，晃动发出声音，让婴儿追视。不要经常让婴儿看静止的图片，以免降低他们的兴趣，也不要让婴儿看电视，以免损伤眼睛。
			</p>
			<p>多鲜亮色，少中间色：虽然这个阶段的婴儿还不认识红色、黑色，但他能够清楚地知道这些颜色是不同的，所以这个阶段要多玩色彩游戏。在婴儿身体70cm以内的范围内，摆放色彩鲜亮的玩具、图画，便于婴儿接受丰富的视觉刺激。玩具颜色多选用四大基本色（红、黄、蓝、绿），这些颜色鲜艳、对比强烈，最能吸引婴儿的注意，发展视觉能力。而粉红、浅蓝、自然色等中间色的色彩刺激不足，而且不易辨别，不适合于视觉启蒙初期使用。
			</p>
			<h5 id="e196">3.7～12个月</h5>
			<h5 id="e196">3. 7～12个月</h5>
			<p>多看远，少看近；多户外，少室内：不要让婴儿整日在室内玩耍或在有限的范围内摆弄眼前的玩具，更不能让他们看电视或给他们手机等电子产品玩耍，避免视觉疲劳和对视觉的伤害。只要天气条件合适，要多带婴儿四处走动，增加室外活动的机会，扩大视野范围。户外动态的景物丰富，有利于促进视觉的迅速发展，如看奔跑的小狗、飞舞的蝴蝶、飞翔的小鸟、奔驰的汽车、移动的人群等，这对婴儿视觉追随能力的锻炼极为有利。看的同时还要告诉婴儿这是什么，使视、听共同发展。
			</p>
			<h3 id="c090"><span class="h3-zt">二、</span>听觉通道</h3>
			<h4 id="d183">（一）婴儿听觉发展规律</h4>
			<p>出生3个月的婴儿能感受不同方位发出的声音，并且向声源方向转头；6个月左右时，对于声、像刺激相吻合的物体更感兴趣；8个月左右能寻找发声物体，声音的辨别能力也明显提高。</p>
			<h4 id="d184">（二）婴儿听觉发展促进方法</h4>
			<p>良好的听觉功能是智力开发的重要条件，听力对语言的发展起决定性作用。一个听力健康的婴儿，无须刻意训练听力，生活中各种柔和、自然的声音是刺激听觉的最基本方法，可以辅以简单的儿歌、故事及节奏舒缓
			<p>良好的听觉功能是智力开发的重要条件，听力对语言的发展起决定性作用。一个听力健康的婴儿，无须刻意训练听力，生活中各种柔和、自然的声音是刺激听觉的最基本方法，可以辅以简单的儿歌、故事及节奏舒缓的轻音乐等。
			</p>
			</div>
			<ul class="fl al-fe footer-left">
			@@ -1895,9 +1810,6 @@
			<div class="page-box" page="136">
			<div v-if="showPageList.indexOf(136) > -1">
			<div class="bodystyle">
			<p class="td-0">
			的轻音乐等。
			</p>
			<h4 id="d185">（三）婴儿听觉发展促进方案</h4>
			<h5 id="e197">1.多让婴儿听生活中的丰富声音</h5>
			<p>婴儿生活的环境不能太安静，也不能太嘈杂，要自然舒适的声音环境，如说话声、走路声、开关门声、流水声、扫地声、汽车声、飞机声、风声、雨声等，这些自然环境的声音可以很好地促进婴儿听力的发展。还可利用不同玩具吸引婴儿兴趣，家中的很多婴儿玩具都可以当作孩子对敲的玩具，让婴儿感受不同声音，体验快乐，促进听力发展。
			@@ -1911,7 +1823,7 @@
			</p>
			<p>有研究表明，如果婴儿的触觉识别能力太差，手中所拿的东西就会经常掉落在地，而且在玩玩具、扣纽扣、拉拉链或穿脱衣服时也会产生困难。</p>
			<h4 id="d187">（二）婴儿触觉发展规律</h4>
			<p>婴儿触觉和动作一样，会按照自身的发展规律不断发展。3个月前其触觉发展主要以反射动作为主，目的是觅食或自我保护；3～6个月时其触觉主要是通过嘴巴与手去探索，初步感受物质的特性；7～9个月时其触觉发展已经遍及全身，会用身体各个部位去感受刺激、探索环境；10～12个月
			<p>婴儿触觉和动作一样，会按照自身的发展规律不断发展。3个月前其触觉发展主要以反射动作为主，目的是觅食或自我保护；3～6个月时其触觉主要是通过嘴巴与手去探索，初步感受物质的特性；7～9个月时其触觉发展已经遍及全身，会用身体各个部位去感受刺激、探索环境；10～12个月时婴儿的触觉定位越来越清晰，开始分辨出所接触的不同材质。
			</p>
			</div>
			<ul class="fl al-fe jc-fe footer-right">
			@@ -1925,9 +1837,6 @@
			<div class="page-box" page="137">
			<div v-if="showPageList.indexOf(137) > -1">
			<div class="bodystyle">
			<p class="td-0">
			时婴儿的触觉定位越来越清晰，开始分辨出所接触的不同材质。
			</p>
			<h4 id="d188">（三）婴儿触觉发展促进方法</h4>
			<p>发展触觉的方法就是顺应其发展，适时采用一些适宜的刺激，帮助婴儿发展触觉能力。</p>
			<h4 id="d189">（四）婴儿触觉发展促进方案</h4>
			@@ -1956,7 +1865,7 @@
			<div class="bodystyle">
			<p class="fl al-c"><img class="rwmb-1" alt="" src="../../assets/images/tb-10.png" /><span
			class="zt-ht">本课内容回顾</span></p>
			<p class="center"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0142-1.jpg" /></p>
			<p class="center openImgBox"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0142-1.jpg" /></p>
			<h2 id="b028"><span class="h2-zt">第十四课</span><span class="h2-zt1">婴儿语言的发展与促进</span></h2>
			<p>从出生至1岁的婴儿主要处在前言语期，是婴儿口语的准备期。此阶段的准备情况，直接影响婴儿今后语言的发展。</p>
			<h3 id="c092"><span class="h3-zt">一、</span>婴儿语言的发展与促进特点</h3>
			@@ -2040,7 +1949,7 @@
			<div class="bodystyle">
			<p class="fl al-c"><img class="rwmb-1" alt="" src="../../assets/images/tb-10.png" /><span
			class="zt-ht">本课内容回顾</span></p>
			<p class="center"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0145-1.jpg" /></p>
			<p class="center openImgBox"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0145-1.jpg" /></p>
			<h2 id="b029"><span class="h2-zt">第十五课</span><span class="h2-zt1">婴儿情绪与社会性交往的发展与促进</span></h2>
			<p>婴儿情绪与社会性交往的教育已得到广泛的重视。通过正确的培养，使婴儿建立起积极的情绪情感，初步了解和认识人与人、人与社会的关系，能促进其将来更好地适应社会。</p>
			<h3 id="c095"><span class="h3-zt">一、</span>婴儿情绪与社会性交往的特点</h3>
			@@ -2085,7 +1994,7 @@
			<p>要经常用身体的亲密接触，如喂哺、拥抱、摇动、交谈等，对婴儿发出的信号给予积极的回应，尽量避免与婴儿的长期分离，尤其6～8个月后的长期分离，会产生严重的影响。抚养人要经常利用亲子游戏创设亲子的共享时光，发展婴儿的积极情绪，满足婴儿情感的发展需求。
			</p>
			<h4 id="d198">（二）避免不良刺激</h4>
			<p>家庭是婴儿最熟悉的生活环境。一旦环境改变，婴儿就会出现焦虑、
			<p>家庭是婴儿最熟悉的生活环境。一旦环境改变，婴儿就会出现焦虑、不安，甚至害怕、恐惧等情绪，所以，婴儿就哭闹不止。另外，突然下坠、巨大声响、刺眼的光线都会引起婴儿的不安和害怕。婴儿期应尽量避免这些不良刺激。针对新的环境要让婴儿逐步适应，不要突然把他放置在陌生的环境中或交给陌生人看护。平时要积极和婴儿互动，常做举高下落的游戏，让婴儿慢慢体验坠落。
			</p>
			<hr class="img-g" />
			<p class="p-even note td-0">
			@@ -2103,9 +2012,6 @@
			<div class="page-box" page="143">
			<div v-if="showPageList.indexOf(143) > -1">
			<div class="bodystyle">
			<p class="td-0">
			不安，甚至害怕、恐惧等情绪，所以，婴儿就哭闹不止。另外，突然下坠、巨大声响、刺眼的光线都会引起婴儿的不安和害怕。婴儿期应尽量避免这些不良刺激。针对新的环境要让婴儿逐步适应，不要突然把他放置在陌生的环境中或交给陌生人看护。平时要积极和婴儿互动，常做举高下落的游戏，让婴儿慢慢体验坠落。
			</p>
			<h4 id="d199">（三）鼓励婴儿与他人交往</h4>
			<p>交流是婴儿的本能需要。日常生活中，要扩大婴儿活动的半径，丰富其生活体验，当婴儿看见其他儿童时，他会表现出很高兴的神情，有时会上前用手去摸摸别人，玩玩别人的玩具，这是婴儿与人交往需要的重要表现，抚养人应给予积极的鼓励和帮助。还要鼓励婴儿与陌生的成人进行交往，这不仅能帮助婴儿逐渐摆脱对陌生人的恐惧与不安，淡化婴儿对亲人的过分依恋，而且也能帮助婴儿学习人与人之间交往的社会规范，有利于婴儿社会性的发展，增强未来对社会的适应能力。
			</p>
			@@ -2139,7 +2045,7 @@
			</p>
			<p class="fl al-c"><img class="rwmb-1" alt="" src="../../assets/images/tb-10.png" /><span
			class="zt-ht">本课内容回顾</span></p>
			<p class="center"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0148-2.jpg" /></p>
			<p class="center openImgBox"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0148-2.jpg" /></p>
			</div>
			<ul class="fl al-fe jc-fe footer-right">
			<li class="footerText">第三单元</li>
			@@ -2275,7 +2181,7 @@
			<h3 id="c101"><span class="h3-zt">四、</span>婴儿玩具的消毒</h3>
			<p>玩具是婴儿最亲密的小伙伴。婴儿会随时随地带在身边，甚至会放在嘴里，所以，玩具的消毒清洁十分重要。</p>
			<h4 id="d215">（一）选择婴幼儿专用清洁剂、消毒剂</h4>
			<p>普通的洗衣粉、消毒液含有大量化学成分，不能用于婴儿玩具的清洁
			<p>普通的洗衣粉、消毒液含有大量化学成分，不能用于婴儿玩具的清洁和消毒，应该选用婴幼儿专用的清洁剂、消毒剂（如能去除甲醛的某品牌婴儿消毒液，不仅能高效清除衣物中残留的甲醛，而且具有极佳的杀菌性能和高效洁净性能），因为非婴儿专用的清洁剂、消毒剂的残留可能会对婴儿的呼吸道产生刺激。玩具洗涤后要用大量清水冲洗干净（电动玩具除外），选用适当的方式，在通风和阳光直射处晾晒，彻底风干。
			</p>
			</div>
			<ul class="fl al-fe jc-fe footer-right">
			@@ -2289,19 +2195,16 @@
			<div class="page-box" page="149">
			<div v-if="showPageList.indexOf(149) > -1">
			<div class="bodystyle">
			<p class="td-0">
			和消毒，应该选用婴幼儿专用的清洁剂、消毒剂（如能去除甲醛的某品牌婴儿消毒液，不仅能高效清除衣物中残留的甲醛，而且具有极佳的杀菌性能和高效洁净性能），因为非婴儿专用的清洁剂、消毒剂的残留可能会对婴儿的呼吸道产生刺激。玩具洗涤后要用大量清水冲洗干净（电动玩具除外），选用适当的方式，在通风和阳光直射处晾晒，彻底风干。
			</p>
			<h4 id="d216">（二）消毒方法</h4>
			<h5 id="e213">1.定期消毒</h5>
			<p>根据婴儿是否把玩具放口中和玩具使用的频率选择消毒的次数。比如，牙胶、塑胶玩具，应该天天消毒；布制、毛绒玩具，应该每星期消毒等。</p>
			<h5 id="e214">2.根据玩具材质选择不同的消毒方法</h5>
			<p>根据玩具的材质，应选择不同的消毒方法，具体操作方法和注意事项如表3-17所示。</p>
			<p class="img">表3-17 不同材质玩具的消毒方法及注意事项</p>
			<p class="center"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0153-1.jpg" /></p>
			<p class="center openImgBox"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0153-1.jpg" /></p>
			<p class="fl al-c"><img class="rwmb-1" alt="" src="../../assets/images/tb-10.png" /><span
			class="zt-ht">本课内容回顾</span></p>
			<p class="center"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0153-2-1.png" /></p>
			<p class="center openImgBox"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0153-2-1.png" /></p>
			</div>
			<ul class="fl al-fe footer-left">
			<li class="footerNumber">138</li>
			@@ -2314,8 +2217,9 @@
			<div v-if="showPageList.indexOf(150) > -1">
			<div class="bodystyle">
			<p class="continued fz-14">续表</p>
			<p class="center"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0153-2-2.png" /></p>
			<p class="fl al-c"><img class="rwmb-1" alt="" src="../../assets/images/tb-5.png" /><span class="zt-ht">思考与练习</span></p>
			<p class="center openImgBox"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0153-2-2.png" /></p>
			<p class="fl al-c"><img class="rwmb-1" alt="" src="../../assets/images/tb-5.png" /><span
			class="zt-ht">思考与练习</span></p>
			<p>1.简述婴儿的身心发展特点。</p>
			<p>2.婴儿的起居照顾包括哪几个方面？各方面分别有什么要求？</p>
			<p>3.婴儿期预防接种的疫苗有哪些？接种前后应注意哪些问题？针对不同的反应应该采取什么措施？</p>
			@@ -2343,7 +2247,8 @@
			<div class="page-box" page="151">
			<div v-if="showPageList.indexOf(151) > -1">
			<div class="bodystyle">
			<p class="fl al-c"><img class="rwmb-1" alt="" src="../../assets/images/tb-8.png"/><span class="zt-ht">学习反思</span></p>
			<p class="fl al-c"><img class="rwmb-1" alt="" src="../../assets/images/tb-8.png" /><span
			class="zt-ht">学习反思</span></p>
			</div>
			<ul class="fl al-fe footer-left">
			<li class="footerNumber">140</li>