7.19

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昨天 d11b7bf0ecbf1662ca96c127beda0581ecfd6853

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@@ -20,7 +20,7 @@
            <p class="fm-kt">5.熟悉新生儿早期培养的内容和方法，能给予家长正确的指导。</p>
          </div>
          <p class="center mt-20"><b>案例：宝宝脖子发红、有臭味是怎么回事？</b></p>
          <div class="img-rights w200 mb-20">
          <div class="img-rights w200 mb-20 openImgBox">
            <p class="center"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0032-1.jpg" /></p>
            <p class="img">图2-1 “淹了”的婴儿皮肤</p>
          </div>
@@ -58,7 +58,7 @@
          <h5 id="e024">1.运动系统</h5>
          <p>（1）骨骼</p>
          <p>
            新生儿出生后，不少骨头还是软骨，如8块腕骨全是软骨，上、下肢长骨也没钙化。新生儿的颅骨之间的缝隙较宽，以结缔组织膜覆盖，叫囟门。骨头的块数比成人的（206块）多，在其生长发育过程中，原来分离的骨头逐步成熟融合为一体，骨头的数目就少了。例如，新生儿髋骨分别由髂骨、坐骨和耻骨借软骨相连；新生儿脊柱的四个生理弯曲除骶曲外，其他三个生理弯曲（颈曲、胸曲、腰曲）还没形成，所以新生儿脊柱的负
            新生儿出生后，不少骨头还是软骨，如8块腕骨全是软骨，上、下肢长骨也没钙化。新生儿的颅骨之间的缝隙较宽，以结缔组织膜覆盖，叫囟门。骨头的块数比成人的（206块）多，在其生长发育过程中，原来分离的骨头逐步成熟融合为一体，骨头的数目就少了。例如，新生儿髋骨分别由髂骨、坐骨和耻骨借软骨相连；新生儿脊柱的四个生理弯曲除骶曲外，其他三个生理弯曲（颈曲、胸曲、腰曲）还没形成，所以新生儿脊柱的负重、支撑能力很差，抱起时要注意托住头部和腰部。
          </p>
        </div>
        <ul class="fl al-fe jc-fe footer-right">
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      <div v-if="showPageList.indexOf(31) > -1">
        <div class="bodystyle">
          <p class="td-0">
            重、支撑能力很差，抱起时要注意托住头部和腰部。
          </p>
          <p>（2）肌肉</p>
          <p>新生儿四肢屈肌力量大于伸肌力量，所以，四肢常呈屈曲状态。随着月龄增加，会自然协调。千万不要运用包裹等方法，强行将其伸直，如蜡烛包（见本书第61页本单元第十课“温馨提示”），以免造成新生儿关节脱臼等不必要的损伤。
          </p>
@@ -92,7 +89,7 @@
          </p>
          <h5 id="e028">5.泌尿、生殖器官</h5>
          <p>
            新生儿的肾脏尚未发育完善，排泄能力差，但代谢的废物相对较多，所以需要的水分为成人的2倍，以形成更多的尿液，保证代谢废物的排出。新生儿对钠盐及一些药物的排泄都较慢，因此，新生儿不应吃盐，慎用药。新生儿尿道短，尤其是女婴尿道只有1厘米，并靠近肛门，容易引起泌
            新生儿的肾脏尚未发育完善，排泄能力差，但代谢的废物相对较多，所以需要的水分为成人的2倍，以形成更多的尿液，保证代谢废物的排出。新生儿对钠盐及一些药物的排泄都较慢，因此，新生儿不应吃盐，慎用药。新生儿尿道短，尤其是女婴尿道只有1厘米，并靠近肛门，容易引起泌尿系统感染。所以要特别护理，注意清洁卫生。
          </p>
        </div>
        <ul class="fl al-fe footer-left">
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    <div class="page-box" page="32">
      <div v-if="showPageList.indexOf(32) > -1">
        <div class="bodystyle">
          <p class="td-0">
            尿系统感染。所以要特别护理，注意清洁卫生。
          </p>
          <h5 id="e029">6.神经系统</h5>
          <p>新生儿脑重约350克，相当于成人脑重的1/3左右，脑细胞仍处于增殖阶段。新生儿脑重量虽小，但皮层已有六层结构，只不过沟回较浅，细胞体积小，神经纤维短、分支少，髓鞘还未形成，信息传导不准确。</p>
          <p>新生儿时期，先天神经反射均已建立。例如，吸吮反射于出生后1小时就有，还有觅食反射、握持反射、踏步反射等。这为新生儿早期学习与记忆奠定了基础，并在成长过程中，逐步学会建立各种条件反射。</p>
@@ -125,7 +119,7 @@
            新生儿对亮度差别是敏感的，并且辨别力发展迅速。但在出生后2～3周内，两眼运动仍不协调，在2个月时才会出现明显的视觉集中。新生儿已能对某些声音做出反应，但在3个月时才能清楚地看出来其明显的听觉集中，即能感受不同方位发出的声音，并把头转向声源。
          </p>
          <h4 id="d027">（二）先天反射</h4>
          <p>胎儿期已形成了视觉、听觉、嗅觉、触觉等多种感觉器官，并且具备</p>
          <p>胎儿期已形成了视觉、听觉、嗅觉、触觉等多种感觉器官，并且具备了对外界刺激做出反应的神经通路，可以进行无条件反射。新生儿出生后就出现了定向性注意、吮吸反射、抓握反射等，这些都是本能的无条件反射，即先天反射。</p>
        </div>
        <ul class="fl al-fe jc-fe footer-right">
          <li class="footerText">第二单元</li>
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    <div class="page-box" page="33">
      <div v-if="showPageList.indexOf(33) > -1">
        <div class="bodystyle">
          <p class="td-0">
            了对外界刺激做出反应的神经通路，可以进行无条件反射。新生儿出生后就出现了定向性注意、吮吸反射、抓握反射等，这些都是本能的无条件反射，即先天反射。
          </p>
          <h5 id="e031">1.爬行反射</h5>
          <p>新生儿趴着的时候，会很自然地做出爬行姿势，撅起屁股，膝盖蜷在小腹下。若用手抵住其双脚，新生儿可趁势向前爬行。一旦其双腿不再屈曲且能躺平，这种反射即自行消失，通常在2个月左右。</p>
          <h5 id="e032">2.行走反射</h5>
@@ -191,7 +182,7 @@
          <h3 id="c022"><span class="h3-zt">三、</span>新生儿的健康标准</h3>
          <p>专家们经过研究后认为，健康的新生儿，应在啼哭、脉搏、体重、胎便、排尿、肤色、先天反射、视听等方面具有表2-1描述的特征。</p>
          <p class="img">表2-1 新生儿的健康标准</p>
          <p class="center"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0037-2.jpg" /></p>
          <p class="center openImgBox"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0037-2-1.png" /></p>

        </div>
        <ul class="fl al-fe jc-fe footer-right">
@@ -206,7 +197,7 @@
      <div v-if="showPageList.indexOf(35) > -1">
        <div class="bodystyle">
          <p class="continued fz-14">续表</p>
          <p class="center"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0037-2.jpg" /></p>
          <p class="center openImgBox"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0037-2-2.png" /></p>
          <div class="bk-1">
            <div class="bk-2">
              <p><span class="bj2">相关链接</span></p>
@@ -225,7 +216,7 @@
          </div>
          <p class="fl al-c"><img class="rwmb-1" alt="" src="../../assets/images/tb-10.png" /><span
              class="zt-ht">本课内容回顾</span></p>
          <p class="center"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0038-1.jpg" /></p>
          <p class="center openImgBox"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0038-1.jpg" /></p>
        </div>
        <ul class="fl al-fe footer-left">
          <li class="footerNumber">24</li>
@@ -273,7 +264,7 @@
          <h4 id="d035">（一）正常的生理现象</h4>
          <p>新生儿出生后会有生理性体重下降、大便黑色、肢体卷曲和四肢不能伸直等现象，这都是正常的生理现象（如表2-3所示）。</p>
          <p class="img">表2-3 新生儿正常的生理现象</p>
          <p class="center"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0040-2.jpg" /></p>
          <p class="center openImgBox"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0040-2-1.png" /></p>
        </div>
        <ul class="fl al-fe footer-left">
          <li class="footerNumber">26</li>
@@ -286,7 +277,7 @@
      <div v-if="showPageList.indexOf(38) > -1">
        <div class="bodystyle">
          <p class="continued fz-14">续表</p>
          <p class="center"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0040-2.jpg" /></p>
          <p class="center openImgBox"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0040-2-2.png" /></p>
          <h4 id="d036">（二）辨识几种异常现象</h4>
          <h5 id="e036">1.出生后体重不增长</h5>
          <p>
@@ -322,7 +313,7 @@
          <p>新生儿惊厥表现为两眼凝视、震颤，或不断眨眼，口部反复做咀嚼、吮吸动作，呼吸不规则，皮肤青紫，面部肌肉抽动。出现这种症状时，应及时就医。</p>
          <p class="fl al-c"><img class="rwmb-1" alt="" src="../../assets/images/tb-10.png" /><span
              class="zt-ht">本课内容回顾</span></p>
          <p class="center"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0042-1.jpg" /></p>
          <p class="center openImgBox"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0042-1.jpg" /></p>
        </div>
        <ul class="fl al-fe footer-left">
          <li class="footerNumber">28</li>
@@ -376,7 +367,7 @@
          </p>
          <h5 id="e050">5.矿物质</h5>
          <p>
            新生儿钾、钠、镁、锌等的需要量，可从母乳和牛乳中得到满足。所以，一般足月儿在胎儿期就储存了足够其出生后四个月内使用的铁，之后就需要添加辅食以满足其需要。母乳喂养的新生儿，如果母亲在孕期就缺乏铁，新生儿就可能出现铁储备不足，因此应及时给新生儿补充含铁丰富的辅食，如婴儿强化铁米粉。对于早产儿，铁的储备量更少，只够出生后8周所用，如果不及时补充，则会出现缺铁性贫血，这对早产儿机体的完善，以及今后的生长发育，会造成极大的影响。母乳中的钙50%～70%在新生儿肠道中被吸收，而且乳糖丰富，能促进钙的吸收。各种矿物质每日
            新生儿钾、钠、镁、锌等的需要量，可从母乳和牛乳中得到满足。所以，一般足月儿在胎儿期就储存了足够其出生后四个月内使用的铁，之后就需要添加辅食以满足其需要。母乳喂养的新生儿，如果母亲在孕期就缺乏铁，新生儿就可能出现铁储备不足，因此应及时给新生儿补充含铁丰富的辅食，如婴儿强化铁米粉。对于早产儿，铁的储备量更少，只够出生后8周所用，如果不及时补充，则会出现缺铁性贫血，这对早产儿机体的完善，以及今后的生长发育，会造成极大的影响。母乳中的钙50%～70%在新生儿肠道中被吸收，而且乳糖丰富，能促进钙的吸收。各种矿物质每日适宜摄入量参见第三单元表3-11。
          </p>
        </div>
        <ul class="fl al-fe footer-left">
@@ -389,9 +380,6 @@
    <div class="page-box" page="42">
      <div v-if="showPageList.indexOf(42) > -1">
        <div class="bodystyle">
          <p class="td-0">
            适宜摄入量参见第三单元表3-11。
          </p>
          <h5 id="e051">6.水</h5>
          <p>
            正常情况下，婴儿的需水量为每日每千克体重80～150毫升。一般来说，新生儿摄入足量的母乳，其中的水分就能满足需要；乳粉喂养时，要适当喂一些白开水。在北方，冬天天气多风、干燥且室内温度偏高时要及时补充水分；若新生儿发热、腹泻、失水过多时，要多补充水分。
@@ -426,7 +414,7 @@
        <div class="bodystyle">
          <p class="fl al-c"><img class="rwmb-1" alt="" src="../../assets/images/tb-10.png" /><span
              class="zt-ht">本课内容回顾</span></p>
          <p class="center"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0046-1.jpg" /></p>
          <p class="center openImgBox"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0046-1.jpg" /></p>
          <h2 id="b008"><span class="h2-zt">第四课</span><span class="h2-zt1">新生儿的合理喂养</span></h2>
          <p>喂养是获得能量和营养的基础，合理喂养新生儿，可以促进其健康成长，减少或避免新生儿疾病的发病率。通常包括完全母乳喂养、人工喂养和混合喂养三种方式。</p>
          <h3 id="c027"><span class="h3-zt">一、</span>母乳喂养</h3>
@@ -459,7 +447,7 @@
      <div v-if="showPageList.indexOf(44) > -1">
        <div class="bodystyle">
          <p class="img">表2-4 母乳、人初乳与牛乳的营养成分对比（每100克食物中的营养成分）</p>
          <p class="center"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0047-1.jpg" /></p>
          <p class="center openImgBox"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0047-1.jpg" /></p>
          <div class="bk-1">
            <div class="bk-2">
              <p><span class="bj2">相关链接</span></p>
@@ -502,6 +490,7 @@
          <h5 id="e057">2.不定时喂哺</h5>
          <p>
            喂养新生儿现在提倡不定时喂奶，即新生儿什么时候想吃，就什么时候喂，这样更符合新生儿的生理要求。一般新生儿在开始吮的2～3分钟内，就能吃进乳房80%～90%的乳汁。所以，一次哺乳时间不宜太长，新
            生儿吮吸力差，有时吃着奶就睡着了，可以轻捏其小耳朵，或挠挠其脚心，把他弄醒再吃。否则会因吃不饱饥饿而醒来哭闹，导致睡眠时间短。吃奶时，切勿逗孩子玩乐，以免养成不良的习惯。在确实无母乳时才可以用婴儿配方奶粉喂养。
          </p>
        </div>
        <ul class="fl al-fe footer-left">
@@ -514,9 +503,6 @@
    <div class="page-box" page="46">
      <div v-if="showPageList.indexOf(46) > -1">
        <div class="bodystyle">
          <p class="td-0">
            生儿吮吸力差，有时吃着奶就睡着了，可以轻捏其小耳朵，或挠挠其脚心，把他弄醒再吃。否则会因吃不饱饥饿而醒来哭闹，导致睡眠时间短。吃奶时，切勿逗孩子玩乐，以免养成不良的习惯。在确实无母乳时才可以用婴儿配方奶粉喂养。
          </p>
          <div class="bk-1">
            <div class="bk-2">
              <p><span class="bj2">温馨提示</span></p>
@@ -578,7 +564,7 @@
            虽然目前市面上的婴幼儿配方乳粉，在营养搭配上都尽量与母乳接近，同时添加了一些促进脑发育的营养物质，如DHA。但国际标准中明确规定，0～6个月婴儿DHA的每日适宜摄入量是100毫克，而不是越多越好。选购时注意查看外包装的配方表和营养成分表，不同品牌的奶粉在配方上有明显的区别，尤其是含量比例上。
          </p>
          <h4 id="d047">（三）人工喂养的方法</h4>
          <p>一般情况下，新生儿一日需要哺乳6～8次。奶量参照婴儿体重，每千</p>
          <p>一般情况下，新生儿一日需要哺乳6～8次。奶量参照婴儿体重，每千克体重需要喂食100～150毫升纯乳，每顿需摄入60～100毫升。乳粉的冲调，乳粉与水的比例可参考配方乳粉说明书来进行操作。</p>
        </div>
        <ul class="fl al-fe footer-left">
          <li class="footerNumber">36</li>
@@ -590,9 +576,6 @@
    <div class="page-box" page="48">
      <div v-if="showPageList.indexOf(48) > -1">
        <div class="bodystyle">
          <p class="td-0">
            克体重需要喂食100～150毫升纯乳，每顿需摄入60～100毫升。乳粉的冲调，乳粉与水的比例可参考配方乳粉说明书来进行操作。
          </p>
          <div class="bk-1">
            <div class="bk-2">
              <p><span class="bj2">温馨提示</span></p>
@@ -633,7 +616,7 @@
          <p>混合喂养时，要适当增加哺乳次数，吮吸次数越多，乳汁分泌量就越多。不要因为母乳不足，就依赖配方乳粉喂哺。</p>
          <p class="fl al-c"><img class="rwmb-1" alt="" src="../../assets/images/tb-10.png" /><span
              class="zt-ht">本课内容回顾</span></p>
          <p class="center"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0052-1.jpg" /></p>
          <p class="center openImgBox"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0052-1.jpg" /></p>
          <h2 id="b009"><span class="h2-zt">第五课</span><span class="h2-zt1">新生儿的起居照顾</span></h2>
          <p>
            起居就是作息，指人的日常生活。新生儿的起居包括吃、喝、拉、撒、睡的照顾和衣物、环境等物品的选择与准备。我们在第四课已经学习了新生儿喂养的相关知识，这里主要对新生儿的睡眠、排泄等方面的照顾，以及衣物选择、环境要求等进行描述。
@@ -642,7 +625,7 @@
          <h4 id="d050">（一）充足睡眠对新生儿的重要意义</h4>
          <p>新生儿大多数时间在睡觉，昼夜节律尚未建立。所以，要保证新生儿充足的睡眠，既要保证睡眠时间，又要保证睡眠质量。因为睡眠对新生儿的生长发育具有重要意义。</p>
          <h5 id="e067">1.充足睡眠有利于新生儿脑的发育</h5>
          <p>新生儿期脑发育尚未成熟，是脑细胞数量增长和神经纤维快速发育的</p>
          <p>新生儿期脑发育尚未成熟，是脑细胞数量增长和神经纤维快速发育的时期。睡眠时，脑组织需要的磷脂类物质合成加速，所以，保证孩子充足睡眠有利于脑的健康发育。</p>
        </div>
        <ul class="fl al-fe footer-left">
          <li class="footerNumber">38</li>
@@ -654,9 +637,6 @@
    <div class="page-box" page="50">
      <div v-if="showPageList.indexOf(50) > -1">
        <div class="bodystyle">
          <p class="td-0">
            时期。睡眠时，脑组织需要的磷脂类物质合成加速，所以，保证孩子充足睡眠有利于脑的健康发育。
          </p>
          <h5 id="e068">2.充足睡眠有利于新生儿正常生长</h5>
          <p>养成良好的睡眠习惯，保证充足睡眠是新生儿生长发育的需要。研究发现，脑垂体分泌的生长激素主要在睡眠时分泌，能促进新生儿骨骼发育和正常生长。新生儿期，只要吃饱了就能睡得足；反过来，睡得足，醒来有精神，吃奶就香。</p>
          <h4 id="d051">（二）良好睡眠环境的创设</h4>
@@ -693,7 +673,6 @@
    <div class="page-box" page="51">
      <div v-if="showPageList.indexOf(51) > -1">
        <div class="bodystyle">

          <h4 id="d053">（二）尿布</h4>
          <p>尿布是新生儿一出生就需要使用的物品，几乎相当于孩子的第二肌肤。所以，在选择时要考虑材质、尺寸，注意使用和清洁方法等。</p>
          <p>根据材质，尿布分为布尿布与纸尿布（裤）。前者使用历史悠久，为传统尿布；后者是现代科技生活的产物。</p>
@@ -774,10 +753,6 @@
          <p>婴儿的身体发育很快，不同的床板高度才能满足婴儿的成长需求，并确保婴儿使用婴儿床的安全。最常见的是两段式且适合一侧打开的小床。</p>
          <h5 id="e073">2.婴儿床的内饰</h5>
          <p>婴儿床的内饰主要包括床垫、床围和挂饰等。</p>
          <p>（1）床垫</p>
          <p>
            市场上的婴儿床垫材质一般有棕榈的、海绵的、弹簧的、乳胶的等，
          </p>
        </div>
        <ul class="fl al-fe footer-left">
          <li class="footerNumber">42</li>
@@ -789,13 +764,11 @@
    <div class="page-box" page="54">
      <div v-if="showPageList.indexOf(54) > -1">
        <div class="bodystyle">
          <p class="td-0">
            各有优缺点。选择时要注意软硬适度，床垫的层间净高应不小于95厘米，以保证足够的活动范围。其实最好的床垫是棉被，不软不硬，透气效果好。不建议过早使用太软的弹簧床垫，因为不利于婴儿脊柱的发育。
          <p>（1）床垫</p>
          <p>
            市场上的婴儿床垫材质一般有棕榈的、海绵的、弹簧的、乳胶的等，各有优缺点。选择时要注意软硬适度，床垫的层间净高应不小于95厘米，以保证足够的活动范围。其实最好的床垫是棉被，不软不硬，透气效果好。不建议过早使用太软的弹簧床垫，因为不利于婴儿脊柱的发育。
          </p>
          <p>（2）床围</p>
          <p>
            婴儿床围就是将婴儿床的周边包围起来，防止婴儿的手脚露出来，防止冷风灌入，尤其是在冬天的时候很有用。可以选择一些鲜艳的颜色，可
          </p>
          <div class="img-rights w240">
            <p class="center openImgBox"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0057-1.jpg" /></p>
            <p class="img">图2-2 多功能婴儿床及内饰</p>
@@ -803,7 +776,8 @@
            <p class="img">图2-3 婴儿床挂饰</p>
          </div>
          <span>
            <p class="td-0">
            <p>
              婴儿床围就是将婴儿床的周边包围起来，防止婴儿的手脚露出来，防止冷风灌入，尤其是在冬天的时候很有用。可以选择一些鲜艳的颜色，可
              以刺激婴儿的视觉。高度一般在25～30厘米即可。一般婴儿床一侧是可以打开的，所以床围也是分几个部分。面料应该是纯棉的，里面的填充物可以选用海绵、腈纶棉等，海绵的硬挺，但不透气，不方便清洗；腈纶棉的透气，方便清洗，但比较软，不硬挺（如图2-2所示）。
            </p>
            <p>（3）挂饰</p>
@@ -813,7 +787,7 @@
          </span>
          <p class="fl al-c"><img class="rwmb-1" alt="" src="../../assets/images/tb-10.png" /><span
              class="zt-ht">本课内容回顾</span></p>
          <p class="center"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0057-3.jpg" /></p>
          <p class="center openImgBox"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0057-3-1.png" /></p>
        </div>
        <ul class="fl al-fe jc-fe footer-right">
          <li class="footerText">第二单元</li>
@@ -827,7 +801,7 @@
      <div v-if="showPageList.indexOf(55) > -1">
        <div class="bodystyle">
          <p class="continued fz-14">续表</p>
          <p class="center"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0057-3.jpg" /></p>
          <p class="center openImgBox"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0057-3-2.png" /></p>
          <h2 id="b010"><span class="h2-zt">第六课</span><span class="h2-zt1">新生儿的脐部护理</span></h2>
          <p>脐带剪断、残端结扎后留在新生儿的腹部，对新生儿来说是一个较大的伤口。虽然脐带的残端会在出生后1～2周脱落，但形成脐窝还需要一段时间，所以，脐带脱落前和脱落后均需要精心护理、谨防感染。</p>
          <h3 id="c034"><span class="h3-zt">一、</span>脐带</h3>
@@ -843,7 +817,7 @@
          </p>
          <h3 id="c035"><span class="h3-zt">二、</span>脐部护理</h3>
          <h4 id="d061">（一）脐部护理的要求</h4>
          <p>一般情况下，新生儿的脐带被剪断之后颜色会逐渐变黑，伤口也会慢</p>
          <p>一般情况下，新生儿的脐带被剪断之后颜色会逐渐变黑，伤口也会慢慢愈合。护理新生儿脐带时，需要注意以下四个方面。</p>
        </div>
        <ul class="fl al-fe footer-left">
          <li class="footerNumber">44</li>
@@ -855,9 +829,6 @@
    <div class="page-box" page="56">
      <div v-if="showPageList.indexOf(56) > -1">
        <div class="bodystyle">
          <p class="td-0">
            慢愈合。护理新生儿脐带时，需要注意以下四个方面。
          </p>
          <h5 id="e074">1.观察脐带是否出血</h5>
          <p>如果脐带的纱布上没有血或者有少量血渍，则不必惊慌，这是正常现象，如果纱布被染红了，则需要及时重新包扎或请护士重新包扎。</p>
          <h5 id="e075">2.不要让脐带沾水</h5>
@@ -877,10 +848,6 @@
          <p>
            取一根棉签浸透浓度为75%的酒精，用手轻轻拉住新生儿的脐带露出根部，轻拭脐根部，把脐带和周围的皮肤轻轻擦拭一遍，起到消毒的效果。注意要由里向外擦拭消毒，不要来回擦拭。然后，按照同样的方法用棉签蘸取浓度为95%的酒精再擦一遍，这个浓度的酒精能起到干燥伤口的作用。
          </p>
          <p>（3）保持脐部干燥、清洁，直到结痂、脱落</p>
          <p>
            未脱落的脐带是一种坏死组织，防感染是首要任务。如果脐部有些潮湿，最好给新生儿裹上一层纱布，防止出现感染的现象。如果干燥状况比较良好，直接给新生儿穿上尿布即可。尿布千万不要超过新生儿的肚脐，
          </p>
        </div>
        <ul class="fl al-fe jc-fe footer-right">
          <li class="footerText">第二单元</li>
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    <div class="page-box" page="57">
      <div v-if="showPageList.indexOf(57) > -1">
        <div class="bodystyle">
          <p class="td-0">
            注意把尿布边缘的松紧处盖在肚脐以下，以防尿液沾湿脐带残端的创口或尿布与脐带残端摩擦发生感染。在残端没有脱落之前，用擦洗的方式给新生儿洗澡，而不要让其在浴缸里泡澡。脐带残端脱落时，可能会有几滴血渗出，属于正常现象，可继续护理消毒。
          <p>（3）保持脐部干燥、清洁，直到结痂、脱落</p>
          <p>
            未脱落的脐带是一种坏死组织，防感染是首要任务。如果脐部有些潮湿，最好给新生儿裹上一层纱布，防止出现感染的现象。如果干燥状况比较良好，直接给新生儿穿上尿布即可。尿布千万不要超过新生儿的肚脐，注意把尿布边缘的松紧处盖在肚脐以下，以防尿液沾湿脐带残端的创口或尿布与脐带残端摩擦发生感染。在残端没有脱落之前，用擦洗的方式给新生儿洗澡，而不要让其在浴缸里泡澡。脐带残端脱落时，可能会有几滴血渗出，属于正常现象，可继续护理消毒。
          </p>
          <h5 id="e079">2.脐带脱落后的护理</h5>
          <p>
@@ -974,7 +942,7 @@
          <p>（3）喂哺后竖抱</p>
          <p>若是贲门松弛、闭锁功能不全所致，喂奶后应竖直抱起一会儿，再放到床上，头部略抬高。随着贲门部的肌肉发育完善，溢奶症状会逐渐减轻。</p>
          <p>（4）医治发育不良</p>
          <p>若是先天性幽门狭窄，应尽早借助腹部超声波诊断，并施行幽门整形</p>
          <p>若是先天性幽门狭窄，应尽早借助腹部超声波诊断，并施行幽门整形根治手术。</p>
        </div>
        <ul class="fl al-fe footer-left">
          <li class="footerNumber">48</li>
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    <div class="page-box" page="60">
      <div v-if="showPageList.indexOf(60) > -1">
        <div class="bodystyle">
          <p class="td-0">
            根治手术。
          </p>
          <h4 id="d066">（三）新生儿鹅口疮</h4>
          <p>
            鹅口疮又名雪口病、白念菌病，是新生儿中非常常见的一种口腔炎症。其主要表现为：口腔的舌、颊腭或唇内黏膜上出现乳白色斑膜，形似奶块，周围无炎症，无痛，擦去斑膜后，可见下方不出血的红色创面，斑膜面积大小不等，且白色的斑块不易用棉棒或湿纱布擦掉。
@@ -1009,7 +974,7 @@
          <h4 id="d067">（四）新生儿红臀</h4>
          <p>新生儿红臀是指在新生儿的肛门附近、臀部、会阴部等处皮肤发红，有散状斑丘疹或疱疹的皮肤炎症，也叫尿布皮炎。</p>
          <h5 id="e086">1.原因</h5>
          <p>常见原因是尿布更换不勤或洗涤不干净，长时间接触、刺激婴儿皮</p>
          <p>常见原因是尿布更换不勤或洗涤不干净，长时间接触、刺激婴儿皮肤；也可能是尿布质地较硬，发生局部摩擦而引起的。</p>
        </div>
        <ul class="fl al-fe jc-fe footer-right">
          <li class="footerText">第二单元</li>
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    <div class="page-box" page="61">
      <div v-if="showPageList.indexOf(61) > -1">
        <div class="bodystyle">
          <p class="td-0">肤；也可能是尿布质地较硬，发生局部摩擦而引起的。</p>
          <h5 id="e087">2.护理</h5>
          <p>（1）选择合适的尿布</p>
          <p>选择易清洁、柔软、吸水力强的材质做尿布。</p>
@@ -1032,7 +996,7 @@
          </p>
          <p class="fl al-c"><img class="rwmb-1" alt="" src="../../assets/images/tb-10.png" /><span
              class="zt-ht">本课内容回顾</span></p>
          <p class="center"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0065-2.jpg" /></p>
          <p class="center openImgBox"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0065-2.jpg" /></p>
          <h2 id="b012"><span class="h2-zt">第八课</span><span class="h2-zt1">新生儿的沐浴</span></h2>
          <p>
            我们这里使用“沐浴”一词而不用“洗澡”，是因为洗澡指用水洗除身上的污垢，使皮肤清洁；而沐浴有洁身净体之意，更有润肤养身，使身体放松、舒服的内涵。而且，沐浴是讲究程序的，洗澡则没有。新生儿应经常沐浴，那种认为沐浴易导致新生儿着凉生病的认识是不正确的。
@@ -1040,7 +1004,7 @@
          <h3 id="c038"><span class="h3-zt">一、</span>沐浴对新生儿的意义</h3>
          <h4 id="d068">（一）能提高皮肤的防御能力</h4>
          <p>
            新生儿皮肤娇嫩，抵抗力低，加上各种刺激，如大小便、汗液、呕吐物等，极易造成感染。因此，沐浴可以消除身上的病菌、病毒，清洁皮肤，预防感染。经常沐浴能消除疲劳，提高新生儿对疾病的抵抗力，从而
            新生儿皮肤娇嫩，抵抗力低，加上各种刺激，如大小便、汗液、呕吐物等，极易造成感染。因此，沐浴可以消除身上的病菌、病毒，清洁皮肤，预防感染。经常沐浴能消除疲劳，提高新生儿对疾病的抵抗力，从而提高新生儿的健康水平；还可以加速皮肤血液循环，保护上皮细胞不受损害，调节机体各系统的活动功能，促进新生儿生长发育。
          </p>
        </div>
        <ul class="fl al-fe footer-left">
@@ -1053,9 +1017,6 @@
    <div class="page-box" page="62">
      <div v-if="showPageList.indexOf(62) > -1">
        <div class="bodystyle">
          <p class="td-0">
            提高新生儿的健康水平；还可以加速皮肤血液循环，保护上皮细胞不受损害，调节机体各系统的活动功能，促进新生儿生长发育。
          </p>
          <h4 id="d069">（二）能加强对皮肤感官的良性刺激</h4>
          <p>新生儿沐浴时，皮肤接受水温水流的刺激，可以感知水的流动和温度的变化。温暖的水流可以使皮肤毛细血管扩张，增进血液循环，刺激皮肤温觉感受器，从而提高婴儿皮肤的感觉功能。</p>
          <h3 id="c039"><span class="h3-zt">二、</span>沐浴的时间</h3>
@@ -1133,7 +1094,7 @@
        <div class="bodystyle">
          <p class="fl al-c"><img class="rwmb-1" alt="" src="../../assets/images/tb-10.png" /><span
              class="zt-ht">本课内容回顾</span></p>
          <p class="center"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0068-1.jpg" /></p>
          <p class="center openImgBox"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0068-1.jpg" /></p>
          <h2 id="b013"><span class="h2-zt">第九课</span><span class="h2-zt1">新生儿的抚触</span></h2>
          <p>经国内外专家多年的研究和临床实践证明，抚触是有利于新生儿生长发育的一种育婴新方法。它从医学界开始，迅速发展到早教界，当前正在被越来越多的人接受。</p>
          <h3 id="c041"><span class="h3-zt">一、</span>抚触的内涵</h3>
@@ -1182,7 +1143,7 @@
          <h5 id="e093">2.新生儿的准备</h5>
          <p>选择新生儿半空腹（不饥饿、不饱腹）、觉醒（不困倦）或沐浴后进行抚触。同时，选择合适的体位，确保其舒适。</p>
          <h5 id="e094">3.环境和物品的准备</h5>
          <p>抚触的房间要安静（无噪声）、清洁、温暖（25℃左右）；播放柔</p>
          <p>抚触的房间要安静（无噪声）、清洁、温暖（25℃左右）；播放柔和、轻快、舒缓的大自然音乐；预备好新生儿用的婴儿润肤油、毛巾、尿布及替换的衣服等。</p>
          <hr class="img-g" />
          <p class="p-even note td-0">
            &nbsp;&nbsp;<a id="m1">①</a>&emsp;莫慧琴：《婴儿抚触的意义及方法》，载《齐齐哈尔医学院学报》，2004（2）。
@@ -1198,9 +1159,6 @@
    <div class="page-box" page="66">
      <div v-if="showPageList.indexOf(66) > -1">
        <div class="bodystyle">
          <p class="td-0">
            和、轻快、舒缓的大自然音乐；预备好新生儿用的婴儿润肤油、毛巾、尿布及替换的衣服等。
          </p>
          <h4 id="d079">（二）具体操作方法</h4>
          <h5 id="e095">1.抚触的顺序与次数</h5>
          <p>
@@ -1211,13 +1169,38 @@
          <p>
            操作者面向新生儿，五指张开轻轻放在孩子头面部（两拇指在新生儿额头中间，双手其余四指在其头部）。双手拇指先从新生儿前额中心处往两边轻轻推压，轻按至耳部，拇指收回。接着，以同样的方法再在新生儿眉头、眼窝、人中、下巴处轻轻往外推压至耳部。此操作方法，仿佛在新生儿面部画笑脸一样（如图2-4所示）。
          </p>
          <p class="center"><img class="img-a" alt="" src="../../assets/images/0070-1.jpg" /></p>
          <!-- 轮播图 -->
          <div class="imgBox-003 openImgBox">
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                </div>
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                </div>
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              <div class="swiper-button-prev"></div>
            </div>
          </div>
          <p class="img">图2-4 头面部抚触</p>
          <p>（2）胸部抚触</p>
          <p>操作者双手放在新生儿两侧肋缘，右手向上滑向新生儿右肩，复原，左手以同样的方法进行（注意避开新生儿的乳头）。此操作方法，仿佛在新生儿胸前画“×”，叫作胸部交叉循环（如图2-5所示）。</p>
          <p>（3）腹部抚触</p>
          <p>操作者按顺时针方向双手交替画圈按摩新生儿腹部（注意在脐痂未脱落前和脐窝形成前不要按摩该区域）。操作时，操作者仿佛在新生儿腹部
          </p>
          <hr class="img-g" />
          <p class="p-even note td-0">
            &nbsp;&nbsp;<a id="m1">①</a>&emsp;图片由黄少亭（天津师范大学学前教育学院14级美术教育专业学生）创作。
@@ -1234,22 +1217,64 @@
    <div class="page-box" page="67">
      <div v-if="showPageList.indexOf(67) > -1">
        <div class="bodystyle">
          <p class="center"><img class="img-a" alt="" src="../../assets/images/0071-1.jpg" /></p>
          <!-- 轮播图 -->
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                </div>
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            </div>
          </div>
          <p class="img">图2-5 胸部抚触</p>
          <p class="td-0">
            书写“I LOVE
          <p>（3）腹部抚触</p>
          <p>操作者按顺时针方向双手交替画圈按摩新生儿腹部（注意在脐痂未脱落前和脐窝形成前不要按摩该区域）。操作时，操作者仿佛在新生儿腹部书写“I LOVE
            YOU”。用右手在新生儿左腹由上往下画一个英文字母“I”，左手依婴儿的方向由左至右画一个倒写的“L”，右手画倒写的“U”，左右手顺时针方向迂回倒写“L”“U”。所以，做这个动作时，要高兴地向新生儿说“我爱你”（如图2-6所示）。
          </p>
          <p class="center"><img class="img-a" alt="" src="../../assets/images/0071-2.jpg" /></p>
          <!-- 轮播图 -->
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            </div>
          </div>
          <p class="img">图2-6 腹部抚触</p>
          <p>（4）手部和腿部抚触</p>
          <p>手部包括胳膊、手和手指，腿部包括腿、脚和脚趾。两者按摩方法一样，胳膊和腿采用捏挤、搓滚的方法，手、手指和脚、脚趾采用轻揉、牵拉的方法。</p>
          <p>捏挤、搓滚：操作者用双手握住新生儿胳膊（或腿），从上臂（或大腿根部）到手腕部（或脚踝部）轻轻挤捏。然后，双手夹住婴儿胳膊（或腿），上下搓滚至手腕部（或脚踝部）。用同样的方法抚触另一只胳膊（或腿）。</p>
          <p>轻揉、牵拉：当捏挤、搓滚到手（或脚）部时，操作者用双手拇指轻揉新生儿的手心（或脚心），然后用拇指和食指轻拉新生儿的手指（或脚趾）。用同样的方法抚触另一只手（或腿）部（如图2-7所示）。</p>
          <p>（5）背部抚触</p>
          <p>
            新生儿俯卧，操作者双手平放其背部，从颈部向下滑行按摩，用双手指腹轻按脊柱两边的肌肉，从脊柱中线向两侧轻按。然后，左右手交替，
          </p>
        </div>
        <ul class="fl al-fe footer-left">
          <li class="footerNumber">56</li>
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    <div class="page-box" page="68">
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        <div class="bodystyle">
          <p class="center"><img class="img-a" alt="" src="../../assets/images/0072-1.jpg" /></p>
          <!-- 轮播图 -->
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                </div>
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                    <img src="../../assets/images/0072-1-6.png" />
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                </div>
              </div>
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            </div>
          </div>
          <p class="img">图2-7 手部和腿部抚触</p>
          <p class="td-0">
            从新生儿脑后顺着脊柱方向，从上向下滑行按摩，迂回运动。此种操作方法也叫轻按、滑行（如图2-8所示）。
          <p>（5）背部抚触</p>
          <p>
            新生儿俯卧，操作者双手平放其背部，从颈部向下滑行按摩，用双手指腹轻按脊柱两边的肌肉，从脊柱中线向两侧轻按。然后，左右手交替，从新生儿脑后顺着脊柱方向，从上向下滑行按摩，迂回运动。此种操作方法也叫轻按、滑行（如图2-8所示）。
          </p>
          <p class="center"><img class="img-a" alt="" src="../../assets/images/0072-2.jpg" /></p>
          <!-- 轮播图 -->
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            </div>
          </div>
          <p class="img">图2-8 背部抚触</p>
          <h4 id="d080">（三）注意事项</h4>
          <p>第一，操作者动作应轻柔，切忌机械、粗暴。</p>
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        <div class="bodystyle">
          <p class="fl al-c"><img class="rwmb-1" alt="" src="../../assets/images/tb-10.png" /><span
              class="zt-ht">本课内容回顾</span></p>
          <p class="center"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0073-1.jpg" /></p>
          <p class="center openImgBox"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0073-1.jpg" /></p>
          <h2 id="b014"><span class="h2-zt">第十课</span><span class="h2-zt1">新生儿的早期教育</span></h2>
          <p>新生儿的身心发育为其出生后接受早期教育提供了条件。所以，著名的生理学家、心理学家巴甫洛夫曾说过：“婴儿从降生的第三天开始教育，就迟了两天。”</p>
          <h3 id="c044"><span class="h3-zt">一、</span>新生儿早期教育的内涵</h3>
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            可以播放柔和悦耳的音乐、儿歌、故事等刺激新生儿的听觉，也可以每天在其头两侧附近轻轻摇铃，节奏时快时慢，音量时大时小。边摇边说：“铃铃铃，铃儿响叮当！”观察新生儿对铃声的反应，看其是否用眼睛寻找声源。还可以不停地对其说话，哺乳时也要经常与其面对面交谈。本着“做到哪儿，说到哪儿；看见什么，说什么”的原则，给新生儿丰富的语言刺激，促进其听力，帮助其积累语言信息。其实，家庭成员的说笑声、开关家具门窗的嘎嘎声、做饭炒菜的声音、电视的声音、手机的铃声等，这些不同人、不同物发出的声音，都是新生儿感兴趣的声音，都能促进新生儿听觉的发展。
          </p>
          <h5 id="e099">3.触觉</h5>
          <p>给新生儿做抚触、沐浴、游泳，让新生儿吮吸和抓握不同的物品等，</p>
          <p>给新生儿做抚触、沐浴、游泳，让新生儿吮吸和抓握不同的物品等，都能很好地发展其皮肤触觉、口腔触觉和手的触觉。</p>
        </div>
        <ul class="fl al-fe jc-fe footer-right">
          <li class="footerText">第二单元</li>
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      <div v-if="showPageList.indexOf(71) > -1">
        <div class="bodystyle">
          <p class="td-0">
            都能很好地发展其皮肤触觉、口腔触觉和手的触觉。
          </p>
          <h4 id="d084">（二）运动能力</h4>
          <p>
            新生儿的主动运动能力较弱，主要是被动运动，如给新生儿沐浴洗澡、抚触、穿衣时，操作者对新生儿做上下肢、内外屈肘伸肘、提臀、翻身等动作，都是新生儿的锻炼和运动。所以，包裹不能包得过紧，更不能捆绑包裹，以免影响其四肢的伸屈运动。
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            新生儿每天睡眠时间比较长，夜晚常常精力充沛，不肯入睡，若不注意培养，很有可能养成半夜起来玩耍或入睡较晚的习惯。所以，尽量安排让其在下午保持清醒状态，逗他玩儿或者跟他说说话，到晚上7点左右营造睡眠环境。这样从小就培养新生儿的睡眠生物钟，对其以后养成良好的睡眠习惯很有好处。
          </p>
          <h3 id="c047"><span class="h3-zt">四、</span>新生儿玩具的选择</h3>
          <p>新生儿玩具没必要买太多，建议为新生儿购买玩具时注意符合以下要求：对比色或对比图案强烈的可移动物体；可放在婴儿床内的、安全的、不会打碎的镜子；播放轻柔音乐的音响；柔软、色彩或图案鲜明，可以发</p>
          <p>新生儿玩具没必要买太多，建议为新生儿购买玩具时注意符合以下要求：对比色或对比图案强烈的可移动物体；可放在婴儿床内的、安全的、不会打碎的镜子；播放轻柔音乐的音响；柔软、色彩或图案鲜明，可以发
            出温和声响的玩具，<sup
              title="[美]斯蒂文·谢尔弗编：《美国儿科学会育儿百科（0～5岁）》（第五版），池丽叶、栾晓森、王智瑶等译，158页，北京，北京科学技术出版社，2012。">①</sup>如带旋转功能的床铃、布制或塑料制摇铃、拉铃、踢踏琴等，注意玩具的质量和材质的安全。
          </p>
          <hr class="img-g" />
          <p class="p-even note td-0">
            &nbsp;&nbsp;<a id="m1">①</a>&emsp;[美]斯蒂文·谢尔弗编：《美国儿科学会育儿百科（0～5岁）》（第五版），池丽叶、栾晓森、王智瑶等译，158页，北京，北京科学技术出版社，2012。
          </p>
        </div>
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          <li class="footerNumber">60</li>
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            出温和声响的玩具，<sup
              title="[美]斯蒂文·谢尔弗编：《美国儿科学会育儿百科（0～5岁）》（第五版），池丽叶、栾晓森、王智瑶等译，158页，北京，北京科学技术出版社，2012。">①</sup>如带旋转功能的床铃、布制或塑料制摇铃、拉铃、踢踏琴等，注意玩具的质量和材质的安全。
          </p>
          <div class="bk-1">
            <div class="bk-2">
              <p><span class="bj2">温馨提示</span></p>
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          </div>
          <p class="fl al-c"><img class="rwmb-1" alt="" src="../../assets/images/tb-10.png" /><span
              class="zt-ht">本课内容回顾</span></p>
          <p class="center"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0076-2.jpg" /></p>
          <p class="fl al-c"><img class="rwmb-1" alt="" src="../../assets/images/tb-5.png" /><span
          <p class="center mb-20 openImgBox"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0076-2.jpg" /></p>
          <p class="fl al-c mt-20"><img class="rwmb-1" alt="" src="../../assets/images/tb-5.png" /><span
              class="zt-ht">思考与练习</span></p>
          <p>1.简述新生儿的身心发展特点。</p>
          <p>2.说说新生儿常见的几种状态和常见的异常现象。</p>
          <hr class="img-g" />
          <p class="p-even note td-0">
            &nbsp;&nbsp;<a id="m1">①</a>&emsp;[美]斯蒂文·谢尔弗编：《美国儿科学会育儿百科（0～5岁）》（第五版），池丽叶、栾晓森、王智瑶等译，158页，北京，北京科学技术出版社，2012。
          </p>
        </div>
        <ul class="fl al-fe jc-fe footer-right">
          <li class="footerText">第二单元</li>