婴幼儿运动安全替换

zhongshujie

2025-07-23 b25a0073b805e82416934d0f123c10e9063e3c57

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                    <p>脱连体衣：先脱裤子再脱上衣。婴儿平躺床上或操作台上，解扣子或带子。用手握婴儿膝部，另一只手将婴儿腿从裤管取出，若婴儿紧张，可轻拍腿部使其放松后再脱，切勿生拉硬拽，误伤婴儿。用同一方法脱另一侧。用手握着婴儿一侧肘部，另一只手将袖子拉出，同一方法脱另一侧。最后，用手轻托婴儿头颈部，另一手迅速将衣服从婴儿身下由上而下取出。
                    </p>
                    <h5 id="e111">2.分体衣穿脱法</h5>
                    <p>穿上衣：衣服扣子全部打开，婴儿平卧在衣服上，左手由外向内撑开右袖口，右手握住婴儿右手送入袖中交给左手，一定要将婴儿手指全部握于手中，防止误伤。用右手轻拉婴儿衣服至婴儿肩膀处使其露出小手。穿 衣的原则是拉衣服不拉胳膊。同样的方法穿左袖。从里向外、从上至下扣扣子或系好带子，松紧适宜。
                    <p>穿上衣：衣服扣子全部打开，婴儿平卧在衣服上，左手由外向内撑开右袖口，右手握住婴儿右手送入袖中交给左手，一定要将婴儿手指全部握于手中，防止误伤。用右手轻拉婴儿衣服至婴儿肩膀处使其露出小手。穿
                        衣的原则是拉衣服不拉胳膊。同样的方法穿左袖。从里向外、从上至下扣扣子或系好带子，松紧适宜。
                    </p>
                </div>
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                <div class="bodystyle">
                       <h5 id="e129">2.不能接种的情况</h5>
                    <h5 id="e129">2.不能接种的情况</h5>
                    <p class="td-0">
                        婴儿有免疫缺陷病或使用免疫抑制剂者，不应接种活的疫苗。有神经系统疾病的儿童，如癫痫或者脑病，不应该给予含有全细胞的百日咳疫苗、A群流脑疫苗、乙脑减毒活疫苗。经过某种疫苗接种后，如果出现严重的不良反应，如虚脱、休克、痉挛、脑炎或脑病，重度的过敏反应，则不应给予以后针次的接种或者加强免疫。过敏性体质的婴儿不应接种某些用鸡胚组织制成的疫苗，如流感疫苗等。对抗生素有过敏史者不应接种含有该抗生素成分的疫苗。有结核病症状的阳性患者不要接种卡介苗。
                    </p>
@@ -728,7 +729,8 @@
                    <p>（2）接种部位红肿</p>
                    <p>接种卡介苗后2～3周，局部可逐渐出现红肿、脓疱或溃疡，3周后结痂，形成小疤痕。如果反应较重，可形成脓肿，应速去医院处理，但禁忌切开排脓，否则切口不易愈合。</p>
                    <p>（3）接种部位反应较重</p>
                    <p>当局部反应较重时，可用干净毛巾热敷，每天3～5次，每次10～15分 钟；对较重的全身反应则可以在医生指导下用一点药。如果接种后出现的局部反应不能在短时间内消退，就应尽快去医院诊治，否则很可能会危及生命。
                    <p>当局部反应较重时，可用干净毛巾热敷，每天3～5次，每次10～15分
                        钟；对较重的全身反应则可以在医生指导下用一点药。如果接种后出现的局部反应不能在短时间内消退，就应尽快去医院诊治，否则很可能会危及生命。
                    </p>
                </div>
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@@ -750,7 +752,8 @@
                    <p>0～1岁是婴儿生长发育最快的阶段，旺盛的生长发育要求比成人或大龄儿童摄入相对更多的能量和营养素。若此阶段婴儿发生营养不良，尤其是蛋白质供应不足的话，不仅会影响正常的生长发育，而且会造成婴儿抵抗力差，容易感染疾病，甚至影响智力发育。
                    </p>
                    <h3 id="c065"><span class="h3-zt">一、</span>婴儿对热能的需要量</h3>
                    <p>婴儿的新陈代谢旺盛，能量的需要量相对较高。在整体的热能需要中，基础代谢所需热能约占总热能的60%，以后随着年龄的增长而逐渐减少；食物的特殊动力作用占7%～8%，而较大儿童为5%；1周岁内婴儿活动较少，用于肌肉活动的能量相对较低。此外，食物进入消化道后，部分未被吸收的脂肪和蛋白质直接从肠道排出，约为摄入总热量的10%。综合各项需要，婴儿每日能量参考摄入量如表3-9所示。若能量长期摄入不足，可导致生长迟缓或停滞；若长期摄入过多则导致婴儿肥胖。一般来说，我们 可以根据婴儿的生长发育状况判断能量供应量是否适宜。
                    <p>婴儿的新陈代谢旺盛，能量的需要量相对较高。在整体的热能需要中，基础代谢所需热能约占总热能的60%，以后随着年龄的增长而逐渐减少；食物的特殊动力作用占7%～8%，而较大儿童为5%；1周岁内婴儿活动较少，用于肌肉活动的能量相对较低。此外，食物进入消化道后，部分未被吸收的脂肪和蛋白质直接从肠道排出，约为摄入总热量的10%。综合各项需要，婴儿每日能量参考摄入量如表3-9所示。若能量长期摄入不足，可导致生长迟缓或停滞；若长期摄入过多则导致婴儿肥胖。一般来说，我们
                        可以根据婴儿的生长发育状况判断能量供应量是否适宜。
                    </p>
                </div>
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@@ -910,7 +913,8 @@
                    <h4 id="d137">（一）不同月龄建议添加的辅食</h4>
                    <p>随着婴儿的生长发育及消化能力的提高，单纯乳类喂养不能完全满足6个月后婴儿的需要，必须由纯乳类的流质食物向半流质的泥糊状食物和固体食物逐渐转换，这个过程称为食物转换，也就是辅食添加，基本在
                        6～24个月龄完成。</p>
                    <p>给婴儿添加辅食不能太早，也不能太晚。建议添加非乳类泥糊状食物的月龄为6个月，不早于4个月，特殊情况除外（比如婴儿看见食物就张嘴 想吃或会吞咽辅食等）。首先添加的食物应该是符合婴儿营养需要、易于吸收、不易产生过敏的谷类食物，最好为强化铁的米粉，然后是根茎类蔬菜、水果，7～9个月逐渐添加肉、蛋、鱼等动物性食物和豆制品。给婴儿喂食辅食，应该采用勺子喂养，以训练婴儿的吞咽功能。
                    <p>给婴儿添加辅食不能太早，也不能太晚。建议添加非乳类泥糊状食物的月龄为6个月，不早于4个月，特殊情况除外（比如婴儿看见食物就张嘴
                        想吃或会吞咽辅食等）。首先添加的食物应该是符合婴儿营养需要、易于吸收、不易产生过敏的谷类食物，最好为强化铁的米粉，然后是根茎类蔬菜、水果，7～9个月逐渐添加肉、蛋、鱼等动物性食物和豆制品。给婴儿喂食辅食，应该采用勺子喂养，以训练婴儿的吞咽功能。
                    </p>
                    <p class="img">表3-14 婴儿辅食添加进程<sup title="中华预防医学会儿童保健分会：《婴幼儿喂养与营养指南》，载《中国妇幼健康研究》，2019（4）。">①</sup>
                    </p>
@@ -1069,7 +1073,8 @@
                    <p>吮指是指将拇指或其他手指置于口内，并施加吮吸力量。1岁前，几乎所有的婴儿都有非营养性吮吸的现象。</p>
                    <h4 id="d146">（一）现象分析</h4>
                    <h5 id="e152">1.婴儿吮指是一种探索行为，喜欢用嘴探索世界</h5>
                    <p>从2～3个月起就会看到婴儿爱把自己的手放在眼前晃动，双眼盯着 看，当手碰到嘴边就出现吮吸动作了；4个月时开始会把整只手塞到嘴里，逐渐伸进2～3个手指进行吮吸，习惯后开始吮吸一个手指，多半是拇指。婴儿吮吸手指往往发生在饥饿未得到满足，以及想睡觉的时候。吮吸手指时情绪愉快，十分舒适满足。4～5个月的婴儿喜欢吮吸手指不是一种坏习惯，这种行为表示婴儿的身心发育进入了一个重要阶段，即手口协调逐渐形成，手功能的分化已经开始。
                    <p>从2～3个月起就会看到婴儿爱把自己的手放在眼前晃动，双眼盯着
                        看，当手碰到嘴边就出现吮吸动作了；4个月时开始会把整只手塞到嘴里，逐渐伸进2～3个手指进行吮吸，习惯后开始吮吸一个手指，多半是拇指。婴儿吮吸手指往往发生在饥饿未得到满足，以及想睡觉的时候。吮吸手指时情绪愉快，十分舒适满足。4～5个月的婴儿喜欢吮吸手指不是一种坏习惯，这种行为表示婴儿的身心发育进入了一个重要阶段，即手口协调逐渐形成，手功能的分化已经开始。
                    </p>
                </div>
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@@ -1157,7 +1162,8 @@
                    <p>若以能量供应不足为主，表现为体重明显减轻，皮下脂肪减少，为消瘦型营养不良；若以蛋白质供应不足为主，表现为水肿，为水肿型营养不良；介于两者之间的为消瘦—水肿型营养不良。</p>
                    <h4 id="d151">（二）辨识</h4>
                    <h5 id="e159">1.消瘦型营养不良</h5>
                    <p>消瘦型营养不良是蛋白质、热能同时严重缺乏，多见于1岁以内婴儿。营养不良初期，身高不受影响。但随着病情加重，骨骼生长会减慢，身高 也会低于正常。其中，体重不增是营养不良的早期表现，之后，体重逐渐下降。患儿主要表现为消瘦，皮下脂肪逐渐减少以至消失，皮肤干燥、苍白、面部皮肤皱缩松弛、头发干枯，四肢可有挛缩。
                    <p>消瘦型营养不良是蛋白质、热能同时严重缺乏，多见于1岁以内婴儿。营养不良初期，身高不受影响。但随着病情加重，骨骼生长会减慢，身高
                        也会低于正常。其中，体重不增是营养不良的早期表现，之后，体重逐渐下降。患儿主要表现为消瘦，皮下脂肪逐渐减少以至消失，皮肤干燥、苍白、面部皮肤皱缩松弛、头发干枯，四肢可有挛缩。
                    </p>
                </div>
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@@ -1188,7 +1194,8 @@
                        </div>
                        <p class="center"><b>大头娃娃</b></p>
                        <div class="img-rights w210">
                            <p class="center openImgBox"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0119-1.jpg" /></p>
                            <p class="center openImgBox"><img class="img-0" alt=""
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                            <p class="img">图3-1 大头娃娃</p>
                        </div>
                        <span>
@@ -1370,7 +1377,8 @@
                    <h5 id="e181">1.年龄、事故与诱发因素</h5>
                    <p>0～4个月的婴儿单独在无护栏的床上或家具上易跌落；当婴儿床或婴儿车栏杆未确实拉上时，5～7个月的婴儿易跌落；8～12个月的婴儿攀爬沙发、座椅、窗台等高处易跌落。</p>
                    <h5 id="e182">2.紧急处理</h5>
                    <p>跌落造成的伤害最可能的是头部受伤。若头皮磕破出血，根据出血量 的大小进行处理。若只是擦破皮，用75%的酒精消毒后贴上创可贴即可；若流血较多，应采用指压颞浅动脉止血，然后包扎；并注意观察孩子有无短暂的意识丧失，若有，请密切关注孩子是否有嗜睡、呕吐等状态；若有渗血，没有破皮，可迅速采用冷敷的方法，防止皮下继续出血，以达到止血、消肿、止痛的目的。谨记：不要按揉磕碰处，也不要往磕碰处涂抹庆大霉素、红药水、紫药水等药物。
                    <p>跌落造成的伤害最可能的是头部受伤。若头皮磕破出血，根据出血量
                        的大小进行处理。若只是擦破皮，用75%的酒精消毒后贴上创可贴即可；若流血较多，应采用指压颞浅动脉止血，然后包扎；并注意观察孩子有无短暂的意识丧失，若有，请密切关注孩子是否有嗜睡、呕吐等状态；若有渗血，没有破皮，可迅速采用冷敷的方法，防止皮下继续出血，以达到止血、消肿、止痛的目的。谨记：不要按揉磕碰处，也不要往磕碰处涂抹庆大霉素、红药水、紫药水等药物。
                    </p>
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                    <p class="p-even note td-0">
@@ -1994,7 +2002,8 @@
                    <p>要经常用身体的亲密接触，如喂哺、拥抱、摇动、交谈等，对婴儿发出的信号给予积极的回应，尽量避免与婴儿的长期分离，尤其6～8个月后的长期分离，会产生严重的影响。抚养人要经常利用亲子游戏创设亲子的共享时光，发展婴儿的积极情绪，满足婴儿情感的发展需求。
                    </p>
                    <h4 id="d198">（二）避免不良刺激</h4>
                    <p>家庭是婴儿最熟悉的生活环境。一旦环境改变，婴儿就会出现焦虑、 不安，甚至害怕、恐惧等情绪，所以，婴儿就哭闹不止。另外，突然下坠、巨大声响、刺眼的光线都会引起婴儿的不安和害怕。婴儿期应尽量避免这些不良刺激。针对新的环境要让婴儿逐步适应，不要突然把他放置在陌生的环境中或交给陌生人看护。平时要积极和婴儿互动，常做举高下落的游戏，让婴儿慢慢体验坠落。
                    <p>家庭是婴儿最熟悉的生活环境。一旦环境改变，婴儿就会出现焦虑、
                        不安，甚至害怕、恐惧等情绪，所以，婴儿就哭闹不止。另外，突然下坠、巨大声响、刺眼的光线都会引起婴儿的不安和害怕。婴儿期应尽量避免这些不良刺激。针对新的环境要让婴儿逐步适应，不要突然把他放置在陌生的环境中或交给陌生人看护。平时要积极和婴儿互动，常做举高下落的游戏，让婴儿慢慢体验坠落。
                    </p>
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@@ -2271,17 +2280,133 @@
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@@ -2329,12 +2454,12 @@
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                    e.md5,
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