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<!-- 10页 -->
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<h1 class="firstTitle-l">第一章 物理因子治疗技术概论</h1>
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<span>微课：物理因子治疗技术概论</span>
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</p>
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<div class="learnGoal p-l-2 p-r-2 m-t-30">
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<img src="../../assets/images/learnGoal.png" class="learnImg img-h">
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<p class="center"><span class="bold">素质目标</span></p>
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<p class="content">
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（1）具备科学探索与创新思维，以开放、前瞻的视角认识物理因子治疗技术的发展与应用，理解其在康复医学中的重要作用及未来趋势。</p>
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<p class="content">
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（2）树立主动传播康复医学知识的意识，通过科普物理因子治疗原理及适应证，帮助患者和大众正确理解其非侵入性、副作用小的优势，避免因误解或误用导致康复效果受限。</p>
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<p class="center omit">........................</p>
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<p class="center"><span class="bold">知识目标</span></p>
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<p class="content">（1）掌握：物理因子治疗技术的概念、分类和物理因子治疗单的基本内容。</p>
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<p class="content">（2）熟悉：物理因子治疗技术的应用范围、治疗作用。</p>
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<p class="content">（3）了解：物理因子治疗技术的作用机制。</p>
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<p class="center omit">........................</p>
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<p class="center"><span class="bold">能力目标</span></p>
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<p class="content">（1）能针对不同病情、不同病程，个性化选择物理因子。</p>
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<p class="content">（2）能遵守物理因子治疗技术的安全操作规范，防范潜在的安全风险。</p>
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<p class="content">（3）能与患者及其家属有效沟通，解释物理因子治疗的目的、过程和预期效果。</p>
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</div>
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<div class="CaseStudy mb-30">
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<div class="CaseStudy-title">案例导入</div>
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<div class="CaseStudy-content">
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<p class="titleQuot-1">【案例】</p>
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<p class="content">
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患者，男，37岁。因外伤导致右足距腓前后及跟腓韧带损伤1周余，遗留右踝活动障碍，MR显示右侧距腓前后及跟腓韧带损伤，距骨水肿。骨科建议行康复治疗。查体：患者右踝活动障碍，伴疼痛（数字评分量在评分4分），步行困难，无发热、抽搐等，伤后食欲、睡眠均可，大小便正常。</p>
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<p class="titleQuot-1">【问题】</p>
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<p class="content">1．该患者首选的物理因子治疗技术是什么？</p>
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<p class="content">2．为了加强治疗疗效，尽快缓解症状，还需要辅助哪些物理因子治疗？</p>
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</div>
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</div>
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<div class="knowledgeExpansion">
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<div class="questionBank">
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<img src="../../assets/images/sanJiao.svg" alt="">
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<span>教学课件</span>
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</div>
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<div class="knowledgeExpansion-box">
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<!-- 教学课件二维码 <div class="bodyPic"><img src="../../assets/images/0023-01.jpg" style="width:30%" alt=""
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<span>教学课件</span>
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</div>
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001
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<div class="header-txt">
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物理因子治疗技术
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002
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<div class="bodystyle">
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<p class="center mb-30 m-t-30"><img class="g-pic" src="../../assets/images/0035_03.jpg" alt=""/></p>
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<p class="content">
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物理治疗作为康复治疗的重要组成部分，包涵了物理因子治疗技术和运动治疗技术两大类。近年来，随着科技的不断进步，物理因子治疗技术飞速发展，并在康复医学领域中发挥着日益重要的作用。目前，物理因子治疗技术已经从传统的热疗、冷疗、电疗和磁疗等单一化的治疗方式，拓展到更加精准且多样化的治疗。其在康复医学、疼痛医学、神经病学等领域已广泛应用，并展现出良好的应用前景。未来，随着科技进步，物理因子治疗技术将更精准化、个性化，尤其是在与神经病学的结合方面。例如，经颅磁刺激和经颅电刺激已经在临床上广泛应用，帮助脑卒中、帕金森病及抑郁症等疾病的治疗。同时，它还具有非侵入性、副作用小和成本低的优势，未来可能会在基层医疗中广泛推广。此外，物理因子治疗技术与脑机接口、康复机器人、虚拟现实等前沿科技的结合，进一步拓展了其应用领域，增强了系统的整体有效性。</p>
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<h2 class="secondTitle">第一节 物理因子治疗技术</h2>
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<h3 class="thirdTitle">一、相关概念</h3>
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<p class="content"><span class="bold">1．物理治疗（physical therapy/physiotherapy，PT）</span> 是指应用运动（力）、天然或人工物理因子作用于人体，通过人体神经、体液、内分泌等生理调节机制，达到保健、预防、治疗和康复目的的治疗方法。
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</p>
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<p class="content"><span
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class="bold">2．物理因子治疗技术（therapeutic techniques of physical agents）</span> 简称理疗，是以电、光、声、磁、冷、热等天然或人工物理因子为主要媒介作用于人体，使机体产生一系列生物化学和生理反应，进而达到治疗效果的康复手段。
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</p>
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<h3 class="thirdTitle">二、物理因子治疗技术的发展简史</h3>
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<p class="content">
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物理因子治疗技术是人类在与疾病长期抗争中不断实践和总结经验的结果，并随着科技的进步不断演变与提升。</p>
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<p class="poemtitle-l">（一）古代物理因子治疗技术的起源</p>
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<p class="content">早在公元前7000年的石器时代，
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中国的原始人已经开始利用自然资源（如阳光、砭石和温泉）来治疗疾病。中国也是世界上最早发现并应用矿泉和磁疗的国家。《神农本草经》（东汉时期）中记载了磁石用于治疗“周痹风湿，肢节肿痛”，唐代《千金方》则提到磁石用于治疗眼部疾病。在西方，古罗马和古希腊时期，人们已经开始使用日光浴、空气浴和水浴等疗法。据记载，古希腊时期的渔民利用会放电的鱼来缓解关节疼痛，希波克拉底用日光治疗疾病，公元2世纪的希腊医生用磁石用于治疗“周痹风湿，肢节肿痛”，唐代《千金方》则提到磁石用于治疗眼部疾病。在西方，古罗马和古希腊时期，人们已经开始使用日光浴、空气浴和水浴等疗法。据记载，古希腊时期的渔民利用会放电的鱼来缓解关节疼痛，希波克拉底用日光治疗疾病，公元2世纪的希腊医生用磁石治疗腹泻，公元6世纪的罗马医生则用磁石治疗手足疼痛。到了16世纪，瑞士医生开始使用磁石治疗脱肛、水肿和黄疸等疾病。</p>
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<span class="header-title">第一章 物理因子治疗技术概论</span>
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003
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<p class="poemtitle-l">（二）现代物理因子治疗技术的发展</p>
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<p class="content">
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自17世纪人类发现静电并首次应用人工电疗法以来，直流电和感应电等技术相继问世。19世纪末，人工光疗法开始应用。20世纪初，高频电疗法的引入为物理因子治疗技术奠定了坚实基础。过去的一百年里，短波、超短波、超声波、激光等物理因子治疗技术逐渐应用于临床。进入21世纪，随着新材料的不断发现与应用，物理因子治疗技术领域出现了更多新兴疗法，如体外冲击波疗法、经颅直流电疗法和经颅磁刺激疗法。这些疗法逐渐成为研究热点，相关的诊疗规范和治疗指南也在不断出台，循证医学的研究和报道日益增多，这为现代物理因子治疗技术的研究和应用增添了新的内容。</p>
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<p class="content">
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自20世纪中期起，中国开始建立物理因子治疗（简称理疗）科室，经过半个多世纪的发展，积累了丰富的临床经验。特别是在20世纪90年代，康复医学及其亚专业建立，各级医疗机构普遍设立了理疗科室。随着高校康复相关专业人才培养体系的日益完善，物理因子治疗技术也成为了重要的教学和研究内容。</p>
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<h2 class="secondTitle">第二节 物理因子</h2>
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<h3 class="thirdTitle">一、物理因子的分类</h3>
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<p class="content">物理因子种类繁多，主要可分为天然物理因子和人工物理因子两大类。</p>
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<p class="poemtitle-l">（一）天然物理因子</p>
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<p class="content">
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天然物理因子是指自然物质与自然环境，包括日光、空气、海水、矿泉、泥土、沙石、花朵、高山、森林、岩洞等。中医理论倡导“天人合一”，认为人与自然和谐一体，因此自然因素必定会对人产生影响。将这些天然物理因子应用于治疗，不仅有一定的积极治疗效果，还能达到康复的目的。</p>
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<p class="poemtitle-l">（二）人工物理因子</p>
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<p class="content">
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人工物理因子是通过人工方式获得的物理因子，如电、光、超声波、磁、冷、热、水、生物反馈等，其对应的治疗方法依次称之为电疗法、光疗法、超声波疗法、磁疗法、冷疗法、传导热疗法、水疗法、生物反馈疗法。人工物理因子特点是具有良好的操控性。随着科技的进步，医工结合领域不断发展，未来将不断有新的人工物理因子应用于临床，为人类的健康服务。</p>
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<h3 class="thirdTitle">二、物理因子的基本作用机制</h3>
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<p class="content">
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物理因子通过多种能量形式，如电、光、热、磁、机械波等，作用于人体时，首先引发局部的物理反应。这些物理反应在人体内会转化为化学效应和生物效应，最终影响细胞代谢、神经传导、循环等功能，产生治疗效应。</p>
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</div>
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</div>
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物理因子治疗技术
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</div>
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004
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</div>
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<div class="bodystyle">
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<p class="content"><span class="bold">1．物理反应阶段</span> 当物理因子如热、电、光等与局部组织相互作用时，能量被机体吸收并发生转移，首先带来物理特性上的变化，如局部温度的变化、组织形态的改变、离子的转移等。这些物理改变为后续的生物化学反应奠定了基础。
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</p>
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<p class="content"><span class="bold">2．理化效应阶段</span> 在物理反应基础上，机体内物质会发生分解、合成等化学变化。例如，皮肤中的胆固醇在紫外线的作用下转化为维生素D<span
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class="sub">3</span>。物理因子通过改变组织的化学状态，调节局部和全身的代谢过程。</p>
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<p class="content"><span class="bold">3．生物效应阶段</span> 经过物理和化学效应的累积，机体会产生局部或全身性的生物效应。
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</p>
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<p class="content">
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（1）局部效应：理化效应在局部组织中引发细胞代谢的变化，影响细胞功能、血液循环等，从而缓解炎症，加速组织修复，达到治疗的目的。</p>
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<p class="content">
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（2）全身效应：物理因子不仅影响局部组织，还会通过神经系统和内分泌系统，触发全身的适应反应。例如，刺激通过体内外感受器传递至神经中枢，经神经系统聚合后传出，调节机体功能；内分泌系统则通过激素传递调节机体的整体状态。此外，物理因子刺激会引起机体内环境的暂时失衡，随后通过生理调节机制恢复平衡，维持机体内环境的恒定性。这种反应有助于提升机体在外界刺激下的适应能力。</p>
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<h3 class="thirdTitle">三、物理因子的作用方式</h3>
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<p class="content">
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物理因子对人体的作用方式多样，主要可以分为直接作用和间接作用。不同的物理因子因其能量性质和作用形式不同，对人体作用的深度和范围也不同。</p>
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<p class="content"><span class="bold">1．直接作用</span> 物理因子直接作用于人体局部组织、器官或病原体，通过物理或化学途径引发一系列反应。不同物理因子作用的深度不同，如短波红外线可深入皮下组织达10mm，而一般热疗仅能作用于皮下组织0.3～0.5mm的深度。
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</p>
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<p class="content">
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（1）对组织、器官的直接作用：如低频脉冲电流可直接刺激运动神经，引发肌肉收缩；短波作用于组织细胞，产生热效应和非热效应，促进局部血液循环和组织修复。</p>
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<p class="content">
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（2）对病原体的直接作用：紫外线、微波等物理因子具备杀菌或抑菌作用，通过直接破坏或抑制细菌、病毒等病原体的活性，帮助机体抵御疾病。</p>
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<p class="content"><span class="bold">2．间接作用</span> 物理因子的间接作用主要通过神经、体液调节发挥作用。物理能量引发的局部变化主要通过神经反射或体液传导，引起全身性的生理效应。
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</p>
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<p class="content">
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（1）神经调节：声、光、热等物理因子通过刺激机体感受器，将神经冲动传递至神经中枢，产生反射反应。例如，直流电疗法应用于头颈部可调节脑内血流，缓解偏头痛。</p>
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<p class="content">
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（2）体液调节：低中频电流引起肌肉收缩，增强局部血液循环，改善代谢。紫外线照射可刺激组织释放组胺，增强免疫反应，提升机体的防御能力。</p>
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<h3 class="thirdTitle">四、物理因子的作用规律</h3>
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<p class="content">
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物理因子对人体的刺激遵循一定的规律，这些规律有益于理解物理因子的治疗机制，和指导临床实践。</p>
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</div>
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</div>
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<span class="header-title">第一章 物理因子治疗技术概论</span>
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005
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</div>
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<div class="bodystyle">
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<p class="content"><span class="bold">1．格鲁西斯-特拉帕（Grotthus-Draper）规律</span> 该规律指出，只有被组织吸收的光能才能引发生物反应。例如，可见光和紫外线均能够有效引发光化学反应，而红外线不能被组织吸收，因此无法产生类似的化学反应。这一规律广泛应用于光疗法中。
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</p>
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<p class="content"><span class="bold">2．本生-罗斯科（Bunsen-Roscoe）规律</span> 该规律指出，刺激的反应量由能量和作用时间的乘积决定。通过调节能量大小或作用时间，可以控制反应的强度。这一规律特别适用于热疗和电疗。
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</p>
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<p class="content"><span class="bold">3．阿恩特-策尔舒（Arndt-Schulze）规律</span> 该规律指出，弱刺激可以促进生理活动，中等强度刺激可以增强生理活动，而强烈刺激则可能抑制或破坏生理功能。因此，在物理因子治疗中，需要根据患者的具体情况合理调整刺激强度，以避免产生不良反应。
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</p>
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<p class="content">
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物理因子治疗通过运用不同形式的物理因子，如电、光、热等，对人体产生的生理和治疗作用。不同的物理因子作用机制有所不同，但也存在共同的特性。了解不同物理因子的共同作用和特异性作用对选择适宜的治疗手段至关重要。</p>
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<h3 class="thirdTitle">五、物理因子的作用特点</h3>
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<p class="content">
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物理因子对人体的作用分为共同作用和特异性作用。共同作用体现在各类物理因子对人体基本生理过程的相同影响，而特异性作用则指不同物理因子在特定条件下产生的独特反应。</p>
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<p class="content"><span class="bold">1．共同作用</span> 所有物理因子对人体产生的相同的生理和治疗作用包括以下几个方面。
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</p>
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<p class="content">
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（1）生理作用：①改变组织内离子比例和微量元素含量。②改变某些分子结构，如蛋白质、水分子的结构。③影响酶的活性，调节体内物质代谢。④产生生物学活性物质，增强循环系统（血液、淋巴）功能。⑤改善生物膜、血管、皮肤、黏膜等组织的通透性。⑥提高单核-巨噬细胞系统的活力，提升免疫防御能力。</p>
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<p class="content">
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（2）治疗作用：①调节神经-内分泌功能，提高机体功能。②改善局部组织营养，促进组织修复和再生。③提高免疫力，消炎消肿，缓解疼痛。④缓解痉挛、降低变态反应，并提升适应能力。⑤加强药物的透入，增强治疗效果。</p>
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<p class="content"><span class="bold">2．特异性作用</span> 物理因子在引发共同作用的同时，还会产生特异作用。不同物理因子对特定细胞、组织和器官具有选择性作用，具体如下。
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</p>
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<p class="content">（1）小剂量超短波能够显著提高机体防卫功能，而大剂量的超短波则会抑制免疫反应。</p>
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<p class="content">（2）紫外线主要作用于皮肤表层和神经末梢，而超短波优先作用于结缔组织和血管。</p>
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<p class="content">
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（3）直流电优先刺激周围神经纤维，低频电流则能够增强肌肉的兴奋性，增加RNA的合成，提升神经细胞活性。</p>
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<h3 class="thirdTitle">六、物理因子的主要治疗作用</h3>
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<p class="content">根据物理因子的特性，其在临床中应用广泛，具体治疗作用包括以下几个方面。</p>
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<p class="content"><span class="bold">1．消炎</span> 多种物理因子能够用于治疗急性和慢性炎症。</p>
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<p class="content">
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（1）对于急性化脓性炎症，浅表炎症可采用紫外线疗法，深层炎症则适合采用超短波或微波疗法。</p>
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</div>
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</div>
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<div class="header-txt">
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物理因子治疗技术
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</div>
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</div>
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006
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</div>
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<div class="bodystyle">
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<p class="content">
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（2）慢性炎症可以通过短波疗法、磁疗法或中频电疗法得到有效缓解。这些治疗方式不仅能直接抑制病原微生物，还能通过改善微循环、增强免疫等来促进炎症消退。</p>
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<p class="content"><span class="bold">2．镇痛</span> 物理因子通过影响神经传导和组织代谢来减轻疼痛。不同的疼痛原因应选择不同的物理因子治疗技术。
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</p>
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<p class="content">（1）缺血性疼痛，可通过温热疗法改善局部血流，缓解疼痛。</p>
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<p class="content">
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（2）神经性疼痛，可以采用直流电药物离子导入疗法，阻断痛觉传导或使用中频电疗法刺激镇痛物质释放。</p>
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<p class="content"><span class="bold">3．杀菌</span> 紫外线是常见的用于杀菌的物理因子，尤其是波长在254～257nm的紫外线对多种细菌具有强效杀灭作用。它通过破坏病原微生物的DNA结构，抑制其代谢和繁殖。
|
</p>
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<p class="content"><span class="bold">4．镇静与催眠</span> 某些物理因子具有镇静和催眠作用，例如磁疗法等。这些疗法通过增强大脑皮质的抑制作用，缓解全身紧张状态，达到放松和催眠的目的。
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</p>
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<p class="content"><span class="bold">5．兴奋神经肌肉</span> 低中频电流如干扰电流和间动电流可以刺激神经和肌肉兴奋，常用于治疗神经麻痹和肌肉萎缩。这类疗法通过改变细胞膜电位，促发动作电位，增强肌肉收缩和神经反应。
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</p>
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<p class="content"><span class="bold">6．缓解痉挛</span> 温热效应具有缓解痉挛的作用，如电疗中的短波、超短波和微波；传导热中的石蜡疗法及光疗中的红外线疗法等，可以降低肌肉组织兴奋性，减弱牵张反射，进而缓解痉挛。
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</p>
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<p class="content"><span class="bold">7．软化瘢痕与松解粘连</span> 音频电疗法、超声波疗法等可增加结缔组织的弹性，常用于术后瘢痕软化和组织黏连松解。
|
</p>
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<p class="content"><span class="bold">8．加速伤口愈合</span> 小剂量紫外线、锌离子导入疗法能够刺激肉芽组织生长，加速上皮组织形成，有效促进伤口愈合。
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</p>
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<p class="content"><span class="bold">9．加速骨折愈合</span> 低频脉冲电磁场疗法、干扰电疗法等有助于骨质再生，缩短骨折愈合时间。
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</p>
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<p class="content"><span class="bold">10．调节免疫功能</span> 红外线、磁场等物理因子能够增强体液免疫和细胞免疫功能，调节机体的免疫反应。
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</p>
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<div class="knowledgeExpansion">
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<img src="../../assets/images/knowledgeExpansion.png" class="knowledgeExpansion-img">
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<p class="center"><span class="bold">人工神经康复机器人</span></p>
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<p class="quotation">
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2014年6月，天津大学研发出“纯意念控制人工神经康复机器人系统——神工一号”。神工一号通过模拟中枢神经通路、解码患者的运动意念信息，驱动多级神经肌肉电刺激，促使患者瘫痪肢体产生动作，并配合主动康复训练，对大脑皮质活动、肌肉活动进行同步整合。真正实现大脑皮质与肌肉活动的同步耦合，做到身随意动、思行合一。这是全球首台适用于脑卒中后全肢体康复的“纯意念控制”的人工神经康复机器人系统。这令我们为祖国科技发展自豪的同时，惊叹于医工结合造福人类的巨大能量，更让我们对康复治疗专业的美好前景充满信心。</p>
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</div>
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<span class="header-title">第一章 物理因子治疗技术概论</span>
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<h2 class="secondTitle">第三节 物理因子治疗文书</h2>
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<p class="content">
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物理因子治疗文书是物理治疗过程中不可或缺的一部分。物理因子治疗文书主要包括物理因子治疗单和物理因子治疗处方。这些文书的设计和记录需要有明确的规范，通过详细、清晰的治疗单和治疗处方，治疗师能准确实施操作，医生也能及时了解患者的治疗效果，确保整个治疗过程的有效性和安全性。</p>
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<h3 class="thirdTitle">一、物理因子治疗单</h3>
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<p class="content">
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物理因子治疗单是记录患者诊疗情况的工具，涵盖了从初诊到复诊的详细内容。虽然各医院的记录方式可能有所不同，但基本结构相似，主要包含以下几个部分。</p>
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<p class="content"><span class="bold">1．患者的基本信息</span> 在患者初次就诊时，接诊医生应详细记录患者的基本信息。包括姓名、性别、年龄、职业、联系方式、就诊日期、科别及病历号等内容。此部分还应简要记录患者的主诉、体征、诊断，并注意记录既往病史、过敏史以及是否存在并发症。
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</p>
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<p class="content"><span class="bold">2．治疗医嘱</span> 根据患者的病情，医生需开具治疗医嘱。内容包括所选择的物理因子治疗种类、部位、时间、频率、次数和复诊日期。如果需要联合使用多种物理因子治疗，应标明先后顺序和间隔时间。此外，可以在治疗单上使用示意图标注出具体的治疗部位和方法，以便治疗师准确执行（表1-1，表1-2）。
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</p>
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<p class="imgtitle">表1-1 超短波物理治疗单</p>
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物理因子治疗技术
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<p class="imgtitle">表1-2 超声波物理治疗单</p>
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<span class="header-title">第一章 物理因子治疗技术概论</span>
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<p class="content"><span class="bold">3．治疗记录</span> 治疗师在每次治疗后应及时记录治疗的日期、剂量、时间等内容，重点关注是否出现不良反应，记录完成后治疗师需签名（表1-3）。
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</p>
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<p class="imgtitle">表1-3 物理因子治疗记录单</p>
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<p class="content"><span class="bold">4．复诊记录</span> 患者在复诊时，医生需记录复诊日期、病情的变化和治疗效果。如果病情变化或疗效不佳需要调整治疗方案，且在复诊记录中注明更改内容，并重新标注示意图。
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</p>
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<p class="content"><span class="bold">5．治疗小结</span> 当患者完成一个疗程后，负责医生需要根据患者的治疗效果撰写治疗小结，并对特殊病例进行详细评估，必要时对下一步治疗提出建议。
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</p>
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<h3 class="thirdTitle">二、物理因子治疗处方</h3>
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<p class="content">
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物理因子治疗处方是治疗文书的核心内容，用来指导治疗师的操作，确保治疗有效、安全。一个完整的物理因子治疗处方通常包括以下内容。</p>
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<p class="content"><span class="bold">1．选择物理因子治疗的种类</span> 根据患者的具体病情选择合适的物理因子治疗种类。对于复杂的病例，医生应综合考虑，优先处理急性症状或主要症状，同时兼顾原发病及并发症的影响。处方中需详细说明物理因子治疗的种类。
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</p>
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物理因子治疗技术
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010
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<p class="content"><span class="bold">2．选择治疗的规格</span> 同一种类的物理因子可能有不同的规格。例如，超短波治疗设备不同的功率，紫外线灯具也有不同的光源。医生在开具处方时需具体写明设备规格，以便治疗师准确实施。
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</p>
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<p class="content"><span class="bold">3．选择治疗的部位</span> 处方中应尽可能详细地描述治疗部位，采用解剖学名词标明患肢的位置（如远端、近端、右侧等），必要时标注具体距离或面积。对于复杂的情况，配合使用示意图进行标注，确保治疗师操作的准确性。
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</p>
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<p class="content"><span class="bold">4．选择治疗方法</span> 不同的物理因子可以通过不同的方法进行治疗。例如，超短波治疗时电极放置可采用对置法或并置法；紫外线治疗时可选择重叠照射法、多孔照射法等。医生在处方中应注明具体的治疗方法，并解释其目的和效果，确保治疗师更好地执行。在多种物理因子联合治疗时，需标明先后顺序。
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</p>
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<p class="content"><span class="bold">5．选择治疗剂量与频次</span> 根据病情的不同，物理因子的剂量选择也应有所差异。例如，超短波疗法用于急性疼痛通常使用小剂量，而慢性疼痛则使用中等剂量。处方中还需注明治疗的频次，一般为每日一次，特殊情况下可能为每日两次或隔日一次。
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</p>
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<p class="content"><span class="bold">6．图示标记</span> 物理因子治疗处方中常使用图示来标明治疗的部位和方法，尤其涉及复杂的解剖结构时，图示标记能使操作更为直观、易懂。示意图应简洁明了，准确标示治疗的部位和方法，以方便治疗师执行。
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</p>
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<div class="unitSummary m-t-30 p-t-30 br-t-10">
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<div class="summary-lift">
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<span>考试知识点总结</span>
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<div class="summary-right">
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<span>本章小结</span>
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<!--题库-->
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<div class="questionBank">
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<span>题库</span>
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</div>
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<div class="knowledgeExpansion-box">
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<span>拓展练习</span>
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</div>
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<p class="right-info fm-kt">（邹颖）</p>
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