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<div class="chapter" num="14">
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<span class="header-title">第十三章 情绪和心理功能评定</span>
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<h1 class="firstTitle-l">第十三章 情绪和心理功能评定</h1>
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<div class="bodyPic"><img src="../../assets/images/0327-01.jpg" style="width:30%" active="true" />
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</div>
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<div class="bodyPic"><img src="../../assets/images/0023-02.jpg" style="width:80%" active="true" />
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</div>
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<p class="center"><span class="bold">素质目标</span></p>
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<p class="content">（1）具备对焦虑和抑郁情绪障碍的认识和理解。</p>
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<p class="content">（2）具备同理心、耐心。</p>
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<p class="content">（3）具备自我调节能力，学会管理个人情绪，避免在工作中受到患者情绪的影响。</p>
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<p class="center">........................</p>
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<p class="center"><span class="bold">知识目标</span></p>
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<p class="content">（1）掌握：焦虑和抑郁情绪障碍的基本概念、分类和临床表现。</p>
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<p class="content">（2）熟悉：汉密尔顿焦虑量表和汉密尔顿抑郁量表的使用方法和评分标准。</p>
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<p class="content">（3）了解：抑郁自评量表的评分方法和标准分的分界值。</p>
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<p class="center">........................</p>
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<p class="center"><span class="bold">能力目标</span></p>
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<p class="content">（1）能熟练运用汉密尔顿焦虑量表和汉密尔顿抑郁量表对患者进行情绪状态的评估。</p>
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<p class="content">（2）能根据评估结果，准确判断患者焦虑和抑郁的严重程度，并提出相应的康复建议。</p>
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<p class="content">（3）能运用所学知识，为患者设计和实施有效的心理干预措施，帮助他们缓解焦虑和抑郁症状。</p>
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<div class="bodyPic"><img src="../../assets/images/0047-02.jpg" style="width:80%" active="true" />
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</div>
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<p class="titleQuot-1">【案例】</p>
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<p class="content">
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患者，女性，35岁，因持续性情绪低落、兴趣减退、睡眠障碍和集中注意力困难就诊。患者主诉情绪低落、睡眠障碍、注意力障碍症状已持续约三个月，近两天因工作压力增大而加剧。患者否认有重大生活事件或创伤史。患者表示，尽管工作稳定，但近期工作量增加，感到压力很大，自己经常感到疲倦，对以往喜欢的活动不再感兴趣，甚至与家人和朋友的互动也变得勉强。此外，患者还存在入睡困难和夜间多次醒来的问题。在进行心理评估时，患者表现出明显的悲伤情绪，语速缓慢，语调低沉。患者主诉自己经常感到无助和无望，但否认有自杀念头。经汉密尔顿抑郁量表评定，提示中度抑郁。认知功能测试结果显示患者注意力和记忆力轻度下降，但无明显认知障碍。
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</p>
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康复评定技术
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<div class="bodystyle">
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<p class="content">诊断：根据患者的症状、病史和心理评估结果，诊断患者患有中度抑郁症。</p>
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<p class="titleQuot-1"></p>
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<p class="content">1．在此案例中，哪些症状提示了可能的抑郁症诊断？</p>
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<p class="content">2．如何帮助患者改善当前的心理和情绪状况？</p>
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<p class="center"><img class="g-pic" src="../../assets/images/0024_02.jpg" /></p>
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<h2 class="secondTitle">第一节 概述</h2>
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<h3 class="thirdTitle">一、概念</h3>
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<div class="bodyPic"><img src="../../assets/images/0328-01.jpg" style="width:30%" active="true" />
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</div>
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<p class="content">
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情绪和心理功能评定是通过一系列科学的方法和工具，对个体的情绪状态和心理功能进行全面、系统的评估和分析。旨在了解个体在情绪反应、情感体验、心理适应能力、认知功能等方面的表现和特点。</p>
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<p class="content">
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情绪评定通常关注个体的情绪稳定性、情绪反应的强度和频率、情绪调节能力，以及情绪对行为和认知的影响。通过情绪评定，可以识别个体是否存在情绪障碍，如焦虑、抑郁、愤怒管理问题等，并评定其严重程度。
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</p>
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<p class="content">
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心理功能评定包括认知功能、人格特质、社会适应能力、应对策略等。认知功能评定主要评定个体的记忆力、注意力、思维能力、解决问题的能力等。人格特质评定则关注个体的性格特点、行为倾向和心理需求。
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</p>
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<h3 class="thirdTitle">二、情绪障碍和心理功能障碍的成因</h3>
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<p class="titleQuot-1">（一）生物学因素</p>
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<p class="content">
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生物学因素在情绪障碍和心理功能障碍的形成中起着重要作用。如遗传因素可能使某些人更容易患上情绪障碍，如抑郁症和焦虑症。此外，大脑中的神经递质失衡也可能导致情绪调节功能的紊乱，从而引发情绪障碍。
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</p>
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<p class="titleQuot-1">（二）心理社会因素</p>
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<p class="content">
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心理社会因素是情绪障碍和心理功能障碍的重要成因。长期的压力、创伤经历、人际关系问题，以及社会支持系统的缺乏都可能对个体的心理健康产生负面影响。如经历重大生活事件或创伤性事件的人，可能会出现创伤后应激障碍（posttraumatic
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stress disorder，PTSD）或其他情绪障碍。此外，个体的性格特征，如过度敏感、悲观或完美主义，也可能增加情绪障碍的风险。</p>
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</div>
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<span class="header-title">第十三章 情绪和心理功能评定</span>
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</div>
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<div class="bodystyle">
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<p class="titleQuot-1">（三）环境因素</p>
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<p class="content">
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环境因素也在情绪障碍和心理功能障碍的形成中扮演着重要角色。不良的生活环境，如贫困、暴力或家庭不和，都可能对个体的心理健康产生负面影响。此外，社会文化背景和价值观也可能影响个体对情绪和心理问题的认知和应对方式，从而引起情绪障碍和心理功能障碍的发生和发展。
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</p>
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<h3 class="thirdTitle">三、情绪障碍和心理功能障碍的临床表现</h3>
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<p class="titleQuot-1">（一）情绪障碍临床表现</p>
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<p class="content">
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情绪障碍主要表现为情绪的异常波动，如抑郁症、焦虑症、双相情感障碍等。抑郁症患者通常会感到持续的悲伤、绝望和无助，对日常活动失去兴趣，甚至出现自杀念头。焦虑症患者则会经历过度的担忧和紧张，常伴有心悸、出汗、颤抖等症状。双相情感障碍患者则会在情绪高涨和情绪低落之间波动，表现出躁狂和抑郁交替出现的症状。这些障碍会导致患者情绪低落、焦虑不安、情绪失控等症状，严重影响其生活质量。
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</p>
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<p class="titleQuot-1">（二）心理功能障碍临床表现</p>
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<p class="content">
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心理功能障碍则涉及认知、行为和情感等多个方面，常见的有强迫症、创伤后应激障碍、人格障碍等。强迫症患者会经历反复出现的强迫思维和强迫行为，如反复洗手、检查门窗是否锁好等，这些行为会严重干扰其正常生活。创伤后应激障碍患者则会在经历或目睹创伤事件后，出现持续的噩梦、闪回和过度警觉等症状，严重影响其心理和情绪健康。人格障碍患者则会在认知、情感和行为上表现出显著的偏离正常模式，导致人际关系困难和社会功能受损。这些障碍会导致患者在认知、行为和情感上出现异常，影响其正常的社会功能和人际交往。
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</p>
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<h3 class="thirdTitle">四、严重伤病后的心理状况</h3>
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<p class="content">人们在严重伤病，特别是致残后出现的心理变化过程如下。</p>
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<p class="titleQuot-1">（一）心理休克阶段</p>
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<p class="content">
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心理休克是一种心理防御反应。突然发生的伤病或残疾使得患者来不及应对，表现为麻木、惊呆，出乎意料的镇静与冷淡，表情淡漠，答语简短；对伤残及治疗反应平淡，甚至无动于衷；有时思维混乱、意识可处于朦胧状态；有时也可能出现某种负性情绪并固着，而后发展为适应不良行为。
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</p>
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<p class="titleQuot-1">（二）焦虑和否认阶段</p>
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<p class="content">
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患者意识恢复后，常陷入极度恐惧和焦虑之中，难以接受残酷的现实，内心反复念叨“这不可能是我”“这绝不可能”。他们坚信只要积极配合治疗，就能恢复到病前状态。在此阶段，患者往往缺乏主动康复的意愿和动力，即便被动参与康复治疗，也容易在长期训练中产生抵触情绪。
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</p>
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</div>
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康复评定技术
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<p class="titleQuot-1">（三）愤怒阶段</p>
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<p class="content">
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当患者意识到疾病或伤残已不可避免，或将其视为不公正的灾难时，便会陷入愤怒情绪。他们可能表现出焦虑、烦躁，对自己或他人产生无端怨恨，对亲友和医护人员表现出冷漠甚至敌意。在严重情况下，患者可能无法控制情绪，出现破坏物品、攻击他人或自伤、自残的行为。
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</p>
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<p class="titleQuot-1">（四）抑郁阶段</p>
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<p class="content">
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几乎所有身体残疾的患者都会经历抑郁情绪，其程度从轻度悲观到自杀念头不等。抑郁的程度并非由残疾的性质或严重程度决定，而是与患者的个性，以及残疾对其个人意义密切相关。患者可能表现为情绪低落、自我贬低，对周围环境缺乏兴趣。在严重情况下，患者会长期陷入悲伤，丧失自信心，感到悲观失望，对生活失去兴趣，甚至出现自杀行为。
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</p>
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<p class="titleQuot-1">（五）自卑和自责阶段</p>
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<p class="content">
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患者可能因社会角色的改变、生活和家庭的变故、事业的受挫、病痛的长期折磨，以及各种生理功能障碍等因素，产生自卑心理。同时，他们可能会因觉得自己给家人带来负担而自责，变得敏感、多疑，对生活失去热情。
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</p>
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<p class="titleQuot-1">（六）退化阶段</p>
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<p class="content">
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在经历心理危机后，部分患者可能会出现心理行为上的退化反应，这是一种正常的防御机制。成人可能表现为自我中心、要求过多、不配合治疗或嗜睡；儿童则可能表现出类似婴儿的行为，如不合作、遗尿等。</p>
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<p class="titleQuot-1">（七）适应阶段</p>
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<p class="content">
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经过一系列心理变化和挣扎后，大多数患者最终能够接受身体功能受损的现实，并在认知、情感和行为上逐渐适应。他们会重新审视自我，挖掘自身潜力，抓住康复机会，积极主动地配合治疗。</p>
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<div class="bodyPic"><img src="../../assets/images/0027-02.jpg" style="width:80%" active="true" />
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</div>
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<p class="center"><span class="bold">如何自我调节心理问题</span></p>
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<p class="quotation">
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当面临心理问题时，自我调节是一种有效的方法，可以帮助你恢复内心的平衡和稳定。首先，学会正视自己的情绪，不要逃避或否认自己的心理问题，而是要勇敢地面对它们。承认自己的感受是解决问题的第一步，也是自我接纳的重要体现。其次，尝试通过运动来释放压力。运动不仅可以增强身体素质，还能促进大脑释放多巴胺等神经递质，有助于提升心情。无论是散步、跑步还是瑜伽，找到适合自己的运动方式，并坚持下去。再者，保持规律的作息习惯。充足的睡眠和合理的饮食对于调节心理状态至关重要。确保每天有足够的睡眠时间，并尽量保持规律的饮食习惯，避免暴饮暴食或过度节食。最后，学会与他人交流。与亲朋好友分享自己的感受，寻求他们的支持和理解。倾诉本身就是一种很好的疗愈方式。
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</p>
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</div>
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<span class="header-title">第十三章 情绪和心理功能评定</span>
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</div>
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<div class="bodystyle">
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<h2 class="secondTitle">第二节 焦虑和抑郁评定</h2>
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<div class="bodyPic"><img src="../../assets/images/0331-01.jpg" style="width:30%" active="true" />
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</div>
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<p class="content">
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情绪或情感的产生及其强度是由个体的认知评价决定的，患者出现上述种种不良情绪，如果只是暂时的，是人类正常的情绪反应；如果长时间不能缓解，则严重影响康复效果甚至影响患者的人身安全，须尽早发现，做出正确评定，以便采取及时干预措施。临床上常见的情绪情感障碍是抑郁与焦虑两种，针对抑郁和焦虑的研究，常采用的量表有汉密尔顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表、抑郁自评量表和焦虑自评量表。
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</p>
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<h3 class="thirdTitle">一、焦虑自评量表</h3>
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<p class="content">焦虑自评量表（Self-rating Anxiety Scale，SAS）由Zung于1971年编制，用于评定焦虑者的主观感受，见表13-1。</p>
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<p class="imgtitle">表13-1 焦虑自评量表</p>
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<div class="qrbodyPic">
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<img class="openImgBox" alt="表13-1 焦虑自评量表" src="../../assets/images/0331-02.jpg"
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style="width:80%" active="true" />
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<p class="imgdescript-l">注：*为负向评分。</p>
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</div>
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康复评定技术
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</div>
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<div class="bodystyle">
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<p class="titleQuot-1">（一）评分标准</p>
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<p class="content">
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SAS包括20个项目，评定的依据主要根据所定义症状出现的频率，其轻重程度分4级，包括正向评分和负向评分（*为负向评分），评分标准如下。1分：没有或很少时间；2分：少部分时间；3分：相当多时间；4分：绝大部分或全部时间。
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</p>
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<p class="content">
|
正向评分题（15项）依次评为1、2、3、4分；反向评分题（5项）则为4、3、2、1分。评定结束后，将20个项目中的各项分数相加，得到总分（X）乘以1.25后取整数部分，得到标准分（Y）。
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</p>
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<p class="titleQuot-1">（二）焦虑程度分级</p>
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<p class="content">按照中国常模结果，SAS标准分的分界值为50分，其中50～59分为轻度焦虑；60～69分为中度焦虑；69分以上为重度焦虑。</p>
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<p class="titleQuot-1">（三）评定注意事项</p>
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<p class="content">1．表格由患者自行填写，要求患者在评定前，清楚量表的填写方法及每条问题的含义。</p>
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<p class="content">2．对于文化程度低、不能理解或看不懂SAS内容的患者，工作人员逐条宣读解释，让患者独自作出评定。</p>
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<p class="content">3．评定的时间范围为过去的一周。</p>
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<p class="content">4．患者在一个项目中只能打一个钩，不可以漏项。</p>
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<h3 class="thirdTitle">二、汉密尔顿焦虑量表</h3>
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<p class="content">汉密尔顿焦虑量表（Hamilton Anxiety
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Scale，HAMA）由汉密尔顿（Hamilton）于1959年编制。最早是精神科临床中常用的量表之一，包括14个项目《CCMD-3中国精神疾病诊断标准》将其列为焦虑症的重要诊断工具，临床上常将其用于焦虑症的诊断及程度划分的依据，见表13-2。
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</p>
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<p class="titleQuot-1">（一）评分标准</p>
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<p class="content">HAMA所有项目采用0～4分的5级评分法，各级的标准如下。0分，无症状；1分，轻；2分，中等；3分，重；4分，极重。</p>
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<span class="header-title">第十三章 情绪和心理功能评定</span>
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<img class="header-img" src="../../assets/images/pageHeader.png" />
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</div>
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<div class="bodystyle">
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<p class="titleQuot-1">（二）评分项目</p>
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<p class="content"><span class="bold">1．焦虑心境</span> 担心、担忧，感到有最坏的事情将要发生、容易被激惹。</p>
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<p class="content"><span class="bold">2．紧张</span> 紧张感、易疲劳、不能放松，情绪反应，易哭、颤抖、感到不安。</p>
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<p class="content"><span class="bold">3．害怕</span> 害怕黑暗、陌生人、一人独处、动物、乘车或旅行及人多的场合。</p>
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<p class="content"><span class="bold">4．失眠</span> 难以入睡、易醒、睡得不深、多梦、梦魇、夜惊、睡醒后感到疲倦。</p>
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<p class="content"><span class="bold">5．认知功能</span> 或称记忆力、注意力障碍。注意力不能集中，记忆力差。</p>
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<p class="content"><span class="bold">6．抑郁心境</span> 丧失兴趣、对以往爱好的事务缺乏快感、忧郁、早醒、昼重夜轻。</p>
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<p class="content"><span class="bold">7．躯体性焦虑</span> 肌肉系统症状，肌肉酸痛、活动不灵活、肌肉经常抽动、肢体抽动、牙齿打战、声音发抖。</p>
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<p class="content"><span class="bold">8．感觉系统症状</span> 视物模糊、发冷发热、软弱无力感、浑身刺痛。</p>
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<p class="content"><span class="bold">9．心血管系统症状</span> 心动过速、心悸、胸痛、血管跳动感、晕倒感、心搏脱漏。</p>
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<p class="content"><span class="bold">10．呼吸系统症状</span> 时常感到胸闷、窒息感、叹息、呼吸困难。</p>
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<p class="content"><span
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class="bold">11．消化系统症状</span> 吞咽困难、嗳气、食欲不佳、消化不良（进食后腹痛、胃部烧灼痛、腹胀、恶心、胃饱胀感）、肠鸣、腹泻、体重减轻、便秘。</p>
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<p class="content"><span class="bold">12．生殖、泌尿系统症状</span> 尿意频繁、尿急、停经、性冷淡、过早射精、勃起不能、阳痿。</p>
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<p class="content"><span class="bold">13．自主神经症状</span> 口干、潮红、苍白、易出汗、易起“鸡皮疙瘩”、紧张性头痛、毛发竖起。</p>
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<p class="content"><span class="bold">14．与人谈话时的行为表现</span></p>
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<p class="content">（1）一般表现：紧张、不能松弛、忐忑不安、咬手指、紧握拳、摸弄手帕、面肌抽动、不停顿足、手发抖、皱眉、表情僵硬、肌张力高、叹息样呼吸、面色苍白。</p>
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<p class="content">（2）生理表现：吞咽、频繁呃逆、安静时心率快、呼吸加快（20次/分以上）、腱反射亢进。震颤、瞳孔放大、眼睑跳动、易出汗、眼球突出。</p>
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<p class="titleQuot-1">（二）焦虑程度分级</p>
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<p class="content">
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HAMA总分能够有效反映焦虑症状的严重程度，可用于评估焦虑和抑郁障碍患者的焦虑水平，以及对药物或心理干预的反应。根据我国量表协作组提供的数据：总分≥29分，提示可能存在严重焦虑；≥21分，表明存在显著焦虑；≥14分，确认有焦虑症状；超过7分，可能有轻度焦虑；若低于7分，则通常认为无明显焦虑症状。
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</p>
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</div>
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康复评定技术
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</div>
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<div class="bodystyle">
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<p class="imgtitle">表13-2 汉密尔顿焦虑量表</p>
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<div class="bodyPic"><img class="openImgBox" alt="表13-2 汉密尔顿焦虑量表"
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src="../../assets/images/0333-01.jpg" style="width:80%" active="true" />
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</div>
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<h3 class="thirdTitle">三、抑郁自评量表</h3>
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<p class="content">抑郁自评量表（self-rating depression
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scale，SDS）评分标准与评分方法同焦虑的评分，但其按照中国常模结果，SDS标准分的分界值为53分，其中53～62分为轻度抑郁；63～72分为中度抑郁；72分以上为重度抑郁，见表13-3。
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</p>
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<p class="imgtitle">表13-3 抑郁自评量表</p>
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<div class="bodyPic"><img class="openImgBox" alt="表13-3 抑郁自评量表"
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src="../../assets/images/0334-02.jpg" style="width:80%" active="true" />
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<span class="header-title">第十三章 情绪和心理功能评定</span>
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<img class="header-img" src="../../assets/images/pageHeader.png" />
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</div>
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<div class="bodystyle">
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<div class="bodyPic"><img class="openImgBox" alt="表13-3 抑郁自评量表"
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src="../../assets/images/0335-01.jpg" style="width:80%" active="true" />
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</div>
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<h3 class="thirdTitle">四、汉密尔顿抑郁量表</h3>
|
<p class="content">汉密尔顿抑郁量表（Hamilton Depression
|
Scale，HAMD）由Hamilton于1960年编制，是临床上评定抑郁状态时应用得最为普遍的量表。本量表有17项、21项和24项3种版本。这项量表由经过培训的两名评定者对患者进行HAMD联合检查，一般采用交谈与观察的方式，检查结束后，两名评定者分别独立评分；在治疗前后进行评分，可以评价病情的严重程度及治疗效果，见表13-4。
|
</p>
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<p class="content">评分标准：总分＜7分，正常；总分在7～17分，可能有抑郁症；总分在18～24分，肯定有抑郁症；总分＞24分，严重抑郁症。</p>
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</div>
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<div class="header-txt">
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康复评定技术
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</div>
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</div>
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<div class="bodystyle">
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<p class="imgtitle">表13-4 汉密尔顿抑郁量表</p>
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<div class="bodyPic"><img class="openImgBox" alt="表13-4 汉密尔顿抑郁量表"
|
src="../../assets/images/0336-01.jpg" style="width:80%" active="true" />
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</div>
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</div>
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<span class="header-title">第十三章 情绪和心理功能评定</span>
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<div class="bodyPic"><img class="openImgBox" alt="表13-4 汉密尔顿抑郁量表"
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康复评定技术
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<span class="header-title">第十三章 情绪和心理功能评定</span>
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<p class="content">
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综上所述，焦虑与抑郁作为康复医学领域中频繁出现的心理症状，即情绪障碍，康复医师通过实施对患者情绪状态的评估，能够准确地把握其心理症状的严重程度。基于此，治疗师能够协助患者采取积极的应对策略，激发其最大的康复潜力，以实现最优的康复效果。
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</p>
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康复评定技术
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<p class="center"><span class="bold">心理治疗师的职业素养</span></p>
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<p class="quotation">
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心理治疗师的职业素养包括专业知识、临床技能、伦理道德、沟通能力、同理心、自我觉察和持续学习等。他们需要掌握心理学理论和治疗方法，具备评估和干预心理问题的能力。同时，心理治疗师应遵守职业伦理，保护患者隐私，避免利益冲突。有效的沟通技巧和同理心有助于建立治疗关系，而自我觉察则有助于识别和处理治疗过程中的个人偏见和情感反应。此外，心理治疗师应不断更新知识和技能，以提供最佳的治疗服务。
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</p>
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<h2 class="secondTitle">第三节 人格评定</h2>
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<p class="content">
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人格是指一个人相对稳定的心理特征和行为模式的总和，它涵盖了个体的思维、情感、行为，以及与他人交往的方式。人格具有独特性、稳定性和整体性等特点。独特性意味着每个人的人格都是独一无二的，由遗传、环境及个人经历等多种因素共同作用而形成。稳定性则表明人格特征在一段时间内是相对不变的，尽管可能会受到外界环境和个人成长的影响而发生微妙的变化。整体性则强调人格是一个有机整体，各种特征之间相互关联、相互影响，共同构成一个人的独特个性。
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</p>
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<p class="content">
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人格评定是一种对个体人格特征进行全面、系统评定的过程。它通过多种方法和工具，如问卷调查、心理测验、行为观察、面试等，收集关于个体人格特点的信息。人格评定的目的在于深入了解个体的性格特征、行为倾向、情绪反应模式及与他人互动的方式，从而为心理咨询、职业规划、教育辅导、司法评估等领域提供科学依据。通过人格评定，可以帮助个体更好地认识自己，发现自身的优势和不足，进而促进个人成长和发展。目前常用的人格评测问卷是艾森克人格问卷。
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</p>
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<p class="content">艾森克人格问卷（Eysenck Personality
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Questionnaire，EPQ）由英国伦敦大学心理系和精神病研究所的艾森克教授编制。艾森克教授基于大量非认知特征的研究，通过因素分析归纳出三个相互独立的维度，提出了决定人格的三个基本维度：内-外向（introversion-extroversion，E）、神经质（neuroticism，N）和精神质（psychoticism，P）。个体在这三个维度上的不同倾向和表现程度，构成了独特的人格特征。
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</p>
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<p class="titleQuot-1">（一）因素解释</p>
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<p class="content">
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E这一维度最初由荣格基于精神动力学理论提出。艾森克通过实验室和临床研究发现，E与中枢神经系统的兴奋和抑制强度密切相关，N与自主神经的不稳定性相关。艾森克认为，遗传因素对E和N因素有显著影响，同时也与P因素相关。艾森克指出，正常人也具备神经质和精神质特质。在不利因素影响下，神经质可能发展为神经症，精神质可能发展为精神病。然而，这些特质本身并非病理性的，部分精神病患者和罪犯可能是在这些基础上进一步发展而来。
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</p>
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<span class="header-title">第十三章 情绪和心理功能评定</span>
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<p class="titleQuot-1">（二）人格的层级结构</p>
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<p class="content">
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艾森克认为，人格是由行为和行为群组成的层级结构。这一结构从低到高分为四个层次：①具体反应：直接可观察的个体行为。②习惯性反应：通过重复固定下来的行为倾向。③特质：一组习惯性反应的有机组合，如焦虑、固执等。④类型：由一组相关特质组合而成，具有高度概括性，对个体行为有广泛影响。
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</p>
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<p class="titleQuot-1">（三）人格的维度</p>
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<p class="content">
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通过对人格问卷数据的因素分析，艾森克确定了三个基本人格维度。①外倾性维度：将人格分为外倾型和内倾型。②情绪稳定性维度：将人格分为情绪型和稳定型。③心理变态倾向维度：将人格分为精神失调型和精神整合型。与其他基于因素分析编制的人格问卷相比，EPQ涉及的概念较少，施测方便，且具有一定的信度和效度。
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</p>
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<p class="titleQuot-1">（四）量表结构与功能</p>
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<p class="content">原EPQ是一种自陈量表，由三个人格维度和一个效度尺度量表组成。</p>
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<p class="content">（1）内-外向（E）量表。</p>
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<p class="content">（2）神经质（N）量表。</p>
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<p class="content">（3）精神质（P）量表。</p>
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<p class="content">（4）掩饰（Lie，L）：效度尺度量表，用于评估个体的掩饰或伪装倾向，反映社会性朴实或幼稚水平。</p>
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<p class="content">艾森克通过因素分析确认，前三个量表分别代表人格的三个独立维度，而L量表则用于评估效度，反映个体稳定的人格功能。</p>
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<p class="content">
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EPQ的测评结果可与多种实验心理学研究相互印证，是验证人格维度理论的重要依据之一。目前，艾森克人格问卷在医学、司法、教育和心理咨询等领域被广泛应用，是国际上使用最为广泛的问卷之一。</p>
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<p class="titleQuot-1">（五）施测时间建议</p>
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<p class="content">45分钟。</p>
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<p class="titleQuot-1">（六）艾森克人格问卷（EPQ）指导语</p>
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<p class="content">本测验由许多与你有关的问题组成，当你阅读每一题目时，请考虑是否符合你自己的实际情况和看法，如果情况符合，请选择“是”。</p>
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<p class="content">请尽快填写你看完题目后的第一印象，不要在每一道题目上费太多时间思索。答案无所谓对与不对，好与不好，完全不必有任何顾虑。</p>
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<p class="titleQuot-1">（七）艾森克人格问卷（EPQ）的具体内容</p>
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<p class="content">具体内容见表13-5。</p>
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康复评定技术
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<p class="imgtitle">表13-5 艾森克人格问卷（EPQ）</p>
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<span class="header-title">第十三章 情绪和心理功能评定</span>
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康复评定技术
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<span class="header-title">第十三章 情绪和心理功能评定</span>
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<div class="bodyPic"><img class="openImgBox" alt="表13-5 艾森克人格问卷（EPQ）"
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<p class="titleQuot-1">（八）艾森克人格问卷（EPQ）计分方法</p>
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<p class="content">
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E量表：外向-内向。第1、5、9、13、16、22、29、32、35、40、43、46、49、53、56、61、72、76、85题答“是”和第26、37题，答“否”的每题各得1分。</p>
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<p class="content">
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N量表：神经质（又称情绪性）。第3、6、11、14、18、20、24、28、30、34、36、42、47、51、54、59、63、66、67、70、74、78、82、84题，答“是”每题各得1分。
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</p>
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<p class="content">
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P量表：精神质（又称倔强）。第19、23、27、38、41、44、57、58、65、69、73、77题答“是”和第2、8、10、17、33、50、62、80题，答“否”的每题各得1分。</p>
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<p class="content">
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L量表：测定被试的掩饰、假托或自身隐蔽，或者测定其朴实、幼稚水平。第12、31、48、68、79、81题答“是”和第4、7、15、21、25、39、45、52、55、60、64、71、75、83题，答“否”的每题各得1分。
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</p>
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康复评定技术
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<p class="titleQuot-1">（九）艾森克人格问卷（EPQ）结果解释</p>
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<p class="content">
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E量表分：分数高于15，表示人格外向，可能是好交际，渴望刺激和冒险，情感易于冲动。分数低于8，表示人格内向，如好静，富于内省，不喜欢刺激，喜欢有秩序的生活方式，情绪比较稳定。</p>
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<p class="content">N量表分：分数高于14表示焦虑、忧心忡忡、常郁郁不乐，有强烈情绪反应，甚至出现不够理智的行为。低于9表示情绪稳定。</p>
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<p class="content">P量表分：分数高于8表示可能是孤独、不关心他人，难以适应外部环境，不近人情，与别人不友好，喜欢寻衅搅扰，喜欢干奇特的事情，并且不顾危险。</p>
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<p class="content">L量表分：L量表分如高于18，显示被试者有掩饰倾向，测验结果可能失真。</p>
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<div class="bodyPic"><img src="../../assets/images/0027-02.jpg" style="width:80%" active="true" />
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</div>
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<p class="center"><span class="bold">人格评定对我们的意义</span></p>
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<p class="quotation">
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人格评定的结果对于个人成长和发展具有重要意义。它可以帮助个体更全面地认识自己，了解自己的优势和不足，从而制订针对性的成长计划。同时，人格评定在心理咨询和治疗中也发挥着重要作用，它有助于检查者准确判断个体的心理问题，并为其制订个性化的治疗方案。然而，人格评定并非一成不变的过程。随着个体经历的变化和成长，其人格特点也会发生相应的调整。因此，在进行人格评定时，我们需要保持开放和动态的态度，不断调整和更新评估结果。人格评定是一个深入而细致的过程，它需要我们综合运用多种方法和理论，以全面、准确地了解个体的性格特点和心理倾向。通过人格评定，我们可以更好地认识自己，促进个人成长和发展。
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</p>
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<div class="bodyPic"><img src="../../assets/images/0346-01.jpg" style="width:80%" active="true" />
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</div>
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<p class="right-info">（邵康）</p>
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</div>
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