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<div class="chapter" num="17">
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<div class="bodystyle topImg">
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<h2 id="b015"><img class="img-0" alt="" src="../../image/zt7.jpg" /></h2>
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<div class="bk">
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<div class="bj1">
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<p class="left">
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<img class="img-gn" alt="" src="../../image/zt-xxmb.jpg" />
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</p>
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</div>
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<p class="block">学习本专题，你将达成以下目标。</p>
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<p class="block">
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<img class="inline" alt="" src="../../image/0001-5.jpg" />
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能说出婴幼儿睡眠的重要性。
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</p>
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<p class="block">
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<img class="inline" alt="" src="../../image/0001-5.jpg" />
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能说出不同月龄婴幼儿每日的睡眠需求及特点。
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</p>
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<p class="block">
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<img class="inline" alt="" src="../../image/0001-5.jpg" />
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会辨别婴幼儿的睡眠信号。
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</p>
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<p class="block">
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<img class="inline" alt="" src="../../image/0001-5.jpg" />
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会为婴幼儿创设良好的睡眠环境。
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</p>
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<p class="block">
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<img class="inline" alt="" src="../../image/0001-5.jpg" />
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能实施婴幼儿睡眠照料。
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</p>
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<p class="block">
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<img class="inline" alt="" src="../../image/0001-5.jpg" />
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能引导婴幼儿养成良好的睡眠习惯。
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</p>
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</div>
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<div class="bk">
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<div class="bj1">
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<p class="left">
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<img class="img-gn" alt="" src="../../image/zt-gjc.jpg" />
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</p>
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</div>
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<p class="block">
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睡眠：大脑皮层以及皮下中枢广泛处于抑制过程的一种生理状态，在睡眠时各器官组织会减少代谢活动，重新储存能量和物质，以便继续进行生命活动。
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</p>
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</div>
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<p>
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据报道，某地有一名8个月的男婴在睡梦中没有了呼吸。当妈妈把男婴送到医院的时候，他早已离世。家人实在无法接受这样的事实，伤痛万分。婴儿猝死综合征对家长来说无疑是一场噩梦。婴儿猝死综合征是指外观健康的婴儿突然意外死亡且难以完全找出病因的临床综合征。国外学者对它的病因进行广泛研究并提出众多假说，如婴儿的睡眠姿势不正确、反流误吸、自主神经功能紊乱等都是诱发原因。
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</p>
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<p>
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开展合适的睡眠照护不仅可以提高婴幼儿的睡眠质量，还可以有效预防婴儿猝死综合征的发生。
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</p>
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</div>
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</div>
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</div>
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<!-- 奇数页 -->
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<div class="second-con">
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<div class="second-left zt07-left"></div>
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<div class="second-right">
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<img src="../../image/zt-pen.png" class="zt-pen" alt="" />
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<span class="pageStr zt07-Str">专题七·睡眠活动照护</span>
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</div>
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</div>
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<div class="borderLine zt07-bdline"></div>
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</div>
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</div>
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<div class="bodystyle">
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<h3 id="c096">
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<span class="bk1-h3"><span class="bj2-h3">一</span> 婴幼儿睡眠的重要性 </span>
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</h3>
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<p>
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睡眠是大脑皮层以及皮下中枢广泛处于抑制过程的一种生理状态，在睡眠时各器官组织会减少代谢活动，重新储存能量和物质，以便继续进行生命活动。睡眠是人类生命的重要生理过程，每个人的健康都离不开充足、高质量的睡眠。婴幼儿睡眠质量直接关系到其发育和认知能力的发展。高质量的睡眠对婴幼儿恢复机体的活动能力、保障身体健康具有重要意义。
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</p>
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<h4 class="h4-zt" id="d234">（一）恢复身体体力</h4>
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<p>
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婴幼儿大脑皮层的神经细胞易兴奋、疲劳，不易受抑制，因此注意力很难持久。睡眠对大脑皮层具有生理保护性，只有保证婴幼儿有充足的睡眠，才可以使其消除疲劳，促进其神经系统发育。
|
</p>
|
<h4 class="h4-zt" id="d235">（二）促进生长发育</h4>
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<p>
|
婴幼儿只有熟睡之后，体内才能分泌较多的生长激素，生长激素是促进婴幼儿生长的最重要的激素。
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</p>
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<h4 class="h4-zt" id="d236">（三）促进智力发展</h4>
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<p>
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脑细胞的发育和完善几乎都在睡眠中进行，良好的睡眠有利于脑细胞发育，对促进婴幼儿智能发育十分重要，有利于增强脑储存能力、发展脑功能及巩固记忆。
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</p>
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<h4 class="h4-zt" id="d237">（四）增强免疫能力</h4>
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<p>
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婴幼儿的免疫系统大部分是在深度睡眠时得以增强的，神经和精神状态直接影响着免疫力。良好的睡眠可以帮助婴幼儿正常发育，调节神经系统功能，增强体质，提高自身免疫力，提升防病、抗病的能力。
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</p>
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<h3 id="c097">
|
<span class="bk1-h3"><span class="bj2-h3">二</span> 不同月龄婴幼儿每日的睡眠需求及特点 </span>
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</h3>
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<p>
|
不同月龄的婴幼儿对睡眠时间的需求是不完全相同的，月龄越小，需要睡眠的时间就越长。未满月的新生儿除了吃奶外，几乎全天都处于睡眠或半睡眠状态；3个月以内的婴儿每天需要睡16～18小时；1岁左右的婴幼儿每天需要睡14小时左右；一个2岁的幼儿，在他出生后的24个月中，有13个月是在睡眠中度过的，觉醒的时间只有11个月。3岁的幼儿每天的睡眠时长为12小时左右，夜间睡眠时长约10小时（见表2-7-1）。
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</p>
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</div>
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</div>
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</div>
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<div class="content zt07-con">
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<div class="pageStr ztStr">2-82</div>
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<div class="title">
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<img src="../../image/zt.png" class="ztImg" alt="" />
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<span class="cahpter">婴幼儿生活照护·阅读手册</span>
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</div>
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</div>
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</div>
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</div>
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<div class="bodystyle">
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<p class="img">表2-7-1 不同月龄婴幼儿的每日睡眠</p>
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<p class="center openImgBox">
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<img class="img-a" alt="" src="../../image/0245-1.jpg" />
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</p>
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<h3 id="c098">
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<span class="bk1-h3"><span class="bj2-h3">三</span> 婴幼儿的睡眠信号 </span>
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</h3>
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<p>
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婴幼儿入睡前一般都会有睡眠信号，可能不同的婴幼儿的信号不同，一般的信号有情绪低落、无精打采、动作放缓、话语减少。有的婴幼儿也会出现用手频繁揉眼睛、哈欠连连、双目无神、眼睛发呆、咬手指等信号。婴幼儿的睡眠信号转瞬即逝，需要抓住婴幼儿的睡眠信号并及时安抚入睡。如果婴幼儿错过了睡眠的最佳时机，就会出现尖叫、哭闹、发脾气等现象，以及异常兴奋、抗拒睡眠等情况。
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</p>
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<h3 id="c099">
|
<span class="bk1-h3"><span class="bj2-h3">四</span> 创设良好的睡眠环境 </span>
|
</h3>
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<p>
|
婴幼儿时期是养成良好睡眠习惯的最佳时期，我们除了要了解婴幼儿的睡眠规律外，还要为他们创设适宜的睡眠环境，这是极为重要的。
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</p>
|
<h4 class="h4-zt" id="d238">（一）室内环境</h4>
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<h5 class="h5-zt" id="e212">1.光线</h5>
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<p>
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婴幼儿睡眠的房间的光线不可太亮，光线应柔和，适合婴幼儿入睡。睡前应拉好窗帘，降低房间的亮度。
|
</p>
|
<h5 class="h5-zt" id="e213">2.通风</h5>
|
<p>
|
房间有门窗可通风，保持室内空气流通，秋冬寒冷季节可在睡前半小时关闭门窗，以确保温度适宜。
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</p>
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</div>
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</div>
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</div>
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<div class="page-box" page="234">
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<!-- 奇数页 -->
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<div class="second-con">
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<div class="second-left zt07-left"></div>
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<div class="second-right">
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<img src="../../image/zt-pen.png" class="zt-pen" alt="" />
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<span class="pageStr zt07-Str">专题七·睡眠活动照护</span>
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<span class="pageNum zt07-pageNum">2-83</span>
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</div>
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</div>
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<div class="borderLine zt07-bdline"></div>
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</div>
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</div>
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<div class="bodystyle">
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<h5 class="h5-zt" id="e214">3.温度</h5>
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<p>
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室温不要过冷或过热，要合理使用空调。冬季，室温应保持在14℃～18℃；夏季，室温应保持在27℃左右。但是将室内温度调得过于舒服是不可取的，由于婴幼儿体温调节中枢发育尚不完善，若在室温过于舒服的环境里成长，婴幼儿调节体温的能力将退化，因此不要过多地使用空调。
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</p>
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<h5 class="h5-zt" id="e215">4.湿度</h5>
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<p>
|
一般室内湿度在50%～60%适宜，如果室内的湿度太大，可以通过通风、光照，或安装除湿设施来调节；倘若空气过于干燥，可以在地板上洒一些水。
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</p>
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<h5 class="h5-zt" id="e216">5.声音</h5>
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<p>
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应为婴幼儿提供安静的睡眠环境，避免大声喧哗、过大的走动声响等对婴幼儿造成惊吓。当然，婴幼儿的睡眠环境也不要求完全安静，一些经常存在的声音并不会影响他们的睡眠，同时也能促进婴幼儿形成昼夜睡眠的规律。
|
</p>
|
<h4 class="h4-zt" id="d239">（二）床铺被褥</h4>
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<h5 class="h5-zt" id="e217">1.床铺</h5>
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<p>
|
为婴幼儿选择舒服、安全的睡眠用床。根据婴幼儿情况合理安排床位：体弱的婴幼儿应被安排在避风处，体质较好、怕热的婴幼儿可被安排在通风处（但不能吹过堂风），难以入睡、易尿床或活泼好动、爱说话的婴幼儿可被安排便于照护和管理的地方，咳嗽的婴幼儿最好与其他人保持一定的距离。全体幼儿要头脚交叉睡。安排床位时，床头的间距应为0.5m左右，两排床的间距应为0.9m左右。
|
</p>
|
<h5 class="h5-zt" id="e218">2.被褥</h5>
|
<p>
|
为婴幼儿准备好睡眠所需的被褥，并根据季节变化及时调节被子的厚度。被褥应该选择全棉面料以保护其柔嫩的肌肤。冬季可提前将婴幼儿的被子的一角掀开，呈90°，方便婴幼儿进入被窝，防止受凉。婴幼儿的寝具应该及时清洁、干燥，经常在阳光下晾晒、消毒。
|
</p>
|
<h3 id="c100">
|
<span class="bk1-h3"><span class="bj2-h3">五</span> 婴幼儿睡眠照护 </span>
|
</h3>
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<h4 class="h4-zt" id="d240">（一）睡前准备</h4>
|
<h5 class="h5-zt" id="e219">1.安全检查</h5>
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<p>
|
婴幼儿睡前应进行安全检查。通过一问、二看、三摸、四查的方式，检查婴幼儿的身体有无不适，神态情绪是否异常，有无携带小物件进入睡眠房间。
|
</p>
|
</div>
|
</div>
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</div>
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<div class="page-box" page="235">
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<!-- 偶数页 -->
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<div class="header">
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<div class="pageHeader-first">
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<div class="header-bj zt07-bj"></div>
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<div class="content zt07-con">
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<div class="pageStr ztStr">2-84</div>
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<div class="title">
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<img src="../../image/zt.png" class="ztImg" alt="" />
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<span class="cahpter">婴幼儿生活照护·阅读手册</span>
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</div>
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</div>
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</div>
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</div>
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<div class="bodystyle">
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<h5 class="h5-zt" id="e220">2.睡前活动</h5>
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<p>①睡前提醒婴幼儿少喝水，完成大小便及洗净双手，减少生理上的干扰。</p>
|
<p>②指导婴幼儿安静有序地进入卧室，找到自己的床铺。</p>
|
<p>③指导婴幼儿按顺序脱掉衣服、袜子，将其叠放整齐。</p>
|
<p>
|
④播放轻柔的音乐，倾听情节舒缓的儿童故事，放松心情，安定情绪，为尽快入睡做好准备。
|
</p>
|
<h5 class="h5-zt" id="e221">3.脱衣物指导</h5>
|
<p>
|
保育员应教会婴幼儿认识衣裤袜的前后和里外，教会婴幼儿认识鞋子的左和右。
|
</p>
|
<p>
|
①脱开襟上衣：脱开襟上衣时，应先将扣子解开或将拉链拉开，双手攥住衣襟向后拉，将衣服脱至肩下，然后从背后逐一拉下两只袖子（较小的婴幼儿在解开扣子后，可由成人帮其脱下袖子）。
|
</p>
|
<p>②脱套头上衣：双手提住衣领的两端，从头上向前拉，让手和头出来。</p>
|
<p>③脱鞋子：解开鞋扣或鞋带，两脚逐一从鞋跟到脚尖脱出，并将鞋子放正。</p>
|
<p>
|
④脱裤子：双手抓紧裤腰，将裤腰脱到膝盖下，然后用手把裤子的两只裤脚逐一向下拉，直至脱掉整条裤子。
|
</p>
|
<p>
|
⑤脱袜子：双手抓住袜口朝下脱至脚跟，用手抓住袜尖朝外脱离脚部，用同样的方式脱另一只袜子。
|
</p>
|
<p>⑥整理衣物：指导婴幼儿将脱下的衣物分类整齐叠放，放在床尾。</p>
|
<p>
|
保育员可以利用儿歌、图片（见图2-7-1）等来帮助婴幼儿提高穿脱衣物的兴趣并加强对操作技能的掌握。例如，儿歌《脱裤子》：“双手抓紧小裤腰，一下脱到膝盖下。再用小手拉裤脚，最后还要摆摆好。”又如儿歌《叠衣歌》：“伸伸手，伸伸手，抱抱臂，抱抱臂，弯弯腰，弯弯腰，我的衣服叠好了。”
|
</p>
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<p class="center openImgBox">
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<img class="img-b" alt="" src="../../image/0247-1.jpg" />
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</p>
|
<p class="img">图2-7-1 示例</p>
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</div>
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</div>
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</div>
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<div class="page-box" page="236">
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<!-- 奇数页 -->
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<div class="header">
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<div class="pageHeader-second">
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<div class="second-con">
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<div class="second-left zt07-left"></div>
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<div class="second-right">
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<img src="../../image/zt-pen.png" class="zt-pen" alt="" />
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<span class="pageStr zt07-Str">专题七·睡眠活动照护</span>
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<span class="pageNum zt07-pageNum">2-85</span>
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</div>
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</div>
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<div class="borderLine zt07-bdline"></div>
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</div>
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</div>
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<div class="bodystyle">
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<h5 class="h5-zt" id="e222">4.讲故事</h5>
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<p>（1）活动准备</p>
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<p>①物品准备：绘本、配合故事情节的玩具和教具、适宜的座椅。</p>
|
<p>②操作者准备：着装整齐、普通话标准、语言生动形象且配有肢体语言。</p>
|
<p>（2）活动过程与表现</p>
|
<p>①注意礼仪，坐姿端正，精神面貌良好，状态饱满。</p>
|
<p>
|
②选择适宜婴幼儿月龄的绘本故事，在忠实原作基础上合理加工故事，以易于婴幼儿理解。
|
</p>
|
<p>③普通话标准，声音洪亮，语速适宜，表达流畅。</p>
|
<p>
|
④语气、语调、表情符合故事角色形象及内容特点，声情并茂，富有感染力。
|
</p>
|
<p>⑤恰当运用态势语，帮助婴幼儿理解故事内容。</p>
|
<p>⑥要把故事讲得富有童趣，激发婴幼儿的兴趣，适合婴幼儿学习、欣赏。</p>
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<p>⑦流畅、完整地完成故事讲述。</p>
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<h4 class="h4-zt" id="d241">（二）睡间指导</h4>
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<h5 class="h5-zt" id="e223">1.正确睡姿</h5>
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<p>
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婴幼儿的身体和骨骼尚未发育完善，因此，不应该固定一种睡姿，应引导婴幼儿交替使用各种睡姿。但1岁之前宜用仰卧位，不宜用俯卧位。值得注意的是：一般刚喂完奶的新生儿最好不要立即采用仰卧姿势，因为这样容易引起宝宝吐奶，使乳汁沿着脸颊流入耳内而诱发中耳炎，应让其先以右侧卧位睡半小时，然后改换仰卧姿势；经常吐奶、呼吸道分泌物较多的婴儿，可以为其选择俯卧位，但该姿势容易堵塞其鼻嘴，造成窒息的危险，导致婴儿猝死综合征，需要密切观察其面部情况；婴幼儿采取左右侧卧位睡觉时，要避免把婴幼儿的耳郭压向前方，否则耳郭会变形。婴幼儿不同睡姿的优缺点见表2-7-2。
|
</p>
|
<p class="img">表2-7-2 婴幼儿不同睡姿的优缺点</p>
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<p class="center openImgBox">
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<img class="img-a" alt="" src="../../image/0248-1.jpg" />
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</p>
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</div>
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</div>
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</div>
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<!-- 上下拆分表格 -->
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<!-- 偶数页 -->
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<div class="header">
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<div class="pageHeader-first">
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<div class="content zt07-con">
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<div class="title">
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<img src="../../image/zt.png" class="ztImg" alt="" />
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<span class="cahpter">婴幼儿生活照护·阅读手册</span>
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</div>
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</div>
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</div>
|
</div>
|
|
<div class="bodystyle">
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<h5 class="h5-zt" id="e224">2.巡回检查</h5>
|
<p>
|
婴幼儿睡眠期间，保育员应随时关注，不随意离开。坚持每15分钟巡回检查一次，确保能在第一时间发现特殊情况并及时处理。保育员要特别注意婴幼儿是否在被子下面玩玩具、拆弄被褥、玩身上的衣服等，若发现以上情况应及时进行引导。保育员要观察婴幼儿睡眠期间的情况，根据室温随时调整婴幼儿的盖被量，为蹬被的婴幼儿盖好被子，为出汗的婴幼儿及时擦拭头上及身上的汗液。引导中途需要上厕所的婴幼儿及时排尿，避免尿床。对身体不适的婴幼儿及时检查，如出现发烧、惊厥、腹痛等情况，应立即采取恰当的处理方式，必要时通知保健老师。
|
</p>
|
<h4 class="h4-zt" id="d242">（三）睡后整理</h4>
|
<h5 class="h5-zt" id="e225">1.起床准备</h5>
|
<p>
|
营造起床的氛围，播放轻柔的音乐或节奏平缓的故事，唤醒婴幼儿。根据婴幼儿的个体差异，给予一定时间缓冲。对于赖床的婴幼儿，可轻拍或轻声叫醒。
|
</p>
|
<h5 class="h5-zt" id="e226">2.穿衣物指导</h5>
|
<p>（1）穿开襟上衣</p>
|
<p>首先，分辨衣服的里外和前后，双手抓住衣领，将衣服开口的一面对着</p>
|
</div>
|
</div>
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</div>
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<div class="page-box" page="238">
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<!-- 奇数页 -->
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<div class="header">
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<div class="pageHeader-second">
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<div class="second-con">
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<div class="second-left zt07-left"></div>
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<div class="second-right">
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<span class="pageStr zt07-Str">专题七·睡眠活动照护</span>
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<span class="pageNum zt07-pageNum">2-87</span>
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</div>
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</div>
|
<div class="borderLine zt07-bdline"></div>
|
</div>
|
</div>
|
|
<div class="bodystyle">
|
<p>
|
前面，领口贴近腹部（衣服自然下垂），用双手抓住衣领向后甩，将衣服披在肩上，将手伸入衣袖内。其次，翻好衣领，将衣服的前襟对齐，自下而上地系扣子。最后，认真检查扣子是否一对一地扣好了，领子是否翻平整了。
|
</p>
|
<p>（2）穿套头上衣</p>
|
<p>
|
分清前后，前面朝下（领口低的是前面），先将头钻入领口，检查衣服的正面是否在胸前，两手分别从衣服底边进入，从两侧的袖口出来。穿套头衣服的关键是找到正面、领子和袖子，保育员应帮助幼儿在衣服的正面做记号，以便幼儿穿时方便辨认，并在这方面做重点检查。
|
</p>
|
<p>（3）穿裤子</p>
|
<p>
|
先辨别裤子的前后，可在裤子前后绣上明显的记号，如花、字、小动物等；双手拉住裤腰两侧，将两腿同时伸进裤筒；站立后提裤子，将上衣塞在裤子里，并扣上扣子或拉上拉链。冬季应检查幼儿穿裤子的情况，防止幼儿在穿多条裤子时将腿伸进两条裤子之间，同时还应注意有无将裤子前后穿反的情况。
|
</p>
|
<p>（4）穿袜子</p>
|
<p>
|
先分辨袜子的不同部位，如袜尖、袜底、袜跟、袜筒；将袜跟朝下，双手抓住袜口，将脚伸进袜口，脚跟伸到袜跟处，将袜口拉至脚踝。幼儿常会将袜跟穿到脚面上，保育员应及时指导和纠正，还应教会幼儿用袜筒包住衬裤的裤脚，为穿毛裤做准备。
|
</p>
|
<p>（5）穿鞋</p>
|
<p>
|
先分辨鞋的左右脚，并将它们放正，然后两脚分别穿上鞋，用手提鞋跟，最后系鞋带或扣鞋扣。在幼儿活动时，保育员应该注意观察幼儿的鞋带和鞋扣，若发现有鞋带松开或鞋扣未扣好的情况时，应及时帮助或提醒幼儿系好鞋带、扣好鞋扣。
|
</p>
|
<h5 class="h5-zt" id="e227">3.收拾整理</h5>
|
<p>
|
婴幼儿起床离开睡眠室后，保育员可先开窗通风，并将被褥打开晾10分钟左右，再整理床铺、被褥，并清洁睡眠室环境。
|
</p>
|
<h3 id="c101">
|
<span class="bk1-h3"><span class="bj2-h3">六</span> 培养婴幼儿良好的睡眠习惯 </span>
|
</h3>
|
<h4 class="h4-zt" id="d243">（一）固定作息</h4>
|
<p>
|
婴幼儿固定的睡眠作息是良好生活习惯的一部分。让婴幼儿在熟悉的环境里入睡，形成固定的入睡和起床时间，保证充足的睡眠时长，这样能让婴幼儿形成良好的睡眠习惯，从而有利于婴幼儿的身心健康发展。
|
</p>
|
</div>
|
</div>
|
</div>
|
<div class="page-box" page="239">
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<div v-if="showPageList.indexOf(239) > -1">
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<!-- 偶数页 -->
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<div class="header">
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<div class="content zt07-con">
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<span class="cahpter">婴幼儿生活照护·阅读手册</span>
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<h4 class="h4-zt" id="d244">（二）自主入睡</h4>
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婴幼儿的自主入睡习惯是通过训练逐步形成的。对于入睡困难的婴幼儿，保育员应有耐心，遵循循序渐进的原则引导婴幼儿自主入睡：可以坐在婴幼儿的床边，以轻拍、安抚等方式陪伴他们入睡，使他们产生安全感；也可以让婴幼儿把家中的小被子或毛绒玩具带到托育园陪他们入睡。当婴幼儿适应环境后，可逐渐减少陪伴的次数，尝试拿掉陪伴婴幼儿的被子或玩具，让婴幼儿学会独立入睡。
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<h4 class="h4-zt" id="d245">（三）正确睡姿</h4>
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关注婴幼儿的睡姿，纠正不良入睡方式及不良睡眠姿势等。避免奶睡（含乳头或奶瓶入睡）、抱睡（拍抱或摇晃入睡）、奶睡加抱睡、依赖安慰物等。避免俯卧、跪卧、蒙头睡，提醒或帮助婴幼儿侧卧或仰卧交替，避免张嘴睡、枕臂睡、蒙头睡、趴睡等。
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<h4 class="h4-zt" id="d246">（四）保持安静</h4>
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婴幼儿睡眠期间，不随意惊醒、唤醒、吵醒婴幼儿。因为睡眠是一个深睡眠和浅睡眠交替进行的过程，当婴幼儿处于浅睡眠的时候，很容易被惊醒，难以快速进入继续睡眠的状态。因此，婴幼儿集体睡眠期间应保持安静，不随意影响婴幼儿的睡眠。保育员应让早醒的婴幼儿醒后保持安静。在婴幼儿睡眠期间要避免大声交谈或产生过大动静，而惊吓到婴幼儿；也应避免随意打开睡眠室的灯，以减少对婴幼儿的影响和刺激。
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<h4 class="h4-zt" id="d247">（五）自理能力</h4>
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根据婴幼儿的年龄特点，保育员应采用具体形象的方法，逐渐培养婴幼儿穿脱并自主叠放衣服、摆放鞋子的能力。既不能包办代替，不给婴幼儿学习和练习的机会，也不能任由婴幼儿自己探索。保育员应掌握正确的指导方式，在睡眠照料的环节中帮助婴幼儿形成良好的自理能力。
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<div class="bj3"><span class="cirlce"></span><span>学习反思</span></div>
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