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<div class="chapter" num="4">
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<!-- 63页 -->
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<div class="page-box" page="74">
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<div v-if="showPageList.indexOf(74) > -1">
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<h1 id="a007">
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<img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/z3.jpg" />
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</h1>
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<div style="padding: 5% 15% 10% 15%">
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<p class="fl al-c">
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<img class="rwmb-1" alt="" src="../../assets/images/tb.png" /><span class="zt-ht">学习目标</span>
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</p>
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<div class="bk">
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<p class="fm-kt">1.了解并掌握婴儿的生理、心理发展特点和规律,并能灵活应用到婴儿的日常教养指导中。</p>
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<p class="fm-kt">2.熟悉婴儿的起居照顾和安全环境的创设要求,掌握婴儿意外事故急救的方法,能有效预防意外事故的发生。</p>
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<p class="fm-kt">3.了解婴儿的营养需要和喂哺要求,熟悉辅食添加的顺序和原则,掌握泥糊状食物的制作和喂食方法。</p>
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<p class="fm-kt">4.了解婴儿发育过程中的常见问题,能灵活应用应对策略来解决实际问题。</p>
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<p class="fm-kt">5.了解婴儿的常见疾病和预防接种的基本知识,掌握疾病护理要点和预防策略。</p>
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<p class="fm-kt">6.熟悉并掌握婴儿感知觉、动作、语言、情绪和社会性发展的促进方案和指导策略。</p>
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<p class="fm-kt">7.对待婴儿有耐心,日常生活中积极做到回应性照护。</p>
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</div>
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<p class="center mt-20"><b>案例:早教体验课——宝宝爬行大赛</b></p>
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<p class="fm-kt">
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张女士和母亲带着十个月的宝宝参加某早教中心组织的早教体验课——免费的宝宝爬行大赛。张女士的母亲一下子看傻了:参赛的宝宝及家长还真多,宝宝被提前分成了若干组,像葡萄组、苹果组等。比赛开始,宝宝满地爬,家长在前面大呼小叫地吸引孩子。有的很快爬到了妈妈那里;有的则东张西望,不听“指挥”;有的则干脆哇哇大哭。回来后,张女士的母亲说:“有啥好爬的,纯粹瞎耽误工夫!乱哄哄的,有什么意义呢?还不如教孩子学点东西呢!”真的没有意义吗?请认真学习本单元内容,帮助张女士的母亲正确认识宝宝的爬行大赛等亲子活动。
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</p>
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</div>
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</div>
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</div>
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<div class="bodystyle">
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<h2 id="b015"><span class="h2-zt">第一课</span><span class="h2-zt1">婴儿的生理发育</span></h2>
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<p>出生至1周岁是婴儿生理发育旺盛的一年。1周岁时,婴儿身长是出生时的1.5倍,体重是出生时的3倍。身长、体重的增长反映了婴儿身体各组织、器官、系统形态的变化、增加以及结构的分化、功能的成熟。婴儿的生理发育特点是我们对其进行抚育和教育的理论基础。
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</p>
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<h3 id="c048"><span class="h3-zt">一、婴儿各器官</span>系统的发育特点</h3>
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<h4 id="d086">(一)神经系统</h4>
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<p>主要体现在脑的发育上,婴儿脑的发育非常快。婴儿9个月时脑重量约750克,是出生时的2倍,满1周岁时脑重量约950克。脑重量的增加反映了神经细胞数量的增加、体积的增大,神经纤维长度的增加以及髓鞘的逐渐形成。根据脑科学研究证明,胎儿3个月至出生后1周岁内是婴儿神经细胞数量快速增加和增长的关键期。1周岁以后,婴儿神经细胞的发育,主要表现在细胞突起的增长、髓鞘的形成和神经网络的建立方面,数量几乎不再增加。所以,在婴儿期要给予丰富的营养和良性的刺激以促进神经系统的发育。
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</p>
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<h4 id="d087">(二)运动系统</h4>
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<p>婴儿颅骨发育迅速,与脑的发育同步。3个月左右的婴儿后囟门闭合,多数婴儿1岁时前囟门也闭合了。婴儿脊柱的四个生理弯曲,除骶曲外,其他三个生理弯曲随动作而发育。3个月左右的婴儿抬头时,颈曲形成;6个月左右会坐时胸曲形成;1岁左右会走时,腰曲形成。但椎骨之间软骨层发达,这些弯曲在婴儿卧床时消失。另外,婴儿腕骨在6个月时才出现骨化中心,足弓还没有形成,肌肉中水分较多,娇嫩且力量差。所以,婴儿期要注意保护婴儿的头部不受伤害;要提供合适的婴儿床垫;采用合适的抱婴儿的方法;也可开展适宜的活动,以利于婴儿骨骼肌肉的正常发育。
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</p>
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<h4 id="d088">(三)循环系统</h4>
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<p>婴儿出生后第一年心脏增长最快,重量是新生儿时的2倍,但心脏功能
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</p>
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</div>
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<ul class="fl al-fe footer-left">
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<li class="footerNumber">64</li>
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<li class="footerText-left">0~3岁婴幼儿抚育与教育</li>
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</ul>
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</div>
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<div class="bodystyle">
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<p class="td-0">
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差,心输出量少,心率快。1岁以内婴儿的心率在安静状态下测量为每分钟120次左右,且常常心律不齐和心跳过速。这是由婴儿新陈代谢旺盛、交感神经兴奋性强,以及心输出量少等原因造成的。另外,婴儿血液循环一周约12秒,用时较短,脑部供氧充足,对脑的发育十分有利。血液中红细胞数目较多,供氧充分,有利于生长发育,但中性粒细胞较少,抗病能力较差,易感染疾病。
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</p>
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<h4 id="d089">(四)呼吸系统</h4>
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<p>婴儿的肺泡数目少,容量小,换气功能较差,所以,呼吸表浅,呼吸频率快,安静或睡眠状态下测量为每分钟30次左右。婴儿期鼻毛还没有发育,鼻腔黏膜柔嫩,气管和支气管内黏膜的纤毛运动能力差,所以,肺的屏障作用很弱,一旦感染,细菌容易下行引发婴儿肺炎。
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</p>
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<h4 id="d090">(五)消化系统</h4>
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<h5 id="e100">1.乳牙及消化腺</h5>
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<p>婴儿一般6~8个月时出牙,满1周岁时约有8颗乳牙,增强了婴儿的咀嚼能力,为其摄取更多食物提供了条件。婴儿的消化腺功能不完善,虽然唾液腺在婴儿5~6个月时分泌旺盛,呈生理性流涎,但是肝脏和胰腺的功能仍然很弱。所以,婴儿4个月以后已经能够消化淀粉类食物,但对脂肪的消化能力很差,所以应忌油腻。
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</p>
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<h5 id="e101">2.胃和肠</h5>
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<p>婴儿的胃容量小,3个月时约120毫升,1岁时约250毫升,所以,应少食多餐。月龄越小喂哺的次数越多。而且,其胃的贲门括约肌较松,易发生呕吐和溢奶。同时,婴儿肠的肌肉层发育差,肠系膜软而长,黏膜下组织松弛,易发生肠套叠及肠扭转,但其肠道蠕动较强,故排便次数较多,又易受外界影响,引起消化不良或腹泻。
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</p>
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<h4 id="d091">(六)泌尿系统</h4>
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<p>婴儿的肾未成熟的肾单位较多,所以肾功能较差,排出同样量的废物时,过滤和重吸收能力较差。婴儿的新陈代谢旺盛,总尿量多,但膀胱的容量小,排尿次数多。6个月内的婴儿,每日排尿次数为20~25次,尿量400~500毫升/日;6个月后,因为添加辅食,排尿次数减少,每日排尿次数为15~16次,尿量500~600毫升/日。
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</p>
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<h4 id="d092">(七)免疫系统</h4>
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<p>婴儿的免疫系统发育不完善,免疫力低,抗病能力差。但6个月内的婴</p>
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</div>
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<li class="footerText">第三单元</li>
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<li class="footerText">婴儿期</li>
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<li class="footerNumber">65</li>
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</ul>
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<div class="bodystyle">
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<p class="td-0">
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儿不易得病,原因是在胎儿期从母体获得了抗体。6个月后,由于自身和外界环境的变化而易患感冒、腹泻。
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</p>
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<h4 id="d093">(八)感觉器官</h4>
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<p>视觉器官在婴儿期主要完成眼结构的发育,但在此期间眼功能的发育,即视觉能力还较差,3个月时能看清大约75厘米远的物体,视力约为0.1,1岁时视力可达0.2,所以,给婴儿的视觉刺激距离不能太远。听觉器官在婴儿期已经完全发育成熟,听觉敏锐,对噪声更敏感。所以,婴儿的生活环境中应有丰富的声音刺激,但应避免噪声污染,以免听力受损。一般60分贝以上的噪声就能影响婴儿的睡眠,使其烦躁不安。婴儿期皮肤的保护功能较差,体温调节功能也比较差,体温易受穿衣和外界气温的影响,易患感冒或中暑。但皮肤是人体接受外界刺激的最大的感觉器官,是神经系统的外在感受器。所以,要给婴儿充分的皮肤刺激,如抚触、水浴等,充分发挥其皮肤的感觉功能。
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</p>
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<h3 id="c049"><span class="h3-zt">二、</span>婴儿生长发育的规律</h3>
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<h4 id="d094">(一)婴儿身长、体重增长快,发育迅速</h4>
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<p>婴儿期是人生第一个生长发育的高峰期,发育速度迅猛,身长、体重增长最快。身长是指从婴儿足底到头顶的长度,主要反映长骨的发育状况;体重是指婴儿全身骨骼、肌肉、体液的总重量。其中,体重是反映婴儿生长发育的最灵敏的指标,最能反映其生长和近期的营养状况。所以,要经常给婴儿测量体重。
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</p>
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<h5 id="e102">1.身长增长规律</h5>
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<p>6个月以前,身长平均每月增长2.5厘米,7~12个月平均每月增长1~1.5厘米,1岁时约为出生时身长(平均50厘米)的1.5倍,即75厘米。</p>
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<h5 id="e103">2.体重增长规律</h5>
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<p>体重的增长更快,前半年每月增长0.7~0.8千克,后半年每月增长0.25千克,1周岁时婴儿体重为出生时的3倍。1岁以内婴儿体重可以用表3-1的推算公式计算。</p>
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<h4 id="d095">(二)婴儿身体各部位的增长比例不同</h4>
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<p>婴儿期由于脑组织和脑颅骨增长快,所以,头部增长很快。一方面是脑重的增长,出生时平均350克,1岁时950克;另一方面是头围的增长,6
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</p>
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</div>
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<li class="footerNumber">66</li>
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<li class="footerText-left">0~3岁婴幼儿抚育与教育</li>
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</ul>
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<p class="img">表3-1 婴儿体重推算公式</p>
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<p class="center"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0082-1.jpg" /></p>
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<p class="td-0">
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个月时婴儿头围平均42厘米,1岁时平均46厘米,与出生时相比,增长了12厘米。躯干的增长次之,四肢的增长较慢。所以,婴儿外表看起来头大、身子小、四肢短。
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</p>
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<h4 id="d096">(三)婴儿的神经系统发育最快</h4>
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<p>婴儿身体的各系统发育具有不同步、不均衡性。神经系统在身体的各个系统中发育最早,而且最快。如果一个人到成年时神经系统达到100%,那么,整个0~3岁发展了70%,其中,0~1岁阶段发展了40%。
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</p>
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<p class="fl al-c"><img class="rwmb-1" alt="" src="../../assets/images/tb-10.png" /><span
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class="zt-ht">本课内容回顾</span></p>
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<p class="center"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0082-2.jpg" /></p>
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<h2 id="b016"><span class="h2-zt">第二课</span><span class="h2-zt1">婴儿的心理发展一</span></h2>
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<p>发展是指个体从生命开始,受遗传、环境、学习等因素的影响,进行有顺序的、连续的、阶段性的、渐进的、有方向性的、由分化到完整的生
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</p>
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</div>
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<li class="footerText">第三单元</li>
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<li class="footerText">婴儿期</li>
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<li class="footerNumber">67</li>
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</ul>
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</div>
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<div class="bodystyle">
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<p class="td-0">
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理和心理变化的过程。<sup
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title="人力资源和社会保障部,中国就业培训技术指导中心:《育婴员》,13页,北京,海洋出版社,2009。">①</sup>婴儿期是心理发展迅速的时期,也是人生发展的第一个非常重要的历程。在这个历程中,动作发展具有重要意义。动作本身并不是心理,但动作发展是心理发展的源泉或前提。
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</p>
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<h3 id="c050"><span class="h3-zt">一、</span>婴儿粗大动作的发展</h3>
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<h4 id="d097">(一)粗大动作的含义</h4>
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<p>粗大动作是指有关全身大肌肉活动的动作。婴幼儿的粗大动作主要包括抬头、翻身、坐立、爬行、走、跑、跳、钻、投、抛、攀等。粗大动作的良性发展有利于婴儿平衡感的建立,对其自信心、独立性的形成具有促进作用。
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</p>
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<h4 id="d098">(二)婴儿粗大动作的发展历程</h4>
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<p>婴儿期粗大动作的特点是以移动运动为主的,包括躺、坐、爬、站、走等。0~6个月的婴儿粗大动作较少,从学控制颈部肌肉和头部,即抬头、翻身,再到控制手臂、胸背,即尝试坐立。6~12个月的婴儿,已发展到能运用身体躯干的力量,即抬头时,用手撑起身体,躺卧自如,开始爬行,由扶站到站立,约1岁时学会走路(如表3-2所示)。
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</p>
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<p class="img">表3-2 1~12个月婴儿粗大动作发展历程及发展关键期</p>
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<p class="center"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0083-1.jpg" /></p>
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<h3 id="c051"><span class="h3-zt">二、</span>婴儿精细动作的发展</h3>
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<h4 id="d099">(一)精细动作的含义</h4>
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<p>精细动作指的是由小肌肉群组成的一系列动作,包括手、眼、脸和嘴部肌肉的运动能力。婴幼儿精细动作的发展以手部的动作发展为主,包括</p>
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<hr class="img-g" />
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<p class="p-even note td-0">
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<a id="m1">①</a> 人力资源和社会保障部,中国就业培训技术指导中心:《育婴员》,13页,北京,海洋出版社,2009。
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</p>
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</div>
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<li class="footerNumber">68</li>
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<li class="footerText-left">0~3岁婴幼儿抚育与教育</li>
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</ul>
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<div class="bodystyle">
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<p class="td-0">
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手眼协调、手腕转动、手指伸展、指尖捏、指尖按等局部小动作。
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</p>
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<h4 id="d100">(二)婴儿手部精细动作的发展历程</h4>
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<p>婴儿满月后,握着的手指逐渐张开了;随着抓握反射的消失,婴儿开始出现无意识的抓握,没有目标和方向,手指配合也不好;4~5个月开始手眼协调,能用手抓住出现在眼前的东西,以后手的动作逐渐灵活。婴儿用手握物时,先尺侧(小拇指侧)后桡侧(大拇指侧),即手的动作是从小拇指侧向大拇指侧发展的;先会用中指对掌心一把抓,然后才会用拇指和食指对捏;先能握物,后能放物(如表3-3所示)。
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</p>
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<p class="img">表3-3 1~12个月婴儿手部动作发展历程及发展关键期</p>
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<p class="center"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0084-1.jpg" /></p>
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<h3 id="c052"><span class="h3-zt">三、</span>婴儿动作发展的顺序和规律</h3>
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<h4 id="d101">(一)整体动作向分化动作发展</h4>
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<p>婴儿最初的动作是全身性的、笼统的、散漫的,以后才逐步分化为局部的、准确的、专门化的动作。例如,新生儿受到疼痛刺激后,全身乱动,以后其动作才会逐渐局部化、准确化和专门化。例如,首先出现的是躯体大肌肉动作,如头部、躯体、双臂、腿部动作等,以后才是手的小肌肉动作以及准确的手眼协调动作等。
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</p>
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<h4 id="d102">(二)不随意动作向随意动作发展</h4>
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<p>婴儿的吮吸反射动作,躺在床上手舞足蹈等动作都是不随意的,没有目的的。但婴儿约从3个月起,一种不随意的手的抚摸动作就开始了。随着
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</p>
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<li class="footerText">第三单元</li>
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<li class="footerText">婴儿期</li>
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<li class="footerNumber">69</li>
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<div class="bodystyle">
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<p class="td-0">
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婴儿手眼协调的发展,随意动作开始出现,如抓、握、捏、拿等精细动作是随意的、有目的的。
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</p>
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<h4 id="d103">(三)遵循由头及尾(由上到下)、由粗到细、由身体中央到边缘的顺序和规律</h4>
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<p>“由头及尾”表现在生长速度上,胎儿期头颅生长最快,婴儿期躯干增长最快;也表现在粗大动作发展上,先学会抬头、翻身、坐,再学会爬、扶站和走,这也是“由上到下”发展的规律。“由粗到细”主要表现在大肌肉动作先发展,手部小肌肉动作后发展,这也是“由身体中央到边缘”发展的规律。
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</p>
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<div class="bk2">
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<p class="center"><b>幼儿教师资格考试·真题再现</b></p>
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<p>(1)2013年上半年全国教师资格考试《保教知识与能力》(幼儿园)真题:</p>
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<p>婴幼儿手眼协调的标志性动作是( )</p>
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<p>A.无意触摸到东西</p>
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<p>B.握住手里的东西</p>
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<p>C.伸手拿到看见的东西</p>
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<p>D.玩弄手指</p>
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<p>答案:C</p>
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<p>解析:4~5个月的婴儿开始出现了手眼协调的动作。即看见东西能抓住它,也就是说眼睛控制手的动作,并把手准确地伸向物体所在的方向,可以作为婴幼儿心理发展的重要标志。</p>
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<p>(2)2011年下半年全国教师资格考试《保教知识与能力》(幼儿园)真题:</p>
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<p>下列符合儿童动作发展规律的是( )</p>
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<p>A.从局部动作发展到整体动作</p>
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<p>B.从边缘部分动作发展到中央部分动作</p>
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<p>C.从粗大动作发展到精细动作</p>
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<p>D.从下部动作发展到上部动作</p>
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<p>答案:C</p>
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<p>解析:儿童动作发展的一般规律是从整体动作发展到局部动作,从上部动作发展到下部动作,从粗大动作发展到精细动作,从中央部分动作发展到边缘部分动作,从无意动作发展到有意动作。</p>
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</div>
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</div>
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<ul class="fl al-fe footer-left">
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<li class="footerNumber">70</li>
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<li class="footerText-left">0~3岁婴幼儿抚育与教育</li>
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</ul>
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</div>
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<div v-if="showPageList.indexOf(82) > -1">
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<div class="bodystyle">
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<p><img class="rwmb-1" alt="" src="../../assets/images/tb-10.png" /><span
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class="zt-ht">本课内容回顾</span></p>
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<p class="center"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0086-1.jpg" /></p>
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<h2 id="b017"><span class="h2-zt">第三课</span><span class="h2-zt1">婴儿的心理发展二</span></h2>
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<p>在婴儿心理发展的历程中,感知觉是最早成熟的心理过程。随着感知觉的发展,婴儿的记忆、思维、言语逐渐发展。婴儿一出生就开始了由一个自然人向社会人的转化过程,这个过程就是婴儿的社会化。</p>
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<h3 id="c053"><span class="h3-zt">一、</span>婴儿的认知发展</h3>
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<h4 id="d104">(一)婴儿的感知觉发展</h4>
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<p>感知觉是婴儿认知的开端,因为感知觉是个体认知发展中最早发生也是最先成熟的心理过程。他们通过感知觉获取周围环境的信息并以此适应周围环境。婴儿感知觉活动不是被动的,其突出特征在于它是主动的、有选择的心理过程。婴儿最主要的感知觉是触觉、听觉和视觉。
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</p>
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<h5 id="e104">1.婴儿的触觉</h5>
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<p>触觉包括皮肤触觉、口腔触觉和手的触觉。婴儿就是用手、嘴唇和舌头的接触开始认识物品的,其后才是眼睛的识别。婴儿喜欢自己用手摸东西,通过触摸可以在其大脑中形成一个完整的图形,发展感知觉能力。同时,婴儿更喜欢被人拥抱和抚摸,因为皮肤是最大的感觉器官,上面丰富的感受器在拥抱和抚摸时可以让婴儿感受到温暖,这会使婴儿感到安全和满足。
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</p>
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</div>
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<li class="footerText">第三单元</li>
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<li class="footerText">婴儿期</li>
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<li class="footerNumber">71</li>
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<div class="bodystyle">
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<h5 id="e105">2.婴儿的听觉</h5>
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<p>3~4个月的婴儿已能对音乐表现出愉快,对强烈的声音表示不安,还能对抚养人(特别是母亲)的声音产生反应。2~6个月的婴儿能够辨别音乐的旋律和曲调,6个月左右会出现表示愉快的身体动作,1岁左右已能伴随音乐节拍做出身体动作。
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</p>
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<h5 id="e106">3.婴儿的视觉</h5>
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<p>婴儿在2个月时才明显地出现视觉集中。视线首先集中在活动或鲜明发亮的物体上,逐渐还能随光亮的刺激物移动;大约在3个月时,婴儿的视线可以从一个物体转移到另一个物体,能分辨简单形状,偏爱复杂的图案;4个月时视觉调节已非常有效,其注视时间和距离不断延长,开始对颜色有分化反应,喜欢温暖色,不喜欢冷淡色;6个月的婴儿就已经具有深度知觉,但还没有方位知觉。
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</p>
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<h4 id="d105">(二)婴儿的记忆发展</h4>
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<p>记忆是后天形成的,条件反射的形成标志着婴儿记忆能力的开始。有研究证实:婴儿2个月的时候就有运动记忆和姿势记忆。例如,抬起双腿就知道换尿布,停止哭泣;横抱怀中就知道吃奶等。</p>
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<p>婴儿时期无意记忆占据优势,婴儿最早、最容易记住的事物往往是那些与其本人关系非常密切的东西或感兴趣的事物,但记忆很短暂。有研究表明:出生至两三个月的婴儿建立起的对操作性条件反射的记忆可保持4周;3~6个月的婴儿学习和掌握的知识和技能可保持数天或数周;5~6个月的婴儿可以认识并记住自己的母亲;6~7个月的婴儿出现“认生”现象是再认记忆的表现;7~9个月的婴儿能想起不在眼前的事物;6~12个月的婴儿长时记忆所能保持的时间继续延长;1岁以后的婴儿,由于语言的获得,再现和模仿能力迅速发展,延迟模仿能力产生。
|
</p>
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<h4 id="d106">(三)婴儿的思维发展</h4>
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<p>思维的发展是在感知、记忆等过程发生之后。在人的思维发展阶段,2岁前的婴儿思维处于感知运动阶段,其典型特征是直觉行动思维,即婴儿思维依靠动作进行,而不能离开动作或在动作之外思考,思维活动仅限于同感知和动作联系的范围,思维内容具有狭隘性。这种思维产生的时间是在婴儿9~12个月,其主要标志是婴儿此时能有目的地运用动作来解决问题。例如,能找到藏在枕头下面的物体等。
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</p>
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</div>
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<ul class="fl al-fe footer-left">
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<li class="footerNumber">72</li>
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<li class="footerText-left">0~3岁婴幼儿抚育与教育</li>
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</ul>
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</div>
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</div>
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<div v-if="showPageList.indexOf(84) > -1">
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<div class="bodystyle">
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<h3 id="c054"><span class="h3-zt">二、</span>婴儿的注意发展</h3>
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<p>注意是一种心理特性,伴随感知觉等活动表现出来。3个月左右的婴儿可以比较集中地注意某个感兴趣的新鲜事物;5~6个月时能较稳定地注视某个物体,但时间较短;1岁时无意注意开始迅速发展,有意注意处于萌芽阶段。
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</p>
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<h3 id="c055"><span class="h3-zt">三、</span>婴儿的言语发展</h3>
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<h4 id="d107">(一)婴儿的言语水平处在前言语阶段</h4>
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<p>1岁前的婴儿言语发展还处在较低水平,处在前言语阶段。我们把婴儿从出生到第一个真正意义上的词产生之前的这一时期划为前言语阶段。<sup
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title="庞丽娟,李辉:《婴儿心理学》,236页,杭州,浙江教育出版社,1993。">①</sup>前言语阶段是一个较长的言语发生的准备阶段,也是言语的发生期。此阶段包括牙牙学语、开始理解成人说的话和自己说话三个阶段。
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</p>
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<h4 id="d108">(二)婴儿语言技能的发展过程</h4>
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<p>0~4个月为单音节阶段,能简单发音,如a、ai、e、ei、ou、ha等。4~10个月为多音节阶段,可以发多音节音;7.5个月时能发出ma音,能辨别一些语调、语气和音色的变化,并懂得简单的词、手势和命令;11~13个月为学话萌芽阶段,开始牙牙学语,可以发出有意义的语音,开始真正理解抚养人的语言。婴儿最早从9个月(最晚16个月)时才开始真正理解抚养人的言语,说出第一个有特定意义的词语。之后,则以每月掌握1~3个新词汇的速度发展。到12个月左右,婴儿对词汇的理解和表达能力开始相互联系起来,并促进了言语的发生(如表3-4所示)。
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</p>
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<p class="img">表3-4 0~12个月婴儿语言技能发展</p>
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<p class="center"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0088-1-1.png" /></p>
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<hr class="img-g" />
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<p class="p-even note td-0">
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<a id="m1">①</a> 庞丽娟,李辉:《婴儿心理学》,236页,杭州,浙江教育出版社,1993。
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</p>
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</div>
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<ul class="fl al-fe jc-fe footer-right">
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<li class="footerText">第三单元</li>
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<li class="footerText">婴儿期</li>
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<li class="footerNumber">73</li>
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<p class="continued fz-14">续表</p>
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<p class="center"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0088-1-2.png" /></p>
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<div class="bk-1">
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<div class="bk-2">
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<p><span class="bj2">相关链接</span></p>
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<div class="tp-2">
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<p><img class="rwmb-2" alt="" src="../../assets/images/tb-2.png" /></p>
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</div>
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</div>
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<p class="center"><b>语言和言语</b></p>
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<p>语言是一种民族语言的词汇系统与语法系统的总和,汉语、英语、日语、德语、西班牙语都是语言;言语则是对语言的运用,它既指运用语言的行为,又指运用语言所产生的结果,即说出来的话语;语言是社会现象,言语是个人现象;语言体现在言语之中,言语是利用语言进行交际的行为和结果。
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</p>
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</div>
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<h3 id="c056"><span class="h3-zt">四、</span>婴儿的社会性发展</h3>
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<h4 id="d109">(一)婴儿的情绪发展</h4>
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<p>婴儿的基本情绪有愉快、兴趣、厌恶、痛苦、愤怒、惧怕、悲伤、惊奇等,其中笑、兴趣是最基本的积极情绪,哭、惧怕是最基本的消极情绪。婴儿天生具有哭、微笑等情绪反应的能力,3.5个月以后出现有选择的社会性微笑。而婴儿的哭:由最初的生理反射性哭,发展到应答性哭,再进一步是从经验中学到的操作性哭,是社会性的哭。表3-5和表3-6展示了婴儿各种情绪的发生时间及四种基本情绪的发展。
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</p>
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<p class="img">表3-5 1岁前婴儿情绪发生时间<sup title="孟昭兰:《婴儿心理学》,328页,北京,北京师范大学出版社,2003。">①</sup></p>
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<p class="center"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0089-1-1.png" /></p>
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<hr class="img-g" />
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<p class="p-even note td-0">
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<a id="m1">①</a> 孟昭兰:《婴儿心理学》,328页,北京,北京师范大学出版社,2003。
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</p>
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</div>
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<ul class="fl al-fe footer-left">
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<li class="footerNumber">74</li>
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<li class="footerText-left">0~3岁婴幼儿抚育与教育</li>
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<div class="bodystyle">
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<p class="continued fz-14">续表</p>
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<p class="center"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0089-1-2.png" /></p>
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<p class="img">表3-6 1岁前婴儿四种基本情绪的发展<sup title=" 庞丽娟,李辉:《婴儿心理学》,276~286页,杭州,浙江教育出版社,1993。">①</sup></p>
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<p class="center"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0090-1.jpg" /></p>
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<h4 id="d110">(二)婴儿的依恋发展</h4>
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<p>依恋是婴儿与主要抚养者(通常是母亲)之间最初的社会性联结,也是婴儿情感社会化的重要标志。3~6个月的婴儿对母亲有偏爱,对熟悉人和陌生人有不同的反应。6~12个月由于记忆发展,对母亲产生特别的依恋,形成了专门的对母亲的情感联结,直到3岁。这个阶段要注意让婴儿建立起对母亲的安全依恋。表3-7是艾斯沃斯对婴儿依恋的三种划分。
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</p>
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<p><br></p>
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<p><br></p>
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<hr class="img-g" />
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<p class="p-even note td-0">
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<a id="m1">①</a> 庞丽娟,李辉:《婴儿心理学》,276~286页,杭州,浙江教育出版社,1993。
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</p>
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<li class="footerText">第三单元</li>
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<li class="footerText">婴儿期</li>
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<li class="footerNumber">75</li>
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<p class="img">表3-7 艾斯沃斯依恋的三种类型<sup title="庞丽娟,李辉:《婴儿心理学》,332~333页,杭州,浙江教育出版社,1993。">①</sup></p>
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<p class="center"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0091-1.jpg" /></p>
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<h4 id="d111">(三)婴儿的自我意识发展</h4>
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<p>婴儿自我意识的发展是婴儿从自然人向社会人转化的一个具有关键意义的标志。8个月之前,婴儿的主体我认知尚未发生。9~12个月,婴儿产生了初步的主体我,能将自己作为活动的主体来认识,但客体我的认知还没有发展。所以,这个阶段的婴儿还不能将自己和他人分开,也不能认识自己。
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</p>
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<div class="bk2">
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<p class="center"><b>幼儿教师资格考试·真题再现</b></p>
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<p>(1)2014年下半年全国统考教师资格考试《保教知识与能力》(幼儿园)真题:</p>
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<p>在陌生情境实验中,妈妈在婴儿身边时,婴儿一般就能安心地玩儿玩具,对陌生人的反应也比较积极。婴儿对妈妈的这种依恋类型属于( )。</p>
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<p>A.回避型</p>
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<p>B.无依恋型</p>
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<p>C.安全型</p>
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<p>D.反抗型</p>
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<p>答案:C</p>
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<p>解析:安全型依恋指儿童与母亲在一起的时候,能安逸地玩弄玩具,对陌生人的反应也比较积极,并不总是依偎在母亲旁。</p>
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<p>(2)2011年下半年全国统考教师资格考试《保教知识与能力》(幼儿园)真题:</p>
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<p>最有利于儿童成长的依恋类型是( )。</p>
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<p>A.回避型</p>
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<p>B.安全型</p>
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<p>C.反抗型</p>
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<p>D.迟钝型</p>
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<p>答案:B</p>
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<p>解析:安全型依恋最有利于儿童的成长。</p>
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</div>
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<hr class="img-g" />
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<p class="p-even note td-0">
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<a id="m1">①</a> 庞丽娟,李辉:《婴儿心理学》,332~333页,杭州,浙江教育出版社,1993。
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</p>
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</div>
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<li class="footerNumber">76</li>
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<li class="footerText-left">0~3岁婴幼儿抚育与教育</li>
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</ul>
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<div v-if="showPageList.indexOf(88) > -1">
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<div class="bodystyle">
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<p class="fl al-c"><img class="rwmb-1" alt="" src="../../assets/images/tb-10.png" /><span
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class="zt-ht">本课内容回顾</span></p>
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<p class="center"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0092-1.jpg" /></p>
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<h2 id="b018"><span class="h2-zt">第四课</span><span class="h2-zt1">婴儿的起居照顾</span></h2>
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<p>婴儿的起居照顾包括如何正确地抱婴儿、穿脱衣服、洗涤衣物、盥洗、便溺的管理和出行等。</p>
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<h3 id="c057"><span class="h3-zt">一、</span>正确抱婴儿</h3>
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<h4 id="d112">(一)抱婴儿的好处</h4>
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<p>经常抱婴儿,可以增加与婴儿的亲密度,促进亲子交流,使婴儿感到愉快和有安全感;还可以开阔婴儿视野,促进婴儿视觉和脑的发育。</p>
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<h4 id="d113">(二)正确抱婴儿的姿势</h4>
|
<p>3个月以后的婴儿由于颈部骨骼肌肉发育,颈曲形成,一般采用斜抱或竖抱法。婴儿仰卧,抚养人弯腰俯身将两手放在婴儿腋下,把婴儿举起;随后移动放在婴儿腋下的双手,让左右手分别托住婴儿的臀部和背部,使其身体依偎在抚养人的胸前。这就是竖抱法。一般婴儿醒着时,面向外竖抱;情绪不好时,面向里竖抱。
|
</p>
|
<h4 id="d114">(三)注意事项</h4>
|
<h5 id="e107">1.衣服干净、无饰物、手温暖</h5>
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<p>抚养人在抱婴儿之前,应该先摘除戒指、手链等饰物,双手清洁温</p>
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</div>
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<li class="footerText">第三单元</li>
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<li class="footerText">婴儿期</li>
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<li class="footerNumber">77</li>
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<div class="bodystyle">
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<p class="td-0">
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暖,衣物干净。切忌外出进屋后不脱外衣、不洗手就去抱婴儿,以免造成感染。
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</p>
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<h5 id="e108">2.多与婴儿眼神和语言交流</h5>
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<p>抱婴儿要有足够的温柔和耐心,粗暴、急躁忙乱、为抱而抱等都不可取。推荐做法是:温柔而充满关爱地去抱婴儿,同时看着婴儿的眼睛,进行眼神交流和语言交流。</p>
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<h5 id="e109">3.注意保护婴儿的颈部和腰部</h5>
|
<p>3个月前的婴儿,由于颈部肌肉柔弱,支撑头部压力过大,所以,在抱起婴儿时注意托住婴儿的头、颈、后背,无论是横抱还是竖抱都要托住婴儿的腰部,以保护颈椎和腰椎不受伤害。</p>
|
<h3 id="c058"><span class="h3-zt">二、</span>合理穿脱衣服</h3>
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<h4 id="d115">(一)婴儿躺着穿脱衣服</h4>
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<h5 id="e110">1.连体衣穿脱法</h5>
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<p>穿连体衣:先穿上衣再穿裤子。打开衣服扣子或解开带子平铺床上或操作台上,抱起婴儿使其平卧衣服上。操作者左手由外向内撑开婴儿右袖口,右手握着婴儿右手(务必将婴儿手指全部握在手中,防止误伤)送入袖中交于左手,然后右手将袖子轻拉至婴儿肩膀处使其露出小手。注意:穿衣的原则是拉衣服不拉胳膊!同样的方法穿左袖。接下来,轻轻合起上衣,注意保暖。再将婴儿左、右腿分别放入裤管,然后从里向外、由上往下系好扣子或系好带子,确保松紧适宜。
|
</p>
|
<p>脱连体衣:先脱裤子再脱上衣。婴儿平躺床上或操作台上,解扣子或带子。用手握婴儿膝部,另一只手将婴儿腿从裤管取出,若婴儿紧张,可轻拍腿部使其放松后再脱,切勿生拉硬拽,误伤婴儿。用同一方法脱另一侧。用手握着婴儿一侧肘部,另一只手将袖子拉出,同一方法脱另一侧。最后,用手轻托婴儿头颈部,另一手迅速将衣服从婴儿身下由上而下取出。
|
</p>
|
<h5 id="e111">2.分体衣穿脱法</h5>
|
<p>穿上衣:衣服扣子全部打开,婴儿平卧在衣服上,左手由外向内撑开右袖口,右手握住婴儿右手送入袖中交给左手,一定要将婴儿手指全部握于手中,防止误伤。用右手轻拉婴儿衣服至婴儿肩膀处使其露出小手。穿
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</p>
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</div>
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<li class="footerNumber">78</li>
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<li class="footerText-left">0~3岁婴幼儿抚育与教育</li>
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</ul>
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<div v-if="showPageList.indexOf(90) > -1">
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<div class="bodystyle">
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<p class="td-0">
|
衣的原则是拉衣服不拉胳膊。同样的方法穿左袖。从里向外、从上至下扣扣子或系好带子,松紧适宜。
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</p>
|
<p>穿裤子:撑开一只裤管,将脚套入裤管中,向上轻拉裤管。同一方法穿另一只。将裤子提到腰间,系好带子。</p>
|
<p>脱上衣:解开扣子或衣带,用手握住婴儿一侧肘部,另一只手将袖子拉出,注意动作轻柔,同一方法脱另一侧。用手轻托起婴儿头颈部,另一只手迅速将衣服,由上而下取出。</p>
|
<p>脱裤子:解开带子,双手一只手握住膝部,另一只手向下拉裤脚,用同样方法脱另一侧。</p>
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<h5 id="e112">3.套头衫穿脱法</h5>
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<p>穿套头衫:打开衣扣,操作者双手由下而上将衣服卷至衣领处抓住,一只手轻轻托起婴儿头部,另一只手将衣领迅速套入婴儿头部,稍往下拉衣服至婴儿颈部。操作者左手由外向内撑开婴儿右袖口,右手握着婴儿右手(务必将婴儿手指全部握在手中,防止误伤)送入袖中交于左手,然后右手将袖子轻拉至婴儿肩膀处使其露出小手。注意:穿衣的原则是拉衣服不拉胳膊!同样的方法穿左袖。最后抬高婴儿臀部,轻轻拉一下前后衣服,拉平,系上肩部扣子。
|
</p>
|
<p>脱套头衫:将套头衫肩部扣子全部打开,从下往上开始脱。将衣服从下往上卷至婴儿腋下,一只手握住婴儿一侧肘部,另一只手将袖子退出。同样的方法脱另一侧。操作者双手由下而上抓住衣领,轻抬婴儿头部,将衣服从头部脱出。
|
</p>
|
<h4 id="d116">(二)婴儿坐在抚养人腿上穿脱衣服</h4>
|
<p>婴儿4个月后,颈部已有足够的力量撑起头部,这时穿脱衣服就可以让婴儿坐在抚养人的腿上进行了。8个月后,穿脱衣服会更加方便,可以用语言指导婴儿配合穿衣。</p>
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<h4 id="d117">(三)注意事项</h4>
|
<p>给婴儿穿脱衣服时,抚养人的动作要轻柔、缓慢,切忌粗暴,弄疼婴儿。抚养人手上不要佩戴戒指等饰物,指甲要修平,以免划伤婴儿皮肤。冬天,室内温度和抚养人的手温都要适宜,否则,婴儿会因怕冷怕凉而抗拒穿脱衣服。
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</p>
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</div>
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<ul class="fl al-fe jc-fe footer-right">
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<li class="footerText">第三单元</li>
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<li class="footerText">婴儿期</li>
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<li class="footerNumber">79</li>
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</ul>
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</div>
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<div class="bodystyle">
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<h3 id="c059"><span class="h3-zt">三、</span>婴儿衣物的洗涤</h3>
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<h4 id="d118">(一)洗涤剂的选择</h4>
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<p>最好选用婴儿专用洗衣液或洗衣皂。因为婴儿专用的洗涤皂液大都不含有荧光剂等化学成分,能深入衣物纤维里面去除甲醛和尿渍、奶渍、食物渍等。同时,盛放婴儿衣物的洗衣盆也要是单独专用,不要与成人混合使用。
|
</p>
|
<h4 id="d119">(二)洗涤方式</h4>
|
<p>婴儿的衣物最好用手慢慢地搓洗,尽量不使用洗衣机。因为婴儿衣服上沾奶渍、汤渍、果汁、大小便等,使用洗衣机既洗不干净,又伤衣服;而手洗婴儿衣服干净,又不会使衣服变形走样。</p>
|
<h4 id="d120">(三)洗涤要求</h4>
|
<p>洗涤婴儿衣服时,搓洗掉污物后,一定要用清水漂洗干净,至少三遍,以水质见清为准。另外,洗好的衣服,一定要放在太阳下照射,杀菌消毒。</p>
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<div class="bk-1">
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<div class="bk-2">
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<p><span class="bj2">相关链接</span></p>
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<div class="tp-2">
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<p><img class="rwmb-2" alt="" src="../../assets/images/tb-2.png" /></p>
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</div>
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</div>
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<p class="center"><b>婴幼儿安全洗衣新标准<sup title="张庆萍:《宝宝衣服 你洗得正确吗》,扬州晚报网,2013-09-13。">①</sup></b></p>
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<p>1.洁净无残留、植物配方:婴幼儿衣物多为棉质,具有较强的吸附力,简单漂洗难以去除纤维中的化学残留,而植物洁净成分是摒除化学残留彻底有效的方式。</p>
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<p>2.抑菌防霉、除甲醛:清洁只是“安全洗衣”的第一步,洗衣液要尽可能对抗细菌、霉菌、甲醛,保持婴幼儿衣物的安全状态,减低环境中的有害物质对婴幼儿肌肤和身体健康的危害。</p>
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<p>3.不添加、无刺激:安全洗衣,对植物成分做加法,而要对化学成分做减法,不能含有增白剂、磷、漂白剂、色素等化学成分。</p>
|
</div>
|
<h3 id="c060"><span class="h3-zt">四、</span>婴儿的盥洗</h3>
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<p>婴儿的盥洗主要包括日常的洗脸、洗手、洗头和洗屁股。正确的盥洗有利于婴儿皮肤健康,从小盥洗有利于婴儿养成良好的盥洗习惯。</p>
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<p><br></p>
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<hr class="img-g" />
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<p class="p-even note td-0">
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<a id="m1">①</a> 张庆萍:《宝宝衣服 你洗得正确吗》,扬州晚报网,2013-09-13。
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</p>
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</div>
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<ul class="fl al-fe footer-left">
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<li class="footerNumber">80</li>
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<li class="footerText-left">0~3岁婴幼儿抚育与教育</li>
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</ul>
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</div>
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</div>
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<div class="page-box" page="92">
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<div v-if="showPageList.indexOf(92) > -1">
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<div class="bodystyle">
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<h4 id="d121">(一)洗脸</h4>
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<h5 id="e113">1.洗脸的方法和顺序</h5>
|
<p>给婴儿洗脸时,先将婴儿专用毛巾清洗干净,拧至不再向下滴水,然后用毛巾的一个部位先擦洗眼睛,再依次擦洗嘴巴、脸面、耳朵、耳郭、耳道周围、脖子等部位。注意每擦一个部位,毛巾也要更换一个部位或清洗。清洗干净后根据季节的不同涂上婴儿护肤品。
|
</p>
|
<h5 id="e114">2.注意事项</h5>
|
<p>清洗眼睛时动作一定要轻柔,且注意力要集中,要保证安全。另外,给婴儿洗脸不必使用香皂类物品,以免刺激婴儿的皮肤。夏季可给婴儿颈部适当拍些痱子粉以保持干燥,脸部什么都不抹;其他季节每次洗完脸后均应酌情给婴儿脸部、颈部抹些婴儿护肤品。
|
</p>
|
<h4 id="d122">(二)洗手</h4>
|
<p>一般给婴儿洗手采用擦洗的方法。先将毛巾放在40℃左右的温水里清洗干净,然后将毛巾拧至不再往下滴水后再给婴儿擦洗。如果婴儿手较脏,可先将肥皂或洗手液涂在手心,然后为婴儿搓洗双手,尤其要将手指缝隙处和指甲缝等部位清洗干净。将婴儿双手搓洗干净后再用毛巾蘸清水将婴儿手上的泡沫清洗干净。最后用干净毛巾擦干婴儿小手即可。
|
</p>
|
<h4 id="d123">(三)洗头</h4>
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<h5 id="e115">1.准备</h5>
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<p>洗前要准备好婴儿洗发液、洗脸盆1~2个、毛巾2条、棉球若干、40℃~45℃的温水1壶(或冷热水适量)、高矮适宜的凳子或椅子等。</p>
|
<h5 id="e116">2.洗头的方法和顺序</h5>
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<p>先在脸盆中放入适量的温水(如果使用开水和凉水勾兑成温水,要先向脸盆里放凉水,再往凉水里加注开水,边加边用手或水温计测水温,不烫手即可)。接下来,看护人抱起婴儿,坐在脸盆旁的凳子上;将婴儿托起置于前臂上,用上臂和腰部夹住婴儿臀部,使婴儿头向前,脸向上。用左手托住婴儿的头及肩,左手拇指和中指从婴儿的耳后向前把耳朵眼堵住或用棉球轻轻地堵住耳朵眼。然后用右手拿小毛巾沾温水淋湿婴儿的头发,涂上婴儿洗发液轻轻搓洗,注意不要用指甲抓挠婴儿头皮。再用温清水冲洗干净婴儿头发上的泡沫(若有两人,可以让另一人手提温水壶轻轻冲淋,也可用另一盆温水清洗婴儿头发)。最后用干毛巾擦干即可。
|
</p>
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</div>
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<ul class="fl al-fe jc-fe footer-right">
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<li class="footerText">第三单元</li>
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<li class="footerText">婴儿期</li>
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<li class="footerNumber">81</li>
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</ul>
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</div>
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</div>
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<div v-if="showPageList.indexOf(93) > -1">
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<div class="bodystyle">
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<h5 id="e117">3.注意事项</h5>
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<p>一定要将婴儿托住、夹紧,避免其从怀中蹿到地上;要严格控制水温,严防烫伤;清洗动作要轻柔,不能用手拍打婴儿头部;亦不能抠其头上的乳痂;一般洗澡之前先洗头,也可单独给婴儿洗头。</p>
|
<h4 id="d124">(四)洗屁股</h4>
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<h5 id="e118">1.准备</h5>
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<p>盥洗盆、40℃左右的温水、小毛巾、婴儿香皂、护臀霜、小凳子或椅子。</p>
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<h5 id="e119">2.清洗的方法和顺序</h5>
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<p>盥洗盆内倒入温水,小毛巾放到水里。将婴儿的裤子脱到其膝盖处,抱起婴儿使其躺在抚养人的怀里,坐在凳子或椅子上。一只手臂托住婴儿的大腿并用手抓住,向上抬起婴儿的大腿,使其臀部在前臂下露出,置于水盆上;另一只手持小毛巾沾温水擦洗婴儿臀部,先擦洗婴儿两侧大腿内侧,然后擦洗外阴部,最后擦洗肛门周围。必要时可在上述部位涂婴儿香皂轻轻擦洗。最后用温的清水将婴儿臀部冲洗干净,并用毛巾将婴儿臀部的水分擦干。根据需要可给婴儿臀部涂些护臀霜,最后为婴儿系上纸尿裤,穿好衣服。
|
</p>
|
<h5 id="e120">3.注意事项</h5>
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<p>动作要轻柔,尤其是清洁会阴部位。要先擦洗婴儿两侧大腿内侧,然后擦洗外阴部,最后擦洗肛门周围。给女婴洗臀部时要先清洗会阴部,再洗肛门部位。注意认真清洗男婴小阴茎包皮污垢。若婴儿臀部发红,尤其肛门周围皮肤有破损时,千万不能涂抹护臀霜,否则婴儿肛门附近不但会更红,而且会出皮疹样的白色小点儿。
|
</p>
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<h3 id="c061"><span class="h3-zt">五、</span>婴儿的排泄</h3>
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<p>哺乳期的婴儿吃奶量大,进水量较多,但膀胱容量小,因此每日排尿次数多。婴儿满月后大便次数较以前明显减少,4~6个月,每日大便1~3次,7~9个月的婴儿有大便时会有表情或反应,10~12个月时会有规律固定时间大便,每日1~2次。不过,婴儿的个体差异较大,有的多一些,有的少一些,但只要大便不干,呈软糊状,而且婴儿饮食、精神都正常就没有问题。添加辅食以后,随着辅食量的增加,大便的性状逐渐黏稠,呈软
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</p>
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</div>
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<li class="footerNumber">82</li>
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<li class="footerText-left">0~3岁婴幼儿抚育与教育</li>
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<p class="td-0">
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条状,有轻微的臭味。
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</p>
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<div class="bk-1">
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<div class="bk-2">
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<p><span class="bj2">相关链接</span></p>
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<div class="tp-2">
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<p><img class="rwmb-2" alt="" src="../../assets/images/tb-2.png" /></p>
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</div>
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</div>
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<p class="center"><b>观婴儿大便性状 知饮食合理情况</b></p>
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<p>添加辅食后,婴儿大便的不同性状说明了饮食的合理程度。大便若呈深棕色水样,并带有泡沫,味道酸臭,说明婴儿摄入的淀粉和糖类食物过多,不能充分消化吸收,滞留在肠道中时间过长导致了发酵;大便臭味很浓,且大便量多,说明婴儿摄入的蛋白质过多;大便发亮,有油腻感且味道腥臭,说明婴儿摄入的脂肪过多。
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</p>
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</div>
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<h3 id="c062"><span class="h3-zt">六、</span>婴儿的出行</h3>
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<p>美丽的风景、有趣的场景可以开阔婴儿视野,使其接受丰富的刺激,打开婴儿认识世界的大门。但未满月或刚病愈的婴儿应尽量少出门。带1岁以内的婴儿出行时通常是抚养人抱着,或是使用童车推着或乘坐交通工具。
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</p>
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<p>抚养人抱着婴儿出行,最好使用背抱袋、腰凳等,这样抚养人比较省力,也可腾出双手,做一些简单的整理和活动。婴儿在户外呼吸新鲜空气,目不暇接地观察外面的世界,可增加婴儿的见识。</p>
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<p>坐在童车里出行时,要检查童车的各种锁扣是否完全扣好。婴儿坐进童车后,要马上为婴儿系上安全带,防止婴儿乱动而跌出去。</p>
|
<p>乘坐汽车出行,或自己驾车出门时,一定要给婴儿用汽车安全座椅;如果条件允许,不要坐比较挤的公交车,因为人多拥挤的车内空气不好,而且嘈杂的环境会使婴儿不安并且哭闹。</p>
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<div class="bk-1">
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<div class="bk-2">
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<p><span class="bj2">温馨提示</span></p>
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<div class="tp-2">
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<p><img class="rwmb-2" alt="" src="../../assets/images/tb-3.png" /></p>
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</div>
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</div>
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<p>婴儿出行必备物品包括解决大小便的纸尿裤、湿巾,解决哭闹的哺乳巾、安抚奶嘴、宝宝喜欢的玩具,解决口渴饥饿的保温瓶、奶瓶、奶粉等。当然还有婴儿衣物,替换用的衣服以及御寒用的外套、毛巾等,护肤用品、洗涤用品也必不可少。
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</p>
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<li class="footerText">第三单元</li>
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<li class="footerText">婴儿期</li>
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<li class="footerNumber">83</li>
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<div class="bodystyle">
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<p class="fl al-c"><img class="rwmb-1" alt="" src="../../assets/images/tb-10.png" /><span
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class="zt-ht">本课内容回顾</span></p>
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<p class="center"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0099-1.jpg" /></p>
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<h2 id="b019"><span class="h2-zt">第五课</span><span class="h2-zt1">婴儿的预防接种</span></h2>
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<p>婴儿出生后,自身免疫力低下,是传染病的高发人群。为了增强婴儿的自身免疫和抵抗疾病的能力,必须接种疫苗。</p>
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<div class="bk-1">
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<div class="bk-2">
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<p><span class="bj2">相关链接</span></p>
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<div class="tp-2">
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<p><img class="rwmb-2" alt="" src="../../assets/images/tb-2.png" /></p>
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</div>
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</div>
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<p class="center"><b>疫苗小故事<sup
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title="林玲,王秀娜,袁军,陈煜:《“免疫学导论”课程思政的教学实践探索——以“疫苗的前世今生”为教学案例》,载《黑龙江生态工程职业学院学报》,2021(4)。">①</sup></b>
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</p>
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<p>天花病毒被消灭前,至少三亿人死于其手;鼠疫(黑死病)在中世纪横行无忌,造成欧洲大量人口损失,影响了欧洲的历史文化进程,文艺复兴、宗教改革和反犹太人运动等在此期间酝酿发展;而流感病毒在不断的变异中追击人类,至今每年仍造成数十万人死亡。有记录显示,世界上最古老的疫苗是我国宋代发明的“人痘法”,距今已有上千年。该方法是直接取用天花患者身上的“时苗”即
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</p>
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</div>
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<hr class="img-g" />
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<p class="p-even note td-0">
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<a
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id="m1">①</a> 林玲,王秀娜,袁军,陈煜:《“免疫学导论”课程思政的教学实践探索——以“疫苗的前世今生”为教学案例》,载《黑龙江生态工程职业学院学报》,2021(4)。
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</p>
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<li class="footerNumber">84</li>
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<li class="footerText-left">0~3岁婴幼儿抚育与教育</li>
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<div class="bodystyle">
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<div class="bk-1">
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<p class="td-0">
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结痂或浓汁,用细竹筒吹到他人的鼻孔内,使之轻微染病从而获得免疫能力。此法死亡率很高。经过多年的探索和改进,明代医者发明了“熟苗”,即将“时苗”筛选后留下毒力降低的痘苗。用“熟苗”接种大大降低了死亡率。“人痘法”还通过陆上和海上丝绸之路,传播到了东亚、西亚、南亚、欧洲等地,拯救了无数人的生命,也为18世纪爱德华·琴纳(Edward
|
Jenner)发明“牛痘法”治疗天花奠定了基础。古代中国还总结了一整套防疫措施。《云梦秦简》记载,秦代就有疫情报告制度。到了清代光绪年间,在西方医学的影响下,组建了具有现代意义的卫生行政机构,不仅有效地控制了疾病的扩散,而且有力地促进了中医的发展。
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</p>
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</div>
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<h3 id="c063"><span class="h3-zt">一、</span>婴儿期需要接种的疫苗及其预防的疾病</h3>
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<h4 id="d125">(一)国家计划内疫苗</h4>
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<p>计划内疫苗是国家规定纳入计划免疫的疫苗,是从婴儿出生后必须进行接种的疫苗,属于免费疫苗,即一类疫苗。主要有乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、A群流脑疫苗、麻风疫苗(麻疹疫苗)和乙脑减毒活疫苗,分别预防乙型病毒性肝炎、结核病、脊髓灰质炎、百日咳、白喉、破伤风、流行性脑脊髓膜炎、麻疹和流行性乙型脑炎。不同的月龄分别接种不同的疫苗(如表3-8所示)。
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</p>
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<p class="img">表3-8 国家计划内疫苗(0~1岁)(以2014年天津地区为例)</p>
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<p class="center"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0100-1.jpg" /></p>
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<li class="footerText">第三单元</li>
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<li class="footerText">婴儿期</li>
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<li class="footerNumber">85</li>
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<div class="bodystyle">
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<h4 id="d126">(二)各种疫苗预防的疾病介绍</h4>
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<h5 id="e121">1.乙型病毒性肝炎</h5>
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<p>慢性乙型病毒性肝炎,简称乙肝。乙肝广泛流行于世界各国,主要侵犯儿童及青壮年,它是严重威胁人类健康的世界性疾病,也是我国当前流行最为广泛、危害性最严重的一种疾病。该病主要通过血液和体液进行传播,由乙肝病毒引起,以肝脏炎性病变为主,并可引起多器官损害的一种疾病。无明显季节性,一年四季均可发病。
|
</p>
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<h5 id="e122">2.结核病</h5>
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<p>结核病是由结核杆菌侵入人体后引起的、严重危害人体健康的慢性呼吸道传染病。多发人群是青年人。结核杆菌可以侵入人体的任何器官,侵犯肺脏,称为肺结核病。空气飞沫传播是其主要传播途径,传染性很强。随着环境污染,结核病发病率越发强烈。
|
</p>
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<h5 id="e123">3.脊髓灰质炎</h5>
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<p>脊髓灰质炎是由脊髓灰质炎病毒引起的严重危害儿童健康的急性传染病。多发人群是1~6岁儿童,尤其是婴幼儿。主要传播途径是通过饮食,经肠道传播。病毒通过受污染的食物和水传播,经口腔进入人体内并在肠道内繁殖。病毒侵犯脊髓前角运动神经元,造成弛缓性肌肉麻痹,病情轻重不一,轻者无瘫痪出现,严重者累及生命中枢而死亡;大部分病例可治愈,仅小部分留下瘫痪后遗症。所以,此病也叫小儿麻痹症、婴儿瘫。
|
</p>
|
<h5 id="e124">4.百日咳、白喉、破伤风</h5>
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<p>(1)百日咳</p>
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<p>百日咳是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病。其主要传播途径是空气飞沫传播,多发人群是5岁以下儿童。自从广泛实施百日咳疫苗免疫接种后,本病的发生率已经大为减少。百日咳的临床特征为咳嗽逐渐加重,呈典型的阵发性、痉挛性咳嗽,咳嗽终末出现深长的鸡啼样吸气性吼声,病程长达2~3个月,故有百日咳之称。
|
</p>
|
<p>(2)白喉</p>
|
<p>白喉是由白喉杆菌所引起的一种急性呼吸道传染病。其主要传播途径是空气飞沫传播。以发热,气憋,声音嘶哑,犬吠样咳嗽,咽、扁桃体及其周围组织出现白色伪膜为特征。白喉包括四种类型:咽白喉、喉白喉、鼻白喉和其他部位的白喉。成人和年长儿童以咽白喉居多,其他类型的白
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</p>
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</div>
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<li class="footerNumber">86</li>
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<li class="footerText-left">0~3岁婴幼儿抚育与教育</li>
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<div class="bodystyle">
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<p class="td-0">
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喉较多见于幼儿。
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</p>
|
<p>(3)破伤风</p>
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<p>破伤风是破伤风杆菌经由皮肤或黏膜伤口侵入人体,在缺氧环境下生长繁殖,产生毒素而引起阵发性肌痉挛的一种特异性感染。破伤风杆菌是一种厌氧菌,它主要是通过伤口感染,伤口小且较深,常有异物及坏死组织残留时易感染此病。
|
</p>
|
<h5 id="e125">5.流行性脑脊髓膜炎</h5>
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<p>流行性脑脊髓膜炎简称流脑,是由脑膜炎双球菌感染所引起的急性呼吸道传染病。主要通过空气飞沫传播进入呼吸道黏膜,通过咳嗽、打喷嚏等继续传播。流脑的多发人群是婴幼儿,特别是6个月至2岁年龄段容易感染。
|
</p>
|
<h5 id="e126">6.麻疹</h5>
|
<p>麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸系统的传染病,俗称“出痧子”。麻疹病毒通过呼吸道传播,入血繁殖后散布到全身各组织和脏器,产生炎症反应及免疫应答。有季节特点,以冬春季高发,6个月至5岁儿童发病率最高。
|
</p>
|
<h5 id="e127">7.流行性乙型脑炎</h5>
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<p>流行性乙型脑炎简称乙脑,是由乙脑病毒引起、经蚊虫传播的一种急性传染病。高发季节是夏秋季,多发人群是2~6岁的学龄前儿童。乙脑的病死率和致残率高,是威胁人群特别是儿童健康的主要传染病之一。</p>
|
<h3 id="c064"><span class="h3-zt">二、</span>婴儿接种疫苗前后应注意的问题</h3>
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<h4 id="d127">(一)婴儿接种疫苗前应注意的问题</h4>
|
<p>接种疫苗前一周要精心照顾婴儿,减少感冒、腹泻等不适的症状。若婴儿出现下列情况,应暂缓接种或不接种。</p>
|
<h5 id="e128">1.暂缓接种的情况</h5>
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<p>婴儿在发热期间、患传染病期间,甚至传染病恢复期、慢性疾病的急性发作期、有严重器质性疾病,如活动性结核及严重的肝脏、肺脏、肾脏等疾病时,应暂缓接种。即需推迟接种,待好转后补种。一周内严重腹泻的婴儿要暂缓服用脊灰疫苗。
|
</p>
|
<h5 id="e129">2.不能接种的情况</h5>
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<p>婴儿有免疫缺陷病或使用免疫抑制剂者,不应接种活的疫苗。有神经
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</p>
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</div>
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<li class="footerText">第三单元</li>
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<li class="footerText">婴儿期</li>
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<li class="footerNumber">87</li>
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</ul>
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<div class="bodystyle">
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<p class="td-0">
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系统疾病的儿童,如癫痫或者脑病,不应该给予含有全细胞的百日咳疫苗、A群流脑疫苗、乙脑减毒活疫苗。经过某种疫苗接种后,如果出现严重的不良反应,如虚脱、休克、痉挛、脑炎或脑病,重度的过敏反应,则不应给予以后针次的接种或者加强免疫。过敏性体质的婴儿不应接种某些用鸡胚组织制成的疫苗,如流感疫苗等。对抗生素有过敏史者不应接种含有该抗生素成分的疫苗。有结核病症状的阳性患者不要接种卡介苗。
|
</p>
|
<h4 id="d128">(二)婴儿接种疫苗后的护理</h4>
|
<h5 id="e130">1.接种后的禁忌</h5>
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<p>婴儿接种后应在医院或防疫站观察15~30分钟。多喝白开水,预防接种后发烧。通常婴儿在吃脊髓灰质炎糖丸后40分钟内不能吃热东西,如吃奶、喝热水等。注射百白破疫苗后当天严禁洗澡,24小时后注射部位出现红肿、硬痂必须热敷,一天3~5次,坚持到消肿为止。注射乙肝疫苗当天不能洗澡。
|
</p>
|
<h5 id="e131">2.接种后的反应</h5>
|
<p>接种预防疫苗后会有两种反应。一种是接种反应,这是由于生物制品本身所引起的反应,有可能是局部反应,也有可能是全身反应。一般来说,由于生物制品引起的接种反应轻微,时间也比较短,大概在1~2天就会消失,不需要做任何处理。另一种是异常反应。一般表现为晕厥、过敏性休克、过敏性皮疹、接种疫苗后全身感染等。过敏体质的婴儿容易发生异常反应,应该多加注意,并在注射之前向医生说明。
|
</p>
|
<h5 id="e132">3.针对不同的反应应采取的措施</h5>
|
<p>(1)发烧</p>
|
<p>注射疫苗后,个别婴儿在24小时内体温会有所升高,可给婴儿多喝些温开水,以促进体内代谢产物的排泄与降温,切勿随意使用抗生素类药物,若有高热或其他异常反应,则应及时请医生诊治。</p>
|
<p>(2)接种部位红肿</p>
|
<p>接种卡介苗后2~3周,局部可逐渐出现红肿、脓疱或溃疡,3周后结痂,形成小疤痕。如果反应较重,可形成脓肿,应速去医院处理,但禁忌切开排脓,否则切口不易愈合。</p>
|
<p>(3)接种部位反应较重</p>
|
<p>当局部反应较重时,可用干净毛巾热敷,每天3~5次,每次10~15分
|
</p>
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</div>
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<ul class="fl al-fe footer-left">
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<li class="footerNumber">88</li>
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<li class="footerText-left">0~3岁婴幼儿抚育与教育</li>
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</ul>
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</div>
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</div>
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<div class="page-box" page="100">
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<div v-if="showPageList.indexOf(100) > -1">
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<div class="bodystyle">
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<p class="td-0">
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钟;对较重的全身反应则可以在医生指导下用一点药。如果接种后出现的局部反应不能在短时间内消退,就应尽快去医院诊治,否则很可能会危及生命。
|
</p>
|
<p>(4)接种个别疫苗后的反应</p>
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<p>注射完流感疫苗后,很多婴儿会出现低热、头痛、乏力等症状,个别的还会伴有皮疹、恶心、呕吐、腹泻等,但这些都属于正常现象,一两天后反应就会自然消失。</p>
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<p class="fl al-c"><img class="rwmb-1" alt="" src="../../assets/images/tb-10.png" /><span
|
class="zt-ht">本课内容回顾</span></p>
|
<p class="center"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0104-1.jpg" /></p>
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<h2 id="b020"><span class="h2-zt">第六课</span><span class="h2-zt1">婴儿的营养需要</span></h2>
|
<p>0~1岁是婴儿生长发育最快的阶段,旺盛的生长发育要求比成人或大龄儿童摄入相对更多的能量和营养素。若此阶段婴儿发生营养不良,尤其是蛋白质供应不足的话,不仅会影响正常的生长发育,而且会造成婴儿抵抗力差,容易感染疾病,甚至影响智力发育。
|
</p>
|
<h3 id="c065"><span class="h3-zt">一、</span>婴儿对热能的需要量</h3>
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<p>婴儿的新陈代谢旺盛,能量的需要量相对较高。在整体的热能需要中,基础代谢所需热能约占总热能的60%,以后随着年龄的增长而逐渐减少;食物的特殊动力作用占7%~8%,而较大儿童为5%;1周岁内婴儿活动较少,用于肌肉活动的能量相对较低。此外,食物进入消化道后,部分未被吸收的脂肪和蛋白质直接从肠道排出,约为摄入总热量的10%。综合各项需要,婴儿每日能量参考摄入量如表3-9所示。若能量长期摄入不足,可导致生长迟缓或停滞;若长期摄入过多则导致婴儿肥胖。一般来说,我们
|
</p>
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</div>
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<ul class="fl al-fe jc-fe footer-right">
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<li class="footerText">第三单元</li>
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<li class="footerText">婴儿期</li>
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<li class="footerNumber">89</li>
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</ul>
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</div>
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</div>
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<div class="page-box" page="101">
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<div v-if="showPageList.indexOf(101) > -1">
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<div class="bodystyle">
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<p class="td-0">
|
可以根据婴儿的生长发育状况判断能量供应量是否适宜。
|
</p>
|
<p class="img">表3-9 0~12月龄婴儿每日能量参考摄入量(AI)<sup
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title="中国营养学会:《中国居民膳食营养素参考摄入量》,北京,中国轻工业出版社,2013。">①</sup></p>
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<p class="center"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0105-1.jpg" /></p>
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<h3 id="c066"><span class="h3-zt">二、</span>婴儿对蛋白质的需要量</h3>
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<p>蛋白质是生命的物质基础,是人体组织细胞的基本组成成分。婴儿期约有50%的膳食蛋白质被用于满足生长的需要,而且年龄越小,蛋白质的需要量相对越高(单位体重的量)。婴儿1周岁之前的蛋白质参考摄入量如表3-10所示。6个月龄内婴儿蛋白质的主要食物来源是母乳或婴儿配方乳粉。
|
</p>
|
<p class="img">表3-10 0~12月龄蛋白质的每日参考摄入量(RNI)<sup
|
title="中国营养学会:《中国居民膳食营养素参考摄入量》,北京,中国轻工业出版社,2013。">[9]</sup></p>
|
<p class="center"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0105-2.jpg" /></p>
|
<h3 id="c067"><span class="h3-zt">三、</span>婴儿对脂肪的需要量</h3>
|
<p>脂肪中所含的不饱和脂肪酸是神经组织发育的要素,处在生长发育高峰期的婴儿对脂肪的需要量也相对高于成人,年龄越小热比越高。6个月以内的婴儿每日摄入脂肪的能量占总能量的48%,7~12个月为40%。6个月龄内婴儿脂肪的主要食物来源是母乳或婴儿配方乳粉。
|
</p>
|
<h3 id="c068"><span class="h3-zt">四、</span>婴儿对其他营养素的需要量</h3>
|
<h4 id="d129">(一)碳水化合物</h4>
|
<p>奶类中唯一的碳水化合物是乳糖,婴儿的乳糖酶活性比成人高,有利
|
</p>
|
<hr class="img-g" />
|
<p class="p-even note td-0">
|
<a id="m1">①</a> 中国营养学会:《中国居民膳食营养素参考摄入量》,北京,中国轻工业出版社,2013。
|
</p>
|
<p class="p-even note td-0">
|
<a id="m1">②</a> 同上
|
</p>
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</div>
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<ul class="fl al-fe footer-left">
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<li class="footerNumber">90</li>
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<li class="footerText-left">0~3岁婴幼儿抚育与教育</li>
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</ul>
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</div>
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</div>
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<!-- 91页 -->
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<div class="page-box" page="102">
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<div v-if="showPageList.indexOf(102) > -1">
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<div class="bodystyle">
|
<p class="td-0">
|
于对乳糖的消化和吸收。乳糖除了供应能量外,一部分乳糖在小肠中被乳酸杆菌等作用,生成乳酸,从而抑制肠道腐败菌的生长,不易腹泻,同时促进钙的吸收。但3个月以前的婴儿消化液中缺乏淀粉酶,不能消化米、面等淀粉类食物,所以,米粉等淀粉类食物应在婴儿4个月后添加比较合适。
|
</p>
|
<h4 id="d130">(二)矿物质</h4>
|
<p>1周岁之前的婴儿对几种矿物质的参考摄入量如表3-11所示。</p>
|
<p class="img">表3-11 0~12月龄婴儿几种矿物质每日参考摄入量(AI)<sup
|
title="中国营养学会:《中国居民膳食营养素参考摄入量》,北京,中国轻工业出版社,2013。">①</sup></p>
|
<p class="center"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0106-1.jpg" /></p>
|
<h5 id="e133">1.钙</h5>
|
<p>钙是构成骨骼和牙齿的主要成分,对于快速生长的婴儿来说意义重大。母乳中钙和磷的比例合适,又有乳糖的促进作用,有利于婴儿吸收,且能满足需要,是婴儿获得钙的最佳来源。</p>
|
<h5 id="e134">2.铁</h5>
|
<p>铁是合成血红蛋白的重要原料,参与机体的氧气运输和运转。母乳和牛乳中铁的含量都较低,但母乳中的铁50%可被吸收,牛乳中只有10%可被吸收。所以,婴儿4个月后,由于胎儿时期储存在体内的铁用尽,必须添加含铁丰富的辅食,如婴儿强化铁米粉等。
|
</p>
|
<h4 id="d131">(三)维生素</h4>
|
<p>关于维生素,母乳喂养的婴儿,只要乳母膳食均衡、营养齐全、乳汁分泌充足,就能满足婴儿对某些维生素的营养需要,如维生素C、维生素A等;人工喂养的婴儿,容易缺乏维生素C,因为牛乳中维生素C的含量比母乳中少,而且会因加热而遭到破坏,所以,应注意牛乳冲调的方法。母乳和牛乳中维生素D都很少,无论是母乳喂养,还是人工喂养或混合喂养,维生素D的量都远远不能满足婴儿的发育需要,所以,要让婴儿经常晒太阳,进行日光浴,获得内源性的维生素D。1周岁以内婴儿的几种维生素每
|
</p>
|
<hr class="img-g" />
|
<p class="p-even note td-0">
|
<a id="m1">①</a> 中国营养学会:《中国居民膳食营养素参考摄入量》,北京,中国轻工业出版社,2013。
|
</p>
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</div>
|
<ul class="fl al-fe jc-fe footer-right">
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<li class="footerText">第三单元</li>
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<li class="footerText">婴儿期</li>
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<li class="footerNumber">91</li>
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</ul>
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<div class="bodystyle">
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<p class="td-0">
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日参考摄入量如表3-12所示。
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</p>
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<p class="img">表3-12 0~12月龄婴儿几种维生素每日参考摄入量(AI)<sup
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title="中国营养学会:《中国居民膳食营养素参考摄入量》,北京,中国轻工业出版社,2013。">①</sup></p>
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<p class="center"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0107-1.jpg" /></p>
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<h3 id="c069"><span class="h3-zt">五、</span>婴儿需要的营养素的主要食物来源</h3>
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<p>6个月以前婴儿需要的营养素的主要食物来源就是母乳或者婴儿配方乳粉;6个月以后婴幼儿所需营养素的食物来源如下:</p>
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<p>蛋白质:肉类(畜、禽、鱼)、蛋、动物肝、乳类、大豆、坚果、谷类、薯类;脂肪:动物油、植物油、奶油、蛋黄、肉类、鱼类;碳水化合物:米面食品、乳类、谷类、豆类、水果、蔬菜;维生素A:动物肝、乳类、绿色及黄色蔬菜、黄色水果;维生素D:海鱼、动物肝、蛋黄、奶油;维生素B<sub>1</sub>:动物内脏、肉、豆、花生;维生素B<sub>2</sub>:动物肝、肾、心脏、乳类、蛋;维生素C:新鲜蔬菜、水果;叶酸:动物肝、肾、蛋、绿色蔬菜、花菜、酵母;钙:乳及其制品、海产品、豆类;铁:动物肝、动物全血、肉、蛋;碘:海产品、海盐;锌:牡蛎、动物肝、肉、蛋;硒:动物肝、肾、肉类、海产品<sup
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title="中华预防医学会儿童保健分会:《婴幼儿喂养与营养指南》,载《中国妇幼健康研究》,2019(4)。">②</sup>。</p>
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<p class="fl al-c"><img class="rwmb-1" alt="" src="../../assets/images/tb-10.png" /><span
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class="zt-ht">本课内容回顾</span></p>
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<p class="center"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0107-2.jpg" /></p>
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<hr class="img-g" />
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<p class="p-even note td-0">
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<a id="m1">①</a> 中国营养学会:《中国居民膳食营养素参考摄入量》,北京,中国轻工业出版社,2013。
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</p>
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<p class="p-even note td-0">
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<a id="m1">②</a> 中华预防医学会儿童保健分会:《婴幼儿喂养与营养指南》,载《中国妇幼健康研究》,2019(4)。
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</p>
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</div>
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<ul class="fl al-fe footer-left">
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<li class="footerNumber">92</li>
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<li class="footerText-left">0~3岁婴幼儿抚育与教育</li>
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<div class="bodystyle">
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<h2 id="b021"><span class="h2-zt">第七课</span><span class="h2-zt1">婴儿的辅食添加</span></h2>
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<p>根据食物性状,辅食可分为汁状食物、泥糊状食物和固体食物三大类。汁状食物,主要指果汁、菜水一类可饮用的食物;泥糊状食物包括工业化泥糊状食物和家庭制作的泥糊状食物;固体食物指比泥糊状食物更成型,但比成人固体食物更为细软的食物。
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</p>
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<h3 id="c070"><span class="h3-zt">一、</span>汁状食物</h3>
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<p>汁状食物主要指果水、菜水等流质食物,如苹果汁、梨汁、橘子汁、西瓜汁、番茄汁、菠菜汁、白菜汁等。</p>
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<h4 id="d132">(一)果水</h4>
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<p>果水指水果中自身的水分,富含维生素、果糖和水分。橙子、苹果、梨可以使用水果专用榨汁器取汁,西瓜、番茄则可以直接用勺取汁(注意不要带渣或籽)。</p>
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<h4 id="d133">(二)菜水</h4>
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<p>菜水指蔬菜用水煮熟后榨取的汁液。将新鲜蔬菜洗净切碎,以一碗菜一碗水的比例,先将水煮开,再将切好的菜放入锅内煮烂,捞出蔬菜,用汤匙压菜取汁,稍冷后即可食用。只取菜汁,不要带菜渣。菜渣可以制作菜泥。
|
</p>
|
<p>说明:有专家建议,6个月内的婴儿不能喂食果汁,6~12月的婴儿也不建议喂食果汁,因为过早食用果汁可能会引发婴儿腹泻、增加肥胖和患龋齿的风险等。6个月以内的婴儿不要喂食菜汁,因为母乳中的营养成分足够满足婴儿生长发育的需要。添加辅食除了增加营养外,还有一个重要的作用就是锻炼婴儿咀嚼、吞咽和消化能力,所以6~12个月的婴儿辅食添加是从学吃泥糊状食物开始的。
|
</p>
|
<h3 id="c071"><span class="h3-zt">二、</span>泥糊状食物</h3>
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<p>婴儿刚进入换乳期时,消化功能较弱、消化酶活性也较低,咀嚼能力较差,只能从学吃泥糊状食物开始。泥糊状食物是介于液体和固体之间、
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</p>
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</div>
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<li class="footerText">第三单元</li>
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<li class="footerText">婴儿期</li>
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<li class="footerNumber">93</li>
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<div class="bodystyle">
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<p class="td-0">
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不干不稀的食物。果泥、菜泥、蛋糊、肝泥、肉泥、烂粥等都属于泥糊状食物。泥糊状食物可以是自己家里制作,也可以是食品工业生产的。
|
</p>
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<h4 id="d134">(一)工业化泥糊状食物</h4>
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<p>工业化泥糊状食物指通过现代先进工艺设备,对食物进行科学搭配,批量生产,并加入各种婴儿健康发育成长所需营养元素而制成的婴儿辅助营养食品。主要包括米粉和瓶装泥糊状食物。其优点表现在:工艺先进,营养素保全好;营养齐全,比例恰当;口感好,易消化;不含激素、糖精、色素、防腐剂;不含盐和调味剂;喂食方便等。缺点是价格较贵。
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</p>
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<h4 id="d135">(二)家庭制作的泥糊状食物</h4>
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<p>家庭制作的泥糊状食物通常指利用大米、蔬菜、水果或其他高营养食物为原料,利用家庭做法,研磨、烹制,自行调制而成的汤、粥、泥状等可供应婴儿食用的食物,是婴儿期不可缺少的辅食。缺点是单独烹制,制作比较麻烦,需要正确选择食物并合理搭配,通常还需要购置制作婴儿辅食的特制工具,而且必须注意制作过程的卫生,现做现吃,不能留存等。
|
</p>
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<h4 id="d136">(三)泥糊状食物的制作与喂哺方法</h4>
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<p>泥糊状食物的具体制作与喂哺方法如表3-13所示。</p>
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<p class="img">表3-13 常见泥糊状食物的制作与喂哺方法</p>
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<p class="center"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0109-1.jpg" /></p>
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<h3 id="c072"><span class="h3-zt">三、</span>固体辅食</h3>
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<p>固体食物指食物形状较粗,但又细软的食物,一般包括碎末状食物、</p>
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</div>
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<ul class="fl al-fe footer-left">
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<li class="footerNumber">94</li>
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<li class="footerText-left">0~3岁婴幼儿抚育与教育</li>
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<div v-if="showPageList.indexOf(106) > -1">
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<div class="bodystyle">
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<p class="td-0">
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细丝状食物、丁状食物等,如菜末、肉末、碎菜、碎肉、挂面条、水果丁等。适合7月龄及以后的婴儿食用。
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</p>
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<p>从泥糊状食物过渡到碎末状等固体食物,可以锻炼婴儿的咀嚼功能;用勺、杯进食可促进口腔动作协调,学习吞咽;用手抓食物,既可增加婴儿进食的兴趣,又有利于促进手眼协调和培养儿童独立进食的能力。</p>
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<h3 id="c073"><span class="h3-zt">四、</span>辅食的添加顺序及注意事项</h3>
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<h4 id="d137">(一)不同月龄建议添加的辅食</h4>
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<p>随着婴儿的生长发育及消化能力的提高,单纯乳类喂养不能完全满足6个月后婴儿的需要,必须由纯乳类的流质食物向半流质的泥糊状食物和固体食物逐渐转换,这个过程称为食物转换,也就是辅食添加,基本在
|
6~24个月龄完成。</p>
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<p>给婴儿添加辅食不能太早,也不能太晚。建议添加非乳类泥糊状食物的月龄为6个月,不早于4个月,特殊情况除外(比如婴儿看见食物就张嘴
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</p>
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<p class="img">表3-14 婴儿辅食添加进程<sup title="中华预防医学会儿童保健分会:《婴幼儿喂养与营养指南》,载《中国妇幼健康研究》,2019(4)。">①</sup>
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</p>
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<p class="center"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0110-2.jpg" /></p>
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<hr class="img-g" />
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<p class="p-even note td-0">
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<a id="m1">①</a> 中华预防医学会儿童保健分会:《婴幼儿喂养与营养指南》,载《中国妇幼健康研究》,2019(4)。
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</p>
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</div>
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<li class="footerText">第三单元</li>
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<li class="footerText">婴儿期</li>
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<li class="footerNumber">95</li>
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</ul>
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<div v-if="showPageList.indexOf(107) > -1">
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<div class="bodystyle">
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<p class="td-0">
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想吃或会吞咽辅食等)。首先添加的食物应该是符合婴儿营养需要、易于吸收、不易产生过敏的谷类食物,最好为强化铁的米粉,然后是根茎类蔬菜、水果,7~9个月逐渐添加肉、蛋、鱼等动物性食物和豆制品。给婴儿喂食辅食,应该采用勺子喂养,以训练婴儿的吞咽功能。
|
</p>
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<h4 id="d138">(二)婴儿辅食添加的原则</h4>
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<h5 id="e135">1.从一种到多种</h5>
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<p>开始添加辅食要坚持单一原则,适应一种食物后再添加另一种,不可一下添加多种辅食。每添加一种新食物后,应注意婴儿的粪便及皮肤过敏状况,3~5天内一切正常,才可换另一种新的食物。若有腹泻、呕吐、皮肤发红或出疹等症状,应暂缓添加。可以隔一段时间等待症状消失后再从少量开始添加,如果仍然出现上述情况,应怀疑食物过敏,停止食用。
|
</p>
|
<h5 id="e136">2.从少量到多量</h5>
|
<p>开始添加辅食时,从少量开始,比如一勺、两勺,然后到三四勺等,连续3~5天或者更长时间,孩子乐于接受该辅食且大便正常才可逐渐加量或变换、增加品种。</p>
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<h5 id="e137">3.从细到粗</h5>
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<p>辅食添加要考虑婴儿的咀嚼、吞咽能力,最先添加的辅食应是细软的泥糊状食物,逐步过渡为粗颗粒的半固体食物,当婴儿1岁以后,多数牙齿特别是乳磨牙萌出后,可给添加较大的团块状固体食物。如蔬菜,应该从先菜泥到烂细碎菜(末状),最后碎菜(细丝、小段、小丁状)顺序添加。
|
</p>
|
<h5 id="e138">4.从稀到稠</h5>
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<p>从流质到半流质再到固体食物。如添加米粉,开始调稀薄一些,以后渐渐增加稠度。</p>
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<h5 id="e139">5.天然清淡,不要添加剂</h5>
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<p>辅食应该以天然清淡为原则,制作的食材一定要鲜嫩,无盐不甜,忌油腻,更不可添加味精、鸡精和人工色素等,以免增加婴儿肝肾负担。建议1岁之内辅食不加盐,7~12月龄辅食不加油或不大于10g。1岁以后的辅食也要少油少盐,油5~15g,盐少于1.5g。
|
</p>
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<h4 id="d139">(三)辅食添加应注意的问题</h4>
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<h5 id="e140">1.生病时不添加辅食</h5>
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<p>添加辅食应选择孩子身体健康、消化功能正常时。</p>
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</div>
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<ul class="fl al-fe footer-left">
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<li class="footerNumber">96</li>
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<li class="footerText-left">0~3岁婴幼儿抚育与教育</li>
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<div v-if="showPageList.indexOf(108) > -1">
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<div class="bodystyle">
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<h5 id="e141">2.遇到不适即停止</h5>
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<p>当新添加一种食物时应密切关注婴儿大便等情况,若有拉肚子、不消化或过敏等现象,应立即停止,过一段时间再尝试。</p>
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<h5 id="e142">3.不强迫婴儿进食</h5>
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<p>给婴儿喂辅食要有耐心,因为婴儿个体不同,对新食物的接受程度也不同,有的婴儿可能需要尝试十多次才能接受新的食物。如果婴儿不喜欢吃某一种食物,不要强迫,多次尝试后婴儿就吃了。</p>
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<h5 id="e143">4.辅食不可替代乳类</h5>
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<p>1岁以内婴儿的主食是乳类,添加辅食是为了补充某些营养素的不足,也是在婴儿味觉发育的关键期,让婴儿品尝多种食物的味道,促进味觉发展,预防偏食挑食。同时,添加辅食可以锻炼婴儿的咀嚼、吞咽技能。但辅食不能代替主食,在吃辅食的同时不能减少母乳或婴儿配方乳粉的摄入量。
|
</p>
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<div class="bk-1">
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<div class="bk-2">
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<p><span class="bj2">相关链接</span></p>
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<div class="tp-2">
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<p><img class="rwmb-2" alt="" src="../../assets/images/tb-2.png" /></p>
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<p class="center"><b>婴儿米粉选购攻略</b></p>
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<p>尽量选择规模较大、产品质量和服务质量较好的品牌企业的产品;看包装上的标签标志是否齐全;看营养成分表中标明的营养成分是否齐全,含量是否合理;看产品包装说明。质量好的米粉应是大米的白色,均匀一致,有米粉的香味,无其他气味;质量差的米粉则略黄,不均匀,有米粉外的其他气味,如香精味等。看产品的组织形态和冲调性:好的米粉应为粉状或片状,干燥松散,均匀无结块,以适量的温开水冲泡或者煮熟后,经充分搅拌呈润滑的糊状;质量差的米粉则为块状,稍有结块,以温水煮熟后凝固成团。
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</p>
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</div>
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<div class="bk-1">
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<div class="bk-2">
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<p><span class="bj2">温馨提示</span></p>
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<div class="tp-2">
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<p><img class="rwmb-2" alt="" src="../../assets/images/tb-3.png" /></p>
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</div>
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</div>
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<p>婴儿阶段对蛋白质的需求比幼儿阶段高,所以,奶类是婴儿的主食。随着婴儿月龄增加,单吃母乳或者婴儿配方乳粉已经无法满足其生长发育的营养需求,需要渐次添加一些泥糊状食物、固体食物。一般从6个月起,婴儿进入换乳期,学吃泥糊状食物、固体食物,以便两岁左右顺利断奶,向成人膳食过渡。1周岁以内的婴儿仍以乳类为主,每天要保证700~800毫升奶量的基础上添加辅食。在婴儿辅食添加中,首先应该添加米粉(强化铁米粉)。科学研究发现,大米是谷类食品中最不容易引起过敏而又最容易被人体消化吸收的食物。有专家建议,9个月以后再给婴儿添加蛋类,防止发生过敏反应。
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</p>
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</div>
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</div>
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<ul class="fl al-fe jc-fe footer-right">
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<li class="footerText">第三单元</li>
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<li class="footerText">婴儿期</li>
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<li class="footerNumber">97</li>
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</ul>
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<div v-if="showPageList.indexOf(109) > -1">
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<div class="bodystyle">
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<p class="fl al-c"><img class="rwmb-1" alt="" src="../../assets/images/tb-10.png" /><span
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class="zt-ht">本课内容回顾</span></p>
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<p class="center "><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0113-1.jpg" /></p>
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<h2 id="b022" class="td-0"><span class="h2-zt">第八课</span><span
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class="h2-zt1">婴儿生长发育的常见问题及应对策略</span></h2>
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<p>1周岁以前的婴儿伴随着生理发育和心理发展,会出现一些常见的生长发育问题,如口水不断、夜晚哭闹、吮吸被角,甚至大憋气、惊厥、发育迟缓等。这些问题有的是正常现象,有的则要提高警惕,要正确对待和处理。
|
</p>
|
<h3 id="c074"><span class="h3-zt">一、</span>流涎</h3>
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<p>流涎,即流口水,指的是婴儿从6~7个月开始,唾液分泌增加,常常将口水流到口腔以外的现象。</p>
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<h4 id="d140">(一)现象分析</h4>
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<p>新生儿期唾液腺还没有发育,所以口腔干燥。3~4个月唾液腺开始发育,6~7个月唾液腺发达,分泌唾液旺盛。另外,这个阶段正是婴儿的出牙期,乳牙萌动,刺激唾液腺,使唾液增多。但婴儿出牙前,吞咽能力较差,所以,口水顺着下颌流出。随着年龄的增长,牙齿萌出,口腔深度增加,吞咽能力增强,这种流口水的现象就逐渐消失了。但要警惕口腔溃疡、咬伤、喉咙发炎、神经障碍等疾病引发的流口水。
|
</p>
|
<p>唾液可以起到清洁、润滑口腔的作用,同时唾液中的淀粉酶有助于消化米粉、米糊等淀粉类食物,帮助婴儿消化更多的食物种类。但是,唾液
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</p>
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</div>
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<ul class="fl al-fe footer-left">
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<li class="footerNumber">98</li>
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<li class="footerText-left">0~3岁婴幼儿抚育与教育</li>
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<div v-if="showPageList.indexOf(110) > -1">
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<div class="bodystyle">
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<p class="td-0">
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呈酸性,唾液中的淀粉酶对婴儿的皮肤有一定的腐蚀作用,刺激婴儿皮肤发红,甚至患病。所以,针对婴儿常流口水的现象,抚养人一方面不要担心,另一方面要妥善、正确处理。
|
</p>
|
<h4 id="d141">(二)应对策略</h4>
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<h5 id="e144">1.保持口腔周围皮肤干爽</h5>
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<p>要用柔软的毛巾蘸清水清洗婴儿口腔周围的皮肤,保持婴儿脸部、颈部干爽,避免诱发湿疹等疾病。</p>
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<h5 id="e145">2.佩戴合适的围嘴</h5>
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<p>选用柔软、略厚、吸水性较强的棉质围嘴给婴儿佩戴,防止口水将颈前、胸上部的衣服弄湿。</p>
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<h5 id="e146">3.勿捏婴儿脸蛋</h5>
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<p>成人不要用手捏婴儿的脸蛋逗乐,避免刺激腮腺而使唾液分泌得更多。</p>
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<h3 id="c075"><span class="h3-zt">二、</span>出牙</h3>
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<p>婴儿从6~8个月开始,常常在吃母乳的时候咬乳头,或者是咬别的东西,如奶嘴、玩具等。观察婴儿口腔,上下牙龈有发白迹象,说明乳牙正在萌出。</p>
|
<h4 id="d142">(一)现象分析</h4>
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<p>乳牙一般在婴儿出生后6~8个月萌出,一共20颗,2~2.5岁出齐。先萌出两颗下切牙,然后萌出四颗上切牙,接下来萌出两颗下切牙,这样婴儿1岁左右有8颗牙。乳牙从牙龈中钻出时,婴儿会有诸多不适,如流口水、烦躁不安、牙龈发痒,甚至牙龈肿胀、体温升高、呕吐等状况。抚养人要做的就是采取适当的措施缓解婴儿的不适感,帮助其顺利度过出牙期。
|
</p>
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<h4 id="d143">(二)应对策略</h4>
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<h5 id="e147">1.给予啃咬之物</h5>
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<p>婴儿在乳牙萌出期齿龈发痒、胀痛,口水增多,可给婴儿磨牙饼干、软硬适度的食物。这都能减少萌牙时牙龈的不适,还能刺激乳牙尽快萌出,减少流口水。</p>
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<h5 id="e148">2.清洁口腔</h5>
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<p>注意清洁口腔,即在喂奶或食用其他辅食后喝几口白开水,用以冲洗口腔内的食物残渣。切忌让婴儿含着乳头或盛有奶液或其他食物的奶瓶入睡。</p>
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</div>
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<ul class="fl al-fe jc-fe footer-right">
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<li class="footerText">第三单元</li>
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<li class="footerText">婴儿期</li>
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<li class="footerNumber">99</li>
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</ul>
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</div>
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</div>
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<div class="bodystyle">
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<h3 id="c076"><span class="h3-zt">三、</span>夜啼</h3>
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<p>夜啼是指婴儿白天能安静入睡,入夜则啼哭不安,时哭时止,或每夜定时啼哭,甚至通宵达旦。民间称夜啼的婴儿是“夜哭郎”。多见于新生儿及6个月内的小婴儿。</p>
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<h4 id="d144">(一)现象分析</h4>
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<p>哭是婴儿的本能反应,也是婴儿的语言。“夜哭”的婴儿,白天一切正常,一到晚上就哭个不停,有的还定时哭泣,不容易安慰。引起婴儿夜啼的原因较多,可能是夜幕降临或夜间醒来时,婴儿因感孤独而焦躁不安,大声哭闹;也可能是看到陌生人,恐惧不安而大哭;或者是婴儿身体的某个部位不舒服,如腹胀、腹痛等;也可能是由于婴儿体内缺钙,睡眠时出汗、不踏实而出现的一种情况。所以,那种认为是婴儿受到惊吓而魂魄出窍,需要通过念咒、喊魂等方式进行“招魂”的观念和做法都是没有科学依据的。
|
</p>
|
<h4 id="d145">(二)应对策略</h4>
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<h5 id="e149">1.摒弃传统迷信的想法和做法</h5>
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<p>摒弃如大街张贴“天皇皇,地皇皇,我家有个夜哭郎”纸条的做法。</p>
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<h5 id="e150">2.创造安静舒适的睡眠环境</h5>
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<p>夜哭的婴儿通常对外界环境很敏感,有一点外界刺激就不愿睡觉或者会突然醒来。他们通常被家里的电视机声、门铃声、电话声干扰到。</p>
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<h5 id="e151">3.不要过多打扰婴儿睡眠</h5>
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<p>婴儿的睡眠周期比成人短,浅睡眠时间比较多,睡时会有微笑、皱眉、伸展四肢、哼哼声等。此时,只要不需要喂奶,不要立刻把婴儿抱起来哄、拍、摇,也不要开灯、玩耍等。</p>
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<h3 id="c077"><span class="h3-zt">四、</span>吮指</h3>
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<p>吮指是指将拇指或其他手指置于口内,并施加吮吸力量。1岁前,几乎所有的婴儿都有非营养性吮吸的现象。</p>
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<h4 id="d146">(一)现象分析</h4>
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<h5 id="e152">1.婴儿吮指是一种探索行为,喜欢用嘴探索世界</h5>
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<p>从2~3个月起就会看到婴儿爱把自己的手放在眼前晃动,双眼盯着
|
</p>
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</div>
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<ul class="fl al-fe footer-left">
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<li class="footerNumber">100</li>
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<li class="footerText-left">0~3岁婴幼儿抚育与教育</li>
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</ul>
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<div class="bodystyle">
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<p class="td-0">
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看,当手碰到嘴边就出现吮吸动作了;4个月时开始会把整只手塞到嘴里,逐渐伸进2~3个手指进行吮吸,习惯后开始吮吸一个手指,多半是拇指。婴儿吮吸手指往往发生在饥饿未得到满足,以及想睡觉的时候。吮吸手指时情绪愉快,十分舒适满足。4~5个月的婴儿喜欢吮吸手指不是一种坏习惯,这种行为表示婴儿的身心发育进入了一个重要阶段,即手口协调逐渐形成,手功能的分化已经开始。
|
</p>
|
<h5 id="e153">2.婴儿吮指能获得满足感、安全感</h5>
|
<p>吸吮是婴儿与生俱来的欲望。当大量的吮吸需求没有被满足时,就表现出非营养性吮吸——吮指、吮物等。有研究证实母乳喂养时间的长短与吮指有关。另外,也有认为吮指与饥饿时寻求安慰、紧张焦虑、父母与孩子感情交流不够等因素有关。因为吮吸手指能给婴儿带来舒服感、满足感,并能降低焦虑和不安的情绪。
|
</p>
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<h4 id="d147">(二)应对策略</h4>
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<h5 id="e154">1.正确对待,顺其自然</h5>
|
<p>不要认为吮指是不良习惯而横加阻拦。因为大多数婴儿随月龄增大,接触事物越来越多,手眼协调和手功能也越来越熟练,可以取周围新奇的东西给婴儿把玩,就会逐渐淡化“看手”和“吮吸手指”的行为,这种行为也会逐渐自然消失。
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</p>
|
<h5 id="e155">2.满足吮吸欲</h5>
|
<p>延长每次母乳喂养的时间,满足婴儿吮吸欲,同时要多与婴儿交流,让其感到爱和温暖。混合喂养时,注意奶嘴上的洞口不要太大,以免婴儿因太早喝完奶、吮吸欲未得到满足而吮指。也可以使用安慰奶嘴来满足婴儿吮吸的需要。
|
</p>
|
<h5 id="e156">3.讲究小手卫生</h5>
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<p>经常给婴儿清洁小手并剪指甲,以免吃进细菌,病从口入。</p>
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<h3 id="c078"><span class="h3-zt">五、</span>高热惊厥</h3>
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<p>惊厥又称“抽搐”,俗名“抽风”或“惊风”。表现为突然的全身或局部肌群呈强直性和阵挛性抽搐。高热惊厥是最常见的一种,也叫热性惊厥,是由于婴儿发高烧而引起的全身肌肉强直和抽搐现象。绝大多数愈后良好。
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</p>
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</div>
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<ul class="fl al-fe jc-fe footer-right">
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<li class="footerText">第三单元</li>
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<li class="footerText">婴儿期</li>
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<li class="footerNumber">101</li>
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</ul>
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</div>
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</div>
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<!-- 102页 -->
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<div class="page-box" page="113">
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<div v-if="showPageList.indexOf(113) > -1">
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<div class="bodystyle">
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<h4 id="d148">(一)现象分析</h4>
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<p>高热惊厥发生于上呼吸道感染或其他感染性疾病早期,婴儿体温升高至39℃及以上时易发生抽搐。表现为婴儿突然发生的全身或局部肌群的强直性或阵挛性抽搐,高热退去不再发作。发作时患儿眼球凝视、斜视、发直或上翻,头后仰,四肢抽动或呈强直状,牙关紧闭,面色青紫或发白,伴有意识丧失,持续10秒至数分钟,极少超过10分钟,多发作1次。除新生儿期外,以6个月至4岁多见。有既往高热惊厥史的家庭的婴儿易发生惊厥,这种惊厥不是颅内感染及其他导致惊厥的器质性或代谢性疾病所导致的。
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</p>
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<h4 id="d149">(二)应对策略</h4>
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<h5 id="e157">1.正确处理</h5>
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<p>不要惊慌,也不要使劲摇晃、大声呼喊婴儿。要松开其衣领,解开衣扣,保持呼吸畅通;将婴儿放平呈侧卧位(不要仰卧),避免呕吐物吸入而导致窒息,保证口水和呕吐物可以顺着婴儿的口角流出,可用纸巾或毛巾擦去分泌物;不要放压舌板等硬性物体于婴儿口中,可用拇指按压其人中、合谷穴等,可以较快地缓解抽搐症状。
|
</p>
|
<h5 id="e158">2.积极降温</h5>
|
<p>用毛巾沾冷水敷于婴儿前额、颈侧、腋窝、腹股沟处。一般情况下惊厥2~5分钟可缓解。若体温不降,惊厥呈持续状态,要速送医院诊治,途中密切观察婴儿病情。</p>
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<div class="bk-1">
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<div class="bk-2">
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<p><span class="bj2">想一想</span></p>
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<div class="tp-1">
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<p><img class="rwmb-2" alt="" src="../../assets/images/tb-4.png" /></p>
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</div>
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</div>
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<p class="center"><b>婴儿惊厥时会不会咬伤舌头?要不要往其口中放压舌板?</b></p>
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<p>传统医学长期以来一直认为当孩子发生热性惊厥时,要在“孩子上下牙之间放压舌板之类的硬物,避免咬伤舌头”。而现代医学,包括美国儿科学会育儿百科也认为:不要往孩子嘴里放任何东西(试图防止孩子咬伤自己的舌头),事实上,他是不会咬伤自己舌头的。<sup
|
title="[美]斯蒂文·谢尔弗:《美国儿科学会育儿百科(0~5岁)》(第五版),池丽叶,栾晓森,王智瑶等译,739页,北京,北京科学技术出版社,2012。">①</sup>相反,抽搐时孩子肌肉挛缩,牙关紧闭,强行将硬物从牙齿间塞入,反而可能会损伤牙齿或者口腔。
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</p>
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</div>
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<hr class="img-g" />
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<p class="p-even note td-0">
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<a
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id="m1">①</a> [美]斯蒂文·谢尔弗:《美国儿科学会育儿百科(0~5岁)》(第五版),池丽叶,栾晓森,王智瑶等译,739页,北京,北京科学技术出版社,2012。
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</p>
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</div>
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<ul class="fl al-fe footer-left">
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<li class="footerNumber">102</li>
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<li class="footerText-left">0~3岁婴幼儿抚育与教育</li>
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</ul>
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</div>
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<!-- 103页 -->
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<div class="page-box" page="114">
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<div v-if="showPageList.indexOf(114) > -1">
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<div class="bodystyle">
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<p class="fl al-c"><img class="rwmb-1" alt="" src="../../assets/images/tb-10.png" /><span
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class="zt-ht">本课内容回顾</span></p>
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<p class="center"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0118-1.jpg" /></p>
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<h2 id="b023"><span class="h2-zt">第九课</span><span class="h2-zt1">婴儿的常见病鉴别及护理</span></h2>
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<p>由于婴儿各器官系统发育不成熟,对外界环境适应和抵抗能力较差,往往易患腹泻、湿疹、营养不良等疾病。抚养人要善于发现早期症状,采取适当的措施,减少病情的蔓延和加重,以利于孩子的身体健康成长。</p>
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<h3 id="c079"><span class="h3-zt">一、</span>蛋白质—能量营养不良症</h3>
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<p>营养不良是由于能量和(或)蛋白质摄入不足,导致营养状况不佳或不能维持正常的生长发育,主要见于3岁以下婴幼儿。本病的发病年龄越小,其远期影响越大,尤其是认知能力和抽象思维能力易发生缺陷。</p>
|
<h4 id="d150">(一)特点</h4>
|
<p>若以能量供应不足为主,表现为体重明显减轻,皮下脂肪减少,为消瘦型营养不良;若以蛋白质供应不足为主,表现为水肿,为水肿型营养不良;介于两者之间的为消瘦—水肿型营养不良。</p>
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<h4 id="d151">(二)辨识</h4>
|
<h5 id="e159">1.消瘦型营养不良</h5>
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<p>消瘦型营养不良是蛋白质、热能同时严重缺乏,多见于1岁以内婴儿。营养不良初期,身高不受影响。但随着病情加重,骨骼生长会减慢,身高
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</p>
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</div>
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<li class="footerText">第三单元</li>
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<li class="footerText">婴儿期</li>
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<li class="footerNumber">103</li>
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<div v-if="showPageList.indexOf(115) > -1">
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<div class="bodystyle">
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<p class="td-0">
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也会低于正常。其中,体重不增是营养不良的早期表现,之后,体重逐渐下降。患儿主要表现为消瘦,皮下脂肪逐渐减少以至消失,皮肤干燥、苍白、面部皮肤皱缩松弛、头发干枯,四肢可有挛缩。
|
</p>
|
<h5 id="e160">2.水肿型营养不良</h5>
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<p>水肿型营养不良是蛋白质严重缺乏,而热能接近需要量,可见于1~3岁幼儿。蛋白质严重缺乏所致的水肿型营养不良,又称恶性营养不良病。由于水肿,不能以体重来评估其营养状况。水肿可由足背的轻微凹陷到全身性的凹陷,皮肤发亮、发红,常伴肝大,毛发稀疏,易脱落。
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</p>
|
<h5 id="e161">3.消瘦—水肿型营养不良</h5>
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<p>消瘦—水肿型营养不良的症状介于上述二型之间。</p>
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<h4 id="d152">(三)护理</h4>
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<p>主要是调整饮食,提倡母乳喂养,合理喂养。营养不良患儿的消化道因长期摄入过少,已适应低营养的摄入,过快增加摄食量易出现消化不良、腹泻,故饮食调整的量和内容应根据实际的消化能力和病情逐步完成,不能操之过急。母乳喂养儿可根据患儿的食欲哺乳,按需哺喂;人工喂养儿从给予稀释奶开始,适应后逐渐增加奶量和浓度。除乳制品外,可给予蛋类、肝泥、肉末、鱼粉等高蛋白食物。另外,要定期测量体重,并将体重值标在生长发育监测图上,如发现体重增长缓慢或不增,应尽快查明原因,及时予以纠正。
|
</p>
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<div class="bk-1">
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<div class="bk-2">
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<p><span class="bj2">相关链接</span></p>
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<div class="tp-2">
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<p><img class="rwmb-2" alt="" src="../../assets/images/tb-2.png" /></p>
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</div>
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</div>
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<p class="center"><b>大头娃娃</b></p>
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<div class="img-rights w210">
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<p class="center"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0119-1.jpg" /></p>
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<p class="img">图3-1 大头娃娃</p>
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</div>
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<span>
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<p>在2003年我国曾发生“大头娃娃”事件。这些小婴儿因食用一些营养成分严重不足,尤其是蛋白质严重不足的伪劣乳粉(也叫空壳乳粉),变成畸形的“大头娃娃”(如图3-1所示),头脸胖大、四肢细短、嘴小、浮肿,严重者甚至死亡。患婴年龄绝大多数都在6个月以下。这是他们一生中发育最迅速、最关键的阶段。医生们指出,重度营养不良恢复起来非常慢,而且即使后期营养跟上了,也可能产生后遗症,因为大脑和内脏发育已经受损,会影响婴儿将来的智力和体格、体质,特别是免疫力。
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</p>
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</span>
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</div>
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</div>
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<ul class="fl al-fe footer-left">
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<li class="footerNumber">104</li>
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<li class="footerText-left">0~3岁婴幼儿抚育与教育</li>
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<div class="bodystyle">
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<h3 id="c080"><span class="h3-zt">二、</span>婴儿生理性腹泻</h3>
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<p>婴儿生理性腹泻是由于母乳内所含的一些营养成分超过婴儿的需要,而婴儿的消化能力还没有发育健全所引起的腹泻。一般常见于母乳喂养的婴儿,大多发生在6个月以内。</p>
|
<h4 id="d153">(一)特点</h4>
|
<p>婴儿在整个腹泻阶段从没有发热,虽然腹泻已久,但是精神食欲一直很好,体重和身高及其他方面的发育均正常。说明腹泻并没有影响正常的生长发育,所以不属于病态,故称生理性腹泻。</p>
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<h4 id="d154">(二)辨识</h4>
|
<h5 id="e162">1.基本症状</h5>
|
<p>其外观虚胖,常有湿疹,出生后不久就腹泻,每天大便次数多,甚至十几次,每次大便量不多且稀,无腥臭味。这样的婴儿,除腹泻外,食欲好,无呕吐及其他症状,生长发育不受影响,到添加辅食后,大便逐渐恢复正常。
|
</p>
|
<h5 id="e163">2.警惕病理性腹泻</h5>
|
<p>对“生理性腹泻”婴儿,应警惕在此基础上发生“病理性腹泻”。如果大便次数突然增加,大便内水分增多,有腥臭味,可能是感染所致,应积极查找原因,给予适当的治疗。</p>
|
<h4 id="d155">(三)护理</h4>
|
<p>生理性腹泻是某些婴儿的正常现象,不属病态。随着年龄的增长,婴儿生理性腹泻会不治自愈,无须用药。应及时换尿布和清洗臀部,洗后抹护臀霜,以保护局部皮肤。</p>
|
<h3 id="c081"><span class="h3-zt">三、</span>婴儿湿疹</h3>
|
<p>婴儿湿疹俗称“奶癣”,是一种常见的、由内外因素引起的一种过敏性皮肤炎症。主要是对食物或接触物不耐受或过敏所致。例如,机械性摩擦或唾液、乳液的刺激,刺激性的肥皂以及人造纤维,牛乳、鸡蛋过敏,尘螨、花粉过敏等均可引起湿疹。该病是婴儿时期常见的一种皮肤病,属于变态反应性(或称为过敏性)疾病。
|
</p>
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<h4 id="d156">(一)特点</h4>
|
<p>起病大多在出生后1~3个月,6个月后逐渐减轻,1岁半后大多数患</p>
|
</div>
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<ul class="fl al-fe jc-fe footer-right">
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<li class="footerText">第三单元</li>
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<li class="footerText">婴儿期</li>
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<li class="footerNumber">105</li>
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</div>
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<div v-if="showPageList.indexOf(117) > -1">
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<div class="bodystyle">
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<p class="td-0">
|
儿会自愈,一部分患儿会延至幼儿或儿童期。病情轻重不一,皮疹多见于头面部,逐渐蔓延至颈部、肩部、躯干、四肢,出现散发或群集。
|
</p>
|
<h4 id="d157">(二)辨识</h4>
|
<p>初起时为散发或群集的小红丘疹或红斑,逐渐增多,并可见小水疱,黄白色鳞屑及痂皮,可有渗出、糜烂及继发感染。患儿因瘙痒而烦躁不安,夜间哭闹,影响睡眠。由于湿疹的病变在表皮,愈后不留瘢痕。</p>
|
<h5 id="e164">1.脂溢型</h5>
|
<p>多见于1~3个月婴儿。患儿前额、颊部和眉间皮肤潮红,被覆黄色油腻性鳞屑,头顶可有较厚的黄色液痂。严重时,颏下、后颈、腋及腹股沟可有擦烂、潮红及渗出。</p>
|
<h5 id="e165">2.渗出型</h5>
|
<p>多见于3~6个月婴儿。患儿双侧面颊可见对称性小米粒大小红色丘疹,间有小水疱和红斑,底部水肿,片状糜烂,有黄色浆液渗出。</p>
|
<h5 id="e166">3.干燥型</h5>
|
<p>多见于6个月~1岁婴儿。皮损表现为丘疹、红肿、硬性糠皮样鳞屑及结痂,常见于面部、躯干和四肢侧伸面。</p>
|
<h4 id="d158">(三)护理</h4>
|
<h5 id="e167">1.喂养方面</h5>
|
<p>若是牛乳过敏,可以在牛乳里少放些糖,多煮一会儿,使蛋白质变性;另外可以适当增加其他奶或辅食,减少牛奶量。</p>
|
<h5 id="e168">2.皮肤护理方面</h5>
|
<p>首先,不要用热水或肥皂洗,也应避免太阳晒,衣被不可太厚,避免毛线衣物等接触皮肤。当患儿皮肤干燥时,不能过度清洁皮肤或用热水烫洗,或用盐水洗等。</p>
|
<p>其次,局部皮肤不要随便上药,应遵医嘱。激素类乳膏,见效快,但不能大面积、长期应用。忌用刺激性的中药擦洗患儿皮损部位。如搔痒影响睡眠,可于临睡前遵医嘱给其服用适量镇静剂。</p>
|
<p>最后,注意把患儿指甲剪短,或用纱布把其手指包起来,避免抓破皮肤。</p>
|
<h3 id="c082"><span class="h3-zt">四、</span>婴儿疝气</h3>
|
<p>疝气,即人体组织或器官一部分离开了原来的部位,通过人体间隙、</p>
|
</div>
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<ul class="fl al-fe footer-left">
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<li class="footerNumber">106</li>
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<li class="footerText-left">0~3岁婴幼儿抚育与教育</li>
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</ul>
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</div>
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</div>
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<div class="page-box" page="118">
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<div v-if="showPageList.indexOf(118) > -1">
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<div class="bodystyle">
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<p class="td-0">
|
缺损或薄弱部位进入另一部位。婴儿疝气,常见腹股沟斜疝,俗称脱肠,是一种婴儿常见的先天性疾病,此病多见于男孩。
|
</p>
|
<h4 id="d159">(一)特点</h4>
|
<p>在胚胎时期,腹股沟处有一腹股鞘状突,可以帮助睾丸降入阴囊或固定子宫圆韧带。有些孩子出生后,此鞘状突关闭不完全,导致腹腔内的小肠、网膜、卵巢、输卵管等进入此鞘状突,形成一个包块,即为疝气。</p>
|
<h4 id="d160">(二)辨识</h4>
|
<p>疝气的症状最主要的是在腹股沟区可以看到或摸到肿块。当婴儿哭闹、用力排便、咳嗽、运动时,肠管就会进入没有完全闭塞的鞘状突,在腹股沟或阴囊处鼓起块状物。不过,当婴儿安静下来,平卧或睡着后,疝入的肠管可以逐渐回缩。但是,如果疝入的肠管发生嵌顿(疝气包块无法回纳),易发生肠坏死,甚至危及生命。
|
</p>
|
<p>婴幼儿疝气有自愈的可能,如果不是频繁发作或发生嵌顿,可观察至6个月后手术,6个月后自愈的机会减少。小儿疝气的手术年龄一般为6个月至6岁。</p>
|
<h4 id="d161">(三)护理</h4>
|
<h5 id="e169">1.减少哭闹的次数和时间</h5>
|
<p>尽量避免和减少患儿哭闹、咳嗽、便秘、生气等情况的发生。</p>
|
<h5 id="e170">2.避免剧烈运动</h5>
|
<p>注意让患儿休息,减少奔跑与久立、久蹲,避免剧烈运动。一旦有疝气鼓起,抚养人可用手轻轻将疝气推回腹腔。</p>
|
<h5 id="e171">3.谨防嵌顿</h5>
|
<p>抚养人要时刻关注患儿疝气部位,谨防嵌顿。一旦嵌顿,不要擅自回纳,必须立刻到医院救治,否则可能会发生肠坏死,甚至危及生命。</p>
|
<p class="fl al-c"><img class="rwmb-1" alt="" src="../../assets/images/tb-10.png" /><span
|
class="zt-ht">本课内容回顾</span></p>
|
<p class="center"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0122-1-1.png" /></p>
|
</div>
|
<ul class="fl al-fe jc-fe footer-right">
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<li class="footerText">第三单元</li>
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<li class="footerText">婴儿期</li>
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<li class="footerNumber">107</li>
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</ul>
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</div>
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</div>
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<!-- 108页 -->
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<div class="page-box" page="119">
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<div v-if="showPageList.indexOf(119) > -1">
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<div class="bodystyle">
|
<p class="continued fz-14">续表</p>
|
<p class="center"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0122-1-2.png" /></p>
|
<h2 id="b024"><span class="h2-zt">第十课</span><span class="h2-zt1">婴儿易发生的意外事故及处理</span></h2>
|
<p>调查分析,3个月以内的婴儿易发生呛奶窒息,1岁的婴儿最易出现跌伤,1~3岁的幼儿最常见的是气管(支气管)异物吸入,另外还有药物中毒、外伤等。另据有关统计显示,52%的儿童意外伤害发生在家庭。所以,要给婴儿创造一个安全的环境,谨防意外事故发生。
|
</p>
|
<h3 id="c083"><span class="h3-zt">一、</span>婴儿对环境安全的要求<sup
|
title="黄庭红等:《儿童安全与急救》(第二版),1~10页,台中,华格那企业出版社,2014。">①</sup></h3>
|
<h4 id="d162">(一)居家危险因素</h4>
|
<h5 id="e172">1.客厅</h5>
|
<p>高低不平的地板、无盖的垃圾桶、无盖插座或无保护插座、带尖角的家具、折叠桌椅、地面堆放的杂物等,有可能会造成婴儿跌倒、创伤、触电等。</p>
|
<h5 id="e173">2.浴室</h5>
|
<p>湿滑的瓷砖、储水的水盆、马桶、洗衣机等,有可能会造成婴儿跌倒、创伤、溺水、窒息等。</p>
|
<h5 id="e174">3.厨房</h5>
|
<p>灶台炉火、热锅、热油、热水、电锅、烤箱、微波炉等,有可能会造</p>
|
<hr class="img-g" />
|
<p class="p-even note td-0">
|
<a id="m1">①</a> 黄庭红等:《儿童安全与急救》(第二版),1~10页,台中,华格那企业出版社,2014。
|
</p>
|
</div>
|
<ul class="fl al-fe footer-left">
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<li class="footerNumber">108</li>
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<li class="footerText-left">0~3岁婴幼儿抚育与教育</li>
|
</ul>
|
</div>
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</div>
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<!-- 109页 -->
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<div class="page-box" page="120">
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<div v-if="showPageList.indexOf(120) > -1">
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<div class="bodystyle">
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<p class="td-0">
|
成婴儿烧伤、烫伤、触电等。
|
</p>
|
<h5 id="e175">4.阳台及楼梯间</h5>
|
<p>栏杆间隙过大或横向安装、堆放杂物等,有可能会造成婴儿跌倒、坠落等。</p>
|
<h5 id="e176">5.物品摆放</h5>
|
<p>家中的药品、化妆品、杀虫剂、清洁剂、消毒剂等放置不妥当,有可能会造成婴儿误食或中毒。</p>
|
<h4 id="d163">(二)安全环境的布置</h4>
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<h5 id="e177">1.避免小、尖、长、湿</h5>
|
<p>“小”是指直径小于3.17厘米或长度小于5.17厘米的物品,如纽扣、硬币、小电池、玻璃弹球、小积木、回形针等。婴儿若将这些物品放入口中吞下,易发生意外。“尖”是指图钉、小刀、指甲刀、毛线针、剪刀、餐叉、锥子、牙签等利器,易割伤或刺伤婴儿。“长”是指长度超过30厘米的细绳、电线及延长线、衣帽带等,易绊倒或因缠绕婴儿脖颈而引发窒息。“湿”是指客厅、浴室、厨房地面、楼梯阶面湿滑,易使婴儿滑倒受伤。
|
</p>
|
<h5 id="e178">2.加强软、窄、高、干</h5>
|
<p>“软”指的是在婴儿生活的环境中,在易发生危险的地方铺设地毯、海绵地砖、防滑垫等防护措施。“窄”指的是楼梯扶手、窗户、婴儿床护栏的栏杆间隔应保持在10厘米以下,装置越紧密越能防止婴儿从间隔中坠落、被卡住等危险。“高”指的是窗户应加装高度60厘米以上的栏杆,楼梯应加装85厘米以上的栏杆,以防婴儿坠落。“干”指的是保持客厅、浴室、厨房、楼梯阶面干燥,以防婴儿滑倒。
|
</p>
|
<h3 id="c084"><span class="h3-zt">二、</span>婴儿期易发生的意外事故及处理</h3>
|
<h4 id="d164">(一)窒息</h4>
|
<p>窒息就是呼吸困难,甚至呼吸停止。婴儿窒息时不哭、不咳嗽、不呼吸,脸会短时间内变成红色或青紫色。</p>
|
<h5 id="e179">1.年龄、事故与诱发因素</h5>
|
<p>0~4个月的婴儿易被寝具、衣物掩住口鼻或呛奶而造成窒息;5~7个月的婴儿被戴在脖子上的平安符绳子缠绕脖颈而窒息;8~12个月的婴儿易</p>
|
</div>
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<ul class="fl al-fe jc-fe footer-right">
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<li class="footerText">第三单元</li>
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<li class="footerText">婴儿期</li>
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<li class="footerNumber">109</li>
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</ul>
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</div>
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</div>
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<!-- 110页 -->
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<div class="page-box" page="121">
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<div v-if="showPageList.indexOf(121) > -1">
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<div class="bodystyle">
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<p class="td-0">
|
吞食硬币、纽扣、豆粒等小物品或将其塞入鼻孔而引发窒息。
|
</p>
|
<h5 id="e180">2.紧急处理</h5>
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<p>第一,迅速解除压迫物,将婴儿平放在地上,判断有无呼吸心跳,若没有,应立刻进行心肺复苏,同时拨打120叫救护车。</p>
|
<p>第二,若是呛奶、吞食异物而窒息,请迅速拨打120叫救护车。在等待救护车的同时,需要立刻采用背部叩击法进行急救。其方法是:让患儿骑跨在抚养人的一个胳膊上,头部略低于臀部,将另一只手的手掌根部放在婴儿后背肩胛骨的正中央,向前向下连续叩击5次,然后将其翻正,头部抬高,看看是否有异物吐出。若没有,再用食指和中指在婴儿两乳头连线的中间位置挤推5次。若仍没有异物排出,重复上述操作,直到救护车到来。
|
</p>
|
<div class="bk-1">
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<div class="bk-2">
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<p><span class="bj2">相关链接</span></p>
|
<div class="tp-2">
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<p><img class="rwmb-2" alt="" src="../../assets/images/tb-2.png" /></p>
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</div>
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</div>
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<p class="center"><b>出生49天的宝宝晚上吃奶后窒息死亡<sup
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title="余敏:《出生49天的宝宝晚上吃奶后窒息死亡》,载《杭州日报(数字版)》,2015-03-05。">①</sup></b></p>
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<p>春节至今,杭州市儿童医院共接诊了8例儿童意外伤害事件。令人震惊的是,其中有3例是婴儿窒息,而且宝宝没能抢救过来。一位女宝宝,出生49天。事发当晚,妈妈起夜给她喂了奶,然后把她放在床上睡觉。宝宝出生后的连续起夜喂奶、换尿片,妈妈也很累,就疲惫地睡着了。朦朦胧胧中,妈妈貌似听到孩子叫了一声,但自己没醒过来,再次醒来时就看到宝宝嘴角都是呕吐物,没呼吸了。还有一名吃奶后窒息的宝宝,才26天,也没能抢救回来。一名48天的女宝宝,也是家长晚上睡着后,宝宝被被子蒙住,导致窒息死亡。
|
</p>
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</div>
|
<h4 id="d165">(二)跌落</h4>
|
<p>跌落是指从高处掉在地上。这里不包括高空坠落。</p>
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<h5 id="e181">1.年龄、事故与诱发因素</h5>
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<p>0~4个月的婴儿单独在无护栏的床上或家具上易跌落;当婴儿床或婴儿车栏杆未确实拉上时,5~7个月的婴儿易跌落;8~12个月的婴儿攀爬沙发、座椅、窗台等高处易跌落。</p>
|
<h5 id="e182">2.紧急处理</h5>
|
<p>跌落造成的伤害最可能的是头部受伤。若头皮磕破出血,根据出血量
|
</p>
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<hr class="img-g" />
|
<p class="p-even note td-0">
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<a id="m1">①</a>  余敏:《出生49天的宝宝晚上吃奶后窒息死亡》,载《杭州日报(数字版)》,2015-03-05。
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</p>
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</div>
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<ul class="fl al-fe footer-left">
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<li class="footerNumber">110</li>
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<li class="footerText-left">0~3岁婴幼儿抚育与教育</li>
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</ul>
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</div>
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</div>
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<!-- 111页 -->
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<div v-if="showPageList.indexOf(122) > -1">
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<div class="bodystyle">
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<p class="td-0">
|
的大小进行处理。若只是擦破皮,用75%的酒精消毒后贴上创可贴即可;若流血较多,应采用指压颞浅动脉止血,然后包扎;并注意观察孩子有无短暂的意识丧失,若有,请密切关注孩子是否有嗜睡、呕吐等状态;若有渗血,没有破皮,可迅速采用冷敷的方法,防止皮下继续出血,以达到止血、消肿、止痛的目的。谨记:不要按揉磕碰处,也不要往磕碰处涂抹庆大霉素、红药水、紫药水等药物。
|
</p>
|
<h4 id="d166">(三)烫伤</h4>
|
<p>烫伤是指由高温液体(沸水、热油等)、高温固体(烧热的金属等)或高温蒸汽等所导致的损伤。</p>
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<h5 id="e183">1.年龄、事故与诱发因素</h5>
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<p>0~7个月的婴儿洗澡时易发生烫伤;8~12个月的婴儿易误碰热水或高温食物而烫伤。</p>
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<h5 id="e184">2.紧急处理</h5>
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<p>迅速以流动水冲洗烫伤部位10~15分钟,或将烫伤部位浸泡在冷水中30分钟,冷却伤处,减轻红肿、疼痛,避免起泡。若有水泡,千万不要弄破水泡,以免感染。然后,送医院处理。谨记:不要往伤处涂抹任何药物,更不可涂抹牙膏、酱油等。
|
</p>
|
<h4 id="d167">(四)淹溺</h4>
|
<p>淹溺是指人淹没于水中,水充满呼吸道和肺泡,引起换气障碍而窒息的危急病症,也叫溺水。</p>
|
<h5 id="e185">1.年龄、事故与诱发因素</h5>
|
<p>0~7个月的婴儿易在沐浴时由于抚养人抓握不紧而滑落水中,导致淹溺;或独留婴儿于水盆中而溺水。8~12个月的婴儿易在独自沐浴,或在水盆、浴缸中嬉戏,或马桶盖未盖时,婴儿攀爬跌入而溺水。</p>
|
<h5 id="e186">2.紧急处理</h5>
|
<p>立刻将溺水婴儿抱离水源地,快速清除其口鼻中的污物,松解衣物,保持婴儿呼吸道畅通。然后,将其腹部放在抚养人大腿上,使其头部朝下,用手掌按压其后背,使其吐出胃内积水。同时,拨打120叫救护车。如果呼吸停止,请立即进行心肺复苏,直到救护车到来。
|
</p>
|
</div>
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<ul class="fl al-fe jc-fe footer-right">
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<li class="footerText">第三单元</li>
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<li class="footerText">婴儿期</li>
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<li class="footerNumber">111</li>
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</ul>
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</div>
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</div>
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<div v-if="showPageList.indexOf(123) > -1">
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<div class="bodystyle">
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<div class="bk-1">
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<div class="bk-2">
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<p><span class="bj2">相关链接</span></p>
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<div class="tp-2">
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<p><img class="rwmb-2" alt="" src="../../assets/images/tb-2.png" /></p>
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</div>
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</div>
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<p class="center"><b>全球安全组织制定的儿童居家5S安全标准</b></p>
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<p>1.看(See):学习用儿童的眼光审视物品摆放。</p>
|
<p>2.绳带(Strings):避免绳带过长。</p>
|
<p>3.尺寸(Size):越小的孩子,家长们要给予越大的物品。</p>
|
<p>4.表面(Surface):应尽量确保物品表面平滑柔软。</p>
|
<p>5.标准(Standard):仔细检查与儿童用品相关的安全标准。</p>
|
</div>
|
<p class="fl al-c"><img class="rwmb-1" alt="" src="../../assets/images/tb-10.png" /><span
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class="zt-ht">本课内容回顾</span></p>
|
<p class="center"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0127-1.jpg" /></p>
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<h2 id="b025"><span class="h2-zt">第十一课</span><span class="h2-zt1">婴儿粗大动作的发展与促进</span></h2>
|
<p>发展婴儿粗大动作的目的不是让婴儿掌握动作技能本身,而是通过动作练习,促进骨骼肌肉的发育,促进其运动能力的发展。粗大动作的良性发展可以使婴儿更好地探索四周环境,学着认识自己和空间的关系并能促进精细动作的发展以及促进脑的发育。此阶段是婴儿粗大动作发展的关键期。
|
</p>
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<h3 id="c085"><span class="h3-zt">一、</span>婴儿粗大动作的发展与促进活动指导原则</h3>
|
<p>我国著名的儿童教育家、儿童心理学家陈鹤琴说过,家庭是教育的起点,父母是孩子的第一位老师,也是孩子一生中最重要的老师。婴儿1岁以前的教育主要是以家庭教育为主,需要家长注意观察,充分了解自己孩子的发展水平,依据发展水平展开各阶段的活动以促进孩子的发展。在开展
|
</p>
|
</div>
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<ul class="fl al-fe footer-left">
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<li class="footerNumber">112</li>
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<li class="footerText-left">0~3岁婴幼儿抚育与教育</li>
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</ul>
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</div>
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</div>
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<div class="page-box" page="124">
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<div v-if="showPageList.indexOf(124) > -1">
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<div class="bodystyle">
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<p class="td-0">
|
活动时需要遵循以下三项原则。
|
</p>
|
<h4 id="d168">(一)顺应发展原则</h4>
|
<p>婴儿动作发展有其阶段性和连续性,我们要顺应婴儿动作发展的规律,遵循抬头—翻身—坐—爬—站—走的顺序,适应婴儿机体的发展需要,循序渐进,开展相应的活动,不能拔苗助长,盲目提早训练。</p>
|
<h4 id="d169">(二)安全性原则</h4>
|
<p>在开展各项活动时,要把安全放在首位。一是要求活动环境要软和舒适;二是活动时注意保护好婴儿的头部、颈部、腰部,避免磕碰和拉伤,不做危险动作;三是要注意每个活动方案的开展都要以婴儿身体某项动作的成熟作为前提条件。
|
</p>
|
<h4 id="d170">(三)适宜性原则</h4>
|
<p>一次活动时间不要太长,要根据婴儿的月龄、健康状况安排,还要尊重个体差异,不要盲目攀比。活动过程中要给婴儿快乐的体验,并有语言沟通。</p>
|
<h3 id="c086"><span class="h3-zt">二、</span>婴儿粗大动作的发展与促进方案</h3>
|
<h4 id="d171">(一)婴儿各阶段的粗大动作练习</h4>
|
<h5 id="e187">1.抬头、翻身练习</h5>
|
<p>适合月龄:2~3个月。</p>
|
<p>方案一:抬起头,挺起胸。</p>
|
<p>(1)发展目标</p>
|
<p>锻炼婴儿颈部肌肉支撑起头部、上臂支撑起身体的能力,促进颈曲形成。</p>
|
<p>(2)准备条件</p>
|
<p>婴儿能俯卧抬头离开床面,一面能立放在床上的镜子和任何一个能发出响声的玩具,如花铃棒。</p>
|
<p>(3)活动过程</p>
|
<p>先让婴儿看镜子,照一照,告诉婴儿镜中的宝宝就是他自己并叫宝宝的乳名。然后,让婴儿俯卧,并将镜子放在婴儿头部前方20厘米左右的地方,抚养人在镜子后面用花铃棒逗引婴儿,引起婴儿抬起头、挺起胸,欣赏镜中自己的行为。时长可以是1~2分钟,也可以是3~5分钟。
|
</p>
|
</div>
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<ul class="fl al-fe jc-fe footer-right">
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<li class="footerText">第三单元</li>
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<li class="footerText">婴儿期</li>
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<li class="footerNumber">113</li>
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</ul>
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</div>
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</div>
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<div class="page-box" page="125">
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<div v-if="showPageList.indexOf(125) > -1">
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<div class="bodystyle">
|
<p>备注:这是俯腹抬头练习,还有竖抱抬头、俯卧抬头等方法。</p>
|
<p>方案二:翻身。</p>
|
<p>(1)发展目标</p>
|
<p>发展肩部、躯干肌肉力量,学习控制躯干,为坐和爬的动作做准备。</p>
|
<p>(2)准备条件</p>
|
<p>婴儿会俯卧抬头45°,任何能引起婴儿兴趣的玩具一个。</p>
|
<p>(3)活动过程</p>
|
<p>婴儿仰卧床上。将婴儿左腿放在右腿上(或右腿放在左腿上),用玩具逗引,并把玩具放在婴儿右侧(或左侧)。这时婴儿头转向右侧(或左侧)追寻玩具,抚养人托住其腰部,使其腹部右转(或左转),然后逐渐加大幅度使肩也随之右转(或左转),同时与婴儿交流,不断说“翻身啦,翻身啦”,直到婴儿呈俯卧姿势,并给予婴儿玩具和语言表扬。接下来,将玩具放在婴儿的另一侧,继续翻身游戏。
|
</p>
|
<p>备注:这是引逗翻身练习,还有被动翻身、主动翻身等方法。</p>
|
<h5 id="e188">2.翻滚、坐的练习</h5>
|
<p>适合月龄:4~6个月。</p>
|
<p>方案一:小驴儿打滚儿。</p>
|
<p>(1)发展目标</p>
|
<p>发展翻身动作的灵活性,锻炼头、颈、躯干和四肢的协调。</p>
|
<p>(2)准备条件</p>
|
<p>婴儿会翻身,一个吸引婴儿注意的玩具。</p>
|
<p>(3)活动过程</p>
|
<p>婴儿仰卧床上或干净的地板上,抚养人用玩具吸引婴儿注意力,引导他从仰卧到侧卧到俯卧,再从俯卧到侧卧到仰卧,如此反复,来回翻滚。抚养人除了用玩具逗引外,还要用愉快的声音说:“小驴儿打滚儿啦,滚一下,再滚一下!”
|
</p>
|
<p>方案二:靠一靠,坐一坐。</p>
|
<p>(1)发展目标</p>
|
<p>锻炼头、颈、腰、背肌肉,促进颈曲发展、胸曲形成。</p>
|
<p>(2)准备条件</p>
|
<p>婴儿拉手起坐转身时头不前倾,靠着靠垫或枕头。</p>
|
</div>
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<ul class="fl al-fe footer-left">
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<li class="footerNumber">114</li>
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<li class="footerText-left">0~3岁婴幼儿抚育与教育</li>
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</ul>
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</div>
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</div>
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<div class="page-box" page="126">
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<div v-if="showPageList.indexOf(126) > -1">
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<div class="bodystyle">
|
<p>(3)活动过程</p>
|
<p>让婴儿背靠沙发,两边用靠垫支撑预防婴儿身体倾斜,靠一会儿就躺下休息;或用枕头等垫着婴儿背部使其坐起来,双手玩玩具,坐一会儿就躺下休息。</p>
|
<p>备注:这是靠坐练习,还有拉坐、扶坐、独坐等方法。</p>
|
<h5 id="e189">3.跳跃、爬行的练习</h5>
|
<p>适合月龄:7~8个月。</p>
|
<p>方案一:我蹦,我跳,我蹦蹦跳。</p>
|
<p>(1)发展目标</p>
|
<p>发展下肢力量和脚的弹跳能力,为站立做准备。</p>
|
<p>(2)准备条件</p>
|
<p>婴儿在抚养人扶腋站立时,会用双臂夹住抚养人的手防止滑脱;婴儿进食至少半小时后。</p>
|
<p>(3)活动过程</p>
|
<p>抚养人两手分别扶着婴儿腋下,使婴儿站在自己腿上,婴儿面朝外或与抚养人面面相对。举起婴儿,使婴儿上下跳跃,并不停地有节奏地说:“我蹦,我跳,我蹦蹦跳。”渐渐地,抚养人稍用力或不用力,婴儿也会在抚养人腿上蹦蹦跳跳。此活动不能在婴儿进食后马上进行。
|
</p>
|
<p>方案二:爬爬爬,我是玩球的小行家。</p>
|
<p>(1)发展目标</p>
|
<p>锻炼四肢骨骼肌肉的力量,发展四肢协调和平衡能力。</p>
|
<p>(2)准备条件</p>
|
<p>婴儿已熟练掌握翻滚、坐的动作,色彩鲜艳的皮球,大小合适的一条长围巾。</p>
|
<p>(3)活动过程</p>
|
<p>婴儿在平展的床上或干净的地板上,抚养人滚动皮球逗引婴儿去拿。若婴儿腹部不能离开床面或地面,可用围巾放在婴儿腹下,然后提起腹部,使婴儿手膝着地爬行。而且,抚养人要拍手说:“爬爬爬,我是玩球的小行家。”鼓励婴儿拿到球。等婴儿手膝爬行熟练后,仍然可以玩此游戏。
|
</p>
|
<p>备注:这是手膝爬行,还有抵足爬行、手足爬行等方法。</p>
|
</div>
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<ul class="fl al-fe jc-fe footer-right">
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<li class="footerText">第三单元</li>
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<li class="footerText">婴儿期</li>
|
<li class="footerNumber">115</li>
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</ul>
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</div>
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</div>
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<div class="page-box" page="127">
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<div v-if="showPageList.indexOf(127) > -1">
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<div class="bodystyle">
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<h5 id="e190">4.站立的练习</h5>
|
<p>适合月龄:9~10个月。</p>
|
<p>方案一:摇摆舞。</p>
|
<p>(1)发展目标</p>
|
<p>随着节奏晃动身体,发展平衡,提高站立水平。</p>
|
<p>(2)准备条件</p>
|
<p>婴儿能独站数秒,节奏明快的音乐。</p>
|
<p>(3)活动过程</p>
|
<p>开始时,让婴儿坐在床上,播放音乐,抚养人扶其两个胳膊,帮助婴儿随音乐左右摇摆,直到婴儿自己会随音乐愉快地摇摆。然后,扶婴儿站起,站稳后抚养人松手。若婴儿向一边倾斜,抚养人就帮助一下,使其站直。整个过程婴儿就像一个不倒翁似的左右摇摆而不倒。最好旁边还有一位抚养人和婴儿一起随音乐摆动身体,会增加婴儿玩此游戏的乐趣。
|
</p>
|
<p>备注:这是扶站练习,还有扶物站立、坐膝站立等方法。</p>
|
<p>方案二:步调一致。</p>
|
<p>(1)发展目标</p>
|
<p>左右脚交替迈步,发展平衡,为走路做准备。</p>
|
<p>(2)准备条件</p>
|
<p>扶婴儿双手能站立。</p>
|
<p>(3)活动过程</p>
|
<p>婴儿背靠着抚养人两腿前面,两只脚踩在抚养人的两只脚上。抚养人双手扶在婴儿的腋下,让婴儿跟着抚养人迈左脚、迈右脚,喊着“一二一,一二一”的口令向前走。抚养人要注意迈小步伐以带动婴儿向前走。走一段距离后停下,让婴儿双脚站在地面上,站稳后抚养人松手,待婴儿身体倾斜时再扶一把,然后重复“一二一”迈步走游戏。
|
</p>
|
<h5 id="e191">5.走的练习</h5>
|
<p>适合月龄:11~12个月。</p>
|
<p>方案一:拉着手,一起走。</p>
|
<p>(1)发展目标</p>
|
<p>发展婴儿左右脚交替迈步和平衡能力,促进独立行走。</p>
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<p>(2)准备条件</p>
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<p>婴儿能独立站稳,穿上软硬适度、鞋底表面凹凸不平防滑的鞋子,室</p>
|
</div>
|
<ul class="fl al-fe footer-left">
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<li class="footerNumber">116</li>
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<li class="footerText-left">0~3岁婴幼儿抚育与教育</li>
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</ul>
|
</div>
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</div>
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<!-- 117页 -->
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<div class="page-box" page="128">
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<div v-if="showPageList.indexOf(128) > -1">
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<div class="bodystyle">
|
<p class="td-0">
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内或户外地面平坦,长条围巾。
|
</p>
|
<p>(3)活动过程</p>
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<p>抚养人半弯腰牵着婴儿一只手,让婴儿跟着抚养人向前走。抚养人牵着手的力度要把握好。若婴儿平衡能力差,要抓着婴儿胳膊,以防摔倒;若婴儿平衡能力好,轻轻扶着其小手即可。抚养人若感觉这样牵手太累,可以将长条围巾围绕婴儿前胸腋下到后背,从婴儿身后牵着围巾带婴儿学步。
|
</p>
|
<p>方案二:独立行走取玩具。</p>
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<p>(1)发展目标</p>
|
<p>学习控制身体,发展平衡,锻炼独立行走的勇气。</p>
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<p>(2)准备条件</p>
|
<p>婴儿能独自走几步,玩具。</p>
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<p>(3)活动过程</p>
|
<p>让婴儿站稳,抚养人手拿玩具站在距婴儿2~3步的位置逗引、鼓励婴儿来拿玩具。当婴儿快走到时,抚养人再后退1~2步,直到婴儿走不稳时将其抱起,高高举起或抱起旋转一周,然后给其玩具,婴儿会十分开心。
|
</p>
|
<p>注:这是手扶走和独步走练习,还有推车走、扶栏走等方法。</p>
|
<h4 id="d172">(二)婴儿操</h4>
|
<p>婴儿被动操和主被动操也是婴儿期发展粗大动作,促进骨骼肌肉发育的健身活动。虽操作简单,配合音乐、节拍完成相应动作即可,但要求动作要到位,注意婴儿安全。</p>
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<h5 id="e192">1.被动操</h5>
|
<p>(1)适合月龄</p>
|
<p>婴儿被动操适合1~6个月的婴儿。</p>
|
<p>(2)操作内容与方法</p>
|
<p>具体的操作内容与方法如表3-15所示。</p>
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<p class="img">表3-15 婴儿被动操</p>
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<p class="center"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0132-1-1.png" /></p>
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</div>
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<ul class="fl al-fe jc-fe footer-right">
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<li class="footerText">第三单元</li>
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<li class="footerText">婴儿期</li>
|
<li class="footerNumber">117</li>
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</ul>
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</div>
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</div>
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<!-- 118页 -->
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<div class="page-box" page="129">
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<div v-if="showPageList.indexOf(129) > -1">
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<div class="bodystyle">
|
<p class="continued fz-14">续表</p>
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<p class="center"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0132-1-2.png" /></p>
|
<p>(3)注意事项</p>
|
<p>刚开始做婴儿操时,婴儿的动作不要求很规范,训练一段时间后就能变得规范;做操时应注意观察婴儿有无不良反应,如婴儿情绪不好、面色苍白、出汗过多,就应停止训练;婴儿生病期应停止做操;做操完毕后,应让婴儿躺在床上休息一会儿。
|
</p>
|
<h5 id="e193">2.主被动操</h5>
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<p>(1)适合月龄</p>
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<p>婴儿主被动操适合7~12个月的婴儿。</p>
|
<p>(2)操作内容与方法</p>
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<p>具体的操作内容与方法如表3-16所示。</p>
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<p class="img">表3-16 婴儿主被动操</p>
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<p class="center"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0133-2-1.png" /></p>
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</div>
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<ul class="fl al-fe footer-left">
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<li class="footerNumber">118</li>
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<li class="footerText-left">0~3岁婴幼儿抚育与教育</li>
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</ul>
|
</div>
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</div>
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<!-- 119页 -->
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<div class="page-box" page="130">
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<div v-if="showPageList.indexOf(130) > -1">
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<div class="bodystyle">
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<p class="continued fz-14">续表</p>
|
<p class="center"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0133-2-2.png" /></p>
|
<p>(3)注意事项</p>
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<p>进食后1小时左右进行;每日1~2次,可配合空气浴;固定一首乐曲播放,节奏舒缓、明朗;在成人扶助下,有部分主动动作;循序渐进,每次选做1~2节,逐渐增加节数,每节重复两个八拍。</p>
|
<div class="bk-1">
|
<div class="bk-2">
|
<p><span class="bj2">互动平台</span></p>
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<div class="tp-2">
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<p><img class="rwmb-2" alt="" src="../../assets/images/tb-6.png" /></p>
|
</div>
|
</div>
|
<p>选择一个粗大动作活动方案或婴儿被动(主被动)操,尝试操作练习。活动后,写出活动过程并谈谈你的体会。</p>
|
<p>建议:利用娃娃模拟操作,有条件的可以选一适龄婴儿实施操作。活动前做好充分准备,活动中安全第一。</p>
|
</div>
|
<p class="fl al-c"><img class="rwmb-1" alt="" src="../../assets/images/tb-10.png" /><span
|
class="zt-ht">本课内容回顾</span></p>
|
<p class="center"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0134-1.jpg" /></p>
|
</div>
|
<ul class="fl al-fe jc-fe footer-right">
|
<li class="footerText">第三单元</li>
|
<li class="footerText">婴儿期</li>
|
<li class="footerNumber">119</li>
|
</ul>
|
</div>
|
</div>
|
<!-- 120页 -->
|
<div class="page-box" page="131">
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<div v-if="showPageList.indexOf(131) > -1">
|
<div class="bodystyle">
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<h2 id="b026"><span class="h2-zt">第十二课</span><span class="h2-zt1">婴儿手部精细动作的发展与促进</span></h2>
|
<p>手部动作的探索与实践有利于婴儿的心智发展与生活能力提高,因此促进手部精细动作的良性发展非常重要。此阶段也是手部精细动作发展的关键期。</p>
|
<h3 id="c087"><span class="h3-zt">一、</span>婴儿手部精细动作的发展与促进活动指导原则</h3>
|
<p>一般来说,婴儿精细动作的发展促进策略是:1~6个月多做触摸、抓、握动作,6~12个月多做敲打动作(手眼协调、双手协调)。抚养人在指导婴儿精细动作活动时应遵循以下三项原则。</p>
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<h4 id="d173">(一)游戏化原则</h4>
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<p>让婴儿在游戏活动中提高精细动作能力。游戏活动要结合日常生活,做到生活化、具体化,避免机械训练。</p>
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<h4 id="d174">(二)个别化原则</h4>
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<p>由于遗传、环境、教育等方面的影响,每个婴儿身心发展的速度都各不相同,其身心素质的特征也不同,因此要尊重婴儿的个体差异,不要盲目攀比。</p>
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<h4 id="d175">(三)安全性原则</h4>
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<p>婴儿手部精细活动一定要考虑到婴儿的安全。例如,玩具材料的选择是否安全,小的玩具材料避免婴儿入口。活动完要给婴儿洗手等。</p>
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<h3 id="c088"><span class="h3-zt">二、</span>婴儿手部精细动作的发展与促进方案</h3>
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<h4 id="d176">(一)满足婴儿关注手、使用手的需求</h4>
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<p>适合月龄:2~3个月。</p>
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<p>活动建议:</p>
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<p>第一,可以给婴儿手腕佩戴大小合适的带铃铛的银质手镯(注意质量要好),吸引其关注手。</p>
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<p>第二,在婴儿床的上方距眼睛20厘米左右悬挂色彩明亮的会发出声响的玩具,让婴儿在视觉的引导下伸手够物,活动上肢,促进手眼协调。</p>
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</div>
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<ul class="fl al-fe footer-left">
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<li class="footerNumber">120</li>
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<li class="footerText-left">0~3岁婴幼儿抚育与教育</li>
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</ul>
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<div v-if="showPageList.indexOf(132) > -1">
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<div class="bodystyle">
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<h4 id="d177">(二)满足婴儿抓、握、摇物的需求</h4>
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<p>适合月龄:4~6个月。</p>
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<p>活动建议:</p>
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<p>第一,喂奶时,引导婴儿外侧手抚摸母亲乳房或抚养人抓握婴儿的手,发展触觉,并给婴儿温暖、爱的信息刺激。人工喂养的婴儿,可以引导婴儿双手抱奶瓶,感受奶瓶的光滑或纹理,发展触觉。</p>
|
<p>第二,日常生活中,可以随时让婴儿玩抓物游戏。例如,让婴儿背靠抚养人胸部,坐在抚养人腿上,抚养人用一只胳膊的臂弯护住婴儿。桌子上放两个颜色不同的乒乓球,让婴儿伸手抓球,鼓励一手一个,促进手指灵活和功能分化。还可以把花铃棒用绳子吊起来在婴儿面前晃动,让婴儿伸手抓握并摇晃花铃棒发出声响,促进手眼协调。
|
</p>
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<h4 id="d178">(三)满足婴儿拿物、换手、放下、敲打、扔物、捏、撕等的需求</h4>
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<p>适合月龄:7~9个月。</p>
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<p>活动建议:</p>
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<p>第一,在练习坐、爬活动中,充分锻炼婴儿拿物、取物、放物、换手等动作。</p>
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<p>第二,可以给婴儿买一些指拨玩具,如小转盘、小按键等,婴儿用手指拨弄发出响声,引起兴趣。还可以经常和婴儿一起做“拍拍手”“斗斗飞”游戏,促进双手协调配合以及双手十指相对的能力。</p>
|
<p>第三,准备一些五颜六色的幸运星或糖丸,放在玻璃瓶中,晃动瓶子引起婴儿的兴趣。然后,把瓶中物倒入一个盘子里,让婴儿用食指和拇指捏住放到玻璃瓶中,可以发展手指精细动作,促进手眼协调。注意:此玻璃瓶选用那种口身都宽的瓶子。
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</p>
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<p>第四,给婴儿准备一些可以拍打、敲击的玩具,如饼干桶、小铃鼓等,任由婴儿拍打玩耍。还可以准备一些皮球、迷你小龙球,让婴儿扔来扔去,滚来滚去。抚养人也可以和婴儿一起玩耍,婴儿会很高兴,乐此不疲。
|
</p>
|
<p>第五,准备一些报纸或其他比较脆的纸张,先撕给婴儿看和听,然后婴儿抓住纸的一边,抚养人抓住另一边将纸撕开,婴儿会很有兴趣。逐渐地,婴儿会自己用手指撕纸,提高手指的灵活度,发展食指和拇指对捏的能力。
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</p>
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</div>
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<ul class="fl al-fe jc-fe footer-right">
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<li class="footerText">第三单元</li>
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<li class="footerText">婴儿期</li>
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<li class="footerNumber">121</li>
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<div class="bodystyle">
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<div class="bk2">
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<p class="center"><b>幼儿教师资格考试·真题再现</b></p>
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<p>2012年下半年全国教师资格考试《保教知识与能力》(幼儿园)真题:</p>
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<p>婴儿喜欢将东西扔在地上,成人拾起来给他后,他又扔在地上,如此重复,乐此不疲,这一现象说明婴儿喜欢( )。</p>
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<p>A.手的动作</p>
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<p>B.重复连锁动作</p>
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<p>C.抓握动作</p>
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<p>D.玩东西</p>
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<p>答案:B</p>
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<p>解析:该现象叫作重复连锁动作。婴儿这个动作多半发生在9个月以后。婴儿通过这个重复动作,达到主动和他人交往的目的。</p>
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</div>
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<h4 id="d179">(四)满足婴儿捏、填塞、涂鸦等的需求</h4>
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<p>适合月龄:10~12个月。</p>
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<p>活动建议:</p>
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<p>第一,精心挑选几本婴儿布书,让婴儿一页一页翻看。发展食指和拇指对捏技能,培养其阅读兴趣。</p>
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<p>第二,糖丸和幸运星游戏可以继续玩。只不过此时的玻璃瓶瓶口要比以前玩的窄一些。也可以玩拉拉链的游戏,即准备一个带拉链的布袋,里面装有婴儿喜欢的玩具。先让婴儿看着抚养人拉一点,然后交给婴儿拉动拉链,从中取物。
|
</p>
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<p>第三,准备一些蜡笔和纸张,让婴儿随意涂涂点点,满足涂鸦需求。为提高婴儿兴趣,抚养人可以先在白纸上画一个娃娃的笑脸,然后把画笔交给婴儿,鼓励他涂涂画画。</p>
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<p class="fl al-c"><img class="rwmb-1" alt="" src="../../assets/images/tb-10.png" /><span
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class="zt-ht">本课内容回顾</span></p>
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<p class="center"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0137-2.jpg" /></p>
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</div>
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<ul class="fl al-fe footer-left">
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<li class="footerNumber">122</li>
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<li class="footerText-left">0~3岁婴幼儿抚育与教育</li>
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</ul>
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<div v-if="showPageList.indexOf(134) > -1">
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<div class="bodystyle">
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<h2 id="b027"><span class="h2-zt">第十三课</span><span class="h2-zt1">婴儿认知的发展与促进</span></h2>
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<p>婴儿早期主要是利用感知觉系统来探索和认识世界的。视觉和听觉是他们认识世界的主要通道,其次是触觉。所以,在人生的第一年里,丰富感官刺激,可以发展婴儿的感知觉,从而促进记忆、思维、语言等能力的发展。
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</p>
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<h3 id="c089"><span class="h3-zt">一、</span>视觉通道</h3>
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<h4 id="d180">(一)婴儿视觉发展规律</h4>
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<p>从出生至1周岁,婴儿的视觉能力发展极为迅速,尤其以6个月前最为重要。</p>
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<p>婴儿满月后,两眼位置发展稳定,不会再有“斗眼”现象,视敏度提高,喜欢看对比强烈的图案和熟悉的人脸;4个月左右时,眼睛能追随移动的物体并开始对颜色有分化反应;6个月左右已具备视觉立体感,眼睛和双手可以相互协调做简单动作,手眼协调能力开始发展。喜欢温暖的红、橙、黄色,不喜欢冷淡的蓝、紫色等。对细小的物体产生兴趣,并能区别简单的几何图形。
|
</p>
|
<h4 id="d181">(二)婴儿视觉发展促进方法</h4>
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<p>人体所获得的信息,80%以上来自视觉。给婴儿创设一个良好、丰富的视觉环境是婴儿视觉发展的基本促进方法。</p>
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<h4 id="d182">(三)婴儿视觉发展促进方案</h4>
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<h5 id="e194">1.3个月前</h5>
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<p>看人脸:这个时期的婴儿最喜欢看人脸,尤其是熟悉的母亲的脸。抚养人要多与婴儿对视,看着婴儿的眼睛说话,做出张大嘴巴、睁大眼睛等夸张表情。</p>
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<p>看图案:这个时期的婴儿还喜欢看轮廓鲜明和深浅颜色对比强烈的图形。经常看黑白对比鲜明或色彩鲜亮的图案和玩具,尤其是黄色和红色,有助于刺激婴儿的视觉发育。由于此时可视范围在20厘米左右,所以,婴
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</p>
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</div>
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<ul class="fl al-fe jc-fe footer-right">
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<li class="footerText">第三单元</li>
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<li class="footerText">婴儿期</li>
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<li class="footerNumber">123</li>
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</ul>
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</div>
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</div>
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<div v-if="showPageList.indexOf(135) > -1">
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<div class="bodystyle">
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<p class="td-0">
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儿床上方、周边悬挂的玩具、装饰物等距离不要太远,否则就会模糊不清。
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</p>
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<h5 id="e195">2.4~6个月</h5>
|
<p>多看动,少看静:经常给婴儿看移动的物体,如看游动的金鱼、转动的风铃等。还可以手持颜色鲜艳的玩具,晃动发出声音,让婴儿追视。不要经常让婴儿看静止的图片,以免降低他们的兴趣,也不要让婴儿看电视,以免损伤眼睛。
|
</p>
|
<p>多鲜亮色,少中间色:虽然这个阶段的婴儿还不认识红色、黑色,但他能够清楚地知道这些颜色是不同的,所以这个阶段要多玩色彩游戏。在婴儿身体70cm以内的范围内,摆放色彩鲜亮的玩具、图画,便于婴儿接受丰富的视觉刺激。玩具颜色多选用四大基本色(红、黄、蓝、绿),这些颜色鲜艳、对比强烈,最能吸引婴儿的注意,发展视觉能力。而粉红、浅蓝、自然色等中间色的色彩刺激不足,而且不易辨别,不适合于视觉启蒙初期使用。
|
</p>
|
<h5 id="e196">3.7~12个月</h5>
|
<p>多看远,少看近;多户外,少室内:不要让婴儿整日在室内玩耍或在有限的范围内摆弄眼前的玩具,更不能让他们看电视或给他们手机等电子产品玩耍,避免视觉疲劳和对视觉的伤害。只要天气条件合适,要多带婴儿四处走动,增加室外活动的机会,扩大视野范围。户外动态的景物丰富,有利于促进视觉的迅速发展,如看奔跑的小狗、飞舞的蝴蝶、飞翔的小鸟、奔驰的汽车、移动的人群等,这对婴儿视觉追随能力的锻炼极为有利。看的同时还要告诉婴儿这是什么,使视、听共同发展。
|
</p>
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<h3 id="c090"><span class="h3-zt">二、</span>听觉通道</h3>
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<h4 id="d183">(一)婴儿听觉发展规律</h4>
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<p>出生3个月的婴儿能感受不同方位发出的声音,并且向声源方向转头;6个月左右时,对于声、像刺激相吻合的物体更感兴趣;8个月左右能寻找发声物体,声音的辨别能力也明显提高。</p>
|
<h4 id="d184">(二)婴儿听觉发展促进方法</h4>
|
<p>良好的听觉功能是智力开发的重要条件,听力对语言的发展起决定性作用。一个听力健康的婴儿,无须刻意训练听力,生活中各种柔和、自然的声音是刺激听觉的最基本方法,可以辅以简单的儿歌、故事及节奏舒缓
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</p>
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</div>
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<ul class="fl al-fe footer-left">
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<li class="footerNumber">124</li>
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<li class="footerText-left">0~3岁婴幼儿抚育与教育</li>
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</ul>
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</div>
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</div>
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<div v-if="showPageList.indexOf(136) > -1">
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<div class="bodystyle">
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<p class="td-0">
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的轻音乐等。
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</p>
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<h4 id="d185">(三)婴儿听觉发展促进方案</h4>
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<h5 id="e197">1.多让婴儿听生活中的丰富声音</h5>
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<p>婴儿生活的环境不能太安静,也不能太嘈杂,要自然舒适的声音环境,如说话声、走路声、开关门声、流水声、扫地声、汽车声、飞机声、风声、雨声等,这些自然环境的声音可以很好地促进婴儿听力的发展。还可利用不同玩具吸引婴儿兴趣,家中的很多婴儿玩具都可以当作孩子对敲的玩具,让婴儿感受不同声音,体验快乐,促进听力发展。
|
</p>
|
<h5 id="e198">2.人为地创造一些悦耳动听的音乐、儿歌和故事等</h5>
|
<p>可以在家里的阳台上挂一只风铃,让风吹动风铃发出悦耳的声音;经常给婴儿听各种玩具发出的声音,如八音盒、拨浪鼓、响球和能捏响的橡胶玩具等;经常给婴儿播放简单的儿歌、故事,或反复说给婴儿听;反复播放节奏明快、舒缓的轻音乐,或给婴儿哼唱摇篮曲等。这些都能很好地发展婴儿听觉的分辨能力和稳定婴儿的情绪。
|
</p>
|
<h3 id="c091"><span class="h3-zt">三、</span>触觉通道</h3>
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<h4 id="d186">(一)发展婴儿触觉的作用</h4>
|
<p>婴儿通过口腔探索,了解自己的身体、食物的味道;通过手的探索,了解物质的温冷、干湿、软硬等质感。抚养人触摸婴儿肌肤,能给婴儿带来身体上的舒适感,从而达到情绪的放松、心灵的安慰。触觉是婴儿情绪满足及安全感的主要来源。
|
</p>
|
<p>有研究表明,如果婴儿的触觉识别能力太差,手中所拿的东西就会经常掉落在地,而且在玩玩具、扣纽扣、拉拉链或穿脱衣服时也会产生困难。</p>
|
<h4 id="d187">(二)婴儿触觉发展规律</h4>
|
<p>婴儿触觉和动作一样,会按照自身的发展规律不断发展。3个月前其触觉发展主要以反射动作为主,目的是觅食或自我保护;3~6个月时其触觉主要是通过嘴巴与手去探索,初步感受物质的特性;7~9个月时其触觉发展已经遍及全身,会用身体各个部位去感受刺激、探索环境;10~12个月
|
</p>
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</div>
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<li class="footerText">第三单元</li>
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<li class="footerText">婴儿期</li>
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<li class="footerNumber">125</li>
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</div>
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<div class="bodystyle">
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<p class="td-0">
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时婴儿的触觉定位越来越清晰,开始分辨出所接触的不同材质。
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</p>
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<h4 id="d188">(三)婴儿触觉发展促进方法</h4>
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<p>发展触觉的方法就是顺应其发展,适时采用一些适宜的刺激,帮助婴儿发展触觉能力。</p>
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<h4 id="d189">(四)婴儿触觉发展促进方案</h4>
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<h5 id="e199">1.3个月前</h5>
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<p>多拥抱:触觉系统首先感应到的部位就是皮肤。抚养人从婴儿出生起就应该多将其拥在怀中,让其感受温暖的肌肤接触、聆听母亲熟悉的心跳,从而降低适应新环境的焦虑,这也是建立良好亲子关系的开始与基础。
|
</p>
|
<p>多抓握:抚养人先把食指放在婴儿的手心里让其抓握,并轻轻摇动其小手向其“问好”,引起婴儿的愉快情绪。然后把不同材质的玩具塞到手里并握住婴儿抓握玩具的手,帮助其抓握。若婴儿的手有抓握反射,紧握不张开,抚养人可轻轻地从其指跟到指尖牵拉婴儿的小手,使小手张开。
|
</p>
|
<h5 id="e200">2.4~6个月</h5>
|
<p>摸摸脸:抚养人轻柔地触摸婴儿脸上不同的部位,并告诉他每个部位的名称。例如,用指腹轻触他的鼻尖,并说:“这是你的鼻子。”也可拉住婴儿的手,让其用手触摸抚养人的五官,感知面部器官。</p>
|
<p>摸摸物:准备不同材质的玩具,如小的布娃娃、花铃棒、拨浪鼓、海绵块、绒布条、塑料小球等,让婴儿认识并亲自摸一摸。抚养人要用温和愉快的语气说:“这是布娃娃,有一个鼻子,有一双眼睛,就是不说话。”“这是拨浪鼓,转转,摇摇,咚咚咚,咚咚咚。”“这是小海绵,抓来,抓去,软绵绵,软绵绵……”总之,让婴儿认识周围的每件物体时,都要让他的小手亲自摸一摸,自己去感知。
|
</p>
|
<h5 id="e201">3.7~12个月</h5>
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<p>爬中练:可在地上铺些不同材质的布或地毯,让婴儿自由爬行。待婴儿自由爬行以及扶物站立后,可以在其爬行、行走的范围中放置触感不同的玩具,如毛绒玩具与皮球,使其触觉定位更加清晰。</p>
|
<p>水中玩:婴儿沐浴时,浴盆中放一些塑料玩具,如小鸭子、小彩球、小塑料杯等,逗引婴儿在水中玩耍,体验水的流动、水温的刺激以及水中抓物、物体的漂浮感等。</p>
|
</div>
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<ul class="fl al-fe footer-left">
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<li class="footerNumber">126</li>
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<li class="footerText-left">0~3岁婴幼儿抚育与教育</li>
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</ul>
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</div>
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</div>
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<div v-if="showPageList.indexOf(138) > -1">
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<div class="bodystyle">
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<p class="fl al-c"><img class="rwmb-1" alt="" src="../../assets/images/tb-10.png" /><span
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class="zt-ht">本课内容回顾</span></p>
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<p class="center"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0142-1.jpg" /></p>
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<h2 id="b028"><span class="h2-zt">第十四课</span><span class="h2-zt1">婴儿语言的发展与促进</span></h2>
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<p>从出生至1岁的婴儿主要处在前言语期,是婴儿口语的准备期。此阶段的准备情况,直接影响婴儿今后语言的发展。</p>
|
<h3 id="c092"><span class="h3-zt">一、</span>婴儿语言的发展与促进特点</h3>
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<p>这个时期的婴儿由于大脑发育尚未成熟,不能很好地支配上下嘴唇、舌、牙齿、喉等发音器官发出所需要的语音。所以,语言的准备期,主要是倾听和理解的发展,语言表达还比较差。因此,要让婴儿多“听话”。
|
</p>
|
<p>0~6个月时,婴儿语言学习的重点是语音的辨别,对语言交流的整体情境进行感知;7~12个月时,通过牙牙学语练习控制自己的声带。牙牙学语最早始于3个月左右,一直持续至1岁左右。这是一种跨文化的普遍现象。
|
</p>
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<h3 id="c093"><span class="h3-zt">二、</span>婴儿语言的发展与促进指导方法</h3>
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<h4 id="d190">(一)适度夸张的语言交流</h4>
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<p>抚养人在与婴儿进行语言交流时,要注意适度的夸张,放慢语速、提高声调,因为缓慢的语速、夸张的语气、高扬的声调是婴儿最容易感受和理解的。</p>
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</div>
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<li class="footerText">第三单元</li>
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<li class="footerText">婴儿期</li>
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<li class="footerNumber">127</li>
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</ul>
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</div>
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</div>
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<div class="bodystyle">
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<h4 id="d191">(二)大量重复的语言刺激</h4>
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<p>婴儿语言的发展是先听后说。在1岁以前,抚养人要用亲切的声音、变化的语调大量地跟婴儿说话,要不厌其烦地重复说,婴儿喜欢反复听。在大量语言输入的基础上,婴儿才能输出——说话。</p>
|
<h4 id="d192">(三)提供发音机会,鼓励说话</h4>
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<p>婴儿开始牙牙学语时,抚养人要鼓励婴儿多说话,多给其练习的机会。切忌婴儿以肢体动作代替语言表达也能得到满足,否则,时间长了可能会导致婴儿语言的发展滞后。</p>
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<h3 id="c094"><span class="h3-zt">三、</span>婴儿语言的发展与促进方案</h3>
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<h4 id="d193">(一)6个月以前</h4>
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<h5 id="e202">1.说说说,不停地说、反复地说</h5>
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<p>随时和婴儿说你正在做的事和婴儿看到的事物。说话要清晰,节奏慢一点,最好说普通话。一对一地不断说话,能使婴儿听清抚养人的话语,养成倾听的习惯。比如,给他喂奶,就说“宝宝在吃奶,真专心”;婴儿在玩玩具,就说“宝宝在玩布娃娃,真乖”;你在看书,就说“妈妈在看书,宝宝长大了也要看书”。或者你给婴儿洗澡,带他到户外,看到什么就清晰准确、生动形象地表达给他,让他听清楚你的发音,学着理解你说话的意思。总之,在和婴儿玩耍时以及帮助婴儿穿衣、大小便等日常生活中,应随时随地给孩子以丰富的语言刺激,以便向婴儿呈现出大量的词汇,让婴儿获得丰富的语言资料。
|
</p>
|
<h5 id="e203">2.听听听,反复听人声、听儿歌、听故事</h5>
|
<p>6个月之前,婴儿虽然不会说话,但听力、模仿发音的能力已经发展起来了。可以利用反复播放儿歌、故事的方法,或抚养人唱儿歌、讲故事的方法,发展婴儿的听力,促进其语言发展。经过多次反复刺激,婴儿的语音会在不知不觉中得到较快的发展。抚养人唱儿歌时注意速度应比平时说话稍慢一些,讲故事的语言要注意亲切性儿童化,故事中出现小猫时,抚养人要叫“喵!喵!喵”,出现小狗时要叫“汪!汪!汪”,以便给婴儿语言情境的熏陶,引起兴趣,加深印象。
|
</p>
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</div>
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<ul class="fl al-fe footer-left">
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<li class="footerNumber">128</li>
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<li class="footerText-left">0~3岁婴幼儿抚育与教育</li>
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</ul>
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</div>
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</div>
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<div v-if="showPageList.indexOf(140) > -1">
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<div class="bodystyle">
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<h4 id="d194">(二)7~12个月</h4>
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<h5 id="e204">1.理解抚养人的话</h5>
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<p>设计一些简单有趣的游戏来帮助婴儿学习听懂抚养人的话。比如,把东西给家人。事先准备两三个婴儿熟悉的玩具,如小汽车、球、布娃娃。抚养人(妈妈)抱着婴儿分别对他说:“把小汽车给爸爸,把球给奶奶,把布娃娃给爷爷。”在一旁的抚养人应主动伸出手,配合婴儿递过来的物品。在开始时,如果婴儿不会做,抚养人(妈妈)可以将一个玩具拿到婴儿的手中,然后叫婴儿把这个玩具给爸爸或爷爷、奶奶。如此反复,婴儿就能很快理解抚养人的话,按指令完成动作,从而增强语言的理解能力。
|
</p>
|
<h5 id="e205">2.模仿抚养人发音,尝试开口说话</h5>
|
<p>抚养人要增加与婴儿的对话机会,多教婴儿发音。例如,抚养人(妈妈)要看着婴儿的眼睛,指着自己说“妈妈!妈妈!”,指着爸爸说“爸爸!爸爸!”。要和婴儿说那些他能看到、能摸到、能拿到的东西,这样容易使他产生兴趣。当婴儿指着他想要的东西时,抚养人不要马上满足他,要帮助和鼓励他发音,教他手势动作和声音相结合,到最后用词代替手势。
|
</p>
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<div class="bk-1">
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<div class="bk-2">
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<p><span class="bj2">相关链接</span></p>
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<div class="tp-2">
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<p><img class="rwmb-2" alt="" src="../../assets/images/tb-2.png" /></p>
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</div>
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</div>
|
<p class="center"><b>小资料<sup title="程淮,程跃:《同步成长全书》,89页,天津,天津教育出版社,1995。">①</sup></b>
|
</p>
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<p>婴儿说的第一个词,常常是“妈妈”,因为日常生活中和妈妈接触最多,是他最亲近的人。但也许是“爸爸”,或是“不”“不要”等。婴儿第一个说出的词是什么,完全取决于他的经验,取决于他平时学习的是什么。1岁以前的最后3个月,是婴儿在第一年里最善于模仿的时期,要充分利用这个最利于学习语言的月份,教婴儿开口说话,否则,它将一闪而过。亲密的抚养人要做到:必须对宝宝说话、说话、再说话。要用与他生活有密切关系的简短的词,用普通话教他。这些词主要是名词和动词,以及某些称赞或否定的词。要结合他认识的亲人、身体、食物、玩具,并配合生活中的动作教给他。当他说“儿语”时,不要重复他。而应当用柔和的语调,把正规的语言交给他。当婴儿指着他想要的东西时,要鼓励他一边指着东西一边发出声音来,教他由打手势与声音相结合,到最后用词代替手势。要使他经常保持愉快的情绪,一不高兴他就会哭,愉快时就牙牙学语,而婴儿的语言正是在咿呀学语中发展起来的。在其他条件相等的条件下,愉快的婴儿比不愉快的婴儿学话要快些、好些。
|
</p>
|
</div>
|
<hr class="img-g" />
|
<p class="p-even note td-0">
|
<a id="m1">①</a>  程淮,程跃:《同步成长全书》,89页,天津,天津教育出版社,1995。
|
</p>
|
</div>
|
<ul class="fl al-fe jc-fe footer-right">
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<li class="footerText">第三单元</li>
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<li class="footerText">婴儿期</li>
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<li class="footerNumber">129</li>
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</ul>
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</div>
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</div>
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<!-- 130页 -->
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<div class="page-box" page="141">
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<div v-if="showPageList.indexOf(141) > -1">
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<div class="bodystyle">
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<p class="fl al-c"><img class="rwmb-1" alt="" src="../../assets/images/tb-10.png" /><span
|
class="zt-ht">本课内容回顾</span></p>
|
<p class="center"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0145-1.jpg" /></p>
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<h2 id="b029"><span class="h2-zt">第十五课</span><span class="h2-zt1">婴儿情绪与社会性交往的发展与促进</span></h2>
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<p>婴儿情绪与社会性交往的教育已得到广泛的重视。通过正确的培养,使婴儿建立起积极的情绪情感,初步了解和认识人与人、人与社会的关系,能促进其将来更好地适应社会。</p>
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<h3 id="c095"><span class="h3-zt">一、</span>婴儿情绪与社会性交往的特点</h3>
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<h4 id="d195">(一)婴儿情绪的发展特点</h4>
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<p>从4个月起,婴儿开始对不同的人报以不同的微笑,出现有差别、有选择性的社会性微笑。</p>
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<p>6~8个月时,婴儿发生陌生人焦虑、分离焦虑和情绪的社会性参照。分离焦虑随着母婴依恋的建立而同时发生;情绪的社会性参照是指当婴儿处于陌生的、不能肯定的情境时,他们往往从抚养人的面孔上搜寻表情信息,然后决定自己的行动。
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</p>
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<h4 id="d196">(二)婴儿社会性交往的发展特点</h4>
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<p>婴儿的社会性交往发展主要体现在亲子依恋、同伴交往、亲社会行为等方面。</p>
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<h5 id="e206">1.亲子依恋</h5>
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<p>依恋行为是婴儿与父母,特别是母亲交往的最早方式。亲子交往从婴儿一出生就发生了,但亲子关系的建立一般认为大约在婴儿出生后3~9个月。其明显标志是婴儿对母亲表现出特有的依恋性行为。</p>
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</div>
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<li class="footerNumber">130</li>
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<li class="footerText-left">0~3岁婴幼儿抚育与教育</li>
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<p><span class="bj2">相关链接</span></p>
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<p><img class="rwmb-2" alt="" src="image/tb-2.png" /></p>
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</div>
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<p class="center"><b>亲子关系<sup title="李汉斌:《亲子关系的本质与建立》,载《湘潮(下半月)》,2010(12)。">①</sup></b>
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</p>
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<p>亲子关系是一个人一生中最早体验到的关系,也是人际关系中最重要的一环,假如这层关系发展良好,它将成为孩子一生中一连串和他人良好关系的基础。依恋性行为的出现表明婴儿已经不再把母亲看成自己身体的一部分。他已经能初步了解到只有用依恋性行为来得到母亲的拥抱、哺乳和关注,才能有效地把自己与母亲连接在一起。许多研究发现,在对母亲的依恋性反应形成以后,婴儿开始对陌生人感到恐惧。也就是我们俗称的“孩子认生”。这种恐惧会使婴儿更加表现出对母亲的依恋。说明婴儿对母亲的依恋已经从哺乳等生理性满足的活动中迁移到对新事物的探究以及与人交流等其他活动之中了。亲子之间的互动从孩子的婴幼儿时期就起着潜移默化的作用,基本决定了孩子以后的行为模式、性格养成等。
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</p>
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</div>
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<h5 id="e207">2.同伴交往</h5>
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<p>婴儿早期(6~12个月)的同伴交往行为主要是以客体为中心的交往。婴儿之间的交往集中在玩具和物品上而不是针对对方,他们互不理睬,或偶尔注意对方,相互微笑,发出声音或出现短暂的注意。</p>
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<h5 id="e208">3.亲社会行为萌芽</h5>
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<p>大约9个月,随着依恋的发展,出现自我意识的萌芽。例如,妈妈抱其他孩子,他会紧张、哭闹等。婴儿的亲社会行为主要是非生物性的亲近行为,表现在对人微笑或表现出友好的行为、受到鼓励暗示后重复做出讨好的行为。婴儿12个月时就已表现出指向动作的分享行为。例如,他们会把物体放在抚养人或其他人的手上或大腿上,然后继续操纵这个物体,这是分享行为的萌芽。
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</p>
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<h3 id="c096"><span class="h3-zt">二、</span>婴儿情绪与社会性交往的发展与促进指导策略</h3>
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<h4 id="d197">(一)建立安全型依恋</h4>
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<p>要经常用身体的亲密接触,如喂哺、拥抱、摇动、交谈等,对婴儿发出的信号给予积极的回应,尽量避免与婴儿的长期分离,尤其6~8个月后的长期分离,会产生严重的影响。抚养人要经常利用亲子游戏创设亲子的共享时光,发展婴儿的积极情绪,满足婴儿情感的发展需求。
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</p>
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<h4 id="d198">(二)避免不良刺激</h4>
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<p>家庭是婴儿最熟悉的生活环境。一旦环境改变,婴儿就会出现焦虑、
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</p>
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<hr class="img-g" />
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<p class="p-even note td-0">
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<a id="m1">①</a>  李汉斌:《亲子关系的本质与建立》,载《湘潮(下半月)》,2010(12)。
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</p>
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<li class="footerText">第三单元</li>
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<li class="footerText">婴儿期</li>
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<div class="bodystyle">
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<p class="td-0">
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不安,甚至害怕、恐惧等情绪,所以,婴儿就哭闹不止。另外,突然下坠、巨大声响、刺眼的光线都会引起婴儿的不安和害怕。婴儿期应尽量避免这些不良刺激。针对新的环境要让婴儿逐步适应,不要突然把他放置在陌生的环境中或交给陌生人看护。平时要积极和婴儿互动,常做举高下落的游戏,让婴儿慢慢体验坠落。
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</p>
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<h4 id="d199">(三)鼓励婴儿与他人交往</h4>
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<p>交流是婴儿的本能需要。日常生活中,要扩大婴儿活动的半径,丰富其生活体验,当婴儿看见其他儿童时,他会表现出很高兴的神情,有时会上前用手去摸摸别人,玩玩别人的玩具,这是婴儿与人交往需要的重要表现,抚养人应给予积极的鼓励和帮助。还要鼓励婴儿与陌生的成人进行交往,这不仅能帮助婴儿逐渐摆脱对陌生人的恐惧与不安,淡化婴儿对亲人的过分依恋,而且也能帮助婴儿学习人与人之间交往的社会规范,有利于婴儿社会性的发展,增强未来对社会的适应能力。
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</p>
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<h4 id="d200">(四)给婴儿爱与安全感</h4>
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<p>当婴儿睡醒时,抚养人要用抚慰的语气与他交谈并保持眼神交流;哭泣时,同样用抚慰的语气和婴儿说话,问问他哪里不舒服(虽然婴儿不能告诉你),并关爱地把他举过肩膀,轻抚他的后背,让他注意一个有趣的物品或你的脸;安静时,将婴儿面对面放在成人腿上,握住婴儿手腕玩“斗斗飞”“躲猫猫”等游戏,激发婴儿的快乐情绪。
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</p>
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<h3 id="c097"><span class="h3-zt">三、</span>婴儿情绪与社会性交往的发展与促进方案</h3>
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<h4 id="d201">(一)“暂时分离”游戏</h4>
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<p>这个游戏可以降低亲子依恋度,缓解婴儿分离焦虑,从婴儿3个月左右开始。</p>
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<p>玩法:紧密结合日常生活开展,重复玩。首先要从小培养婴儿“独处”的经验和能力。例如,让他自己玩耍、睡婴儿床。其次要经常和孩子说“再见”“一会儿见”。例如,妈妈去洗手、上厕所、做饭等,都要对婴儿说“再见”“一会儿见”,他会慢慢地懂得,再见之后的一段时间里,他会看不到妈妈,但最终妈妈还是会回来的。在此基础上,可以尝试暂时由婴儿熟悉的爷爷奶奶或姥姥姥爷来陪伴。经常这样,就能在一定程度上减轻婴儿的心理负担,缓解当亲密抚养人离开时给婴儿带来的不安和焦虑。
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</p>
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<li class="footerNumber">132</li>
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<li class="footerText-left">0~3岁婴幼儿抚育与教育</li>
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<h4 id="d202">(二)“躲猫猫”游戏</h4>
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<p>这是个经典游戏,一般从5个月左右开始。通过游戏可以让婴儿认识到:即使一些东西暂时看不到了,也依然存在。这可以很好地缓解婴儿的分离焦虑。</p>
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<p>玩法:先短后长,重复玩。开始玩时,可以用手掌、手帕之类简单的道具与婴儿玩这个游戏(遮挡—出现,再遮挡—再出现,反复进行);也可以一人抱着婴儿,一人左右前后躲藏,然后出现;还可以让大人躲藏在婴儿看不到的地方,稍藏一会儿时间,然后再突然出来,给婴儿惊喜。
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</p>
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<h4 id="d203">(三)“问好”游戏</h4>
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<p>这个游戏主要培养婴儿礼貌用语,学习与人交往,可以从9个月左右开始。</p>
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<p>玩法:先家人后他人;根据情境,随时游戏。例如,平时爸爸上班时,要对婴儿说:“爸爸要上班了。宝宝再见!”回家后对婴儿说:“爸爸回来了。宝宝好!”
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抱婴儿外出,遇到邻居,要对婴儿说:“奶奶好!爷爷好!”诸如此类。模仿是婴儿学习交往的重要方法,所以要求抚养人要规范自己的言行并做好表率。例如,家中来客人,要有礼貌地打招呼和交谈;如果有小伙伴同往,要鼓励孩子拿出玩具和小伙伴一起玩。这样,不仅培养了他的交往能力,而且使他在交往中学习礼貌待人,学会了社会交往的技能和许多本领。
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</p>
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<p class="fl al-c"><img class="rwmb-1" alt="" src="../../assets/images/tb-10.png" /><span
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class="zt-ht">本课内容回顾</span></p>
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<p class="center"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0148-2.jpg" /></p>
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<li class="footerText">第三单元</li>
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<li class="footerText">婴儿期</li>
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<li class="footerNumber">133</li>
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<div class="bodystyle">
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<h2 id="b030"><span class="h2-zt">第十六课</span><span class="h2-zt1">婴儿玩具的选择、使用与消毒</span></h2>
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<p>玩具是婴儿成长过程中必不可少的物品。如何选择适宜的玩具,让玩具发挥其应有的功能是十分重要的,它的清洁和消毒状况又直接影响婴儿的健康。</p>
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<h3 id="c098"><span class="h3-zt">一、</span>为婴儿选择玩具应遵循的原则</h3>
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<h4 id="d204">(一)适合年龄原则</h4>
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<p>婴儿玩具的选择,首先要考虑到适合其月龄特征。因为不同月龄婴儿的感知水平、动作发展、动手能力等不同,所适合玩具的类型也不同。注意选择颜色鲜艳、造型可爱、声音悦耳、质地柔软、方便抓握、能够移动的玩具,以适应婴儿视觉、听觉、触觉等的发展,满足其探索的欲望。可选购如软体填充玩具、拨浪鼓、挤压或发声玩具等,不宜选择铁质或硬塑料的电动玩具。
|
</p>
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<h4 id="d205">(二)教育性原则</h4>
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<p>婴儿玩具的选择要关注玩具的教育功能,而且适合婴儿心理发展水平,是婴儿喜欢且方便摆弄、操作的玩具。婴儿在摆弄、操作玩具的过程中不同程度地促进了感知觉、精细动作和手眼协调能力的发展。注意不要给婴儿购买电子游戏类的玩具。
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</p>
|
<h4 id="d206">(三)安全性原则</h4>
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<p>首先,要选择贴有国家检验合格标志的安全玩具。然后,抚养人要仔细阅读使用说明,并注意在玩具产品上是否贴有警告标示。玩具的安全性主要体现在以下四个方面。</p>
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<h5 id="e209">1.无毒</h5>
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<p>玩具的材料和颜色等应是无毒的、便于清洗的。玩具表面涂料避免含有有害的化学物质成分,如重金属铅等,且不应使用易燃的材质。选购毛绒玩具时,要手捏感受一下质感,是否光滑柔软;靠近鼻子闻一下气味,是否有怪味、刺激气味。注意:凡是感觉坚硬或有结块,有异味的毛绒玩具大多是填充了一些劣质材料。
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</p>
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<li class="footerNumber">134</li>
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<li class="footerText-left">0~3岁婴幼儿抚育与教育</li>
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<div class="bodystyle">
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<h5 id="e210">2.牢固</h5>
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<p>坚固耐用、操作方便是玩具安全性的另一个重要指标。婴儿玩具的材质要不易破碎、不易掉毛、不易掉色。玩具零件的组合要非常牢固,以免松脱造成婴儿误食。选购毛绒玩具时,一定要用手拉一下玩具上的鼻子、眼睛、纽扣等小零件是否易脱落。
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</p>
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<p><span class="bj2">相关链接</span></p>
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<p><img class="rwmb-2" alt="" src="../../assets/images/tb-2.png" /></p>
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</div>
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<p class="center"><b>玩具零件造成婴儿窒息</b></p>
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<p>浙江省儿童医院接待过一个孩子,他在玩哨子的时候,由于产品质量不好,哨子内的球一下子被吸了出来,突然卡在了他的呼吸道里,险些造成窒息。</p>
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<p>绍兴县钱清镇一个3岁小男孩在玩声控毛绒狗熊时,将玩具的眼睛给摘了下来,把它当成糖果送进了嘴里,幸好眼珠子不是很大,后来在医生的指导下排了出来。</p>
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<p><span class="bj2">相关链接</span></p>
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<p><img class="rwmb-2" alt="" src="../../assets/images/tb-2.png" /></p>
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<p class="center"><b>婴儿玩具上绳索的安全技术规范<sup title="资料摘自《国家玩具安全技术规范》GB 6675-2003。">①</sup></b></p>
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<p>(a)18个月及以下儿童使用的玩具上的绳索和弹性绳</p>
|
<p>玩具上的绳索或弹性绳的厚度应大于或等于1.5mm。玩具上含有或系有的绳索或弹性绳可能会缠绕形成活套或固定环,当施以25N±2N的拉力测量绳索或弹性绳时,其长度应小于220mm。绳索或弹性绳或多段绳/弹性绳末端的珠状物或者其他附着物可能与玩具的任一部分相连接而缠绕形成活套或固定的环,当施以25N±2N的拉力测量时,活套或固定环的周长应小于360mm。
|
</p>
|
<p>(b)18个月及以下儿童使用的玩具上的自回缩绳</p>
|
<p>按自回缩绳测试时,自回缩绳驱动机构中可触及绳索的回缩长度不应超过6.4mm。</p>
|
<p>(c)36个月及以下儿童使用的拖拉玩具上的绳索或弹性绳</p>
|
<p>供36个月及以下儿童使用的拖拉玩具上的绳索或弹性绳,若施以25N±2N拉力后测量其长度大于220mm,则不可连有可能使其缠绕形成活套或固定环的珠状物或其他附件。</p>
|
<p>(d)玩具袋上的绳索</p>
|
<p>用不透气材料制成的玩具袋开口周长大于360mm,则不应采用拉线或绳作为封口方式。</p>
|
<p>(e)飞行玩具的绳索、细绳或线</p>
|
<p>系在玩具风筝或其他飞行玩具上长度超过 1.8m的手持绳索、细绳或线,其线电阻率应大于10<sup>8</sup> Ω,且应设警示说明。</p>
|
</div>
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<hr class="img-g" />
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<p class="p-even note td-0">
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<a id="m1">①</a>  资料摘自《国家玩具安全技术规范》GB 6675-2003。
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</p>
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<li class="footerText">第三单元</li>
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<li class="footerText">婴儿期</li>
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<li class="footerNumber">135</li>
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<div class="bodystyle">
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<h5 id="e211">3.定期检查</h5>
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<p>安全性的另一个要求就是定期检查。检查内容包括紧固件(如螺丝钉等)是否松动;毛绒玩具上的小零件(如眼睛、鼻子等)是否松脱;塑料玩具的外壳是否破裂等;毛绒玩具应定期清洗,以减少细菌滋生等。</p>
|
<h5 id="e212">4.其他</h5>
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<p>关于婴儿玩具安全,还应该确保没有尖锐的边缘,无棱角,钉子不外露,声响不刺耳。不可以选购有长且细的绳子和有小零件的玩具等;也不要买旋转电动类、小巧类塑料插片等,以免婴儿手指头卡在玩具里;造型太复杂的玩具也不要选。
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</p>
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<h3 id="c099"><span class="h3-zt">二、</span>对各月龄婴儿玩具选择的建议</h3>
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<p>1岁前婴儿的玩具以适当的刺激感官玩具为主,如特别的声响、不同的触感、明亮的色彩及某些可爱的形状,它们可以用来刺激婴儿的视觉、听觉、嗅觉、触觉等感官。</p>
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<h4 id="d207">(一)3个月前</h4>
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<p>多选用能促进视、听发展的玩具,如拨浪鼓、花铃棒、手腕响铃、手抓响铃等;适宜选择悬挂式玩具,如床铃、毛绒悬挂玩具等。</p>
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<h4 id="d208">(二)4~6个月</h4>
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<p>多选用能促进粗大动作、手的精细动作和手眼协调发展的玩具,如脚踏钢琴健身架、软性抓握类玩具、软性积木类玩具、沐浴类玩具等。</p>
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<h4 id="d209">(三)7~9个月</h4>
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<p>多选用能促进爬行动作、手的精细动作、萌牙和语言发展的玩具,如各种滚滚球、健身架、布书、磨牙类玩具牙胶牙棒、手拍鼓等。</p>
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<h4 id="d210">(四)10~12个月</h4>
|
<p>多选择可促进精细动作、四肢粗大动作协调发展的玩具。例如,拖拉型玩具,如手推车、推杆车;小龙球类;简单的乐器,如玩具琴、铃鼓;沙球;画画板等。</p>
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</div>
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<li class="footerNumber">136</li>
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<li class="footerText-left">0~3岁婴幼儿抚育与教育</li>
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<div class="bk-2">
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<p><span class="bj2">温馨提示</span></p>
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<div class="tp-2">
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<p><img class="rwmb-2" alt="" src="../../assets/images/tb-3.png" /></p>
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</div>
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</div>
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<p>选购儿童玩具可参照“四字经”,即看、摸、量、拉。看,即看清玩具包装盒(或袋)上的年龄范围、警示标志或警示说明以及产品的使用说明书,根据孩子的年龄挑选适合年龄段的玩具。摸,即用手在玩具表面上摸一遍,感觉并查看一下是否有毛刺及尖端,是否有锋利的边缘,可伸入玩具的缝隙或孔洞看是否有铁片、弹簧等物,以免孩子玩耍时割破皮肤。毛绒玩具还应无异味。量,即有传动机构(如齿轮、链条等)的玩具,其传动机构应遮蔽使儿童的手不能探入,以免转动时夹住手指。拉,即玩具上不能有可拆卸的小零件,如娃娃身上的纽扣、动物的眼珠、玩具车上固定的配件等,可试着用手拉几下,看是否有松动。选购塑料玩具时,还要注意挑选较厚实的塑料材质制成的玩具,以防玩具跌落后产生的小碎片被儿童吞咽。
|
</p>
|
</div>
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<h3 id="c100"><span class="h3-zt">三、</span>婴儿正确使用玩具的指导策略</h3>
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<h4 id="d211">(一)新玩具的玩法及要求</h4>
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<p>新买的玩具,家长要首先教给婴儿玩具的性能、玩法,以及如何爱护。</p>
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<h4 id="d212">(二)一次不宜玩过多玩具</h4>
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<p>婴儿同时玩的玩具一般不超过两种,不宜使用过多玩具,以便婴儿专心致志地摆弄、探索。</p>
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<h4 id="d213">(三)多鼓励</h4>
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<p>婴儿玩玩具时,抚养人要给予指导、鼓励并提出一定的要求。如果玩得好就要给予表扬,不会玩就要给予指导。</p>
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<h4 id="d214">(四)以亲子游戏为主</h4>
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<p>抚养人要和婴儿一起游戏。抚养人要经常与婴儿一起玩玩具,参与游戏会给婴儿带来无穷的乐趣,特别是图书类、棋类玩具更需要抚养人配合。</p>
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<h3 id="c101"><span class="h3-zt">四、</span>婴儿玩具的消毒</h3>
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<p>玩具是婴儿最亲密的小伙伴。婴儿会随时随地带在身边,甚至会放在嘴里,所以,玩具的消毒清洁十分重要。</p>
|
<h4 id="d215">(一)选择婴幼儿专用清洁剂、消毒剂</h4>
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<p>普通的洗衣粉、消毒液含有大量化学成分,不能用于婴儿玩具的清洁
|
</p>
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<li class="footerText">第三单元</li>
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<li class="footerText">婴儿期</li>
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<li class="footerNumber">137</li>
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<div class="bodystyle">
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<p class="td-0">
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和消毒,应该选用婴幼儿专用的清洁剂、消毒剂(如能去除甲醛的某品牌婴儿消毒液,不仅能高效清除衣物中残留的甲醛,而且具有极佳的杀菌性能和高效洁净性能),因为非婴儿专用的清洁剂、消毒剂的残留可能会对婴儿的呼吸道产生刺激。玩具洗涤后要用大量清水冲洗干净(电动玩具除外),选用适当的方式,在通风和阳光直射处晾晒,彻底风干。
|
</p>
|
<h4 id="d216">(二)消毒方法</h4>
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<h5 id="e213">1.定期消毒</h5>
|
<p>根据婴儿是否把玩具放口中和玩具使用的频率选择消毒的次数。比如,牙胶、塑胶玩具,应该天天消毒;布制、毛绒玩具,应该每星期消毒等。</p>
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<h5 id="e214">2.根据玩具材质选择不同的消毒方法</h5>
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<p>根据玩具的材质,应选择不同的消毒方法,具体操作方法和注意事项如表3-17所示。</p>
|
<p class="img">表3-17 不同材质玩具的消毒方法及注意事项</p>
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<p class="center"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0153-1.jpg" /></p>
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<p class="fl al-c"><img class="rwmb-1" alt="" src="../../assets/images/tb-10.png" /><span
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class="zt-ht">本课内容回顾</span></p>
|
<p class="center"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0153-2-1.png" /></p>
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</div>
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<ul class="fl al-fe footer-left">
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<li class="footerNumber">138</li>
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<li class="footerText-left">0~3岁婴幼儿抚育与教育</li>
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</ul>
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</div>
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</div>
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<div class="page-box" page="150">
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<div v-if="showPageList.indexOf(150) > -1">
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<div class="bodystyle">
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<p class="continued fz-14">续表</p>
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<p class="center"><img class="img-0" alt="" src="../../assets/images/0153-2-2.png" /></p>
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<p class="fl al-c"><img class="rwmb-1" alt="" src="../../assets/images/tb-5.png" /><span class="zt-ht">思考与练习</span></p>
|
<p>1.简述婴儿的身心发展特点。</p>
|
<p>2.婴儿的起居照顾包括哪几个方面?各方面分别有什么要求?</p>
|
<p>3.婴儿期预防接种的疫苗有哪些?接种前后应注意哪些问题?针对不同的反应应该采取什么措施?</p>
|
<p>4.婴儿营养需要的特点是什么?</p>
|
<p>5.婴儿辅食包括哪几种?不同月龄应该添加什么辅食?添加辅食时应遵循什么原则?</p>
|
<p>6.婴儿常见的生长发育问题有哪些?有什么应对策略?</p>
|
<p>7.婴儿的常见病有哪些?如何护理?</p>
|
<p>8.婴儿的安全环境要求是什么?如何处理常见意外事故?</p>
|
<p>9.实操练习:请带着爱心、耐心、责任心,模拟操作婴儿的起居照顾,包括抱婴儿,给婴儿穿脱衣服、洗脸、洗手、洗头、洗屁股,制作辅食并喂辅食。</p>
|
<p>10.利用实习实践的机会,到早教中心观摩亲子活动。写出观摩记录并谈谈收获体会。</p>
|
<p>11.模拟训练:设计一个综合的亲子活动方案或任一领域的活动方案并模拟实施。</p>
|
<p>要求:</p>
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<p>(1)写出活动方案。(要求写出:活动名称、活动目标、适合月龄、活动准备、活动过程、活动反思)</p>
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<p>(2)小组合作:每组要求两位老师(主班老师和配班老师),其他人做家长,婴儿以娃娃代替。</p>
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<p>(3)模拟展示,要求具有仿真性。</p>
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</div>
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<ul class="fl al-fe jc-fe footer-right">
|
<li class="footerText">第三单元</li>
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<li class="footerText">婴儿期</li>
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<li class="footerNumber">139</li>
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</ul>
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</div>
|
</div>
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<!-- 140页 -->
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<div class="page-box" page="151">
|
<div v-if="showPageList.indexOf(151) > -1">
|
<div class="bodystyle">
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<p class="fl al-c"><img class="rwmb-1" alt="" src="../../assets/images/tb-8.png"/><span class="zt-ht">学习反思</span></p>
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</div>
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<ul class="fl al-fe footer-left">
|
<li class="footerNumber">140</li>
|
<li class="footerText-left">0~3岁婴幼儿抚育与教育</li>
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</ul>
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</div>
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</div>
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</div>
|
</template>
|
|
<script>
|
import { getResourcePath } from "@/assets/methods/resources";
|
import {
|
getCollectResource,
|
setCollectResource,
|
} from "@/assets/methods/resources";
|
export default {
|
name: "chapterThree",
|
props: {
|
showPageList: {
|
type: Array,
|
},
|
},
|
data() {
|
return {
|
collectImg: require("../../assets/images/icon/heart.png"),
|
collectCheck: require("../../assets/images/icon/heart-check.png"),
|
videoPathOne: "",
|
videoPathTwo: "",
|
collectResourceList: [],
|
chapterData: {
|
isCollectVideo: false,
|
isCollectVideo01: false,
|
},
|
unitQuestion: {
|
isShowAnswer: false,
|
},
|
questionData: {
|
one: "",
|
two: "",
|
three: "",
|
four: "",
|
five: "",
|
six: "",
|
seven: "",
|
},
|
bookData: {
|
one: "",
|
},
|
};
|
},
|
async mounted() {
|
const bookQuestion = localStorage.getItem(
|
"aurturingAndEducation-book-chapter03-questionData"
|
);
|
if (bookQuestion) {
|
this.questionData = JSON.parse(bookQuestion);
|
}
|
|
const bookData = localStorage.getItem(
|
"aurturingAndEducation-book-chapter03-bookData"
|
);
|
if (bookData) {
|
this.bookData = JSON.parse(bookData);
|
}
|
|
const videoData = localStorage.getItem(
|
"aurturingAndEducation-book-chapter03-Data"
|
);
|
if (videoData) {
|
this.chapterData = JSON.parse(videoData);
|
}
|
this.getVidoePath();
|
// 获取视频是否被收藏
|
this.collectResourceList = await getCollectResource(
|
this.config.activeBook.bookId
|
);
|
},
|
methods: {
|
async getVidoePath() {
|
this.videoPathOne = await getResourcePath(
|
"d056878ebe8cb0dbf323afa4f50ce59e"
|
);
|
this.videoPathTwo = await getResourcePath(
|
"be2714f3c8679bbe0ff150b5443321a9"
|
);
|
},
|
setBookQuestion() {
|
localStorage.setItem(
|
"aurturingAndEducation-book-chapter03-questionData",
|
JSON.stringify(this.questionData)
|
);
|
},
|
setBookData() {
|
localStorage.setItem(
|
"aurturingAndEducation-book-chapter03-bookData",
|
JSON.stringify(this.bookData)
|
);
|
},
|
changeQuestionData() {
|
localStorage.removeItem(
|
"aurturingAndEducation-book-chapter03-questionData"
|
);
|
for (let key in this.questionData) {
|
if (this.questionData.hasOwnProperty(key)) {
|
if (this.questionData[key]) {
|
this.questionData[key] = "";
|
}
|
}
|
}
|
this.unitQuestion.isShowAnswer = false;
|
},
|
handleCollect(e) {
|
if (e == "video-01") {
|
this.handleCollectResource(
|
"d056878ebe8cb0dbf323afa4f50ce59e",
|
"d056878ebe8cb0dbf323afa4f50ce59e",
|
"",
|
"视频",
|
"bits",
|
"视频:孕期唐氏筛查"
|
);
|
this.chapterData.isCollectVideo = !this.chapterData.isCollectVideo;
|
} else if (e == "video-02") {
|
this.handleCollectResource(
|
"be2714f3c8679bbe0ff150b5443321a9",
|
"be2714f3c8679bbe0ff150b5443321a9",
|
"",
|
"视频",
|
"bits",
|
"视频:孕期保健"
|
);
|
this.chapterData.isCollectVideo01 = !this.chapterData.isCollectVideo01;
|
}
|
this.handleChapterData();
|
},
|
handleChapterData() {
|
localStorage.setItem(
|
"aurturingAndEducation-book-chapter03-Data",
|
JSON.stringify(this.chapterData)
|
);
|
},
|
//资源收藏事件
|
// resourcePath 文件路径,
|
// resourceType 文件类型
|
// source 文件来源
|
handleCollectResource(
|
id,
|
md5,
|
resourcePath,
|
resourceType,
|
source,
|
resourceName
|
) {
|
let list = this.collectResourceList;
|
if (list.findIndex((item) => item.id == id) > -1) {
|
list = list.filter((item) => item.id != id);
|
} else {
|
list.push({
|
id,
|
md5,
|
resourcePath,
|
resourceType,
|
source,
|
resourceName,
|
});
|
}
|
this.collectResourceList = list;
|
setCollectResource(
|
this.config.activeBook.bookId,
|
this.collectResourceList
|
);
|
},
|
viewAnswersAndScroll() {
|
this.unitQuestion.isShowAnswer = !this.unitQuestion.isShowAnswer;
|
this.$nextTick(() => {
|
if (this.unitQuestion.isShowAnswer) {
|
const firstAnswerElement = document.getElementById("first-answer");
|
if (firstAnswerElement) {
|
firstAnswerElement.scrollIntoView({ behavior: "smooth" });
|
}
|
}
|
});
|
},
|
},
|
};
|
</script>
|
|
<style lang="less" scoped></style>
|