<template>
|
<div class="chapter" num="7">
|
<div class="page-box" page="167">
|
<div class="padding-96">
|
<p class="center" id="a013">
|
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|
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|
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|
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|
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|
</p>
|
<h6 class="Conclusion-title2">
|
<img
|
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|
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|
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|
/>
|
学习目标
|
</h6>
|
<p class="blockh6">
|
学完本专题以后，你将能够：<br />
|
1.明确疾病的概念和类型，知道如何预防疾病。<br />
|
2.初步了解遗传病的相关知识，掌握优生措施，能进行日常优生优育指导。<br />
|
3.了解新生儿常见病的症状和防治措施。<br />
|
4.掌握婴幼儿常见病的病因、症状和预防。<br />
|
5.掌握传染病的特性、流行规律，能针对不同传染病采取特异的预防措施。
|
</p>
|
<h6 class="Conclusion-title2">
|
<img
|
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|
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|
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|
/>
|
关键词
|
</h6>
|
<p class="blockh6">
|
疾病 预后 遗传病 优生措施 新生儿疾病 常见病 传染病 传染病预防 预防接种 寄生虫病
|
</p>
|
<h6 class="Conclusion-title2">
|
<img
|
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|
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|
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|
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|
专题导学
|
</h6>
|
<p class="blockh6 m0-t0">
|
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|
</p>
|
</div>
|
</div>
|
<!-- 168 -->
|
<div class="page-box" page="168">
|
<even-header :num="168" />
|
<div class="padding-96">
|
<h2 class="module_block" id="b027">
|
<div class="custom1">学习主题一</div>
|
<div class="custom2">疾病基础 </div>
|
</h2>
|
<div class="mb-20 fm-st fl fl-cn t2">
|
<span class="primary-color wh-no">自主学习任务单：</span>
|
<span class="t0">专题七学习主题一 疾病基础自主学习任务单</span>
|
<img
|
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|
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|
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|
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|
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|
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|
</div>
|
<table
|
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|
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|
cellpadding="10"
|
cellspacing="0"
|
class="table-box w100 table-br-color"
|
>
|
<tr>
|
<th class="tl primary-color">一、学习指南</th>
|
</tr>
|
<tr>
|
<td>
|
<span class="ds-bl primary-color">(一)学习内容</span>
|
<span class="ds-bl">专题七 学前儿童疾病及其预防</span>
|
<span class="ds-bl">学习主题一 疾病基础</span>
|
</td>
|
</tr>
|
<tr>
|
<td>
|
<span class="ds-bl primary-color">(二)达成目标</span>
|
<span class="ds-bl">1.能理解并准确记忆疾病的概念。</span>
|
<span class="ds-bl"
|
>2.能根据疾病的分类方法，对具体疾病进行准确归类。</span
|
>
|
<span class="ds-bl"
|
>3.能列出疾病早期发现的方法，获得在日常保教活动中早期发现疾病的能力。</span
|
>
|
</td>
|
</tr>
|
<tr>
|
<td>
|
<span class="ds-bl primary-color">(三)学习方法建议</span>
|
<span class="ds-bl">组合学习法:任务单十阅读十观看视频</span>
|
<span class="ds-bl">1.阅读：教材、教学课件及补充材料。</span>
|
<span class="ds-bl">2.观看视频：《疾病基础》。</span>
|
</td>
|
</tr>
|
<tr>
|
<td>
|
<span class="ds-bl primary-color">(四)课件学习形式预告</span>
|
<span class="ds-bl">1.测验：课堂测查自主学习的质量。</span>
|
<span class="ds-bl tl-ju"
|
>2.研讨：结合幼儿园实际和本主题所学内容，谈谈在幼儿园早期发现疾病的具体方法。</span
|
>
|
</td>
|
</tr>
|
<tr>
|
<th class="tl primary-color">二、学习任务</th>
|
</tr>
|
<tr>
|
<td>
|
<span class="ds-bl"
|
>1.什么是疾病?根据疾病是否具有传染性，可将疾病分为哪几类?</span
|
>
|
<input type="text" class="lineInput w100" />
|
<input type="text" class="lineInput w100" />
|
<input type="text" class="lineInput w100" />
|
<span class="ds-bl mt-10">2.什么是传染性疾病?什么是瘟疫??</span>
|
<input type="text" class="lineInput w100" />
|
<input type="text" class="lineInput w100" />
|
<input type="text" class="lineInput w100" />
|
<span class="ds-bl mt-10"
|
>3.什么是非传染性疾病?按疾病的成因，非传染性疾病可分为几类?</span
|
>
|
<input type="text" class="lineInput w100" />
|
<input type="text" class="lineInput w100" />
|
<input type="text" class="lineInput w100" />
|
<span class="ds-bl mt-10">4.日常生活中，如何做到疾病早发现?</span>
|
<input type="text" class="lineInput w100" />
|
<input type="text" class="lineInput w100" />
|
<input type="text" class="lineInput w100" />
|
</td>
|
</tr>
|
<tr>
|
<th class="tl primary-color">三、学习反馈</th>
|
</tr>
|
<tr>
|
<td>
|
<span class="ds-bl"
|
>针对学习中发现的矛盾以及疑问等、提出问题。</span
|
>
|
</td>
|
</tr>
|
</table>
|
<p class="custom_tag"><b>•学习初体验•</b></p>
|
<div class="fieldset">
|
<p class="block">
|
生活中，很多人对疾病都缺乏认识，在疾病到来时，往往是束手无策或者病急乱投医，贻误病情。如小小的感冒不治，最后就可能发展为肺炎。因此，了解疾病的相关知识，可及早有效地预防、发现和治疗疾病，将疾病对学前儿童的危害程度降至最低。请思考：常见的疾病有哪些？
|
</p>
|
<p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
|
<p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
|
<p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
|
<p class="block">
|
本主题将帮助我们了解疾病的概念、种类，告诉我们早期发现疾病的方法。
|
</p>
|
</div>
|
<p>
|
疾病是由一定的原因造成的一种生命存在状态，在这种状态下，人体的形态和（或）功能发生一定的变化，正常的生命活动受到限制或破坏，或早或迟地表现出可觉察的症状，这种状态的结局可以是康复（恢复正常）或长期残存，甚至导致死亡。
|
</p>
|
<div class="fl fl-around">
|
<div class="left" style="width: 38%">
|
<p>
|
患病时患者感受到的异常感觉（如头痛）和体征（如皮疹、黄疸等客观表现）称为症状。每种疾病都有其特异的症状。例如，细菌性痢疾的里急后重、百日咳患者的痉挛性咳嗽等。
|
</p>
|
<p>对创伤或疾病可能造成的后果的预测称预后。有的疾病可以</p>
|
</div>
|
<div class="right" style="width: 60%">
|
<video
|
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|
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|
<p class="img">视频：疾病基础</p>
|
</div>
|
</div>
|
<p class="t0">
|
自愈，或经治疗后痊愈（如感冒）；有的疾病迁延不愈，转为慢性（如慢性纤维空洞型肺结核）；有的疾病会留下后遗症（如小儿麻痹后肢体残疾）；有的疾病会导致死亡。预后与疾病的种类、患者自身的免疫状况、治疗是否及时、治疗措施是否恰当有关。
|
</p>
|
<h3 id="c068">一、疾病的种类＞＞＞＞＞＞</h3>
|
<p>根据其是否具有传染性，疾病可分为传染性疾病和非传染性疾病两大类。</p>
|
<h4 id="d209">（一）传染性疾病</h4>
|
<p>
|
传染性疾病（即传染病）指由病原体感染引起的，能在人与人、人与动物或动物与动物之间相互传播的疾病。如麻疹、狂犬病、禽流感等。传染病在人群中大量传播时称为瘟疫。
|
</p>
|
<h4 id="d210">（二）非传染性疾病</h4>
|
<p>非传染性疾病是指由多种原因引起的不具有传染性的疾病。</p>
|
<p>按疾病的成因，非传染性疾病可分为以下几类。</p>
|
<p>
|
①遗传病。受精卵形成前或形成过程中遗传物质改变所造成的疾病。如血友病、唐氏综合征。
|
</p>
|
</div>
|
</div>
|
<!-- 169 -->
|
<div class="page-box" page="169">
|
<odd-header :special="7" :num="169" />
|
<div class="padding-96">
|
<p>②各种感染。如阑尾炎、胃炎。</p>
|
<p>③物理和化学损伤。如药物中毒、放射线损伤、冻伤。</p>
|
<p>④自体免疫病。如湿疹、风湿热。</p>
|
<p>⑤异常的细胞增长。如各种肿瘤。</p>
|
<p>⑥代谢和内分泌疾病。如糖尿病、垂体性侏儒症。</p>
|
<p>⑦营养性疾病。如佝偻病、肥胖症等。</p>
|
<p>⑧心因性疾病。如多动症、精神分裂症。</p>
|
<h3 id="c069">二、疾病早发现＞＞＞＞＞＞</h3>
|
<p>
|
幼儿生病时，其表现和正常健康状态下必有不同。因此，关心每一个幼儿，是早期发现疾病的关键。
|
</p>
|
<p>
|
①关心幼儿，了解班级每个幼儿的性格特征和正常状态。比如，性格内向的幼儿突然好动，或本来活泼好动的幼儿变得异常安静，都有可能是生病的迹象。
|
</p>
|
<p>
|
②生活、工作中细心观察幼儿的精神、表情、肤色、吃饭、睡眠及大小便情况，发现异常，及时处理。
|
</p>
|
<h6 class="Conclusion-title2">
|
<img
|
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|
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|
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|
/>
|
云测试
|
</h6>
|
<p class="blockh6-c">
|
<!-- <img class="img-g" alt="" src="image/0182-1.jpg" /><br /> -->
|
<!-- <span class="img">专题七 学习主题一</span> -->
|
<examinations :cardList="questionData[169]" />
|
</p>
|
<p class="custom_tag"><b>•资料链接•</b></p>
|
<div class="fieldset">
|
<p class="center"><b>幼儿生病的迹象</b></p>
|
<p class="block">
|
幼儿年龄较小，生病时，往往不能准确、清楚地描述疾病的部位和症状的轻重，只有依靠成人的细心观察，才能及时发现病情。幼儿生病了，情绪、精神、肤色、表情、食欲、睡眠、大小便等方面都会有所改变，家长和教师只要细心观察，就能早期发现疾病。
|
</p>
|
<p class="block"><b>一、一般表现</b></p>
|
<p class="block">1.情绪、精神方面</p>
|
<p class="block">
|
正常幼儿活泼好动，对新鲜事物充满好奇。幼儿生病时，情绪低落，不爱玩，或烦躁不安甚至哭闹不止，无精打采，对事物缺乏兴趣。
|
</p>
|
<p class="block">2.肤色</p>
|
<p class="block">正常幼儿面色健康红润，有光泽。</p>
|
<p class="block">
|
若幼儿面色灰暗，皮肤干燥甚至有脱皮干裂现象，为体内缺水的表现。
|
</p>
|
<p class="block">
|
若幼儿面色苍白或发黄，翻开眼睑也明显缺乏血色，多为营养性贫血所致。
|
</p>
|
<p class="block">
|
若幼儿面色苍白，皮肤有暗黄色斑块，巩膜部位有蓝斑，可能体内感染了蛔虫。
|
</p>
|
<p class="block">
|
若幼儿口唇黏膜发紫发绀，呼吸较正常幼儿困难，多为先天性心脏病所致。
|
</p>
|
<p class="block">3.表情</p>
|
<p class="block">
|
正常幼儿眼神灵活、表情丰富，看上去很有精神。若幼儿眼神呆滞，或有凝视尖叫等现象，提示中枢神经系统病变，应及早医治。
|
</p>
|
<p class="block"><b>二、食欲异常</b></p>
|
<p class="block">1.食欲不振</p>
|
<p class="block">
|
（1）胃肠道疾病，如消化性溃疡、急慢性肝炎、各种原因的腹泻、长期便秘等。
|
</p>
|
</div>
|
</div>
|
</div>
|
<!-- 170 -->
|
<div class="page-box" page="170">
|
<even-header :num="170" />
|
<div class="padding-96">
|
<div class="fieldset">
|
<p class="block">（2）维生素A或维生素D中毒，也会引起厌食。</p>
|
<p class="block">（3）长期摄食无盐饮食，也可使食欲低下。</p>
|
<p class="block">2.食欲亢进</p>
|
<p class="block">
|
（1）幼儿若吃得多、喝得多、尿得多，应检查是否患有甲状腺功能亢进或糖尿病。
|
</p>
|
<p class="block">（2）心理异常也可贪食。</p>
|
<p class="block">（3）家族遗传性肥胖患儿也有贪食习惯。</p>
|
<p class="block">3.异嗜癖</p>
|
<p class="block">
|
异嗜癖是指幼儿对食物以外的非食物物品表现出不可自制的食欲，如喜食泥土、煤核、纸张、墙皮等。常见于体内锌、铁严重缺乏的幼儿，在中国南方也可见于钩虫病。
|
</p>
|
<p class="block"><b>三、睡眠异常</b></p>
|
<p class="block">
|
正常幼儿上床后可很快入睡，睡眠平稳、无鼾声，可有微汗。
|
</p>
|
<p class="block">睡眠异常主要包括以下3种。</p>
|
<p class="block">1.入睡困难</p>
|
<p class="block">（1）进入新的环境，不能适应。</p>
|
<p class="block">（2）精神紧张、压力过大。</p>
|
<p class="block">（3）疾病疼痛所致，如剧烈牙疼可致入睡困难。</p>
|
<p class="block">2.睡眠不安</p>
|
<p class="block">（1）佝偻病等所致。</p>
|
<p class="block">（2）体内有蛲虫活动。</p>
|
<p class="block">（3）心理因素。</p>
|
<p class="block">3.嗜睡</p>
|
<p class="block">常见于脑膜炎、脑炎等疾病的早期表现。</p>
|
<p class="block"><b>四、大便异常</b></p>
|
<p class="block">包括大便次数异常和大便性状异常。</p>
|
<p class="block">1.大便次数异常</p>
|
<p class="block">
|
排便次数较平时有明显减少或增多，排便时有不舒服感。
|
</p>
|
<p class="block">常见于胃肠道疾病。</p>
|
<p class="block">2.大便性状异常</p>
|
<p class="block">（2）维生素A或维生素D中毒，也会引起厌食。</p>
|
<p class="block">（3）长期摄食无盐饮食，也可使食欲低下。</p>
|
<p class="block">2.食欲亢进</p>
|
<p class="block">
|
（1）幼儿若吃得多、喝得多、尿得多，应检查是否患有甲状腺功能亢进或糖尿病。
|
</p>
|
<p class="block">（2）心理异常也可贪食。</p>
|
<p class="block">（3）家族遗传性肥胖患儿也有贪食习惯。</p>
|
<p class="block">3.异嗜癖</p>
|
<p class="block">
|
异嗜癖是指幼儿对食物以外的非食物物品表现出不可自制的食欲，如喜食泥土、煤核、纸张、墙皮等。常见于体内锌、铁严重缺乏的幼儿，在中国南方也可见于钩虫病。
|
</p>
|
<p class="block"><b>三、睡眠异常</b></p>
|
<p class="block">
|
正常幼儿上床后可很快入睡，睡眠平稳、无鼾声，可有微汗。
|
</p>
|
<p class="block">睡眠异常主要包括以下3种。</p>
|
<p class="block">1.入睡困难</p>
|
<p class="block">（1）进入新的环境，不能适应。</p>
|
<p class="block">（2）精神紧张、压力过大。</p>
|
<p class="block">（3）疾病疼痛所致，如剧烈牙疼可致入睡困难。</p>
|
<p class="block">2.睡眠不安</p>
|
<p class="block">（1）佝偻病等所致。</p>
|
<p class="block">（2）体内有蛲虫活动。</p>
|
<p class="block">（3）心理因素。</p>
|
<p class="block">3.嗜睡</p>
|
<p class="block">常见于脑膜炎、脑炎等疾病的早期表现。</p>
|
<p class="block"><b>四、大便异常</b></p>
|
<p class="block">包括大便次数异常和大便性状异常。</p>
|
<p class="block">1.大便次数异常</p>
|
<p class="block">
|
排便次数较平时有明显减少或增多，排便时有不舒服感。
|
</p>
|
<p class="block">常见于胃肠道疾病。</p>
|
<p class="block">2.大便性状异常</p>
|
<p class="block">
|
（1）血便：粪便带血，色鲜红、暗红或呈柏油状，量多少不等，可混有脓液、黏液，统称便血或血便。
|
</p>
|
<p class="block">①粪便表面带鲜血，提示直肠或结肠、肛门附近出血。</p>
|
<p class="block">
|
②柏油样黑便伴呕血，是食管、胃大量出血的征象，也常见于鼻、咽部大量出血吞咽后。
|
</p>
|
<p class="block">③结肠出血若在肠道停留过久，也可转为暗红或黑便。</p>
|
<p class="block">
|
④脓血便伴腹痛、高热、里急后重，为细菌性痢疾的表现。
|
</p>
|
<p class="block">
|
（2）“红果酱样”大便伴阵发性腹痛和呕吐，年龄较小，可能为肠套叠。
|
</p>
|
<p class="block">（3）“白陶土”样大便为黄疸型肝炎的征象。</p>
|
</div>
|
</div>
|
</div>
|
<!-- 171 -->
|
<div class="page-box" page="171">
|
<odd-header :special="7" :num="171" />
|
<div class="padding-96">
|
<div class="fieldset">
|
<p class="block">
|
（4）“蛋花汤样大便”则常见于轮状病毒感染引起的秋季腹泻，患者脱水现象明显。
|
</p>
|
<p class="block">（5）“海水样大便”多见于金黄色葡萄球菌感染。</p>
|
<p class="block">
|
（6）有的大便为黄色稀水样，有时呈豆腐渣样，有的发绿，泡沫较多带黏液，可能为真菌性肠炎。
|
</p>
|
<p class="block"><b>五、小便异常</b></p>
|
<p class="block">包括尿色、尿量和排尿次数异常。</p>
|
<p class="block">1.尿色及性状异常</p>
|
<p class="block">
|
正常尿液淡黄色，清晰透明。若尿色异常，则为疾病的信号。
|
</p>
|
<p class="block">尿色异常常见于以下情况。</p>
|
<p class="block">
|
（1）红色尿：尿像洗肉水样，伴眼皮浮肿，常见于急性肾炎。
|
</p>
|
<p class="block">
|
（2）橘黄色或棕绿色尿：常见于肝胆疾病，但服某些药物如呋喃唑酮，尿也会呈橘黄色。
|
</p>
|
<p class="block">
|
（3）乳白色尿：尿内有脓，同时伴有尿频、尿急、尿痛，多为泌尿道感染所致。
|
</p>
|
<p class="block">
|
（4）结晶尿，似米汤样，多为天气寒冷、饮水不足所致。
|
</p>
|
<p class="block">2.尿量及排尿次数异常</p>
|
<p class="block">常见于以下情况。</p>
|
<p class="block">（1）尿量明显减少，眼皮浮肿，常是肾脏疾病的表现。</p>
|
<p class="block">（2）腹泻伴尿量明显减少，是脱水的表现。</p>
|
<p class="block">（3）排尿次数明显增加，憋不住尿，多为泌尿道感染。</p>
|
<p class="block">（4）尿量较少，但无异常表现，可考虑饮水过少。</p>
|
</div>
|
<h2 class="module_block" id="b028">
|
<div class="custom1">学习主题二</div>
|
<div class="custom2">遗传病及其预防 </div>
|
</h2>
|
<div class="mb-20 fm-st fl fl-cn t2">
|
<span class="primary-color wh-no">自主学习任务单：</span>
|
<span class="t0">专题七学习主题二 遗传病及其预防自主学习任务单</span>
|
<img
|
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|
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|
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|
/>
|
</div>
|
<table
|
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|
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|
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|
cellpadding="10"
|
cellspacing="0"
|
class="table-box w100 table-br-color"
|
>
|
<tr>
|
<th class="tl primary-color">一、学习指南</th>
|
</tr>
|
<tr>
|
<td>
|
<span class="ds-bl primary-color">(一)学习内容</span>
|
<span class="ds-bl">专题七 学前儿童疾病及其预防</span>
|
<span class="ds-bl">学习主题二 遗传病及其预防</span>
|
</td>
|
</tr>
|
<tr>
|
<td>
|
<span class="ds-bl primary-color">(二)达成目标</span>
|
<span class="ds-bl">1.能掌握遗传病的基础知识。</span>
|
<span class="ds-bl"
|
>2.能说出近亲结婚与隐性遗传病的内在联系。</span
|
>
|
<span class="ds-bl">3.能掌握具体的优生措施。</span>
|
<span class="ds-bl">4.能进行优生优育的实践指导。</span>
|
</td>
|
</tr>
|
<tr>
|
<td>
|
<span class="ds-bl primary-color">(三)学习方法建议</span>
|
<span class="ds-bl">组合学习法:任务单十阅读</span>
|
<span class="ds-bl">1.阅读：教材、教学课件及补充材料。</span>
|
</td>
|
</tr>
|
<tr>
|
<td>
|
<span class="ds-bl primary-color">(四)课件学习形式预告</span>
|
<span class="ds-bl">1.测验：课堂测查自主学习的质量。</span>
|
<span class="ds-bl tl-ju"
|
>2.研讨：结合幼儿实际和本课所学内容，谈谈如何做好呼吸系统的保健。</span
|
>
|
</td>
|
</tr>
|
<tr>
|
<th class="tl primary-color">二、学习任务</th>
|
</tr>
|
<tr>
|
<td>
|
<span class="ds-bl">1.什么是遗传病?遗传病可分为哪些类型?</span>
|
<input type="text" class="lineInput w100" />
|
<input type="text" class="lineInput w100" />
|
<input type="text" class="lineInput w100" />
|
<span class="ds-bl mt-10"
|
>2.近亲结婚与隐性遗传病之间有哪些内在联系?为什么说近亲结婚大大增加了隐性
|
遗传病的发病率?</span
|
>
|
<input type="text" class="lineInput w100" />
|
<input type="text" class="lineInput w100" />
|
<input type="text" class="lineInput w100" />
|
<span class="ds-bl mt-10">3.日常优生措施有哪些?</span>
|
<input type="text" class="lineInput w100" />
|
<input type="text" class="lineInput w100" />
|
<input type="text" class="lineInput w100" />
|
<span class="ds-bl mt-10">4.如何进行优生优育的实践指导?</span>
|
<input type="text" class="lineInput w100" />
|
<input type="text" class="lineInput w100" />
|
<input type="text" class="lineInput w100" />
|
</td>
|
</tr>
|
<tr>
|
<th class="tl primary-color">三、学习反馈</th>
|
</tr>
|
<tr>
|
<td>
|
<span class="ds-bl"
|
>针对学习中发现的矛盾以及疑问等、提出问题。</span
|
>
|
</td>
|
</tr>
|
</table>
|
<p class="custom_tag"><b>•学习初体验•</b></p>
|
<div class="fieldset">
|
<p class="block">
|
达尔文是19世纪伟大的生物学家。1839年1月，30岁的达尔文与他的表妹爱玛结婚。爱玛是他舅舅的女儿，他们俩青梅竹马，感情深厚，由暗恋而结为伉俪。但是，谁也没有料到，他们的孩子中竟有3人中途夭折，又有3人终身不育。这件事情让达尔文百思不得其解。因为他与爱玛都是健康人，生理上没有什么缺陷，精神也非常正常，为什么生下的孩子却如此呢？对此，到了晚年，在掌握了生物进化的规律后，达尔文才明白，近亲结婚使隐性遗传病的发病率大大提高。对此，你有何看法？
|
</p>
|
<p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
|
<p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
|
<p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
|
<p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
|
<p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
|
<p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
|
<p class="block">
|
为了降低遗传病的发病率，提高人口质量，了解遗传病及其预防的相关知识非常必要。本主题将为我们介绍有关遗传病的基础知识和优生优育的措施，为提高我国的人口质量奠定基础。
|
</p>
|
</div>
|
</div>
|
</div>
|
<!-- 172 -->
|
<div class="page-box" page="172">
|
<even-header :num="172" />
|
<div class="padding-96">
|
<h3 id="c070">一、认识遗传病＞＞＞＞＞＞</h3>
|
<div class="fl fl-around">
|
<div class="left" style="width: 38%">
|
<p>
|
由遗传物质发生改变而引起的或者由致病基因所控制的疾病，称为遗传病。它具有先天性、家族性、终身性的特点。
|
</p>
|
<p>
|
据医学统计，目前所发现的遗传病达20
|
000余种，临床表现和致病基因都已明确的遗传病有3
|
000余种。遗传病可分为基因病和染色体病等。
|
</p>
|
</div>
|
<div class="right" style="width: 60%">
|
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|
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|
<p class="img">视频：遗传病、出生缺陷与优生</p>
|
</div>
|
</div>
|
<h4 id="d211">（一）基因病</h4>
|
<p>
|
由于染色体上一个、一对或多个、多对基因异常，从而使其所控制性状出现异常的疾病，称为基因病。基因病又分为单基因遗传病和多基因遗传病。
|
</p>
|
<p>
|
①单基因遗传病。染色体上某一个（对）基因发生异常而导致的疾病，称为单基因遗传病。
|
</p>
|
<p>
|
②多基因遗传病。染色体上多个（对）基因发生异常而引起的疾病，称为多基因遗传病。
|
</p>
|
<p>
|
多基因遗传病的发生与环境因素有关。在多基因遗传病中，致病基因既有显性基因，也有隐性基因，所以，近亲婚配子女患病率高，亲属患病率明显高于群体患病率。如唇裂、腭裂、先天性胃幽门狭窄。
|
</p>
|
<h4 id="d212">（二）染色体病</h4>
|
<p>染色体的数目、结构或排列顺序异常而引起的疾病，称为染色体病。</p>
|
<p>染色体病分为常染色体异常和性染色体异常两类。</p>
|
<p>
|
①常染色体异常多表现为智力低下、生长发育迟缓、多发性先天性畸形和皮肤纹理异常。如21-三体综合征、猫叫综合征。
|
</p>
|
<p>
|
②性染色体异常也有10多种。如先天性卵巢发育不全、两性畸形等。性染色体异常的个体，其生长和性发育出现异常。
|
</p>
|
<h3 id="c071">二、近亲结婚与隐性遗传病＞＞＞＞＞＞</h3>
|
<p>
|
在常染色体隐性遗传病中，致病基因位于常染色体上，称为隐性基因。致病基因只有在纯合状态（即一对等位基因都是致病基因）时，才会发病。而致病基因处于杂合状态时，由于有正常显性基因的作用，隐性致病基因被掩盖，所以并不发病。但在生殖细胞形成的过程中，该个体都能将致病基因传给后代，就是携带者。同时因为其异常基因位于常染色体上，所以男女发病机会均等，但近亲结婚时，夫妻双方由于遗传物质相同或相似，携带共同致病基因的可能性大，从而使该类遗传病发病概率大大提高。
|
</p>
|
<p>
|
现已知的常染色体隐性遗传病有1
|
000余种。如白化病、苯丙酮尿症、侏儒症等。
|
</p>
|
<p>
|
近亲中由于携带共同致病基因的可能性远远超过普通人群，所以近亲结婚大大提高了隐性遗传病的发病概率。
|
</p>
|
</div>
|
</div>
|
<!-- 173 -->
|
<div class="page-box" page="173">
|
<odd-header :special="7" :num="173" />
|
<div class="padding-96">
|
<h3 id="c072">三、遗传病的预防——优生＞＞＞＞＞＞</h3>
|
<p>
|
预防遗传病，就是要提高人口质量。为了达到这个目的，1883年，英国科学家高尔顿创立了优生学。优生学的内容包括以下两个方面。
|
</p>
|
<p>
|
第一，防止或减少有严重遗传病和先天性疾病的个体出生，称为预防性优生学。
|
</p>
|
<p>第二，促进体力和智力上优秀个体的出生，称为演进性优生学。</p>
|
<p>
|
前者是避免疾病，后者是优质的拓展，对人类社会都有积极意义。中国则结合本国国情，分阶段制定和调整了生育政策，旨在提高国民素质，提升国家和民族的竞争力。
|
</p>
|
<h3 id="c073">四、优生措施＞＞＞＞＞＞</h3>
|
<p>
|
优生学经过100多年的发展，已有切实可行的措施确保优生目标得以实现。具体的优生措施如下。
|
</p>
|
<h4 id="d213">（一）健康择偶，避免近亲结婚</h4>
|
<p>
|
避免近亲结婚，由于夫妇双方有共同的祖先，很可能继承相同的致病基因，“亲上加亲”使得子女患隐性遗传病的概率大大增加。
|
</p>
|
<h4 id="d214">（二）实行婚前检查</h4>
|
<p>婚前检查，即男女结婚前进行的健康检查和咨询。其内容包括以下几项。</p>
|
<p>
|
①询问本人及家庭、家族的健康状况。特别查明有无遗传病史、精神病史、传染病史及过敏史。
|
</p>
|
<p>
|
②全面的体格检查和必要的化验，以了解目前的健康状况，有无传染病和不宜结婚的疾病。
|
</p>
|
<p>③生殖器官检查，以判明生殖器官有无异常和畸形，婚后能否生育。</p>
|
<p>④健康及婚后生活咨询、性知识教育。</p>
|
<p>
|
实行婚前检查，可及早了解婚约男女双方是否患有不宜结婚或不宜马上结婚、生育的疾病，以免造成婚后不幸，影响下一代健康；可以使有生理缺陷、不能进行性生活的人，在可能的条件下，及早得到矫治；可以得到遗传病方面的咨询，使有可能生出患遗传病儿童的婚约双方预先知道应该如何对待，以阻断遗传病的延续；还可得到婚后性生活和生育方面的医学指导。
|
</p>
|
<h4 id="d215">（三）选择最佳生育年龄和受孕时机</h4>
|
<h5 id="e177">1.最佳生育年龄</h5>
|
<p>合理的生育年龄要兼顾生理、后代健康和人口控制三方面的因素。</p>
|
<p>
|
一般认为，女性在24～28岁生育比较合适。早育和晚育，特别是35岁之后生育第一胎，妊娠并发症增多，分娩困难大，胎儿畸形、损伤和死亡率大大增加。当然，由于种种原因，过了适宜年龄才怀孕，也不必过虑，按时去医院检查即可。
|
</p>
|
</div>
|
</div>
|
<!-- 174 -->
|
<div class="page-box" page="174">
|
<even-header :num="174" />
|
<div class="padding-96">
|
<h5 id="e178">2.最佳受孕时机</h5>
|
<p>
|
即使在最佳生育年龄，也要选择最适宜的受孕时机，这样方可孕育出遗传最为优秀的后代。
|
</p>
|
<h4 id="d216">（四）孕期保健</h4>
|
<p>
|
包括孕期营养、孕期感染、孕期用药、放射线、环境中有毒化学物的污染、孕期吸烟酗酒、孕妇情绪、孕期其他注意事项八个方面（详细内容见专题六学习主题一）。
|
</p>
|
<h4 id="d217">（五）产前检查与诊断</h4>
|
<p>
|
可有效发现胎位异常、高危妊娠及胎儿异常，降低出生缺陷儿的发生率（参见专题六学习主题一）。
|
</p>
|
<h6 class="Conclusion-title2">
|
<img
|
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|
alt=""
|
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|
/>
|
云测试
|
</h6>
|
<p class="blockh6-c">
|
<!-- <img class="img-g" alt="" src="image/0187-1.jpg" /><br /> -->
|
<!-- <span class="img">专题七 学习主题二</span> -->
|
<examinations :cardList="questionData[174]" />
|
</p>
|
<p class="custom_tag"><b>•资料链接•</b></p>
|
<div class="fieldset">
|
<p class="center"><b>育龄夫妇如何选择最佳受孕时机</b></p>
|
<p class="block">
|
任何时代、任何人都希望自己的后代更加优秀。那么，怎样才能做到优生呢？
|
</p>
|
<p class="block">
|
对于已进入最佳生育年龄的夫妇，要想生出优秀的个体，受孕时机的把握很关键。最佳受孕时机的选择要结合以下几方面因素考虑。
|
</p>
|
<p class="block">
|
1.夫妇双方身心健康。健康的身心方可孕育出健康的生命。夫妇任何一方的健康异常，尤其是传染病、精神病、生殖器官疾病、性病等，都可造成胎儿流产、早产、先天畸形和出生缺陷。
|
</p>
|
<p class="block">
|
2.夫妇双方的情绪、体力、智力都处于最佳状态，这样方可孕育出健康、聪明的孩子。
|
</p>
|
<p class="block">
|
3.受孕环境和夫妇双方心理。居室幽雅整洁、空气新鲜、阳光充足、通风良好，夫妻双方心境平合，恩爱，才是最好的受孕时机。故不宜将孕早期安排在冬季，因冬季病毒感染，特别是流感病毒感染机会多，胎儿容易致畸。
|
</p>
|
<p class="block">
|
4.戒烟戒酒。因烟酒中均含有损害生殖细胞的物质。夫妇一方为烟酒嗜好者，应在计划受孕前至少3个月戒烟戒酒。俗话说：“酒后不入室。”西方国家用“星期日婴儿”来形容那些酒后受孕所生的身体虚弱、智力低下的婴儿。
|
</p>
|
<p class="block">
|
5.身心极度疲劳的情况下不宜受孕，因为人在疲劳时，排出的精子和卵子的质量不高，不利于优生。
|
</p>
|
<p class="block">
|
6.避免药物影响。避孕药和许多常用药物都会对胎儿发育产生不利影响，所以，口服避孕药避孕的，最好在停服避孕药半年后再受孕，在此期间，可采用其他避孕方法。
|
</p>
|
</div>
|
<h2 class="module_block" id="b029">
|
<div class="custom1">学习主题三</div>
|
<div class="custom2">新生儿常见疾病及其预防 </div>
|
</h2>
|
<div class="mb-20 fm-st fl fl-cn t2">
|
<span class="primary-color wh-no">自主学习任务单：</span>
|
<span class="t0"
|
>专题七学习主题三 新生儿常见疾病及其预防自主学习任务单</span
|
>
|
<img
|
src="../../../assets/images/icon/document.png"
|
alt=""
|
@click="changeResources('learnTableThree')"
|
style="margin-left: 10px"
|
class="btn"
|
/>
|
</div>
|
<table
|
v-if="learnTableThree"
|
align="center"
|
border="1"
|
cellpadding="10"
|
cellspacing="0"
|
class="table-box w100 table-br-color"
|
>
|
<tr>
|
<th class="tl primary-color">一、学习指南</th>
|
</tr>
|
<tr>
|
<td>
|
<span class="ds-bl primary-color">(一)学习内容</span>
|
<span class="ds-bl">专题七 学前儿童疾病及其预防</span>
|
<span class="ds-bl">学习主题三 新生儿常见疾病及其预防</span>
|
</td>
|
</tr>
|
<tr>
|
<td>
|
<span class="ds-bl primary-color">(二)达成目标</span>
|
<span class="ds-bl"
|
>1.能了解新生儿硬肿病、新生儿脐炎、新生儿肺炎、鹅口疮、新生儿破伤风等五种新生儿常见病的发病原因和主要症状。</span
|
>
|
<span class="ds-bl"
|
>2.能掌握新生儿硬肿病、新生儿脐炎、新生儿肺炎、鹅口疮、新生儿破伤风等五种新生儿常见病的防治方法。</span
|
>
|
</td>
|
</tr>
|
<tr>
|
<td>
|
<span class="ds-bl primary-color">(三)学习方法建议</span>
|
<span class="ds-bl">组合学习法:任务单十阅读</span>
|
<span class="ds-bl">阅读:教材、教学课件及补充材料。</span>
|
</td>
|
</tr>
|
<tr>
|
<td>
|
<span class="ds-bl primary-color">(四)课件学习形式预告</span>
|
<span class="ds-bl">1.测验：课堂测查自主学习的质量。</span>
|
<span class="ds-bl tl-ju"
|
>2.研讨：联系实际，谈谈你对新生儿脐类的整体认识和防治方法。</span
|
>
|
</td>
|
</tr>
|
<tr>
|
<th class="tl primary-color">二、学习任务</th>
|
</tr>
|
<tr>
|
<td>
|
<span class="ds-bl"
|
>1.新生儿硬肿病的发病原因和主要表现有哪些?如何预防?</span
|
>
|
<input type="text" class="lineInput w100" />
|
<input type="text" class="lineInput w100" />
|
<input type="text" class="lineInput w100" />
|
<span class="ds-bl mt-10"
|
>2.新生儿脐炎的发病原因和主要表现有哪些?如何防治?</span
|
>
|
<input type="text" class="lineInput w100" />
|
<input type="text" class="lineInput w100" />
|
<input type="text" class="lineInput w100" />
|
<span class="ds-bl mt-10"
|
>3.新生儿肺炎的发病原因和主要表现有哪些?如何预防?</span
|
>
|
<input type="text" class="lineInput w100" />
|
<input type="text" class="lineInput w100" />
|
<input type="text" class="lineInput w100" />
|
<span class="ds-bl mt-10"
|
>4.鹅口疮的发病原因和主要表现有哪些?如何防治?</span
|
>
|
<input type="text" class="lineInput w100" />
|
<input type="text" class="lineInput w100" />
|
<input type="text" class="lineInput w100" />
|
<span class="ds-bl mt-10"
|
>5.新生儿破伤风的发病原因和主要表现有哪些?如何预防?</span
|
>
|
<input type="text" class="lineInput w100" />
|
<input type="text" class="lineInput w100" />
|
<input type="text" class="lineInput w100" />
|
</td>
|
</tr>
|
<tr>
|
<th class="tl primary-color">三、学习反馈</th>
|
</tr>
|
<tr>
|
<td>
|
<span class="ds-bl"
|
>针对学习中发现的矛盾以及疑问等、提出问题。</span
|
>
|
</td>
|
</tr>
|
</table>
|
<p class="custom_tag"><b>•学习初体验•</b></p>
|
<div class="fieldset">
|
<p class="block">
|
家住偏远地区的昕昕出生半个月了，这天家里正为昕昕的出生大宴宾朋，但作为主角的昕昕却显得特别烦躁，不停地哭闹，连母乳都拒绝吃。因为昕昕的嘴里长了许多雪片一样的东西，任奶奶怎么擦也擦不掉。年轻的新手妈妈很着急，抱着孩子走来走去，经验老到的奶奶也束手无策，只是不停地烧香祷告。昕昕到底怎么了？请谈谈你的看法。
|
</p>
|
</div>
|
</div>
|
</div>
|
<!-- 175 -->
|
<div class="page-box" page="175">
|
<odd-header :special="7" :num="175" />
|
<div class="padding-96">
|
<div class="fieldset">
|
<p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
|
<p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
|
<p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
|
<p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
|
<p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
|
<p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
|
<p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
|
<p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
|
<p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
|
<p class="block">
|
新生儿除了哭，没有其他表达方式。了解新生儿常见的疾病和症状，可以早期识别疾病、治疗疾病，最大限度地将疾病对新生儿造成的危害降至最低，本主题将为大家全面提供新生儿常见疾病的症状和防治知识，便于对新生儿疾病做到早发现、早诊断、早治疗。
|
</p>
|
</div>
|
<h3 id="c074">一、新生儿硬肿病＞＞＞＞＞＞</h3>
|
<p>新生儿硬肿病主要表现为低体温和皮肤硬肿。</p>
|
<h4 id="d218">（一）病因</h4>
|
<p>①气候寒冷，保暖条件差。</p>
|
<p>
|
②早产儿、低体重儿因其体温调节能力和抗寒冷能力较差，易患新生儿硬肿病。
|
</p>
|
<h4 id="d219">（二）症状</h4>
|
<p>
|
常发生于寒冷季节。体温低而不升。哭声低下或不哭，不能吸吮，少动作。皮肤暗红，重者苍白或青紫，甚至全身冰冷、脉搏微弱，可伴水肿。先发生于小腿、大腿外侧，后波及全身，因胸腹硬肿常发生呼吸困难，终末时，发生肺出血而亡。
|
</p>
|
<h4 id="d220">（三）防治</h4>
|
<h5 id="e179">1.预防</h5>
|
<p>①做好孕期保健，避免早产。</p>
|
<p>②产时密切观察，避免产伤、窒息等。</p>
|
<p>③冬季出生小儿应注意做好各种保暖工作。</p>
|
<p>④加强新生儿护理和监护，发现问题及时治疗。</p>
|
<h5 id="e180">2.治疗</h5>
|
<p>
|
逐渐复温，但忌加温过速。注意合理喂养，饮食宜多供给婴儿热能。补液及药物治疗。
|
</p>
|
<h3 id="c075">二、新生儿脐炎＞＞＞＞＞＞</h3>
|
<p>新生儿脐炎是一种脐部的细菌感染。</p>
|
<h4 id="d221">（一）病因</h4>
|
<p>断脐后，脐部残端受到细菌污染所致。</p>
|
<h4 id="d222">（二）症状</h4>
|
<h5 id="e181">1.局部症状</h5>
|
<p>①脐部红肿，伤口迁延不愈，有脓性分泌物，分泌物有臭味。</p>
|
<p>②重者可发展为丹毒、腹膜炎。</p>
|
</div>
|
</div>
|
<!-- 176 -->
|
<div class="page-box" page="176">
|
<even-header :num="176" />
|
<div class="padding-96">
|
<h5 id="e182">2.全身症状</h5>
|
<p>患儿烦躁、发热、拒乳。</p>
|
<h4 id="d223">（三）防治</h4>
|
<p>
|
注意脐部无菌处理，及时更换敷料；发现异常，及时就医；遵医嘱使用抗生素治疗。
|
</p>
|
<h3 id="c076">三、新生儿肺炎＞＞＞＞＞＞</h3>
|
<p>新生儿肺炎是新生儿时期的常见病，死亡率很高。</p>
|
<h4 id="d224">（一）病因</h4>
|
<p>
|
分娩时感染，如吸入污染的羊水；母亲患有感染性疾病，致胎儿宫内感染；出生后感染。
|
</p>
|
<h4 id="d225">（二）症状</h4>
|
<p>
|
少哭或不哭、吃奶勉强或拒乳、精神萎靡或烦躁不安、呛奶、咳奶或口吐白沫，呼吸浅促、不规则，皮肤苍白或灰白。部分患儿发热。
|
</p>
|
<h4 id="d226">（三）防治</h4>
|
<p>①注意空气流通，新生儿房间应注意温度、湿度适宜，衣被适度。</p>
|
<p>②分娩时避免羊水早破。</p>
|
<p>③母亲尽量避免妊娠末期感染，尤其要避免上呼吸道感染。</p>
|
<p>④家属患呼吸道感染，应与患儿隔离。</p>
|
<p>⑤发现异常，及时就医。</p>
|
<h3 id="c077">四、鹅口疮＞＞＞＞＞＞</h3>
|
<p>鹅口疮又称“雪口病”，在新生儿中发病率较高。</p>
|
<h4 id="d227">（一）病因</h4>
|
<p>
|
为白念珠菌感染所致。可于出生时经产道感染或因哺乳时污染的乳头感染，也可由污染的乳具感染引起。
|
</p>
|
<h4 id="d228">（二）症状</h4>
|
<p>
|
多见于出生后2周，在口腔黏膜、牙龈、舌背等处，附有白色膜状物，不易拭去，一般无全身症状。并发食管炎者可伴呕吐。
|
</p>
|
<h4 id="d229">（三）防治</h4>
|
<p>不要擦拭新生儿口腔；遵医嘱口服制霉菌素或制霉菌素涂于患处。</p>
|
<h3 id="c078">五、新生儿破伤风＞＞＞＞＞＞</h3>
|
<p>新生儿破伤风俗称“四六风”，多见于新生儿。</p>
|
<h4 id="d230">（一）病因</h4>
|
<p>出生时脐带消毒处理不当，致使破伤风杆菌自脐部侵入。</p>
|
<h4 id="d231">（二）症状</h4>
|
<p>①潜伏期。3～14天，常见者4～7天。潜伏期越短，死亡率越高。</p>
|
</div>
|
</div>
|
<!-- 177 -->
|
<div class="page-box" page="177">
|
<odd-header :special="7" :num="177" />
|
<div class="padding-96">
|
<p>②起病。从牙关紧闭开始至抽搐这段时期为发病期。此期越短，预后越差。</p>
|
<p>
|
③痉挛期。面肌痉挛、牙关紧闭，吞咽困难，呈苦笑面容。四肢抽搐，重者角弓反张。
|
</p>
|
<p>④恢复期。此期各种症状减轻，患儿各种机能开始恢复。</p>
|
<h4 id="d232">（三）防治</h4>
|
<p>严格脐带处理消毒制度；发现异常，及时就医。</p>
|
<h6 class="Conclusion-title2">
|
<img
|
class="img-gn"
|
alt=""
|
src="../../../assets/images/icon/ycs.png"
|
/>
|
云测试
|
</h6>
|
<p class="blockh6-c">
|
<!-- <img class="img-g" alt="" src="image/0189-1.jpg" /><br /> -->
|
<!-- <span class="img">专题七 学习主题三</span> -->
|
<examinations :cardList="questionData[177]" />
|
</p>
|
<p class="custom_tag"><b>•资料链接•</b></p>
|
<div class="fieldset">
|
<p class="center">
|
<b
|
>新生儿抚触<a id="w1"></a
|
><a href="chapter007.html#m1"><sup>[1]</sup></a></b
|
>
|
</p>
|
<p class="block">
|
“新生儿抚触”一词源于英语touch，是通过抚触者的双手对新生儿的皮肤进行有次序、有手法技巧的科学抚摸，
|
是一种自然的人工医疗和照护技术，对新生儿健康和生长发育有促进作用。
|
</p>
|
<p class="block">抚触前，在手掌中倒适量婴儿油，将手搓热。</p>
|
<p class="block">
|
头面部抚触。用双手拇指从前额中心向两侧轻轻推压，滑动至耳垂。两手掌从前额至枕后，双手中指分别停在耳后乳突部。头面部抚触有助于缓解面部紧绷，促进面部肌肉发育。
|
</p>
|
<p class="block">
|
胸部抚触。双手从胸部向外上侧向对侧滑动至肩部，有助于新生儿呼吸循环的顺畅。
|
</p>
|
<p class="block">
|
腹部抚触。操作者双手放置新生儿腹部，按顺时针顺着肠道方向揉，可促进胃肠道正常蠕动，有利于排便、排气、缓解腹胀、改善便秘；按逆时针方向揉，抑制了胃肠道的正常蠕动，可用于缓解腹泻症状。
|
</p>
|
<p class="block">
|
背部抚触。新生儿左侧卧位，胸部垫小垫。操作者左手扶新生儿，右手捏脊柱两侧，从颈部至臀部，自上而下捏12～15下。然后新生儿改俯卧位，头偏向一侧，操作者双手放于新生儿背部，从颈部至臀部自上而下，反复4～6次。背部抚触可舒缓背肌疲劳，促进背肌发育。
|
</p>
|
<p class="block">
|
四肢抚触。操作者双手托住新生儿胳膊一侧，从上臂至手腕挤捏，然后从上至下搓滚，力度轻柔，对侧及下肢做法相同。四肢抚触可有效促进肌肉发育，增强运动协调能力。
|
</p>
|
<p class="block">
|
手足抚触。操作者用指腹从新生儿的手掌面沿对角线轻推，并捏拉指间各关节。手足抚触可使手脚运动更加协调和灵活。
|
</p>
|
<p class="block">
|
注意：按摩开始应轻柔，渐次增加力度。可边按摩边与新生儿说话，避开新生儿疲劳饥饿时间；发现新生儿有不适反应，立即停止；如果脐带未脱落，抚触时应避开脐部，以免人为造成脐带脱落。
|
</p>
|
</div>
|
<h2 class="module_block" id="b030">
|
<div class="custom1">学习主题四</div>
|
<div class="custom2">婴幼儿常见病及其预防 </div>
|
</h2>
|
<div class="mb-20 fm-st fl fl-cn t2">
|
<span class="primary-color wh-no">自主学习任务单：</span>
|
<span class="t0"
|
>专题七学习主题四 婴幼儿常见病及其预防自主学习任务单</span
|
>
|
<img
|
src="../../../assets/images/icon/document.png"
|
alt=""
|
@click="changeResources('learnTableFour')"
|
style="margin-left: 10px"
|
class="btn"
|
/>
|
</div>
|
<table
|
v-if="learnTableFour"
|
align="center"
|
border="1"
|
cellpadding="10"
|
cellspacing="0"
|
class="table-box w100 table-br-color"
|
>
|
<tr>
|
<th class="tl primary-color">一、学习指南</th>
|
</tr>
|
<tr>
|
<td>
|
<span class="ds-bl primary-color">(一)学习内容</span>
|
<span class="ds-bl">专题七 学前儿童疾病及其预防</span>
|
<span class="ds-bl">学习主题四 婴幼儿常见病及其预防</span>
|
</td>
|
</tr>
|
<tr>
|
<td>
|
<span class="ds-bl primary-color">(二)达成目标</span>
|
<span class="ds-bl"
|
>1.能列出肥胖症、佝偻病、缺铁性贫血、上呼吸道感染、急性扁桃体炎、肺炎、腹泻、龋齿、急性化脓性中耳炎、弱视、痱子等婴幼儿常见疾病的发病原因和主要表现。</span
|
>
|
<span class="ds-bl"
|
>2.能说出肥胖症、佝偻病、缺铁性贫血、上呼吸道感染、急性扁桃体炎、肺炎、腹泻、龋齿、急性化脓性中耳炎、弱视、痱子等婴幼儿常见疾病的防治措施。</span
|
>
|
</td>
|
</tr>
|
<tr>
|
<td>
|
<span class="ds-bl primary-color">(三)学习方法建议</span>
|
<span class="ds-bl">组合学习方法，任务单+阅读+视频</span>
|
<span class="ds-bl">1.阅读：教材、教学课件及补充材料。</span>
|
<span class="ds-bl">2.观看视频:龋齿，弱视，中耳炎。</span>
|
</td>
|
</tr>
|
<tr>
|
<td>
|
<span class="ds-bl primary-color">(四)课件学习形式预告</span>
|
<span class="ds-bl">1.测验：课堂测查自主学习的质量。</span>
|
<span class="ds-bl tl-ju"
|
>2.研讨：:结合幼儿园实际和本主题所学内容，谈谈在幼儿园如何早期发现和有效预防弱视。</span
|
>
|
</td>
|
</tr>
|
<tr>
|
<th class="tl primary-color">二、学习任务</th>
|
</tr>
|
<tr>
|
<td>
|
<span class="ds-bl"
|
>1.什么是肥胖症?如何分度?发病原因有哪些?如何预防?</span
|
>
|
<input type="text" class="lineInput w100" />
|
<input type="text" class="lineInput w100" />
|
<input type="text" class="lineInput w100" />
|
<span class="ds-bl mt-10"
|
>2.什么是佝偻病?发病原因有哪些?如何防治?</span
|
>
|
<input type="text" class="lineInput w100" />
|
<input type="text" class="lineInput w100" />
|
<input type="text" class="lineInput w100" />
|
<span class="ds-bl mt-10"
|
>3.缺铁性贫血的发病原因有哪些?如何防治?</span
|
>
|
<input type="text" class="lineInput w100" />
|
<input type="text" class="lineInput w100" />
|
<input type="text" class="lineInput w100" />
|
<span class="ds-bl mt-10"
|
>4.上呼吸道感染的发病原因有哪些?如何预防?</span
|
>
|
<input type="text" class="lineInput w100" />
|
<input type="text" class="lineInput w100" />
|
<input type="text" class="lineInput w100" />
|
<span class="ds-bl mt-10">5.如何辨别腹泻的轻重程度?</span>
|
<input type="text" class="lineInput w100" />
|
<input type="text" class="lineInput w100" />
|
<input type="text" class="lineInput w100" />
|
<span class="ds-bl mt-10">6.龋齿形成的原因有哪些?如何防治?</span>
|
<input type="text" class="lineInput w100" />
|
<input type="text" class="lineInput w100" />
|
<input type="text" class="lineInput w100" />
|
<span class="ds-bl mt-10"
|
>7.急性化脓性中耳炎的主要表现是什么?如何预防?</span
|
>
|
<input type="text" class="lineInput w100" />
|
<input type="text" class="lineInput w100" />
|
<input type="text" class="lineInput w100" />
|
<span class="ds-bl mt-10"
|
>8.弱视形成的原因有哪些?如何早期发现和预防?</span
|
>
|
<input type="text" class="lineInput w100" />
|
<input type="text" class="lineInput w100" />
|
<input type="text" class="lineInput w100" />
|
<span class="ds-bl mt-10">9.痱子的发病原因有哪些?如何防治?</span>
|
<input type="text" class="lineInput w100" />
|
<input type="text" class="lineInput w100" />
|
<input type="text" class="lineInput w100" />
|
</td>
|
</tr>
|
<tr>
|
<th class="tl primary-color">三、学习反馈</th>
|
</tr>
|
<tr>
|
<td>
|
<span class="ds-bl"
|
>针对学习中发现的矛盾以及疑问等、提出问题。</span
|
>
|
</td>
|
</tr>
|
</table>
|
<div class="fieldset">
|
<p>
|
乐乐的妈妈开始发愁了，儿子已经过了2岁，可牙齿还没有出齐，长出来的几颗也是七零八落，排列很不规则。已是寒冬季节，乐乐晚上睡觉还是不停地出汗，并且睡一会就惊一下，闹一阵，好像有人吓唬他似的。而隔壁莉莉和他同岁，已经跑得欢实了，但乐乐的腿还是软软
|
</p>
|
</div>
|
<div class="annotation-border"></div>
|
<p class="note">
|
<a id="m1"></a><a href="chapter007.html#w1">[1]</a>
|
整理自北京中医药大学东方医院儿科主管护师王潇相关文章。
|
</p>
|
</div>
|
</div>
|
<!-- 178 -->
|
<div class="page-box" page="178">
|
<even-header :num="178" />
|
<div class="padding-96">
|
<p class="custom_tag"><b>•学习初体验•</b></p>
|
<div class="fieldset">
|
<p class="block t0">
|
的，走路跌跌撞撞，步态不稳。乐乐到底得了什么病呢？
|
</p>
|
<p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
|
<p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
|
<p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
|
<p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
|
<p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
|
<p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
|
<p class="block">
|
了解婴幼儿常见疾病的症状和预防知识，可早期有效地诊断和治疗疾病，将疾病对婴幼儿的危害降至最低。因此，了解婴幼儿常见疾病的发病原因、主要表现以及预防和护理的相关知识，是每位幼儿教师的必备素质。本主题主要讲述婴幼儿各种常见病的病因、症状和预防护理知识，为同学们今后在幼儿园熟练开展工作奠定理论基础。
|
</p>
|
</div>
|
<h3 id="c079">一、肥胖症＞＞＞＞＞＞</h3>
|
|
<div class="fl fl-around">
|
<div class="left" style="width: 38%">
|
<p>
|
肥胖症是指皮下脂肪积聚过多。一般认为体重超过其身高所对应的标准体重20%即可称为肥胖症。超过标准体重20%～30%者为轻度肥胖症，超过标准体重30%～50%者为中度肥胖症，超过标准体重50%以上者为重度肥胖症。
|
</p>
|
</div>
|
<div class="right" style="width: 60%">
|
<video
|
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|
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|
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|
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|
></video>
|
<p class="img">视频：学前儿童常见疾病——肥胖症</p>
|
</div>
|
</div>
|
<h4 id="d233">（一）病因</h4>
|
<p>
|
①多食。进食高热量食物过多，摄入的热量超过消耗，剩余的热量即转化为脂肪储存体内。
|
</p>
|
<p>
|
②缺乏适宜运动。由于运动时心肺负荷过重，绝大部分肥胖儿都不喜欢运动，造成大量剩余脂肪不能消耗而堆积，致使肥胖加重，运动负荷更大，更不喜欢运动。如此形成恶性循环。
|
</p>
|
<p>③遗传因素。若父母二人都超过正常体重，子代中有2/3的概率出现肥胖。</p>
|
<p>
|
④内分泌功能异常。因内分泌异常所致肥胖，常伴有生殖器官发育迟缓、体脂分布异常等特殊表现。
|
</p>
|
<p>
|
⑤药物因素。长期大量使用激素类药物，也可引起特殊类型肥胖，如“满月脸”“水牛背”，不可逆转。
|
</p>
|
<p>
|
⑥情绪、心理因素。有情绪创伤或心理异常小儿常出现食欲异常，进而导致肥胖。
|
</p>
|
<p>
|
⑦其他。糖类或脂类代谢紊乱，也可引起肥胖；脑炎之后或大脑额叶切除术后也可见肥胖。
|
</p>
|
<h4 id="d234">（二）症状</h4>
|
<p>皮下脂肪堆积过多，行动迟缓，心肺负荷过重。</p>
|
<h4 id="d235">（三）防治</h4>
|
<h5 id="e183">1.预防</h5>
|
<p>①定期进行体重监测。</p>
|
</div>
|
</div>
|
<!-- 179 -->
|
<div class="page-box" page="179">
|
<odd-header :special="7" :num="179" />
|
<div class="padding-96">
|
<p>②掌握婴幼儿食物的种类及摄入量。</p>
|
<p>③掌握婴幼儿的运动量。</p>
|
<p>④合理营养，减少遗传的影响。</p>
|
<p>⑤及时发现和治疗原发病。合理用药。</p>
|
<p>⑥关心婴幼儿，树立战胜疾病的信心。</p>
|
<h5 id="e184">2.治疗</h5>
|
<p>
|
治疗肥胖首先应适当地限制饮食，同时必须从精神上对患儿予以鼓励和协调。对情绪创伤或心理异常者更应多次劝导，积极援助，去除其顾虑和导致忧郁的原因。集体生活有时对心理性肥胖病患儿有利。
|
</p>
|
<p>
|
①食品应以蔬菜、水果、米饭、麦食为主，外加适量的蛋白质包括瘦肉、鱼、鸡蛋、豆类、豆腐等。饮食管理需长期坚持，方能获得满意效果。
|
</p>
|
<p>
|
②进行适宜的运动及体格锻炼。提高肥胖儿对体格锻炼的兴趣，使其成为日常爱好并形成牢不可破的习惯。运动要多样化，包括慢跑、游泳、打乒乓球、练太极拳等。每日运动时间逐渐增加，1小时或稍多。剧烈运动可使食欲激增，应避免。
|
</p>
|
<p>③解除精神负担。家长切勿横加指责，到处求医，致使患儿精神负担过重。</p>
|
<p>④及时治疗疾病。各种疾病引起的肥胖均应及时治疗原发病。</p>
|
<p>⑤切勿乱用激素类药物，应在医生指导下用药。</p>
|
<p class="custom_tag"><b>•资料链接•</b></p>
|
<div class="fieldset">
|
<p class="center"><b>如何对肥胖症患儿的饮食进行管理</b></p>
|
<p class="block">
|
合理控制饮食是肥胖症患儿治疗的关键。那么，怎样才能科学安排肥胖症患儿的饮食，既不影响其生长发育，又可达到有效减肥的目的呢？家长和托幼机构对肥胖症患儿的饮食进行科学管理至关重要。肥胖症患儿饮食的管理方法如下。
|
</p>
|
<p class="block">
|
1.必须照顾患儿的基本营养需要及生长发育。不宜使体重骤然减轻。最初，只要求制止体重速增，以后可使其逐渐下降，至超过该年龄正常体重范围10%左右时即不需严格限制饮食。
|
</p>
|
<p class="block">
|
2.设法满足患儿食欲，不致发生饥饿。故应选热量少而体积大的食物，如芹菜、萝卜等。必要时可在两餐之间供应热量较低的点心。
|
</p>
|
<p class="block">
|
3.蛋白质的供给不宜过少，因为它能满足食欲，特殊动力作用较高，为生长发育的重要原料，又能保护组织，故供应量不应少于1～2克/（千克·天）。
|
</p>
|
<p class="block">
|
4.以糖类为主要食品，以供给热量，满足体内蛋白质及脂肪代谢的需要。
|
</p>
|
<p class="block">5.脂肪供给热量多，应加以限制。</p>
|
<p class="block">
|
6.总热量必须减少。对10～14岁的肥胖症患儿一般宜每日供热量1
|
200卡左右，但具体供给量应视个别情况决定。严重肥胖症患儿可按理想体重的热量减少30%或更多。
|
</p>
|
<p class="block">
|
7.维生素及矿物质的供应不应缺乏。常晒太阳更属必要。
|
</p>
|
</div>
|
</div>
|
</div>
|
<!-- 180 -->
|
<div class="page-box" page="180">
|
<even-header :num="180" />
|
<div class="padding-96">
|
<h3 id="c080">二、维生素D缺乏性佝偻病＞＞＞＞＞＞</h3>
|
<div class="fl fl-around">
|
<div class="left" style="width: 38%">
|
<p>
|
维生素D缺乏性佝偻病俗称佝偻病，是一种儿童常见病。因体内维生素D不足引起全身钙、磷代谢失常和骨骼改变，严重者可导致骨骼畸形。
|
</p>
|
<h4 id="d236">（一）病因</h4>
|
<h5 id="e185">1. 维生素D缺乏</h5>
|
<p>①日光照射不足，使皮肤内的7-脱氢胆固醇不能转化为维生</p>
|
</div>
|
<div class="right" style="width: 60%">
|
<video
|
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|
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|
<p class="img">视频七：学前儿童常见疾病——维生素D缺乏性佝偻病</p>
|
</div>
|
</div>
|
<p class="m0-t0">
|
素D<sub>3</sub>，造成内源性维生素D缺乏。一般情况下，经常进行户外活动，即可获得足够的紫外线量。但日光中的紫外线经常被尘埃、煤烟、衣服及普通玻璃所遮挡或吸收，影响了日光中紫外线的作用。地理环境和季节、气候、雨雾量对地面紫外线的照射量影响也很大。在北方，寒冷季节长，日照时间短，儿童户外活动少，紫外线量明显不足，尤其是每年的10月以后、第二年三四月之前，发病率明显增高。
|
</p>
|
<p>
|
②摄入含有维生素D的食物或药物不足，造成外源性维生素D缺乏。维生素D是一种脂溶性维生素，易溶于脂肪和醇，若摄入方式不合理，就会造成吸收障碍。
|
</p>
|
<h5 id="e186">2.其他因素</h5>
|
<p>①生长过速，需求过多，如早产儿、低体重儿。</p>
|
<p>
|
②食物中钙、磷含量不足或比例不当。牛奶中钙、磷含量虽高但比例不当，不利于吸收。
|
</p>
|
<p>
|
③谷类食物摄入过多。谷类食物含有大量植酸，与小肠中的钙、磷结合为不溶性植素钙，不易吸收。
|
</p>
|
<p>④慢性呼吸道感染、胃肠道疾病等均可影响维生素D和钙、磷的吸收利用。</p>
|
<p>⑤酸碱度影响肠道对钙、磷的吸收。</p>
|
<p>⑥发热、脱水、低体温等也会影响钙、磷的吸收。</p>
|
<h4 id="d237">（二）症状</h4>
|
<p>
|
早期：以情绪和精神异常为主要表现，患儿烦躁，易激惹，易惊吓、哭闹，多汗，汗味异臭等。
|
</p>
|
<p>
|
中晚期：以骨骼发育异常为主要表现，运动功能和智力发育也受到不同程度的影响。
|
</p>
|
<p>
|
头部：囟门加大，闭合延迟；颅骨软化；出牙延迟，出牙顺序颠倒。头骨不同部位软骨样增殖，表现出特定的头型，如方颅、马鞍头、臀型颅、十字形颅等，影响智力发育。
|
</p>
|
<p>
|
胸部：出现鸡胸、漏斗胸，造成胸廓畸形。这些畸形严重影响了患儿的心肺功能，进而影响其全身发育。
|
</p>
|
</div>
|
</div>
|
<!-- 181 -->
|
<div class="page-box" page="181">
|
<odd-header :special="7" :num="181" />
|
<div class="padding-96">
|
<p>脊柱：出现异常弯曲，以后弯为主，偶有侧弯者。</p>
|
<p>骨盆：形状改变，前后径缩短。若为女性，影响生育功能。</p>
|
<p>
|
四肢：正常形状和功能发生改变，尤其学走步前后，由于骨质软化，可出现O形腿或X形腿。
|
</p>
|
<p>运动功能：发育较正常同龄儿迟缓。</p>
|
<p>智力：较正常同龄儿低下。</p>
|
<h4 id="d238">（三）防治</h4>
|
<p>
|
第一，补充维生素D。①多晒太阳，每天接受日光照射，促进内源性维生素D的产生和转化。②多吃维生素D含量丰富的食物，但要注意维生素D为脂溶性，只有与脂类食物共同食用，方可吸收利用。③在寒冷的北方，冬季阳光照射不足时，可给予适量的维生素D制剂。但量不可过大，以防中毒。④提倡母乳喂养，及时添加辅食，并补充维生素D。人工喂养儿要注意及时补充维生素D。
|
</p>
|
<p class="custom_tag"><b>•资料链接•</b></p>
|
<div class="fieldset">
|
<p class="center"><b>维生素D在骨代谢中的作用</b></p>
|
<p class="block">
|
1.促进未分化的间叶细胞分化成破骨细胞，促进骨质吸收。
|
</p>
|
<p class="block">
|
2.使旧骨中的骨盐溶解，钙磷运到血液内，提高血液中的钙磷浓度。
|
</p>
|
<p class="block">3.直接刺激成骨细胞，促进骨盐沉着。</p>
|
<p class="block">
|
故维生素D缺乏时，成骨细胞仍能合成骨基质和胶原纤维，但不能进行钙化，所以临床上出现软骨样增殖的体征。
|
</p>
|
</div>
|
<p>第二，早产儿、双胎儿应在医生的指导下，加大维生素D用量。</p>
|
<p>
|
第三，及时治疗消化道疾病。捏脊、推拿通经活血，能帮助消化，增强肌肉张力。
|
</p>
|
<p>
|
第四，饮食结构要合理，天气变化及时增减衣服，加强户外活动，实施户外睡眠，使小儿多得新鲜空气和紫外线。
|
</p>
|
<h3 id="c081">三、缺铁性贫血＞＞＞＞＞＞</h3>
|
<p>
|
贫血是小儿时期常见的一种综合征，指单位容积血液中红细胞、血红蛋白和红细胞压积低于正常值，或其中一项明显低于正常。因营养缺乏，导致血红蛋白合成减少，携氧能力下降而引起的贫血，称为营养性贫血。缺铁性贫血患者因体内缺乏铁，致使血红蛋白合成减少，为营养性贫血中最常见的一种。3岁以下儿童发病率较高。
|
</p>
|
<div class="fl fl-around">
|
<div class="left" style="width: 38%">
|
<h4 id="d239">（一）病因</h4>
|
<p>①先天储铁不足。早产儿、双胎或多胎儿容易出现。</p>
|
<p>
|
②饮食中铁的摄入量不足。小婴儿因母乳和配方奶含铁量均低，不能满足其需要，若不及时添加含铁丰富的食物，则易缺铁。年长儿多因偏食、挑食，使铁摄入量不足。
|
</p>
|
</div>
|
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<p class="img">视频：学前儿童常见疾病——缺铁性贫血</p>
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<!-- 182 -->
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<div class="padding-96">
|
<p>
|
③生长发育过快。婴儿生长迅速，血容量增加很快。生长发育越快，铁的需求量越大，越容易缺铁。
|
</p>
|
<p>
|
④吸收不良。植物性食物中铁以非血红素铁为主，需在维生素C等促进铁吸收的物质的帮助下才能吸收。若缺少动物性食物，或是患有慢性胃肠道疾病，都会影响铁的吸收。
|
</p>
|
<p>
|
⑤慢性疾病。长期少量失血，造成铁的流失，如溃疡病、钩虫病、鼻出血等。
|
</p>
|
<h4 id="d240">（二）症状</h4>
|
<p>贫血时，全身各部组织都会缺氧，活动量增加，缺氧症状加剧。</p>
|
<h5 id="e187">1.一般表现</h5>
|
<p>
|
皮肤和黏膜苍白，以皮肤、口腔黏膜、结膜、手掌和甲床处较为明显。病程长者可出现疲倦无力、生长发育迟缓、营养低下和毛发干燥。
|
</p>
|
<h5 id="e188">2.系统表现</h5>
|
<p>
|
脑组织缺氧，常见精神不振、嗜睡、烦躁不安、注意力不集中、神经精神发育迟缓、智力减退、易激动等。胃肠道缺氧，消化功能减退、食欲不振。重者会出现恶心、呕吐等症状，少数会出现异嗜癖（喜食泥土、煤核、墙皮等）。
|
</p>
|
<h4 id="d241">（三）防治</h4>
|
<p>①注意孕母营养，多吃含铁丰富的饮食。</p>
|
<p>②合理喂养婴儿，及时添加含铁丰富的辅食，纠正挑食的习惯。</p>
|
<p>③及时治疗各种感染性及慢性失血性疾病。</p>
|
<p>④早产儿、双胎或多胎儿要及时补充铁剂。</p>
|
<p>⑤有钩虫病时，要及时驱虫。</p>
|
<h3 id="c082">四、上呼吸道感染＞＞＞＞＞＞</h3>
|
<div class="fl fl-around">
|
<div class="left" style="width: 38%">
|
<p>
|
上呼吸道感染是由细菌、病毒或支原体等感染引起的，波及上呼吸道全部或部分的炎症。学前儿童因免疫力低下，发生率高于成人。体弱儿常反复发生。
|
</p>
|
<h4 id="d242">（一）病因</h4>
|
<p>
|
气候突变，幼儿受凉、受热；空气污浊、过于疲倦、贪食油腻厚味等，都可使抵抗力下降，诱发该病。
|
</p>
|
</div>
|
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|
<p class="img">视频：学前儿童常见疾病——上呼吸道感染</p>
|
</div>
|
</div>
|
<h4 id="d243">（二）症状</h4>
|
<p>
|
①轻重不同。对较大儿童，初起大多为鼻塞、打喷嚏、流鼻涕，继之出现咽部疼痛、吞咽困难、声音嘶哑，咳嗽，乏力，可有不同程度的发热。3岁以下小儿可出现高热、精神不振、食欲减退、呕吐、腹泻等症状，病程一两天到十余天不等，有的可出现
|
</p>
|
</div>
|
</div>
|
<!-- 183 -->
|
<div class="page-box" page="183">
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<odd-header :special="7" :num="183" />
|
<div class="padding-96">
|
<p class="m0-t0">高热惊厥。</p>
|
<p>②可能引发急性中耳炎、颈淋巴结炎、支气管炎等。</p>
|
<p>③若高热持续不退，咳嗽、喘憋加重，须及时就诊。</p>
|
<h4 id="d244">（三）防治</h4>
|
<p>
|
患儿宜卧床休息，多喝水。饮食应富有营养、易消化，以流食为佳。对发热幼儿进行物理降温，重者应在医生的指导下采用药物降温，使体温降至38℃左右。病情严重者应及时就医。
|
</p>
|
<p>
|
加强锻炼，多组织幼儿进行适宜的运动和户外活动。幼儿户外活动时，穿戴不宜过暖，根据季节变化，提醒幼儿增减衣服。合理安排饮食，多喝水，营养上满足幼儿的需要并要适合幼儿的消化能力，但饮食不宜过饱或过于油腻，以免消化不良，引起抵抗力下降。幼儿活动室和卧室应经常通风，保持空气新鲜，温度湿度适宜。冬春季节，少带幼儿到公众场合，避免与上呼吸道感染患者接触。
|
</p>
|
<h3 id="c083">五、急性扁桃体炎＞＞＞＞＞＞</h3>
|
<p>主要由乙型溶血性链球菌感染引起，幼儿在疲劳受凉后容易发病。</p>
|
<h4 id="d245">（一）病因</h4>
|
<p>
|
人体一旦受寒着凉，抵抗力下降，隐藏在口腔及扁桃体内的细菌就大量繁殖，引发扁桃体炎。学前儿童非常多见。
|
</p>
|
<h4 id="d246">（二）症状</h4>
|
<p>
|
发热、畏寒、咽痛、吞咽困难，头痛，全身不适。两侧扁桃体红肿增大，甚至可见到附着于上面的白色脓点。
|
</p>
|
<h4 id="d247">（三）防治</h4>
|
<p>
|
患儿应卧床休息，多喝水。饮食宜富有营养，以流质半流质为主，饭前饭后用温淡盐水漱口。注意室内通风，加强锻炼，根据气温变化及时增减衣服。
|
</p>
|
<p>
|
根据病情轻重，给予不同治疗。使用抗生素时需慎重选择，遵医嘱用药。应及时退热，以防高热惊厥。若经常发作，炎症消退后，可请医生判断是否应当将扁桃体摘除。
|
</p>
|
<h3 id="c084">六、肺炎＞＞＞＞＞＞</h3>
|
<p>肺炎是由细菌、病毒、支原体或衣原体等感染引起的肺部炎症。</p>
|
<h4 id="d248">（一）病因</h4>
|
<p>
|
可由上呼吸道感染、支气管炎向下蔓延所致，也可由病原体直接侵入肺部引起。
|
</p>
|
<h4 id="d249">（二）症状</h4>
|
<p>
|
临床表现轻重不等。由上呼吸道感染和支气管炎向下蔓延所致的肺炎，初起时常有
|
</p>
|
</div>
|
</div>
|
<!-- 184 -->
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<div class="page-box" page="184">
|
<even-header :num="184" />
|
<div class="padding-96">
|
<p class="t0">
|
鼻塞、打喷嚏、流鼻涕、咳嗽、咽痛、吞咽困难，发展至肺炎阶段，上述症状加重，发热可高达39℃～40℃，重者可见呼吸困难、鼻翼扇动，口唇青紫，面色发灰，胸部出现吸气性凹陷。幼儿喘憋明显。部分患儿可伴呕吐、腹泻。患儿烦躁不安，精神萎靡。
|
</p>
|
<h4 id="d250">（三）防治</h4>
|
<p>
|
肺炎是一种较为严重的疾病，发现后应及早住院治疗。患儿房间要保持空气新鲜，日照充足，室温最好维持在18℃～22℃，穿衣盖被不宜过厚，以防过热加重气喘；可平卧，但需经常变换体位，以减少肺部瘀血，防止痰液积存。勤拍背，多饮水，最好进行雾化吸入以稀释黏痰，促进痰液排出。饮食宜清淡、易于消化。
|
</p>
|
<p>预防同“上呼吸道感染”。</p>
|
<h3 id="c085">七、腹泻＞＞＞＞＞＞</h3>
|
<p>
|
腹泻是学前儿童的常见病，也是许多其他疾病的并发症。严重腹泻时，由于机体大量脱水，可能有生命危险。
|
</p>
|
<h4 id="d251">（一）病因</h4>
|
<p>
|
①感染。因食入或使用被细菌、病毒、真菌、寄生虫等污染的食物或食具而被感染。夏秋季节生吃食物多，发病率较高。
|
</p>
|
<p>②饮食不当。如个别对牛奶过敏的幼儿喝牛奶即可引起腹泻。</p>
|
<p>③腹部受凉，贪吃冷食冷饮，也可引起腹泻。</p>
|
<h4 id="d252">（二）症状</h4>
|
<p>
|
饮食不当和受凉引起的症状较轻，感染引起者相对较重，并伴有其他症状。
|
</p>
|
<p>
|
轻者一日泻数次至10余次，大便稀糊状或蛋花汤样，体温正常或低热，不影响食欲。
|
</p>
|
<p>
|
重者多因肠道内感染所致，起病急，一日泻十几次至数十次，水样便，尿量减少或无尿，食欲减退，伴频繁呕吐。因大量失水，造成机体脱水和电解质紊乱。患儿精神萎靡，眼窝凹陷，口唇及皮肤干燥，更重者会危及生命。
|
</p>
|
<h4 id="d253">（三）防治</h4>
|
<p>①提倡合理喂养。母乳喂养为主，及时添加辅食，及时合理断奶。</p>
|
<p>②悉心照料婴幼儿，避免腹部受凉。</p>
|
<p>③做好日常饮食卫生和餐具的消毒工作，生吃的瓜果蔬菜一定要清洗干净。</p>
|
<p>④发现腹泻患者，要及时治疗。</p>
|
<p>
|
⑤发现腹泻患儿时，要及时隔离，及时治疗，患儿所用衣物、日常用品和大便污染区域及时消毒。
|
</p>
|
</div>
|
</div>
|
<!-- 185 -->
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<div class="page-box" page="185">
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<odd-header :special="7" :num="185" />
|
<div class="padding-96">
|
<h3 id="c086">八、龋齿＞＞＞＞＞＞</h3>
|
<p>
|
主要是残留在口腔中的食物残渣，在产酸菌代谢后产酸，腐蚀牙釉质，形成龋齿。龋齿的病变过程比较缓慢。乳牙因牙釉质较薄，牙本质较松脆，易生龋齿。
|
</p>
|
<h4 id="d254">（一）病因</h4>
|
<div class="fl fl-around">
|
<div class="left" style="width: 38%">
|
<h5 id="e189">1.牙齿结构缺陷</h5>
|
<p>
|
①牙釉质发育不良。牙釉质的发育与钙、磷、氟等矿物质及维生素D的供给量有关。氟是增进抗龋能力的最主要的微量元素。牙釉质内氟达一定含量时，才具有较强的抗腐蚀能力，含氟低则容易受酸腐蚀。
|
</p>
|
</div>
|
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|
<p class="img">视频：学前儿童常见疾病——龋齿</p>
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</div>
|
</div>
|
<p>②牙齿排列不齐。不易刷净，使食物残渣和细菌容易存留。</p>
|
<h5 id="e190">2.食物残渣的存在</h5>
|
<p>
|
儿童睡前进食，或口含食物睡觉，滞留在牙面牙缝上的食物残渣，尤其是糖果糕点等甜食，为细菌的发酵提供了温床。
|
</p>
|
<h5 id="e191">3.口腔中细菌的代谢作用</h5>
|
<p>
|
口腔内的产酸菌将残留食物代谢产酸，进而腐蚀牙釉质，使牙釉质脱钙，形成龋洞。
|
</p>
|
<h4 id="d255">（二）发展</h4>
|
<p>浅龋→中龋→深龋→牙髓炎→牙槽脓肿、牙龈炎等。</p>
|
<h4 id="d256">（三）防治</h4>
|
<p>
|
中国儿童龋齿发病率呈逐年递增趋势，普及口腔卫生及龋齿预防知识刻不容缓。原卫生部和原国家教委联合发起，将每年9月20日定为“全国爱牙日”，以唤起各部门对儿童口腔保健工作的重视，做好口腔保健和龋齿预防工作。
|
</p>
|
<p>
|
①多晒太阳，合理营养。孕妇怀孕期间要注意钙、磷的摄入量，要供给胎儿合理膳食，多晒太阳，以保证牙齿的正常钙化，增强牙釉质的抗酸能力。
|
</p>
|
<p>②预防牙齿排列不齐。</p>
|
<p>③注意口腔卫生，及时刷牙漱口。</p>
|
<p>
|
④氟化防龋。口服氟化自来水是预防龋齿的一项有效、安全、经济的公共卫生措施。广州市自1965年开始使用氟化自来水，龋患率降低了50%～60%。
|
</p>
|
<p>
|
⑤定期口腔检查，早期发现龋齿，早期治疗。至少每半年检查一次。如龋洞尚未穿通牙髓，可补牙。若乳牙患了龋齿，未能及时修补，可使牙周组织发炎，影响恒牙的正常萌出；若乳牙因患龋齿过早失去，还可影响恒牙的正常排列。因此，乳牙患龋应早治。
|
</p>
|
</div>
|
</div>
|
<!-- 186 -->
|
<div class="page-box" page="186">
|
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<div class="padding-96">
|
<p class="custom_tag"><b>•资料链接•</b></p>
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<div class="fieldset">
|
<p class="center"><b>科学刷牙</b></p>
|
<p class="block">
|
学前儿童应从小培养饭后漱口和早晚刷牙的习惯，以便及时清除口腔内的食物残渣和细菌。正确的刷牙方法和合适的牙刷可有效去除牙缝内的食物残渣，保护儿童的牙齿免受细菌和酸性物质的腐蚀；反之，牙刷刷毛过硬，刷牙方法不当则会加重牙釉质的磨损，增加牙齿的患龋程度。
|
</p>
|
<p class="block">
|
刷牙要用顺着牙缝竖刷的方法，以便彻底清除牙缝里的食物残渣。要着重刷后面磨牙的咬合面，里里外外都要刷到。
|
</p>
|
<p class="block">
|
儿童要注意选用合适的保健牙刷，刷头小，两排柔软的钝形刷毛，便于直刷，同时又能将里外牙面都刷到。
|
</p>
|
</div>
|
<h3 id="c087">九、急性化脓性中耳炎＞＞＞＞＞＞</h3>
|
<div class="fl fl-around">
|
<div class="left" style="width: 38%">
|
<p>
|
急性化脓性中耳炎是细菌侵入中耳所致的急性化脓性炎症。细菌入侵中耳以咽鼓管为主要途径。婴幼儿因咽鼓管短、宽且接近水平位，鼻咽部的病菌易循咽鼓管侵入中耳，发病率高。
|
</p>
|
<h4 id="d257">（一）病因</h4>
|
</div>
|
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|
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|
<p class="img">视频：学前儿童常见疾病——中耳炎</p>
|
</div>
|
</div>
|
<p class="">
|
①患上呼吸道感染时用力擤鼻涕，卧位吃奶发生呛奶，致使细菌自咽鼓管进入中耳。
|
</p>
|
<p>②挖耳时不慎损伤鼓膜，细菌自鼓膜破损处进入中耳。</p>
|
<h4 id="d258">（二）症状</h4>
|
<p>
|
起病急，伴高热（38℃～39℃），耳内搏动性疼痛，严重者会出现剧烈疼痛，耳鸣、听力下降。一旦鼓膜穿孔，脓液流出，耳痛骤减。小婴儿因不会表达，常表现为不明原因的烦躁哭闹、睡眠不安、以手击头、摇头或揉耳朵等。
|
</p>
|
<h4 id="d259">（三）防治</h4>
|
<p>
|
①出现急性化脓性中耳炎时，要及时遵医嘱进行抗生素治疗，治疗要彻底。防止其转化为慢性。
|
</p>
|
<p>②及时治疗鼻腔、咽部、扁桃体等部位的炎症。</p>
|
<p>③掌握正确的擤鼻涕方法，压住一侧鼻翼，用力不要过大。</p>
|
<p>④注意不要损伤外耳道及鼓膜。</p>
|
<h3 id="c088">十、弱视＞＞＞＞＞＞</h3>
|
<p>
|
弱视指视力达不到正常，但查不出影响视力的明显眼病，验光配镜最佳矫正视力低于0.9者。弱视患者眼球没有器质性病变，它主要发生在视觉尚未发育成熟的学前儿童中，是常见的危害较大的儿童视觉发育障碍性疾病。
|
</p>
|
<div class="fl fl-around">
|
<div class="left" style="width: 38%">
|
<h4 id="d260">（一）病因</h4>
|
<p>
|
①先天性弱视。先天性弱视是较为常见的儿童病，患病率为学前儿童及学龄儿童的2%～3%，通常为单侧，也有双侧。有些继发于眼球震颤。
|
</p>
|
<p>②斜视性弱视。人的眼睛在注视某一方向时，两眼的动作应</p>
|
</div>
|
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|
<p class="img">视频：学前儿童常见疾病——弱视</p>
|
</div>
|
</div>
|
</div>
|
</div>
|
<!-- 187 -->
|
<div class="page-box" page="187">
|
<odd-header :special="7" :num="187" />
|
<div class="padding-96">
|
<p class="t0">
|
该是协调一致的。若两眼视轴不能同时注视同一目标，仅一眼视轴指向目标，而另一眼视轴偏向目标之外的现象称为斜视。由于斜视，大脑视觉中枢难以形成正常的视觉形象，出现复视（双影）。为排除这种视觉紊乱现象，大脑就抑制来自偏斜眼的刺激，偏斜眼逐渐形成弱视。
|
</p>
|
<p>
|
③屈光参差性弱视。两眼的屈光状态在性质与（或）程度上有显著差异，称屈光参差。由于屈光参差，双眼物像的清晰度和大小不等，久而久之形成弱视。
|
</p>
|
<p>
|
④形觉剥夺性弱视。由于某些原因，在视觉发育期光的刺激减少，发育速度减慢或停顿，形成弱视。
|
</p>
|
<h4 id="d261">（二）危害</h4>
|
<p>
|
正常视功能为立体视觉，即物体虽然在两眼视网膜上单独成像，但大脑视觉中枢能将其融合为一个有立体感的物像，称双眼单视功能。
|
</p>
|
<p>
|
儿童弱视，不能建立完善的双眼单视功能，难以形成立体视觉，从而难以分辨物体的远近、深浅等，难以完成精细的技巧，给学习、生活带来诸多不便。
|
</p>
|
<h4 id="d262">（三）防治</h4>
|
<p>
|
弱视、斜视的治疗越早越好，年龄大于7岁，治愈率明显下降。因此，早期发现、积极治疗弱视和斜视，就成为恢复患眼正常视觉功能的关键因素。幼儿园应定期为幼儿检查视力，在生活中悉心观察幼儿的行为，发现他们有视觉障碍的表现，如经常偏头视物或有斜视时，及时通知家长。
|
</p>
|
<h3 id="c089">十一、痱子＞＞＞＞＞＞</h3>
|
<p>痱子是皮肤上汗腺开口部位的轻度炎症。</p>
|
<h4 id="d263">（一）病因</h4>
|
<p>
|
夏季天气炎热，出汗多，表皮浸软，加上皮肤堆积的污垢，堵塞汗腺口，造成汗液排泄不畅，引发痱子。痱子感染则引发痱毒。
|
</p>
|
<h4 id="d264">（二）症状</h4>
|
<p>
|
痱子多发生在多汗或易受摩擦的部位，如头皮、前额、颈部、胸部、腋窝、腹股沟等处。皮肤先出现红斑，很快形成针尖大小的疹子或水疱，感到刺痒。气候凉爽时自行消退。痱子起初是小米粒大小，渐渐肿大为玉米粒或杏核大小的脓包，脓包慢慢变软，最后破溃，流出黄色黏稠的脓液，即为痱毒。脓疱可反复发生。
|
</p>
|
<h4 id="d265">（三）防治</h4>
|
<p>①夏季应注意居室内通风、降温。</p>
|
<p>②儿童应避免在烈日下玩耍，出汗后要及时揩干。</p>
|
<p>③勤洗澡。</p>
|
<p>④衣服应选用纯棉面料，宽大、柔软、舒适、吸水性强。</p>
|
<p>⑤若反复发生痱毒，可遵医嘱服清热解毒的中药。</p>
|
</div>
|
</div>
|
<!-- 188 -->
|
<div class="page-box" page="188">
|
<even-header :num="188" />
|
<div class="padding-96">
|
<h6 class="Conclusion-title2">
|
<img
|
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|
云测试
|
</h6>
|
<p class="blockh6-c">
|
<!-- <img class="img-g" alt="" src="image/0200-1.jpg" /><br /> -->
|
<!-- <span class="img">专题七 学习主题四</span> -->
|
<examinations :cardList="questionData[188]" />
|
</p>
|
<h2 class="module_block" id="b031">
|
<div class="custom1">学习主题五</div>
|
<div class="custom2">学前儿童常见传染病及其预防 </div>
|
</h2>
|
<div class="mb-20 fm-st fl fl-cn t2">
|
<span class="primary-color wh-no">自主学习任务单：</span>
|
<span class="t0"
|
>专题七学习主题五 学前儿童常见传染病及其预防自主学习任务单</span
|
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<table
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<span class="ds-bl primary-color">(一)学习内容</span>
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<span class="ds-bl">专题七 学前儿童疾病及其预防</span>
|
<span class="ds-bl">学习主题五 学前儿童常见传染病及其预防</span>
|
</td>
|
</tr>
|
<tr>
|
<td>
|
<span class="ds-bl primary-color">(二)达成目标</span>
|
<span class="ds-bl">1.能掌握传染病的相关基础知识。</span>
|
<span class="ds-bl"
|
>2.能列出学前儿童常见传染病病原学特征、流行特点及主要表现。</span
|
>
|
<span class="ds-bl"
|
>3.能根据学前儿童常见传染病的预防措施，在日常保教活动中做好传染病的预防及护理工作。</span
|
>
|
<span class="ds-bl"
|
>4.能了解蛔虫病、蛲虫病的流行病学特点和症状，列出蝈虫病和蛲虫病的主要预防措施。</span
|
>
|
</td>
|
</tr>
|
<tr>
|
<td>
|
<span class="ds-bl primary-color">(三)学习方法建议</span>
|
<span class="ds-bl">组合学习法:任务单十阅读十观看视频</span>
|
<span class="ds-bl">1.阅读：教材、教学课件及补充材料。</span>
|
<span class="ds-bl"
|
>2.观看视频:《传染病基础--消毒X传染病基础--隔离X预防接种》。</span
|
>
|
</td>
|
</tr>
|
<tr>
|
<td>
|
<span class="ds-bl primary-color">(四)课件学习形式预告</span>
|
<span class="ds-bl">1.测验：课堂测查自主学习的质量。</span>
|
<span class="ds-bl tl-ju"
|
>2.研讨：结合幼儿园实际和本主题所学内容，谈谈在幼儿园如何做好传染病的预防工作。</span
|
>
|
</td>
|
</tr>
|
<tr>
|
<th class="tl primary-color">二、学习任务</th>
|
</tr>
|
<tr>
|
<td>
|
<span class="ds-bl">1.什么是传染病?</span>
|
<input type="text" class="lineInput w100" />
|
<input type="text" class="lineInput w100" />
|
<input type="text" class="lineInput w100" />
|
<span class="ds-bl mt-10">2.传染病有哪些特性?</span>
|
<input type="text" class="lineInput w100" />
|
<input type="text" class="lineInput w100" />
|
<input type="text" class="lineInput w100" />
|
<span class="ds-bl mt-10"
|
>3.传染病发生和流行的三个环节是什么?举例说明。</span
|
>
|
<input type="text" class="lineInput w100" />
|
<input type="text" class="lineInput w100" />
|
<input type="text" class="lineInput w100" />
|
<span class="ds-bl mt-10">4.幼儿园如何有效预防传染病?</span>
|
<input type="text" class="lineInput w100" />
|
<input type="text" class="lineInput w100" />
|
<input type="text" class="lineInput w100" />
|
<span class="ds-bl mt-10"
|
>5.麻疹的流行特点及主要表现是什么?如何防护?</span
|
>
|
<input type="text" class="lineInput w100" />
|
<input type="text" class="lineInput w100" />
|
<input type="text" class="lineInput w100" />
|
<span class="ds-bl mt-10"
|
>6.流行性感冒的病原学特点及主要表现是什么?如何预防?</span
|
>
|
<input type="text" class="lineInput w100" />
|
<input type="text" class="lineInput w100" />
|
<input type="text" class="lineInput w100" />
|
<span class="ds-bl mt-10"
|
>7.流行性腮腺类的流行特点及主要表现是什么?如何防护?</span
|
>
|
<input type="text" class="lineInput w100" />
|
<input type="text" class="lineInput w100" />
|
<input type="text" class="lineInput w100" />
|
<span class="ds-bl mt-10"
|
>8.猩红热的病原体是什么?如何与麻进行鉴别?</span
|
>
|
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|
<input type="text" class="lineInput w100" />
|
<input type="text" class="lineInput w100" />
|
<span class="ds-bl mt-10"
|
>9.小儿结核病的流行特点及主要表现是什么?如何防护?</span
|
>
|
<input type="text" class="lineInput w100" />
|
<input type="text" class="lineInput w100" />
|
<input type="text" class="lineInput w100" />
|
<span class="ds-bl mt-10"
|
>10.新型冠状病毒肺类的主要传播途径是什么?如何防护?</span
|
>
|
<input type="text" class="lineInput w100" />
|
<input type="text" class="lineInput w100" />
|
<input type="text" class="lineInput w100" />
|
<span class="ds-bl mt-10"
|
>11.病毒性肝炎可分为哪几型?主要表现是什么?如何预防?</span
|
>
|
<input type="text" class="lineInput w100" />
|
<input type="text" class="lineInput w100" />
|
<input type="text" class="lineInput w100" />
|
</td>
|
</tr>
|
<tr>
|
<th class="tl primary-color">三、学习反馈</th>
|
</tr>
|
<tr>
|
<td>
|
<span class="ds-bl"
|
>针对学习中发现的矛盾以及疑问等、提出问题。</span
|
>
|
</td>
|
</tr>
|
</table>
|
<p class="custom_tag"><b>•学习初体验•</b></p>
|
<div class="fieldset">
|
<p class="block">
|
作为幼儿园的园长和资深教师，刘芳感觉最难过的是冬天。这不，刚迈进冬天的门槛，大、中、小班和宝宝、贝贝班就此起彼伏地传出孩子们稚嫩的咳嗽声。紧接着，流感来了，每个活动室都空出大片座位来。这流感刚过，又出现了水痘，接着是腮腺炎、猩红热、麻疹……一个个病接踵而至。隔离、消毒、联系家长、送医院，每天忙得焦头烂额。冬天的传染病怎么这么多？而且哪一个都不放过幼小的孩子！这是为什么呢？
|
</p>
|
<p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
|
<p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
|
<p class="block"><input type="text" class="lineInput" /></p>
|
<p class="block">
|
在自然环境中有许许多多的微生物和寄生虫，这些能侵入机体引起疾病的微生物和寄生虫就叫病原体。而传染病就是由病原体感染引起的，能在人与人、人与动物或者动物与动物之间相互传染的疾病。由于学前儿童免疫系统发育尚不完善，免疫功能差，易受病原体感染而发生传染病。加之学前儿童在托幼机构集体生活，朝夕相处，接触频繁，故传染病发生后极易流行。所以，传染病的预防和管理是托幼机构的一项重要工作。本主题主要介绍传染病的理论基础和预防基础知识，介绍学前儿童常见的传染病和寄生虫病的流行特点、症状、预防和护理知识，以帮助幼儿教师在幼儿园中配合家庭，顺利开展传染病的各项预防保健工作。
|
</p>
|
</div>
|
<h3 id="c090">一、传染病的基础知识＞＞＞＞＞＞</h3>
|
<h4 id="d266">（一）传染病的特性</h4>
|
<div class="fl fl-around">
|
<div class="left" style="width: 38%">
|
<h5 id="e192">1.有病原体</h5>
|
<p>
|
传染病的病原体包括微生物（如细菌、病毒、真菌等）和寄生虫（包括原虫和蠕虫）两大类。每种传染病都有特异的病原体，如麻疹的病原体是麻疹病毒，肺结核的病原体是结核杆菌。
|
</p>
|
<h5 id="e193">2.有传染性</h5>
|
</div>
|
<div class="right" style="width: 60%">
|
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|
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|
<p class="img">视频：传染病基础知识——特性与三个环节</p>
|
</div>
|
</div>
|
<p>
|
病原体经过一定的途径进入人体内。当病原体的感染力超过人群普通的免疫力时，就可在一定的时间和地区引起流行。所有传染病都具有一定的传染性，引起不同的传染病的病原体的种类和数量不同，感染的轻重和流行程度也不一样。
|
</p>
|
<h5 id="e194">3.有免疫性</h5>
|
<p>
|
传染病痊愈后，人体对该传染病有了抵抗能力，产生不感受性。不同的传染病，病原体的毒性不同，感染后获得的免疫程度也不一样。有的传染病病愈后可获终身免疫，如麻疹、水痘；有的传染病免疫时间较短，病愈后可再次感染，如流感等；还有的传染
|
</p>
|
</div>
|
</div>
|
<!-- 189 -->
|
<div class="page-box" page="189">
|
<odd-header :special="7" :num="189" />
|
<div class="padding-96">
|
<p class="t0">
|
病在感染未愈的同时，若再接触同样的病原体，仍可重复感染、加重病情，如血吸虫病等。
|
</p>
|
<h5 id="e195">4.病程发展具有一定的规律性</h5>
|
<p>从病原体侵入机体致病至病情恢复，一般要经过4个阶段。</p>
|
<p>（1）潜伏期</p>
|
<p>
|
从病原体侵入机体至最初出现症状的这段时间，称为潜伏期。潜伏期的长短因病原体的种类、数量、毒力及人体免疫力的不同而不同。有的数小时（如感冒），有的数日（如麻疹），有的数月（如狂犬病），有的可达数年（如麻风病），根据某种传染病的最长潜伏期，可确定该种传染病的检疫期限。如幼儿园某班发现一名猩红热患者，自患儿离园之日起，该班需检疫12天（猩红热的最长潜伏期）。
|
</p>
|
<p>（2）前驱期</p>
|
<p>
|
病原体不断生长繁殖，产生毒素，引起患者发热、乏力、头痛等全身反应，持续1～2天，这段时期成为前驱期。有的患者感染较重，发病急骤，可不出现前驱期。前驱期患者已具有传染性。
|
</p>
|
<p>（3）症状明显期</p>
|
<p>
|
患者逐渐表现出所患传染病的特有症状，如病毒性腮腺炎患者表现出的腮腺肿胀等。
|
</p>
|
<p>（4）恢复期</p>
|
<p>
|
传染病的主要症状逐渐消失，生理功能和组织损伤逐渐恢复。但在此期间，病情有时可能会恶化，甚至发生并发症。
|
</p>
|
<h4 id="d267">（二）传染病发生和流行的三个基本环节</h4>
|
<h5 id="e196">1.传染源</h5>
|
<p>
|
传染源，指体内有病原体生长、繁殖并能排出病原体的人或动物。传染源分为以下3种。
|
</p>
|
<p>（1）传染病患者</p>
|
<p>
|
传染病患者是指感染了病原体，表现出一定的症状，并能查出相应体征的人。患者是重要的传染源，排出病原体的整个时期叫传染期，据此可确定患者的隔离期限。
|
</p>
|
<p>（2）病原携带者</p>
|
<p>
|
病原携带者是指无症状而能排出病原体的人或动物。病原携带者可分为健康携带者、潜伏期携带者和病后病原携带者。健康携带者是指病原体虽已侵入机体，但未出现任何症状且能排出病原体的健康的人。病后携带者是指患病后，症状虽已消失，但仍能排出病原体的人。
|
</p>
|
<p>（3）受感染的动物</p>
|
<p>由受感染的动物传播的疾病称为人畜共患病，如狂犬病。</p>
|
</div>
|
</div>
|
<!-- 190 -->
|
<div class="page-box" page="190">
|
<even-header :num="190" />
|
<div class="padding-96">
|
<h5 id="e197">2.传播途径</h5>
|
<p>
|
传播途径是指病原体由传染源体内侵入他人体内所经历的路径。主要有以下几种。
|
</p>
|
<p>（1）空气飞沫传播</p>
|
<p>
|
这是呼吸道传染病常见的传播方式。病原体随着病人或携带者说话、咳嗽、打喷嚏、吐痰等产生的飞沫散布到空气中，使他人吸入即可受感染。如肺结核、麻疹、流感等，即以该种方式进行传播。
|
</p>
|
<p>（2）饮食传播</p>
|
<p>
|
这是消化道传染病常见的传播方式。病原体污染了食物或饮水，经口进入健康者体内即被感染。如细菌性痢疾、甲型肝炎。
|
</p>
|
<p>（3）虫媒传播</p>
|
<p>
|
病原体通过媒介昆虫（如蚊子、老鼠）直接或间接进入易感者体内造成感染。如蚊虫传播乙型脑炎。
|
</p>
|
<p>（4）接触传播</p>
|
<p>
|
包括传染源与易感者直接接触造成的直接传播，如狂犬病、破伤风等，以及由传染源污染的日常用品如毛巾、衣被、食具等，被易感者接触后所造成的间接传播两种。如公用毛巾可传播沙眼、红眼病、脓疱疮等。
|
</p>
|
<p>（5）医源性传播</p>
|
<p>
|
医源性传播是指医务人员在检查、治疗和预防疾病时或实验室操作过程中造成的传播。例如，注射针头消毒不严格可造成乙型肝炎传播。
|
</p>
|
<p>（6）母婴垂直传播</p>
|
<p>
|
母婴垂直传播是指经胎盘、分娩损伤、哺乳等途径由母亲直接传染给婴儿的传播方式。例如，乙型肝炎母亲通过分娩将乙型肝炎传染给新生儿。
|
</p>
|
<h5 id="e198">3.易感者</h5>
|
<p>
|
对某种传染病缺乏特异性免疫力，受感染后容易发生该病的人，称为该种传染病的易感者。
|
</p>
|
<p>
|
人群对某种传染病的易感者越多，则发生该传染病流行的可能就越大。通过有计划的预防接种，可降低人群对该种传染病的易感率。
|
</p>
|
<h4 id="d268">（三）传染病的预防</h4>
|
<p>
|
传染病具有流行性。托幼机构人群免疫力低下，居住集中，更容易造成传染病的发生和蔓延。预防传染病应该针对传染病发生、传播和流行的三个环节，采取综合措施，切断其中的任何一个环节，传染病都不能流行起来。所以，预防传染病的措施分为以下三部分。
|
</p>
|
<h5 id="e199">1.控制传染源</h5>
|
<p>
|
控制传染源应该做到“五早”——早发现、早报告、早隔离、早诊断、早治疗。
|
</p>
|
</div>
|
</div>
|
<!-- 191 -->
|
<div class="page-box" page="191">
|
<odd-header :special="7" :num="191" />
|
<div class="padding-96">
|
<p>（1）早发现患者</p>
|
<p>
|
多数传染病在疾病早期即具有很强的传染性，所以早期发现患者，是预防传染病的重要措施之一。
|
</p>
|
<p>
|
托幼机构的儿童应该做好：①入园前的体格检查，健康儿童方可入园。②入园后儿童定期的体格检查，发现问题及时矫正。③尤其要做好晨检和全日健康观察，随时注意儿童有无异常表现，可疑情况及时处理。如疑为传染病，应早隔离、早治疗，采取综合措施，对环境进行彻底消毒，对接触者进行检疫。工作人员上岗前应进行健康检查，健康者方可上岗。
|
</p>
|
<p class="custom_tag"><b>•资料链接•</b></p>
|
<div class="fieldset">
|
<p class="block">
|
艳丽是名新老师，负责沧州某幼儿园中（2）班的保育工作。11月的沧州，气候异常寒冷，小明来园的时候就不停地咳嗽，家长说小明感冒了，带来了治感冒的药。艳丽也没细问，把药放好就去接待其他的小朋友了。中午的时候小明发烧，一量体温40℃，艳丽吓坏了，赶快通知园医和家长，园医一检查，麻疹！原来，5天前，小明去医院探视过患麻疹的小表哥。过了几天，班里陆陆续续出现了好几个因为麻疹发烧的孩子……
|
</p>
|
<p class="block">
|
这个案例说明，严谨认真的入园检查是幼儿园早期发现患者、预防传染病的有效途径。
|
</p>
|
</div>
|
<p>（2）早报告、早隔离、早诊断患者</p>
|
<p>
|
患者和可疑传染病患儿应早期得到单独隔离。隔离室的工作人员不得与健康儿童接触、不进厨房，少出入公共场所。隔离室用具应专用，用后及时消毒，非隔离室工作人员不得入内。不同传染病患儿应单独隔离，以免交叉传染。
|
</p>
|
<p>（3）对传染病接触者进行检疫</p>
|
<p>
|
检疫期限即为该传染病的最长潜伏期。检疫期间，受检儿童不得与健康儿童接触，但每日活动可照常进行，发现疾病征象及时处理。
|
</p>
|
<p>（4）早治疗</p>
|
<p>早期治疗可减轻症状，有效促进传染病愈合，减少并发症。</p>
|
<p class="custom_tag"><b>•资料链接•</b></p>
|
<div class="fieldset">
|
<p class="img">
|
常见急性传染病的潜伏期、患者隔离期和接触者检疫期限表
|
</p>
|
<p class="center">
|
<el-image :src="tableTwo" :preview-src-list="[tableTwo]" />
|
</p>
|
</div>
|
</div>
|
</div>
|
<!-- 192 -->
|
<div class="page-box" page="192">
|
<even-header :num="192" />
|
<div class="padding-96">
|
<div class="fieldset">
|
<p class="img">续表</p>
|
<p class="center">
|
<el-image :src="tableThree" :preview-src-list="[tableThree]" />
|
</p>
|
</div>
|
<h5 id="e200">2.切断传播途径</h5>
|
<p>（1）经常性措施</p>
|
<p>
|
搞好环境卫生、饮食卫生和个人卫生；教育幼儿养成良好的卫生习惯；经常开窗保持空气新鲜、流通，阳光照射充足；注意炊具、玩具和日用品卫生。
|
</p>
|
<p>做好日常消毒工作，消除或杀灭外界环境中的病原体，切断传播途径。</p>
|
<p>（2）传染病发生后采取的措施</p>
|
<p>
|
对传染病患者所接触过的环境和日用品进行彻底的消毒。呼吸道传染病应彻底通风换气；肠道传染病和皮肤类传染病，患者使用或接触过的物品应进行彻底消毒。
|
</p>
|
<h5 id="e201">3.保护易感者</h5>
|
<div class="fl fl-around">
|
<div class="left" style="width: 38%">
|
<p>（1）广谱性措施</p>
|
<p>
|
组织幼儿进行适当的体育锻炼和户外活动；合理营养；培养良好的卫生习惯；为幼儿创设良好的生活环境，增强其体质，提高其非特异性免疫能力。
|
</p>
|
<p>（2）特异性措施——预防接种</p>
|
</div>
|
<div class="right" style="width: 60%">
|
<video
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|
<p class="img">视频：传染病及其预防——疫苗</p>
|
</div>
|
</div>
|
<p>
|
预防接种又称人工免疫，是将疫苗通过适当的途径接种到人体内，使人体产生对该传染病的抵抗力，从而达到预防传染病的目的。
|
</p>
|
<p>
|
学前儿童由于免疫系统发育尚不完善，免疫力低下，是各种传染病的易感者，所以是预防接种的主要对象。
|
</p>
|
<h3 id="c091">二、学前儿童常见传染病及其预防＞＞＞＞＞＞</h3>
|
<h4 id="d269">（一）麻疹</h4>
|
<p>麻疹是由麻疹病毒感染引起的急性出疹性传染病，婴幼儿多见。</p>
|
<h5 id="e202">1.流行特点</h5>
|
<p>
|
患者是唯一的传染源，主要经呼吸道飞沫进行传播，直接接触患者的分泌物也可传
|
</p>
|
</div>
|
</div>
|
<!-- 193 -->
|
<div class="page-box" page="193">
|
<odd-header :special="7" :num="193" />
|
<div class="padding-96">
|
<p>
|
播该病。未出过麻疹，亦未接种过麻疹疫苗者均易感。6个月以下的小婴儿从母体获得的麻疹抗体尚未消失，发病率较低；6个月以上的婴幼儿因免疫系统发育尚不成熟，免疫力低下，故临床上较为多见。集体儿童机构，由于幼儿接触频繁，麻疹较易发生。该病晚春最多，夏秋少见，到冬季渐多。病后可获得终身免疫，接种麻疹减毒活疫苗亦可获得免疫。
|
</p>
|
<h5 id="e203">2.症状</h5>
|
<p>
|
潜伏期6～18天不等，前驱期为3～4日。此期最明显的症状是发热（39℃～40℃），常见结膜发炎、眼皮发肿、流泪、畏光、打喷嚏、流涕、咳嗽，咽部充血，声音嘶哑。但自第2～3日起，两侧口腔的颊内黏膜上可见白色斑点，有时有红晕环绕，即为麻疹黏膜斑，对麻疹的早期诊断起决定性作用。患儿同时伴有全身不适，食欲缺乏、畏寒、四肢酸痛及头痛。热度骤升时，可发生呕吐、腹泻、腹痛或呼吸道症状。有时昏睡，偶见惊厥。皮疹自耳后、发际及颈部开始，渐及前额与颊部，然后自上而下，迅速蔓延全身，最后到达四肢。皮疹为玫瑰色斑丘疹，大小不等，但疹间可见正常皮肤。
|
</p>
|
<p>
|
皮疹出透之后，从面部起依出疹顺序逐渐消退，热度同时下降，精神食欲好转，上呼吸道症状也很快消退。疹退时，出过皮疹的地方略见麦麸状脱屑，留存棕色瘢痕，1～2星期后吸收消退。
|
</p>
|
<h5 id="e204">3.护理及预防</h5>
|
<p>
|
①卧床休息。患儿居室应保持空气新鲜、室温恒定、湿度适宜，应有充足的阳光照射，但应避免让风直吹患儿。
|
</p>
|
<p>
|
②注意眼部卫生，常用温开水清洗，保持眼部清洁，不要让分泌物封住眼睛。
|
</p>
|
<p>③注意鼻腔、口腔清洁。多喝温开水，及时清除鼻涕。</p>
|
<p>
|
④饮食宜富于营养、易消化。发热时，以流食为主，多喝水。热退后，饮食仍宜清淡，但不必吃素。
|
</p>
|
<p>
|
⑤高热时应采取适当的退热措施，如果高热不退，可加重病情，甚至引起惊厥。
|
</p>
|
<p>
|
⑥疹子内陷，应注意有无并发症。若高热不退、咳嗽加重、气喘发憋，则是并发肺炎的表现。
|
</p>
|
<p>⑦护理患儿的人，进出居室要戴口罩。</p>
|
<p>⑧孕妇和未出过麻疹者切忌探望和护理患儿。</p>
|
<h4 id="d270">（二）流行性感冒</h4>
|
<p>
|
流行性感冒简称“流感”，是流行性感冒病毒感染引起的急性呼吸道传染病，传播力强。流感病毒易发生变异，当人群对变异株尚无免疫力时，可酿成世界性大流行。
|
</p>
|
</div>
|
</div>
|
<!-- 194 -->
|
<div class="page-box" page="194 ">
|
<even-header :num="194" />
|
<div class="padding-96">
|
<h5 id="e205">1.流行特点</h5>
|
<p>
|
患者为主要传染源，尤其是轻型患者，活动范围广泛，为主要传染源。经飞沫直接传播，起病3日内传染性最强。飞沫污染手、用具、衣物，也可发生间接传染。人类对流感普遍易感，感染后获得对同型病毒的免疫力，一般仅维持8～12个月，不超过2年。儿童及少年患此病者为多，5～20岁发病率最高。大多于冬末春初流行，冬季流行时情况较重，热带则大多发生于雨季。大流行也可在夏季发生。
|
</p>
|
<h5 id="e206">2.症状</h5>
|
<p>
|
潜伏期：数小时至2日。起病急骤，有高热、畏寒、头痛、背痛、四肢疼痛、疲乏等，不久即出现咽痛、干咳、流鼻涕、眼结膜充血、流泪以及局部淋巴结肿大。体温可波动于38℃～41℃，高热患儿可出现惊厥。婴儿还可出现严重的喉、支气管炎伴黏稠痰液，甚至发生呼吸道阻塞，危及生命。
|
</p>
|
<h5 id="e207">3.护理及预防</h5>
|
<p>同“麻疹”。</p>
|
<h4 id="d271">（三）流行性腮腺炎</h4>
|
<p>
|
流行性腮腺炎，俗称痄腮，是由流行性腮腺炎病毒感染引起的急性呼吸道传染病。
|
</p>
|
<h5 id="e208">1.流行特点</h5>
|
<p>
|
患者和隐性感染者为主要传染源，主要经唾液飞沫吸入传播。自腮腺肿大前数日至整个腮腺肿大期间均有传染性。一次感染（显性或隐性），终身免疫。学前及学龄儿童多见，2岁以内（特别是1岁以内）很少发病。冬春季为流行高峰，夏季较少，一年四季可散发。集体儿童机构容易暴发流行。
|
</p>
|
<h5 id="e209">2.症状</h5>
|
<p>
|
潜伏期14～24日。腮腺肿大前1～2日，部分患者可有发热、倦怠、肌肉酸痛、食欲缺乏、呕吐、头痛、结膜炎、咽炎等不同症状。腮腺肿胀多见于两侧，一般先是一侧发病，1～2日后波及对侧。肿大的腮腺以耳垂为中心，向周围蔓延，肿胀部位疼痛、感觉过敏，张口或咀嚼时表现更为明显，表面灼热。腮腺高度肿大持续4～5日，后逐渐减退。
|
</p>
|
<h5 id="e210">3.护理及预防</h5>
|
<p>
|
护理：同“麻疹”。但应注意口腔清洁，常用淡盐水漱口；腮腺肿胀时可用湿毛巾冷敷，亦可遵医嘱外敷清热解毒的中草药；绝对卧床休息，饮食以流质半流质为主，忌食酸性和辛辣等刺激性食物。中药治疗效果佳。
|
</p>
|
<p>预防：同“麻疹”。尤应早期发现、隔离和治疗隐性感染者。</p>
|
<h4 id="d272">（四）猩红热</h4>
|
<p>猩红热是由乙型溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病。</p>
|
</div>
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</div>
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<odd-header :special="7" :num="195" />
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<div class="padding-96">
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<h5 id="e211">1.流行特点</h5>
|
<p>
|
患者或隐性感染者是主要的传染源。细菌存在于患者或健康带菌者的鼻咽部。主要是空气飞沫传播，也可经细菌污染的食物玩具等间接传播，冬春季多见。
|
</p>
|
<h5 id="e212">2.症状</h5>
|
<p>
|
潜伏期2～4天。大都骤起发病，畏寒、发热（38℃～40℃）、呕吐、咽痛、头痛为常见症状。咽部发红，扁桃体红肿，有脓性渗出物。1～2天出皮疹。皮疹为弥漫性猩红色小点，点疹间呈一片红晕，像因寒冷引起的“鸡皮疙瘩”；患儿舌面光滑，舌乳头肿大，状如杨梅。
|
</p>
|
<h5 id="e213">3.护理及预防</h5>
|
<p>①急性期应保证患儿卧床休息，防止继发感染。</p>
|
<p>②饮食以流质、半流质为宜。多喝水，保持大便通畅。</p>
|
<p>③温热淡盐水含漱，每日数次。</p>
|
<p>④做好鼻咽部分泌物的清洁、吸引工作。</p>
|
<p>⑤脱屑期间使用炉甘石洗剂以减少瘙痒。</p>
|
<h4 id="d273">（五）小儿结核病</h4>
|
<p>
|
小儿结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，全身各个器官都可累及，但以肺结核最为多见。目前，在一些发达国家和发展中国家，结核病的疫情有所回升，尤其是幼儿，患病者明显增多。
|
</p>
|
<h5 id="e214">1.流行特点</h5>
|
<p>
|
开放性肺结核患者是主要的传染源。主要经呼吸道飞沫传播，患者咳嗽和吐出的痰液里均含大量致病菌，这些致病菌飘浮于空气或尘埃中，经呼吸道进入易感者体内，造成传播。未接种卡介苗的幼儿普遍易感。
|
</p>
|
<h5 id="e215">2.症状</h5>
|
<p>
|
病初可有低热、轻咳、食欲减退。病情发展，则出现长期不规则低热、盗汗、乏力、消瘦等症状。治疗合理及时，预后良好。未经合理治疗，病灶长期残留，可转为慢性继发性肺结核。
|
</p>
|
<h5 id="e216">3.护理及预防</h5>
|
<p>①按医嘱用药：早期、规律、全程、适量。</p>
|
<p>②患儿房间应开窗，通风换气，保持空气新鲜、流通。</p>
|
<p>
|
③患儿应进行适当的户外活动，增加机体抵抗力，使抗结核药物能最大限度发挥作用。
|
</p>
|
<p>④选用含蛋白质和维生素丰富的食物，其中以维生素C和维生素A最为重要。</p>
|
<p>⑤避免接触各种传染患者，尤其是麻疹、百日咳，减少并发感染。</p>
|
</div>
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</div>
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<even-header :num="196" />
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|
<p>⑥尽量避免与开放性结核患者接触，以免反复感染。</p>
|
<p>
|
⑦若患儿又出现头痛、烦躁、呕吐、嗜睡等症状，可能并发结核性脑膜炎，应及早医治。
|
</p>
|
<h4 id="d274">（六）新型冠状病毒感染</h4>
|
<p>
|
新型冠状病毒（以下简称“新冠病毒”，SARS-CoV-2）为β属冠状病毒，有包膜，颗粒呈圆形或椭圆形。新冠病毒在人群中流行和传播过程中基因频繁发生突变，其不同的亚型或子代分支同时感染人体时，还会发生重组，产生重组病毒株。2023年1月8日，
|
国家卫生健康委宣布，对新冠病毒感染实施“乙类乙管”。
|
</p>
|
<h5 id="e217">1.流行病学特点</h5>
|
<p>（1）传染源</p>
|
<p>主要是新冠病毒感染者，在潜伏期即有传染性，发病后3天内传染性最强。</p>
|
<p>（2）传播途径</p>
|
<p>①经呼吸道飞沫传播和密切接触传播是主要的传播途径。</p>
|
<p>②在相对封闭的环境中经气溶胶传播。</p>
|
<p>③接触被病毒污染的物品后也可造成感染。</p>
|
<p>（3）易感人群</p>
|
<p>人群普遍易感。感染后或接种新冠病毒疫苗后可获得一定的免疫力。</p>
|
<p>
|
老年人及伴有严重基础疾病患者感染后重症率、病死率高于一般人群，接种疫苗后可降低重症及死亡风险。
|
</p>
|
<h5 id="e218">2.临床表现</h5>
|
<p>潜伏期多为2～4天。</p>
|
<p>
|
主要表现为咽干、咽痛、咳嗽、发热等，发热多为中低热，部分病例亦可表现为高热，热程多不超过3天；部分患者为可伴有肌肉酸痛、嗅觉味觉减退或丧失、鼻塞、流涕、腹泻、结膜炎等。少数患者病情继续发展，发热持续，并出现肺炎相关表现。重症患者多在发病5～7天后出现呼吸困难和（或）低氧血症。严重者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍及多器官功能衰竭等。极少数患者还可有中枢神经系统受累等表现。
|
</p>
|
<p>
|
儿童感染后临床表现与成人相似，高热相对多见；部分患儿症状不典型，可表现为呕吐、腹泻或仅表现为反应差、呼吸急促；少数可出现声音嘶哑或喘息，极少出现严重呼吸窘迫；少数出现热性惊厥，极少数患儿病情危重，出现脑炎、脑膜炎等脑病表现，病情在短期内急剧恶化。
|
</p>
|
<p>
|
多数患者愈后良好，病情危重者多见于老年人、有慢性基础疾病者、晚期妊娠和围产期女性、肥胖人群等。
|
</p>
|
<p>临床上分为轻型、中型、重型、危重型四种类型。</p>
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</div>
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</div>
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<odd-header :special="7" :num="197" />
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<div class="padding-96">
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<h5 id="e219">3.护理和预防</h5>
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<p>（1）护理</p>
|
<p>①卧床休息。</p>
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<p>②患室应保持空气新鲜、室温恒定、湿度适宜，应有充足的阳光照射。</p>
|
<p>
|
③饮食宜富于营养、易消化。发热时，以流食为主，多喝水。热退后，饮食仍宜清淡，但不必完全吃素。
|
</p>
|
<p>
|
④高热时应采取适当的退热措施，如果高烧不退，可加重病情，甚至引起惊厥。
|
</p>
|
<p>⑤护理患儿的人，进出病房要戴口罩。</p>
|
<p>⑥尽量避免接触各种传染病患者，以免引起交叉感染，加重病情。</p>
|
<p>（2）预防</p>
|
<p>
|
①接种新冠病毒疫苗。接种新冠病毒疫苗可以减少新冠病毒感染和发病，是降低重症和死亡发生率的有效手段，符合接种条件者均应接种。符合加强免疫条件的接种对象，应及时进行加强免疫接种。
|
</p>
|
<p>
|
②一般预防措施。保持良好的个人及环境卫生，均衡营养、适量运动、充足休息，避免过度疲劳。提高健康素养，养成“一米线”、勤洗手、戴口罩、公筷制等卫生习惯和生活方式，打喷嚏或咳嗽时应掩住口鼻。保持室内通风良好，做好个人防护。
|
</p>
|
<h4 id="d275">（七）病毒性肝炎</h4>
|
<p>
|
病毒性肝炎是学前儿童常见的传染病，发病率高。目前发现的病毒性肝炎有五种：甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎。
|
</p>
|
<h5 id="e220">1.流行特点</h5>
|
<p>（1）甲型肝炎是由甲型肝炎病毒感染引起的消化系统传染病</p>
|
<p>
|
急性甲型肝炎患者为主要传染源。从粪便到口是甲型肝炎的主要传播途径。在集体单位如托儿所、幼儿园、学校中肝炎的发病率高。水源污染是暴发流行的常见原因，食用受污染的食物也可引起流行。通过输血、污染的针头也可传播甲型肝炎，但可能性很小。人对甲型肝炎普遍易感，但学龄前儿童为多，且多为黄疸型。感染甲型肝炎后免疫力可持续很久。
|
</p>
|
<p>（2）乙型肝炎由乙型肝炎病毒感染引起</p>
|
<p>
|
传染源主要是各型乙型肝炎患者及乙型肝炎表面抗原携带者。携带者作为传染源意义重大，包括有两种情况：第一，无症状携带者，是最危险的传染源。第二，感染后携带者。乙型肝炎可通过多种途径传播，主要是注射、输血（或血液制品）及密切的生活接触。小婴儿还可通过母婴垂直传播。乙型肝炎患者有家庭内聚集的倾向。人对乙型肝炎普遍易感。发病率以城市青壮年较高。
|
</p>
|
<p>（3）其他肝炎由丙型肝炎病毒、丁型肝炎病毒、戊型肝炎病毒感染引起</p>
|
<p>
|
传染源为病人及无症状携带者。主要通过输血、脏器移植、血液透析传播。人群普
|
</p>
|
</div>
|
</div>
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<even-header :num="198" />
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<div class="padding-96">
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<p class="t0">遍易感。</p>
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<h5 id="e221">2.症状</h5>
|
<p>
|
各型肝炎症状的轻重有很大差别。乙型肝炎和丙型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎发病比较缓慢，症状较轻，发病日期不易确定。五型肝炎都可以不出现明显黄疸，无黄疸型患者症状和黄疸型患者相同，但比较轻。黄疸型病例的临床表现如下。
|
</p>
|
<p>
|
①黄疸前期：持续2～8天，起病急，中度以上发热，精神不振、嗜睡、全身乏力、倦怠。胃肠道症状明显，表现为食欲减退、厌食油腻、恶心、呕吐，右上腹及心窝部胀痛或不适。年长儿可诉头痛或头晕，大便多秘结，婴儿偶有腹泻。
|
</p>
|
<p>
|
②黄疸期：持续1～2周，重症可延至1个月以上。此时体温多已正常，巩膜、皮肤、黏膜黄染并逐渐加深，尿色深如浓茶，大便颜色减退变为灰白色。此期末患儿食欲开始好转，恶心呕吐减轻以致消失。
|
</p>
|
<p>
|
③恢复期：8～14天，巩膜、皮肤黄疸逐渐消退，各种症状逐渐消失并恢复正常。
|
</p>
|
<h5 id="e222">3.预防及护理</h5>
|
<p>（1）预防</p>
|
<p>预防病毒性肝炎（五种类型）应采取综合措施。</p>
|
<p>①接种甲型肝炎、乙型肝炎等疫苗，保护易感者。</p>
|
<p>
|
②注意个人卫生和饮食卫生，培养幼儿良好的个人卫生习惯，水杯、牙刷等要专用。
|
</p>
|
<p>
|
③集体儿童机构的保教人员、炊事员等要定期进行体检，乙型肝炎表面抗原携带者不能接触儿童。
|
</p>
|
<p>④使用一次性注射器。</p>
|
<p>
|
⑤对肝炎患者的食具、用具、玩具及便盆、屎尿及其他排泄物严格消毒，患者应隔离治疗。
|
</p>
|
<p>
|
⑥避免母婴垂直传播。母婴传播一般指母亲为乙型肝炎患者或病毒携带者，致使胎儿受乙型肝炎病毒感染，或通过产道时受感染，或出生后抚养过程中感染。认真做好产前检查，必要时及时给新生儿注射乙型肝炎疫苗，患乙型肝炎的母亲慎重对待母乳喂养，均为避免母婴垂直传播的主要措施。
|
</p>
|
<p>（2）护理</p>
|
<p>①患急性肝炎应卧床休息，病情好转后可轻微活动，但以不感觉疲劳为宜。</p>
|
<p>
|
②饮食宜少吃脂肪，适当增加蛋白质和糖类的供给量，多吃水果蔬菜。蛋白质是肝细胞再生和修复所必需的营养物质，糖类是供给能量的主要来源。脂肪过多，只能加重肝脏的负担。但也不宜吃过多的蛋白质和糖类，过剩的蛋白质、糖类可转化为脂肪，并
|
</p>
|
</div>
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</div>
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<!-- 199 -->
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<div class="page-box" page="199">
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<odd-header :special="7" :num="199" />
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<div class="padding-96">
|
<p class="t0">可加重腹胀。</p>
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<p>
|
③做好消毒隔离工作。患者的食具、水杯、牙刷要专用。食具、水杯、毛巾每日煮沸消毒一次。便盆用消毒液浸泡，衣服、被褥常晒（暴晒4～6小时）。
|
</p>
|
<p>护理患儿后，要用肥皂洗手。</p>
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<p class="custom_tag"><b>•资料链接•</b></p>
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<div class="fieldset">
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<p class="center"><b>步行应成为乙型肝炎患者的首选运动</b></p>
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<p class="block">
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俗话说得好：“饭后百步走，活到九十九。”步行是我国传统的健身治疗方法之一，乙型肝炎患者通过闲散和缓慢的行走，四肢自然而协调的运动，可使全身关节筋骨得到适度的运动，再加上轻松畅达的情绪，能使人气血流通，经络畅达，利关节而养筋骨，畅神志而益五脏。持之以恒则能强壮身体，祛病延年。可以说步行健身，对各个年龄段的乙型肝炎患者皆适用。步行时平稳而有节律地加快、加深呼吸，既满足了肌肉运动时对氧的需求，又对呼吸系统功能加以锻炼和提高。尤其是膈肌活动的幅度增加，可增强消化腺的功能；腹壁肌肉的运动，对肝脏起按摩作用，有助于食物消化和吸收，也可防治便秘。总之，步行确实有益于肝病患者身心健康，但应怎样科学地进行这项运动呢？
|
</p>
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<p class="block">
|
第一，要掌握步行的要领。首先，步行前全身应自然放松，调匀呼吸，然后再从容步行。若身体拘束紧张，动作必僵滞而不协调，影响肌肉和关节的活动，达不到锻炼的目的。在步行时，步履宜轻松，状如闲庭信步，周身气血方可调达平和、百脉畅通。步行时宜从容和缓，百事不思，不要匆忙。悠闲的心情和愉快的情绪不仅能提高步行的兴趣，也是步行养生的一个重要方面。步行需注意循序渐进，量力而为，做到形劳而不倦，否则过劳易耗气伤神，达不到散步的目的。
|
</p>
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<p class="block">
|
第二，要掌握步行的速度。步行：每分钟行120步左右。久久行之，能兴奋大脑，振奋精神，使下肢矫健有力。但快步并不等于疾走，只是比缓步的步履速度稍快点。快步可使人稳定情绪，消除疲劳，亦有健脾胃、助消化的作用。缓步：每分钟行70步左右。这种方式的步行对于年老体弱者尤为适用。逍遥步是一种走走停停、快慢相间的步行，因其自由随便，故称为逍遥步。对于病后需要康复者非常有益。
|
</p>
|
<p class="block">
|
第三，要掌握步行的时间。食后步行、清晨步行、睡前步行对肝病患者最为适宜。古人说：“饭后食物停胃，必缓行数百步，散其气以输于脾，则磨胃而易腐化。”说明饭后步行能健脾消食，延年益寿。早晨起床后，或在庭院之中，或在林荫大道等空气清新、四周宁静之地步行，有利于肝病患者调摄精神，但肝病患者要注意气候变化，适当增减衣服。睡前步行亦有利于肝病康复，古人云：“每夜欲睡时，绕室行千步，始就枕。”这是因为“善行则身劳，劳则思息”。
|
</p>
|
</div>
|
<h4 id="d276">（八）细菌性痢疾</h4>
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<p>细菌性痢疾又称志贺菌病，是由痢疾杆菌引起的急慢性肠道传染病。</p>
|
<h5 id="e223">1.流行特点</h5>
|
<p>
|
患者和带菌者是主要传染源，经粪-口感染。患者或带菌者的粪便，以及被粪便污染的衣物、用品、玩具等，通过手、食物、水或饮料进入胃肠道而传播痢疾。人群对痢疾普遍易感，患病后免疫力不持久。夏秋季节高发，学龄前儿童多见。受凉、疲劳、饥饿以及其他急性疾病都可诱发痢疾。
|
</p>
|
</div>
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</div>
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<!-- 200 -->
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<div class="page-box" page="200">
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<even-header :num="200" />
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<div class="padding-96">
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<h5 id="e224">2.症状</h5>
|
<p>
|
起病急，高热、腹痛、腹泻。一日可腹泻十数次，甚至几十次，脓血便，患儿有明显的排不净大便的感觉，即所谓的里急后重。若患儿并发高热、抽风、昏迷，为中毒性痢疾，须急救。
|
</p>
|
<h5 id="e225">3.护理及预防</h5>
|
<p>（1）护理</p>
|
<p>
|
①患儿饮食以流质、半流质为主，忌食多渣、油腻或有刺激性的食物。病情好转后逐步改为软饭，并加强营养。
|
</p>
|
<p>②排便后，用温水清洗臀部，肛门及臀部皮肤涂5%的鞣酸软膏。</p>
|
<p>③拉痢疾使肛门松弛，易诱发脱肛，因此患儿不宜长时间蹲坐在便盆上。</p>
|
<p>
|
④注意消毒隔离，患儿饭前便后肥皂洗手，食具、便盆专用，单独洗涤消毒。护理者亦应注意洗手消毒。
|
</p>
|
<p>（2）预防</p>
|
<p>早发现、早隔离患者和带菌者，加强个人卫生、环境卫生和饮食卫生。</p>
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<h4 id="d277">（九）水痘</h4>
|
<p>
|
水痘是一种常见的病情较轻的急性病毒性传染病，病原体为水痘-带状疱疹病毒。
|
</p>
|
<h5 id="e226">1.流行特点</h5>
|
<p>
|
主要通过接触传染或飞沫传染，孕母也可直接传给胎儿或新生儿。传染性极强，易感接触者约90%发病。任何年龄均可发病，婴幼儿及学前儿童多见。冬春两季高发。一次发病，终身免疫。
|
</p>
|
<h5 id="e227">2.症状</h5>
|
<p>
|
潜伏期一般为13～17天。往往先见皮疹，皮疹初为丘疹或红色小斑疹，数小时或一日后转为“露珠”状疱疹，大小不等，几天后，疱疹变干结痂，数日或1～3周痂皮脱落，不留瘢痕。疱疹奇痒，搔抓后可反复感染，痂盖脱落后少见瘢痕。同一患者身上可见丘疹、疱疹和痂盖同时存在。皮疹在躯干、腰、头部、头皮多见，四肢稀少，呈向心性分布。出疹同时或有发热或不舒适的感觉，一般症状较轻。热度多在39℃以下，1～5日后消退。
|
</p>
|
<h5 id="e228">3.护理及预防</h5>
|
<p>
|
同“麻疹”。但应注意疱疹部位用炉甘石洗剂止痒，防止搔抓；勤换内衣及床单，以免造成反复感染，迁延不愈。
|
</p>
|
<h4 id="d278">（十）手足口病</h4>
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<p>手足口病是由肠道病毒感染引起的疱疹性传染病。</p>
|
<h5 id="e229">1.流行特点</h5>
|
<p>
|
患者是主要的传染源。患儿的水疱液、咽分泌物及粪便中均可带有病毒。夏季高
|
</p>
|
</div>
|
</div>
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<!-- 201 -->
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<div class="page-box" page="201">
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<odd-header :special="7" :num="201" />
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<div class="padding-96">
|
<p class="t0">发，1～2岁幼儿多见。</p>
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<h5 id="e230">2.症状</h5>
|
<p>
|
潜伏期4～6日。最先出现轻微症状如发热、咳嗽、咽痛及全身不适。以手、足、口腔等部位的皮疹和疱疹为主要特征。在指（趾）的背面、侧缘、手掌、足跖，尤其是指（趾）甲周围，有时在臀部、躯干和四肢发生红色斑丘疹，很快发展为水疱。口腔内在舌、硬腭、颊黏膜、齿龈上发生水疱，破溃后形成浅在的糜烂，因疼痛而影响进食。8～10天水疱结痂，疾病痊愈。
|
</p>
|
<h5 id="e231">3.护理及预防</h5>
|
<p>（1）护理</p>
|
<p>①发热时应卧床休息，多饮水。</p>
|
<p>②食物应有营养，以流质、半流质为主。</p>
|
<p>③饭后漱口，保持口腔清洁。</p>
|
<p>④患儿食具、便具应专用，用后消毒。</p>
|
<p>（2）预防</p>
|
<p>①饭前便后要用肥皂或洗手液洗手。</p>
|
<p>②不要让孩子接触患儿。</p>
|
<p>③保持家庭清洁卫生，居室要经常通风换气，勤晒衣被。</p>
|
<p>④流行期间，不要带孩子到人群聚集、空气流通差的公共场所。</p>
|
<h4 id="d279">（十一）急性结膜炎</h4>
|
<p>急性结膜炎，俗称“红眼病”，是由病毒或细菌引起的传染性眼病。</p>
|
<h5 id="e232">1.流行特点</h5>
|
<p>春夏季多见。主要通过日常生活接触传播，各年龄均可发病。</p>
|
<h5 id="e233">2.症状</h5>
|
<p>
|
细菌性结膜炎一般常有脓性或黏性分泌物，早上醒来时上下眼睑被粘住，怕光，眼部疼痛，有异物感。病毒性结膜炎症状略轻，眼分泌物多为水样。结膜炎的发病部位是眼球表面及上下眼睑。内侧结膜发炎，表现为白眼球发红，故名“红眼病”。
|
</p>
|
<h5 id="e234">3.护理及预防</h5>
|
<p>（1）护理</p>
|
<p>
|
可用生理盐水或硼酸溶液清洗眼睛。白天点眼药水，晚上涂眼药膏，忌包扎眼睛，以免分泌物无法排出。
|
</p>
|
<p>（2）预防</p>
|
<p>
|
急性结膜炎传染性很强，要重视预防和隔离消毒。教育幼儿不要用手揉眼睛。手绢、毛巾、脸盆等要专用，用后及时消毒。最好用流动水洗脸。成人为患儿滴过眼药后认真用肥皂洗手。
|
</p>
|
</div>
|
</div>
|
<!-- 202 -->
|
<div class="page-box" page="202">
|
<even-header :num="202" />
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<div class="padding-96">
|
<h4 id="d280">（十二）沙眼</h4>
|
<p>沙眼由沙眼衣原体感染引起，是一种慢性传染性结膜角膜炎。</p>
|
<h5 id="e235">1.流行特点</h5>
|
<p>
|
沙眼患者是主要的传染源。患者的眼部分泌物及分泌物污染的毛巾、脸盆等，都带有病原体，接触后均可造成传播。
|
</p>
|
<h5 id="e236">2.症状</h5>
|
<p>
|
患者结膜上有滤泡乳头，眼部发干发痒，分泌物多，久之则形成瘢痕，瘢痕挛缩造成倒睫，引起角膜损伤，从而影响视觉功能，造成视力下降。
|
</p>
|
<h5 id="e237">3.护理及预防</h5>
|
<p>①教育幼儿养成良好的生活和卫生习惯，经常洗手，不用手揉眼睛。</p>
|
<p>②不共用脸盆、毛巾等盥洗用具，毛巾要分开挂放。</p>
|
<p>③患儿所用毛巾、脸盆应及时消毒。</p>
|
<p>④患者不用隔离。</p>
|
<p>⑤要注意普查普治。</p>
|
<h4 id="d281">（十三）脓疱疮</h4>
|
<p>脓疱疮是一种由细菌引起的化脓性皮肤病。传染性强。</p>
|
<h5 id="e238">1.流行特点</h5>
|
<p>
|
主要通过日常生活接触传播。患儿的脓疱内含有大量细菌，脓疱破裂，脓液流出，脓液污染部位即带有细菌，接触后即可造成传播。
|
</p>
|
<h5 id="e239">2.症状</h5>
|
<p>
|
多发生于皮肤暴露部位，如面部、颈部、双手、头皮及上肢暴露部位等。病变部位出现红斑、丘疹和水疱，迅速变成脓疱，数日后脓疱破裂，流出黄色脓液，脓液污染受损皮肤，出现新的脓疱。
|
</p>
|
<h5 id="e240">3.护理及预防</h5>
|
<p>①勤剪指甲。</p>
|
<p>②病变部位保持清洁。</p>
|
<p>③患者所用衣物及时煮沸消毒。</p>
|
<p>④将患儿隔离至皮疹全部结痂。</p>
|
<p>⑤护理患儿后及时清洁消毒。</p>
|
<h4 id="d282">（十四）手癣、足癣和甲癣</h4>
|
<p>
|
手癣、足癣和甲癣是皮肤癣菌侵犯掌、跖、指（趾）间皮肤及指甲引起的浅部真菌感染。
|
</p>
|
<h5 id="e241">1.流行特点</h5>
|
<p>
|
手癣和中医学中记载的“鹅掌风”相类似，足癣俗称“脚气”，甲癣俗称“灰指甲”。以足癣多见。主要通过直接接触病原体侵犯部位或使用病原体污染的物品，如
|
</p>
|
</div>
|
</div>
|
<!-- 203 -->
|
<div class="page-box" page="203">
|
<odd-header :special="7" :num="203" />
|
<div class="padding-96">
|
<p class="t0">拖鞋、洗脚盆、毛巾而感染。</p>
|
<h5 id="e242">2.症状</h5>
|
<p>
|
病程缓慢，有不同程度瘙痒，夏季较重，冬季减轻。穿不透气的胶鞋、球鞋加重，治愈后可再感染。
|
</p>
|
<p>甲癣患者指甲面凹凸不平，颜色灰白或污黄，失去光泽。</p>
|
<h5 id="e243">3.防治</h5>
|
<p>①注意个人卫生和环境卫生，常洗脚、勤换袜子。</p>
|
<p>②足汗较多的人应穿透气性好的袜子，并可擦护足粉，保持足部干燥。</p>
|
<p>③洗脚盆、洗脚巾最好专人专用，定期消毒。</p>
|
<p>④公共浴室、家用洗脚盆应经常消毒，公共拖鞋及浴巾每次使用后消毒。</p>
|
<p>⑤不要和别人换穿衣服鞋袜。</p>
|
<p>⑥已患足癣者应积极治疗，直至痊愈。</p>
|
<h4 id="d283">（十五）流行性乙型脑炎</h4>
|
<p>
|
流行性乙型脑炎简称“乙脑”，是由乙脑病毒感染引起的急性中枢神经系统传染病。
|
</p>
|
<h5 id="e244">1.流行特点</h5>
|
<p>
|
猪为本病的主要传染源。新生仔猪，经过一个夏季，几乎100%被感染。主要经蚊虫叮咬进行传播，蚊虫吸猪血则带上乙脑病毒，再叮咬健康人时，就把乙脑病毒注入人体。夏秋季多见，学前儿童高发。
|
</p>
|
<h5 id="e245">2.症状</h5>
|
<p>①起病急。高热、头痛、嗜睡、食欲缺乏、喷射性呕吐、凝视、惊厥。</p>
|
<p>②神志改变。由精神萎靡、烦躁、嗜睡至半昏迷、昏迷。</p>
|
<p>
|
③高热40℃以上，深度昏迷患者，多发生脑疝、肢体瘫痪，病死率高，存活者多留有明显的神经系统后遗症，如肢体瘫痪、智力减退等。
|
</p>
|
<p>④中西医结合治疗乙脑，使病死率明显下降。</p>
|
<h5 id="e246">3.防治</h5>
|
<p>①在流行期前1～2个月接种乙脑疫苗，可使保护率达80%～90%。</p>
|
<p>
|
②搞好环境卫生，消灭蚊虫滋生地，在流行季节防蚊、驱蚊、灭蚊，是预防和控制乙脑流行的关键。
|
</p>
|
<h4 id="d284">（十六）流行性脑脊髓膜炎</h4>
|
<p>
|
流行性脑脊髓膜炎简称“流脑”，是由脑膜炎球菌感染引起的化脓性脑膜炎。
|
</p>
|
<h5 id="e247">1.流行特点</h5>
|
<p>
|
带菌者和患者为流脑的主要传染源。病原体存在于鼻咽分泌物中，经飞沫由空气传播。冬春季，通风不良，呼吸道抵抗力下降是流行的主要原因。
|
</p>
|
</div>
|
</div>
|
<!-- 204 -->
|
<div class="page-box" page="204">
|
<even-header :num="204" />
|
<div class="padding-96">
|
<h5 id="e248">2.症状</h5>
|
<p>①潜伏期2～3天，最长7天。</p>
|
<p>②病初类似感冒，高热、寒战、喷射性呕吐、头痛，甚至关节痛、全身痛。</p>
|
<p>③全身多部位迅速出现出血点。分布不均，多少不定。</p>
|
<p>④患儿烦躁或神志恍惚、嗜睡，重则昏迷、惊厥。</p>
|
<p>⑤患者肌肉强直，颈抵抗明显。</p>
|
<p>
|
若于冬春季发现感冒患者头痛剧烈、呕吐频繁、精神极差，皮肤有出血点，应及时送医院诊治。
|
</p>
|
<h5 id="e249">3.防治</h5>
|
<p>①流行季节前1个月接种流脑疫苗。</p>
|
<p>②室内经常开窗通风换气，保持空气新鲜、流通。</p>
|
<p>③冬春季少去人多的公共场合。</p>
|
<p>④接触者需检疫，可遵医嘱服磺胺嘧啶预防，服药期间多喝白开水。</p>
|
<h4 id="d285">（十七）脊髓灰质炎</h4>
|
<p>脊髓灰质炎俗称“小儿麻痹症”，为脊髓灰质炎病毒所致。</p>
|
<h5 id="e250">1.流行特点</h5>
|
<p>
|
传染源为患者或带毒者。人类是脊髓灰质炎病毒的唯一自然界宿主，夏秋季多见。传播途径较多。
|
</p>
|
<p>①饮食污染（患者或带毒者的大便都能较长期地排出病毒）。</p>
|
<p>②接触传播（包括污染的手指、玩具及空气飞沫传入口腔）。</p>
|
<p>③皮肤创伤感染，也有可能，但较少见。</p>
|
<p>
|
4个月至5岁发病率最高。4个月以下的婴幼儿很少得病，因为母体的抗体能由血液及初乳传给新生儿。
|
</p>
|
<h5 id="e251">2.症状</h5>
|
<p>病程大致分为五期，即前驱期、瘫痪前期、瘫痪期、恢复期和后遗症期。</p>
|
<p>
|
前驱期体温上升至38℃～39℃，同时全身不适、食欲缺乏，往往多汗，烦躁不安；有时嗜睡、全身感觉过敏，或患头痛，或有腹痛、恶心、呕吐、便秘、腹泻等消化系统症状，或有咳嗽、流涕等上呼吸道感染表现。热退后，经1～6日的静止时间，热度又起，进入瘫痪前期。患儿除发热外全身兴奋、皮肤微红，出汗、呕吐及咽痛，全身疼痛、颈背强直，之后进入瘫痪期。
|
</p>
|
<h5 id="e252">3.预防</h5>
|
<p>①口服脊髓灰质炎减毒活疫苗糖丸，未服糖丸者可注射丙种球蛋白。</p>
|
<p>②注意个人卫生和环境卫生。</p>
|
<p>
|
③食具、用具、玩具、家具等日常用品及患儿生活环境彻底用紫外线或消毒液消
|
</p>
|
</div>
|
</div>
|
<!-- 205 -->
|
<div class="page-box" page="205">
|
<odd-header :special="7" :num="205" />
|
<div class="padding-96">
|
<p class="t0">毒。</p>
|
<p>④早发现、早隔离、早治疗。</p>
|
<h4 id="d286">（十八）狂犬病</h4>
|
<p>狂犬病又称“恐水症”，是由狂犬病毒感染引起的急性传染病。</p>
|
<h5 id="e253">1.流行特点</h5>
|
<div class="fl fl-around">
|
<div class="left" style="width: 38%">
|
<p>
|
人主要通过被狂犬、猫、蝙蝠等病兽咬伤、抓伤皮肤黏膜或舔及破损皮肤、黏膜而感染，高浓度的气溶胶也可能造成传播。任何年龄、任何季节，世界各地均可发生。患过狂犬病或接种过狂犬病疫苗的人或动物，血清中有特异性抗体，对以后的感染有免疫力。
|
</p>
|
</div>
|
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|
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|
<p class="img">视频：传染病及其预防——狂犬病</p>
|
</div>
|
</div>
|
<h5 id="e254">2.症状</h5>
|
<p>
|
潜伏期长短不一，可短至8日，长达3年，甚至更长。发病时，患者低热、头痛、焦虑、乏力、易激惹、易怒、抑郁，甚至出现濒死感，皮肤发凉发麻、感觉过敏。情绪暴躁，看到水或饮水时可诱发强烈的肌肉抽搐，随后出现麻痹、昏迷而致命。
|
</p>
|
<h5 id="e255">3.发病率</h5>
|
<p>人被病兽咬伤后，发病的快慢、病情的严重程度与下述因素有关。</p>
|
<p>
|
①伤口的情况。伤口距离头部越近，发病率越高。伤口越深越大，或多处被咬，发病率高。
|
</p>
|
<p>
|
②咬伤后的处理。对伤口的处理及时而彻底，及早注射狂犬疫苗和抗血清者，发病率明显降低，后者的发病率约1%。
|
</p>
|
<h5 id="e256">4.防治</h5>
|
<p>①加强对家畜和宠物的饲养管理，家养宠物应及时接种疫苗。</p>
|
<p>②及时杀灭狂犬并予以焚毁或深埋。</p>
|
<p>③咬伤后及时接种狂犬疫苗，根据医生建议选择注射抗血清。</p>
|
<p>
|
④发病后，无特殊有效的治疗药物。处理主要为对症。患儿应单间隔离，室内保持安静，避免强光及大声刺激。护理时严防患儿伤人或伤己。
|
</p>
|
<h3 id="c092">三、寄生虫病防治＞＞＞＞＞＞</h3>
|
<h4 id="d287">（一）蛔虫病</h4>
|
<p>
|
蛔虫病是小儿常见的肠道寄生虫病，往往影响小儿的食欲和肠道功能，妨害小儿的生长发育。其并发症较多，有时危及生命，必须积极防治。
|
</p>
|
<h5 id="e257">1.病因及流行病学</h5>
|
<p>
|
人蛔虫是寄生在人体的最大线虫之一，雌雄异体。其成虫状如蚯蚓，色淡红，寄生于肠道内，寿命约1年。雌成虫身体较长，尾端伸直，每日产卵20余万个；雄成虫较短，尾端向腹侧卷曲。虫卵随粪便排出。刚产出的卵无感染力，但生命力顽强。虫卵污染泥土、食物，在适宜的温度、湿度条件下，2周左右发展为感染性虫卵。学前儿童
|
</p>
|
</div>
|
</div>
|
<!-- 206 -->
|
<div class="page-box" page="206">
|
<even-header :num="206" />
|
<div class="padding-96">
|
<p class="t0">
|
喜玩泥土，若饭前不认真洗手，或生吃不洁的瓜果蔬菜、喝不洁生冷水，或使用虫卵污染的食具、玩具等，均可感染该病。
|
</p>
|
<h5 id="e258">2.症状</h5>
|
<p>
|
症状轻重不单取决于蛔虫数目多少，而且与蛔虫所在部位和状态有关。成虫在肠道内定居，吸收儿童消化道内的营养，可造成儿童营养不良、贫血；蛔虫排出的毒素，刺激神经系统，使儿童出现低热、睡眠不安、易怒、易惊、夜间磨牙甚至反复呕吐；个别患儿可有偏食或异嗜癖，喜吃炉渣、土块、煤核等。
|
</p>
|
<p>
|
并发症：蛔虫扭结成团，阻塞肠道，造成肠梗阻；蛔虫有钻孔的习性，可引发胆管蛔虫、急性胆囊炎、蛔虫性阑尾炎、蛔虫性腹膜炎等。
|
</p>
|
<h5 id="e259">3.防治</h5>
|
<p>（1）预防</p>
|
<p>
|
①进行广泛的卫生宣传，注意环境卫生，消灭蝇类。做好粪便管理和改良积肥，不随地大小便。
|
</p>
|
<p>②讲究饮食卫生，生吃瓜果蔬菜一定要洗干净。</p>
|
<div class="fl fl-around">
|
<div class="left" style="width: 38%">
|
<p>
|
③讲究个人卫生，勤剪指甲，进餐前后肥皂、流动水洗手，不吸吮手指。
|
</p>
|
<p>④托幼机构可于每年9月、10月进行集体驱蛔。</p>
|
<p>（2）治疗</p>
|
<p>服驱蛔虫药，驱蛔虫。</p>
|
</div>
|
<div class="right" style="width: 60%">
|
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|
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|
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|
<p class="img">视频：学前儿童常见寄生虫病——蛲虫病</p>
|
</div>
|
</div>
|
<div class="fl fl-around">
|
<div class="left" style="width: 48%">
|
<p class="center" style="margin-top: 50px">
|
<el-image :src="insect" :preview-src-list="[insect]" />
|
</p>
|
<p class="img">图7-1 蛲虫生活史</p>
|
</div>
|
<div class="right" style="width: 50%">
|
<h4 id="d288" class="tl">（二）蛲虫病</h4>
|
<p>
|
蛲虫病是蛲虫寄生于人体所致的一种常见的寄生虫病。临床以会阴及肛门附近瘙痒为特征，易在家庭及托幼机构中流行。
|
</p>
|
<h5 id="e260" class="tl">1.病因及流行病学</h5>
|
<p>
|
蛲虫为乳白色，约1厘米长，状如棉线线头，故又名线头虫。雌雄异体。一般寄生于人体小肠下段、阑尾、直肠等处。雌雄交配，雄虫交配后即死亡。雌虫于夜间移行至肛门附近产卵，每条雌虫可含卵5000～17000个，成熟的雌虫在爬行时连续产卵，数分钟内可连续产卵达10000个左
|
</p>
|
</div>
|
</div>
|
</div>
|
</div>
|
<!-- 207 -->
|
<div class="page-box" page="207">
|
<odd-header :special="7" :num="207" />
|
<div class="padding-96">
|
<p class="m0-t0">
|
右。具有感染性的虫卵被吞入后至发育为成虫需1个月左右，成虫的寿命为20～30天。成熟的虫卵对外界抵抗力甚大，在自然环境中可保持感染性10～14天。
|
</p>
|
<p class="tl">
|
儿童主要经手—口传染。被虫卵污染的手、食物、食具可使人进食时感染。由于雌虫夜间在肛门处产卵，引起瘙痒，儿童用手抓挠，手或指甲内沾上虫卵可使患儿反复感染。虫卵排出后还可污染衣裤、被褥或玩具，也可造成传播。
|
</p>
|
<h5 id="e261" class="tl">2.症状</h5>
|
<p class="tl">
|
雌虫夜间产卵使肛门奇痒，影响睡眠，间接影响小儿的精神状态和食欲。因瘙痒抓破皮肤，可使肛门周围皮肤发炎。
|
</p>
|
<h5 id="e262" class="tl">3.防治</h5>
|
<p class="tl">
|
①讲究个人卫生，不穿开裆裤，饭前便后洗手，纠正吸吮手指的习惯，常剪指甲、勤洗会阴部。
|
</p>
|
<p>
|
②注意环境卫生，彻底治疗患儿，妥善处理患儿粪便，患儿要勤换衣裤、被褥，内裤换下最好能煮沸以灭虫卵。
|
</p>
|
<p class="tl">
|
③广泛开展卫生宣教，使人们了解蛲虫的传染方式，尽量减少传染的机会。
|
</p>
|
<p class="tl">
|
蛲虫的寿命一般为20～30天，因此如能避免重复感染，则虽不加治疗也能自行痊愈。否则单纯药物治疗而不结合预防，则甚难彻底治愈及杜绝流行。
|
</p>
|
|
<h6 class="Conclusion-title2">
|
<img
|
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|
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|
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|
/>
|
云测试
|
</h6>
|
<p class="blockh6-c">
|
<!-- <img class="img-g" alt="" src="image/0220-1.jpg" /><br /> -->
|
<!-- <span class="img">专题七 学习主题五</span> -->
|
<examinations :cardList="questionData[207]" />
|
</p>
|
<p class="custom_tag"><b>•资料链接•</b></p>
|
<div class="fieldset">
|
<p class="center"><b>幼儿园蛲虫病防治刻不容缓</b></p>
|
<p class="block">
|
蛲虫病在世界各地流行极广，不论寒带、温带还是热带均有发生，成人、儿童均可感染，但儿童的发病率高，尤其在集体托幼机构中更易互相传播。
|
</p>
|
<p class="block">
|
感染主要是由于食入含有虫卵的食物。由于雌虫在夜间于肛门附近排卵污染被褥及衣物，儿童用手抓会阴痒处，虫卵伏藏于指甲缝内，可被吃进腹内，此种肛门—手—口直接传播成为自身重复感染的主要途径。儿童发病率近年来一直在15%～80%，1～5岁集体托幼机构感染率更高，部分幼儿园的感染率达到了40%～80%。
|
</p>
|
<p class="block">
|
蛲虫病严重危害着学前儿童的健康，影响学习和生活，因此，预防蛲虫病刻不容缓。
|
</p>
|
</div>
|
<h6 class="Conclusion-title4">专题小结</h6>
|
<p class="blockh6">
|
学前儿童正处于生长发育期，身体各部分的机能尚不健全，对外界环境的适应能力和对某些致病微生物的免疫能力较差，往往会因为不良的生活环境以及某些诱因而感染各种疾病。学前教育工作者了解疾病的基础知识相当有必要。<br />
|
</p>
|
</div>
|
</div>
|
<!-- 208 -->
|
<div class="page-box" page="208">
|
<even-header :num="208" />
|
<div class="padding-96">
|
<p class="blockh6">
|
优生优育是优教的基础。遗传病严重影响着我国的人口质量，了解遗传病的相关知识，掌握优生措施，有利于提高我国的人口质量。<br />
|
了解新生儿、婴幼儿常见病的病因、症状和防护知识，可有效预防常见病，并能将常见病对儿童的危害降至最低。<br />
|
传染病和寄生虫病更是学前儿童健康的大敌，掌握学前儿童常见传染病和寄生虫病的流行特征、症状和防护知识，可有效预防传染病和寄生虫病，保护学前儿童健康。
|
</p>
|
<p class="custom_tag">•回顾与反思•</p>
|
<p class="block"><b>一、判断对错</b></p>
|
<p class="block">
|
1.预后与疾病的种类和治疗是否及时有关，与患者自身状况无关。（<input
|
type="text"
|
class="judge-input"
|
/>）
|
</p>
|
<p class="block">
|
2.所有的传染病都是瘟疫。（<input type="text" class="judge-input" />）
|
</p>
|
<p class="block">
|
3.多基因遗传病的发生与环境因素有关，与近亲婚配无关。（<input
|
type="text"
|
class="judge-input"
|
/>）
|
</p>
|
<p class="block">
|
4.新生儿出现鹅口疮，应该用干净的毛巾拭去。（<input
|
type="text"
|
class="judge-input"
|
/>）
|
</p>
|
<p class="block">
|
5.部分疫苗接种后，新生儿可出现发热症状。（<input
|
type="text"
|
class="judge-input"
|
/>）
|
</p>
|
<p class="block">
|
6.学前儿童佝偻病发生的主要原因是维生素D的缺乏。（<input
|
type="text"
|
class="judge-input"
|
/>）
|
</p>
|
<p class="block">
|
7.钩虫病患儿也可出现缺铁性贫血。（<input
|
type="text"
|
class="judge-input"
|
/>）
|
</p>
|
<p class="block">
|
8.幼儿患上呼吸道感染时，应适当增加运动量，促进痊愈。（<input
|
type="text"
|
class="judge-input"
|
/>）
|
</p>
|
<p class="block">
|
9.麻疹黏膜斑为麻疹患者特有的征象，是早期诊断麻疹的重要标志。（<input
|
type="text"
|
class="judge-input"
|
/>）
|
</p>
|
<p class="block">
|
10.乙型肝炎的传播途径较多。注射、输血、密切的生活接触，都可造成传播。（<input
|
type="text"
|
class="judge-input"
|
/>）
|
</p>
|
<p class="block">
|
11.手足口病发病无明显年龄特征，且发病后病情危重。（<input
|
type="text"
|
class="judge-input"
|
/>）
|
</p>
|
<p class="block">
|
12.对红眼病患者实施包扎治疗，有利于疾病康复。（<input
|
type="text"
|
class="judge-input"
|
/>）
|
</p>
|
<p class="block">
|
13.流行性脑脊髓膜炎夏季高发，流行性乙型脑炎则多见于冬季。（<input
|
type="text"
|
class="judge-input"
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/>）
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</p>
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<p class="block"><b>二、填空</b></p>
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<p class="block">
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1.传染病的特性：有<input
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type="text"
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class="lineInput completion-input"
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/>、有<input
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type="text"
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class="lineInput completion-input"
|
/>、有<input
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type="text"
|
class="lineInput completion-input"
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/>，病程发展具有一定的<input
|
type="text"
|
class="lineInput completion-input"
|
/>。
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</p>
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<p class="block">
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2.传染病发生和流行的三个基本环节是<input
|
type="text"
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class="lineInput completion-input"
|
/>、<input type="text" class="lineInput completion-input" />、<input
|
type="text"
|
class="lineInput completion-input"
|
/>。
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</p>
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<p class="block">
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3.传染病的传播途径主要有<input
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type="text"
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class="lineInput completion-input"
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/>、<input type="text" class="lineInput completion-input" />、<input
|
type="text"
|
class="lineInput completion-input"
|
/>、<input type="text" class="lineInput completion-input" />、<input
|
type="text"
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class="lineInput completion-input"
|
/>、<input type="text" class="lineInput completion-input" />等。
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</p>
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<p class="block">
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4.小儿结核病的用药应该<input
|
type="text"
|
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|
/>、<input type="text" class="lineInput completion-input" />、<input
|
type="text"
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class="lineInput completion-input"
|
/>、<input type="text" class="lineInput completion-input" />。
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</p>
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<p class="block"><b>三、思考</b></p>
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<p class="block">1.近亲结婚和遗传病有什么关系？</p>
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<textarea
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|
:rows="8"
|
placeholder="请输入内容"
|
></textarea>
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<p class="block">2.发热常见的原因有哪些？</p>
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<textarea
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|
:rows="8"
|
placeholder="请输入内容"
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></textarea>
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<p class="block">
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3.儿童肥胖有什么危害？对肥胖儿应采取何种预防和治疗措施？
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</p>
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<textarea
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|
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|
placeholder="请输入内容"
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></textarea>
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</div>
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</div>
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<!-- 209 -->
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<div class="page-box" page="209">
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<odd-header :special="7" :num="209" />
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<div class="padding-96">
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<p class="block">4.发生龋齿的主要原因是什么？如何预防龋齿？</p>
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<textarea
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|
:rows="8"
|
placeholder="请输入内容"
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></textarea>
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<p class="block">
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5.弱视产生的原因有哪些？有什么危害？幼儿园如何预防幼儿弱视？
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</p>
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<textarea
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:rows="8"
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placeholder="请输入内容"
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></textarea>
|
<p class="block">6.引起婴幼儿大小便异常的疾病有哪些？</p>
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<textarea
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|
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|
placeholder="请输入内容"
|
></textarea>
|
<p class="block">7.蛲虫病有什么危害？如何治疗和预防？</p>
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<textarea
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|
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|
placeholder="请输入内容"
|
></textarea>
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<div>
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<p class="custom_tag">•应用与探讨•</p>
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</div>
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<p class="block">1.幼儿园如何早期发现传染病？说出具体的做法。</p>
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<p class="block">2.针对不同的传染病，如何进行消毒？</p>
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<p class="block">
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3.在你所在地做一次婴幼儿肥胖症调查，写出调查报告。报告中需说明当地婴幼儿肥胖症发生的主要原因、各种原因所占比例、对婴幼儿的危害，并为其指出合理的预防和治疗措施。
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</p>
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<p class="block">4.如果你所在的班出现了麻疹患儿，你将如何处理？</p>
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<p class="block">
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5.在幼儿园做一次蛲虫病发病率调查，重点对患者的年龄、是否穿开裆裤、卫生习惯和经常使用的玩具进行调查，写出调查报告，针对原因提出合理化建议。
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</p>
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<h6 class="Conclusion-title2">
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<img
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alt=""
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云测试
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<p class="blockh6-c">
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学习完本专题，你的学习效果如何呢？咱们一起来扫码测一测吧！<br />
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<span class="img">过关检测（资格考试模拟题）1</span><br />
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<examinations :cardList="questionData[2091]" />
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<span class="img">过关检测（资格考试模拟题）2</span>
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<examinations :cardList="questionData[2092]" />
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</p>
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<h6 class="Conclusion-title4">•学习反思•</h6>
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<p class="blockh6 m0-t0 fl fl-di fl-cn">
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<input type="text" class="lineInput lh" />
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</p>
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</div>
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</div>
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</div>
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</template>
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<script>
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import evenHeader from "../../components/pageHeader/evenHeader.vue";
|
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import examinations from "@/components/examinations/index.vue";
|
import getQuestionData from "@/assets/methods/examination";
|
import testData from "../../../assets/examinationList";
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|
export default {
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name: "chapterSeven",
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};
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},
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mounted() {
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this.$data.questionData = getQuestionData(testData[7]);
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|
},
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methods: {
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if (type == "learnTableOne") {
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this.$data.learnTableOne = !this.$data.learnTableOne;
|
} else if (type == "learnTableTwo") {
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this.$data.learnTableTwo = !this.$data.learnTableTwo;
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this.$data.learnTableThree = !this.$data.learnTableThree;
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this.$data.learnTableFour = !this.$data.learnTableFour;
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}
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|
},
|
};
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|
|
<style lang="less" scoped>
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p {
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line-height: 2em !important;
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text-align: justify !important;
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}
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a {
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text-decoration: none;
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}
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</style>
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