<template>
|
<div class="chapter" num="7">
|
<div class="page-box" page="143">
|
<div v-if="showPageList.indexOf(143) > -1">
|
<div class="padding-96">
|
<p class="center" id="a012">
|
<img
|
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|
alt=""
|
src="../../../assets/images/chapterSix/zt6.jpg"
|
/>
|
</p>
|
<h6 class="Conclusion-title2">
|
<img
|
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|
alt=""
|
src="../../../assets/images/icon/xxmb.png"
|
/>
|
学习目标
|
</h6>
|
<p class="blockh6">
|
学完本专题以后，你将能够：<br />
|
1.描述学前儿童各年龄期的特点。<br />
|
2.掌握学前各年龄儿童的保健要点。<br />
|
3.理解致畸敏感期，解释孕妇的日常生活对胎儿的影响。<br />
|
4.知道什么是阿普加评分及如何进行阿普加评分。<br />
|
5.了解未成熟儿与过熟儿的特点。<br />
|
6.掌握学前儿童日常护理的操作技能。<br />
|
7.了解长期使用电子产品对儿童视力的伤害。
|
</p>
|
<h6 class="Conclusion-title2">
|
<img
|
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|
alt=""
|
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|
/>
|
关键词
|
</h6>
|
<p class="blockh6">
|
胎儿 致畸敏感期 胎儿保健 孕妇保健 新生儿 阿普加评分 新生儿保健 未成熟儿 过熟儿 婴儿 婴儿保健 幼儿保健 学龄前儿童保健
|
</p>
|
<h6 class="Conclusion-title2">
|
<img
|
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|
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|
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|
/>
|
专题导学
|
</h6>
|
<p class="blockh6 m0-t0">
|
<el-image
|
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|
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|
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|
/>
|
</p>
|
</div>
|
</div>
|
</div>
|
<!-- 136 -->
|
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|
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|
<div class="header-box">
|
<div class="header-border-box"></div>
|
<div class="header-num-box">
|
<span class="fw-b italic">136</span>
|
<span class="ml-30">学前儿童卫生与保健（第3版）</span>
|
</div>
|
</div>
|
<div class="padding-96">
|
<h2 class="module_block" id="b022">
|
<div class="custom1">学习主题一</div>
|
<div class="custom2">胎儿期的特点与保健 </div>
|
</h2>
|
<div class="mb-20 fm-st fl fl-cn t2">
|
<span class="primary-color wh-no">自主学习任务单：</span>
|
<span class="t0"
|
>专题六学习主题一 胎儿期的特点与保健自主学习任务单</span
|
>
|
<img
|
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|
alt=""
|
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|
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|
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|
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|
</div>
|
<table
|
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|
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|
border="1"
|
cellpadding="10"
|
cellspacing="0"
|
class="table-box w100 table-br-color"
|
>
|
<tr>
|
<th class="tl primary-color">一、学习指南</th>
|
</tr>
|
<tr>
|
<td>
|
<span class="ds-bl primary-color">(一)学习内容</span>
|
<span class="ds-bl">专题六 学前儿童各年龄期的特点与保健</span>
|
<span class="ds-bl">学习主题一 胎儿期的特点与保健</span>
|
</td>
|
</tr>
|
<tr>
|
<td>
|
<span class="ds-bl primary-color">(二)达成目标</span>
|
<span class="ds-bl"
|
>1.能列出胎儿期的特点和孕妇妊娠期间的卫生与保健问题。</span
|
>
|
<span class="ds-bl">2.知道影响胎儿正常发育的各种因素。</span>
|
</td>
|
</tr>
|
<tr>
|
<td>
|
<span class="ds-bl primary-color">(三)学习方法建议</span>
|
<span class="ds-bl">组合学习方法，任务单+阅读</span>
|
<span class="ds-bl">1.阅读：教材、教学课件及补充材料。</span>
|
<span class="ds-bl">2.完成自主学习任务单。</span>
|
</td>
|
</tr>
|
<tr>
|
<td>
|
<span class="ds-bl primary-color">(四)课件学习形式预告</span>
|
<span class="ds-bl">1.测验：课堂测查自主学习的质量。</span>
|
<span class="ds-bl tl-ju"
|
>2.研讨：现代生活中哪些因素不利于胎儿健康发育及学生在此内容学习中遇到的问题。</span
|
>
|
</td>
|
</tr>
|
<tr>
|
<th class="tl primary-color">二、学习任务</th>
|
</tr>
|
<tr>
|
<td>
|
<span class="ds-bl">1.胎儿期共多少天?为何称十月怀胎?</span>
|
<textarea
|
cols="30"
|
rows="4"
|
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|
placeholder="请输入内容"
|
maxlength="300"
|
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|
></textarea>
|
<span class="ds-bl mt-10">2.致畸敏感期是指哪个阶段?为什么?</span>
|
<textarea
|
cols="30"
|
rows="4"
|
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|
placeholder="请输入内容"
|
maxlength="300"
|
class="w100 ta-br textarea-text"
|
></textarea>
|
<span class="ds-bl mt-10">3.为什么要做产前检查?</span>
|
<textarea
|
cols="30"
|
rows="4"
|
v-model="chapterSixData.learnTableOne.qThree"
|
placeholder="请输入内容"
|
maxlength="300"
|
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|
></textarea>
|
<span class="ds-bl mt-10"
|
>4.孕妇的日常生活中哪些因素会对胎儿产生不良的影响?</span
|
>
|
<textarea
|
cols="30"
|
rows="4"
|
v-model="chapterSixData.learnTableOne.qFour"
|
placeholder="请输入内容"
|
maxlength="300"
|
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|
></textarea>
|
<span class="ds-bl mt-10"
|
>5.孕妇营养不良会导致胎儿出现哪些发展缺陷?</span
|
>
|
<textarea
|
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|
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|
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|
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|
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|
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|
></textarea>
|
<span class="ds-bl mt-10">6.何谓胚胎酒精综合征?</span>
|
<textarea
|
cols="30"
|
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|
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|
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|
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|
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|
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|
<span class="ds-bl mt-10">7.孕妇为什么要保持良好的情绪?</span>
|
<textarea
|
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|
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|
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|
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|
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|
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|
></textarea>
|
<span class="ds-bl mt-10"
|
>8.孕妇感染疾病和用药都会对胎儿产生影响，那么孕妇生病了怎么办?</span
|
>
|
<textarea
|
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|
rows="4"
|
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|
placeholder="请输入内容"
|
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|
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|
></textarea>
|
</td>
|
</tr>
|
<tr>
|
<th class="tl primary-color">三、学习反馈</th>
|
</tr>
|
<tr>
|
<td>
|
<span class="ds-bl"
|
>针对学习中发现的矛盾以及疑问等、提出问题。</span
|
>
|
</td>
|
</tr>
|
</table>
|
<p class="custom_tag"><b>•学习初体验•</b></p>
|
<div class="fieldset">
|
<p class="block">
|
怎样才能拥有一个聪明健康的宝宝呢？专家们在这方面有许多建议：要选择最佳的生育年龄；孕妇要吃营养丰富的水果、蔬菜和其他食物，睡眠要充足，情绪要稳定；要戒除烟、酒，养成良好的生活、饮食习惯等。然而也有一些人认为，专家的建议未必都对，有些晚育和孕期抽烟、喝酒的产妇，就生下了白白胖胖、完全健康聪明的孩子。这也是实情，但大量的临床数据表明，有不良嗜好的孕妇产下有缺陷婴儿的比率是有良好生活、饮食习惯的孕妇产下有缺陷婴儿的数倍。你赞成专家的意见吗？为什么？
|
</p>
|
<textarea
|
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|
rows="3"
|
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|
placeholder="请输入内容"
|
maxlength="200"
|
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|
></textarea>
|
<p class="block">
|
本主题主要讲述有关胎儿健康发育的知识，阐述能使威胁孕期胎儿健康发育的风险最小化的要点，计划要宝宝的夫妻应调控自己的生活方式，创造健康的孕期环境。记住：不怕一万，就怕万一。
|
</p>
|
</div>
|
<h3 id="c056">一、胎儿期的特点＞＞＞＞＞＞</h3>
|
<p>从受精卵形成到胎儿娩出这一时期称为胎儿期，约40周（280天）。</p>
|
<p>
|
孕期发展一般分为三个阶段：第一个阶段是受精卵期，也称胚芽期，一般历时10～14天。第二个阶段是胚胎期，从第3周开始到第8周结束。这个阶段，胚胎细胞不断分裂、增殖，各器官在形态上逐渐形成，心脏也开始跳动。此时期易受环境不良因素的干扰，产生缺陷与畸形，称为致畸敏感期。第三个阶段是胎儿期，从怀孕的第9周一直到胎儿出生。在这个阶段，主要器官都开始发挥功能，有机体迅速发育（见表6-1）。发育中，一旦身体的某一器官或部位完全形成，就不会那么容易受损了。然而，正如图6-1所示，一些器官，特别是眼睛、生殖系统和神经系统，在整个孕期都有可能受到伤害。海诺宁和他的同事在调查的50
|
282个儿童样本中发现，许多出生缺陷属于“随时畸形”，即在孕期的任何时间都可能发生由致畸因素导致的问题。<a
|
id="w1"
|
></a
|
><a href="chapter006.html#m1"><sup>[1]</sup></a
|
>因此，整个孕期都可以被看作人类发展的关键期。
|
</p>
|
<div class="annotation-border"></div>
|
<p class="note">
|
<a id="m1"></a><a href="chapter006.html#w1">[1]</a> Heinonen O P，
|
Slone D， Monson R R， et al.， Cardiovascular Birth Defects and
|
Antenatal Exposure to Female Sex Hormones， Obstetrical and
|
Gynecological Survey，1977，32（6）：385-389.
|
</p>
|
</div>
|
</div>
|
</div>
|
<!-- 137 -->
|
<div class="page-box" page="145">
|
<div v-if="showPageList.indexOf(145) > -1">
|
<div class="page-header-box">
|
<span class="page-header-text"
|
>专题六 学前儿童各年龄期的特点与保健</span
|
>
|
<span class="page-header-num">137</span>
|
</div>
|
<div class="padding-96">
|
<p class="img">表6-1 孕期发展简表</p>
|
<p class="center">
|
<el-image
|
:src="tableOne"
|
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|
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|
/>
|
</p>
|
<p class="center">
|
<el-image
|
:src="tableTwo"
|
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|
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|
/>
|
</p>
|
<p class="img">图6-1 胎儿致畸敏感期</p>
|
<p>
|
<span class="special"
|
>每一器官和结构都有一段关键期，在关键期内，最容易受到致畸因素的伤害。深灰部分表示最关键的时期；浅灰部分表示虽然可能发生损害，但是器官和结构已经不是那么不堪一击了。<br />资料来源：Moore
|
& Persaud，1993。</span
|
>
|
</p>
|
</div>
|
</div>
|
</div>
|
<!-- 138 -->
|
<div class="page-box" page="146">
|
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|
<div class="header-box">
|
<div class="header-border-box"></div>
|
<div class="header-num-box">
|
<span class="fw-b italic">138</span>
|
<span class="ml-30">学前儿童卫生与保健（第3版）</span>
|
</div>
|
</div>
|
<div class="padding-96">
|
<h3 id="c057">二、孕妇的卫生与保健＞＞＞＞＞＞</h3>
|
<p>
|
胎儿源之于孕妇，所以胎儿的成长是否健全，与孕妇的健康息息相关，这是中外学者一致认同的观点。赫洛克<a
|
id="w2"
|
></a
|
><a href="chapter006.html#m2"><sup>[2]</sup></a
|
>认为，为孕妇提供良好的环境，能供给个体一个充分发展其遗传素质的机会。还有学者研究认为，胎儿可以在一个原始的水平看、听、体验生活，甚至学习，孩子将来快乐或悲伤、攻击或温顺、安全或焦虑，部分与在子宫内所接受的信息有关。<a
|
id="w3"
|
></a
|
><a href="chapter006.html#m3"><sup>[3]</sup></a>
|
</p>
|
<p>
|
中国古代就很重视胎教的问题。贾谊在《新书》中提及：古代王后怀孕时，令负责礼节、声乐、饮食等有关的官吏，立于门内，以随时注意王后听的礼乐是否不正、所食用的餐食是否不适。到了胎儿形成的时候，王后就要注意自己的言行，站要站直，坐要坐正，笑不可太大声，生气时不可过分动怒。举凡一切措施，都是为了避免胎儿受到不良影响。刘向在《列女传》中提及：古者妇人妊子寝不侧，坐不边，立不跸，不食邪味，耳不听于淫声，夜则令瞽诵诗书，道正事，如此则生子形容端正，才德必过人矣。又说：太姒妊文王也，目不视恶色，耳不听恶声，文王因之生而圣明。
|
</p>
|
<p>
|
上面的这些记载虽然无法证实，但综合古今中外的观点，我们应该认识到孕妇与胎儿是一体的，孕妇的生理及心理状况将直接或间接地影响胎儿的发展。因此，为了确保下一代的健康，我们必须重视孕妇的卫生保健问题。
|
</p>
|
<p>孕妇妊娠期间的保健问题，主要分为以下几个方面。</p>
|
<h4 id="d159">（一）妊娠试验</h4>
|
<p>
|
身体健康的妇女在有性生活的情况下，当月经过期1～2周时，就应该考虑到怀孕的可能。这个时候做妊娠试验是必要的，妊娠试验的目的是尽早知道是否怀孕，以便早做孕妇及胎儿保健工作，确保孕妇及胎儿的健康。
|
</p>
|
<h4 id="d160">（二）产前检查</h4>
|
<p>
|
产前检查的目的在于确保孕妇的健康，了解胎儿的发育情况，对于发育畸形的胎儿尽早发现并采取合理的补救措施，还可以尽早发现对妊娠不利的各种疾病，以便早做治疗。
|
</p>
|
<h4 id="d161">（三）孕妇的营养及饮食</h4>
|
<p>
|
母体严重的营养不良，会导致胎儿生理及心理发展缺陷。例如，佝偻病、一般的身体虚弱、癫痫及大脑麻痹等，大多是因为母体缺少某些营养成分。因此，必须重视孕妇的营养问题。关于孕妇的营养，可分为两层含义：一是营养全面丰富，即母体本身及胎儿所需的营养要足够。二是膳食结构合理，即摄取的食物必须注意各种营养素，如蛋白质、脂类
|
</p>
|
<div class="annotation-border"></div>
|
<p class="note">
|
<a id="m2"></a><a href="chapter006.html#w2">[2]</a> Hurlock EB，Child
|
Development（6ed），New York，McGraw-Hill Inc，1983.
|
</p>
|
<p class="note">
|
<a id="m3"></a><a href="chapter006.html#w3">[3]</a> Verny
|
Thomas，Kelly John，The Secret Life of the Unborn Child， New
|
York，Dell，1982.
|
</p>
|
</div>
|
</div>
|
</div>
|
<!-- 139 -->
|
<div class="page-box" page="147">
|
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|
<div class="page-header-box">
|
<span class="page-header-text"
|
>专题六 学前儿童各年龄期的特点与保健</span
|
>
|
<span class="page-header-num">139</span>
|
</div>
|
<div class="padding-96">
|
<p class="t0">
|
、糖类、维生素、无机盐要均衡，以免孕妇自身及胎儿缺乏某种营养素。营养学家对每天均衡营养的建议，从下列五大类基本食物中，每类选吃一两样即可。①谷物类：米饭、面条等食物。②肉类及其他：猪肉、鸡肉、牛肉、鱼肉等；含丰富蛋白质的其他食物有豆类、蛋、豆腐、牛奶等。③蔬菜类：绿色、紫色、橙色等各种颜色的蔬菜。④水果类：各类水果。⑤油脂类：炒菜用的食油及坚果等。
|
</p>
|
<p>
|
孕妇的食物还必须与胎儿的发展相适应，即要注意配合胎儿各种器官的发展需要，在各器官发育之前或发育之时，储备足够的营养素，以满足发育需求。例如，怀孕的第2个月，是胎儿骨骼发育的关键期，那么，在此之前，孕妇就要摄取足够的钙和磷。在其他不同的时间，孕妇必须摄取足够多的蛋白质来构造肌肉、足量的铁来构造血液、足量的钙来构造牙齿、足量的维生素来保持生命的主要机能。
|
</p>
|
<h4 id="d162">（四）孕妇的服饰</h4>
|
<p>
|
妊娠期间，孕妇可能情绪不稳，行动不便，脸上长出“妊娠斑”等，如果在孕期能讲究服饰搭配，不但可以使孕妇看起来容光焕发，更能间接地促进心理健康，这样对胎儿身心两方面的发展也有很大的帮助。孕妇的服饰应该注意以下几点：①衣服要易吸汗，宽松舒适，且能保暖，并注意美丽大方。②应不妨碍胎儿发育，忌用任何松紧带，以免妨碍血液循环。③鞋跟不要太高，最好不要高过2.5厘米，鞋子也不能太紧，宜选布鞋或软底鞋，不但行动方便而且安全。妊娠5个月后，为了保暖及预防腹部皮肤、肌肉松弛，可系上腹带。
|
</p>
|
<h4 id="d163">（五）睡眠及休息</h4>
|
<p>
|
孕妇容易疲劳，所以应有较多的休息和充足的睡眠。适当的睡眠不但可以使孕妇精神饱满，身体健康，而且有利于胎儿的正常发育。当然，孕妇除了休息和睡眠外，还要注意适度的运动和工作。
|
</p>
|
<h4 id="d164">（六）保持愉快的情绪</h4>
|
<p>
|
家人应为孕妇创造一个良好、舒适、温馨的生活环境，孕妇自身要注意保持良好的情绪。例如，时常倾听优美动听的音乐，欣赏大自然的美景和美丽的画卷等，这对胎儿的生长发育非常有利。
|
</p>
|
<h3 id="c058">三、胎儿的保健＞＞＞＞＞＞</h3>
|
<p>
|
胎儿自极微小的受精卵开始，到发育成熟而出生，在子宫内生活看起来似乎安然无恙，不受外界的侵害。其实不然，子宫虽然为胎儿提供了不少保护，但由于受精卵、胚胎及胎儿本身没有多少抵抗能力，所以常受母体的食物、药物、感染以及外在因素的干扰，而导致胎儿不能正常发育。以下就可能的胎儿伤害问题做些说明，以提醒相关人员注意，确保胎儿健康。
|
</p>
|
</div>
|
</div>
|
</div>
|
<!-- 140 -->
|
<div class="page-box" page="148">
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<div class="header-box">
|
<div class="header-border-box"></div>
|
<div class="header-num-box">
|
<span class="fw-b italic">140</span>
|
<span class="ml-30">学前儿童卫生与保健（第3版）</span>
|
</div>
|
</div>
|
<div class="padding-96">
|
<h4 id="d165">（一）孕妇的日常生活方面</h4>
|
<p>
|
孕妇与胎儿是一体的，因此，孕妇在日常生活中的一举一动，包括饮食、生活习惯、嗜好、心理状况，无不与胎儿息息相关，以下几种情况对胎儿有不良影响。
|
</p>
|
<h5 id="e150">1.营养不良</h5>
|
<p>
|
孕妇平时摄取的营养不足或不均衡时，可能会使胎儿在发育过程中缺乏所需要的养分，从而导致胎儿神经系统发育不良、癫痫、多重障碍、冠心病、体重过轻、发育迟缓等问题。此外，还有可能导致早产或死产。
|
</p>
|
<h5 id="e151">2.抽烟</h5>
|
<p>
|
香烟中的尼古丁是有毒物质，可使血管收缩，造成血流量减少，因此，孕妇吸烟时，尼古丁可能会由胎盘传给胎儿，影响胎儿的发育。西方有研究表明，尼古丁与某些处方药或违禁药结合时，可能会使它们发生强有力的交互作用，使其他药物更多地进入胎盘，从而加强了这些药物的致畸作用。除尼古丁外，香烟的烟里含一氧化碳，香烟抽得多时，会使孕妇血液中的一氧化碳浓度提高，由此会减少胎盘中的氧气，这样，供给胎儿组织生长的氧也就会相对减少。美国健康教育福利部曾提及，抽烟的孕妇容易出现自然流产、死产及婴儿猝死、体重过轻等现象。另外，临床上还发现，如果孕妇过量抽烟，可能造成胎儿难产、先天畸形，出生后也容易罹患呼吸器官疾病。值得注意的是，孕妇在家或工作场所有人抽烟时，孕妇通过呼吸而造成间接吸烟，对胎儿的发育也会有影响。
|
</p>
|
<h5 id="e152">3.喝酒及咖啡</h5>
|
<p>
|
20世纪70年代，美国一些科学家发现，所有酗酒的母亲所生的子女常有一些共同的体质和神经症状，于是就把这些共同的体质和神经症状命名为胚胎酒精综合征（FAS）。自此以后，酒精对胎儿所造成的危害，就成了人们关注的焦点之一。
|
在生理方面，患有胚胎酒精综合征的儿童的头部显得小而窄；他们的面容也较为独特，如眼距较宽，短鼻，下颌发育不全（见图6-2）；与同龄人相比，体格大多偏小。在心理方面，最显著的症状就
|
</p>
|
<p class="center">
|
<el-image :src="fas" :preview-src-list="[fas]" class="open-image" />
|
</p>
|
<p class="img">
|
图6-2 患有胚胎酒精综合征（FAS）的婴儿（引自美国FAS社区资源中心）
|
</p>
|
</div>
|
</div>
|
</div>
|
<!-- 141 -->
|
<div class="page-box" page="149">
|
<div v-if="showPageList.indexOf(149) > -1">
|
<div class="page-header-box">
|
<span class="page-header-text"
|
>专题六 学前儿童各年龄期的特点与保健</span
|
>
|
<span class="page-header-num">141</span>
|
</div>
|
<div class="padding-96">
|
<p class="t0">
|
是智障，尽管往往不是特别严重，但胚胎酒精综合征已经成为导致智障的常见原因之一。另外还有各种其他中枢神经故障的表现，如好动、注意力无法长时间集中、睡眠紊乱以及反应功能障碍等。基本上可以确定当孕妇在孕期大量摄入酒精时，酒精可以通过胎盘对成长中的胚胎产生显著的危害和永久性的影响。
|
</p>
|
<p>
|
咖啡中所含的咖啡因曾被用来做动物试验，发现对动物胚胎也会造成不利影响，通常会导致智能不足及畸形。不过，要每天大量饮用咖啡所积累的咖啡因才会对胎儿造成伤害。另外，日常饮用的可乐、茶也含有咖啡因，所以孕妇不宜多饮。
|
</p>
|
<h5 id="e153">4.放射线照射</h5>
|
<p>
|
1945年原子弹在日本爆炸后不久，科学家们开始痛苦地认识到辐射的致畸影响。在爆炸现场800米之内的孕妇生出的都是死胎；距离爆炸现场2
|
000米的孕妇中有75%生出的孩子严重残疾，不久就死去了，活下来的婴儿大多智力落后。<a
|
id="w4"
|
></a
|
><a href="chapter006.html#m4"><sup>[4]</sup></a>
|
</p>
|
<p>
|
没有人能准确知道多大剂量的辐射才会危害到胚胎或胎儿，受辐射严重影响的婴儿即使出生时看起来正常，以后出现并发症的可能性也不容小觑。因此，医生建议怀孕妇女除非迫不得已，不要进行X射线检查，尤其是子宫和腹部X射线检查。
|
</p>
|
<h5 id="e154">
|
5.接触铅、汞、苯、有机磷农药等化学物质或被化学物质污染的环境
|
</h5>
|
<p>
|
孕妇在日常生活中不可避免地会接触各种潜在的有毒物质，包括有机染料和颜料、食物添加剂、人工合成的甜味剂、杀虫剂和装饰材料，其中一些已确知对动物有致畸作用，但更多可能有危险的化学添加物的作用仍有待确定。
|
</p>
|
<p>
|
我们呼吸的空气和饮用水中也存在污染物质。例如，孕妇可能置身于高浓度的铅、锌、汞和锑之中，这些污染物质通过工业流程排放到空气和水中，也可能存在于房屋涂料和水管中。这些重金属对成人和儿童的生理和心理健康均有伤害，并对发育中的胚胎或胎儿具有致畸影响（导致生理畸形和智力落后）。
|
</p>
|
<h4 id="d166">（二）孕妇感染疾病</h4>
|
<p>
|
现代研究表明，各种感染性疾病，尤其是病毒感染，包括风疹病毒、流感病毒、疱疹病毒、水痘病毒、肝炎病毒等，都可能导致胎儿先天性畸形、流产或早产。妊娠早期胚胎形成，器官分化，最易受到损害。例如，孕妇妊娠早期感染风疹病毒，可造成小儿先天性白内障、先天性心脏病、耳聋、小头畸形及智力发育障碍等，称为先天性风疹综合征。可见，在妊娠早期预防各种病毒性感染甚为重要。妊娠早期感染致畸率可高达50%，而后致
|
</p>
|
<div class="annotation-border"></div>
|
<p class="note">
|
<a id="m4"></a><a href="chapter006.html#w4">[4]</a> [美]David R.
|
Shaffer， Katherine
|
Kipp：《发展心理学（第八版）》，邹泓等译，北京，中国轻工业出版社，2009：125。
|
</p>
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</div>
|
</div>
|
</div>
|
<!-- 142 -->
|
<div class="page-box" page="150">
|
<div v-if="showPageList.indexOf(150) > -1">
|
<div class="header-box">
|
<div class="header-border-box"></div>
|
<div class="header-num-box">
|
<span class="fw-b italic">142</span>
|
<span class="ml-30">学前儿童卫生与保健（第3版）</span>
|
</div>
|
</div>
|
<div class="padding-96">
|
<p class="t0">
|
畸率逐渐下降至10%左右。所以孕妇应尽量避免与病毒感染者接触，人多、空气污浊的场所尽量不要去。
|
</p>
|
<p>
|
为预防各种病毒性感染，现在国际上已较多地采用风疹疫苗、流行性腮腺炎疫苗为女童或育龄前少女接种，使其具有较高免疫水平，以免孕期发生该类感染。
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</p>
|
<h4 id="d167">（三）孕妇用药</h4>
|
<p>
|
不少药物可通过胎盘进入胎儿体内，由于胎儿排泄功能差、解毒能力弱，故容易引起中毒而妨碍生长发育。但药物对胚胎、胎儿的影响与用药的孕周及药物种类有关，受精卵在着床阶段对药物很敏感，轻微的损害可导致胚胎死亡（流产），器官形成期的胚胎可能发生畸形。3个月后除性激素类药物外，一般药物不再致畸，但会影响胎儿的生长与器官功能。
|
</p>
|
<p>
|
目前已知孕早期服用四环素可影响胎儿牙齿、骨骼和脑部的发育，出生后婴儿牙齿呈棕黄色，甚至还可发生白内障。链霉素则损害胎儿第八对脑神经，卡那霉素也可导致听觉障碍。孕早期大量应用可的松类激素，可导致胎儿腭裂、无脑等畸形。性激素则可引起胎儿外生殖器异常。抗甲状腺药物可致婴儿先天性甲状腺功能减退（克汀病）。抗癫痫药物可导致唇裂、腭裂、先天性心脏病，尤以苯妥英钠引起者为多。该药还可造成体内叶酸缺乏而致畸，如患癫痫必须服药的孕妇应补充叶酸。妊娠后服长效磺胺可使胎儿血游离胆红素增高引起胆红素脑病（核黄疸）。抗代谢药物或免疫抑制剂也可导致各类畸形。由此可见，孕妇在治病时，服用药物一定要谨慎，如果必须服药，应遵医嘱。
|
</p>
|
<h6 class="Conclusion-title2">
|
<img
|
class="img-gn"
|
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|
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|
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云测试
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</h6>
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<p class="blockh6-c">
|
<span class="img center dl-bl w100">专题六 学习主题一</span>
|
<examinations
|
:cardList="questionData[150]"
|
:chapter="6"
|
:page="142"
|
/>
|
</p>
|
<p class="custom_tag"><b>•扩展延伸•</b></p>
|
<div class="fieldset">
|
<p class="center">
|
<b
|
>有关致畸因素的知识<a id="w5"></a
|
><a href="chapter006.html#m5"><sup>[5]</sup></a></b
|
>
|
</p>
|
<p class="block">
|
致畸因素是指任何可能导致发育中的胚胎或胎儿生理畸形、发育严重受阻、失明、脑损伤甚至死亡的疾病、药物或其他环境因素。近些年来，确定的和被怀疑的致畸因素数量有了惊人的增长，也使得今天的许多父母格外担心他们还未出生的孩子可能面临诸多危险。在考虑主要的致畸物质的作用之前，需要强调，95%的新生儿是正常的，那些出生时带有缺陷的婴儿大多也只是有一些轻微的、暂时的或可治愈的问题。下面是几个有关致畸因素的概括性结论。
|
</p>
|
<p class="block">
|
①在身体的各个部位或器官形成和生长最迅速的时候，致畸因素的影响作用最大。
|
</p>
|
<p class="block">
|
②并不是所有的胚胎或胎儿都同等地受到致畸因素的影响。未出生的胎儿和母亲的基因组成以及产前环境的质量，决定了胎儿是否容易受到损害。
|
</p>
|
<p class="block">
|
③不同的致畸因素可能导致相同的缺陷；同一致畸因素可能导致不同种类的缺陷。
|
</p>
|
<p class="block">
|
④接触致畸因素的时间越长、剂量越大，受损可能越严重。
|
</p>
|
<p class="block">
|
⑤如果父母接触过致畸因素，胚胎和胎儿也可能受到影响。
|
</p>
|
<p class="block">⑥致畸因素的长期影响一般取决于出生后环境的质量。</p>
|
<p class="block">
|
⑦一些致畸因素可能产生“睡眠者效应”，其后果直到儿童生命的后期才显现。
|
</p>
|
</div>
|
<div class="annotation-border"></div>
|
<p class="note">
|
<a id="m5"></a><a href="chapter006.html#w5">[5]</a> 摘自[美]David R.
|
Shaffer， Katherine
|
Kipp：《发展心理学（第八版）》，邹泓等译，北京，中国轻工业出版社，2009：115。
|
</p>
|
</div>
|
</div>
|
</div>
|
<!-- 143 -->
|
<div class="page-box" page="151">
|
<div v-if="showPageList.indexOf(151) > -1">
|
<div class="page-header-box">
|
<span class="page-header-text"
|
>专题六 学前儿童各年龄期的特点与保健</span
|
>
|
<span class="page-header-num">143</span>
|
</div>
|
<div class="padding-96">
|
<h2 class="module_block" id="b023">
|
<div class="custom1">学习主题二</div>
|
<div class="custom2">新生儿期的特点与保健 </div>
|
</h2>
|
<div class="mb-20 fm-st fl fl-cn t2">
|
<span class="primary-color wh-no">自主学习任务单：</span>
|
<span class="t0"
|
>专题六学习主题二 新生儿的特点与保健自主学习任务单</span
|
>
|
<img
|
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|
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|
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|
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|
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|
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|
</div>
|
<table
|
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|
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|
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|
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|
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|
class="table-box w100 table-br-color"
|
>
|
<tr>
|
<th class="tl primary-color">一、学习指南</th>
|
</tr>
|
<tr>
|
<td>
|
<span class="ds-bl primary-color">(一)学习内容</span>
|
<span class="ds-bl">专题六 学前儿童各年龄期的特点与保健</span>
|
<span class="ds-bl">学习主题二 新生儿的特点与保健</span>
|
</td>
|
</tr>
|
<tr>
|
<td>
|
<span class="ds-bl primary-color">(二)达成目标</span>
|
<span class="ds-bl"
|
>1.能说出新生儿的生理特点和特殊生理现象。</span
|
>
|
<span class="ds-bl"
|
>2.掌握新生儿的护理内容、要领和技巧，能列出新生儿洗澡的要领和步骤。</span
|
>
|
<span class="ds-bl"
|
>3.理解新生儿疾病筛查的意义，能列出新生儿疾病查的项目内容。</span
|
>
|
<span class="ds-bl"
|
>4.能依据未成熟儿和过熟儿发生的原因，开展未成熟儿和过熟儿的护理与保健工作。</span
|
>
|
</td>
|
</tr>
|
<tr>
|
<td>
|
<span class="ds-bl primary-color">(三)学习方法建议</span>
|
<span class="ds-bl">组合学习法:任务单十阅读十听音频十看视频</span>
|
<span class="ds-bl">1.阅读：教材、教学课件及补充材料。</span>
|
<span class="ds-bl"
|
>2.听音频:《新生儿特点与保健》未成熟儿的特点与保健》。</span
|
>
|
<span class="ds-bl">3.看视频:《重视新生儿疾病筛查》。</span>
|
</td>
|
</tr>
|
<tr>
|
<td>
|
<span class="ds-bl primary-color">(四)课件学习形式预告</span>
|
<span class="ds-bl">1.测验：课堂测查自主学习的质量。</span>
|
<span class="ds-bl tl-ju"
|
>2.研讨：(1)新生儿要不要打“蜡烛包"?为什么?</span
|
>
|
<span class="ti dl-bl">(2)老人用嘴给婴儿喂食，你怎么办?</span>
|
</td>
|
</tr>
|
<tr>
|
<th class="tl primary-color">二、学习任务</th>
|
</tr>
|
<tr>
|
<td>
|
<span class="ds-bl"
|
>1.新生儿头顶上两个“柔软的点”叫什么?有何作用?</span
|
>
|
<textarea
|
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|
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|
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|
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|
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|
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|
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|
<span class="ds-bl mt-10">2.新生儿的体重越重越好吗?</span>
|
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|
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|
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|
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|
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|
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|
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|
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|
<span class="ds-bl mt-10"
|
>3.新生儿的呼吸有什么特点?不规则呼吸模式有哪些?</span
|
>
|
<textarea
|
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|
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|
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|
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|
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|
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|
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|
<span class="ds-bl mt-10">4.什么是阿普加评分?有何作用?</span>
|
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|
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|
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|
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|
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|
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|
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|
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|
<span class="ds-bl mt-10">5.需要特殊监护的高危儿有哪些?</span>
|
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|
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|
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|
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|
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|
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|
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|
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|
<span class="ds-bl mt-10"
|
>6.给新生儿喂奶后为什么要拍?溢奶后流人耳朵怎么办?</span
|
>
|
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|
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|
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|
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|
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|
<span class="ds-bl mt-10"
|
>7.新生儿的衣服有哪些要求?要不要给婴儿打“蜡烛包”?</span
|
>
|
<textarea
|
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|
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|
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|
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|
<span class="ds-bl mt-10"
|
>8.新生儿的洗澡要领是什么?洗澡的步骤是什么?</span
|
>
|
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|
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|
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|
<span class="ds-bl mt-10">9.怎样预防新生儿感染?</span>
|
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|
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|
<span class="ds-bl mt-10">10.新生儿有哪些特殊的生理现象?</span>
|
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|
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|
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|
<span class="ds-bl mt-10"
|
>11.为什么要进行新生儿疾病查?新生儿疾病筛查的项目内容有哪些?</span
|
>
|
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|
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|
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|
</td>
|
</tr>
|
<tr>
|
<th class="tl primary-color">三、学习反馈</th>
|
</tr>
|
<tr>
|
<td>
|
<span class="ds-bl"
|
>针对学习中发现的矛盾以及疑问等、提出问题。</span
|
>
|
</td>
|
</tr>
|
</table>
|
<p class="custom_tag"><b>•学习初体验•</b></p>
|
<div class="fieldset">
|
<p class="block">
|
丁丁的父母非常痛苦，原本一直是健康发展的胎儿，却由于出生后护理不当，使丁丁因脑外伤而导致脑瘫。现在丁丁已经5岁了还不会走路，说话也口齿不清，更不能像别的孩子那样蹦蹦跳跳地去上幼儿园。看着面庞清秀的儿子，丁丁妈妈时常流下伤心悔恨的泪水。谈谈你对此事的感受。
|
</p>
|
<textarea
|
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|
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|
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|
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|
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|
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|
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|
<p class="block">
|
本主题主要讲述新生儿的特点及相关的护理知识和注意事项，为有新生儿的家庭提供科学的护理方法，让更多的新生儿得到恰当的护理，从而为其以后的健康发展奠定良好的基础。
|
</p>
|
</div>
|
<h3 id="c059">一、新生儿期的特点＞＞＞＞＞＞</h3>
|
<p>
|
新生儿是指出生4周以内的婴儿。正常新生儿出生时的体重应为2 500～4
|
000克，身长为46～52厘米，头围大约34厘米，胸围比头围略小1～2厘米。
|
</p>
|
<div class="fl fl-around">
|
<div class="left" style="width: 38%">
|
<h4 id="d168">（一）新生儿的头部</h4>
|
<p>
|
出生时，新生儿的头部约占身长的1/4，其颅骨由柔软的组织连接，以便头部可以顺利通过产道。部分新生儿在出生后很短的时间内头部有点像圆锥形，对此无须担心，几天之后就会恢复为正常的球形。另外，新生儿的头
|
</p>
|
</div>
|
<div class="right" style="width: 60%">
|
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|
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|
<p class="img">视频：新生儿特点与保健</p>
|
</div>
|
</div>
|
<p class="m0-t0">
|
顶有两个“柔软的点”，这是囟门，是新生儿的头部骨骼没有闭合而形成的。位于头顶前方，两块颞骨和两块顶骨之间，呈菱形的空隙，称为大囟门或前囟，通常在12～18个月闭合。也有婴儿因为缺钙在15～18个月时还有空隙。位于头顶后面突起部分的上方，因为缺钙在15～18个月时还有空隙。位于头顶后面突起部分的上方，在两块顶骨和一块后头骨的中央，呈三角形的空隙，称为小囟门或后囟。后囟比前囟要小很多，通常在3个月左右闭合。有时成人在照顾新生儿时会发现这些柔软的地方在跳动，不要担心，这些部位都有结实的结缔组织，而且一般的触摸是不会造成危险的。
|
</p>
|
<h4 id="d169">（二）新生儿的皮肤</h4>
|
<p>
|
有些婴儿生下来时全身由乳白色的覆盖物包裹着，这种覆盖物叫作胎脂或胎垢，其作用是在子宫中保护胎儿的皮肤。新生儿出生后数小时内，这种覆盖物就会消失。新生儿生下来后，肩膀和后背还会有茂密的毛发，这些毛发叫作胎毛，通常在3个月大时就会消失。
|
</p>
|
<p>
|
新生儿皮肤柔嫩，有弹性，表面角质层发育不良，出生后与外界环境接触，皮肤受到
|
</p>
|
</div>
|
</div>
|
</div>
|
<!-- 144 -->
|
<div class="page-box" page="152">
|
<div v-if="showPageList.indexOf(152) > -1">
|
<div class="header-box">
|
<div class="header-border-box"></div>
|
<div class="header-num-box">
|
<span class="fw-b italic">144</span>
|
<span class="ml-30">学前儿童卫生与保健（第3版）</span>
|
</div>
|
</div>
|
<div class="padding-96">
|
<p class="t0">
|
刺激，很容易充血，出现手脚微带青色的情况，这种现象叫作新生儿红斑，一般持续1～2天后便可逐渐消退。
|
</p>
|
<p>
|
新生儿的肤色应该是细腻柔和的粉色或者桃色。经过最初的适应期后，有些新生儿因为新陈代谢缓慢，肤色会显得有些浅，手足可能有轻微的发白现象并会持续几天。肤色较深的新生儿，手足可能会显得有些苍白，但这和新陈代谢没有关系，是受新生儿自身色素含量影响的。
|
</p>
|
<p>
|
在新生儿的骶尾部及臀部，往往可以看到灰蓝色的色素斑，多为圆形或不规则形状且边缘明显，用手按压时不褪色。这是因为皮肤深层堆积了色素细胞的关系。这种色素斑在5～6岁时会自行消退，无须治疗。
|
</p>
|
<h4 id="d170">（三）新生儿的脐带</h4>
|
<p>
|
正常情况下，新生儿的脐带会在结扎后3～7天内干燥脱落，血管闭锁形成韧带，脐带外部伤口向内凹陷形成肚脐。新生儿脐带末端残留的血管与体内血管相连，一旦发生感染，容易导致败血症甚至危及生命，所以护理人员在处理新生儿脐带时应格外注意。如果新生儿的肚脐发红，并排出分泌物，可用75%的酒精棉球擦拭，再遵医嘱涂一些抗生素软膏，2～3天便可治愈。如果有严重感染现象，分泌物有臭味，应及时寻求医生帮助。
|
</p>
|
<h4 id="d171">（四）新生儿的体温</h4>
|
<p>
|
新生儿的体温调节中枢发育尚不完善，皮下脂肪也比较薄，因此保温能力差，散热比较快，很容易受外界温度的影响，导致体温不稳定，此时护理人员应多注意保暖问题。特别是新生儿刚出生的时候，如果周围环境温度较低，出生后1小时内体温可以下降3℃～4℃，约8小时后逐渐回升，12～24小时内应稳定在36℃～37℃。
|
</p>
|
<h4 id="d172">（五）新生儿的呼吸和心率</h4>
|
<p>
|
新生儿的呼吸频率通常比成年人要快得多，安静时每分钟能达到40～60次。新生儿呼吸的时候还会发出很多声音，特别是在他们熟睡的时候。有时新生儿的呼吸还会出现一次憋气，时间长达三四秒，这是因为他们拥有不规则的呼吸模式。
|
</p>
|
<p>新生儿的以下不规则呼吸模式是正常的。</p>
|
<p>第一，深呼吸。</p>
|
<p>第二，呼吸频率低于每分钟60次。</p>
|
<p>第三，呼吸终止的时间低于6秒。</p>
|
<p>第四，嘴唇和指甲的颜色没有发红或者发青现象。</p>
|
<p>第五，偶尔新生儿也会用急速深呼吸来舒展肺部，这种呼吸也是正常的。</p>
|
<p>
|
新生儿出生后几天，偶尔可以听到心脏杂音。新生儿心率较快，每分钟可以达到120～140次，并很容易受啼哭、摄食等因素影响。新生儿的血流大多分布在躯干和内脏，因此常可出现肝、脾肿大及四肢发冷和青紫等现象。
|
</p>
|
</div>
|
</div>
|
</div>
|
<!-- 145 -->
|
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<div class="page-header-box">
|
<span class="page-header-text"
|
>专题六 学前儿童各年龄期的特点与保健</span
|
>
|
<span class="page-header-num">145</span>
|
</div>
|
<div class="padding-96">
|
<h4 id="d173">（六）新生儿对外界刺激的感觉程度</h4>
|
<p>
|
反射运动是对新生儿给予外在刺激时所产生的一种反应，这种反应可以证明新生儿对刺激有所感觉。因此，新生儿对不同刺激呈现出不同程度的反应，可以说明婴儿感觉器官的发达程度。
|
</p>
|
<h5 id="e155">1.视觉</h5>
|
<p>
|
研究证明，婴儿一出生就能区别光线的明暗，如果用亮光投射到新生儿脸上，他就会眯起眼睛。新生儿醒着时可以感觉妈妈的存在，然而新生儿无法凝视。但是如果手持物体，在新生儿眼前轻轻晃动，他就会随着物体的晃动而转动眼睛。
|
</p>
|
<h5 id="e156">2.听觉</h5>
|
<p>
|
新生儿的耳朵构造与成人无异，只是外耳道较窄且塞满胎脂；鼓室在胎内时也充满黏液，出生之后，空气进入鼓室，黏液自然消失。但是，外耳道的胎脂始终存在，这阻碍了新生儿的听力，因此以前一般认为新生儿无听力。但是最近研究发现，只要除去外耳道的胎脂，新生儿也能听得见。不过，在胎脂除去之前，新生儿对较尖锐的声音也会做出收缩身体的反应。
|
</p>
|
<h5 id="e157">3.味觉</h5>
|
<p>
|
新生儿的味蕾（舌上的味觉器官）可能在出生之前就已经形成，因为喂新生儿甜汁时，他就会高兴地咽下；反之，若喂他咸汁或苦汁，他就会用舌头排斥，可见新生儿有味觉。但是新生儿也许无法区别咸、苦、酸等味道，只有喜欢与讨厌的感觉。需要说明的是，不能随意喂新生儿甜汁、咸汁或苦汁，只能喂新生儿母乳或配方奶。
|
</p>
|
<h5 id="e158">4.嗅觉</h5>
|
<p>
|
有研究发现，新生儿面对某些强烈刺激的味道时，会暂时中止呼吸，可见新生儿的嗅觉已发育到一定的程度。
|
</p>
|
<h5 id="e159">5.皮肤感觉</h5>
|
<p>
|
新生儿的皮肤感觉比较灵敏，包括痛觉、触觉及对冷热的感觉等。这些感觉既是新生儿认识世界的基础，也是其自我保护的一种表现方式，因此有很重要的意义。
|
</p>
|
<p>
|
新生儿皮肤对其他刺激物的感觉比人们想象的要好得多，几乎可以和成人一样。各个部分的皮肤受到刺激后反应也是不同的，比较敏感的地方有眼睑、嘴唇、额头、手掌及脚掌等。除嘴唇会产生食物性非条件反射外，其他部位都会产生防御性反射。
|
</p>
|
<p>
|
对于痛觉，新生儿也有着比较明显的反应，比较明显的疼痛感会引起新生儿局部甚至全身的反应。如果手指受到疼痛的刺激，新生儿会迅速将手缩回。
|
</p>
|
<p>
|
新生儿对冷热的感觉也比较灵敏，如果奶瓶里的配方奶温度不合适，新生儿会拒绝喝；同样，如果洗澡水过热或过冷，新生儿也会有所反应。
|
</p>
|
</div>
|
</div>
|
</div>
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<span class="ml-30">学前儿童卫生与保健（第3版）</span>
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</div>
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<div class="padding-96">
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<p>
|
鉴于以上情况，护理人员在护理时就要考虑新生儿的各种反射情况。任何大意或粗鲁的动作都会影响到新生儿，不但会使新生儿不愉快，而且会加深日后护理的难度，因此要格外注意。
|
</p>
|
<h3 id="c060">二、新生儿期的保健＞＞＞＞＞＞</h3>
|
<p>
|
新生儿离开母体后来到陌生的世界，生活环境发生了巨大的变化。而新生儿自身的适应能力和生理调节能力还不够完善，易产生生理和病理变化，导致新生儿发病率、死亡率高，因此对新生儿的护理切不可掉以轻心。
|
</p>
|
<h4 id="d174">（一）出生时的护理与保健</h4>
|
<p>
|
第一，尽量不用器械助产，防止新生儿视网膜出血及视觉系统部位的损伤。
|
</p>
|
<p>
|
第二，新生儿娩出后迅速清除口腔内黏液，以保持呼吸道通畅，预防新生儿缺氧、窒息。
|
</p>
|
<p>
|
第三，产房室温保持在25℃～28℃为宜，预防新生儿寒冷损伤综合征（新生儿硬肿病）。
|
</p>
|
<p>
|
第四，预防感染。①断脐要求严格无菌技术操作，之后，脐带护理要求脐残端清洁干燥。②用消毒的纱布蘸温水（或植物油）轻轻擦净头皮、耳后、面部、腋部皮褶处的血迹。③及时点眼药，防治分娩时的感染性眼病。
|
</p>
|
<p>
|
第五，新生儿阿普加评分，是现在全世界使用的最普遍的新生儿健康评估工具，也是与新生儿护理相关的一种重要方法。它是由美国医生弗吉尼亚·阿普加（Virginia
|
Apgar）于1953年编制的一种对刚出生新生儿的健康状况进行快速评定核查的方法。阿普加评分工具为阿普加量表（Apgar
|
Scale），其由5个指标组成，包括心率、呼吸状况、肌肉弹性、身体颜色和反射敏感性，每个指标为0～2分，记录在一张图上，最后把各项得分相加求和（见表6-2）。这个测试要在新生儿出生后3个特殊的时间段进行，出生后1分钟、出生后5分钟、出生后10分钟，以测量婴儿状况的改善。那些得7分或更高分数的婴儿被认为处于良好的健康状况；那些得4分或分数更低的婴儿则可能有麻烦，为了让他们能够存活下来，往往需要给予紧急的医疗救助。
|
</p>
|
<p class="img">表6-2 阿普加量表</p>
|
<p class="center">
|
<el-image
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:preview-src-list="[tableThree]"
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</p>
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>专题六 学前儿童各年龄期的特点与保健</span
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<span class="page-header-num">147</span>
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</div>
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<div class="padding-96">
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<p>
|
第六，对早产儿、低体重儿、宫内感染以及缺氧、窒息、低体温、低血糖、低血钙和颅内出血等产时异常的高危儿应予以特殊监护。
|
</p>
|
<h4 id="d175">（二）日常的护理与保健</h4>
|
<h5 id="e160">1.保暖</h5>
|
<p>
|
新生儿居室的温度与湿度应随着气候温度的变化而调节，有条件的家庭在冬季室内温度保持在20℃～22℃，湿度以55%～60%为宜，无条件时可用热水袋保暖；衣被要轻软、能保暖，要随着气温高低更换衣被；新生儿若有不明原因的哭吵不安时，应查看是否与室内温度过高、衣服过多、空气不流通带来的不适有关。
|
</p>
|
<h5 id="e161">2.喂养</h5>
|
<p>
|
新生儿娩出后尽早吸吮母乳，指导母亲正确的哺乳方法以维持良好的乳汁分泌，满足新生儿生长所需；母乳确实不足或无法进行母乳喂养的婴儿，指导母亲选用配方奶粉喂养；如果新生儿出生时体重很轻，则需要增加夜间喂奶的次数和时间。新生儿在出生后的3～5天，体重一般会减少220～340克，这属于正常现象。如果新生儿每天至少尿湿尿片6次的话，就证明他吃得足够多了。母乳喂养和奶粉喂养的新生儿一样，营养摄入足够的话，体重就会稳定地增长。
|
</p>
|
<p>
|
此外，要根据季节和新生儿状况逐渐增加户外活动时间，以获得天然维生素D；纯母乳喂养的新生儿出生2周后每天应补充维生素D
|
400国际单位（IU）；乳母适当补充维生素K，多吃蔬菜水果，避免新生儿或婴儿发生维生素K缺乏病。
|
</p>
|
<p>
|
出生后24小时给婴儿注射HBIG（乙型肝炎免疫球蛋白）、HBV（乙型肝炎病毒）疫苗、卡介苗；喂养母乳对慢性携带者不增加HBV传播的危险度；“大三阳”母亲的婴儿应得到免疫保护，且不宜喂养母乳。
|
</p>
|
<h5 id="e162">3.穿衣</h5>
|
<p>
|
新生儿的内衣要用柔软的棉布制作（给新生儿穿纯棉的小和尚领内衣比较好）。这种制品既透气又保暖，而且对新生儿皮肤刺激小，可以减少过敏。新生儿的衣服宜宽大，易穿易脱，冬衣要能保暖。新生儿忌讳穿得过多、包裹过严，因为新生儿体温调节功能尚不够健全，过厚、过严的包裹会造成散热困难，体温过高，体能消耗增加，对其生长发育会造成不良影响。
|
</p>
|
<h5 id="e163">4.洗澡</h5>
|
<p>
|
新生儿需经常洗澡，保持清洁和健康，从出生后第2天起即可开始洗澡，但需注意下列要领。
|
</p>
|
<p>（1）时间</p>
|
<p>选择喂奶前，可以避免因挪动婴儿体位而引起溢乳。</p>
|
</div>
|
</div>
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</div>
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<span class="ml-30">学前儿童卫生与保健（第3版）</span>
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</div>
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<div class="padding-96">
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<p>（2）室温</p>
|
<p>洗澡时室内温度在24℃左右为宜。夏季避免直接吹风，冬季警惕煤气中毒。</p>
|
<p>（3）水温</p>
|
<p>38℃～40℃（可用肘部试测水温，只要稍高于人体温度即可）。</p>
|
<p>（4）次数</p>
|
<p>每日1次，夏天可增加1～2次。</p>
|
<p>（5）物品</p>
|
<p>
|
脸盆2个，毛巾2块，婴儿肥皂或香皂1块（不要带有刺激性），干净衣服1套，消毒棉花1块，0.25%氯霉素眼药水l瓶，5%鞣酸软膏1盒。
|
</p>
|
<p>（6）步骤</p>
|
<p>
|
抱起新生儿，仰卧，托住头部，将双耳轮压向前，堵住外耳道，防止水流入耳中引起感染，或水流入口、鼻而引起呛水，眼部用消毒药棉蘸水后轻抹。分段洗浴头、颈、胸、臀等，特别是腋窝、双腿两侧等皱褶处，洗净、擦干，扑些婴儿爽身粉。脐带未脱落前，不要让新生儿坐在盆里洗，可以分开洗上身和下身，以免弄湿脐带。臀部抹5%鞣酸软膏，预防红臀。洗澡时手法一定要轻柔、敏捷，新生儿洗澡的时间不宜过长，全部动作应在5～6分钟内完成。
|
</p>
|
<h5 id="e164">5.新生儿五官的护理</h5>
|
<p>（1）眼睛的护理</p>
|
<p>
|
新生儿出生后，医生会向他的眼睛滴入特殊的眼药水，以免发生感染。有时这种眼药水会有轻微的刺激，但是在3天之内就会自行消失。有时新生儿的眼睑会因为分娩时作用在面部的压力而有一些浮肿。在家为新生儿洗澡时，一定要注意保持新生儿眼睛的清洁。用一块干净的面巾从靠近鼻子的内眼角向外眼角擦拭。如果新生儿的眼睛持续流泪，那么有可能是因为他的泪腺被堵住了。这种状况很普遍，并且在新生儿12个月时会不治而愈。有时新生儿的眼睛会有大量的黄色分泌物，但只要新生儿的眼球结膜还是白色的就不用担心。如果见到这种分泌物，记住，要用蘸了温水的干净纱布（或者面巾纸）从靠近鼻子的内眼角向外眼角擦拭，每天3次。在为新生儿清洁眼睛的前后，护理者要将手洗干净，防止新生儿的眼睛受到细菌感染。如果新生儿的眼球结膜发红或者有大量的分泌物，怀疑有感染的时候，应尽快和医生取得联系。
|
</p>
|
<p>（2）新生儿耳朵的护理</p>
|
<p>
|
使用质地柔软的小毛巾对耳郭的外侧及内面进行擦拭。如果新生儿因溢奶致使耳部被
|
</p>
|
</div>
|
</div>
|
</div>
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>专题六 学前儿童各年龄期的特点与保健</span
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</div>
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<div class="padding-96">
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<p class="t0">
|
污染，护理人员要及时用棉球蘸适量温水将其擦干净。千万不要轻易对新生儿的耳垢进行清理，以免伤到新生儿，而耳垢大多会自然排出耳外。
|
</p>
|
<p>（3）新生儿鼻子的护理</p>
|
<p>
|
新生儿只能使用鼻子进行呼吸，如果鼻孔被堵住，就会阻碍呼吸，严重时可能造成呼吸困难。所以，护理人员要经常注意观察新生儿的鼻孔，及时为他清理鼻垢和鼻涕。清理时要用手将新生儿的头部固定好，用棉签在鼻腔里轻轻转动以清除污物，但是不要伸入过深。遇到固结的鼻垢和鼻涕，不可硬拨、硬扯，而应设法软化后取出，在操作过程中切不可碰伤新生儿的鼻腔黏膜。
|
</p>
|
<h5 id="e165">6.预防感染</h5>
|
<p>
|
新生儿感染往往发生在生产前、生产时和生产后。预防新生儿感染应注意以下几点。
|
</p>
|
<p>①一旦发现新生儿感染，必须立即将其送往医院进行治疗。</p>
|
<p>
|
②要有卫生意识，新生儿的居室应保持空气新鲜，有良好的环境卫生，用具要清洁，并注意每日煮沸消毒。
|
</p>
|
<p>
|
③要减少亲友的探望，病患不建议接触新生儿，母亲患感冒喂奶时要戴口罩。
|
</p>
|
<p>
|
④医护人员或家人接触新生儿前一定要洗手，不要在医院产房里串门，以避免交叉感染。
|
</p>
|
<p>
|
⑤尽早接种乙型肝炎疫苗和卡介苗。对于乙型肝炎表面抗原（HBsAg）阳性、乙型肝炎e抗原（HBeAg）阳性母亲的婴儿，高效丙种球蛋白（HBIG50U）与乙型肝炎疫苗联合应用，阻断乙型肝炎病毒的母婴传播效果较好。
|
</p>
|
<h5 id="e166">7.促进感知觉、运动发育</h5>
|
<p>
|
促进感知觉、运动发育，也就是要进行早期教育或训练。正常新生儿的生理发育需要啼哭，啼哭可改善心肺功能。啼哭也是新生儿最初的交流方式。啼哭最重要的是告诉父母他（她）的需要和感觉，引起父母反应（如护理、注意新生儿）。新生儿的反射使他（她）能够吸吮、哭、看、听、抓。反应敏感的父母应帮助新生儿发展信任感。父母或者护理人员应多与新生儿说话，多抱新生儿，让新生儿多看鲜艳的玩具、听优美的音乐。经常抚触、按摩新生儿皮肤，给其皮肤以愉快的刺激，不但有益于循环、呼吸、消化、肢体肌肉的放松与活动，而且是父母与新生儿之间最好的交流方式之一。但注意抚触、按摩应在新生儿状况稳定后进行（出生后1周）。
|
</p>
|
<p>
|
新生儿衣服应宽松，四肢可自由活动，双手外露可触摸物体；2～3周后的新生儿可每日俯卧1～2次，训练抬头发育。
|
</p>
|
</div>
|
</div>
|
</div>
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<span class="ml-30">学前儿童卫生与保健（第3版）</span>
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</div>
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</div>
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<div class="padding-96">
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<h5 id="e167">8.新生儿疾病筛查</h5>
|
<p>新生儿应在出生后做疾病筛查，尽早发现并诊治，减少发育中的后遗症。</p>
|
<p>（1）遗传代谢、内分泌疾病筛查</p>
|
<div class="fl fl-around">
|
<div class="left" style="width: 38%">
|
<p>
|
新生儿出生时须筛查某些遗传代谢、内分泌疾病，以期早发现、早诊断，预防疾病发生带来的严重后果。中国目前主要筛查苯丙酮尿症（PKU）和先天性甲状腺功能减退症（CH）两种。目前中国多采用血液滤纸法，采血时间为新生儿出生并充分哺乳72小时后。
|
</p>
|
</div>
|
<div class="right" style="width: 60%">
|
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|
<p class="img">视频：重视新生儿疾病筛查</p>
|
</div>
|
</div>
|
<p>
|
因在未哺乳无蛋白质负荷下可出现苯丙酮尿症筛查的假阴性，72小时后的血标本又可避开生理性的促甲状腺素（TSH）上升，减少先天性甲状腺功能减退症筛查的假阳性。采血方式为足跟针刺。
|
</p>
|
<p>（2）滥用药物</p>
|
<p>
|
母亲妊娠期或哺乳期滥用药物可对新生儿产生毒性作用。母亲疑有滥用药物史，应做新生儿尿液筛查。
|
</p>
|
<p>（3）溶血实验筛查</p>
|
<p>
|
溶血是因母婴血型不合，母亲的血型抗体通过胎盘进入胎儿体内，引起胎儿、新生儿红细胞破坏的溶血性疾病，以Rh、ABO血型系统的血型不合最为常见。母亲Rh阴性或O型血时，新生儿应做溶血实验筛查。
|
</p>
|
<p>（4）成熟度</p>
|
<p>
|
通过新生儿皮肤、毛发、指甲、外生殖器、非条件反射、肌张力评价新生儿成熟度，同时可帮助筛查神经系统疾病。
|
</p>
|
<p class="custom_tag"><b>•资料链接•</b></p>
|
<div class="fieldset">
|
<p class="center"><b>新生儿的特殊生理现象</b></p>
|
<p class="block">
|
新生儿期有一些特殊表现，如生理性体重下降、生理性黄疸等，好像是病态，其实是正常的生理现象，不需要治疗。
|
</p>
|
<p class="block">
|
生理性黄疸。约一半的新生儿在出生后2～3天出现黄疸，皮肤、巩膜发黄，大小便颜色正常，5～6天达到高峰，7～14天逐渐消退。除了轻度黄疸，没有其他症状，属于生理性黄疸。如果黄疸出现过早，或者消退过晚，或者消退后又出现黄疸，就是疾病引起的黄疸了，应该尽早诊治。
|
</p>
|
<p class="block">
|
马牙。在新生儿的上腭或牙龈边缘，可能有一些灰白色的小颗粒，这些小颗粒是由上皮细胞堆积形成的，俗称“马牙”或“板牙”。马牙不妨碍新生儿吸吮，日后也不会影响出牙，不必处理，过几个月就会消退。
|
</p>
|
<p class="block">
|
乳房肿大。有的新生儿（男女均有）于出生后数日出现乳房肿胀，甚至还有乳汁分泌，一般经2～3周自行消退。
|
</p>
|
<p class="block">
|
女婴阴道流血。有的女婴于出生后2～3天，自阴道排出少量血性分泌物，可持续1～2天。这是新生儿“假月经”，若血性分泌物较多，可用棉花蘸淡淡的高锰酸钾水清洗外阴。
|
</p>
|
<p class="block">
|
生理性体重下降。新生儿在出生后1周左右，由于排出大小便、肺和皮肤排出水分、进食量少等，体重比出生体重略低。大约2周可恢复到出生时的体重。
|
</p>
|
</div>
|
</div>
|
</div>
|
</div>
|
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>专题六 学前儿童各年龄期的特点与保健</span
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>
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<span class="page-header-num">151</span>
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</div>
|
<div class="padding-96">
|
<h3 id="c061">三、未成熟儿与过熟儿＞＞＞＞＞＞</h3>
|
<p>
|
在新生儿的各种状况中，比较特殊的就是未成熟儿（premature
|
infant）和过熟儿（postmature infant）。
|
</p>
|
<div class="fl fl-around">
|
<div class="left" style="width: 38%">
|
<h4 id="d176">（一）未成熟儿</h4>
|
<p>
|
未成熟儿又称早产儿，指胎龄不满37周的新生儿。近几十年来，公共卫生工作者以体重作为衡量是否为未成熟儿的标准，
|
也就是说新生儿出生时体重不足2
|
500克，不论其怀孕期的多少，即使是足月生产也称为未成熟儿。
|
</p>
|
</div>
|
<div class="right" style="width: 60%">
|
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|
<p class="img">视频：早产儿的特点与保健</p>
|
</div>
|
</div>
|
<p class="t0">
|
不管以哪种标准来界定，有一点可以肯定，未成熟儿是指先天发育不足，在出生后需要特别护理的新生儿。一般来说，第一胎较以后出生的新生儿易早产，且男婴比女婴易早产；身材瘦小的妇女比身材高大的妇女较常生未成熟儿；多胞胎的数目越多，早产的概率越大。
|
</p>
|
<h5 id="e168">1.未成熟儿的发生原因</h5>
|
<p>未成熟儿的发生原因，通常有下列3种情形。</p>
|
<p>
|
①母亲因素。孕妇年龄小于16岁或大于35岁；妊娠高血压综合征、急性感染、急慢性中毒、慢性疾病、情绪激烈波动、意外创伤或手术等；孕妇酗酒、吸毒等。
|
</p>
|
<p>
|
②子宫胎盘因素。前置胎盘、胎盘早剥、子宫肌瘤、子宫内膜炎、子宫纵隔畸形等。
|
</p>
|
<p>③胎儿因素。多胎妊娠、胎儿严重畸形、溶血及脐带异常。</p>
|
<h5 id="e169">2.未成熟儿的诊断</h5>
|
<p>
|
身体软弱无力，大多数时间在沉睡；呼吸中枢发育不全，呼吸通常较微弱且不规则，肺部不能完全扩张，极容易发绀，且持续时间较长，有时可达6周；囟门软大，骨缝软；因调节体温的神经中枢发育不全，脂肪层薄及身体表面积大，体温容易随着外界气温高低变化而升降；胃肠的消化功能发育不良，若不小心或喂奶没有规律，会常呕吐及腹泻；容易感染疾病，且对一般疾病的抵抗力弱；生理性黄疸比一般正常的新生儿重；肌肉张力较弱，皮下脂肪较少，因而皮肤皱纹多并显红色，毳毛很多；吸乳能力弱，有时甚至不会吸乳和下咽；未成熟儿产后三四天，生理性体重下降也比正常新生儿厉害，恢复体重所需要的时间也比正常新生儿长。
|
</p>
|
<h5 id="e170">3.未成熟儿的护理与保健</h5>
|
<p>
|
注意保暖，采用各种方式保证新生儿体温稳定在37℃。医院通常将未成熟儿置入育婴箱内，提供适当的温度及氧气；做好严密的消毒隔离工作，保持室内通风光照良好，并写好各项记录，及时发现病情，及早治疗。
|
</p>
|
<p>
|
对有呼吸暂停及口唇发紫的婴儿应及时给氧，氧浓度应保持在30%～40%，以解除症状为宜。一般主张间歇供氧，使用氧气时，要时常检查浓度。氧气浓度过高，会引起新生儿
|
</p>
|
</div>
|
</div>
|
</div>
|
<!-- 152 -->
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<span class="ml-30">学前儿童卫生与保健（第3版）</span>
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</div>
|
</div>
|
<div class="padding-96">
|
<p class="t0">的视觉障碍。</p>
|
<p>
|
主张尽早喂奶，孩子出生后经过处理，即可送到母亲身边喂奶。吸吮及吞咽反射良好的新生儿可以直接哺母乳或用奶瓶喂，但应注意避免新生儿疲劳和呛咳。吸吮吞咽反射差者可先用液管喂养，然后可插硅橡胶管鼻饲，喂后取侧卧位，密切观察是否有发绀、漾奶的情况出现。不能进食并且体重极低的早产儿应该进行静脉输液，供给部分或全部营养素，要求热量每天每千克体重95.56卡，水每天每千克体重150毫升，并注意补充足够的蛋白质、维生素及电解质。
|
</p>
|
<p>
|
适度的运动对未成熟儿有帮助，但操作要小心，动作要很轻柔，时间也不能太长，以免其过度疲倦。
|
</p>
|
<h4 id="d177">（二）过熟儿</h4>
|
<p>
|
约80%的胎儿在怀孕第38周到42周之内出生，在42周后才出生的新生儿称为过熟儿。过熟儿大约占新生儿的6%，妊娠延长的原因至今仍不明白。过熟儿可能会由于胎盘老化而出现营养不良现象，稍有不慎就会胎死腹中。过熟儿往往没有毳毛，指甲很长，头发也多，皮肤较白，有脱皮现象，这主要是由于有保护作用的胎脂大量减少。过熟儿的死亡率大约是正常新生儿的3倍，有些产科医生建议使用人工诱导分娩，以防止妊娠延长。
|
</p>
|
<p>
|
由于医学的进步，过期生产并不可怕，只要定期门诊及做必要的检查（如检查胎盘功能、孕期并发症等）即可，对过熟儿本身的危害会减到最小。而值得注意的是孕妇的心理问题。十月怀胎，期待胎儿出世，结果却没有动静，将促使孕妇更加焦虑，这样就有可能间接地影响到胎儿的“安宁”。
|
</p>
|
<h6 class="Conclusion-title2">
|
<img
|
class="img-gn"
|
alt=""
|
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|
/>
|
云测试
|
</h6>
|
<p class="blockh6-c">
|
<span class="img center dl-bl w100">专题六 学习主题二</span>
|
<examinations
|
:cardList="questionData[160]"
|
:chapter="6"
|
:page="152"
|
/>
|
</p>
|
<h2 class="module_block" id="b024">
|
<div class="custom1">学习主题三</div>
|
<div class="custom2">婴儿期的特点与保健 </div>
|
</h2>
|
<div class="mb-20 fm-st fl fl-cn t2">
|
<span class="primary-color wh-no">自主学习任务单：</span>
|
<span class="t0"
|
>专题六学习主题二 新生儿的特点与保健自主学习任务单</span
|
>
|
<img
|
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|
alt=""
|
@click="changeResources('learnTableThree')"
|
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|
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|
/>
|
</div>
|
<table
|
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|
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|
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|
cellpadding="10"
|
cellspacing="0"
|
class="table-box w100 table-br-color"
|
>
|
<tr>
|
<th class="tl primary-color">一、学习指南</th>
|
</tr>
|
<tr>
|
<td>
|
<span class="ds-bl primary-color">(一)学习内容</span>
|
<span class="ds-bl">专题六 学前儿童各年龄期的特点与保健</span>
|
<span class="ds-bl">学习主题三 婴儿期的特点与保健</span>
|
</td>
|
</tr>
|
<tr>
|
<td>
|
<span class="ds-bl primary-color">(二)达成目标</span>
|
<span class="ds-bl">1.能说出婴儿期儿童的特点。</span>
|
<span class="ds-bl"
|
>2.能列出婴儿护理与保健的主要内容和要领。</span
|
>
|
<span class="ds-bl"
|
>3.懂得母乳喂养的重要性，能根据科学的原则按期添加辅食。</span
|
>
|
</td>
|
</tr>
|
<tr>
|
<td>
|
<span class="ds-bl primary-color">(三)学习方法建议</span>
|
<span class="ds-bl">组合学习法:任务单十阅读</span>
|
<span class="ds-bl">1.阅读:教材、教学课件和拓展资料。</span>
|
<span class="ds-bl">2.听第四章音频:《定期健康检查》。</span>
|
</td>
|
</tr>
|
<tr>
|
<td>
|
<span class="ds-bl primary-color">(四)课件学习形式预告</span>
|
<span class="ds-bl">1.测验：课堂测查自主学习的质量。</span>
|
<span class="ds-bl tl-ju"
|
>2.何谓食物过敏?常见的致敏食物有哪些?你对食物过敏了解多少?婴儿的食物过敏与成人的有何差异?</span
|
>
|
</td>
|
</tr>
|
<tr>
|
<th class="tl primary-color">二、学习任务</th>
|
</tr>
|
<tr>
|
<td>
|
<span class="ds-bl">1.婴儿1岁时头围、胸围各多少?</span>
|
<textarea
|
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|
rows="4"
|
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|
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|
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|
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|
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|
<span class="ds-bl mt-10"
|
>2.婴儿期儿童消化系统有什么主要特点?</span
|
>
|
<textarea
|
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|
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|
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|
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|
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|
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|
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|
<span class="ds-bl mt-10"
|
>3.什么是主动免疫?什么是被动免疫?婴儿的免疫系统有何特点?</span
|
>
|
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|
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|
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|
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|
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|
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|
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|
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|
<span class="ds-bl mt-10">4.断乳是什么意思?如何帮婴儿断乳?</span>
|
<textarea
|
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|
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|
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|
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|
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|
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|
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|
<span class="ds-bl mt-10"
|
>5.婴儿辅食添加的原则是什么?为什么不能一次添加多种辅食?为什么要从少量开始?</span
|
>
|
<textarea
|
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|
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|
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|
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|
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|
<span class="ds-bl mt-10"
|
>6.出生后第1年要定期健康检查多少次?什么时间?</span
|
>
|
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|
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|
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|
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|
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|
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|
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|
<span class="ds-bl mt-10"
|
>7.基础免疫应该在什么阶段完成?1岁以内要预防哪些常见病?</span
|
>
|
<textarea
|
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|
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|
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|
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|
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|
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|
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|
</td>
|
</tr>
|
<tr>
|
<th class="tl primary-color">三、困惑与建议</th>
|
</tr>
|
<tr>
|
<td>
|
<span class="ds-bl"
|
>针对学习中发现的矛盾以及疑问等、提出问题。</span
|
>
|
</td>
|
</tr>
|
</table>
|
<p class="custom_tag"><b>•学习初体验•</b></p>
|
<div class="fieldset">
|
<p class="block">
|
“呵呵，宝宝能自己坐起来了。”“宝宝知道找妈妈了。”“咦，人家的宝宝5个月就长牙了，为什么我家宝宝8个月还没有长牙呢？”“怪了，宝宝怎么不是向前爬而总是往后退呢？”“呵呵，宝宝会站了，也会喊妈妈啦！”……你如何看待这些现象？
|
</p>
|
<textarea
|
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|
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|
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|
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|
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|
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|
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|
<p class="block">
|
婴儿期的宝宝，生长发育特别快，用“一天一个样”来形容，一点也不过分，故在这生长发育的快速时期，父母及护理人员要在了解婴儿发展一般规律的基础上，注意宝宝发展的特殊性，从而给宝宝更加细致的护理。本主题主要讲述婴儿期儿童发展的特点及相关的保健要点，对婴儿的日常生活提供一些护理与保健的最新知识，从而为年轻的父母及护理人员驾轻就熟地护理婴儿提供捷径。
|
</p>
|
</div>
|
</div>
|
</div>
|
</div>
|
<!-- 153 -->
|
<div class="page-box" page="161">
|
<div v-if="showPageList.indexOf(161) > -1">
|
<div class="page-header-box">
|
<span class="page-header-text"
|
>专题六 学前儿童各年龄期的特点与保健</span
|
>
|
<span class="page-header-num">153</span>
|
</div>
|
<div class="padding-96">
|
<h3 id="c062">一、婴儿期的特点＞＞＞＞＞＞</h3>
|
<p>
|
自出生29天至1周岁为婴儿期。目前，中国婴儿的健康状况和新中国成立前相比有了很大的改善。
|
</p>
|
<h4 id="d178">（一）体格生长迅速</h4>
|
<p>
|
婴儿出生后1岁内是生长发育的第一高峰期，且出生后的前3个月生长发育最旺盛。此时婴儿体重的增长是不固定的，年龄越小，体重增长越快，正常婴儿出生后3个月体重约等于出生时体重的2倍，1岁时体重为出生时的3倍。身高的生长规律与体重相似，前3个月身长增长11～12厘米，约等于后9个月的增长，1岁时身长约75厘米。此时头围、胸围的发育也非常迅速，出生时，正常婴儿头围的平均值为34厘米，胸围的平均值为32厘米，而到1岁时，正常婴儿头围的平均值为46厘米，胸围的平均值为44厘米。
|
</p>
|
<h4 id="d179">（二）营养需求高</h4>
|
<p>
|
婴儿期由于生长发育快，所以对糖类和蛋白质的需求特别高。若糖类和蛋白质供给不足，就易发生营养不良和发育落后。虽然婴儿对糖类、蛋白质需求高、进食多，但由于消化和吸收功能都未发育完善，所以很容易发生消化紊乱、腹泻和营养不良。
|
</p>
|
<h4 id="d180">（三）感知觉、行为发育快</h4>
|
<p>
|
3个月的婴儿视觉与听觉功能已经比较完善，头眼协调较好，视线能随鲜明的物体移动；到七八个月时，婴儿已能注视周围更多的人和物，会集中注意力在感兴趣的物体上；3个月的婴儿能转头寻找声源，可以分辨母亲的声音。
|
</p>
|
<p>
|
6个月左右的婴儿，能理解一些词语，9～12个月的婴儿就能说一些简单的词语了；2～3个月的婴儿能被成人逗笑，7～8个月的婴儿已知道玩“躲猫猫”游戏，而到12个月时，就知道要求成人带自己出门玩了。
|
</p>
|
<p>
|
婴儿期动作发展也非常快。例如，从1个月俯卧抬头片刻到4个月时抬头很稳，7～8个月可以自己坐稳，并会爬行，10个月会扶着东西站起来，到1岁时虽然步态不稳，但已经可以独自走路了。
|
</p>
|
<h4 id="d181">（四）主动免疫功能不成熟</h4>
|
<p>
|
6个月后的婴儿，由于从母体获得的被动免疫抗体逐渐消失，而自身后天获得的主动免疫功能尚未成熟，因此易患感染性疾病。
|
</p>
|
<h3 id="c063">二、婴儿期的护理与保健＞＞＞＞＞＞</h3>
|
<p>
|
促进儿童早期发展是婴儿期保健的重点，家庭是婴儿期保健的主体，所以要加强科学育儿知识的推广，以提高父母的育儿水平。
|
</p>
|
<h4 id="d182">（一）合理喂养</h4>
|
<p>
|
4个月以内的婴儿，鼓励母乳喂养。母乳营养素齐全，母乳喂养不仅能为6个月以内的
|
</p>
|
</div>
|
</div>
|
</div>
|
<!-- 154 -->
|
<div class="page-box" page="162">
|
<div v-if="showPageList.indexOf(162) > -1">
|
<div class="header-box">
|
<div class="header-border-box"></div>
|
<div class="header-num-box">
|
<span class="fw-b italic">154</span>
|
<span class="ml-30">学前儿童卫生与保健（第3版）</span>
|
</div>
|
</div>
|
<div class="padding-96">
|
<p class="t0">
|
婴儿提供所需要的各种营养物质，增强抵抗力，还有利于促进母亲的产后康复。初乳指产后4～5天内所分泌的乳汁，量较少，质稠、色微黄，比重高，含脂肪少，蛋白质多，同时含有较丰富的微量元素、调节性必需氨基酸和免疫活性物质，应尽量让新生儿哺到初乳。随着婴儿的成长，对于6个月后的婴儿，母乳的营养成分渐渐无法满足婴儿生长的需要，所以，婴儿6个月后必须开始添加辅食。这既可以满足婴儿的营养需求，又为以后断奶做准备。婴儿添加的第一个半固体食物应该是含强化铁的谷类食物，可补充婴儿铁营养的需要。3个月以后婴儿应逐渐定时进食，每日6餐可适应婴儿生长发育快、胃容量较小、消化道功能尚不成熟的特点。婴儿的食物应以高能量、高蛋白的乳类为主，即使在婴儿期末（10～12个月），每日乳类供能仍不应低于总能量的1/2（即189～210千焦/千克）。注意维生素D的补充。
|
</p>
|
<p>
|
在婴儿新食物的引入过程中，辅食的添加要由一种到多种，由少量开始逐渐增加，医生应指导家长避免或降低食物过敏的发生。婴儿食物过敏常表现为皮肤、消化道和呼吸系统症状，其中以皮肤改变为主，如湿疹和风团；有时婴幼儿对食物过敏的反应仅表现为一种保护性拒食行为。常见的致敏食物有牛奶、鸡蛋，其次为花生、大豆、鱼和橘子。有学者发现，在牛奶、鸡蛋、花生三种最常见的致敏食物中，花生过敏最严重，持续时间最长。可见，在家庭自制的婴儿食物中过早加入花生、大豆等食物是不适宜的。过敏性疾病家族史对小儿的食物过敏发生有重要的预示作用。
|
</p>
|
<h4 id="d183">（二）促进感知觉、语言、情感及运动发育</h4>
|
<p>
|
感知觉是一种简单的基本认知过程。它是人类对客观事物认识的第一步，一切高级的心理活动（如思维等）都是在感知觉的基础上产生的，而婴儿期是感知觉发展的快速时期。因此，要积极利用带有声、色的玩具促进婴儿的感知觉发展，要结合一日生活教育，训练他们由近及远地认识生活环境，认识周围的人和物，培养他们的观察力。按月龄结合婴儿的能力进行训练，以促进婴儿感知觉、行为发育，提高婴儿神经心理的发育水平。例如，2个月后经常训练婴儿俯卧抬头，婴儿可提前1～2个月学会爬行，有利于四肢肌肉协调、胸部及臂力发育，扩大接触周围事物的范围。
|
</p>
|
<p>
|
另外，婴儿正常的、愉快的情感需要父母的关爱与积极参与，将婴儿交给其他人抚养是一种忽视婴儿的行为。父母或抚养人及时满足婴儿的需要，婴儿就会感觉安全，对成人产生信赖；反之，则产生焦虑不安和恐惧。
|
</p>
|
</div>
|
</div>
|
</div>
|
<!-- 155 -->
|
<div class="page-box" page="163">
|
<div v-if="showPageList.indexOf(163) > -1">
|
<div class="page-header-box">
|
<span class="page-header-text"
|
>专题六 学前儿童各年龄期的特点与保健</span
|
>
|
<span class="page-header-num">155</span>
|
</div>
|
<div class="padding-96">
|
<p class="custom_tag"><b>•资料链接•</b></p>
|
<div class="fieldset">
|
<p class="center"><b>学步车的利和弊</b></p>
|
<p class="block"><b>利</b></p>
|
<p class="block">1.为宝宝学走路提供了方便。</p>
|
<p class="block">2.使宝宝克服胆怯心理，成功独立行走。</p>
|
<p class="block">3.比宝宝扶桌腿或其他物品学走路更不易摔跤。</p>
|
<p class="block">
|
4.在某种程度上解放了家长（扶着、拉着宝宝学走路等）。
|
</p>
|
<p class="block"><b>弊</b></p>
|
<p class="block">
|
1.减少了宝宝锻炼的机会。在正常的学步过程中，宝宝是在摔跤和爬起中学会走路的，有利于提高宝宝身体的协调性，让他在挫折中走向成功。宝宝会有一种自豪感，对增强其自信心也有好处，而学步车没有这一功能。
|
</p>
|
<p class="block">
|
2.增加了宝宝学步的危险性。一些父母常将宝宝搁置在学步车中就去忙其他的事情，容易使宝宝发生意外，如撞伤及接触危险物品等。
|
</p>
|
<p class="block">
|
3.不利于宝宝正常的生长发育。宝宝的骨骼中含胶质多、钙质少，骨骼柔软，而学步车的滑动速度过快，宝宝不得不两腿蹬地用力向前走，时间长了，容易使腿部骨骼变弯，形成“罗圈腿”。
|
</p>
|
<p class="block">
|
4.许多宝宝不具备使用学步车的协调、反应能力，容易对身体造成损害。另外，在快速滑动的学步车中，宝宝会感到非常紧张，这不利于宝宝的智力发育和性格的形成。
|
</p>
|
<p class="block">
|
一般来说，使用学步车弊大于利，不利于婴儿生长发育，因此不建议使用学步车。
|
</p>
|
</div>
|
<h4 id="d184">（三）定期健康检查</h4>
|
<p>
|
婴儿在出生后第1年内，要定期健康检查4～5次；出生后6个月或9个月要检查一次血红蛋白。婴儿年龄越小，生长发育越迅速，定期进行健康检查可尽早发现问题，有利于进行早期干预。生长偏离时间长，错过生长发育最快期，矫正就比较困难。一般小于6个月的婴儿每1～2个月检查一次；大于6个月，每2～3个月检查一次。父母要学会使用生长曲线，主动配合医生，监测婴儿体格生长和营养状况，避免营养不良或肥胖。要坚持带婴儿每日户外活动1小时，进行空气浴、日光浴和做被动体操，增强体质，降低维生素D缺乏性佝偻病的发生概率。
|
</p>
|
<h4 id="d185">（四）体格锻炼</h4>
|
<p>
|
体格锻炼能增加人体各系统的功能，增强身体对周围环境的适应能力，提高婴儿身体素质。因此，坚持带婴儿每日进行户外活动，坚持对婴儿进行体格锻炼。
|
</p>
|
<h4 id="d186">（五）预防接种</h4>
|
<p>
|
预防接种是预防传染病的有效手段之一。对疫苗可以预防的传染病来说，预防接种不仅有降低人群易感性的作用，还有减少和消除传染源的作用。婴儿对各种传染病都有较高的易感性，为保护婴儿身体健康，必须切实地按照《全国计划免疫工作条例》规定的免疫程序，为1岁以内婴儿完成预防接种的基础免疫。
|
</p>
|
</div>
|
</div>
|
</div>
|
<!-- 156 -->
|
<div class="page-box" page="164">
|
<div v-if="showPageList.indexOf(164) > -1">
|
<div class="header-box">
|
<div class="header-border-box"></div>
|
<div class="header-num-box">
|
<span class="fw-b italic">156</span>
|
<span class="ml-30">学前儿童卫生与保健（第3版）</span>
|
</div>
|
</div>
|
<div class="padding-96">
|
<h4 id="d187">（六）预防常见病</h4>
|
<p>
|
呼吸道感染、腹泻等感染性疾病，以及贫血、佝偻病等营养性疾病常发生于婴儿期，严重地威胁婴儿健康，必须积极预防。
|
</p>
|
<h6 class="Conclusion-title2">
|
<img
|
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|
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|
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|
/>
|
云测试
|
</h6>
|
<p class="blockh6-c">
|
<span class="img center dl-bl w100">专题六 学习主题三</span>
|
<examinations
|
:cardList="questionData[164]"
|
:chapter="6"
|
:page="156"
|
/>
|
</p>
|
<p class="custom_tag"><b>•扩展延伸•</b></p>
|
<div class="fieldset">
|
<p class="center"><b>抚慰哭闹婴儿的方法</b></p>
|
<p class="block">
|
虽然婴儿在清醒和注意力集中时可能是一个令人愉快的玩伴，但是当他们烦躁不安、啼哭和难以抚慰时，也会使大多数抚养者失去耐心。许多人认为婴儿之所以啼哭，不外乎以下原因：饥饿、尿湿或者疼痛。如果一段时间没有给婴儿喂奶，那么，喂奶可能是一种非常有效的抚慰途径。有时候一个安抚奶嘴也可能会让哭闹的婴儿安静下来。
|
</p>
|
<p class="block">
|
当喂食或换尿布的方法不管用时，摇晃、抚摸、唱摇篮曲和其他一些连续的、有节奏的刺激通常能使烦躁不安的婴儿安静下来。用襁褓包裹婴儿也有安慰作用，因为包裹给婴儿周身提供了一种持续的触觉刺激。婴儿的神经系统似乎已经形成了一个模式，能对轻柔的、有节律性的刺激产生反应。研究已经反复表明，摇晃婴儿、用襁褓包裹婴儿，以及持续性的、有节律的声音可以起到减少婴儿肌肉活动、降低心率和呼吸频率的作用。
|
</p>
|
<p class="block">
|
抚慰啼哭婴儿的一个特别有效的方法是把他们举起来。轻柔的、有节律性的刺激可以使婴儿入睡，把婴儿举起来则可能收到相反的效果（Anneliese
|
Korner，1972），这使他们在视觉上更加警觉，特别是当抚养者把他们放在肩膀上时——这是一个很好的视角。科纳（Anneliese
|
Korner，1972）认为，父母经常把婴儿举起来以抚慰他们，对婴儿是有益的，因为这可以发展其视觉探索能力，从而有助于婴儿更多地了解他们的生活环境。
|
</p>
|
</div>
|
<h2 class="module_block" id="b025">
|
<div class="custom1">学习主题四</div>
|
<div class="custom2">幼儿前期的特点与保健 </div>
|
</h2>
|
<div class="mb-20 fm-st fl fl-cn t2">
|
<span class="primary-color wh-no">自主学习任务单：</span>
|
<span class="t0"
|
>专题六学习主题一 胎儿期的特点与保健自主学习任务单</span
|
>
|
<img
|
src="../../../assets/images/icon/document.png"
|
alt=""
|
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|
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|
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|
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|
</div>
|
<table
|
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|
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|
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|
cellpadding="10"
|
cellspacing="0"
|
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|
>
|
<tr>
|
<th class="tl primary-color">一、学习指南</th>
|
</tr>
|
<tr>
|
<td>
|
<span class="ds-bl primary-color">(一)学习内容</span>
|
<span class="ds-bl">专题六 学前儿童各年龄期的特点与保健</span>
|
<span class="ds-bl">学习主题四 幼儿前期的特点与保健</span>
|
</td>
|
</tr>
|
<tr>
|
<td>
|
<span class="ds-bl primary-color">(二)达成目标</span>
|
<span class="ds-bl">1.能详细说出幼儿前期儿童的特点。</span>
|
<span class="ds-bl"
|
>2.能列出幼儿前期儿童的护理与保健的主要内容和要领。</span
|
>
|
<span class="ds-bl"
|
>3.理解平衡膳食的内涵，能列出制备平衡膳食的要求。</span
|
>
|
<span class="ds-bl"
|
>4.知道安全教育的重要性，能详细列出幼儿前期安全教育的主要内容。</span
|
>
|
</td>
|
</tr>
|
<tr>
|
<td>
|
<span class="ds-bl primary-color">(三)学习方法建议</span>
|
<span class="ds-bl">组合学习方法，任务单+阅读+视频</span>
|
<span class="ds-bl">1.阅读:教材、教学课件和拓展资料。</span>
|
<span class="ds-bl">2.观看视频：《安全教育》。</span>
|
</td>
|
</tr>
|
<tr>
|
<td>
|
<span class="ds-bl primary-color">(四)课件学习形式预告</span>
|
<span class="ds-bl">1.测验：课堂测查自主学习的质量。</span>
|
<span class="ds-bl tl-ju"
|
>2.研讨：良好的生活习惯包括哪些方面?习惯的培养应该从何时开始?为什么要重视习惯的培养?</span
|
>
|
</td>
|
</tr>
|
<tr>
|
<th class="tl primary-color">二、学习任务</th>
|
</tr>
|
<tr>
|
<td>
|
<span class="ds-bl"
|
>1.幼儿前期有哪些生理特点?儿童期常见的心理疾病有哪些?</span
|
>
|
<textarea
|
cols="30"
|
rows="4"
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|
placeholder="请输入内容"
|
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|
></textarea>
|
<span class="ds-bl mt-10"
|
>2.头围、胸围交叉大约在什么时间?交叉的时间重要吗?</span
|
>
|
<textarea
|
cols="30"
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rows="4"
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|
placeholder="请输入内容"
|
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></textarea>
|
<span class="ds-bl mt-10"
|
>3.这个时期自我意识形成的表现有哪些?如何保护?</span
|
>
|
<textarea
|
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|
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|
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|
<span class="ds-bl mt-10">4.幼儿前期儿童护理的内容有哪些?</span>
|
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|
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|
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<span class="ds-bl mt-10">5.制备平衡膳食的要求是什么?</span>
|
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|
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|
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|
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|
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|
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<span class="ds-bl mt-10">6.为什么要注意补充维生素 D?</span>
|
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|
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|
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|
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>7.为什么要重视幼儿前期儿童规律生活的安排?</span
|
>
|
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|
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|
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<span class="ds-bl mt-10">8.保存儿童生长资料的重要性有哪些?</span>
|
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|
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>9.什么是安全教育?幼儿前期儿童安全教育的内容有哪些?</span
|
>
|
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>10.为什么说幼儿前期是孩子成长过程中最爱惹麻烦和误解人意的时期?</span
|
>
|
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|
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|
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|
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|
</td>
|
</tr>
|
<tr>
|
<th class="tl primary-color">三、困惑与建议</th>
|
</tr>
|
<tr>
|
<td>
|
<span class="ds-bl"
|
>针对学习中发现的矛盾以及疑问等、提出问题。</span
|
>
|
</td>
|
</tr>
|
</table>
|
<p class="custom_tag"><b>•学习初体验•</b></p>
|
<div class="fieldset">
|
<p class="block">
|
宝宝现在已经2岁啦！但妈妈发现他的个子没有以前长得快了，吃饭也没有以前注意力集中，近来变得很不乖，而且情绪不稳定。比如，妈妈想给他喝点水，可刚把杯子递到他嘴边，他就把杯子一推，并大叫“不要”，妈妈放下杯子不理他，他却又哭着要喝水，宝宝这是怎么了？谈谈你的看法。
|
</p>
|
<textarea
|
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|
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|
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|
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|
<p class="block">
|
2～3岁的幼儿虽然体格生长速度减慢，但随着体能的增加，活动范围在不断扩大，神经系统发育也很迅速，自我意识已开始萌芽，所以护理人员要注意幼儿日常护理与保健的新动向。本主题主要讲述幼儿前期儿童的发展的特点及保健要点，以期为保教工作者科学地开展保教工作提供帮助。
|
</p>
|
</div>
|
</div>
|
</div>
|
</div>
|
<!-- 157 -->
|
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<span class="page-header-text"
|
>专题六 学前儿童各年龄期的特点与保健</span
|
>
|
<span class="page-header-num">157</span>
|
</div>
|
<div class="padding-96">
|
<h3 id="c064">一、幼儿前期的特点＞＞＞＞＞＞</h3>
|
<p>自1周岁至满3周岁为幼儿前期。</p>
|
<h4 id="d188">（一）体格生长速度减慢</h4>
|
<p>
|
幼儿的体格生长速度较婴儿时期缓慢，出生后第二年体重增加2.5～3.5千克，2岁时体重约为出生时的4倍；第二年开始，身高的增加速度也开始减慢，第二年增加10厘米左右，即2岁时身高约85厘米。而身高略比体重增长得快，是这一时期幼儿生长发育的特点。
|
</p>
|
<h4 id="d189">（二）神经系统发育迅速</h4>
|
<p>
|
这一时期的幼儿，神经系统发育较迅速，脑功能发育较成熟，语言和动作能力有明显的发展，自己会跑、能跳、能上下楼；喜欢学做“家务”，能独自玩耍，可以自行负责一些小事，如睡前收拾玩具等，独立性增强；喜欢与小朋友做交往游戏；注意力可持续十分钟，能听完短小的故事，但注意力容易分散；喜欢重复听故事、唱童谣，语言发展也进入一个新的阶段，从学说一个字到会说几个字组成的句子，可以轻松使用很多不同的词语，喜欢与人交谈，并且懂得交谈时要轮流说话，可以将自己的想法清楚、简洁地表达出来。
|
</p>
|
<p>
|
这一时期的幼儿自我意识开始形成，经常表现出“我自己来”的意志行为，出现人生第一个反抗期。性格和情绪有个体差异。这个时期与成年人接触增多，在正确教育下可以开始养成良好的生活习惯和卫生习惯。幼儿由于活动范围扩大，又没有安全意识，所以很容易发生意外事故。
|
</p>
|
<h4 id="d190">（三）消化腺、肾功能发育逐渐成熟</h4>
|
<p>
|
2岁左右胃蛋白酶、胰脂肪酶、胰淀粉酶达成人水平，平均能量需要为5
|
460千焦/天。1岁后肾小球滤过率、尿素清除率、最大肾小管清除率达成人水平。
|
</p>
|
<h4 id="d191">（四）生殖系统</h4>
|
<p>生殖系统从出生后直到青春期前几乎处于静止期，保持幼稚状态。</p>
|
<h3 id="c065">二、幼儿前期的护理与保健＞＞＞＞＞＞</h3>
|
<h4 id="d192">（一）合理营养</h4>
|
<p>
|
婴儿一般到10个月左右断乳（这里的断乳指的是断母乳），1岁后的幼儿处在断乳期后，如果不注意膳食质量，供给充足的营养，则容易发生体重增长缓慢，甚至出现营养不良。因此，幼儿的膳食必须能供给足够的热量和各种营养素，以满足体格生长、神经精神发育和活动增多的需要，但幼儿在2.5岁以前，乳牙尚未出齐，咀嚼和胃肠消化力较弱，因而食物宜软硬适度，要为他们安排平衡膳食，还要注意培养良好的进食习惯。
|
</p>
|
<p>
|
平衡膳食由多种食物组成，它不仅能提供足够数量的热量和各种营养素，以满足机体
|
</p>
|
</div>
|
</div>
|
</div>
|
<!-- 158 -->
|
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<div class="header-box">
|
<div class="header-border-box"></div>
|
<div class="header-num-box">
|
<span class="fw-b italic">158</span>
|
<span class="ml-30">学前儿童卫生与保健（第3版）</span>
|
</div>
|
</div>
|
<div class="padding-96">
|
<p class="t0">
|
正常的生理需要，还能保持各种营养素之间的数量平衡，以利于它们的吸收和利用，达到营养合理的目的。因此，制备平衡膳食必须符合下列要求。
|
</p>
|
<p>第一，质优。膳食中有营养价值较高的各类食品。</p>
|
<p>
|
第二，量足。能满足机体生长发育需要的足够进食量和达到供给量标准80%以上的营养素摄入量。
|
</p>
|
<p>
|
第三，各种营养素之间的比例适当、合理。三种产能营养素之间的正确比例是：蛋白质供给热量应占总热量的12%～15%，脂类占20%～30%，糖类占50%～60%。幼儿膳食每日以4次进餐较好，全天热量在4餐中合理分配有利于幼儿生长发育。一般一日热量的分配大致是：早餐占25%，午餐占35%，午点占10%，晚餐占30%。进食时间，一般是早餐在7：00左右，午餐在11：00，午点在15：00，晚餐在18：00。还要注意培养幼儿良好的饮食习惯，避免过多摄入液体食物或零食而影响进食。注意维生素D的补充。
|
</p>
|
<h4 id="d193">（二）培养良好的生活习惯</h4>
|
<p>
|
1～3岁是幼儿各种习惯形成的重要时期。恰当的喂养行为不仅可以为幼儿生长发育提供充足的营养，还可以为儿童期乃至一生的饮食习惯形成起到重要的作用。2～3岁大脑皮层的控制功能较之前有了很大的发展，幼儿可逐渐自己控制排便。此时安排规律生活，培养幼儿独立生活能力和养成良好的生活习惯，可为适应幼儿园独立生活做准备，如睡眠、进食、沐浴、游戏、户外活动等。同时要进行卫生习惯的培养。例如，饭后漱口或刷牙、饭前洗手等。
|
</p>
|
<h4 id="d194">（三）促进语言和运动能力的发展</h4>
|
<p>
|
出生后第二年、第三年是幼儿动作和语言发展的重要时期，及时教会幼儿说话与促进幼儿动作发展是这个时期的重要任务，所以要重视与幼儿的语言交流。幼儿通过游戏、讲故事、唱歌等活动学习语言。同时要注意选择促进小肌肉动作协调发育的玩具，如球、拖拉车、积木、插棍、木马、滑梯等。选择形象玩具如积木、娃娃、听诊器、炊具等，可发展幼儿的想象、思维能力。但注意不要让幼儿持续做一个动作或游戏。
|
</p>
|
<p>
|
如果1.5岁的幼儿还不会说话，或2岁幼儿词汇量少于30个，或3岁时词汇量少于50个，或构音不清等，属语言、言语发育迟缓，应到专科诊治。
|
</p>
|
<h4 id="d195">（四）定期健康检查</h4>
|
<p>
|
幼儿前期每3～6个月应进行一次体格检查，预防营养不良、单纯肥胖；教育家长认识保存儿童生长资料的重要性，配合医生，继续用生长曲线监测儿童身高生长速度。如发现儿童身高发育有下降的趋势，应到专科做相关检查。注意保护儿童隐私，如检查女童外生殖器，需得到家长许可。
|
</p>
|
</div>
|
</div>
|
</div>
|
<!-- 159 -->
|
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|
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|
<div class="page-header-box">
|
<span class="page-header-text"
|
>专题六 学前儿童各年龄期的特点与保健</span
|
>
|
<span class="page-header-num">159</span>
|
</div>
|
<div class="padding-96">
|
<h4 id="d196">（五）预防接种和加强免疫</h4>
|
<p>
|
1岁以内预防接种的基础免疫已基本完成，但每种菌苗或疫苗接种后所产生的免疫力只能持续一定的年限，故要根据每种菌苗或疫苗接种后的免疫持续时间，按期进行强化接种，加强免疫，如1.5～2岁进行白百破混合疫苗强化接种。另外，根据传染病流行病学、卫生资源、经济水平、家长的自我保健需求等，还可接种乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎、风疹、腮腺炎、水痘、肺炎、B型流行性感冒等疫苗。
|
</p>
|
<h4 id="d197">（六）防治传染病</h4>
|
<p>
|
急性传染病是幼儿疾病中的常见病，威胁着幼儿身体健康。但只要按照预防为主的卫生方针，采取综合措施，做到防治结合，就可以控制传染病流行。很多传染病在发病早期传染性最强，因而越早管理传染源，就越能防止蔓延。一旦发现患儿就要及早报告疫情，医护人员对报告的疫情要及时进行家庭访视，要详细询问病史，积极进行治疗。同时指导家长对患儿的各种排泄物随时消毒，迅速消灭从患儿机体中排出的病原体。对传染病密切接触者要进行登记，积极采取预防措施，并进行医学观察，必要时进行检疫。对家庭中的带菌者或慢性病患儿要进行登记管理，督促治疗，至痊愈为止，以阻断传播途径。
|
</p>
|
<h4 id="d198">（七）预防意外事故</h4>
|
<p>
|
有调查表明，在全球范围内，儿童意外死亡率很高，目前意外死亡已成为中国0～14岁儿童死亡的首要因素，已超过小儿肺炎、恶性肿瘤、先天性畸形以及心脏病等疾病的死亡总和。<a
|
id="w6"
|
></a
|
><a href="chapter006.html#m6"><sup>[6]</sup></a
|
>因此，儿童期意外伤害已被国际学术界确认为21世纪儿童期重要的健康问题。
|
</p>
|
<p>
|
幼儿是意外伤害的高危人群之一，发生原因与幼儿天生活泼好动、好奇心强、判断能力差及家长安全意识淡薄有关。因此，要积极进行宣传，采取有效措施，预防意外事故的发生。例如，3岁以下儿童尽量不食瓜子、花生等食物，预防异物吸入引起窒息；因幼儿已可自由行走，好奇心强，不宜让幼儿独自外出或留在家中，以免发生事故；监护人应注意避免幼儿活动环境与设施中有可致烫伤、跌伤、溺水、触电、中毒的危险因素。例如，农药瓶不要乱放等。
|
</p>
|
<h6 class="Conclusion-title2">
|
<img
|
class="img-gn"
|
alt=""
|
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|
/>
|
云测试
|
</h6>
|
<p class="blockh6-c">
|
<span class="img center dl-bl w100">专题六 学习主题四</span>
|
<examinations
|
:cardList="questionData[167]"
|
:chapter="6"
|
:page="159"
|
/>
|
</p>
|
<div class="annotation-border"></div>
|
<p class="note">
|
<a id="m6"></a><a href="chapter006.html#w6">[6]</a>
|
蒋竞雄：《中国儿童意外伤害研究现状分析》，载《中华儿科保健杂志》，2000（8）。
|
</p>
|
</div>
|
</div>
|
</div>
|
<!-- 160 -->
|
<div class="page-box" page="168">
|
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|
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|
<div class="header-num-box">
|
<span class="fw-b italic">160</span>
|
<span class="ml-30">学前儿童卫生与保健（第3版）</span>
|
</div>
|
</div>
|
<div class="padding-96">
|
<h2 class="module_block" id="b026">
|
<div class="custom1">学习主题五</div>
|
<div class="custom2">幼儿期的特点与保健 </div>
|
</h2>
|
<div class="mb-20 fm-st fl fl-cn t2">
|
<span class="primary-color wh-no">自主学习任务单：</span>
|
<span class="t0"
|
>专题六学习主题五 幼儿期的特点与保健自主学习任务单</span
|
>
|
<img
|
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|
alt=""
|
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|
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|
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|
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|
</div>
|
<table
|
v-if="learnTableFive"
|
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|
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|
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|
cellspacing="0"
|
class="table-box w100 table-br-color"
|
>
|
<tr>
|
<th class="tl primary-color">一、学习指南</th>
|
</tr>
|
<tr>
|
<td>
|
<span class="ds-bl primary-color">(一)学习内容</span>
|
<span class="ds-bl">专题六 学前儿童各年龄期的特点与保健</span>
|
<span class="ds-bl">学习主题五 幼儿期的特点与保健</span>
|
</td>
|
</tr>
|
<tr>
|
<td>
|
<span class="ds-bl primary-color">(二)达成目标</span>
|
<span class="ds-bl">1.能详细说出幼儿期儿童的特点。</span>
|
<span class="ds-bl"
|
>2.能列出幼儿期儿童的护理与保健的主要内容和要领。</span
|
>
|
<span class="ds-bl"
|
>3.知道安全教育的重要性，能详细列出幼儿园安全教育的主要内容。</span
|
>
|
<span class="ds-bl">4.能列出学前儿童呼吸系统的保育措施。</span>
|
<span class="ds-bl">5.能指导学前儿童正确擤鼻涕。</span>
|
</td>
|
</tr>
|
<tr>
|
<td>
|
<span class="ds-bl primary-color">(三)学习方法建议</span>
|
<span class="ds-bl">组合学习方法，任务单+阅读+视频</span>
|
<span class="ds-bl">1.阅读:教材、教学课件。</span>
|
<span class="ds-bl">2.观看视频：《安全教育》。</span>
|
<span class="ds-bl">3.听音频:《幼儿期的特点与保健》。</span>
|
</td>
|
</tr>
|
<tr>
|
<td>
|
<span class="ds-bl primary-color">(四)课件学习形式预告</span>
|
<span class="ds-bl">1.测验：课堂测查自主学习的质量。</span>
|
<span class="ds-bl tl-ju"
|
>2.研讨：当今，电子产品已成为生活必需，但长期使用电子产品对幼儿的视力、语言、社会性等方面的发展又会产生消极影响，面对这种现象，该怎么办?</span
|
>
|
</td>
|
</tr>
|
<tr>
|
<th class="tl primary-color">二、学习任务</th>
|
</tr>
|
<tr>
|
<td>
|
<span class="ds-bl">1.幼儿期儿童的生理特点有哪些?</span>
|
<textarea
|
cols="30"
|
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|
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|
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|
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|
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|
></textarea>
|
<span class="ds-bl mt-10"
|
>2.幼儿期儿童腋窝汗腺发育不成熟，运动后躯干、胸部易出汗，如何防止幼儿运动后着凉?</span
|
>
|
<textarea
|
cols="30"
|
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|
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|
placeholder="请输入内容"
|
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|
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|
></textarea>
|
<span class="ds-bl mt-10"
|
>3.换牙是幼儿期常见的生理现象，除重视儿童口腔保健外，还应该注意什么问题?</span
|
>
|
<textarea
|
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|
rows="4"
|
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|
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|
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|
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|
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|
<span class="ds-bl mt-10">4.幼儿期儿童还要喝奶吗?</span>
|
<textarea
|
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|
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|
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|
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|
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|
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|
<span class="ds-bl mt-10"
|
>5.为什么说游戏能促进幼儿思维的发展?</span
|
>
|
<textarea
|
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|
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|
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|
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|
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|
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|
<span class="ds-bl mt-10">6.幼儿人学前教育主要包括哪些内容?</span>
|
<textarea
|
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|
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|
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|
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|
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|
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|
<span class="ds-bl mt-10"
|
>7.导致幼儿园发生安全事故的原因有哪些?</span
|
>
|
<textarea
|
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|
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|
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|
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|
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|
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|
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|
<span class="ds-bl mt-10">8.幼儿园安全教育的内容主要有哪些?</span>
|
<textarea
|
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|
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|
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|
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|
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|
<span class="ds-bl mt-10">9.预防幼儿园安全事故的方法有哪些?</span>
|
<textarea
|
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|
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|
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|
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|
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|
></textarea>
|
<span class="ds-bl mt-10"
|
>10.导致幼儿出现龋齿的原因有哪些?幼儿的牙齿检查一年应该几次?</span
|
>
|
<textarea
|
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|
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|
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|
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|
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|
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|
<span class="ds-bl mt-10"
|
>11.有的幼儿有“重听"问题，而家长却没有发现，为什么?</span
|
>
|
<textarea
|
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|
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|
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|
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|
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|
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|
<span class="ds-bl mt-10"
|
>12.幼儿期儿童疾病筛查主要查哪几个方面?</span
|
>
|
<textarea
|
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|
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|
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|
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|
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|
</td>
|
</tr>
|
<tr>
|
<th class="tl primary-color">三、困惑与建议</th>
|
</tr>
|
<tr>
|
<td>
|
<span class="ds-bl"
|
>针对学习中发现的矛盾以及疑问等、提出问题。</span
|
>
|
</td>
|
</tr>
|
</table>
|
<p class="custom_tag"><b>•学习初体验•</b></p>
|
<div class="fieldset">
|
<p class="block">
|
要去幼儿园了，丁丁一会儿要妈妈拿鞋子，一会儿又要妈妈拿书包，可他自己倒像个没事人一样；幼儿园里的滑梯上，几个孩子你推我挤地玩得正欢，突然传来了“哇”的一声哭，原来轩轩被小朋友从滑梯上挤下来，头撞破了；已经是晚上10点多了，妈妈不停地打着哈欠，可希希还在搭建古堡，一点也没有想睡的念头……这些事例体现了幼儿的哪些特点？
|
</p>
|
<textarea
|
cols="30"
|
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|
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|
placeholder="请输入内容"
|
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|
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|
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|
<p class="block">
|
学前儿童身心发展已日渐成熟，集体生活也已经开始，所以保健工作除日常的生活护理外，还要注意培养学前儿童的生活自理能力及安全意识，帮助他们建立生活常规并严格遵守，为以后入学做好准备。本主题主要讲述幼儿期儿童的发展特点及保健要点，以期为保教工作者科学开展幼儿的保教工作提供帮助。
|
</p>
|
</div>
|
<h3 id="c066">一、幼儿期的特点＞＞＞＞＞＞</h3>
|
<p>自3周岁至小学入学前为幼儿期。</p>
|
<h4 id="d199">（一）体格生长速度较前缓慢</h4>
|
<div class="fl fl-around">
|
<div class="left" style="width: 38%">
|
<p>
|
4～6岁的儿童，身高由幼儿前期每年增长10厘米左右降到每年增长4～6厘米；体重由每年增加2.5～3.5千克降到1.5～2千克。幼儿期儿童体格生长发育主要受遗传、内分泌因素的影响。眼功能发育基本完成，视深度逐渐发育成熟，但眼的结构、功能
|
</p>
|
</div>
|
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|
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<p class="img">视频：幼儿期的特点与保健</p>
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</div>
|
</div>
|
<p class="m0-t0">
|
尚有一定可塑性，眼保健是这个时期的重点内容之一；听觉发育完善；肌肉发育不太平衡，大肌肉群比小肌肉群发育得快，所以在进行跑、跳等体育活动时可以协调动作，但画画等较细致的活动会有些困难；幼儿期儿童腋窝汗腺发育不成熟，在相同的条件下躯干、胸部出汗较明显。
|
</p>
|
<h4 id="d200">（二）心理发展日渐成熟</h4>
|
<p>
|
幼儿期儿童脑发育接近成人，动作发育协调，语言、思维、想象力日渐成熟，词汇量有明显的增加，能用语言和简单的文字表达自己的思想；遇到困难、产生怀疑时，会出现问题语言（自言自语）。情绪开始符合社会规范，社会性情感已有所发展，逐步产生道德感、美感和理智感。随思维、语言和社会情感的发展和教育的作用，理性意志也开始萌芽。个性开始形成，性格内向、外向及情绪稳定性进一步分化。然而，这个阶段儿童的个性仍有一定可塑性。当其主动行为失败时，孩子会产生失望和内疚，这时候成人的态度对
|
</p>
|
</div>
|
</div>
|
</div>
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<!-- 161 -->
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>专题六 学前儿童各年龄期的特点与保健</span
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>
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</div>
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<div class="padding-96">
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<p class="t0">
|
发展幼儿期儿童的自信心非常重要。另外，这个时期的儿童注意力保持较幼儿前期的时间长（约20分钟）。
|
</p>
|
<h4 id="d201">（三）体质增强，免疫活跃</h4>
|
<p>
|
幼儿期儿童活动和锻炼较幼儿前期多，体质渐强，感染性疾病逐渐减少；而免疫性疾病，如肾炎、过敏性皮炎等有增多趋势。
|
</p>
|
<h4 id="d202">（四）开始换牙</h4>
|
<p>
|
儿童长到五六岁时，乳牙开始松动脱落，恒牙依次萌出，若不重视口腔卫生，容易发生龋齿。
|
</p>
|
<h3 id="c067">二、幼儿期的护理与保健＞＞＞＞＞＞</h3>
|
<h4 id="d203">（一）保证充足营养</h4>
|
<p>
|
幼儿期儿童膳食结构接近成人，可与成人共进主餐，每日4～5餐（3餐主食，1～2餐点心），适合幼儿期儿童生长需要和消化道功能水平。为满足此期儿童生长发育的需要，必须为他们安排平衡膳食。制备平衡膳食必须达到要求，每日摄入的优质蛋白质占总蛋白的1/2，其中乳类供能占总能量的1/3（约105千焦/千克）。另外，一定不要忽视培养儿童良好的饮食习惯。
|
</p>
|
<h4 id="d204">（二）促进思维发展</h4>
|
<p>
|
幼儿期儿童思维的主要特点是具体形象性。儿童在2岁左右出现了思维的萌芽，2岁左右儿童的思维方法是依靠展开的实际行动，思维的每一步都和实际行动分不开，而且常常是从行动中“顿悟”解决问题。3岁以后，儿童的思维所依靠的行动逐渐概括化，解决问题过程中的某些具体行动往往压缩或省略。例如，在娃娃家的游戏中，儿童端起碗来比画一下就算是吃饭了。5岁以后，儿童出现了抽象逻辑思维的萌芽，表现在分析、综合、比较、概括等思维基本过程的发展，以及理解能力的发展等方面。
|
</p>
|
<p>
|
为了促进这一时期儿童思维的发展，成人要有计划地组织他们玩各种游戏。儿童在游戏中模仿成人的各种活动，假想自己是社会中的某一个角色，体验着各种社会关系，从而在心理上得到一定的满足。这种心理活动及行为表现促进了儿童思维的发展。
|
</p>
|
<p>
|
这一时期儿童的游戏有许多种，如运动游戏、建构游戏、角色游戏和表演游戏等。运动游戏有利于儿童的身体发育，可以锻炼他们的勇敢、机智和刚毅等性格。建构游戏有利于培养儿童的劳动习惯，可以发展他们搭、插、垒等方面的技巧，发展他们的感知、记忆和综合思维能力。角色游戏、表演游戏有利于加强儿童对社会生活的理解，丰富儿童的想象，促进儿童语言的发展，提高他们的创造性思维能力。
|
</p>
|
<h4 id="d205">（三）加强入学前教育</h4>
|
<p>
|
从幼儿期儿童到小学生是人生的一个重要转折。这个转折使儿童的生活在许多方面都
|
</p>
|
</div>
|
</div>
|
</div>
|
<!-- 162 -->
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<div class="header-border-box"></div>
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<span class="fw-b italic">162</span>
|
<span class="ml-30">学前儿童卫生与保健（第3版）</span>
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</div>
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</div>
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<div class="padding-96">
|
<p class="t0">
|
发生了变化：幼儿期儿童的每日生活中，游戏占了大部分时间，学习时间仅1～1.5小时；而成为小学生后，学习成了他们的主要活动，每日学习时间5～6小时，而且小学生的学习与幼儿园的游戏有本质的区别。入学前，幼儿园的活动丰富多彩、形式多样，课间休息时间也长；入学后，小学以上课为主，课间休息仅10分钟。入学前，儿童的生活由家长或幼儿园老师照料，他们依赖性强、独立性差；入学后，他们要独自完成作业，开始了独立生活。入学前，儿童只学习和使用口头语言；入学后，开始学习和使用书面语言，并由具体形象思维向抽象逻辑思维过渡。
|
</p>
|
<p>
|
因此，为了帮助儿童尽快适应小学生活，家长和幼儿园老师要对儿童进行入学前教育，包括：合理安排作息时间，培养良好的生活、学习习惯，注意发展想象与思维能力，培养与人交往、用语言表达自己的思想和意愿的能力，特别要注意培养生活自理能力。
|
</p>
|
<h4 id="d206">（四）预防感染与事故</h4>
|
<p>集体机构的儿童需要特别注意预防传染性疾病，如肝炎、麻疹、痢疾等。</p>
|
<p>
|
幼儿期儿童活泼淘气，但机体发育尚未完善，动作不够协调，又缺少生活经验，因而易发生意外事故。要引起家长和保教人员的足够重视，加强对儿童进行安全教育，预防发生意外事故，如儿童外伤、溺水、误服药物、食物中毒、触电等。
|
</p>
|
<h4 id="d207">（五）定期检查儿童的视力、听力和牙齿</h4>
|
<p>
|
要做定期健康检查，定期检查儿童的视力、听力和牙齿，以便早期发现弱视、听力障碍、龋齿，及时予以矫治。
|
</p>
|
<h5 id="e171">1.视力检查</h5>
|
<p>
|
用儿童视力表或标准对数视力表检查。3～4岁可用字母匹配法筛查。一般每6个月检查1次。发现斜视或注视姿势异常者，要及时进一步检查与治疗。发现双眼视力差≥2行或者单眼或双眼视力低于正常时，应及时转眼科，进一步检查与治疗。
|
</p>
|
<p class="custom_tag"><b>•资料链接•</b></p>
|
<div class="fieldset">
|
<p class="center"><b>长期使用电子产品对儿童视力的影响</b></p>
|
<p class="block">
|
随着电子产品的普及，平板电脑、手机等成了许多儿童的玩具。电子产品对儿童视力有多大影响，父母们往往不知道。
|
</p>
|
<p class="block">
|
据眼科专家介绍，长期使用电子产品对儿童的视力有以下影响。
|
</p>
|
<p class="block">1.近视或近视加重</p>
|
<p class="block">
|
第一，电子屏幕的不断闪烁，对眼睛是不良的刺激，使眼睫状肌长时间得不到松弛，睫状肌高度紧张，使晶状体过度屈曲，增加屈光度。时间一长可导致睫状肌痉挛，造成假性近视。若不及时防治，很快就会演变成真性近视。
|
</p>
|
</div>
|
</div>
|
</div>
|
</div>
|
<!-- 163 -->
|
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|
<span class="page-header-text"
|
>专题六 学前儿童各年龄期的特点与保健</span
|
>
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<span class="page-header-num">163</span>
|
</div>
|
<div class="padding-96">
|
<div class="fieldset">
|
<p class="block">
|
第二，长时间玩平板电脑或手机会导致睡眠不足，而儿童若睡眠不足，会使交感神经与副交感神经功能失去平衡，从而造成眼睫状肌的调节功能紊乱。
|
</p>
|
<p class="block">第三，边走边玩或在运动的车上玩，更容易加重近视。</p>
|
<p class="block">2.视疲劳</p>
|
<p class="block">
|
长时间双眼紧盯屏幕，由于亮度和视距频繁闪烁变化，眼睛为看清屏幕文字、图形等信息内容，必须紧张地进行自我调节，眼睛的调节肌，尤其是睫状肌必须频繁运动。久而久之，睫状肌就会疲劳，即视疲劳。专家表示，儿童长时间看电子屏幕会感觉眼胀痛、头痛等。
|
</p>
|
<p class="block">3.眼睛干涩</p>
|
<p class="block">
|
玩平板电脑或手机会使瞬目次数减少，通过眼睑的作用将泪液均匀分布于角膜表面的功能降低，泪液蒸发增加。如果时间过长，更会加重泪液的蒸发，可能出现眼部干涩不适，严重者可发生结膜炎或角膜炎。眼干燥症还会由于眼表泪膜的不均匀，导致视觉质量下降，波前像差异常。
|
</p>
|
<p class="block">
|
眼科专家提醒大家，电子产品使用者逐渐低龄化，儿童过早过度用眼，尤其是现在电子产品的屏幕都是由小的闪光点聚集而成的，连续使用半小时以上对儿童眼睛的刺激非常大。因此，家长们不能任由“电子保姆”造就一个个孤僻的“屏幕宝宝”。儿童在3岁前，最好不要接触视频放映类的电子产品，以免损害视力。对于3～10岁的孩子，每周接触电子产品最多两三次，且每次不应超过30分钟。
|
</p>
|
</div>
|
<h5 id="e172">2.听力检查</h5>
|
<p>
|
生活中要注意幼儿“半聋”“半听见”（“重听”）的现象，幼儿虽然对别人说的话听不清楚或不完全，但是他们常常能够根据说话者的面部表情、嘴唇的动作以及当时的情境，猜测到别人说话的内容。这对幼儿言语听觉、言语能力的发展和治疗都会带来影响。儿童的正常听力一般为0～20分贝。若听力在21～35分贝为轻度听力障碍，36～55分贝为中度听力障碍，56～70分贝为重度听力障碍，71～90分贝为严重听力障碍，91分贝以上为极重度听力障碍。有听力障碍的儿童要尽早佩戴助听器，充分发展残余听力。要培养儿童使用助听器的习惯，早期进行听力语言康复训练。
|
</p>
|
<p class="custom_tag"><b>•资料链接•</b></p>
|
<div class="fieldset">
|
<p class="center"><b>音乐都能促进儿童听力发展吗</b></p>
|
<p class="block">
|
有研究表明，听音乐是一种美的享受，能够陶冶情操、愉悦身心，并有利于儿童听觉的发展。这里的音乐是指柔和的音乐，而立体声音乐虽因其节奏明快，动感强烈，悦耳动听，为许多人，特别是年轻人所青睐。但儿童，尤其是幼小的婴儿和大人有所不同，不宜长时间听这种音乐。婴幼儿的听觉器官正处在发育阶段，鼓膜、中耳听骨以及内耳听觉细胞都很脆弱，对声波的敏感度相对较强，而对声音的辨别力则较弱，很容易产生听觉疲劳。若给婴幼儿戴上立体声耳机收听音乐，由于音量较大，耳机闭塞外耳道口，立体声音乐进入耳道内没有丝毫的缓和与回旋余地，声压传递到很薄的鼓膜上，可直接刺激听觉器官，引起听神经异常兴奋。时间久了，婴幼儿的听力就会受到影响，产生疲劳现象。
|
</p>
|
<p class="block">
|
另外，音量较大的立体声音乐也是一种噪声。婴幼儿长时间接触这种有害的声音，可能给身体带来危害。内耳耳蜗听神经末梢细胞在长期的高音刺激下会发生萎缩，并因此逐渐导致听力减弱。有鉴于此，父母应尽量不让婴幼儿长时间听立体声音乐，不要把音量开得过大，更不要让婴幼儿戴耳机听音乐。
|
</p>
|
</div>
|
</div>
|
</div>
|
</div>
|
<!-- 164 -->
|
<div class="page-box" page="172">
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|
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|
<div class="header-border-box"></div>
|
<div class="header-num-box">
|
<span class="fw-b italic">164</span>
|
<span class="ml-30">学前儿童卫生与保健（第3版）</span>
|
</div>
|
</div>
|
<div class="padding-96">
|
<h5 id="e173">3.牙齿检查</h5>
|
<p>
|
为了健康，幼儿在乳牙长出的过程中就要注意保健。健康、漂亮的牙齿能在幼儿咀嚼食物时更完好地发挥功能，而且从外表看，牙齿整齐、洁白，也会给幼儿带来莫大自信。牙齿检查应保证每年一两次，以便尽早发现龋齿，及时治疗。还要指导儿童保护牙齿，培养早晚刷牙、饭后漱口的良好口腔卫生习惯。
|
</p>
|
<h4 id="d208">（六）疾病筛查</h4>
|
<h5 id="e174">1.缺铁性贫血</h5>
|
<p>
|
每年健康检查时应做1～2次血红蛋白（Hb）筛查，血红蛋白＜110克/升时，应治疗。
|
</p>
|
<h5 id="e175">2.尿、大便检查</h5>
|
<p>
|
每年健康检查时做一次尿、大便常规检查，排除泌尿系统感染、肾脏疾病和寄生虫感染。
|
</p>
|
<h5 id="e176">3.遗尿症</h5>
|
<p>
|
5岁后仍发生不随意排尿情形即为遗尿症，大多发生在夜间熟睡时，又称夜间遗尿症。应转专科鉴别是原发性还是继发性遗尿症，以进一步治疗。
|
</p>
|
<h6 class="Conclusion-title2">
|
<img
|
class="img-gn"
|
alt=""
|
src="../../../assets/images/icon/ycs.png"
|
/>
|
云测试
|
</h6>
|
<p class="blockh6-c">
|
<span class="img center dl-bl w100">专题六 学习主题五</span>
|
<examinations
|
:cardList="questionData[172]"
|
:chapter="6"
|
:page="164"
|
/>
|
</p>
|
<h6 class="Conclusion-title4">专题小结</h6>
|
<p class="blockh6">
|
胎儿发展迅速，但排泄功能差，所以在孕期的任何时期，孕妇的不良生活习惯或营养问题与疾病都可能导致胎儿畸形。要重视孕妇的营养卫生与保健，同时，为了胎儿的健康发展，孕妇要养成良好的生活习惯。<br />
|
新生儿的生命非常脆弱，发病率高，死亡率高，护理人员要在了解新生儿特点的前提下，给予其精心的护理，例如，出生时要注意预防感染、注意保暖，最好保持产房室温恒定等，在日常生活中更要注意创造干净卫生的生长环境，进行科学喂养。对于未成熟儿与过熟儿的护理，更要特别细心。<br />
|
婴儿期是人生生长发育的第一高峰期，身心发展都非常迅速。6个月以内的婴儿，鼓励母乳喂养，6个月以后添加辅食要科学，注意避免食物过敏现象。要重视体格锻炼，坚持定期健康检查。<br />
|
幼儿前期发展虽然较婴儿期缓慢，但充足、合理的营养依然十分重要。此期幼儿的自我意识已经开始萌芽，大脑皮质的控制功能也较之前有了很大的发展，故要安排规律的生活，注意幼儿良好行为习惯的培养。注意预防意外事故的发生。<br />
|
幼儿期儿童体格日渐强壮，心理发展也日渐成熟，除注意其合理营养外，更要重视各种游戏活动的组织，以促进其身心的健康发展。注意加强入学教育及做好视力、听力和牙齿的定期检查工作。
|
</p>
|
<p class="custom_tag">•回顾与反思•</p>
|
<p class="block"><b>一、判断对错</b></p>
|
<p class="block">
|
1.孕妇喝酒与喝咖啡，都可能对胎儿造成智能不足等问题，因此，孕妇不能喝酒与咖
|
</p>
|
</div>
|
</div>
|
</div>
|
<!-- 165 -->
|
<div class="page-box" page="173">
|
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|
<div class="page-header-box">
|
<span class="page-header-text"
|
>专题六 学前儿童各年龄期的特点与保健</span
|
>
|
<span class="page-header-num">165</span>
|
</div>
|
<div class="padding-96">
|
<p class="block">
|
啡，但可以经常喝茶。（<input
|
type="text"
|
class="judge-input"
|
v-model="chapterSixData.question.judge.qOne"
|
/>）
|
</p>
|
<p class="block">
|
2.即使怀孕3个月后，性激素类药物依然对胎儿有致畸的危险。（<input
|
type="text"
|
class="judge-input"
|
v-model="chapterSixData.question.judge.qTwo"
|
/>）
|
</p>
|
<p class="block">
|
3.婴儿的囟门很柔软，是因为其头部骨骼没有闭合而形成的，所以不能触摸。（<input
|
type="text"
|
class="judge-input"
|
v-model="chapterSixData.question.judge.qThree"
|
/>）
|
</p>
|
<p class="block">
|
4.用阿普加量表测评新生儿，得分高于4分者即处于良好的健康状况。（<input
|
type="text"
|
class="judge-input"
|
v-model="chapterSixData.question.judge.qFour"
|
/>）
|
</p>
|
<p class="block">5.新生儿以下不规则的呼吸模式是正常的：</p>
|
<p class="block">
|
①深呼吸。（<input
|
type="text"
|
class="judge-input"
|
v-model="chapterSixData.question.judge.qFive.one"
|
/>）
|
</p>
|
<p class="block">
|
②呼吸频率高于每分钟60次。（<input
|
type="text"
|
class="judge-input"
|
v-model="chapterSixData.question.judge.qFive.two"
|
/>）
|
</p>
|
<p class="block">
|
③呼吸终止的时间低于6秒。（<input
|
type="text"
|
class="judge-input"
|
v-model="chapterSixData.question.judge.qFive.three"
|
/>）
|
</p>
|
<p class="block">
|
④嘴唇和指甲的颜色没有发红或者发青现象。（<input
|
type="text"
|
class="judge-input"
|
v-model="chapterSixData.question.judge.qFive.four"
|
/>）
|
</p>
|
<p class="block">
|
⑤新生儿经常会用急速深呼吸来舒展肺部，这种呼吸也是正常的。（<input
|
type="text"
|
class="judge-input"
|
v-model="chapterSixData.question.judge.qFive.five"
|
/>）
|
</p>
|
<p class="block">
|
6.有学者发现在牛奶、鸡蛋、花生三种最常见的致敏食物中，花生过敏最严重，持续时间最长。（<input
|
type="text"
|
class="judge-input"
|
v-model="chapterSixData.question.judge.qSix"
|
/>）
|
</p>
|
<p class="block">
|
7.婴儿期是生长发育的第一高峰期，且出生后的前3个月生长发育最旺盛。（<input
|
type="text"
|
class="judge-input"
|
v-model="chapterSixData.question.judge.qSeven"
|
/>）
|
</p>
|
<p class="block">
|
8.正常情况下，1岁婴儿头围的平均值是44厘米，胸围的平均值为46厘米。（<input
|
type="text"
|
class="judge-input"
|
v-model="chapterSixData.question.judge.qEnight"
|
/>）
|
</p>
|
<p class="block">
|
9. 1岁以内预防接种的基础免疫已经完成，以后就不需要再接种了。（<input
|
type="text"
|
class="judge-input"
|
v-model="chapterSixData.question.judge.qNine"
|
/>）
|
</p>
|
<p class="block">
|
10.学前儿童腋窝汗腺发达，因此，腋窝比躯干、胸部出汗明显。（<input
|
type="text"
|
class="judge-input"
|
v-model="chapterSixData.question.judge.qTen"
|
/>）
|
</p>
|
<p class="block">
|
11.学前儿童不宜与成人共进主餐。（<input
|
type="text"
|
class="judge-input"
|
v-model="chapterSixData.question.judge.qEleven"
|
/>）
|
</p>
|
<p class="block"><b>二、填空</b></p>
|
<p class="block">
|
1.新生儿的头部有两个“柔软的点”，这是囟门，通常<input
|
type="text"
|
class="lineInput completion-input"
|
v-model="chapterSixData.question.fill.qOne.one"
|
/>比<input
|
type="text"
|
class="lineInput completion-input"
|
v-model="chapterSixData.question.fill.qOne.two"
|
/>闭合早。
|
</p>
|
<p class="block">
|
2.幼儿膳食每日以<input
|
type="text"
|
class="lineInput completion-input"
|
v-model="chapterSixData.question.fill.qTwo.one"
|
/>次进餐为宜。
|
</p>
|
<p class="block"><b>三、思考</b></p>
|
<p class="block">1.制备平衡膳食时必须达到哪三个要求？</p>
|
<textarea
|
style="width: 80%; margin: 0 0 0 40px"
|
:rows="8"
|
placeholder="请输入内容"
|
v-model="chapterSixData.question.short.qOne"
|
></textarea>
|
<p class="block">2.说说如何加强入学前教育才是科学的。</p>
|
<textarea
|
style="width: 80%; margin: 0 0 0 40px"
|
:rows="8"
|
placeholder="请输入内容"
|
v-model="chapterSixData.question.short.qTwo"
|
></textarea>
|
<p class="block">3.说说孕妇在日常生活中对胎儿有不良影响的情况。</p>
|
<textarea
|
style="width: 80%; margin: 0 0 0 40px"
|
:rows="8"
|
placeholder="请输入内容"
|
v-model="chapterSixData.question.short.qThree"
|
></textarea>
|
<p class="block">4.说说新生儿出生时要做好哪些预防感染的工作。</p>
|
<textarea
|
style="width: 80%; margin: 0 0 0 40px"
|
:rows="8"
|
placeholder="请输入内容"
|
v-model="chapterSixData.question.short.qFour"
|
></textarea>
|
<p class="block">5.说说调制配方奶要注意的问题。</p>
|
<textarea
|
style="width: 80%; margin: 0 0 0 40px"
|
:rows="8"
|
placeholder="请输入内容"
|
v-model="chapterSixData.question.short.qFive"
|
></textarea>
|
<div>
|
<p class="custom_tag">•应用与探讨•</p>
|
</div>
|
<p class="block">1.根据营养学家的要求，为孕妇制定一份一日食谱表。</p>
|
<p class="block">
|
2.根据本专题所述新生儿洗澡的要领，安排几次替新生儿洗澡的活动，并说说洗澡时要注意的问题。
|
</p>
|
</div>
|
</div>
|
</div>
|
<!-- 166 -->
|
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|
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|
<div class="header-box">
|
<div class="header-border-box"></div>
|
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<span class="fw-b italic">166</span>
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<span class="ml-30">学前儿童卫生与保健（第3版）</span>
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</div>
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<p class="block">
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3.根据婴儿添加辅食的原则，列一份6～9个月婴儿辅食添加的次序表。
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</p>
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<p class="block">
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4.针对学习爬行的婴儿，对某一住所进行一次安全检查，并列出在其中找到的所有不安全因素。
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</p>
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<p class="block">
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5.制订一个训练2～3岁幼儿动作能力的计划，以更好地促进幼儿动作的发展。
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</p>
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<p class="block">
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6.针对1～3岁的儿童，对某一住所进行一次安全检查，并列出在其中找到的所有不安全因素。
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</p>
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<p class="block">7.为学龄前儿童制定一份定期健康检查的项目表。</p>
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<h6 class="Conclusion-title2">
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<img
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云测试
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<p class="blockh6-c">
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学习完本专题，你的学习效果如何呢？咱们一起来扫码测一测吧！<br />
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<span class="img">过关检测（资格考试模拟题）1</span><br />
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<examinations
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:chapter="6"
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:page="1661"
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/>
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<span class="span-border"></span>
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<span class="img mt-20 dl-bl">过关检测（资格考试模拟题）2</span>
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<examinations
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|
:chapter="6"
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/>
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</p>
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<h6 class="Conclusion-title4">•学习反思•</h6>
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import examinations from "@/components/examinations/index.vue";
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|
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|
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|
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|
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},
|
},
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|
},
|
},
|
},
|
};
|
},
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async mounted() {
|
const localData = localStorage.getItem("chapterSixData");
|
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|
this.chapterSixData = JSON.parse(localData);
|
}
|
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|
this.saveTime--;
|
if (this.saveTime == 0) {
|
this.saveChapterOneData();
|
}
|
}, 1000);
|
this.getVideoPath();
|
},
|
unmounted() {
|
if (window.timerSix) {
|
clearInterval(window.timerSix);
|
}
|
localStorage.setItem("chapterSixData", JSON.stringify(this.chapterSixData));
|
},
|
methods: {
|
changeResources(type) {
|
if (type == "learnTableOne") {
|
this.$data.learnTableOne = !this.$data.learnTableOne;
|
} else if (type == "learnTableTwo") {
|
this.$data.learnTableTwo = !this.$data.learnTableTwo;
|
} else if (type == "learnTableThree") {
|
this.$data.learnTableThree = !this.$data.learnTableThree;
|
} else if (type == "videoState") {
|
this.$data.videoState = !this.$data.videoState;
|
} else if (type == "learnTableFour") {
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this.$data.learnTableFour = !this.$data.learnTableFour;
|
} else if (type == "learnTableFive") {
|
this.$data.learnTableFive = !this.$data.learnTableFive;
|
}
|
},
|
getVideoPath() {
|
this.$data.pathOne = getResourcePath("816cf9d161803aea47ea583ba5d4f0ac");
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|
this.$data.pathThree = getResourcePath(
|
"66c19c1c7a772fc88080b607f70eebaf"
|
);
|
this.$data.pathFour = getResourcePath("a548917a24721ef2b37e1053ac843af4");
|
},
|
saveChapterOneData() {
|
this.saveTime = 20;
|
localStorage.setItem(
|
"chapterSixData",
|
JSON.stringify(this.chapterSixData)
|
);
|
},
|
},
|
};
|
</script>
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<style lang="less" scoped>
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p {
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line-height: 2em !important;
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text-align: justify !important;
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}
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a {
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text-decoration: none;
|
}
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</style>
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